首页 > 文献资料
-
超声监测下手法复位睾丸扭转
睾丸扭转多发于青少年,由精索扭转引起,易造成睾丸急性缺血,需尽早确诊、治疗.笔者在超声监测下采用手法复位睾丸扭转患者7例,现报告如下.1 临床资料2007年7月至2010年1月,共收治扭转睾丸患者7例,年龄17~21岁;病程<1 h者2例、<2h>1 h者4例、<3 h>2 h者1例;左侧扭转6例、右侧1例.全部患者发病前均有剧烈活动史,均为突发睾丸疼痛,向下腹部放射,不能直腰,呈强迫体位.
-
腹腔镜和开放手术行双侧精索静脉曲张高位结扎术的比较研究
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,血液反流和集聚在精索静脉内可出现阴囊的坠胀不适、睾丸疼痛等临床症状,其大的危害在于影响睾丸功能可导致男性不育。精索静脉曲张的治疗方法较多,本文探讨腹腔镜手术和开放手术两种方法对双侧精索静脉曲张的疗效比较,现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料:自2007年6月至2011年3月收治精索静脉曲张患者共447例,患者因临床症状(阴囊坠胀不适或伴有睾丸疼痛)、体检或婚后不育进一步检查发现精索静脉曲张而就诊,其中单侧319例、双侧128例,没有单独的右侧精索静脉曲张患者。双侧精索静脉曲张患者中共有98例列入研究(除外失随访的30例),腹腔镜组51例,开放手术组47例。 -
如意金黄散外敷缓解急性附睾炎感染症状的临床观察
急性附睾炎多见于青壮年,是男性生殖系统非特异性感染疾病中的常见疾病,虽然及时足量应用抗生素能改善症状和体征,但初期睾丸疼痛肿胀仍需要口服或者注射止痛药物来缓解不适,相当一部分患者急性期后易形成慢性附睾结节,往往影响精子质量而致不育.我科用植物油调和如意金黄散外敷辅助治疗急性附睾炎,效果良好,报告如下.
-
腰椎病变与男科疾病医案6则
男科疾病困扰很多患者,临床上对很多病人采用常规治疗手段往往收效不佳,给患者带来精神及金钱的双重损失。吾师金保方凭借多年临床经验,总结到腰椎病变与很多男科疾病密切相关,临床上针对某些患者的腰椎病变采取治疗,在很大程度上可以缓解患者的男科症状。现加以总结整理,希望对临床医生诊疗男科疾病起到一点帮助。
-
以睾丸炎为首发症状的过敏性紫癜一例报告
患儿,男,10岁。因阵发性睾丸剧痛、肿胀8天,皮疹5天入院。8天前出现睾丸、阴囊肿胀伴阵发性剧烈疼痛,服止痛药均无效。无发热,无尿频尿急,无外伤史。睾丸B超:阴囊内液性暗区,睾丸、附睾回声减弱。按睾丸、附睾炎抗感染治疗3天无好转,并出现腹部阵痛、双下肢红色皮疹。查体:体温36.8℃,脉搏84次,呼吸25次,急性病容,双下肢、阴囊、阴茎、臀及腹部可见散在红色、暗红色皮疹,高出皮面,压之不退色。阴囊明显肿胀,以右侧为著,12cm×15cm大小,触痛明显。心、肺听诊无异常,腹软无包块,肝、脾不大,脐周稍有压痛,无反跳痛。神经系统检查无异常。化验室检查:白细胞14.2×109/L,中性68%,淋巴32%,红细胞4.8×1012/L,血红蛋白112g/L,血小板258×109/L。大便潜血(+),尿蛋白(),酮体(+)。毛细血管脆性试验阳性。诊断:过敏性紫癜(混合型)。经肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、法莫替丁、普鲁卡因等综合治疗1周,睾丸疼痛逐渐缓解。住院24天痊愈出院。
-
睾丸扭转8例诊治体会
2000~2004年10月,我院共收治睾丸扭转8例,报告如下:1临床资料本组8例,年龄11~38岁.发病至就诊时间为3h~7d.左侧5例,右侧3例.发病时均无明显诱因.单纯睾丸疼痛3例,5例疼痛沿精索向上放射,4例伴有恶心及呕吐.8例睾丸均上抬,3例抬高呈横位.抬高睾丸时疼痛加剧8例,提睾肌反射消失6例.
-
流行性腮腺炎引起胰腺炎、睾丸炎、心肌炎、肝炎1例
患者常景海,男性,14岁.病志号:154628.该病人于2002 年10月1日,无明显诱因出现左耳下疼痛,次日出现左腮部肿胀疼痛,曾在当地卫生所就医,诊断为"流行性腮腺炎".给予0.85% 生理盐水300ml、青霉素800万u、病毒唑600mg、地塞米松5mg,日一次静脉滴注.3天后病人出现睾丸疼痛肿大,仍在当地按前方案治疗.
