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  • 妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗

    作者:王红

    目的 讨论妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 妊娠合并心力衰竭与非妊娠者心力衰竭的治疗原则类同.妊娠合并心脏病在妊娠前需经过心内科医师和产科医师共同诊治,明确是否可以妊娠以及妊娠后的监护;好在三级综合性医院进行产前检查和分娩.心力衰竭的救活顺序强调扩血管、利尿、强心,而不是以前的强心、扩血管和利尿.子痛前期并发心力衰竭的扩血管治疗应首选酚妥拉明.

  • 舒适护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期中的效果

    作者:吴静

    目的 探讨舒适护理应用于妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年2月的99例妊娠合并心力衰竭患者,随机分为观察组49例,对照组50例,对照组行常规护理,观察组给予舒适护理干预,观察比较两组心力衰竭发生率、护理总有效率及新生儿Apgar评分.结果 观察组术前、术中、术后心力衰竭发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率为94.00%,对照组为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期给予舒适护理,可有效降低患者心力衰竭发生率,提高护理总有效率,提高新生儿Apgar评分.

  • 磷酸肌酸钠治疗妊娠合并心力衰竭的临床观察

    作者:折开娥;张凌燕;赵清侠

    目的 探讨磷酸肌酸钠治疗妊娠合并心力衰竭的临床疗效,为妊娠合并心力衰竭的临床治疗提供可行性参考意见.方法 参与此次试验研究的对象,均为我院2013年1月至2015年1月收治的妊娠合并心力衰竭患者,总计100例.按照临床治疗方案的不同,将100例妊娠合并心力衰竭患者分为试验组和参照组.参照组行常规治疗,即强心以及利尿等综合治疗方案;试验组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠进行治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效以及血流动力学各项指标改善情况、不良反应情况等.结果 两组患者治疗后,对所得数据进行统计学分析,试验组患者血流动力学各项指标改善结果均优于参照组(P<0.05);另外,对两组患者的临床治疗总有效率进行对比,试验组患者同样高于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组妊娠合并心力衰竭患者治疗期间均未发生明显的不良反应,并未对患者的身体造成不良影响.结论 妊娠合并心力衰竭临床治疗中单一进行常规用药治疗所得效果一般,而磷酸肌酸钠的联合应用能够从血流动力学指标、总有效率等诸多方面实现优效果,且患者治疗期间无明显不良反应,证实了磷酸肌酸钠联合常规药物治疗妊娠合并心力衰竭患者的效果以及安全性,值得临床推广应用.

  • 妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围术期护理分析

    作者:李晓丽

    目的:对妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围术期进行护理,对其护理效果进行探讨分析.方法:将2014年2月至2017年2月在我院被确诊为患有妊娠合并心力衰竭并进行剖宫产手术的34例患者作为本次研究对象,征求患者及家属意见,并将其分到两个小组当中,分别给予患者人性化护理和常规护理,手术结束之后对患者的分娩时间、并发症情况和新生儿窒息状况进行调查,整个护理结束之后,对患者的护理满意度进行调查.结果:人性化护理组在手术进行的前、中、后三个时期的心力衰竭发生率都要低于常规护理组,且人性化护理组患者对护理工作的满意程度更高,满意度为88.24%,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并心力衰竭患者在进行剖宫产手术时,在围术期给予患者具有人性化的护理措施,不仅能够保证患者手术的顺利进行,而且还能在一定程度上降低患者心力衰竭症状出现的概率,值得广海使用.

  • 妊娠合并心力衰竭的早期诊断及治疗方法

    作者:付玉叶

    目的:分析探讨妊娠合并心力衰竭的早期诊断方法以及治疗方法.方法:选取27例妊娠合并心力衰竭患者为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,观察孕产妇的情况与妊娠结局.结果:27例妊娠合并心力衰竭患者中,妊娠期高血压性心脏病62.9%,风湿性心脏病14.8%,围生期心脏病11.1%,心肌炎7.4%,先天性心脏病3.7%.24h内心力衰竭得到控制85.2%,产妇在出院时病情治愈或者稳定96.3%,死亡率3.7%.剖宫产终止妊娠70.4%,自然分娩7.4%,经阴道分娩22.2%.终止妊娠周数在37周以上59.3%,早产33.3%,新生儿死亡7.4%.结论:导致妊娠合并心力衰竭的主要原因为妊娠高血压性心脏病,而妊娠合并心力衰竭是造成孕产妇与围产儿死亡的主要原因,因此应注重孕产妇的产前检查,做好围生期的保健,并通过剖宫产与及时终止妊娠来降低妊娠合并心力衰竭孕产妇的死亡率,确保母婴安全.

