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雄性Akt2基因缺失小鼠生殖表型研究
目的 通过对雄性Akt2基因敲除纯合子小鼠(Akt2-/-)及野生型小鼠(Akt2+/+)基础指标、血清糖脂及性激素水平的评估,探讨Akt2基因缺失对糖脂代谢及睾丸功能的影响.方法 雄性Akt2+/+及Akt2-/-小鼠各15只,行口服糖耐量(OGTT)实验(2 mg/kg),予动力学实验,将纯合子和野生型小鼠分别随机分为2组,空白组和刺激组,刺激组予人绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激4 h,空白组予等体积的生理盐水刺激4 h,检测各组小鼠体重、体内脂肪重量、血脂、空腹胰岛素及生殖激素水平.结果 Akt2-/-小鼠同Akt2+/+小鼠相比,餐后随机血糖、0 h、1 h血糖均显著升高(P<0.05);睾丸重量显著增加(P<0.01).性激素检测发现Akt2-/-小鼠血清雄烯二酮(A2)(P<0.01)和睾酮(T)(P<0.05)显著升高;hCG刺激后,Akt2-/-与Akt2+/+小鼠的17-羟孕酮(17-OHP)、A2和T均显著升高,但Akt2+/+小鼠的T升高更明显.结论 Akt2基因不仅影响糖代谢,同时影响睾丸功能,说明胰岛素调节糖代谢的关键信号分子可能对睾丸生殖功能同样具有重要的调节作用.hCG刺激后,同Akt2+/+小鼠相比,Akt2-/-小鼠A2和T升高的幅度较小,说明Akt2基因缺失使雄激素合成亢进,但降低了睾丸对hCG的敏感性.
关键词: Akt2基因敲除小鼠 血糖 胰岛素 睾丸功能 雄激素 -
戊酸雌二醇对子代大鼠性成熟期睾丸功能的影响
目的 从睾丸组织发育、附睾精子质量、内分泌激素等方面评估睾丸功能在早孕期给予SD大鼠戊酸雌二醇对其雄性子代性成熟期的影响.方法 孕鼠随机分对照组及低、中、高剂量组,孕6~15 d灌胃给予戊酸雌二醇0.2~0.8 mg/(kg·d),分娩后对其雄性子代性成熟期测定附睾精子密度、活率,睾丸组织学切片观察生精小管的形态学变化,测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平.结果 对照组及各给药组子代性成熟期的睾丸生精小管直径及上皮高度比较,血清FSH、LH、T比较,无显著差异(P>0.05).子代出生60 d附睾精子密度低、中、高给药组比较,无显著差异(P>0.05),但各给药组与对照组比较均显著下降(P<0.01).对照组及各给药组子代出生60 d的附睾精子活率比较,无显著差异(P>0.05).结论 早孕期大鼠补充戊酸雌二醇0.2~0.8 mg/(kg·d),出生的雄性子代在性成熟期的睾丸功能未见明显缺陷,但可导致精子密度下降,未见剂量依赖关系,提示为避免子代生殖缺陷,仍需在用药剂量上加以限制.
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维护睾丸功能促进男性生殖健康
1994年在埃及开罗召开的人口与发展会议(ICPD)上178个国家首脑对生殖健康及其内涵达成了一致共识,认为生殖健康是指在与生殖系统、生殖功能和生殖过程有关的一切事物中,身体、精神和社会福利方面都处于一个完美状态,不仅仅是没有疾病或不虚弱.
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五招防男人“性下岗”
专家指出,是否每一个男性到了四五十岁,就不行了呢?是否能延缓性能力下降吗?要想回答这些问题,就要了解男性性生理的演变过程.男性的性能力和性行为肯定受疾病、身体衰退、社会环境改变等多种因素的影响.男性也有更年期,只不过表现不如女性更年期那样明显.男性在50岁以后,睾丸功能会出现一个由盛到衰的过程,稍加注意就会发现,在这个时期,肌肉力量减弱,心理上也容易出现沮丧、消沉、易怒、情绪不稳定等,并且有可能出现性欲减退和性功能障碍.但更年期的男性出现性欲减退和性功能障碍,并不意味着永久性的性功能丧失,有许多方法可延迟这种性功能的减退.
