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手术与保守治疗老年肱骨近端Neer3,4型骨折的临床效果分析
目的:探讨手术治疗和保守治疗两种治疗方法在治疗老年肱骨近端Neer3,4型骨折的临床效果.方法:46例肱骨近端Neer3,4型骨折老年患者资料,其中24例患者采用手术治疗(手术治疗组),22例患者采用保守治疗(保守治疗组).对两组患者接受治疗后随访各功能恢复等方面的情况,并进行比较.结果:两组患者在接受治疗后,治疗组患者切口均I期愈合.两组患者在治疗之后,术后出现骨折不愈合的患者共有1例,该患者为保守治疗组患者;术后出现内翻畸形的患者共有3例,其中保守治疗组患者有2例,手术治疗组患者有1例;术后出现肱骨头缺血性坏死的患者共有1例,为手术治疗组.结论:对于肱骨近端Neer3,4型骨折老年患者来说,使用切开复位锁定钢板内固定手术治疗可以获得良好的疗效,但其治疗效果并没有明显优于保守治疗,相对于手术的风险以及考虑到老年患者大多不愿接受手术治疗的情况来说,保守治疗可能会更适合老年肱骨近端Neer3,4型骨折患者.
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保守治疗与手术治疗多发性骨关节损伤 的疗效分析
目的:分析多发性骨关节损伤患者实施保守治疗及手术治疗,比较不同治疗方法对患者的治疗效果.方法:以我院收治的40例多发性骨关节损伤患者作为比较分析的观察对象,随机分成对照组与观察组,分别实行保守治疗与手术治疗,比较两组患者治疗后再出血情况和住院时间.结果:观察组采用手术治疗,该组患者伤口出血 、 颅内出血及消化道出血等再出血情况明显优于对照组患者(保守治疗),且住院时间短,组间比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论:通过手术治疗多发性骨关节损伤,能有效降低并发症反应,缩短住院时间,降低再出血现象,提高患者治疗效果.
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腰椎间盘突出症保守治疗的护理
目的：对腰椎间盘突出症的保守治疗的护理体会进行总结。方法：对我院160例腰椎间盘突出症患者进行回顾性总结和分析，有保守治疗指征，在进行保守治疗时，采用多种护理方法，包括心理、生活、卧床、腰椎牵引护理、针灸推拿护理、功能锻炼、中药热敷护理，探究这些保守治疗的护理方法对患者疾病康复的影响。结果：160例患者中保守治疗，结果优95例，占59.4％，良45例，占28.1％，差20例，占12.5％，总有效率为87.5％。结论：对腰椎间盘突出症患者实施合理的个人护理，可以有效的改善患者病情，从而减轻患者痛苦，提高生活品质，有效的防止椎间盘突出症的再次复发，预后良好。
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腹腔镜下输卵管妊娠保守手术处理方式对持续性异位妊娠预防效果的观察
目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中不同处理方式对持续性异位妊娠(PEP)的预防效果.方法:选取2013年12月～2015年12月本院妇产科实施的279例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗患者进行回顾性分析,根据采取措施分为对照组110例和观察组169例.对照组腹腔镜保守手术治疗后静脉滴注甲氨蝶呤,观察组术中行输卵管注射甲氨蝶呤+卵巢黄体剥除,对比两组患者的围手术期指标及PEP的发生率.结果:对照组手术时间、手术出血量、血β-HCG恢复时间、PEP的发生率均高于对照组(P＜0.05);术后第3、7、14d血β-hCG高于对照组(P＜0.05);术后第1、3、7、14d两组血β-hCG值均较术前呈现出降低趋势(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中进行输卵管系膜注射甲氨蝶呤+卵巢黄体剥除具有较好的预防PEP临床效果.