  • 64例妊娠合并心力衰竭中西医结合诊治分析

    作者:田晓红;宋朝功

    目的 探讨妊娠合并心力衰竭对母婴的影响及中西医结合在诊治该病中的作用.方法 妊娠合并心力衰竭64例患者,按入院顺序,随机分为对照组(常规治疗组)和中西医结合治疗组(生脉注射液加常规治疗组),对两组临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中,心功能Ⅰ~Ⅱ级47例患者,足月妊娠40例,平均孕周(38±1.52)周,围产儿发生早产3例、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)4例、围产儿死亡0例、孕产妇死亡0例;心功能Ⅲ-Ⅳ级17例,足月妊娠6例,平均孕周(33±1.5),围产儿发生早产6例、IUGR4例、围产儿死亡1例、孕产妇死亡0例;心功能在Ⅲ~Ⅳ级与心功能Ⅰ~Ⅱ级比较,孕周明显缩短(P<0.01),早产、IUGR、围产儿死亡明显增多(P<0.01);低体质量儿发生率随心功能分级增高而增加,新生儿平均体质量随心功能分级增高而减少.其中,中西医结合治疗组34例,心功能控制在Ⅰ~Ⅱ级32例、心功能在Ⅲ~Ⅳ级2例;对照组30例,心功能控制在Ⅰ~Ⅱ级25例、心功能在Ⅲ~Ⅳ级5例;中西医结合治疗可较好改善心功能,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在妊娠合并心力衰竭中,随心功能分级增高孕周明显缩短,早产、IUGR、围产儿死亡明显增多,低体质量儿发生率高;中西医结合治疗可较好改善心功能,从而改善妊娠结局.

  • 妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围术期护理方法研究

    作者:杨焱

    目的 分析研究妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产围术期的护理措施及实施效果.方法 88例行剖宫产手术的妊娠合并心力衰竭患者, 随机分成观察组和对照组, 各44例.对照组采取单纯的常规护理法, 观察组在对照组常规护理的基础上加以实施围术期的全面护理模式护理, 比较两组患者的总有效率、并发症发生率、患者的疼痛评分、新生儿Apgar评分以及患者的护理满意度.结果 观察组患者总有效率为97.7%, 并发症发生率为4.5%, 疼痛评分为(3.42±1.65)分, 新生儿Apgar评分为(9.43±1.42)分, 护理满意度为100.0%;对照组患者总有效率为65.9%, 并发症发生率为13.6%, 疼痛评分为(8.12±1.31)分, 新生儿Apgar评分为(6.72±0.98)分, 护理满意度为88.6%, 两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产手术的妊娠合并心力衰竭患者在常规护理的基础上加以实施全面护理模式护理, 可以有效的促进母婴的健康, 降低并发症的发生率, 减轻患者的疼痛, 提升患者及其家属的护理满意度, 值得在临床上推广.

  • 妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理分析

    作者:韦娟梅

    目的:对妊娠合并心力衰竭患者进行剖宫产手术,并对患者进行围手术期护理,总结出有效的护理方法。方法选取广东省珠海市妇幼保健院2011年1月~2013年1月收治的30例妊娠合并心力衰竭患者实行剖宫产手术,并均分为对照组和观察组(n=15)。观察组进行围手术期护理,对照组采取一般治疗,对比2组的护理效果。结果观察组护理总有效率(93.33%)明显高于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者实行合理的围手术期护理,能提高患者的满意度,提高护理质量。

  • 妊娠合并心力衰竭的早期识别及治疗

    作者:杜玉琴;张军莲;刘巍;刘红秀

    目的:认识妊娠合并心力衰竭对母婴的危险性,探讨早期识别心力衰竭的方法及心力衰竭的治疗原则.方法:回顾分析2002年7月~2008年6月32例在本院诊治的妊娠合并心力衰竭患者的临床资料.结果:妊娠高血压性心脏病占62.5%,风湿性心脏病占9.3%,心肌炎占6.3%,先天性心脏病占6.3%,原因不明占6.3%,红斑狼疮占3.12%.早产儿发生率为37.5%,新生儿窒息占26.7%,孕产妇死亡1例,占3.13%,围生儿死亡占6.25%.结论:妊娠合并心力衰竭的主要病因之一为重度子痫前期,早期诊断心力衰竭及综合治疗妊娠合并心力衰竭,做好孕期保健,有利于降低孕产妇和围生儿的死亡率.

