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  • MARS人工肝治疗仪的临床使用和护理体会

    作者:郭会敏;朱彦涛;李颖;赵春燕;单瑞萍

    近年人工肝脏技术发展迅速,有望成为重型肝炎肝衰竭及其它一些肝病常用和有效的治疗方法之一.分子吸附循环系统 (MARS)人工肝治疗仪是新近用于临床的人工肝支持系统,在国内尚未普及.本文着重介绍了 MARS人工肝治疗仪的工作原理及使用中的护理体会.

  • 体验心电监护电极

    作者:张萍;李颖;张影

    在使用国产某型号电极片进行心电监护的过程中,监护仪器常出现报警并提示电极脱落。在使用进口某型号电极片时,未出现电极脱落报警。在进行人工肝和血脂净化治疗中,由于这些治疗建立体外循环长达数小时,需对患者进行密切注视,所以在术中均进行多种监护,心电监护是其中重要的一项。监护仪因电极片问题误报给病情观察带来困难,还会直接影响到病人的心理状态,使其对治疗的安全感降低,或是产生“我的病情太严重”等想法,使患者在治疗过程中心情紧张,心理负担加重,影响治疗效果,对危重病人影响则更加严重。这种问题让医生护士深感头痛。

  • 人工肝深静脉导管的感染因素及预防

    作者:郑彩娟;尚华;付惠杰;郑玉芬

    目的:探讨人工肝治疗重型肝炎患者的深静脉导管感染因素及预防措施。方法:对42例重型肝炎置管患者相关性感染资料进行分析。针对原因采取相应的预防措施。结果:在导管留置过程中发生导管相关血流感染1例,局部红肿、渗液7例,经相应治疗护理后感染得到控制。结论:提高医务人员置管技术,置管操作要规范、熟练,置管后维护要到位,加强患者的健康宣教,是预防中心静脉导管感染的重要措施。

  • 人工肝支持系统治疗肝功能衰竭28例临床观察

    作者:曾经章

    目的:探讨人工肝支持系统治疗肝功能衰竭的临床效果.方法:选取于2014年1~12月入住我科的肝功能衰竭患者28例,均用人工肝支持系统治疗,对比手术效果.结果:治疗后,患者肝功能指标、凝血功能指标都得到有效控制.结论:人工肝支持系统对于治疗肝功能衰竭有显著疗效,值得在临床治疗中进一步推广应用.

  • 人工肝支持系统治疗肝功能衰竭28例临床观察

    作者:曾经章

    目的:探讨人工肝支持系统治疗肝功能衰竭的临床效果。方法:选取于2014年1~12月入住我科的肝功能衰竭患者28例,均用人工肝支持系统治疗,对比手术效果。结果:治疗后,患者肝功能指标、凝血功能指标都得到有效控制。结论:人工肝支持系统对于治疗肝功能衰竭有显著疗效,值得在临床治疗中进一步推广应用。

  • 重型肝炎30例人工肝血浆置换治疗的临床护理观察与分析

    作者:陈虹

    目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床护理经验与效果。方法:2012年7月-2014年7月收治重型肝炎患者30例作为观察组,并选取同期治疗的30例作为参照组。参照组给予常规治疗及护理,观察组给予人工肝血浆置换术治疗与护理,对比两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工肝血浆置换治疗重型肝炎,并给予精心的护理,能够取得良好的疗效。

  • 综合护理干预应用于人工肝治疗对肝损伤患者生活质量及焦虑情绪的影响

    作者:李怡丽;李解;谭春美

    目的 探讨综合护理干预应用于人工肝治疗对肝损伤患者生活质量及焦虑情绪的影响.方法 按照随机数字表法将该院2016年6月—2017年5月进行人工肝治疗的130例患者分成两组,每组65例.对照组患者采用常规护理,观察组患者则接受综合护理.比较两组患者护理前及1个月复查时生活质量[健康问卷调查表(SF-36)]、焦虑情绪[简易焦虑自评量表(SAS)]变化.结果 1个月复查时,观察组SF-36得分各维度得分、总分均明显较护理前升高且高于对照组(88.35±7.67)分vs(76.36±6.88)分,SAS量表得分明显较护理前降低且低于对照组[观察组vs对照组:(42.13±5.52)分vs(49.06±5.73)分],差异有统计学意义(t=9.48,7.02,P<0.05).结论 综合护理干预能有效缓解行人工肝治疗的肝损伤患者焦虑情绪,还可以显著提高患者的生活质量,应用价值较高.

