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  • 不同肝胆手术部位感染相关因素分析

    作者:吕建伟

    目的:探究影响不同肝胆手术部位感染的相关因素。方法:以我院在2012年3月至2013年3月收治的肝胆手术患者150例为研究对象,回顾分析他们的临床资料,并以单因素和Logistic对手术感染因素进行了分析。结果:以单因素分析,相关因素主要为合并糖尿病患者、手术的时间与方法、住院的时间、引流、切口的大小与类型、术后的并发症等。通过Logistic对相关因素分析,其主要因素围手术的时间、术后引流的时间和术后的并发症为主要的相关因素。结论:不同肝胆手术部位感染受到多种因素的影响,需要采取综合措施预防患者术后感染。

  • 肝胆手术后并发胸腔积液的原因及防治

    作者:刘政帅;王海新;崔宪强

    目的:探讨肝胆手术后并发胸腔积液的发病原因、诊断、治疗及预防方法.方法:选取2012年1月至2012年12月我院12例肝胆手术后并发胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例患者中,开腹胆囊切除术4例,原发性肝癌肝切除术4例,肝癌肝动脉介入栓塞术3例,外伤性肝破裂修补术l例.所有患者经积极治疗后,均痊愈出院.结论:肝胆手术后并发胸腔积液发病原因复杂多样.准确、及时的治疗能改善患者预后,通过对该并发症的积极预防,可降低该病发病率.

  • 35例肝胆手术后胆漏的临床分析

    作者:李松柏

    目的:探讨肝胆外科手术后胆漏的产生原因与治疗对策.方法 选取2010年12月至2012年12月在我院科接受肝胆外科手术治疗后出现胆漏的患者35例为研究对象,对胆漏患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 在35例胆漏患者中有31例用非手术方法进行治疗,其中20例患者进行常规引流治疗,11例患者在B超的引导下进行穿刺置管引流,给予营养支持并预防感染,患者在4周内痊愈;有4例患者运用手术引流,4~5周内痊愈,无并发症发生.结论 肝胆外科手术后发生胆漏现象的原因主要是创面渗漏,胆管结扎脱落,胆管损伤以及"T"管放置不当等,对发生胆漏患者的治疗方法使充分引流,漏出量较小时,可以进行常规引流并预防感染,漏出量较大时,可进行手术治疗.

  • 空气波压力治疗仪联合穴位按摩对肝胆手术后患者血栓及褥疮的预防作用

    作者:郎学凤

    目的 探讨空气波压力治疗仪联合穴位按摩对肝胆手术后下肢深静脉血栓及褥疮的预防作用.方法 选取医院2016年6月至2017年9月行肝胆手术患者78例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与试验组,每组39例.对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上应用空气波压力治疗仪联合穴位按摩.比较两组下肢深静脉血栓及褥疮发生率.结果 试验组术后褥疮发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后下肢深静脉血栓发生率为0.00%,低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气波压力治疗仪联合穴位按摩可预防肝胆手术后下肢深静脉血栓及褥疮发生.

  • 生长抑素在肝胆手术后胆漏治疗中的临床研究

    作者:安亮

    目的:探讨生长抑素在肝胆手术后胆漏治疗中的临床疗效.方法:选取本院30例实施肝胆手术后胆漏的患者分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上使用生长抑素,对照组实施常规治疗,比较两组间患者实施肝胆手术后第一天至第七天腹腔引流管的引流量,引流管的留置时间,并发症发生的情况.结果:治疗组患者第一天至第七天的引流量、引流管的留置时间显著少于对照组,P值均<0.05;治疗组没有膈下积液,对照组有3例发生膈下积液.结论:生长抑素能有效减少肝胆手术后的胆漏量,显著提高胆漏的自愈率,值得临床推广应用.

  • 肝胆手术后并发胆瘘的临床分析

    作者:合贝尔江·力提甫;克比尔江·力提甫江;麦提库尔班·麦麦提

    目的:分析肝胆手术后并发胆瘘的原因,探讨诊断方案、治疗措施.方法 回顾分析2010年5月-2013年5月间,我院收治的14例行肝胆手术,且于术后出现胆瘘的患者治疗资料.结果 本组14例患者,经过合理有效的治疗,疾病均得到治愈,达到了预期效果.其中8例患者行常规引流及营养支持,于治疗两周后痊愈;4例患者B超引导穿刺引流,于治疗三周后痊愈;余2例患者手术引流,于治疗四周后痊愈.结论 胆瘘出现的原因,主要是引流不充分,因此只有以高度的责任心,行标准化的操作,才能有效预防.对出现胆瘘的患者,应该及早确诊及早治疗,以保证手术预后效果.