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腹腔镜和开放手术行双侧精索静脉曲张高位结扎术的比较研究
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,血液反流和集聚在精索静脉内可出现阴囊的坠胀不适、睾丸疼痛等临床症状,其大的危害在于影响睾丸功能可导致男性不育。精索静脉曲张的治疗方法较多,本文探讨腹腔镜手术和开放手术两种方法对双侧精索静脉曲张的疗效比较,现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料:自2007年6月至2011年3月收治精索静脉曲张患者共447例,患者因临床症状(阴囊坠胀不适或伴有睾丸疼痛)、体检或婚后不育进一步检查发现精索静脉曲张而就诊,其中单侧319例、双侧128例,没有单独的右侧精索静脉曲张患者。双侧精索静脉曲张患者中共有98例列入研究(除外失随访的30例),腹腔镜组51例,开放手术组47例。 -
睾丸扭转对健侧睾丸的损伤及其预测
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,好发于青少年,在25岁以下的男性中发病率高达6.3‰[1].有学者认为,外科扭转复位是改善睾丸功能唯一有效的手段[2].以往研究表明,早期(6 h内)扭转手法复位的成功率》80%,睾丸存活率在90%以上[3].在彩色多普勒超声引导下对睾丸不全扭转行手法复位的成功率和睾丸存活率可达100%[4].
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不育症患者293例精子形态分析
随着男科学的迅速崛起以及不育症患者的增加,简单精液常规检查已经不能满足临床发展需要,也不能全面、客观地反映患者的真实情况,更不能评价睾丸功能.Guzick等[1]建议医学界修改男性不育症的检查诊断标准,提出要以精子的形态来反映男性生育力.
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老年男性雄激素缺乏综合征和睾酮补充疗法的研究进展
睾丸作为男性的生殖器官,主要功能是生成精子,合成并释放雄性激素-睾酮.老年人睾丸功能的减退必然导致内分泌和生殖功能异常.
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环磷酰胺对慢性淋巴细胞白血病患者睾丸功能影响的临床研究
目的:研究抗肿瘤药物环磷酰胺(CP)对睾丸功能的影响,为指导临床用药提供一定的参考.方法:选取分析2014年1月至2016年1月间入院初治的慢性淋巴细胞白血病男性76例,将其随机分为观察组(38例)与对照组(38例).对照组应用氟达拉滨单药治疗,观察组应用环磷酰胺.两组患者于治疗结束后行精液分析、睾丸活检、并检测睾丸容积与生殖激素水平检测.结果:两组患者治疗精液质量并无显著差异(P>0.05).观察组患者经治疗后精液量减少者增多,精液液化时间延长,精子活力与密度降低,精子畸形率与精液pH值异常者增多,精液质量下降显著(P<0.05).两组患者治疗前睾丸容积与Johnsen评分并无显著差异(P>0.05).观察组患者治疗后睾丸容积为(13.62±3.81) mL,Johnsen评分为(5.58±1.13)分,显著低于对照组与治疗前(P<0.05).两组患者治疗前生殖激素并无显著差异(P>0.05).观察组患者治疗后雌激素、黄体生成素、卵泡刺激素均显著下降(P<0.05).结论:常规剂量长期应用环磷酰胺对睾丸功能与生殖激素的影响较大,并且显著降低精液质量.
