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老年高血压患者的社区药学服务体会
目的 探讨老年高血压患者的社区药学服务方式.方法 对已确诊的高血压患者进行定期随访和药学咨询服务,并进行医学干预,共随访290例.干预前后对居民高血压防治知识的认知率进行调查统计;干预前后老年高血压患者的服药依从率、血压控制率、血压知晓率评价和全年血压指标变化分析.结果 干预后人群对高血压防治知识的认知率达到90％以上;干预后血压动态观察96％的患者血压降至正常水平.290例高血压患者经药学服务干预后,血压知晓率和控制率有显著提高(P＜0.01).结论 采用主动的药学服务方式,有助于提高社区老年高血压病的知晓率、治疗率、控制率,是控制高血压的有效途径.
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高职院校药学专业学生社区药学服务职业能力培养初探
社区药学服务作为现代化的社会服务模式,是以社区为单位,以药师作为服务实施者,以社区群众作为服务对象,在药师的专业知识和专业技能的指导下,帮助社区群众合理安全的用药.高校响应社区服务的号召,组织药学专业学生开展社区药学服务,不仅有助于提升学生的专业能力,还能提升社区服务质量.因而,开展社区药学服务活动对于学生而言具有重要作用.所以,高校应该秉承着药学服务理念,为了社区群众提供药学服务,发挥高职院校的社会服务职能,引导学生积极主动参与药学服务活动中,帮助学生全面发展和提升.该文以高职院校药学专业学生社区药学服务职业能力培养的意义作为出发点,分析其中所存在的问题,探讨高职高专药学专业教育培养社区药学服务人才的方法.
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城镇居民对社区药学服务需求的调查与分析
目的：对城镇居民药品知识的了解和社区药学服务的需求现状进行调研。方法以2015年10—12月在城区某药店购买药品的1128位消费者为调查对象，通过填写问卷表模式进行调查研究。结果约50%被调查者选择药品时依赖自身或他人经验，对药品的不良反应和合理用药知识认知欠缺，被调查者普遍认为需要得到社区药师的药学服务指导。调查对象中身体健康者占628人，占比55.67%，患一种慢性病者占240人，占比21.28%，患两种以上慢性病者占260人，占比23.05%。结论城镇居民的药学常识不足，迫切需要社区药师针对性地进行药学服务指导。
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信息化助力社区药学服务新模式
社区药学服务在国外受到高度重视,但在国内尚处于发展初期,存在诸多问题.介绍了深圳市罗湖医院集团在社区药学服务方面的实践,分享了以信息化手段提升社区药学服务的思路,包括建立社区智慧药房,将药师从处方调剂工作中解放出来;设置网络药师,提高基层药学服务质量;设置社区临床药师,到居民身边提供药学服务;建立老年合理用药大学,提高老人合理用药水平等.
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慢病患者药学服务向社区家庭环节延伸的实践体会
目的：积极发挥我院临床药师对社区药学服务的积极性，降低慢病患者出院后的再次住院率。方法：通过临床药师深入社区采取多种方式，积极推进我院慢病患者药学服务向社区环节延伸。结果：促进了我院药学服务的全程化发展，体现了临床药师的专业价值。结论：通过社区药学服务提高了慢病患者用药的依从性和生活质量。
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药师参与家庭医师团队开展药学服务的模式探讨
目的:了解社区药学服务的现状,探讨存在的问题,研究改进措施.方法:选择上海市杨浦区长白、大桥社区卫生服务中心的慢病患者、家庭医师和药师为研究对象,采取问卷的方式进行调查,调查内容包括用药情况、希望获得的药学知识与提供的药学服务.2017年5—7月,回收患者有效问卷384份,家庭医师61份,药师21份.结果:87.76％(337/384)的社区患者重视社区药学服务,其中以微信公众号宣传为患者受欢迎的获取药物知识的途径;93.44％(57/61)的家庭医师也需要药师的药学支持,临床希望获得同类药物药效学差异的相关药学知识.结论:药师利用自身药学知识参与到社区药学服务与家庭医师团队中,将为促进社区居民合理用药发挥重要作用.
