中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑卒中言语障碍56例语言训练的体会
脑卒中患者除有肢体偏瘫的症状外,常合并言语障碍、流涎、呛咳及吞咽困难等表现,对2000年6月~2001年9月56例急性脑卒中所致言语障碍患者进行康复护理,其言语障碍大多能得到改善.现报道如下.
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糖尿病并发脑血管病患者心理分析及相应康复护理措施
为做好糖尿病性脑血管病患者的心理护理,及早进行功能锻炼,促进康复,对32例糖尿病性脑血管病患者心理特征进行分析,并实施康复护理,取得了满意的效果.现报告如下.
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健康教育对提高糖尿病患者生存质量的作用
目的探讨健康教育对糖尿病(DM)患者生存质量的影响作用.方法采用中国糖尿病患者生存质量特异性量表等加以修改,对在我院DM健康教育中心接受教育2年~2.5年的患者60例和对照组60例进行问卷调查.结果生存质量较好者教育组为38例,对照组5例(P<0.01).两组生存质量各指标均值比较,差异非常显著(P<0.001).结论健康教育对提高糖尿病患者生存质量有显著作用.
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老年糖尿病性脑血管病患者的康复护理特点
糖尿病性脑血管病多发生在血糖控制不理想,糖尿病史较长的中老年患者,糖尿病是与生活习惯相关的终生携带性疾病,护士做好患者的自我护理指导及康复护理对疾病的转归有重要影响.
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综合康复治疗对脑卒中后肢体功能言语障碍的疗效分析
近年来采用综合疗法对脑卒中后肢体功能和言语障碍进行康复治疗取得较好效果,现报道如下.
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腕踝针治疗脑卒中偏瘫肢体疼痛85例
脑卒中偏瘫患者除运动障碍外,往往还伴随有肢体疼痛,该病症给患者带来诸多的不便与痛苦.笔者近年来采用腕踝针治疗43例,并与采用体针为对照且进行了比较,发现疗效明显优于对照组,现报道如下.
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运动性疲劳的预防与恢复
通过对运动性疲劳的表现,生化特点,疲劳过程的分析,提出了预防和恢复方法,旨在提高体育运动训练的科学性.运动性疲劳是人体在运动持续一定时间后,产生的运动能力下降,经过休息仍可恢复.在运动训练中,疲劳的出现是正常现象,训练也必须达到一定的疲劳程度,才能引起机体的剧烈变化,进而产生适应、提高体能、取得佳训练效果.但在运动训练中发生疲劳后如何尽快消除疲劳,使机体超量恢复一直是体育教师、教练员和运动健身者关注的问题.
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慢性阻塞性肺疾病患者营养参数与大呼吸肌力的相关性研究
目的研究慢性阻塞性肺疾病患者(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)营养状态对呼吸肌力的影响.方法对40例COPD患者进行营养学评价,同时测量COPD组及健康组的大吸气压(MIP)、大呼气压(MEP),并用直线回归方法进行相关性分析.结果COPD组的MIP、MEP,显著低于同龄健康组(P<0.01);大呼吸肌力与多个营养参数呈显著相关(P<0.05~0.01),尤其肌酐身高指数.结论COPD患者的呼吸肌力显著下降,而呼吸肌力的下降与营养状况密切相关.
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促通技术加主动性康复训练对脑出血患者上肢、手功能及步行能力的作用
目的观察促通技术加早期主动性康复训练对脑出血偏瘫患者上肢、手功能和步行能力恢复的影响.方法应用促通技术和主动性康复训练对68例脑出血患者(康复组)进行训练及观察,并与对照组比较.结果康复组上肢和手FuglMeyer评分明显好于对照组(P<0.05),步行能力训练后有明显提高.结论促通技术加主动康复训练可使正常的运动模式在没有异常运动模式的干扰下建立和发展.