-
结节性多动脉炎一例误诊死亡
[病例] 男,47岁.于1986年12月17日入院.6周前因着凉致"上感"发热,四肢关节、腰部及睾丸疼痛,诊断为肾炎、睾丸炎,曾用庆大霉素等治疗.1个月后出现四肢远端麻木、皮肤出现淤斑,尿少、色暗红,小关节疼痛,出虚汗.
-
超声误诊附睾浆液性乳头状囊腺瘤并睾丸多发囊肿1例
患者男,48岁.2年前无明显诱因出现双侧睾丸疼痛,以左侧为著,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、阴囊坠胀感等不适,经抗炎治疗后症状好转,后间断出现睾丸轻微疼痛.5 d前因睾丸疼痛加重就诊.查体:外生殖器无畸形,睾丸大小尚正常,右侧睾丸扪及2枚囊性肿物,左侧睾丸后方扪及1枚囊性肿物.临床诊断:双侧睾丸囊肿.超声检查:双侧睾丸体积大小尚正常,右侧睾丸白膜下测及2个囊性无回声区,边界清晰,囊壁不光滑,毛糙,形态类圆形,睾丸实质内回声未见明显异常(图1).
-
小针刀治愈腰椎间盘突出症引发的睾丸疼痛1例
患者赵某,主因腰痛伴左侧睾丸疼痛25年、加重1个月入院.25年前工作中不慎扭伤腰部,伤后腰骶部疼痛伴活动受限.渐渐出现左侧髂腹部及睾丸间断性疼痛.曾多次就诊于“泌尿外科”,均未给出明确诊断及治疗措施.1个月前从高处取物时突感腰部不适,休息后症状无减轻反而出现腰骶部剧烈疼痛伴左侧睾丸持续性胀痛、左下肢轻度放射性疼痛.查体:腰椎外观无畸形,第5腰椎棘突左侧约1.2cm处放射性压痛并可触及结节;腰椎活动度:前屈50°、后伸20°、左旋15°、右旋15°、左侧弯10°、右侧弯10°;直腿抬高试验:左50°、右90°,加强试验:左:阳性、右:阴性;腰椎CT示:腰4、5、骶1间盘水平条索状物,压迫硬膜囊,左侧侧隐窝明显变窄.临床诊断:腰椎间盘突出症(腰4-5,腰5骶1).
-
别让亚健康毁了性
亚健康会影响人的生活和工作,还会对性生活造成诸多负面影响.对男性来说,亚健康状态会导致免疫力下降,浑身没劲,不想性爱,同时还会影响雄性激素的分泌,导致性功能减退,出现勃起功能障碍、早泄等问题.亚健康者大多是办公室久坐一族,长期不运动使盆腔淤血,易引起慢性无菌性前列腺炎、睾丸疼痛及附睾结节等男科问题.亚健康还让人容易发胖,脂肪肥厚,这也会严重影响性能力和性爱快感,甚至导致不育症.
-
性生活后睾丸疼痛或因充血所致
"蛋疼"对女性而言就是一句调侃的玩笑话,而亲身遭遇蛋疼的男人却难以笑得出来.小小的一对睾丸负责的工作是精细、重要的,所以也必须拥有极高的敏感度.这里的敏感不仅包括对温度、湿度、运动的敏感,也包括对血压和机械作用力的敏感.这两颗小东西,虽然是雄性力量的源泉,它也是男人身上除了眼球之外,脆弱的部位.
-
男性私处疼是什么病
私处疼痛让人无法启齿,但不及时让医生了解情况会延误冶疗时机.当遇到以下几种常见的私处疼痛时,应及时就医.危险的疼痛:睾丸疼痛睾丸疼痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛.急性疼痛多见于睾丸炎或损伤.睾丸炎发生时,附睾与睾丸肿胀和疼痛,有些还有尿痛、尿急、脓尿等症状;睾丸损伤一般有外伤史和局部的肿胀及瘀血,睾丸除剧痛外并伴有阴囊肿大、皮肤水肿.如果急性睾丸疼痛没有得到及时冶疗,就会变成慢性疼痛,疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位.
-
私处不能忍的痛
危险的疼痛:睾丸疼痛口述者:江涛男15岁我是校队的短跑运动员,有一天下午,我在学校里锻炼,不小心从单杠上摔了下来.当时就感觉到了下裆处很痛,我正好坐在了一个大石头上,休息了一段时间之后,我感觉好多了,就回家了.没想到到了晚上,觉得睾丸那里肿了起来,开始发热发烫,我心里很害怕,但又不敢去医院.出于侥幸的心理,在床上躺了好几天.果然几天后,我看着睾丸那个地方的肿痛慢慢消失了.
