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柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰)随机平行对照研究
[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组47例氟西汀,20mg/次,1次/d,晨起服用.治疗组47例柴胡加龙骨牡蛎汤(牡蛎、龙骨各30g,当归、黄芪、党参各20g,柴胡、桂枝、郁金各15g,地龙、大枣、半夏、茯苓、甘草各10g),水煎400mL,1剂/d,2次/d;氟西汀治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床表现、汉密尔顿抑郁量表、高级中枢损伤严重程度评定、生活质量综合评定问卷、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]HAMD评分、MESSS评分、GQOLI-74评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).不良反应发生率两组无显著差异(P＞0.05).[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠随机平行对照研究
[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两纽.对照组30例艾司唑仑,1mg/次,睡前服用.治疗组30例柴胡龙骨牡蛎汤:柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、煅磁石、黄芩、半夏、桂枝、党参等,水煎300mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67％;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).焦虑量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组P＜0.01).抑郁量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).匹兹堡睡眠指数两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状128例分析
目的 以128例稳定型心绞痛患者作为研究对象,探究给予患者柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗的临床治疗效果.方法 随机选取2015年6月—2016年11月期间在该院进行治疗的128例稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据给予患者治疗方案的不同将患者随机分为两组,其中,对照组(64例)患者采用常规临床治疗方法进行治疗;试验组(64例)患者则在对照组治疗方案的基础上给予患者柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗.治疗结束后,对比两治疗组患者的临床症状改善情况以及Zung抑郁自评量表评分.结果 该次研究结果显示,试验组患者中30例显效,18例有效,临床治疗总有效率为75.00%,对照组11例显效,8例有效,其临床治疗总有效率为29.69%,试验组明显高于对照组;且治疗后,试验组患者胸闷、胸痛症状积分为(5.09±2.21)分、Zung抑郁自评量表评分为(15.54±4.92)分,均明显高于对照组(7.27±3.14)分和(10.71±3.93)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对稳定型心绞痛患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗能显著改善患者胸痛以及胸闷等临床症状,且能显著改善患者的焦虑情绪,提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理干预用于中风后抑郁症临床观察
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的临床疗效,评价柴胡加龙骨牡蛎汤在中风后抑郁症治疗中的应用价值.方法:选择52例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组在脑血管病基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,对照组仅采用脑血管病基础治疗,对两组疗效进行比较.结果:加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠应用举隅及体会
目的:柴胡加龙骨牡蛎汤是仲景《伤寒论》太阳病篇和解少阳的方剂,具有枢转少阳、助阳入阴、镇惊安神的作用,也是中医安神的方剂.笔者常用此调理失眠伴随其他疾病,效果显著.在和解少阳的同时,笔者根据伴随病性,兼顾通阳泄热,或涤痰开窍,或调节三焦气机之升降,也能起到改善精神、情志的作用,且并用可以不同程度地调节和改善血压、血脂、血糖.
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柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁50例临床效果及对患者抑郁状态和神经功能的影响
目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者抑郁状态和神经功能的影响.方法:收治脑卒中后抑郁患者50例,采用抽签法分为观察组和参照组,各25例.参照组给予常规治疗,观察组在参照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗效果、HAMD评分显著优于参照组(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤辅助治疗脑卒中后抑郁患者,可有效缓解患者病情,有利于改善其抑郁状态及恢复神经功能.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理干预用于中风后抑郁症临床观察
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的临床疗效,评价柴胡加龙骨牡蛎汤在中风后抑郁症治疗中的应用价值.方法:选择52例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组在脑血管病基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,对照组仅采用脑血管病基础治疗,对两组疗效进行比较.结果:加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.
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柴胡加龙骨牡蛎汤为主治疗精神分裂症56例
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对精神分裂症的疗效.方法:将符合精神分裂症诊断与治疗标准的56例住院患者用柴胡加龙骨牡蛎汤为主,配合小剂量的镇静剂进行治疗,主要观察患者临床症状的变化.结果:总有效率为91%.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤为主治疗精神分裂症有较好的治疗效果.
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柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅
心神失常疾病临床常见,表现复杂,西医治疗效果不佳.笔者用<伤寒论>柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗收效满意.现总结报告如下.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效观察
目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果.方法 选取肝郁型失眠患者78例,分为观察组与对照组,各39例,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组应用西药地西泮片或艾司唑仑片治疗,比较2组治疗前后症候评分及疗效.结果 治疗后观察组得分低于对照组,2组患者“多梦易醒”和“睡后精力不佳”证候积分差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率94.87％,对照组为92.31％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生少于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效与地西泮或艾司唑仑相当,不良反应发生明显低于服用地西泮片或艾司唑仑片者.
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周乃玉运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗风湿病的经验
全国名老中医周乃玉教授,从医40余载,学验精良,有幸从师,受益匪浅.现将周老师运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗风湿病的经验,总结如下.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期综合征38例
岳沛芬主任继承父业、师从其父--当代著名中医学家岳美中教授,潜心钻研中医学术,在从事中医临床工作30余年中积累了丰富的临床经验,理论造诣深厚,特别是在妇科疾病的治疗方面独具特色,2002年被市中医药管理局确定为市级名老中医、研究生导师.笔者有幸从师多年,现将岳老师用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗妇女更年期综合征38例疗效观察总结如下.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗32例强迫症的临床观察
目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗强迫症的临床疗效.方法 32例患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程8周.采用耶鲁-布郎强迫量表(Y-BOCS)评定疗效.结果 治疗4周后开始显效,Y-BOCS评分低于治疗前,差异显著有统计学意义(P＜0.01).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗强迫症可以显著改善临床症状,疗效肯定.