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综合干预疗法冠状动脉成形术加支架患者的远期疗效
目的观察和追踪综合干预对冠心病行冠状动脉成形术(PTCA)加冠状动脉支架术后的长期临床疗效.方法选择64例冠心病PTCA支架后患者,按随机原则进入综合干预组和常规治疗组(各32例),两组患者均有常规用药且两组用药情况无差异,综合干预组除常规治疗外,配合主要包括健康教育、心理咨询、早期康复活动等综合干预进行为期1年的临床追踪和观察.结果综合干预组患者比较充分掌握术后防治知识,手术中没有出现紧张、恐惧心理;对所患疾病的恢复与稳定、冠心病危险因素的控制,减少心肌缺血次数、缺血总负荷、减少死亡、提高生存质量方面明显优于常规组.结论综合干预有促进冠心病PTCA支架后的康复作用.
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高压氧治疗对早期脑卒中患者平衡功能的影响
目的探讨高压氧对早期脑卒中患者平衡功能的影响.方法选择脑血管意外后两周具有独立1min以上站立能力、病情稳定患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组接受神经内科药物并高压氧治疗,对照组只接受神经内科药物治疗,采用FM、BI、平衡仪进行功能评定.结果治疗组的FM、BI、BPM与对照组相比均有非常显著的差异(P<0.01).结论神经内科药物并高压氧治疗能有效改善和提高早期脑卒中患者的平衡功能.
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营养支持与呼吸操锻炼提高慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的探讨
目的观察营养支持与呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生存质量的影响.方法将 74例 COPD缓解期患者随机分为两组,1组为对照组,行一般饮食和肢体活动,2组为观察组,行营养支持并对其施行呼吸操锻炼.于治疗前及治疗后 3个月分别进行肺功能及生存质量评分.结果观察组较对照组在肺功能及活动耐力、心理状态、社会适应能力等方面均明显改善 (P< 0.01).结论营养支持与呼吸操锻炼能提高 COPD患者的生存质量.
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音频电治疗带状疱疹235例镇痛作用分析
带状疱疹其临床表现主要为成簇的水疱,沿身体一侧的皮肤周围神经作带状分布,由于它产生剧痛,影响健康,妨碍工作.且常遗留神经痛等症状,久治不愈,给病人带来较大的痛苦.根据音频电疗的消炎、消肿,特别是镇痛的作用,音频电治疗该病,疗效满意,现报道如下.
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电脑中频治疗产后尿潴留30例
尿潴留是产后常见并发症之一.临床常用导尿处置,有时不能奏效,病人非常痛苦.本科应用电脑中频治疗尿潴留30例收到满意效果,报道如下.
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光量子血液疗法治疗脑梗死疗效分析
采用自血光量子血液疗法(简称UBI)治疗脑梗死208例,并同期设对照组212例进行疗效分析.
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高压氧疗法在脑梗死治疗中的作用
本院从1999~2001年对248例脑梗死患者采用高压氧综合治疗,与内科常规治疗对比,其疗效明显优于后者.现将治疗观察情况分析报告如下.
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低能量氦-氖激光血管内照射治疗高黏血症200例
收集本院3年来用低能量氦-氖激光血管内照射(ILIB)治疗高黏血症200例,疗效显著,现报告如下.
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超短波氦氖激光综合治疗带状疱疹41例报告
采用超短波加氦氖激光综合治疗带状疱疹41例,效果满意,并进行临床对照观察,报告如下.
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高压氧治疗突发性耳聋的效果观察
突发性耳聋是耳鼻喉科常见病,病因不明,起病急骤,以听觉障碍为主的感音神经性耳聋.我们采用高压氧加低分子右旋糖酐综合治疗突发性耳聋300例(336耳),取得较好的疗效,现报告如下.
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高压氧治疗装饰材料气体中毒的疗效观察
本院于2000~2001年,对43例装饰材料气体中毒患者,采用高压氧(HBO)综合治疗,取得很好疗效.现报道如下.