  • 人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

    作者:李惠梅

    目的:总结应用人工肝支持系统治疗重型肝炎患者的护理经验.方法:应用北京伟力人工肝血液净化系统为26例重症肝炎患者行血浆置换+血液灌流51次,对整个治疗和护理过程进行仔细的观察和记录,获得护理经验和体会.结果:人工肝支持治疗效果良好,无严重的并发症.结论:人工肝血浆置换+血液灌流是治疗重型肝炎有效的方法之一,保证充分准备、熟练操作、合理调整参数,及时排除故障、防治并发症,认真观察护理是治疗成功的关键.

  • 人工肝支持系统治疗重症肝炎的护理

    作者:赵波

    目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理措施.方法:通过30例重症肝炎患者行人工肝血浆置换术的观察,总结护理经验体会.结果:治疗后各项生化指标均有不同程度的改善.结论:患者在术前、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要措施.

  • 人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床观察与护理

    作者:黄艳玲

    目的:分析研究人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床效果及护理要点.方法:回顾性分析2010年2月~2011年2月住院治疗54例重型肝炎患者临床资料,随机分为观察组和对照组各27例,对照组采用基础药物治疗与护理,观察组在内科基础治疗上采用人工肝血浆置换术,观察记录2组临床效果.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用人工血浆置换术能提高患者治愈率,减少对患者身心伤害.此外护士的精心准备,术中的熟练配合及术后的严密观察亦是取得成功的关键.

  • 人工肝治疗重型肝炎的护理体会

    作者:王丽;张瑛;葛凤兰

    重型肝炎是在急性或慢性肝炎的基础上发展起来的一种特殊类型,具有起病急、发展快、肝细胞在短期内大量坏死,并迅速导致患者肝功能衰竭,病死率甚高.人工肝支持治疗(ALSS)是缓解肝功能衰竭的主要途径,为肝功能恢复或肝移植争取了时间,但如果护理不当会有一系列并发症直接影响疗效.2009~2010年对39例重型肝炎患者进行52次治疗,现将取得疗效及不良反应的体会总结如下.

  • 人工肝血浆置换治疗重型肝炎96例的临床疗效分析

    作者:薛乐洋

    目的:重型肝炎患者进行人工肝血浆置换观察的临床效果并作出相关分析。方法选取96例重型肝炎患者进行本组试验,随机分为对照组与实验组,各组48例,对照组实施内科综合治疗,实验组实施以内科综合治疗基础之上加入人工肝血浆置换,并详细记录两组治疗前后的症状及相应指标((AST、TBiL、ALT、NH3、PT)等变化状况。结果与对照组相比,实验组的症状与各项指标均得到显著的改善,ALB明显升高,TBiL、ALT、NH3、PT明显下降。同时经过治疗,对照组的总有效率为39.6%,实验组的总有效率为72.9%;96例患者的总有效率(χ2=5.03,P<0.05),中、晚期治愈率无显著性差异(P>0.05),而早期患者的病情治愈率(P<0.05)。结论通过人工肝血浆置换对于治疗重型肝炎临床效果显著,能迅速改善症状及各项肝功能指标,提高患者的治愈率,帮助患者大限度减轻病痛,不良反应少,值得推广。

  • 预防人工肝血浆置换术引起医院感染的对策

    作者:沈益琴;俞海燕;石莉丽

    目的 了解医院人工肝血浆置换术中的消毒情况,制定控制医院感染的对策.方法 通过规范人工肝血浆置换术的消毒措施控制院内感染发生.结果 针对操作过程可能引起的污染,做好血浆置换术的消毒,严格无菌操作,控制传染源、切断传播途径,可减少患者医院感染的发生.加强医护人员的自我保护意识,确保疗效完善的护理以期达到人工肝血浆置换术治疗的目的.结论 做好血浆置换术的消毒是有效避免医院感染发生的关键.