  • 肝胆手术患者低体温的护理

    作者:张宝英

    目的 探讨肝胆手术患者低体温的护理.方法 以2015年6月至2016年6月收治的行肝胆手术且手术时间超过2 h的82例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组采用常规护理,观察组采用保温保暖护理.比较两组低体温发生情况、术后并发症发生情况和护理满意度.结果 观察组肛温较为稳定,对照组肛温随手术时间的增加不断下降,处于低体温状态,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行肝胆手术的患者实施保温保暖护理,可避免低体温情况的出现,降低术后并发症的发生率,提高患者的护理满意度.

  • 肝胆手术气管切开患者的护理

    作者:韩娜;荆华;闫俊

    目的 探讨肝胆手术气管切开患者的护理方法.方法回顾性分析2013年1月至2016年6月救治的57例肝胆手术气管切开患者的临床资料,分析护理效果.结果对患者进行为期1年的随访,其中显效38例、有效12例、无效7例(死亡6例),总有效率为87.7%,病死率为10.5%.结论加强基础护理,采取有效的气道湿化、雾化及正确的吸痰护理等综合措施,改善了肝胆手术气管切开患者的临床预后,提高了患者生命质量.

  • 肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的效果观察

    作者:胡魁书

    目的 观察肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的效果.方法 将林州市任村卫生院收治的82例实施肝胆手术的患者作为研究对象,随机分为两组,各41例.肠外组实施肠外营养支持,肠内组实施肠内营养支持.统计两组患者营养支持治疗前后肝功能指标、不良反应发生率及住院时间.结果 两组患者营养前后肝功能指标比较,组间差异均具有统计学意义(P>0.05);肠外组不良反应发生率为22.0%,高于肠内组的7.3%(P<0.05);肠外组住院时间多于肠内组(P<0.05).结论 肝胆手术患者进行肠内营养支持可明显减少患者住院时间,降低并发症发生率,安全、有效.

  • 个性化护理对肝胆术后恶心呕吐的缓解效果分析

    作者:李英妮

    目的 探讨个性化护理对肝胆术后患者恶心呕吐的缓解效果.方法 选择2012年10月至2016年5月我院诊治的肝胆疾病患者110例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组(单号)与观察组(双号),各55例.两组都给予肝胆手术治疗,并顺利完成手术.对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上由专科护士进行个性化护理.对比分析两组患者术后的恶心呕吐发生情况及恶心呕吐评分.结果 观察组术后恶心呕吐发生率为9.1%,低于对照组的21.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后恶心呕吐评分为(0.45±0.11)分,低于对照组的(1.56±0.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理应用于肝胆术后,能有效缓解患者恶心呕吐症状,有很好的应用价值.

  • 肝胆手术后发生胆瘘的临床护理措施分析

    作者:陈怡;吴琦

    目的:探讨肝胆手术后发生胆瘘患者的护理措施及临床效果方法:将62例肝胆手术后发生胆瘘患者随机分为研究组和对照组,各31例,分别实施综合护理干预和常规护理,比较两组临床护理效果结果:研究组患者平均引流时间和住院时间均短于对照组,护理总满意率(93.5%)高于对照组(74.2%),比较差异显著(P<0.05).结论:对于肝胆手术后发生胆瘘患者,实施综合护理干预可有效缩短其引流时间和住院时间,提高患者对护理工作的满意度.

  • 对肝胆手术后发生胆瘘患者的临床护理措施分析

    作者:孙道辉

    目的:探讨肝胆手术后胆瘘的临床护理措施及意义。方法:2011年1月-2012年12月收治肝胆手术后发生胆瘘患者24例,依据临床手术前后护理的差异分为观察组(综合干预护理组)和对照组(常规围手术护理组),各12例,比较两组术后情况,回顾性分析胆瘘患者的临床护理实践。结果:综合干预护理的患者在疾病治愈、恢复时间、焦虑指数(SAI)、并发症、患者满意度等方面好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预护理有利于肝胆手术后胆瘘患者的治愈与恢复,利于手术与疾病治疗,减少并发症的发生,具有积极的临床意义。

  • 治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响研究

    作者:王清;刘宇;付金强;乌建平

    目的:观察分析治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响.方法:2015年5月至2018年7月,将我院收治的62例肝胆手术患者随机、平均分成对照组与干预组,对照组31例行常规护理干预,干预组31例在此基础上配合治疗性沟通,对比观察两组患者干预前后的焦虑及抑郁情绪,比较两组患者干预前后的应对方式,并进行统计分析.结果:干预后,干预组焦虑、抑郁评分都低于对照组(P<0.05);干预之后,干预组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期通过治疗性沟通,可改善患者负面情绪,且可改变患者应对方式.