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社区药学服务模式探索Δ
目的：探讨适合社区的药学服务模式。方法：设计问卷，深入调查珠海市横琴新区社区居民安全用药常识及慢性病患者药物治疗情况，从公共卫生管理系统和珠海市人民医院横琴门诊部的医院信息系统中获取慢性病患者的用药数据，采用Excel软件对相关数据资料进行统计分析。结果：受访的珠海市横琴新区居民对药师参与社区药学服务的态度积极，大部分受访者对安全用药常识的了解较片面，观念相对保守，但对网络技术有一定的接受度；慢性病患者的用药普遍缺乏管理，其对自身疾病的认识和重视程度不够，有很大的改进空间。结论：居民存在常见病和慢性病的合理用药隐患，对药学服务有明显需求。根据现存问题，应建立以公共教育、药物治疗管理、家庭随访、家庭用药评价和利用度分析、效果评价等5项内容为核心的社区药学服务模式。
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社区居民药学服务需求调查与分析
目的:调查社区居民的药学知识情况和药学服务需求,探索社区药学服务的开展方法.方法:选择在万寿路社区卫生服务中心就诊的居民及在万寿路辖区内居住的居民,共计对806名居民进行了问卷调查.结果:本辖区66.2％的居民参与基本医疗保险和工伤保险;86.43％居民家中的常用药物来源于医院,64.33％居民就医首选三级医院;有56.10％的居民对药品不良反应“大概了解”;有52.13％的居民认为社区药学服务非常重要;窗口咨询是受居民欢迎的药学服务形式.结论:社区居民迫切需要药学服务,社区药师应转变服务观念,提高药学服务能力,开展多种形式的药学服务模式,提高社区居民的合理使用药品水平.
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浅谈社区卫生服务中心开展药学服务的方法
我社区服务中心根据自身的特点和条件以及实际需要，初步开展了严格审查与分析医师处方、药品咨询服务、药物不良反应监测、进入社区宣传用药知识等方面的药学服务工作模式的重要性，探讨药学服务的具体实施方法，旨在促进社区居民合理用药，保证用药安全，提升社区医疗服务质量。
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苏州市居民安全用药常识和用药行为调查
目的：了解市民安全用药常识和用药行为现状，为进行有效的药学服务提供依据。方法采用自行设计的问卷，随机对294名苏州市居民进行调查。结果用药常识正确率为55.9%，用药行为正确率为53.7%，自备药保管方式正确率为32.4%。结论相关部门应一方面在市民健康教育中加强经常性用药知识教育，另一方面提供通俗易懂的用药指南，以改变市民的不良用药习惯，确保疗效和降低用药风险。
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开展社区药学服务的体会和工作方法探讨
本研究回顾了我中心药师开展社区药学服务的情况,总结其具体内容和方法,为促进社区药学服务的发展提供参考.基层医院药师只有深入临床和社区,从用药咨询、用药教育、处方评价、药物相互作用和不良反应监测、医药和药患沟通等方面开展工作,才能切实做好社区药学服务.
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浅谈开展社区药学服务的必要性及实施模式
目的:开展社区药学服务,促进社区合理用药.方法:从分析开展社区药学的必要性探讨社区药学服务的实施模式.结果:开展社区药学服务是桂区药学发展的方向,也是社区居民合理用药的需求.结论:开展社区药学服务将使药物治疗更趋规范、更加合理和安全.
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社区药学服务对2型糖尿病患者遵医行为和并发症的影响
目的 探讨社区药学服务对2型糖尿病患者遵医行为和并发症的影响.方法 选取2012年9月-2015年12月期间在我院确诊、治疗的2型糖尿病患者200例,依据随机数表法随机分为社药组和对照组,每组各100例,对照组患者给予常规干预,社药组患者在此基础上给予社区药学服务干预,比较分析两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)、遵医行为及并发症等情况.结果 社药组患者干预后FPG、2 hPPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);社药组患者遵医行为依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);社药组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区药学服务可以有效改善2型糖尿病患者血糖水平和遵医行为依从性,有利于减少患者并发症的发生,值得进一步推广应用.
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为接受多药治疗的2型糖尿病患者开展社区药学服务的体会
目的:通过对欧阳路街道社区卫生服务中心73例2型糖尿病患者开展1年社区药学服务干预的模式,探索对慢性病患者开展社区药学服务的有效方式.方法:分别于干预前、干预6个月、干预12个月时,通过Morisky问卷分析药学服务干预前、后患者的用药依从性,并比较干预前、后患者的血糖指标、药物不良反应发生率及不良生活方式发生率等指标的变化情况.结果:药学服务干预后,糖尿病患者用药依从率从31.5％提升到90.4％,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)达标率从30.1％提升到52.1％;药物不良反应发生率(ADRs)从41.1％下降到4.1％;不良生活方式改善明显.结论:开展社区药学服务有助于提高2型糖尿病患者的血糖控制,减少ADRs发生.社区药师应加强自身药学服务能力建设,提供个体化合理用药指导,减少患者不良反应发生.
