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从《医疗事故处理条例》的实施看中澳两国对医疗事故管理理念的差异
中国所称医疗事故,"是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故."从损害结果上看,相当于澳洲所称的负性事件:"无意发生的伤害或并发症,导致残疾、死亡或延长住院日,是由卫生保健管理所致";两国在对这种事故的管理理念上,具有明显差异.
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浅析医疗纠纷及防范处理对策
1医疗纠纷的概念及产生因素医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必须经过行政或法律的调解、裁决才可了结的事件.这里的医方不仅指各科医生、护士、医技人员,还包括后勤人员和医院管理人员[1].如果是由于医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理条例、行政法律法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的,则是医疗事故[2].由于认识上或对政策理解存在误区,许多人把医疗纠纷和医疗事故等同,以致有的医疗纠纷越解越结.
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《医疗事故处理条例》在司法应用中存在的问题和建议
1 医疗事故的局限导致出现"司法二元化"《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)第二条规定:"医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范常规,过失造成患者人身损害的事故."
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人工肝治疗及并发症预防的护理
人工肝支持系统治疗重型肝炎在临床上已广泛开展,能降低重型肝炎病死率[1].作为一种治疗手段,其治疗过程中可能出现一些并发症严重影响病人的生存率.因此,严格执行护理规范[2],重点做好术前准备,术中严密观察病情变化,重视术后护理及并发症的预防,对提高人工肝支持系统治疗成功有重要意义[3].
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腹主动脉瘤腔内搭桥术围手术期护理要点
腹主动脉瘤腔内搭桥术是近年来血管外科取得的重大进展.其原理是通过远离动脉瘤的股动脉在透视下将预先设计的带膜支架放置在动脉瘤的恰当位置上实现腔内搭桥,从而在瘤腔内形成一个新的血流通道防止动脉瘤破裂.因此该技术也是血管外科与血管内介入技术相结合的结果[1,2,3].由于该技术大大减少了传统手术带来的创伤,因此更适合老年体弱不能接受传统手术的患者.鉴于该手术在手术原理、适应症、并发症与传统手术有很大不同,要求的护理要点自然与传统手术有很大差别.然而,目前对该技术围手术期尚缺乏护理规范.本文针对我院近几年来开展该技术状况讨论围手术期护理要点.
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护理记录中存在问题的实证分析及对策
本文研究了护理记录中存在的问题,并运用统计学方法,对护理记录存在的问题进行了实证分析,结合实际,从法律和风险管理的角度,探讨了提高护理记录质量的可行性措施.
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精神科门诊注射护士与病人交流技巧
门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的重要窗口[1].门诊注射室护理规范强调注射护士的操作技能、医院感染措施及硬件设施等,而忽视了护士与病人交流的需求.
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浅谈市场经济条件下解决医疗纠纷的策略
随着我国医疗市场的深化和逐步开放,患者的维权意识逐步增加.受市场经济因素驱使,医疗纠纷逐年增多,并且呈逐步上升趋势,同时各医疗机构在诊疗、护理过程中存在一些管理缺陷,也是导致医疗纠纷的重要因素之一.在市场经济体制下如何防范医疗纠纷,如何落实<医疗事故处理条例>和医疗纠纷举证责任倒置的新证据规则等法律、法规,是防范医疗纠纷的基础,医疗质量管理是医院管理者的重要职责,管理者应该根据这些法律、法规的规定,根据市场经济规律,完善和修正诊疗护理规范、常规,并在实际工作中严格执行.
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射频热凝固治疗子宫良性疾病规范护理的探讨——附1 100例分析
目的 对射频热凝固治疗子宫良性疾病的规范护理问题进行探讨. 方法 对1 100例经射频热凝固治疗子宫良性疾病患者实施规范护理流程管理前、后的相关护理问题进行对比分析.结果 在各类别子宫良性疾病的治疗中,实施规范护理流程管理后的患者(研究组),术中出血量、配合程度,术后疼痛、尿潴留、阴道流血的发生百分率,以及施术时间等比较,显著好于实施规范护理流程管理前的患者(对照组)(P《0.05). 结论 规范护理流程管理的实施,有助于降低该类患者并发症的发生率、缩短施术时间、提高治疗的有效率.
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医院药学全面质量管理是预防药疗事故的保证
2002年9月1日起实施的<医疗事故处理条例>,对医疗机构和医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害而被界定为医疗事故的,医疗机构要受到卫生行政部门的警告、停业整顿、吊销执业许可证等处罚并承担医疗事故的赔偿责任;负有责任的医务人员要受到卫生行政部门责令暂停6个月以上1年以下的执业活动、吊销执业证书、行政或纪律处分、情节严重并构成"医疗事故罪"的还将依照<刑法>追究其刑事责任.
