首页 > 文献资料
-
封闭足三里治疗顽固性呃逆2例
1临床资科例1患者,男,76岁,因右侧基底结区脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院.入院后出现顽固性呃逆,患者痛苦不堪,严重影响休息、睡眠及进食,先后给予"654-2、胃复安、吗叮啉"等药物治疗,患者病情无好转,仍反复出现呃逆,又给予中药口服,效果亦不佳,持续约1周左右,后给予足三里穴位封闭注射:2%利多卡因2ml+维生素B1100mg+维生素B12 500μg,约半小时后,呃逆即消失,至今已3月余未再复发.
-
观察针灸、按摩配合综合康复护理对高血压脑出血后肢体偏瘫的影响
目的:观察针灸按摩配合综合康复护理对高血压脑出血后肢体偏瘫的疗效影响.方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的46例高血压脑出血后肢体偏瘫患者作为研究对象,随机分为两组各23例,对照组采取针灸按摩,观察组在此基础上给予综合康复护理.对比两组患者护理前和护理后3个月的FMA评分和MBI指数评分.结果:观察组患者护理后3个月FMA和MBI指数评分均高于对照组(p<0.05).结论:针灸按摩配合以心理状态调节为主要内容的综合康复护理,可有效改善患者的运动能力和生活自理能力,缩短康复时间,提高治疗效果.
-
康复护理干预对脑血栓肢体偏瘫患者生活能力的影响及价值
目的:分析康复护理干预对脑血栓肢体偏瘫患者生活能力的影响及价值.方法:选取2017年8月至2018年8月期间我院收治的85例脑血栓肢体偏瘫患者进行分组研究,随机抽签分为常规组(n=43)和康复组(n=42),分别施加常规护理干预和康复护理干预,比较两组护理效果.结果:经过护理干预后,康复组脑血栓患者术后3个月、术后6个月生活自主能力评分、护理满意度评分分别为(88.46±7.04)、(94.18±5.27)分、(95.27±3.18)分,均高于常规组脑血栓患者(P<0.05);康复组脑血栓患者焦虑评分(35.24±3.57)分,常规组脑血栓患者焦虑评分为(42.35±2.88)分,组间比较差异显著(P<0.05).结论:对脑血栓肢体偏瘫患者施加康复护理干预能有效改善其生活自主能力,促进患者康复.
-
早期康复护理对重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者康复效果的影响
目的 探讨重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者给予早期康复护理干预的康复效果.方法 选取2014年2月至2016年5月收治的110例重型颅脑损伤术后肢体偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予常规功能锻炼,观察组给予早期康复护理干预,比较两组康复训练前、康复训练1周和6周时日常生活能力量表(ADL)评分情况.结果 观察组康复训练前、康复训练1周和6周时,ADL评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤术后肢体偏瘫症状患者,临床给予有效的早期康复护理干预可以确保患者的日常生活活动能力获得明显改善,提高患者的生命质量.
-
结构化早期康复方案在神经外科高血压脑出血肢体偏瘫患者中的应用效果分析
目的:探讨结构化早期康复方案在神经外科脑出血肢体偏瘫患者中的应用效果.方法:收治脑出血肢体偏瘫患者100例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗及康复锻炼,观察组在对照组基础上加用结构化早期康复护理,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).不同分组与时间因素的交互作用有统计学意义(F=121.271,P<0.001);不同分组患者NIHSS评分的总体均数水平之间差异有统计学意义(F=147.311,P<0.001),观察组NIHSS评分总体水平明显低于对照组;时间效应有统计学意义(F=154.126,P<0.001),随康复时间延长,患者NIHSS评分逐渐降低,治疗后12个月的NIHSS评分处于低水平.结论:结构化早期康复护理应用于神经外科高血压脑出血偏瘫患者可显著提高临床治疗效果,促进神经功能恢复.
-
脑卒中患者的辅助翻身方法探讨
脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.