  • 磷酸肌酸在围生期的应用

    作者:吕丽贤;张陈彦;安雪丽;张铭娜(综述);张立新(审校)

    磷酸肌酸广泛应用于各科临床,而且新的药理作用不断被发现。近年来磷酸肌酸在围生期的应用研究发现,磷酸肌酸在孕期可改善胎儿宫内缺氧状态,在胎儿生长发育中保护神经系统,补充外源性的磷酸肌酸可使心力衰竭孕妇心肌收缩力增加,从而改善其心脏功能。另外,磷酸肌酸可有效预防新生儿出生后低血糖、治疗发生窒息新生儿的心肌损伤,提示磷酸肌酸对维护母婴健康方面有重要的临床作用,在产科有广阔的应用前景,同时也为临床合理用药提供了依据。

  • 围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的应用研究

    作者:李海霞

    目的 探讨围术期优质护理应用于妊娠合并心力衰竭患者剖宫产中的意义.方法 选取我院2015年3月—2016年8月收治的妊娠合并心力衰竭行剖宫产患者72例作为研究对象,按照随机原则,将其分为观察组与对照组,每组各36例.对照组采取一般护理,观察组在此基础上予以围术期优质护理.观察两组产后疼痛、新生儿窘迫以及不良事件发生情况.结果 观察组产后疼痛评分为(3.82±1.06)分,新生儿窘迫评分为(9.23±0.54)分,不良事件发生概率为2.78%,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围术期优质护理应用于妊娠合并心力衰竭行剖宫产术患者中,可有效缓解疼痛、新生儿窘迫,减少并发症.

  • 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭的临床效果

    作者:王文俊;纪亚梅

    目的 探究与分析多巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心力衰竭的治疗疗效.方法 选取我院2014年9月—2016年9月我院收治的妊娠合并心力衰竭患者156例作为研究对象.采用随机数字表,将其分为试验组和对照组,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,试验组患者采用多巴酚丁胺联合硝酸甘油进行治疗,记录并观察两组患者治疗前后BNP水平变化和发生头疼、恶心、腹泻不良反应的情况,并统计治疗的总有效率.结果 试验组患者BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均有发生头疼、恶心和腹泻的不良反应情况,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组总有效率为69.23%,对照组总有效率为38.46%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗妊娠合并心力衰竭,可明显降低BNP水平,提高治疗总有效率.

  • 妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理探讨

    作者:吴芳芳

    目的 对妊娠合并心力衰竭患者进行剖宫产手术,同时在围手术期间实施护理干预,观察和分析其护理的临床效果.方法 此次所收治的86例患者,按照随机数字袁法分组为试验组和对照组,各43例.对照组:围手术期实施常规护理;试验组:在对照组护理基础上实施针对性的护理干预.结果 试验组和对照组两组平均手术时间和住院费用以及术后并发症、平均住院时间、婴儿和母亲死亡率等进行比较,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患者实施护理干预,有效地缩短患者手术和住院时间,降低患者压力,促进患者康复,减少患者术中出血,保障患者的生命健康.

  • 对比分析常规护理与围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的应用效果

    作者:赵淑芳

    目的:分析常规护理与围术期优质护理应用于妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的效果.方法:将我院收治的60例妊娠合并心力衰竭行剖宫产的患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用常规护理,观察组采用围术期优质护理,观察两组患者产后疼痛、产儿窘迫以及患者发生的不良反应.结果:观察组产后疼痛评分为(3.74±1.12)分,新生儿窘迫评分为(9.34±0.66)分;对照组分别为(6.65±1.52)和(7.03±1.52)分,观察组疼痛评分、新生儿窘迫评分明显优于对照组,组间差异比较显著(P<0.05).观察组不良反应的发生率为6.7%,对照组不良反应的发生率为20%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学价值(P<0.05).结论:围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术的应用效果更加显著,能够改善患者疼痛,缓解新生儿窘迫,降低患者不良反应的发生率,应该加以推广.

  • 妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理方法

    作者:吴丽芳

    目的:通过对妊娠合并心衰的患者进行剖宫产手术,对其进行围手术时期的护理,总结其中的方式方法.方法:将本院于2009年6月~2011年6月患妊娠合并心衰病的患者并进行剖宫产的手术患者选取82例,对她们用整体的护理和舒适的护理共同展开的围手术期护理模式,同时进行分析以及后的总结.结果:82例患者皆顺利且成功的完成了手术,其中,Ⅳ级病例和Ⅲ病例行急诊的进行剖宫产手术的共12例,通过手术后,共产下82名新生儿童,均身体健康.结论:围手术护理是一种让患者感到舒适且满足的护理方式,不仅提高了护理方面的护理程度,还提升了患者的满意程度.