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上海市首批社区临床药师规范化培训后药学服务的现况
目的:了解并分析经规范化培训后上海市首批社区临床药师(community clinical pharmacist,CCP)开展社区药学服务(community pharmaceutical care,CPC)工作的现况,为进一步完善CPC和药师培训提供参考.方法:设计调查问卷,完成论证后,对全市首批参加培训的87家社区卫生服务中心(community health care centre,CHCC)的所有CCP进行问卷调查.结果:共发放问卷91份,回收有效问卷87份,问卷有效率95.6％.30名(34.3％)CC P参与查房.为住院病人提供用药咨询、给出院病人用药指导的比例分别为2016年同期的1273％ 和1550％.69名(79.3％)CCP给医护人员提供用药建议,59名(67.8％)CCP为社区居民举办合理用药讲座与宣传,23名(26.4％)CCP参与家庭医师团队的社区慢病管理,提供CPC;50名(57.5％)CCP认为目前的CCP培训方式基本满足社区药学实践的需要,61名(70.1％)CCP认为目前社区药学工作的开展情况基本顺利.结论:CPC已较全面开展并取得一定成绩,但仍需要改进和完善.CCP应加强临床基础知识、临床药学专业知识的学习,进一步提高医药知识储备和专业技能、法规意识、沟通能力.希望未来的CCP培训内容更贴合CHCC的工作实际,为社区居民提供优质的C PC.
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药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病病人的影响
目的:研究药学服务干预对社区接受多药控制的2型糖尿病病人的影响.方法:通过随机对照研究药师主导的药学服务效果,比较干预组、对照组病人的用药依从性、血糖指标、药品不良反应(ADRs)发生率、满意度等的差异.结果:经1年研究,干预组的用药依从性由31.5％提高到90.4％,对照组的用药依从性由36.0％提高到61.3％,有显著性差异(P＜0.05);糖化血红蛋白(HbAlc)达标率干预组由30.1％提高到52.1％,对照组仍为45.3％;ADRs发生率干预组由41.1％下降到4.1％,对照组由41.3％下降到38.7％;干预组病人的满意度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:药学服务干预可提高社区接受多药治疗的2型糖尿病病人的用药依从性、HbAlc控制率、满意度,降低ADRs发生率.
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社区药学服务必要且有旺盛需求
目的:分析社区药学服务的供求状况,为社区卫生服务中心开展药学服务提供参考和建议.方法:基于文献及作者之前的实践经验,对社区药学服务的现状、必要性、存在的问题及努力方向进行归纳和分析.结果:社区药学服务供需严重失衡,亟待开展和发展.结论:建议卫生行政部门基于社区药学服务的现实必要性,通过财政支持、人才培养等手段推动社区药学服务的发展.
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药师主导的药学服务对社区高血压病人疗效的影响
目的:评价药学服务团队对社区高血压病人药物治疗的干预效果.方法:对社区高血压病人进行高血压病的相关知识、合理用药和保健知识教育,结合随访、用药指导等干预措施,以病人血压水平、对高血压知识的认知程度和用药依从性为指标,评价干预效果.结果:干预1年后,病人血压达标率从27.59％提高到93.10％,收缩压和舒张压平均下降14.26、9.01 mm Hg;用药种类和金额略有下降；病人对高血压知识的答卷分数从干预前的63.41分提高到97.27分；用药依从性显著提高；部分血液生化指标超标率下降,身体质量指数( BMI)下降(P＜0.05).干预结束后的第5、第14个月,病人血压达标率分别为89.66％和81.48％,用药依从性有所下降,但仍能维持在较高水平.结论:资深药师主导的药学服务团队实施以高血压及其药物治疗相关知识教育、随访和用药指导为核心的综合干预措施,有助于大幅提高病人的药物治疗知识水平,增强居民合理用药意识,提高病人的用药依从性、血压达标率和生活质量,而持续的干预对于长期维持血压达标率是必需的.
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社区药学服务实践及模式创建
介绍从事社区药学服务的工作实践、模式创建、评价指标及该模式产生的各种良好结果等,并就存在的问题进行讨论,指出解决方法.
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对某医学院校学生OTC药物知识及个人用药习惯的问卷调查
目的 调查北京某医学院校本科学生非处方药(OTC)药物知识掌握情况和个人用药习惯.方法 采用分层随机抽样的方法抽取该校学生694名,进行问卷调查.结果 此次调查共得到有效问卷646份,调查结果平均分33.15分,满分52分.药学专业大三、大四2个年级显著高于其他专业年级,而其他专业间和年级间没有显著性差异.药房购药是学生自我药疗的一个重要途径.结论 该校学生OTC药物知识掌握及个人用药习惯有待加强.药学相关知识教育能增强学生安全用药意识.