-
硬膜下血肿住院误诊6例分析
临床资料2006~2010年误诊硬膜下血肿患者6例,教训深刻,特做分析报告.其中男4例,女2例,年龄42~72岁,误诊时间7~20天.后均转脑外科手术治愈.6例病例特点:急性头痛入院,无颅脑外伤,入院时头颅CT均正常.6例患者头痛均进行性加重,平卧时头痛会减轻,立位和活动时头痛加重.其中,2例病情加重出现右侧肢体偏瘫,及意识障碍,终至浅昏迷,后复查头颅CT报告左侧额顶硬膜下血肿,转脑外科手术.
-
认定医院承担举证不能责任的错判案例
1本案事实王某因视力下降在甲医院诊断为"巨大垂体腺瘤",后在该院进行了手术治疗,术后出现左侧肢体偏瘫,双眼视力改善不明显.王某为此将甲医院诉至法院.
-
针灸治疗肢体偏瘫患者的综合康复护理效果
目的 探讨综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用效果.方法 将2016年1月―2018年1月接受针灸治疗的高血压脑出血后肢体偏瘫患者80例作为研究对象,按照随机分组将其分为对照组与研究组,在治疗的基础上给予对照组患者常规康复护理,研究组患者则实施综合康复护理,对比观察2组护理效果.结果 研究组总有效率[90.00%(36/40)]高于对照组[72.50%(29/40)],同时Barthel指数高于对照组,NIHSS评分则低于对照组(P<0.05).结论 在针灸治疗的基础上给予高血压脑出血后肢体偏瘫患者综合康复护理,能够有效促进其肢体功能改善,减轻神经功能缺损,促进疗效提升,应用价值较高.
-
成功救治主动脉夹层合并急性脑梗死一例
患者48岁,女性,因"突发晕厥5h"入院.入院前5h患者在上厕所时突发晕厥,数分钟后神志转清,出现左侧肢体偏瘫、一过性失语及后背痛,无头痛、呕吐、大小便失禁、胸腹痛等.既往有高血压病史.体格检查:血压141/50 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率84次/min,神清,心肺腹无阳性体征,右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力0级.
-
以脑血管意外为首发症状的急性心肌梗死二例
例1,男,74岁,晚饭后在家人的陪伴下散步时,诉说头痛、头晕、眼花,随后突然意识丧失昏倒,被家人送入急诊科.患者既往有脑梗死和高血压病史,右侧肢体偏瘫.查体:呈昏迷状,双侧瞳孔4mm,对光反射迟钝,BP95/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),HR70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,右侧肢体肌力弱,病理反射未引出.
-
超声诊断股静脉巨大血栓1例
患者,男性,69岁.因脑出血、左侧肢体偏瘫住院治疗16天后,因左下肢明显肿胀2天,急行超声血管多普勒检查:左股静脉管腔内充满条状、团状低回声,用探头加压管腔不易被压扁;彩色多普勒探查没有彩色血流信号及血流频谱(彩图6见Ⅲ页).超声诊断:左股静脉急性血栓形成.急行外科手术,术中所见:左股静脉增粗,内有新鲜血栓,长约40cm,近端粗约2cm延及髂外静脉内,远端粗约1cm延及静脉内(彩图7见Ⅲ页).病理诊断:血凝块,符合"左下肢深静脉血栓形成".
-
皮肤特定区取穴针刺法治疗偏瘫的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料118例患者均为我院神经内科住院患者,符合1995年全国脑血管疾病诊断要点的诊断标准[1],经头颅CT或MRI检查确诊为基底节区脑梗死,首次发病,病程在10天内,意识清楚,生命体征平稳,神经学症状48h内无进展,随机分成两组.治疗组60例,男36例,女24例;年龄33-72岁;平均年龄62.43±9.32岁;左侧肢体偏瘫28例,右侧肢体偏瘫32例.对照组58例,男32例,女26例;年龄36-75岁,平均年龄63.77±8.42岁;左侧肢体偏瘫27例,右侧肢体偏瘫31例.两组患者性别、年龄及治疗前运动功能评分经SPSS11.0软件包统计处理差异无显著性意义(P>0.05).
-
脑卒中患者偏瘫痉挛的康复
脑血管病所致的肢体偏瘫及肌肉痉挛严重影响了肢体功能的恢复,是康复医疗的重点与难点.作者观察了48例有痉挛状态的脑卒中患者的康复情况.
