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乳下前牙融合牙对继承恒牙的影响
目的:探讨乳下前牙融合牙对继承恒牙的影响.方法:临床观察60例患儿的乳恒牙替换情况,分析乳下前牙融合牙对继承恒牙的影响,对两组不同融合牙的患儿进行乳下前牙融合牙发生部位及继承恒牙缺失情况进行分析统计.结果:乳中切牙与乳侧切牙融合发生病例数为25例,占41.67％,乳侧切牙与乳尖牙融合组发生病例数为35例,占总构成比的58.33％;乳中切牙与乳侧切牙融合组发生缺失的病例数有14例,占56％,不发生缺失的病例数有11例,占44％,乳侧切牙与乳尖牙融合组发生缺失的病例数有20例,占57.14％,不发生缺失的病例数有15例,占42.86％,两组间不存在显著性差异(P＞0.05).结论:乳下前牙融合牙对继承恒牙有一定影响,临床上应当做好孕检及儿童异常筛查,真正地做好牙科保健工作.
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拔除与保留犬挫入性乳牙对继承恒牙影响的实验研究
目的 采用拔除或保留犬挫入乳牙,观察其对继承恒牙的影响,为乳牙挫入性损伤的治疗提供参考.方法 选取9只45天龄健康中华田园犬,每只犬双侧上下颌乳尖牙和第三乳切牙为实验牙,其中空白对照组3只,不做任何处理;实验组6只,施加外力致双侧上下颌乳尖牙和第三乳切牙齐龈挫入,左侧为拔除组,术后30 min拔除挫入乳牙;右侧为保留组,保留挫入乳牙.3组共72颗实验牙,每组24颗.术后8个月将所有实验犬麻醉处死,采用大体观察、根尖X线片、锥形束CT观察术前和术中乳牙、恒牙胚及术后继承恒牙釉质和牙根情况,扫描电镜及能谱分析观察恒牙釉质结构及成分.结果拔除组:继承恒牙出现釉质发育不全19颗,伴异位萌出2颗,异常牙共19颗;保留组:继承恒牙出现釉质发育不全22颗,伴牙根弯曲6颗,异位萌出5颗,乳牙滞留3颗,异常牙共22颗;空白对照组:异常牙0颗.乳牙挫入伤对继承恒牙的影响主要为继承恒牙釉质发育不全,发生率为85％(41/48),主要表现为釉质着色和缺损.拔除组与保留组继承恒牙釉质发育异常率分别为79％(19/24)和92％(22/24),二者差异无统计学意义(P=0.416),但上述两组与空白对照组相比差异均有统计学意义(P值均＜0.001);参照改良Dean氟斑牙指数分级标准,拔除组与保留组继承恒牙釉质发育异常程度差异有统计学意义(P=0.032),拔除组对继承恒牙釉质发育的影响轻于保留组.扫描电镜观察显示:正常、着色、缺损区釉柱从规则的球拍状到笋状或蜂巢状,后到条索状逐渐紊乱不规则.能谱分析显示:正常、着色、缺损区釉质Ca、P含量依次降低,但Ca/P无显著变化.结论乳牙齐龈挫入性损伤应及早拔除乳牙,以减少其对继承恒牙的影响.
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乳磨牙根尖周病变对其继承恒牙萌出高度及方向的影响
目的 探讨乳牙根尖周病变及不同治疗方法对恒牙萌出的影响.方法 将75例乳牙根尖周病变患者分为A组(自然萌出组)24例、B组(氧化锌碘仿糊剂)22例和C组(Vitapex糊剂)29例,治疗结束后1年评价治疗效果.结果 患根尖周病的乳磨牙其继承恒牙葫出高度与健侧相比差异有统计学意义(P＜0.05).而使用不同根管充填材料的乳磨牙其继承恒牙萌出时间和方向差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳磨牙根尖周病变其继承恒牙萌出有迟缓的趋势；不同材料充填根管其继承恒牙萌出的时间和方向无显著差异.