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高压氧对68例小儿急性脑实质损害的治疗体会
1999年10月~2001年12月,应用高压氧配合药物治疗小儿急性脑实质损害68例,效果满意,明显减少了后遗症的发生.现报告如下.
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高压氧配合中医药治疗糖尿病足坏疽162例体会
糖尿病足坏疽是糖尿病人的体内糖、脂肪代射紊乱,导致肢体动脉硬化,严重的动脉闭塞引起足部缺血、感染、坏死一种疾病.采用高压氧中西药配合治疗糖尿病足坏疽疗效满意,介绍如下.
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激光治疗糖尿病性视网膜病变疗效探讨
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的严重眼部并发症,也是致盲的常见原因之一.视网膜光凝术是目前首选的有效治疗措施[1].现对我院96例DR患者行半导体激光视网膜光凝术,进行回顾性疗效分析.
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脑卒中后抑郁大鼠模型的建立
目的尝试建立脑卒中后抑郁(poststrokedepression,PSD)的动物模型,为PSD的深入研究创造条件.方法在复制双肾双夹肾性高血压大鼠(RHR)模型和大脑中动脉闭塞(MCAO)皮层梗死模型的基础上,采用孤养法建立PSD大鼠物模型.结果MCAO孤养组大鼠与对照组大鼠比较,其活动性、兴趣和快感明显降低,容易绝望.结论在RHR基础上建立的MCAO皮层梗死后孤养组大鼠是较理想的PSD动物模型.
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脑缺血再灌注对大鼠不同组织细胞凋亡及凋亡调控基因表达的影响
目的探讨脑缺血再灌注(CI/RP)对大鼠不同组织细胞凋亡及凋亡调控基因表达的影响.方法应用TUNEL法和免疫组化法,分别测定CI/RP损伤后各组大鼠脑皮质、丘脑和胸腺组织细胞凋亡及凋亡调控基因bcl2和Bax蛋白表达的变化.结果CI/RP损伤后大鼠脑皮质、丘脑和胸腺组织细胞凋亡率明显升高,凋亡调控基因bcl2和Bax蛋白表达率也呈不同程度的升高,与对照组比较,差异非常显著(P<0.01).电镜观察结果与之相似.结论CI/RP损伤后上述3种组织细胞凋亡率增高,凋亡调控基因bcl2和Bax表达异常.该结果为临床早期防治CI/RP损伤提供了实验依据.
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增殖细胞核抗原与肠道损伤修复在发育生物学之间的联系
目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)和P53蛋白在胎儿与成人小肠组织中的表达特征.方法用免疫组化和病理技术确定这两种蛋白在胎儿小肠(19例)和成人小肠(2例)中的定位和表达量.结果在妊娠早期和中期胎儿的小肠中,PCNA蛋白存在于肠黏膜上皮细胞、固有层细胞和黏膜肌层细胞的细胞核内,表达强度为强阳性,而P53呈弱阳性表达.在妊娠晚期胎儿和成人的小肠中,PCNA为弱阳性表达,而P53表达明显升高,其阳性信号主要存在于小肠隐窝部位的细胞内.结论PCNA和P53可能通过影响细胞内DNA合成和修复,调节肠道的生长发育、结构和功能的维持以及损伤后的修复.
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低能量氦氖气泡血管内照射治疗精神分裂症的疗效观察
目的探讨低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗精神分裂症的疗效.方法选择首发精神分裂症患者90例,随机分为两组,治疗组45例,对照组45例.两组患者治疗前后均测定肝、肾功能及相关凝血功能.所有患者都单一服用利培酮.治疗组接受ILIB治疗,隔日1次,60min/次,10次为1个疗程.疗效按4级评定.数据进行t检验, Ridit分析.结果治疗组BPRS分值下降显著快于对照组(P<0.05),住院时间非常显著地短于对照组(P<0.05),且出院疗效治疗组好于对照组(P<0.05).两组TESS得分,血凝功能状况与治疗前相比无统计学意义.结论ILIB治疗精神分裂症只要掌握好适应证,不但疗效满意,而且也是十分安全的.