-
柴胡桂枝汤临证应用举隅
柴胡桂枝汤见于《伤寒论》146条“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”,可用于治疗太阳与少阳同病.临证时,笔者曾将该方应用于各科多种疾病中,取得了满意的效果.兹举例如下.1 外感高热王某,男,48岁,2012年12月8日初诊.恶寒发热1周.1周前因洗澡受凉出现恶寒,继则发热,体温39.2℃ ~40.1℃,先后口服清开灵冲剂、小柴胡冲剂、日夜百服凝3天,及青霉素、左氧氟沙星静脉滴注4天,效果不佳.
-
布氏杆菌病患者的心理护理
布氏杆菌病又称波浪热,是由布氏杆菌引起的一种人畜共患的地区性流行病。本病的传染源主要是羊,其次是牛和猪,病菌可以从破损的皮肤黏膜进入体内,在农村、牧区比较多见。临床表现为长期发热,关节疼痛,肝脾肿大,部分患者还有不同程度的肌肉疼痛,睾丸疼痛。由于本病病程长,患者对疾病不了解,预后不确定,经济压力大,患者常有抑郁、恐惧、悲观、焦虑的心理;他们不愿与人沟通,对治疗丧失信心,甚至有时还会对医护人员发脾气。因此,非常需要护理人员的心理指引与疏导。在治疗过程当中,必须要时刻掌握患者的心理状态,充分调动患者战胜疾病的主观潜力,增强其治愈信心。
-
误诊为结节性多动脉炎的NK/T细胞淋巴瘤一例
患者男,39岁.因反复发热、溃疡伴皮肤红斑2个月入院.患者于2个月前曾因“反复鼻塞、流脓涕”就诊某院,诊断为“鼻中隔偏曲、慢性鼻炎急性发作”,行鼻中隔矫正+双侧下鼻甲黏膜部分切除活检术,术后病理示双下鼻甲黏膜慢性炎伴淋巴组织增生.术后患者仍有鼻塞、流脓涕,且于术后第3天出现发热,体温39~40.5℃,多以午后出现,可自行降至正常,伴畏冷、四肢末端麻木感,同时出现阴囊肿大、睾丸疼痛、反复龟头溃疡及口腔上颚溃疡,并逐渐出现颜面部、四肢皮肤红斑及皮下结节,伴间断左踝关节肿痛.
-
睾丸扭转4例误诊原因分析
2005年以来我院共收治睾丸扭转患者12例,其中8例得到及时的诊断及正确处理,其余4例均有误诊经过.现报告如下.1临床资料4例误诊者年龄14~25岁,平均19岁.左侧3例,右侧1例.主要症状和体征:是突发一侧阴囊内睾丸疼痛,呈持续性,可加剧并放射到腹股沟及下腹部,可伴恶心及呕吐.阴囊红肿,睾丸肿大和位置升高.睡眠中发病2例,轻度外伤后发病1例,无明显诱因1例.就诊时情况:4例患者分别于发病后1~7 h到不同医院就诊.就诊1次者2例,2次者1例,3次者1例.误诊情况:误诊2h者1例,误诊8h者1例,另2例误诊时间分别为3~10 d.其中误诊为急性附睾炎或附睾睾丸炎者3例误诊为睾丸肿瘤者1例.误诊2~8 h者经再次就诊得以正确诊断及时挽救了睾丸,其余2例因就诊过晚或误诊过久,睾丸已坏死,而行附睾睾丸切除术.病理结果:切除的2只睾丸均有广泛性出血坏死,其中1例有肉芽组织形成.
-
精索扭转的诊断及治疗(附13例报告)
1临床资料1.1一般资料本组精索扭转患者13例,年龄7~29岁,平均17.5岁.左侧精索扭转8例,右侧5例.发病至来院就诊时间4 h~15 d.2例于剧烈运动后发病,11例发病时无明显诱因.本组患者均有不同程度的睾丸疼痛,并向腹股沟、下腹部放散,6例伴有恶心、呕吐症状,体温超过38℃3例.体检:患侧睾丸肿胀、压痛13例,阴囊抬高试验(Prehn's征)阳性者6例,睾丸横位征5例.
-
1例小儿睾丸纤维组织细胞源性恶性肿瘤的报告
患儿为男性,17岁,汉族,学生.因左侧睾丸肿痛3个月入院.患儿3 个月前与他人玩耍时被踢中左侧阴囊处.当时左侧睾丸疼痛剧烈,难以忍受,但未到医院诊治,在家中观察.其后,孩子自觉左侧睾丸渐较右侧大,直立时有下坠感,外伤后3个月到我院就医.门诊以"左侧睾丸炎"收入院.查体:T 37.1℃;P 82次/分;R 18次/分;Bp 110/80 mmHg;体重 67Kg.一般状态好,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.