-
脑出血后遗症的整体护理
1 临床资料本组男42例,女26例;年龄52~84岁,平均69.5岁;有高血压病史10年以下12例,10~15年46例,16~20年10例;中风2次以上46例,1次22例.本组经CT检查均为基底部出血.入院时左侧肢体偏瘫54例,右侧肢体偏瘫14例,伴失语62例;瘫痪肌力0级45例,Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例.并发症:肺部感染66例,昏迷状态63例,其中气管切开59例,鼻胃管插管53例,尿道感染22例.
-
中药熏蒸治疗偏瘫后肩痛的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料2003年,本科共收治脑卒中亚急性期及恢复期肢体偏瘫伴有患侧肩痛的患者30例,其中男性20例,女性10例;年龄41-92岁,平均67±3岁;病程长1年,短12天.其中脑梗死22例,脑出血6例,出血性梗死2例;所有患者均合并有高血压病,同时合并糖尿病4例,冠心病2例,慢性支气管炎3例.全部患者均有肢体偏瘫,均伴有患侧肩痛.将患者随机分为治疗组18例,对照组12例.两组患者临床资料具有可比性.
-
神经电生理手段在研究低频电刺激对脑可塑性影响中的应用
1 低频电刺激的临床应用1961年,Liberson等首先将低频电刺激用于治疗脑卒中肢体偏瘫恢复期患者的足下垂(当时称之为functional electrotherapy),结果证明可以明显改善患者的行走功能[1].此后,低频电刺激在脑损伤后肢体功能恢复中的应用开始引起临床的关注,从初期的个案报道到临床应用的经验总结,以及设计比较好的循证医学方面的研究均渐有报告[2-3].
-
麻痹性痴呆1例
患者,男,46岁,已婚,以反复抽搐发作为主诉入院.患者1年前开始出现性格改变,多疑,易怒,常因小事骂人,近半年较重.该患者入院前20天,睡觉时突然抽搐,意识丧失,双目上视,口吐白沫,双手握拳,上肢屈曲,双下肢伸直,面唇发绀,持续约1分钟,后自行缓解.抽搐停止后神志转清,精神疲倦.之后常烦躁易怒,多疑,反复多次出现类似的发作,每次发作约3~4 min,均于日间出现.无发热,无头痛、呕吐,无肢体偏瘫,无二便失禁.无烟酒史,无输血史,无冶游史.查体:嗜睡,精神淡漠,反应迟钝,构音障碍,智力检查不能合作.瞳孔对光反应迟钝,辐辏反射存在.眼底检查和颅神经未见异常.心率51次/分,心律齐.
-
脑卒中患者髋关节周围骨折的病因学
随着生活水平的日益提高,社会老龄化进程的加速,各种老年疾病的发病率正在逐年上升.脑血管意外导致的中风后肢体偏瘫正在成为危害老年人健康的一大问题,伴随偏瘫发生的髋关节周围骨折也逐渐增多,各医院收治的髋关节周围骨折患者中,合并伤侧肢体偏瘫的患者比率也逐渐上升,对普通人群中髋关节周围骨折的研究发现,其中8%~38.5%有过卒中病史[1],而瑞典学者的研究表明,急性卒中患者骨折风险较正常人群增加了4倍[2],更有学者指出,脑卒中可以作为股骨颈骨折的独立危险因素[3],并且其引起的骨折后死亡、残疾和医疗费用都高于其他与骨质疏松相关的骨折[4].为何脑卒中及其可能导致的肢体偏瘫能够显著的提高髋关节周嗣骨折的发生率,正在成为一个重要的问题,本文针对这一课题,结合中外学者近10年的研究结果作一综述.
-
多发性大动脉炎血管成形术合并非动脉瘤性蛛网膜下腔出血一例
患者女,71岁,因"反复眩晕1年"于2009年3月17日收入我院.患者1年来间断眩晕,多在活动中出现,卧床休息后好转,偶有恶心,无呕吐,近来发作逐渐增多,影响日常生活,无言语不利及肢体活动障碍等.20年前诊断为多发性大动脉炎;5年前出现一过性失语和右侧肢体偏瘫.