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肛周会阴部手术的麻醉选择和临床观察
直肠、肛门、前列腺、尿道、会阴、阴唇、阴道、子宫颈手术的麻醉方式可谓多种多样,有硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻、骶管麻醉、鞍麻以及全身麻醉。鞍麻和全身麻醉应用较少,我院选择单次硬膜外给药的麻醉方式取得了较为满意的麻醉效果。现报告如下。
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阴道穹窿填塞法治疗宫颈手术后创面顽固出血
包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅲ)在内的宫颈良性病变发生率呈上升趋势,临床上常进行宫颈射频、微波、激光、宫颈锥切术等治疗虽然能够取得明显的治疗效果,并有效地降低宫颈癌的发生,但术后易出现阴道排液,脱痂出血等并发症,特别是宫颈创面出血,常造成患者精神负担、恐慌,若处理不及时必会造成失血性贫血.我们在临床上采用阴道穹窿填塞法治疗取得较好的疗效,现报道如下.
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爱宝疗联合保妇康栓治疗宫颈管增生临床观察
随着宫颈手术增多,宫颈管增生及宫颈粘连狭窄发生率逐年增高,解决宫颈手术并发症问题,成为医患的关注热点.本院门诊采用爱宝疗联合保妇康栓治疗宫颈管增生75例,效果满意,报道如下.
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常用宫颈手术的要点及注意事项
凡子宫良性疾病仅局限在宫颈部位而未累及宫体者,均可通过阴道途径进行宫颈手术.本文提出宫颈手术的注意事项并介绍几种宫颈手术的要点,以供参考.
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未足月胎膜早破的病因学研究进展
未足月胎膜早破(PPROM)的好发因素包括:母体生殖道和羊膜腔内感染,行为因素如低社会经济水平、吸烟、酗酒、滥用药物、营养不良和孕期性生活,子宫过度膨胀,以及其他产科并发症例如宫颈手术、孕期出血等.这些因素在PPROM和胎膜完整的自发性早产(PTL)中同样存在,却无法解释其不同的临床表现和结果,提示有不同的病因机制.本文着重讨论胎膜结构和PPROM不同于PTL的病因学研究进展.
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宫颈锥形电刀术的围手术期护理
目的:回顾分析锥形电刀(LEEP)治疗宫颈病变围手术期的护理.方法:将我院2008年1月-2012年3月收治的宫颈病变患者472例,应用LEEP手术进行诊治,并在围手术期加强患者护理,结果:术后半年进行随访,CINI治愈率达100%,CIN治愈率98%,1年后随访,CIN100%痊愈.结论:LEEP治疗宫颈病变疗效显著,围手术期对患者施以细致护理,对患者伤口愈合有积极意义,有效遏制并发症产生,更能体现LEEP的优于性.
关键词: 锥形电刀(LEEP) 宫颈手术 围手术期护理 -
LEEP在宫颈上皮内瘤样病变诊治中临床研究
宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称.近年来,随着女性保健意识的提高,确诊率逐渐上升,患者越来越年轻,由于细胞学与阴道镜联合应用于宫颈病变的检测,宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 的早期发现渐趋增多,治疗方法也呈多样化,对患者进行LEEP 治疗现今已在各级医院广泛应用,笔者所在医院应用此技术对69 例CIN 患者进行治疗,疗效肯定,现报告如下.
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丙泊酚复合舒芬太尼在宫腔镜手术中的应用
目前,丙泊酚作为一种常用的麻醉镇静药物已广泛应用于宫颈手术中.本研究旨在探讨丙泊酚与舒芬太尼联合应用于宫腔镜手术中的麻醉效能及其对呼吸、循环功能的影响.