  • 妊娠合并心力衰竭的早期诊断及治疗方法

    作者:宋远春;何世宏;黄雪梅;柳彩霞;尹永明;其木格;李春梅

    目的 认识妊娠合并心力衰竭对母婴的危害,探讨如何早期诊断妊娠合并心力衰竭及治疗此病的方法.方法 对1999年3月~2009年3月期间在我院就诊的17例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究.在这17例患者中,因患有妊娠高血压性心脏病而发生心力衰竭者有10例,占患者总数的58.82%,因患有风湿性心脏病而发生心力衰竭者有3例,占患者总数的17.65%,因患有心肌炎而发生心力衰竭者有2例,占患者总数的11.76%,因患有先天性心脏病而发生心力衰竭者有1例,占患者总数的5.88%.因不明原因而发生心力衰竭者有1例,占患者总数的5.88%.结果 在这17例患者中,有15例患者行剖宫产结束妊娠.有1例怀有三胞胎、怀孕时间为27周的经产妇,行妊娠中期引产术,结束妊娠.有1例怀孕31周、合并有妊娠高血压综合征的经产妇,经综合治疗后行剖宫产术,结束妊娠,此患者在手术6小时后发生子痫,经治疗后好转.这17例患者在出院后,有2例患者因家属护理不当而再次发生心力衰竭,其中1例死亡.结论 妊娠高血压性心脏病是引起妊娠合并心力衰竭的主要原因.对妊娠合并心力衰竭的患者进行早期诊断和综合治疗,可有效地降低其死亡率,保证母婴的安全.

  • 妊娠合并心力衰竭39例临床分析

    作者:张琳琳;张宁芝

    目的 探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)的病因和防治措施,进一步提高心衰的诊治水平,降低母儿的病死率.方法 对2008年1月至2010年12月间收治的39例妊娠合并心衰患者,按发病年龄、胎数、发病孕周、产次等进行分组,予以回顾性统计分析.结果 6491例孕产妇中发生39例心衰,经强心、利尿、扩血管、终止妊娠等综合治疗后,心衰被控制,均痊愈出院.围生儿结局:2例死胎、3例家人放弃治疗后死亡(2例为极低体质量、1例为畸形),余下34例新生儿均正常.结论 产前检查,加强围生期保健,减少孕期合并症的发生,做到早发现,早治疗,特别是剖宫产和早期及时终止妊娠在纠正心衰中起到关键作用.

  • 围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的应用

    作者:唐爱军

    目的:探讨围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的应用效果。方法:将我院收治的100例妊娠合并心力衰竭行剖宫产术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施围术期优质护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者 VAS 评分和并发症发生率明显低于对照组(P <0.05),新生儿 APgar 评分和满意度明显高于对照组(P <0.05);观察组患者生存质量评分明显高于对照组(P <0.05);观察组患者 HAMA、HAMD 评分均明显低于对照组(P <0.05)。结论:围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中具有较高的应用价值。

  • 妊娠合并心力衰竭40例临床分析

    作者:苗勤玲;郭爱荣;曹素芳

    目的 探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)的治疗方法及对母婴的影响.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院抢救的40例妊娠合并心衰的临床资料.结果 40例妊娠合并心衰病例中妊娠高血压综合征性心衰34例(85%),先天性心脏病3例(7.5%),肺动脉瓣狭窄1例(2.5%),风湿性心脏病1例(2.5%),心肌炎后遗症1例(2.5%).平均心衰发生时间是平均孕周(34.5±2.5)周,平均终止孕周时间为(34.8±2.2)周;早产发生率为35%,平均新生儿体重(2367±556)g,其中5例体重<2000 g.围生期孕产妇死亡1例(2.5%),围生儿死亡3例(7.69%).结论 妊娠合并心衰的主要病因为重度妊娠高血压综合征、先天性心脏病;综合治疗可降低母婴病死率;对于<30周发生心衰者应首选终止妊娠,而≥30周者积极治疗,改善心功能,促进胎儿发育,适时终止妊娠.

  • 论妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中护理及其效果研究

    作者:李萍

    目的:探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中护理及其效果.方法:回顾性分析了2006年8月~2012年9月入住我院的80例妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产患者的临床资料,将其随机分为两组,各为40例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组护理前后CI、肺动脉压力以及血气分析指标变化、HAMA、HAMD评分以及生活质量.结果:观察组护理后CI、PASP、PaO2、PaCO2、SaO2、HAMA、HAMD、SGQR较对照组护理后的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:舒适护理能够有效地改善妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产时的抑郁及焦虑状态.

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