  • 腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析

    作者:王大玉

    目的:探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值。方法:收治行腹腔镜肝胆手术患者50例,所有患者均经超声探查后,分别实施肝胆肿块切除手术,统计手术成功率及并发症状况。结果:50例患者均经腹腔镜超声行肝胆手术,术后对患者进行超声检查显示,50例患者手术均成功,术后未出现严重并发症。结论:腹腔镜超声检查具有快捷、简单、准确的优势,及时探查病灶状况,具有较强的灵敏度,能够提高肝胆手术的成功率。

  • 肝胆手术后胆漏的相关因素的分析研究

    作者:李桂鲜

    目的 研究分析肝胆手术后胆漏的发病原因以及预防措施.方法 选取该院普外科2014年1月—2017年1月收治并进行肝胆手术治疗后发生胆漏的患者38例,根据其发病特点,分析发病原因及预防措施.结果 对这38例患者进行为期6个月的随访,结果有37例患者痊愈,治愈率为97.37%.死亡1例,死亡率为2.63%.结论 肝胆手术后胆漏的影响因素很多,首要因素是手术操作者的技能熟练度,操作的准确性等.预防肝胆术后胆漏的发生要从三大方面入手,分别是术前准备要充分、术中操作要标准、术后处理要完善.因此肝胆手术术后胆漏的预防很重要,掌握胆漏发生的病因及预防措施,对于进行肝胆手术患者的转归意义重大.

  • 肝胆手术后胆漏的发病原因分析

    作者:孙天扬

    目的:探讨肝胆手术后胆漏的发病原因.方法:收治行腹腔镜肝胆手术患者120例,观察胆漏发病情况与调查原因.结果:肝胆手术后胆漏发生率8.33%,发现胆漏时间多为术后1周.肝胆手术后胆漏的发生与患者血浆白蛋白水平、应用解痉药物、总胆红素水平相关(P<0.05).结论:肝胆手术后胆漏的发病率虽然不太高,但是预后差,多于患者自身情况相关,要加强预防.

  • 肝胆手术手术部位感染的预防分析

    作者:江成全

    目的:分析对肝胆手术患者预防手术部位感染的措施.方法:选取48例进行肝胆手术的患者,按照患者的入院时间分别分成观察组和对照组,观察组24例针对引起手术部位感染的因素进行综合的预防措施,对照组24例采用常规措施进行预防.对两组进行为期5周的观察,观察比较两组术后手术部位的感染情况以及患者症状的改善情况.结果:手术后对患者进行为期5周的观察后,发现观察组和对照组的住院时间、恢复情况、感染状况以及对两组间并发症的发生率经过比较都有明显的差异性(P<0.05),两组之间的比较有统计学意义.结论:对于进行肝胆手术的患者,有效预防手术部位感染的综合措施,对于患者的治愈率的提高有着较为重要的临床意义,须引起重视.

  • 二种肝胆手术创面封闭方法的效果观察

    作者:唐相信

    目的 探讨创面封闭医用胶和传统结扎缝合法在肝胆手术中的应用效果.方法选择我院在2008年1月-2013年1月之间收治的行肝胆手术患者500例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各250例,观察组采用创面封闭医用胶进行治疗,对照组采用传统结扎缝合法进行治疗,对两组手术时间、首次排气时间、拔管时间、进食时间、拆线时间和平均住院天数等情况进行观察、记录和对比分析.结果观察组患者在各项指标的表现均显著优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05 ).结论采用创面封闭医用胶对肝胆手术创面进行封闭,较常规结扎缝合法可以取得更好的临床效果,减少术后创面切口渗液、渗血等并发症的发生,促进伤口愈合.

  • 腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析

    作者:郭树明

    目的 研究并探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的临床意义.方法 研究选取该院在2009年3月-2012年12月收治的100例肝胆疾病患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行腹腔镜肝胆手术(联合腹腔镜超声诊断),观察患者在采用上述治疗方法的临床应用价值,并将所得到的资料进行分析研究.结果 该院收治的100例肝胆疾病患者,都进行肝组织离段手术治疗,在腹腔镜超声诊断下都发现肝切除线;在手术中,有5例患者发现胆总管小结石,4例患者出现多发性肝囊转开腹.结论 腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中,一方面手术定位比较准确,直观性较强,另一方面还具有较强的盲点病灶的发现能力,因此该方法具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广和使用.

  • 肝胆术后胆漏18例的观察与护理

    作者:周瑾妮

    目的 探讨肝胆外科手术后发生胆漏的护理措施.方法 回顾性分析18例肝胆术后胆漏患者的临床护理资料.结果 本组患者均经采取引流、营养支持、保肝及防治感染等综合治疗与护理措施后痊愈出院,住院期间无其他并发症发生,住院时间15~32 d,平均21d.结论 加强对胆漏患者的观察护理措施,有助于减少其他并发症的发生,提高胆漏的治愈率.

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