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精索静脉曲张中医证型分布及其对睾丸功能影响初探
目的:调查精索静脉曲张(Varicocele,VC)常见中医证型分布及其对睾丸功能影响.方法:制定调查问卷,在中日友好医院男科门诊收集100例VC患者并进行中医辩证分型,同时收集患者睾丸超声、精液分析结果,建立数据库,采用SPSS20.0进行统计分析.结果:VC中医证型依次为湿浊血瘀证19例(19%)、阳虚血瘀证9例(9%)、肾虚血瘀证8例(8%)、气虚血瘀证7例(7%)、寒凝血瘀证7例(7%)、阴虚血瘀证6例(6%)、阳虚血瘀兼寒凝证6例(6%)、气虚血瘀兼湿浊证6例(6%)、气滞血瘀证4例(4%)、阳虚血瘀兼湿浊证3例(3%)、湿浊血瘀兼寒凝证3例(3%)、气滞血瘀兼湿浊证3例(3%)、肾虚血瘀兼气虚证2例(2%)、阴虚血瘀兼气滞证(2%)、阴虚血瘀兼湿浊证2例(2%)、阳虚血瘀兼气滞兼气虚证2例(2%)、寒湿血瘀证1例(1%)、肾虚血瘀兼湿浊证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞证1例(1%)、阴虚血瘀兼寒凝证1例(1%)、阳虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、气虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞兼湿浊证1例(1%)、气滞血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、无证可辩4例(4%).各证型间双侧睾丸体积、精子浓度差异无统计学意义;阳虚血瘀兼寒凝证组双侧精索静脉大内径显著大于其他证型;肾精亏虚证组精子总数显著低于其他证型;寒凝血瘀证组精子活力明显低于其他证型;阴虚血瘀证组正常形态精子百分比显著高于其他证型.结论:VC的中医证型分布具有一定规律,以湿浊血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀兼寒凝证、气虚血瘀兼湿浊证为主;不同证型间精索静脉大内径和精液参数有明显差异,为指导临床提供了依据.
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维生素D与男性生育力关系的研究进展
近年来,维生素D已经被证实为具有多种自分泌功能的多效分子,而且研究表明维生素D受体的表达以及其代谢酶广泛存在于男性生殖系统,尤其广泛存在于睾丸组织当中.国内外关于维生素D与睾丸功能、男性生育力的研究日渐增多,但研究结果各异,因此本文就近年来关于维生素D与男性生育力的研究做一综述.
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糖尿病性阳痿辩治规律探求
WHO有关资料表明,全球糖尿病患者已逾一亿,仅我国糖尿病患者约2000万人.全球男性成年患者约为700万人以上糖尿病阳痿的发生率约为35%~59%,和非糖尿病阳痿患者相比,糖尿病阳痿发生率较高[1].以至现代西医学把糖尿病列为阳痿发病病因之首.虽然糖尿病患者常有睾丸功能不全的表现,但近几年糖尿病阳痿内分泌因素已遭否定,一般认为与遗传、感染、免疫有关.糖尿病发生的机制是由于糖尿病性神经血管病变引起高血糖的结果,与精神因素也有关[2].应当注意的是,有的病人阳痿可以是糖尿病的第一象征,即病人因阳痿而求诊,经检查尿糖、血糖,才发现有糖尿病,所以糖尿病是极易导致阳痿的疾病,临证时应重视.
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精原干细胞移植及其相关研究进展
睾丸功能有赖于精原干细胞持续不断的增殖,这些细胞紧贴于曲细精管基膜,埋嵌在支持细胞间,经过同源性扩增形成分化型精原细胞链,分化形成的精母细胞经过两次减数分裂形成精子细胞,后者经过变态过程后形成成熟的精子.在整个精子发生过程中,精原干细胞在所有生殖细胞类型中展现出巨大的细胞群扩增能力.另外,DNA在复制和减数分裂的过程中,很可能会出现DNA缺失,精原干细胞池作为携带遗传物质的始发点,对于基因组完整性的改变有重要意义.由此可见,精原干细胞为生殖细胞基因工程研究提供了一条路径.作为干细胞家族成员,精原干细胞具有永生化和多能化潜能,是精子形成的前体细胞,其终生扩增为男性精子细胞源源不断产生所必需,近年来对其研究越来越深入[1].随着对其研究过程中在方法学上的突破,尤其精原干细胞移植,使精原干细胞展现出广阔的应用前景.
