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中药灌肠联合微波治疗残留卵巢综合征49例
因子宫良性疾病在子宫切除术时保留一侧或双侧卵巢,患者术后出现盆腔肿块、盆腔疼痛、性生活疼痛、尿路刺激等一系列症状,称为残留卵巢综合征(residu-al ovary syndrome,ROS).
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改良式筋膜内子宫全切术64例临床分析
我院自1999年1月开展腹式筋膜内子宫全切术,并在传统手术方法上略有改进,取得较好效果,现报告分析如下.临床资料1 一般资料:1999年1月至2000年6月我们对64例子宫良性疾病有子宫切除指征者采用了改良式筋膜内子宫全切术作为研究组.
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30例妇科良性疾病介入治疗的辐射剂量分析
目的测量在子宫动脉栓塞术中介入医生(术者、第一助手)及患者各部位所受到的X线辐射剂量并对其进行评价,分析其分布规律及防护特点.方法应用热释光测量法对30例妇科子宫良性疾病子宫动脉栓塞术治疗的辐射剂量进行测量.医生选择眉心、前臂等多个部位测量防护前后剂量;患者选择眉心、阴道后穹隆等多个部位测量剂量.结果子宫动脉栓塞术时医生所受X线辐射剂量防护前高为左前臂,平均值为(0.071±0.022)mGy,防护后低为后背,平均值为(0.010±0.003)mGy;屏蔽率为66.73%～78.30%.患者所受X线辐射剂量高为骶尾部,平均(328.80±20.45)mGy,卵巢剂量平均(96.98±54.36)mGy.结论子宫动脉栓塞术中介入医生所受X线辐射剂量在安全范围内,而且通过采取适当的防护措施可有效减低辐射剂量.患者辐射剂量亦在安全范围内,不致引起卵巢损伤.
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射频热凝固治疗子宫良性疾病规范护理的探讨——附1 100例分析
目的 对射频热凝固治疗子宫良性疾病的规范护理问题进行探讨. 方法 对1 100例经射频热凝固治疗子宫良性疾病患者实施规范护理流程管理前、后的相关护理问题进行对比分析.结果 在各类别子宫良性疾病的治疗中,实施规范护理流程管理后的患者(研究组),术中出血量、配合程度,术后疼痛、尿潴留、阴道流血的发生百分率,以及施术时间等比较,显著好于实施规范护理流程管理前的患者(对照组)(P《0.05). 结论 规范护理流程管理的实施,有助于降低该类患者并发症的发生率、缩短施术时间、提高治疗的有效率.
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腹腔镜下子宫全切术的临床观察及护理
腹腔镜因其创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点而受到患者的欢迎和妇科医生的推崇[1].筋膜内子宫切除术是妇科常见手术,但传统的经腹子宫切除术逐渐被微创的腹腔镜下手术方式所代替,且取得较好的临床效果.本文通过对郑州大学第三附属医院2009年2月至2010年1月行腹腔镜下子宫全切除术的230例子宫良性疾病患者的疗效和护理进行分析,并与180例经腹筋膜内子宫全切术的良性疾病患者进行对比.现将结果报道如下:
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腹腔镜下全子宫切除术在子宫良性疾病的临床应用
目的 探讨子宫良性疾病患者在腹腔镜下全子宫切除术后的康复效果.方法 选择收治的120例子宫良性疾病患者为研究对象,随机分为实验组和常规组,各60例.常规组患者进行经腹全子宫切除术治疗,实验组患者进行腹腔镜下全子宫切除术治疗.结果 患者的总满意率是91.67%,明显高于常规组患者的18.33%(P<0.05).另外,实验组的术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间分别是(121.7±29.5)mL、(103.5±22.6)min、(24.6±2.9)d明显少于对照组(P<0.05).结论 子宫良性疾病患者在腹腔镜下全子宫切除术后有很好的效果,值得在临床上参考.
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阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床探析
目的 探析阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效.方法 方便选取该院2015年5月—2016年5月收治的70例妇科子宫良性疾病患者为研究对象,在患者知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(腹式子宫手术治疗)及观察组(阴式子宫手术治疗)各35例,比较两组临床疗效.结果 观察组并发症发生率8.6%、手术时间(70.35±1.35)min、术中出血量(150.37±5.50)mL、术后排气时间(10.85±1.75)h、住院时间(4.50±1.00)d、生活质量总分(88.64±1.36)分,对照组并发症发生率20.0%、手术时间(92.50±1.50)min、术中出血量(224.36±5.34)mL、术后排气时间(20.24±1.50)h、住院时间(8.50±1.50)d、生活质量总分(77.88±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病疗效确切,值得推广使用.