  • 生物人工肝技术的现状与展望

    作者:任家顺

    生物人工肝逐渐成为肝功能衰竭治疗研究的热门课题,很有可能像人工肾曾经为肾衰竭治疗带来革命性变化一样,为肝衰竭的现代治疗提供有效手段.文章就人工肝分类、生物人工肝组成、研究进展及存在的问题与展望等方面进行了深入、全面的阐述,目的是让广大医院管理者对人工肝,尤其是生物人工肝的研究现状及应用前景等有一个比较全面、系统的了解.

  • 脐火疗法联合单重血浆置换术治疗慢性重型肝炎

    作者:刘光伟;王春芳;费景兰;冯宝荣

    目的:观察脐火疗法联合人工肝治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:38例重型肝炎患者随机分为2组,对照组18例为常规内科对症支持基础上应用单重血浆置换术治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用脐火疗法,疗程均为14 d,结果:治疗组患者脘腹胀满、乏力、口苦、畏寒症状改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组均明显降低患者胆红素水平,治疗组疗前总胆红素为(435.4±182.2)μg·L(-1),治疗后降为(65.7±22.0)μg·L(-1),对照组疗前总胆红素为(422.7±178.5)μg·L(-1),治疗后降为(98.7±36.1)μg·L(-1),但治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05),两组在改善患者肝功能方面无显著差异.结论:脐火疗法可明显提高人工肝治疗效果,未见不良反应.

  • 人工肝血浆置换20例重型肝炎的治疗与护理

    作者:刘婷婷

    对20例各型重型肝炎肝脏功能衰竭患者进行了人工肝血浆置换治疗,分析了人工肝血浆置换治疗不良反应的发生情况及术前护理难点.护理上着重加强对患者术前准备、心理护理、中医特色护理及医护配合的重要性.加强术后护理可以预防及降低不良反应及感染的发生率,对术后患者的康复具有很重要的临床意义,并有效减少医患纠纷,增强护患关系,增加患者依从性.

  • 人工肝治疗中临时性血管通路相关并发症的分析及对策

    作者:韩艳;乔显微;曾凤艳;冯可杰;于春英;尹娜

    本文的主要目的 是探讨人工肝治疗中临时性血管通路相关并发症,通过采取积极的护理对策,延长血管通路的留置时间,为减轻病人痛苦及医护人员负担创造条件.

  • 人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

    作者:杜燕

    目的 探讨人工肝支持系统在重型肝炎病人治疗过程中的围手术期护理,帮助病人度过危险期,延缓病情发展,为肝功能的恢复或肝移植争取时间.方法 做好术前、术中、术后病人的护理.结果 降低了手术死亡率,防止了手术意外的发生(P<0.01).结论 加强围手术期护理能显著提高重型肝炎患者的治愈率,减轻病人痛苦,促进病人早日康复.

  • 人工肝在严重肝病患者中的应用及护理

    作者:张桂芳;张瑞荣;高英宏

    近年来人工肝支持系统成为治疗重型肝炎的重要手段.它可以暂时替代肝脏的部分功能,清除体内毒素,改善机体内环境,有利于肝细胞再生、肝功能的恢复.

  • 人工肝血浆置换术并发症原因分析及护理

    作者:石雪凌

    血浆置换是通过血浆分离器滤出并丢弃含有毒素及致病物质的血浆,同时补充患者缺乏的白蛋白,凝血因子,保持内环境稳定;代替肝功能,赢得肝细胞修复时间,使患者过度到肝脏再生而康复川,使患者生存率有不同程度的提高[2].

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