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浅议与药物相关的医疗事故
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故[1].
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飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理规范
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指正常成年人每7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作>30次,或呼吸暂停低通气指数≥5次/h[1-2].OSAHS在一般人群的发病率为2%~4%,可累及全身多个系统,对人体健康造成严重危害,还可造成人群劳动力、生存质量、家庭幸福、社会安全等重大卫生问题[3-5].国内外研究均表明OSAHS能影响飞行人员的认知功能和操作能力,导致飞行事故或事故征候,及早诊断治疗对提高飞行人员的生活质量有重大意义[6-11].
关键词: 飞行人员 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理规范 -
探讨神经外科院内感染的护理管理规范与对策
目的 探讨如何提高神经外科患者护理质量,保证护理安全以及分析神经外科院内感染的发病率、病原菌、易感部位、易感因素,同时加强规范性护理措施.方法 该院自2010年3月—2012年5月对1 560例神经外科住院患者进行回顾性调查分析.结果 发生院感染182例次,院内感染发生率为11.67%,其主要是呼吸道感染,其次是泌尿道和中枢神经系统;以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主.结论 侵入性操作、不合理使用抗菌药物等多种因素可致院内感染,针对性地规范护理行为,能提高重症患者护理质量,保证护理安全,是降低院内感染率的重要途径.
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医疗纠纷中过错责任的法律责任剖析
(上接第11期)具体标准则指对某一具体医疗行为考察是否存在过失的标准.不同类型的医疗行为是否存在过失的判断标准略有不同,在确定其标准时应当考虑以下因素:医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规所确定的注意义务.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规所确定的注意义务,是确定医务人员正当的技术水平及注意义务的简洁的标尺,是对医务人员简单、基本的要求.
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压疮诊疗及护理规范
压疮是身体组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织损伤(包括破损和坏死。本文主要介绍了压疮的形成原因及各分期并给予有针对性的护理方法。
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论八项质管原则在医疗事故防范中的作用
一医疗事故的概念医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,发生过失造成患者人身伤害的事故.医疗事故的构成要件至少包括以下四方面的内容:
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从医疗鉴定角度浅析护理差错事故的防范
我国现行法律中,未对护理差错事故作一个具体的定义。护理差错事故涵盖在医疗事故中,是医疗事故中的一种表现形式。结合医疗事故的概念,护理差错事故可理解为,临床护理人员在护理操作过程中因违反了卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故[1]。本文通过对某市护理差错事故引发医疗纠纷案件的回顾,分析护理差错事故发生的原因,探讨防范措施,为护理管理者提供解决问题的依据,为临床医护人员提供借鉴和帮助,对护理差错事故的防范起到防微杜渐的作用。
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《医疗事故处理条例》在手术室安全护理中的应用
2002年9月11日新<医疗事故处理条例>的实施给医疗及护理工作带来了新的挑战.由于手术室涉及面广,人员流动量大、工作节奏快以及患者病情复杂、意外情况发生较多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大.因此,提高手术室护理质量、加强服务意识、提高法制观念、严格落实医疗护理规范及常规是非常有必要的,也是医院工作中的重中之重.现就如何在手术室管理工作中应用好<医疗事故处理条例>浅议如下.
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微议“扇耳光”事件<<<
上月,一段叫“女童在重症监护室遭护士连扇耳光,一天后死亡”的视频在网上流传,并引发热议。视频显示,一名躺在重症监护室病床上的患儿数次被护士拍打脸部,患儿头部还被护士拎起后重重地放在枕头上。事后,贵州省卫生厅认定是一起严重违反护理规范、丧失医护人员职业道德的事件,责令医院对重症监护室负责人停职,对护士长撤职,并开除该当班护士。医院发表道歉声明。事情似乎已经过去,但是网络热议仍然不绝,一些医学专家认为监控视频被加速播放,夸大了护士的行为。
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胸腔镜活检并胸腔闭式引流在积液胸腔积液患者围术期的护理研究
目的:总结内科胸腔镜在胸腔积液患者围术期的护理情况。方法选取2014年1~9月接受胸腔镜检留取标本并引流的41例胸腔积患者,在规范化的护理后,观察患者病情恢复情况。结果本次研究中,有4例患者均在手术中进行活检时出现疼痛感,但疼痛程度可以忍受;全部患者均未出现任何大出血现象。结论护理人员要熟悉操作流程,规范操作技术,密切关注患者的病情变化,及时与医生沟通,保证患者在围术期的康复状况。