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三氯化铝染毒对小鼠骨骼和牙的影响
目的 探讨过量铝对小鼠骨骼和牙的毒性,分析骨组织病变特征及其作用机制.方法 将昆明种小鼠随机分成3组,低铝组和高铝组分别用200、600mg/L AlCl3经饮水染毒,对照组用自来水,24周后观察小鼠斑釉牙发生情况并分度,采集血清和尿液,测定骨代谢标志物血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、Ca、P、Mg及尿Ca、P.观察长骨干骺端病理变化,图像分析仪测量骨小梁面积、类骨质面积,计数成骨细胞和破骨细胞个数.结果 铝处理组小鼠牙面出现明显斑釉牙特征,高铝组分度高于对照组(t=5.11,P<0.01).铝处理组血清钙和骨钙素均降低(F=8.91、11.82,P<0.01),骨组织病理学改变为骨组织矿化骨形成减少,类骨质和软骨增生,骨质疏松明显.形态计量学研究显示高铝组成骨细胞数增多.结论 高剂量的铝可引起斑釉牙.慢性铝中毒可通过抑制骨形成及矿化过程而影响骨转换,终导致骨软化型骨质疏松的发生.
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基于MSCT成像在颌骨埋伏阻生牙中的临床应用价值
目的:探讨MSCT成像在颌骨埋伏阻生牙中的应用价值.方法 回顾性分析23例颌骨埋伏阻生牙患者,均采用MSCT薄层扫描,同时行三维容积再现重建(VR)、多平面重组(MPR)技术进行图像后处理.结果 MSCT图像可以清楚显示埋伏阻生牙的位置、形态异常改变、数量、萌出方向及与邻牙的位置关系.结论 MSCT图像对颌骨埋伏阻生牙定位准确,对临床正畸治疗具有重要的指导意义.
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下颌第3磨牙阻生拔除术中失误及并发症防治
目的:探讨下颌阻生第3磨牙拔除术及术后并发症的防治.方法:通过临床病例分析,对1043例下颌阻生第3磨牙拔除术中失误的56回顾总结,并对因失误而引起术后并发症39例归类分析,提出减少术中失误及术后并发症的措施.结果:本组病例可见阻生牙拔除术中失误是导致术后并发症的一个重要原因,手术失误率为5.3%,而术后并发症占失误病例的69.6%.结论:阻生牙拔除发生术中失误的原因:对第3磨牙阻力估计不足;选择拔牙方法不当,造成创伤过大;术者的手术操作过于粗暴,术中保护措施不当.在行下颌阻生第3磨牙拔除术时,只要术前认真检查,仔细分析阻力情况,选择合适的拔牙方法,规范操作,大部分术中失误可以避免.即使发生失误,采取积极补救措施,亦可减少术后并发症.
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山东省黄河流域内地方性氟中毒病情调查
目的 了解山东省黄河流域内地方性氟中毒病情现状,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法 ,水、尿氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12 岁儿童氟斑牙诊断采用 Dean 法,X 线摄片检查氟骨症.结果 选择 3 个病区县的 27 个村进行了流行病学调查.水氟均值＞1.00 mg/L 的村 25 个(占 92.59%),大值为 9.67 mg/L; 8～12 岁儿童氟斑牙总患病率为 73.75%,氟斑牙指数为 1.60; 30 岁以上成人的氟骨症临床和 X 线检出率分别为 39.66% 和 29.78%;儿童和成人尿氟均值在 1.50 mg/L 以上的人数分别占 89.78% 和 91.87%,高值分别为 14.60 mg/L 和 17.99 mg/L.结论 山东省黄河流域内地方性氟中毒病情尚未得到控制,防制形势依然十分严峻,须进一步加大防制力度.