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阴式与腹腔镜下全子宫切除术的临床对比分析
目的：比较分析阴式全子宫切除术（tVH）与腹腔镜下全子宫切除术(tlH)临床疗效。方法对良性子宫疾病需切除子宫的患者118例的临床资料进行回顾性分析，其中 tVH62例，tlH56例，比较两组患者手术时间，术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用。结果两组患者手术均成功，无一例中转开腹，无严重手术并发症的发生；手术时间、术后肛门排气时间、住院费用 tVH 组明显低于 tlH 组（P ＜0.05）；术中出血量、术后并发症、住院时间两组相似，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 tVH 与 tlH 组都具有创伤小，恢复快等优势的微创手术方式，但手术时间、术后肛门排气时间、住院费 tVH 组优于 tlH 组，患者易于接受，对于基层医院，tVH 无需昂贵腔镜器械，易于开展，但对有盆腔粘连子宫内膜异位症，子宫活动受限者，腔镜组可在直视下手术，可同时分离粘连，tlH 组优于 tVH 组。
关键词： 子宫良性疾病 阴式全子宫切除术 腹腔镜下全子宫切除术 -
阴式子宫切除术治疗子宫疾病180例总结
目的 探讨阴式子宫切除术治疗子宫疾病(主要包括子宫肌瘤、子宫脱垂和功能性子宫出血)的疗效与安全性.方法 对180例良性子宫疾病(单纯性子宫脱垂30例,子宫脱垂并阴道前后壁膨出98例,功能性子宫出血5例,子宫肌瘤47例)施行阴式子宫切术患者的资料进行回顾性分析.结果 180例患者均顺利完成了手术,无1例中转开腹行第2次手术,无1例盆腔脏器损伤,无尿潴留发生,手术时间(85±32)min,平均出血量(150±20)ml,平均住院时间5 d.5例术后发热,7例术后半月阴道壁缝合线处粘稠血性分泌物,拆除线头后5 d好转,术后12个月,随访其性生活全部满意.结论 阴式子宫全切术在治疗子宫肌瘤(除巨大子宫肌瘤外),子宫脱垂、功能性子宫出血是安全可行的.
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腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床观察
目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床价值、手术方法、术后疗效.方法将100例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者,随机分成两组.56例采用腹腔镜筋膜内子宫切除为观察组,对照组44例采用传统腹式子宫切除术.结果腹腔镜下手术成功56例;两组术中出血量及术后恢复等差异有显著性.(P<0.05).两组均无并发症发生.结论腹腔镜筋膜内子宫切除术具有损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优点,是一种理想的治疗子宫良性疾病的微创手术.
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经典的SEMM氏子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床价值比较
目的 比较经典的SEMM氏子宫切除术(CISH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床价值.方法 回顾分析我院2003年9月至2007年10月2种腹腔镜下子宫切除的临床资料,其中经典的SEMM氏子宫切除术244例,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术328例,比较其基本的特征、住院天数、术中出血、术后恢复等情况.结果 两组手术时间、肛门排气、住院天数及远近期并发症无统计学意叉,两组的术中出血量有统计学意叉.结论 两种手术都是安全可行的,各有优缺点,应根据病人的具体情况选择恰当的手术方式.
关键词： SEMM氏子宫切除术 阴式子宫切除术 子宫良性疾病 -
腹腔镜下子宫体三角形切除术治疗子宫良性疾病26例临床分析
目的:探讨腹腔镜下行子宫体三角形切除术治疗子宫性性疾病的临床效果.方法;采用腹腔镜下行子宫体三角形切除治疗子宫良性疾病共26例,其中子宫肌瘤11例和予宫腺肌病12例,功能失调性子宫出血药物治疗无效3例.测定手术前后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)的水平,结果: 26例患者手术均在腹腔镜下完成,平均手术时间为(159.00±38.50)min,平均失血量为(152.00±16.50)ml,随诊1～6个月,26例患者症状均完全缓解.B超提示子宫形态较正常子宫略小.无1例手术并发症,手术前后FSH、LH和E2差异无显著性;所有患者未出现围绝经期症状.结论:采用腹腔镜下子宫体三角形切除术治疗子宫良性疾病临床效果满意,且保留了子宫形态,维持了盆底的完整性.该术式对卵巢激素水平无影响.
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阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床探析
目的：探讨阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效。方法选自2013年1月至2014年10月我院收治的子宫良性疾病患者82例，对这82例患者采用阴式子宫术进行治疗，在治疗结束后，对患者的治疗效果进行观察。结果82例患者手术时间、术后排气时间、术后住院时间较短，平均手术出血量、术中风险事件发生率、术后并发症发生率较低，临床治疗的有效率较高。结论阴式子宫手术治疗妇科子宫良性疾病的临床疗效显著，术中安全性高，术后患者恢复快，可将阴式子宫手术作为治疗妇科子宫良性疾病的首选手术方式。
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改良阴式子宫切除术伴阴道前壁修补术80例临床效果观察
目的 观察改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术在女性盆底功能障碍性疾病及子宫良性疾病的临床效果.方法 对2006年元月至2009年元月我院80例行改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术与40例行传统阴式子宫切除术加阴道前壁修补术临床资料进行回顾分析.结果 改良组中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后发热时间及术后病率均明显低于传统组.但术后疼痛用止痛药例数差异无统计学意义.结论 改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术,具有手术时间短,手术出血少,操作方便,术后恢复快等优势,是一种安全、方便、可行、效果好的手术方式.