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新型医用创面愈合材料在宫颈手术中的应用
慢性宫颈炎是有性生活史妇女的常见多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.其治疗主要是通过冷、热等各种手段(如冷冻、微波、紫外线凝结)使宫颈糜烂上皮坏死、脱落,继而为新生鳞状上皮覆盖.物理疗法治疗宫颈糜烂疗效肯定,但存在术后阴道长时间大量排液、阴道出血、创面愈合时间长及术后需禁性生活3个月、禁重体力劳动等缺点[1].而新型医用创面愈合材料与宫颈电圈切除术(LEEP)用于治疗慢性宫颈炎,具有抑菌、止血,促进组织修复等功效,缩短了治疗周期,现报道如下.
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31例宫颈手术术后创面大出血的临床分析
宫颈良性病多需活检、摘除等小手术,术后创面偶可发生大出血、休克,需及时处理.临床资料一、一般资料1995年1月~2003年4月因宫颈术后创面大出血而住院的31例,其中宫颈息肉摘除后11例,宫颈糜烂、囊肿行微波、电熨后16例,宫颈活检后4例.均非恶性病,术前无凝血障碍.
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妇炎平合剂促进宫颈术后创面愈合临床观察
目的:观察妇炎平合剂治疗宫颈术后阴道排液、出血及创面愈合情况.方法:将因宫颈病变经LEEP、微波手术治疗的72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,2组均在月经干净3 ~ 7d进行宫颈LEEP、微波手术.治疗组在手术结束后口服妇炎平合剂,对照组手术结束后单纯观察.比较2组患者治疗后阴道排液、阴道出血情况.结果:治疗组治疗后阴道排液量、阴道排液时间、阴道出血量及阴道出血时间均显著少于对照组,P<0.05.结论:妇炎平合剂有利于减少宫颈术后阴道排液量及出血量,有利于缩短阴道排液及出血时间,促进伤口愈合.
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输卵管不孕症的治疗与注意事项
一、造成输卵管不孕症的病因输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因.造成输卵管不通或功能障碍的原因是有:1、急慢性输卵管炎 (1)急性输卵管炎 是一种上行性感染,由子宫进入输卵管,常发生在不洁性交、产褥期或流产后宫内膜炎、刮宫、宫颈手术和使用宫内节育器等.
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p21与p53蛋白在宫颈病变中的表达
运用免疫组织化学的方法检测不同的宫颈病变组织中p21与p53蛋白的表达情况,并探讨其临床意义,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例和标本:选取我院病理科存档的2005年1月~2008年1月宫颈手术或宫颈活检的石蜡包埋组织标本,分为正常组织组22例,宫颈炎组15例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组25例,宫颈鳞状细胞癌组30例,患者年龄26~53岁,平均37岁.
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输尿管插管在复杂子宫手术中的应用(附30例报告)
盆腔手术致输尿管损伤发生率为0.5%~1%[1],仅有1/3在术中被发现和处理[2].宫颈手术的难点主要是容易损伤输尿管和出血,尤其是复杂子宫颈手术,如宫颈肌瘤挖出术、残端宫颈切除术等,主要原因是正常的盆腔组织结构发生改变及粘连,输尿管及血管走向不易分辨,组织器官不易分离.
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壳聚糖活性炭栓预防宫颈术后并发症的临床价值
目的 探讨壳聚糖活性炭栓对宫颈术后并发症的预防作用及其治疗宫颈病变的临床价值.方法 选取宫颈病变行LEEP治疗或微波治疗的患者进行研究.行LEEP治疗480例,随机分为治疗组(240例)和对照组(240例),治疗组LEEP术后即开始给予壳聚糖活性炭栓阴道上药,共7d,对照组不进行阴道上药,术后碘伏纱布阴道填塞24 h.微波治疗480例,随机分为治疗组(240例)和对照组(240例),治疗组微波治疗术后立即给予壳聚糖活性炭栓阴道上药,共7d,对照组不进行阴道上药.结果 无论是微波治疗还是LEEP治疗,治疗组在术后阴道流液时间、阴道流血量及持续时间方面均明显少于对照组,创面愈合情况优于对照组,创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 壳聚糖活性炭栓可以明显减少宫颈病变患者术后并发症的发生,缩短创面愈合时间,增加患者术后舒适度,具有显著的临床意义,值得临床推广.