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经皮椎体成形术与保守方法治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效比较
目的：：探讨经皮椎体成形术( PVP)与保守方法治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效。方法：收集近几年我院诊断为骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的患者，受累椎体为T11、T12、L1、L2等。随机分为：研究组(接受PVP治疗)和对照组(接受保守治疗)。对比两组体重、压缩程度、病程；两组治疗前、治疗后3月疼痛评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果：两组体重、压缩程度、病程比较无差异(P>0.05)。两组治疗前疼痛评分和ODI评分结果比较无差异(P>0.05)；两组治疗后3个月疼痛评分和ODI评分结果比较有差异(P<0.05)。结论：PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折疗效肯定，对缓解患者疼痛与改善症状有重要的作用。
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中医保守治疗半月板损伤189例
目的:观察中医保守治疗半月板损伤的疗效.方法:对189例半月板损伤患者应用中医保守的针灸按摩和中药外用内服综合方法治疗.结果:189例患者治愈86例,显效94例,有效7例,无效2例,总有效率96.2%.结论:以中医保守的综合疗法治疗半月板损伤有较好的临床疗效.
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腹腔镜下输卵管妊娠保守手术处理方式对持续性异位妊娠预防效果的观察
目的:分析并讨论腹腔镜下输卵管妊娠保守手术不同处理方式对持续性异位妊娠的预防效果.方法:选取2014年11月-2016年11月本院妇产科实施输卵管妊娠保守手术的患者105例,分成对照组(43例)与观察组(68例)两组.其中,对照组使用腹腔镜保守手术治疗后静脉滴注甲氨蝶呤的方法;观察组患者使用输卵管注射甲氨蝶呤和卵巢黄体剥离的方法,对两组围手术期进行全面的观察和分析.结果:观察组患者的手术时长以及手术出血量均显著高于对照组(P＜0.05),但血清β-hCG的恢复时长和持续性异位妊娠(PEP)的发生概率明显降低显著高于对照组(P＜0.05).此外.结论:在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中,对患者进行输卵管注射甲氨蝶呤和卵巢黄体剥离,能够很好的减少持续性异位妊娠(PEP)的发生率,同时降低了患者术后发生不良反应的几率,值得广大医院推广使用.
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外伤性脾破裂治疗方法探析
目的:探讨外伤性脾破裂后的治疗方法和临床疗效.方法:通过对本院2008年-2011年2月56里外伤性脾破裂的患者治疗资料进行回顾性分析.结果:6例患者中3例进行保守治疗,20例进行保脾治疗,33例进行脾切除术,所有患者均痊愈出院.结论:脾脏是人体重要的器官,及时准确的诊断、科学合理的治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键.
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腰椎间盘突出症的非手术治疗现状
腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,进而压迫刺激脊神经根而引起一系列的临床症状.随着现代生活方式的转变与社会节奏的加快,发病率正呈现逐年上升的趋势,同时近年来,低龄化表现也越来越明显.腰椎间盘突出症严重影响了人们的工作和生活,加大了患者、家庭及整个社会的经济负担.腰椎间盘突出症有保守和手术两种治疗方法,大多数患者在经过保守治疗后,症状可得到明显缓解,本文通过归纳总结本疾病的非手术治疗方案,以期望对临床治疗工作有所指导.
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手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床疗效观察
目的 探讨手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床资料,依据治疗方式不同分为手术治疗组20例和保守治疗组30例.结果 两组治疗后髋关节功能评价优良率无明显差异,保守治疗组和手术组治疗后股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、骨折不愈合总发生率无明显差异,P ＞0.05.结论 手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的精神病患者临床疗效明显,值得临床推广应用.