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柴胡龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤化疗后并发抑郁症临床观察
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肿瘤化疗后并发抑郁症的临床疗效.方法 应用Zung抑郁自评量表,汉密尔顿(HAMD)抑郁量表对患者进行评分判断,筛选抑郁状态病例共64例,随机分为治疗组和对照组,每组各32例.治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组则口服盐酸帕罗西汀片,两组均以30天为1疗程,共观察1疗程.主要比较两组治疗前后及两组间SDS评分、HAMD评分情况及疗效比较.结果 两组治疗前后比较,抑郁评分均有降低,且具有统计学意义(P＜0.05)；两组间比较疗效相当(P＞0.05).两组用药均可改善临床症状,且疗效相当(P＞0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤抑郁症抑郁评分均有降低,临床疗效与盐酸帕罗西汀片疗效相当,且无胃肠道不良反应,值得临床推广.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后迟发性癫痫的临床观察
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤结合卡马西平口服治疗脑卒中后迟发性癫痫的疗效.方法:将60例脑卒中后迟发性癫痫患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予口服卡马西平片,治疗组在对照组治疗的基础上予柴胡加龙骨牡蛎汤口服,两组治疗6个月观察疗效.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为86.7%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤结合卡马西平口服治疗脑卒中后迟发性癫痫的疗效较好.
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柴胡加龙骨牡蛎汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的 分析对脑卒中后抑郁患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤、黛力新联合治疗的临床疗效. 方法 对2015年3月-2016年3月我院住院部收治的82例脑卒中后抑郁患者进行观察,采用随机分组法将患者划分为观察组、对照组,对照组采用黛力新治疗,观察组同时联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中量表(NIHSS)分别评定患者的抑郁程度及神经功能缺损情况,治疗2个月,观察两组患者的HAMD评分、NIHSS评分变化情况及治疗效果.结果 经过2个月的治疗后,观察组 HAMD评分、NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为80.49%,观察组治疗总有效率为95.12%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤、黛力新联合治疗可以有效的减轻患者的抑郁情绪,营养神经,对脑卒中后抑郁患者的康复具有重要作用.
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柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤化疗后并发抑郁症中的应用评价
目的 探讨恶性肿瘤化疗后并发抑郁症应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的临床效果.方法 选取我院2013年6月—2016年6月收治的134例恶性肿瘤化疗后并发抑郁症患者,按随机数字表法等分为两组,每组67例.对照组口服盐酸氟西汀;观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤.记录比较两组连续治疗6周时临床疗效,治疗前后生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,治疗期间不良反应.结果 观察组总有效率为92.54%,明显高于对照组的80.60%(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗1周、3周、6周时GQOL-74评分均明显上升(P<0.05);且与对照组同期相比,观察组治疗1周时GQOL-74评分明显升高(P<0.05),在治疗3周、6周时GQOL-74评分上升幅度更为显著(P<0.01);观察组不良反应率为11.94%,较对照组的25.37%明显更低(P<0.05).结论 恶性肿瘤化疗后并发抑郁症应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更有利于改善患者抑郁症状与生活质量,疗效切实,安全可靠,具有较高临床推广价值.
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柴胡加龙骨牡蛎汤临证应用举隅
柴胡加龙骨牡蛎汤出于《伤寒论》 107条.由小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹而成,具有和解枢机、镇惊安神之功,治疗少阳枢机不利,肝胆气滞,久郁化热,上扰心神而致的少阳兼烦惊证.临床表现为胸胁苦满,烦惊不安,易怒,小便不利,时时喜呕,默默不欲饮食,脉弦细数.目前常用此方治疗失眠、神经功能紊乱、神经症等内科神志疾病.因铅丹有毒,内服对胃有刺激,故不用.
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柴胡加龙骨牡蛎汤临床验案2例
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》107条,原文谓:"伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之".结合药物组成,本方证主要是伤寒误用下法后,邪入少阳,枢机不利,气机失和,胆热内扰心神.故以小柴胡汤和解少阳、条达气机以除胸满,龙骨、牡蛎、铅丹重震降逆以消烦惊,茯苓宁心定志兼利小便,大黄泄热和胃以助安神,桂枝通阳达郁而除身重.初看寒温并投,杂乱无序,实配伍巧妙.临床辨证得当,合理选用本方,常可取到意外疗效,兹举验案两例以供同道指正.
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柴胡加龙骨牡蛎汤在脑病中的应用体会
柴胡加龙骨牡蛎汤见于张仲景《伤寒论》第107条,原文为:"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之",该方具有和解清热、镇惊安神之功,临床中若能抓住"胸满烦惊"的主证特点,应用于头痛、颤病、痫病、郁证、不寐、眩晕等多种中医脑系疾病的治疗,可取得不错的临床疗效,不断拓宽该经方的临床运用范围.