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常用宫颈手术的要点及注意事项
凡子宫良性疾病仅局限在宫颈部位而未累及宫体者,均可通过阴道途径进行宫颈手术.本文提出宫颈手术的注意事项并介绍几种宫颈手术的要点,以供参考.
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子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除及双侧输卵管切除的临床价值
目的 探讨子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除及双侧输卵管切除对盆腔包裹性积液、卵巢功能及围绝经期症状的影响.方法 我院2005年1月至2009年12月收治子宫良性疾病围绝经期女性行子宫全切除术或次全切除术者共993例,随访至术后36个月,共失访235例.完成随访的758例中,同时行双侧输卵管切除术438例(观察组),保留双侧输卵管320例(对照组).对比观察两组手术后盆腔包裹性积液的发生率、血清性激素水平变化、围绝经期症状的发生情况.结果 (1)观察组盆腔包裹性积液的发生率为1.6％ (7/438),对照组为4.4％(14/320),两组比较差异有统计学意义(x2=10.962,P=0.026).(2)观察组术后6、12个月卵泡刺激素(FSH)水平[(17.7±2.3)、(26.8±5.1)U/L]高于对照组[(12.3±2.9)、(22.4 ±3.2) U/L],差异有统计学意义(t=-1.020、-1.162,P均＜0.05),但术后36个月FSH水平(34.0±6.8) U/L低于对照组(39.1±4.9) U/L,差异有统计学意义(t=-1.209,P＜0.05);术后3、12个月观察组黄体生成素(LH)水平[(14.0±2.3)、(26.2±3.1) U/L]均高于对照组[(11.7±2.6)、(21.6±1.9) U/L],差异有统计学意义(t=-1.421、-0.962,P均＜0.05);术后24个月观察组雌二醇水平(90±23) pmol/L低于对照组(110±18) pmol/L,差异有统计学意义(t=-1.502,P＜0.05).(3)围绝经期症状:术后6个月时,观察组围绝经期症状的发生率21.7％(95/438)明显高于对照组14.1％(45/320),差异有统计学意义(x2=9.102,P=0.027),而术后24个月时,对照组围绝经期症状的发生率60.6％(194/320)高于观察组47.0％(206/438),差异有统计学意义(x2=7.620,P=0.039).结论 子宫良性疾病围绝经期女性同时行子宫切除术及双侧输卵管切除降低了盆腔包裹性积液的发生率,对卵巢功能及围绝经期症状的影响与不切除输卵管手术相当.
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腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术的对比研究
目的：比较腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术的疗效。方法选取我院2015年1月—2015年12月收治的60例因子宫良性疾病需行手术患者，分为观察组和对照组各30例，分别进行腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术，比较2组住院时间、下床时间、排气时间、出血量以及并发症。结果观察组术后并发症、住院时间、下床时间、出血量、排气时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜子宫全切除术具有并发症少、损伤小、出血少、恢复快等优点，能够缩短患者手术时间和住院时间，值得推广应用。
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子宫良性疾病伴宫颈癌及上皮内瘤变临床流行病学分析
目的:了解子宫良性疾病与宫颈癌及上皮内瘤变结伴发生的临床流行病学特点.方法:对2005年1月-2009年5月收治的323例患者的子宫良性疾病术后病变组织和宫颈组织病理诊断的临床流行病学进行总结分析.结果:子宫内膜异位及病变发病占31.89％,平滑肌瘤占68.11％.子宫内膜异位及病变和平滑肌瘤的宫颈癌及上皮内瘤变结伴发生率为15.17％,其中宫颈癌结伴发生率为2.17％,上皮内瘤变结伴发生率为13.00％.子宫内膜异位及病变和平滑肌瘤两组的宫颈癌及上皮内瘤变结伴发生率比较,差异无统计学意义(P=0.589).平滑肌瘤部位间的宫颈癌及上皮内瘤变的结伴发生率为15.91％,其肌瘤发生部位间的结伴发生率比较,差异无统计学意义(P=0.157).结论:注重宫颈良恶性疾病的存在对临床疗效有积极意义.
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经阴道手术并发症39例临床分析
随着微创技术在外科手术中的应用,经阴道手术已渐成为妇科医生处理子宫良性疾病的首选术式.现将我院2007年3月至2011年5月经阴道手术随访1982例中,39例并发症的发生情况分析如下.1 料与方法1.1 一般情况:1982例患者年龄28～64岁,平均43.5岁.孕产次:已婚未产259例,剖宫产史者128例,经阴道分娩者1595例.术前诊断:子宫肌瘤1156例,子宫腺肌瘤258例,子宫内膜息肉72例,功能失调性子宫出血124例,卵巢囊肿233例.合并2种以上疾病者139例.
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腹腔镜治疗子宫良性疾病的临床观察
目的:评价子宫良性疾病腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.方法:选择患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫出血、宫颈病变等症状严重而住院需要手术治疗的妇科良性疾病300例,随机分为腹腔镜组与开腹手术组,每组各150例,比较两组手术效果.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后恢复日数与开腹组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),各指标明显优于开腹组.结论:应用腹腔镜行子宫良性疾病手术效果明显优于传统的开腹手术.