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慢性氟中毒对大鼠神经细胞线粒体融合基因表达及线粒体形态的影响
目的 研究慢性氟中毒对大鼠神经细胞线粒体融合基因Mfn1表达及线粒体形态的影响.方法 将60只1月龄清洁级SD大鼠以单纯随机法分为3组,每组20只,雌雄各半,分笼喂养.以饮水中加入氟剂量的不同,将大鼠分为对照组、低氟组、高氟组,染毒剂量分别为0、10和50 mg/L,分别在饲养3、6个月后,观察氟斑牙程度.采用透射扫描电子显微镜观察线粒体形态.用westernblotting和免疫组织化学方法检测线粒体融合基因Mfn1表达.结果 染氟组大鼠出现不同程度的氟斑牙,3个月时低氟组以Ⅰ度氟斑牙为主(16只),高氟组发生Ⅰ度、Ⅱ度氟斑牙分别为11、9只；6个月时低氟组发生Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度氟斑牙分别为14、6、0只,高氟组为6、13、1只；对照组均未出现.低氟组、高氟组在3个月时尿氟分别为(3.30±1.18)、(5.10 ±0.35)mg/L(F =3.18,P ＜0.05)；6个月时分别为(4.16±1.39)、(5.70±1.70)mg/L(F=3.17,P ＜0.05).3个月时,对照组大鼠大脑皮质神经细胞线粒体形态变化不明显,染氟组大鼠神经细胞线粒体均出现球状空泡状改变.Mfn1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞数发生了改变,与对照组[(53.0±4.54)个]相比较,低氟组[(51.09±6.25)个]的改变无统计学意义(t=1.7,P＞0.05),而高氟组[(59.71 ±5.64)个]增加,差异有统计学意义(t=2.1,P＜0.05)；western-blotting法测得蛋白印迹平均吸光度值也具有相同的改变,与对照组(1.21±0.18)相比,低氟组(1.22±0.26)的改变无统计学意义(t=1.1,P＞0.05),高氟组(1.66 ±0.20)的水平升高,差异有统计学意义(t=2.1,P＜0.05).6个月时低氟组、高氟组大鼠大脑皮质神经细胞线粒体出现嵴消失、球状空泡状改变,对照组无明显改变.Mfn1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞数发生了改变,与对照组[(36.43±4.04)个]相比较,低氟组[(20.05±4.55)个]、高氟组[(17.10±3.86)个]均降低,差异有统计学意义(t值分别为2.1,2.2,P值均＜0.05)；western-blotting法蛋白印迹平均吸光度值也有改变,与对照组(1.00 ±0.13)相比,低氟组(0.64±0.08)、高氟组(0.39±0.06)的水平降低,差异有统汁学意义(t值分别为2.2,2.2,P值均＜0.05).结论 摄入过量的氟可造成融合基因Mfn1表达改变和线粒体膜网络结构断裂,慢性氟中毒神经细胞损伤可能与线粒体融合功能障碍有关.
关键词： 氟中毒 牙 大鼠 线粒体融合基因Mfn1 神经系统 -
慢性氟中毒对大鼠神经细胞线粒体分裂蛋白Drp1表达的影响
目的 研究慢性氟中毒大鼠大脑皮质神经细胞线粒体分裂基因动态相关蛋白1(Drp1)表达的改变.方法 将120只SD大鼠(1月龄、体重100 ～ 120 9)以单纯随机法分为3组(对照组、低氟组和高氟组),每组40只,各组染毒剂量以饮水中加入氟剂量计算:分别为0、10和50 mg/L;染毒3个月和6个月时,每组分别处死20只.采用免疫组织化学方法和免疫蛋白印迹法(western-blotting)检测线粒体分裂蛋白Drp1表达.结果 3个月时,Drp1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞个数发生了改变,与对照组[(36.3±5.8)个]相比较,低氟组[(34.7±4.1)个]的改变无统计学意义(t=1.5,P＞0.05),而高氟组[(45.0±4.7)个]表达增加(t=8.8,P＜0.05)；westernblotting法蛋白印迹平均灰度值也具有相同的改变,与对照组(0.59±0.03)相比,低氟组(0.62±0.03)和高氟组(0.71±0.02)的水平升高(t值分别为0.02、0.11,P值均＜0.05).6个月时,Drp1的蛋白免疫组织化学强阳性表达神经细胞个数发生了改变,与对照组[(33.2±4.4)个]相比较,低氟组[(36.6±3.8)个]和高氟组[(39.4±4.2)个]升高(t值分别为3.5,6.3,P值均＜0.05)；westernblotting法蛋白印迹平均值也有改变,与对照组(0.65±0.06)相比,低氟组(0.80±0.09)和高氟组(0.76±0.08)的水平升高(t值分别为0.1、0.1,P值均＜0.05).结论 高剂量染氟可造成分裂基因Drp1表达改变,慢性氟中毒神经细胞损伤可能与线粒体分裂亢进有关.
关键词： 氟中毒 牙 大鼠 神经元 线粒体分裂基因Drp1 -
侧切牙过小错(牙合)畸形的正畸治疗
目的:侧切牙过小是临床上常见的错牙合畸形之一,多由遗传因素决定,该研究结合临床系统讨论侧切牙过小伴错牙合畸形的治疗,探讨其理想的治疗方法.方法:回顾性对40例上颌侧切牙过小病例,根据其临床情况分为拔牙组和非拔牙组两种方法治疗,拔牙组20例,采用3种拔牙方式:其一、拔除一个下前牙(8例)；其二、上下颌均拔牙,上颌拔12,22代替14、24、下颌拔除34、44(2例)；其三、下颌拔除14、24、34、44(8例)；非拔牙组20例,根据侧切牙过小程度采用下颌牙减径或上颌侧切牙烤瓷冠修复治疗.结果:通过治疗,40例病例无论是拔牙矫治治疗还是非拔牙矫治治疗均取得了很好的临床及美观疗效.结论:针对上颌侧切牙过小病例,据其临床条件可选择拔牙或非拔牙正畸矫治等方法综合治疗,两者均可取得健康、美观的疗效.
