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镁与能量制剂对危重病人的临床意义
目的观察镁与能量(ATP-MgCl2)制剂对危重病人的临床意义.方法通过对实验动物进行缺血损伤,应用MgCl2、ATP、ATP-MgCl2对肝、肾、心、肺等器官的作用,使用冷冻蚀刻、组织化学及原子吸收光谱等技术,并结合光镜、透射电镜观察损伤器官的超微结构与Mg2、ATP浓度变化的关系,探讨外源性镁及能量制剂对损伤修复的效果.结果MgCl2、ATP两组对损伤器官均有保护作用(P>0.01).而ATP-MgCl2组对损伤器官具有良好的保护作用(P<0.01).该组细胞膜完整,胞质内有丰富糖原颗粒;质膜P面蛋白颗粒分布均匀,细胞核膜的P面上核孔分布均匀;细胞膜上、线粒体膜上及肌质网膜上均存在致密阳性产物,与正常组相近;原子吸收光谱显示线粒体内Qa2+明显下降.结论将外源性ATP-MgCl2应用危重病人,取得良好疗效.
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线粒体肌病的电镜图像分析研究
本文对2例线粒体肌病患者腓肠肌活检组织进行光镜和电镜超微病理观察,发现病变肌纤维超微结构变化丰富,尤其1例患者线粒体内类结晶包涵体形态独特,且存在脂滴沉积、糖原颗粒聚集.通过分析线粒体肌病电镜图像变化的特征,探讨该病的病因和可能的发病机制,即线粒体内不同形态的类结晶包涵体可能代表了不同种蛋白质的堆积,或是同一种蛋白质异常合成的不同时期的表现;脂滴沉积和糖原颗粒的异常增多,是由于线粒体功能障碍所致.
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基于睾丸组织树脂切片评估青少年隐睾患者睾丸功能和恶变风险
作者报道一种新的技术对未成年隐睾患儿的生育能力及睾丸恶性变几率进行评估。该技术使用电镜标本的固定方法,EPON812包埋并行超薄切片,使用甲苯胺蓝+碱性品红双重染色,或再使用Laczko 方法对CIS细胞的糖原进行三重染色,完毕后用光镜进行观察;必要时可将标本进行醋酸铀+枸橼酸铅染色后电镜观察。在标本中可见生精小管结构及各级生精细胞。通过观察计算管内总生殖细胞指数(总生殖细胞数/总小管数),管内A-dark精原细胞指数(总A-dark精原细胞数/总小管数),管内初级精母细胞指数(总初级精母细胞数/总小管数)可评价患儿的生育能力。在Laczko染色中如发现糖原丰富的煎蛋样细胞,可确定为CIS(原位癌)细胞,在电镜下可见丰富的胞质内糖原颗粒,提示患者今后发生睾丸肿瘤概率较大。
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茶多酚对胃缺血再灌注致黏膜毛细血管内皮超微结构损伤的保护作用
目的 观察茶多酚(polyphenols of tea,PPT)对胃缺血再灌注致胃黏膜毛细血管内皮超微结构损伤的保护作用.方法 将30只雄性SD大鼠随机分成6组(n=5):空白对照组、手术组、20 mg/kg PPT组、40 mg/kg PPT组、80 mg/kg PPT组、160 ms/kgPPT组.在成功制作胃缺血动物模型的基础上.观察大鼠胃缺血30 min后再灌注12 h胃黏膜组织毛细血管内皮细胞超微结构的变化.结果 茶多酚可显著减轻胃黏膜组织毛细血管内皮细胞超微结构的损伤.结论 茶多酚对胃缺血再灌注致胃黏膜毛细血管内皮损伤具有保护作用,且存在剂量关系.
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油酸致ARDS过程心肌脂质过氧化和一氧化氮的动态变化
目的:观察急性呼吸窘迫综合症(ARDS)合并左心功能降低时血浆和心肌组织脂质过氧化和一氧化氮(NO)的动态变化,以了解它们在左心功能降低中的作用.方法:用油酸(OA)静脉注射诱发兔肺损伤所致ARDS模型并分为30 min、60 min、90 min和120 min 4组.结果:(1)油酸各时间组血浆和心肌组织的GSH-Px和MDA含量与对照组相比有显著差异(P<0.05,P<0.01),而且二者呈负相关(r=-0.93,P<0.01);(2)油酸30 min和60 min组血浆NO含量高于对照组(P<0.01),在油酸90 min和120 min比油酸60 min组又有显著减少(P<0.01);(3)心肌组织NO含量在油酸30 min时比对照组明显增加(P<0.01),而在油酸60 min以后各组与油酸30 min组相比又有所减少(P<0.01);(4)电镜下见到对照组心肌组织结构正常.OA 90 min组可心肌细胞水肿;肌原纤维有破坏、肌丝断裂;明暗带结构不清楚;线粒体固缩、基质电子密度增大;心肌细胞内质网扩张;胞浆内糖原颗粒减少;心肌细胞核肿大、染色质减少.OA 120 min组可心肌细胞水肿加重;肌原纤维重度破坏;线粒组固缩加重并出现高电子密度颗粒;细胞核不规则、核内染色质明显减少;细胞内糖原颗粒几乎不见.结论:油酸致ARDS过程左心功能降低与脂质过氧化和NO改变有关.
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未成熟心肌保护的研究进展
随着先天性心脏病外科手术的发展,手术患者日趋低龄化,使得未成熟心肌保护的研究日益显得重要.与未成熟心肌生理、功能相适应的,有别于成熟心肌的保护措施的寻求仍是小儿心脏外科关注的焦点.未成熟心肌保护的实验研究比较多,与临床之间仍有很大的差距.1.成熟心肌与未成熟心肌的差别尽管人的心肌从未成熟到成熟转化的年龄界限尚未确定[1],但成熟与未成熟心肌之间的差别是很明确、很重要的.在结构上,未成熟心肌细胞小,缺乏横管,肌原纤维、线粒体少,肌浆网稀疏,含水量高,糖原颗粒丰富.在功能上,未成熟心肌收缩力较弱,耗能少,顺应性差,心肌功能储备少.在代谢方面,未成熟心肌糖原分解和无氧酵解的能力强,主要能量来源于葡萄糖或糖原的有氧分解和无氧酵解,成熟心肌主要依靠游离脂肪酸的β氧化供能.在对缺氧的耐受方面,未成熟心肌对缺氧的耐受较成熟心肌高,对酸中毒的耐受力大.
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糖尿病肝病的研究现状及进展
糖尿病性肝病系指糖尿病引起的肝脏组织学和功能变化的病变,是糖尿病的一种慢性并发症.病理组织学及超微结构的研究显示糖尿病人的肝脏病变中存在着肝纤维化.糖尿病引起的肝脏损害主要有以下表现:(1)肝糖原沉积,胞浆糖原明显增多,核内出现糖原空洞,电镜下核内也出现了少量糖原颗粒;(2)脂肪肝:肝内出现脂肪滴明显增多,且多为轻度脂肪变性;(3)肝硬变:糖尿病并发肝硬化的发生率从1%~20%不等,早期糖尿病肝损害甚至在轻度脂肪变性时即有胶原纤维增生;(4)非特异性的细胞变性如肝细胞水肿、嗜酸性变性等;(5)微血管病变、脂肪肉芽肿、Mallary小体等改变.