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手术治疗颅脑外伤临床分析
目的 总结探讨手术治疗颅脑外伤的疗效.方法 我院近年收治150例颅脑外伤患者,按照随机对照的方法分为保守组和手术组,比较两组患者治疗效果.结果 手术组患者治疗效果明显优于保守组,患者呼吸、意识、心电图改善及颅内压降低方面,手术组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑外伤患者采取手术治疗能够有效提高治疗效果,促进患者康复,改善患者预后
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临床上老年性肱骨外科颈骨折保守与手术治疗的探讨
目的:探讨保守与手术治疗老年性肱骨外科颈骨折的疗效.方法:通过对2014年1月~2017年1月我院治疗的80例老年性肱骨外科颈骨折患者随机分组,观察组患者应用手术治疗,对照组患者给予保守治疗,观察比较2组患者治疗效果差异.结果:观察组患者优良率明显高于对照组,骨折愈合时间明显缩短,疼痛评分下降,肩关节恢复情况明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年性肱骨外科颈骨折患者应用手术治疗,可明显提高治疗效果,缩短愈合时间,缓解疼痛,促进患者康复,临床值得推广应用.
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甲氨蝶呤联合中药口服治疗异位妊娠的疗效观察
目的：观察甲氨蝶呤联合中药口服治疗异位妊娠的临床疗效，探讨甲氨蝶呤联合中药口服治疗异位妊娠的临床价值和优越性。方法：将我院接受保守治疗的120例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组，观察组给予甲氨蝶呤联合中药口服治疗，而对照组予单用甲氨蝶呤杀胚治疗。对比2组疗效及不良反应。结果：观察组与对照组对比，其治愈率、平均住院天数、血βHCG下降至成功标准所需时间、血βHCG转阴所需时间、B超监测包块缩小＞50％均优于对照组，有统计学意义（ P＜0．05），其中不良反应无统计学意义（P＞0．05）。结论：甲氨蝶呤联合中药口服治疗异位妊娠优于单用甲氨蝶呤治疗，值得推广。
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探讨老年急性颅脑外伤临床救治
目的：探究老年急性颅脑外伤的临床救治措施。方法：资料随机选取2013年2月～2014年2月于本院治疗老年急性颅脑外伤的120例患者，对其中的55例予以外科手术治疗，对其余的65例予以保守治疗。结果：120例患者中恢复良好66（55．00％）例，轻微残疾16（13．33％）例，中、重度残疾8（6．67％）例，植物生存10（8．33％）例，死亡20（16．67％）例。结论：对于年龄过高患者，手术时应慎重，而对于状态过差患者，应予以保守疗法。
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RockwoodⅢ型肩锁关节脱位保守治疗与自体腓骨长肌腱重建喙锁韧带治疗的疗效对比研究
目的 比较保守治疗与自体腓骨长肌腱前侧半(anterior half of the peroneus longus tendon, AHPLT)重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法 自2013年6月至2016年3月共收治36例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者.根据治疗方式不同将患者分为重建喙锁韧带组(利用自体AHPLT重建技术治疗)15例和保守治疗组21例.记录术前及术后(或保守治疗后)1、3、6、12个月的肩关节Constant、Quick DASH、VAS评分综合评估患者肩关节功能情况,并通过影像学分析复位是否丢失.结果 重建喙锁韧带组和保守组在随访1年时,患侧Constant评分分别为95.27分和97.02分,均较术前或保守治疗前Constant评分49.8分和51.8分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),重建组和保守组间Constant评分差异无统计学意义(P>0.05).一年时Quick DASH评分重建组和保守组分别为6分和2.38分,均较术前或保守治疗前23.8分和16.15分显著降低(P<0.05),重建组和保守组间Quick DASH评分差异无统计学意义(P>0.05).一年时VAS评分重建组和保守组分别为0.33分和0.10分,均较术前或保守治疗前4.73分和4.38分显著降低(P<0.05),重建组和保守组间VAS评分无统计学意义(P>0.05).1个月时,重建组Constant评分43.4分,Quick DASH评分58分, VAS评分4.27分,疗效均较保守组Constant评分65.17分,Quick DASH评分36.19分,VAS评分2.48分差(P<0.05).3个月时重建组与保守组Constant评分无明显差异,但保守组Quick DASH评分与VAS评分较重建组好(P<0.05).6个月时,两组间Constant评分和Quick DASH评分差异无统计学意义(P>0.05),而VAS评分保守组较重建组更低,差异有统计学意义(P<0.05).影像学检查提示随访1年时,重建组15例患者中有3例发生复位丢失(20%),保守组21例中发生复位丢失的有5例(23.81%).重建组患者均无感染,锁骨、喙突骨折等并发症发生.结论 对于Rockwood Ⅲ型肩锁脱位患者,采用重建喙锁韧带治疗或者保守治疗均能达到较好的临床效果,在早期,采用保守治疗的患者其功能和疼痛优于重建韧带治疗的患者.