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燃煤污染型氟中毒大鼠Mn-超氧化物歧化酶mRNA和蛋白水平的改变
目的 研究燃煤污染型氟中毒对大鼠氧化应激及Mn-超氧化物歧化酶(SOD) mRNA和蛋白水平的影响.方法 SD大鼠22只分成对照组和染氟组(以病区煤烘玉米为主要饲料,饲料含氟量为17 mg/kg),每组11只,雌雄各半.观察氟斑牙发生情况,用氟离子选择电极法检测尿氟含量,并检测血清和肝组织中丙二醛(MDA)含量、SOD和谷胱甘肽还原酶(CR)活性,以及血清中反映肝功能的指标.应用逆转录聚合酶链反应和Western blot检测肝组织Mn-SOD基因及蛋白表达水平.结果 染氟大鼠出现氟斑牙,检出比例为11/11.尿氟含量(3.50±2.58) mg/L明显高于对照组的(1.42±0.38) mg/L(P＜0.05).染氟动物肝功能异常,天冬氨酸转氨酶(223.74 ±71.51)U/L高于对照组的(169.28 ±53.74)U/L(P＜0.05);总蛋白(72.43±5.59) g/L低于对照组的(82.36 ±7.31)g/L(P＜0.05).染氟肝组织中 MDA(10.41±0.59) μmol/gprot比对照组(5.80±1.31) μmol/gprot升高(P＜0.01);SOD和GR[分别为(62.60±8.65) U/mgprot和(1.17±0.66) U/gprot]活性均比对照组(117.28±8.64) U/mgprot和(8.80±1.59) U/gprot]明显降低(P＜0.05,P＜0.01).染氟肝组织中Mn-SOD[(14.83±2.50) U/mgprot]活性比对照组[(34.05±5.22) U/mgprot]下降(P＜0.01),Mn-SOD mRNA及其蛋白表达[(0.64±0.15)和(0.84±0.13)]均明显低于对照组[(0.86±0.21)和(1.04±0.14);P＜0.05,P＜0.01].结论 氟中毒时Mn-SOD活性降低是由于Mn-SOD基因转录活性的降低导致其蛋白表达减少的分子机制之一.氟中毒时Mn-SOD的下调导致的氧化应激加剧在氟中毒中起着重要作用.
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金属烤瓷全冠修复的临床处理
目的 分析金属烤瓷全冠修复的临床处理.方法 对我科收治的牙齿缺损或缺失患者65例制作金属烤瓷全冠,并处理诸如慢性牙龈炎等各种问题.结果 共修复400颗牙,其中效果满意378颗牙.结论 金属烤瓷全冠修复时应注意病例的选择,治疗过程中注意保护好牙髓,以及材料和美学问题等.
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低强度激光对兔实验性牙齿移动牙槽骨组织中骨钙素水平变化的影响
目的观察低强度激光照射对兔实验性牙齿移动牙槽骨组织中骨钙素水平变化的影响. 方法 30只雄性大耳白兔,随机分为 1、3、5、7、14和 21 d组,共 6组,每组 5只.在兔左右上颌第一磨牙与上颌切牙之间放置不锈钢闭合螺旋弹簧,牵引第一、二磨牙向近中移动.右侧为实验侧 ,以 2.5 J/cm2的 He- Ne激光和 514 J/cm2 的 CO2激光同时照射.左侧为对照侧,不照射激光. 拔除上颌第一磨牙,分别取其近、远中牙槽骨组织(根上 2/3处) ,以放射免疫法检测牙槽骨组织中的骨钙素含量. 结果低强度激光照射侧张力区骨钙素含量在施力 1、3、5 d组高于对照侧 (P<0.05);压力区骨钙素含量以施力 7 d组高, 3、5 d组照射侧骨钙素含量低于对照侧 (P<0.05). 结论骨钙素在实验性正畸牙齿移动过程中参与了破骨与成骨活动,低强度激光照射可影响正畸牙周组织中骨钙素水平的变化,对正畸牙周组织的骨改建有促进作用.
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脉冲Nd:YAG激光增加牙齿表面粗糙度的实验研究
目的研究在不同能量和不同频率的脉冲Nd:YAG激光照射下牙齿表面粗糙度的变化.方法选择一致性较好的离体牙150颗,分为5组,每组30颗,用牙用高速转头制备各类洞型.然后1组用磷酸腐蚀,另4组以不同能量和频率的脉冲Nd:YAG激光进行照射,用自行设计及制作的测定装置来测量并计算表面粗糙度.结果与磷酸腐蚀相比,脉冲Nd:YAG激光在特定参数下照射,可增加离体牙表面粗糙度,有利于增加牙齿和光敏树脂之间的粘结力.结论用脉冲Nd:YAG激光照射代替磷酸腐蚀进行牙表面处理可增加牙表面的粗糙度.