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全光谱紫外光辐射对犬动脉血栓模型的溶解效应
目的探讨紫外线(ultraviolet,UV)对犬动脉血栓的溶解效应.方法将26只健康成年西北杂种犬被随机分成4组,复制股动脉血栓模型后,UV+尿激酶(UK)组和UK组(各8只)即静脉0.14万U/分点滴UK,同时UV+UK组还行胸腹部UV800cm2、447.72mJ/cm2照射1次;UV组(5只)只同法照射UV,不用UK;对照组(5只)既不用UK也不照UV,观察各组血栓溶解情况.结果血栓溶通率对照组为0/5,UV组0/5,UK组4/8,UV+UK组7/8;残余血栓湿重UV组明显轻于对照组,UV+UK组明显轻于UK组(P<0.01);血栓溶通时间UV+UK组较UK组缩短(P<0.01);溶通血栓所用UK剂量UV+UK组低于UK组(P<0.01).结论全光谱UV红斑量大面积照射具有促溶栓效应;联合用UK并UV照射可产生协同溶栓效应.
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三七皂甙对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的探讨三七皂甙对大鼠脑缺血再灌注后的保护作用.方法采用线栓法建立鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型.于缺血2h再灌注22h,测定脑梗死体积并观察血脑屏障破坏的程度.结果再灌注后22h,三七皂甙治疗组可有效降低脑梗死体积,明显减轻脑缺血区血脑屏障破坏的程度.结论三七皂甙对脑缺血再灌注有确切的脑保护作用,并能减轻脑缺血再灌注对血脑屏障破坏的程度.
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突发性聋恢复过程中畸变产物耳声发射的变化
目的研究突发性耳聋(突聋)在恢复过程中畸变产物耳声发射(DPOAEs)的变化.方法对34例单侧突聋的患者进行DPOAEs、纯音听阈测试,将治疗前后结果进行对照分析.结果治疗前患耳的DPOAEs检出率、幅值低于健耳,检测阈升高,在恢复过程中,听阈的恢复率高于幅值和检测阈的恢复率;DPOAEs幅值与预后有一定的关系.结论突聋患者DPOAEs呈感音性听力下降的变化;在恢复过程中,DPOAEs幅值、检测阈的恢复迟于听阈的恢复,而DPOAEs幅值与预后有一定的关系,幅值越大,预后越好,说明DPOAEs是敏感地反映耳蜗功能的指标,可作为反映突聋预后的监测指标.
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庆大霉素损伤后豚鼠前庭上皮自发修复的分子机制研究
目的观察庆大霉素损伤后豚鼠前庭上皮自发修复期细胞增殖和胞外信号调控蛋白激酶1/2(extracellular signal regulated kinase1/2,ERK1/2)的表达和分布特点,探讨其生物学特性和意义.方法采用免疫组织细胞化学方法,以ERK1/2抗体为标记物,检测庆大霉素损伤后豚鼠前庭上皮修复期ERK1/2的表达变化和分布特点;采用Brdu体内标记和抗Brdu抗体免疫组化染色,检测庆大霉素损伤后豚鼠前庭上皮修复期细胞增殖情况.结果ERK1/2在正常对照组前庭上皮细胞中有低水平表达.庆大霉素损伤后,其表达渐增.在损伤后1d时ERK1/2表达明显增多,7d时表达强,其后逐渐减少.在正常对照组前庭上皮中无Brdu阳性细胞.各实验组均观察到Brdu阳性细胞,7d时多.结论庆大霉素损伤后,豚鼠前庭上皮ERK1/2表达增强,其时程变化与细胞增殖活动一致.ERK1/2在豚鼠前庭上皮损伤后的自发修复中可能起重要信号转导作用.