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粘连性肠梗阻的治疗与预防
目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗与预防.方法 保守与手术治疗方法对比及预防分析.结果 传统与手术疗法各有优劣.结论 选择有效治疗方法,预防肠梗阻发生,对减轻患者痛苦和预后有重要意义.
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老年消化性溃疡穿孔治疗体会
老年消化性溃疡穿孔是老年患者的一种严重的急腹症,其起病急、进展快、病死率高,临床处理较为棘手.因在临床诊治方面有其特殊性,现就其临床资料作一回顾性分析,报告如下.
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肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果比较
目的 比较肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗在重症胸外伤治疗中的临床效果.方法 选取2015年7月至2017年7月本院重症胸外伤100例患者,抽签化分组,即每组50例,对照组与观察组分别采用保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术治疗.结果 观察组患者的住院时间(18.95±3.42)d、止痛药用量(1.52±0.17)次/周、治疗成功率(96.00％)、治疗后1天VAS评分(2.14±0.43)分、治疗后3天的VAS评分(1.85±0.44)分、治疗后7天的VAS评分(0.32±0.41)分、不良事件发生率(2.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 对重症胸外伤患者实施肋骨骨折切开复位内固定术治疗效果更为显著,且安全性更高.
关键词： 肋骨骨折切开复位内固定术 保守 重症胸外伤 比较 -
桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的疗效与并发症比较分析
目的 针对桡骨远端骨折患者,讨论实施手术治疗与保守治疗的疗效及并发症,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 方便选择该院于2013年1月—2016年5月收治的桡骨远端骨折患者200例为研究对象,随机划分为观察组及对照组,每组患者100例.针对观察组患者,实施手术治疗;针对对照组患者,实施保守治疗.针对两组患者的疼痛情况做出对比,包括骨折部位、腕关节尺侧,分别在术后3个月、术后6个月实施对比;统计两组患者的并发症情况.结果 对照组患者骨折部位,术后3个月的疼痛评分为(2.73±1.74)分,术后6个月疼痛评分为(1.25±0.54)分;腕关节尺侧疼痛评分中,术后3个月为(2.28±0.49)分,术后6个月为(1.04±0.30)分.观察组患者骨折部位,术后3个月的疼痛评分为(2.08±0.56)分,术后6个月疼痛评分为(0.70±0.26)分;腕关节尺侧疼痛评分中,术后3个月为(1.64±0.30)分,术后6个月为(0.68±0.20)分.观察组、对照组患者骨折部位术后6个月疼痛评分、腕关节尺侧术后疼痛评分结果 观察组低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者术后并发症4例(4.0%),对照组18例(18.0%),对照组高于观察组,比较差异有统计意义,P<0.05.结论 针对桡骨远端骨折患者,实施手术治疗后,可提高患者的活动能力,降低疼痛程度,提高患者的生活质量.对患者而言,手术治疗的效果更加突出,将患者并发症有效控制,对患者积极意义较大.建议在日后的临床治疗中,可将手术治疗推广应用.
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两种方法治疗异位妊娠的临床比较
目的 探讨两种方法治疗输卵管妊娠的效果.方法 经妇科检查、阴道超声及血β-HCG检查确诊未破裂型输卵管妊娠志者48例,分为腹腔镜组24例(治疗组)、药物组24例(对照组).结果 腹丝镜组疗效优于药物治疗组.结论 腹腔镜保守性手术是治疗输卵管妊娠的佳治疗方法.