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智能佳管电压调节技术在儿童埋伏牙CT扫描中的应用
目的 探讨双源CT智能佳管电压调节(CARE kV)技术在儿童埋伏牙扫描中的应用价值.方法 对90例埋伏牙患儿行CT扫描,并分为A、B、C3组,每组30例,A组常规扫描(100 kVp/150 mAs),B组开启CARE Dose 4D扫描(100 kVp/参考管电流150 mAs),C组CARE kV联合CARE Dose 4D扫描(参考管电压100 kV/参考管电流120 mAs).比较3组的辐射剂量、图像平均CT值、噪声、SNR、CNR、主观评分及CT诊断与临床诊断的差异.结果 3组实际扫描管电流、管电压及辐射剂量差异均有统计学意义(P均＜0.05),与A组比较,B组有效剂量(ED)减低约15.74％,C组ED减低26.85％;图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR及主观评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);3组CT与临床诊断结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用双源CT智能佳管电压调节技术行儿童埋伏牙CT扫描,可有效降低辐射剂量,在保证图像质量的同时,不影响诊断.
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氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎疗效观察
目的 探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎的临床疗效.方法 选择化学性根尖周炎患牙78颗.随机分为2组,试验组41颗,采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒根管,对照组37颗,采用甲醛甲酚消毒根管.根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室中,比较2组患牙第一次封药7d后的临床疗效.结果 试验组总有效率为95.1％,对照组总有效率为78.4％,试验组总有效率高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎,疗效显著,是一种理想的根管消毒药物.
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上颌埋伏牙的临床特点分析
我院2003-07～2005-08接诊了埋伏牙91例(102颗),总结分析如下.
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替硝唑碘仿糊剂治疗乳牙瘘型尖周炎疗效观察
目的:探讨乳牙瘘型尖周炎的临床治疗方法.方法:采用替硝唑碘仿糊剂治疗乳牙瘘型尖周炎120例,以常规碘酚60例为对照.结果:前者总治愈率93.0%,前者较后者优良疗效率高40.2%.结论:替硝唑碘仿糊剂治疗乳牙瘘型尖周炎具有疗效好,病程短,操作简单等特点.
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氮酮多聚甲醛失活乳牙牙髓的临床疗效分析
砷类牙髓失活剂的毒副作用已为大家公认,在乳牙牙髓治疗中安全性尤为重要,本文对照观察了氮酮多聚甲醛制剂与金属砷制剂的牙髓失活疗效,现报告如下.
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翻瓣导盟术与固定正畸联合治疗埋伏阻生牙24例分析
目的 探讨翻瓣导盟术与固定正畸联合治疗埋伏阻生牙的临床效果.方法 对24例26颗上前牙埋伏阻生牙通过临床检查及X线、螺旋CT检查,综合分析,应用翻瓣导盟术与固定正畸联合治疗.结果 26颗埋伏阻生牙均萌出后排齐,除2颗尖牙有牙龈退缩外,其余24颗牙均牙周情况正常.结论 准确定位埋伏阻生牙,合适的治疗时机,合理的手术方案及正畸方法,减少手术创伤牵引力的大小及方向控制是治疗成功的关键.
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正畸外科联合治疗含牙囊肿囊内埋伏牙8例分析
目的 探讨含牙囊肿囊内埋伏阻生牙的治疗方法及效果.方法 对8颗含牙囊肿内埋伏牙以固定矫治器结合外科开窗、囊肿刮除,正畸牵引导萌进行治疗.结果 所有病例X线片示囊腔消失,腔内骨组织再生,病变的囊性组织为正常骨组织所代替;阻生牙得以正常萌出,牙根发育正常;牙齿排列整齐.结论 外科开窗、囊肿刮除结合正畸牵引治疗,可消除囊腔,促进正常牙槽骨的再生,有助于囊内埋伏阻生牙的萌出排齐.
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Ⅴ(┷)Ⅴ滞留伴5(┷)5先天性缺失6例分析
我们2000～2006年在门诊中发现有Ⅴ(┷)Ⅴ滞留伴5(┷)5先天性缺失6例,现报道如下.
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外科助荫与正畸联合治疗上颌埋伏尖牙17例分析
上颌尖牙埋伏阻生临床较为常见,常可导致相邻牙齿的拥挤、错位、甚至牙根吸收,还会引起埋伏牙周围骨质的囊性病变,给患者美观、功能、心理产生严重不良影响,我们通过对17例埋伏阻生尖牙进行外科助荫与正畸联合治疗,取得较好疗效.分析如下.