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生长素(Gbrelin)对心血管的保护作用
生长素 (ghrelin)是生长激素促分泌素(GHS)受体的内源性配体,它主要合成于胃, 另在十二指肠、小肠、大肠、胰腺、胎盘亦有表达,而在下丘脑弓状核亦检出有其 mRNA 表达.胃体部粘膜下层内分泌细胞中存在 ghrelin 多,由此分泌入血后, 经血脑屏障作用于下丘脑及垂体而发挥作用,称为肠-脑对话 (bowel-braincross-talk)[1]. Ghrelin 与下丘脑 ghrelin 受体结合后,刺激生长激素 (GH)分泌 [2], 通过胰岛素样生长因子 (GH/ IGF)轴激活合成代谢效应, 调节机体能量代谢, 如维持骨骼肌及心肌生长 [1], 增强食欲, 促进胃肠功能、调节能量平衡, ghrelin 还可能参与调节睡眠-觉醒模式、睾丸功能 [3]抗增殖作用, 目前人们研究发现 ghrelin可以旁 /自分泌的形式,对心血管系统发挥细胞保护作用, 因而吸引越来越多的人进行研究, 成为热门研究课题.
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给准爸爸备孕“扫盲”
1、避免热浴、桑拿以及紧身衣服当睾丸保持凉爽的时候,睾丸功能好.适宜的温度是比体温低几度.蒸汽桑拿设备、紧身牛仔裤、人造短裤、比基尼内衣都会使你的睾丸过热,抑制生育能力.为了保护你的睾丸,请穿宽松裤子和宽松短裤.2、不要久骑自行车经常骑自行车有一个意想不到的惊人副作用就是阳痿.南加利福尼亚大学医学院的一项研究发现,自行车车座对腹股沟区的持续压力会破坏这里的动脉和神经.现在有一些人类环境改造学专门设计的车座,可以缓解这种压力.骑很长距离之后,把车座抬高一些也有帮助.
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儿童男性性功能减退症诊治探讨
儿童男性性功能减退症是指雄激素分泌和(或)作用不足所导致的男性睾丸功能减低,一般根据病变部位及促性腺激素水平将其分为两大类,一类为高促性腺激素性性功能减退,该类系原发于睾丸的疾病所引起,睾酮降低,黄体生长素(LH)、卵泡刺激素(FSH)代偿性增高;另一类为低促性腺激素性性功能减退(HH),系由垂体分泌LH和(或)FSH不足导致继发性睾丸功能不全[1].
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植物药黄酮类成分对睾丸功能的影响
探讨植物中某些黄酮类成分对动物生殖系统的影响及可能的机制.总结黄酮类成分对睾丸、睾酮水平,附睾等功能的影响,便于研究人体生殖系统和内分泌系统.
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从睾丸功能角度理解男性更年期 --年龄老化与睾酮
以往人们普遍认为更年期障碍是女性特有的疾病.但近年来,以性功能障碍为主的男性更年期(male climacteric)问题越来越受到广泛重视,从而把"年龄老化(增龄)所导致的血中雄激素低下为生化学基础的症候群"称之为"男性更年期障碍(Andropause)"或"部分雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency of aging male, PADAM)" .
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小儿睾丸扭转12例临床分析
睾丸扭转是小儿外科的急症之一,彩色多普勒超声血流显像等辅助诊断技术的应用,对早期睾丸扭转的手术复位、挽救睾丸功能、以及避免不必要的手术探查起了重要作用.现将1999~2002年收治的12例睾丸扭转患儿诊断治疗总结报告如下.
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基于睾丸组织树脂切片评估青少年隐睾患者睾丸功能和恶变风险
作者报道一种新的技术对未成年隐睾患儿的生育能力及睾丸恶性变几率进行评估。该技术使用电镜标本的固定方法,EPON812包埋并行超薄切片,使用甲苯胺蓝+碱性品红双重染色,或再使用Laczko 方法对CIS细胞的糖原进行三重染色,完毕后用光镜进行观察;必要时可将标本进行醋酸铀+枸橼酸铅染色后电镜观察。在标本中可见生精小管结构及各级生精细胞。通过观察计算管内总生殖细胞指数(总生殖细胞数/总小管数),管内A-dark精原细胞指数(总A-dark精原细胞数/总小管数),管内初级精母细胞指数(总初级精母细胞数/总小管数)可评价患儿的生育能力。在Laczko染色中如发现糖原丰富的煎蛋样细胞,可确定为CIS(原位癌)细胞,在电镜下可见丰富的胞质内糖原颗粒,提示患者今后发生睾丸肿瘤概率较大。