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氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的对照研究
目的观察比较氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症的效果和副作用.方法在心理康复门诊中对符合CCMD2R诊断标准且SDS评分≥40分的抑郁神经症病人69例,随机分为常规剂量的氟西酊组、阿密替林组和氟西酊合并小剂量阿密替林组.每组于治疗前,治疗后2周、4周和8周共4次行SDS和SAS评定以及治疗期间副作用发生率评定.结果氟西酊合并小剂量阿密替林治疗抑郁性神经症显效率为95%.治疗期间其副作用与氟西酊组相仿,但明显较阿密替林组轻且发生率低.结论氟西酊合并小剂量阿密替林具有明显抗抑郁和抗焦虑作用,对抑郁性神经症疗效较理想,且副作用较少.
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恢复期精神病患者的心理问题调查
在长期的临床实践中,经常发现恢复期精神病患者存在着不同程度的心理问题,为此我们对40例恢复期精神病患者进行了心理问题问卷调查,现将结果报道如下.
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慢性前列腺炎患者生存质量及心理状态分析
目的初探慢性前列腺炎(CP)患者生存质量和心理状态以及治疗前后的变化.方法采用症状自评量表(SCL90)和焦虑自评量表(SAS),对22例正常人及74例CP患者在治疗前后进行问卷调查,评价其生存质量和心理状态的关系.结果患者生存质量和治疗效果与病程、心理状态密切相关.结论正规治疗可以明显提高CP患者的生存质量;患者的心理状况影响预后.
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家庭支持性心理治疗对老年精神分裂症恢复期的疗效分析
目的观察家庭支持性心理治疗对老年精神分裂症恢复期的近期疗效和可行性.方法对60例患者随机分为研究组30例,对照组30例.研究组除药物治疗外,接受系统的心理治疗.对照组只用药物治疗.结果在治疗6个月末和治疗1年末,研究组患者的简明精神症评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、症状自评量表(SCL90)各量表总分与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).说明研究组患者的精神症状、不良情绪及社会功能均有明显好转.结论家庭支持性心理治疗是促进康复更有效的方法,改善家属对患者的照顾态度,提高病人对药物治疗的依从性,值得推广应用.
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认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效观察
1对象与方法1.1对象样本来源于我科2000年6月~2001年6月住院的25例抑郁症患者:(1)符合CCDM2R抑郁症的诊断标准[1];(2)年龄18~60岁;(3)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分.
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精神病人125例复发相关因素分析
目的探索预防精神病人复发的相关对策.方法对125例精神病人复发的相关因素进行调查分析.结果年龄40岁以下,精神分裂症,病前性格内向和情绪不稳及精神病性格比例较高;复发相关因素为不依从医嘱,家庭矛盾,出院后无人照顾.结论提高患者对医嘱的依从性,培养其良好的心理素质,为其创造良好的生活环境,把出院后无人照顾的病人转介给社康机构,从而预防和减少精神病的复发,提高他们的生存质量.
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父母养育方式及气质类型与神经症患者的人格特征的相关研究
目的探讨神经症患者父母养育方式、气质特质和其人格特征的关系.方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、气质60题问卷及父母养育方式问卷(EMBU)连续测查一组神经症患者.结果EPQ各维度与反映父母教养方式的多个EMBU因子及几个气质因子都存在不同程度的相关性.结论气质类型是神经症的重要先天因素.不良的养育方式所导致的某些人格特征偏高,是发病的重要后天因素.表明神经症的防治离不开家庭,系统的家庭治疗(教育)是治疗神经症的重要方法.
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抑郁症自杀未遂者的危险因素调查
目的探讨抑郁症患者自杀未遂的临床特征及危险因素.方法采用汉密尔顿抑郁量表与自编抑郁症自杀行为调查表,分别对149例抑郁症患者进行调查评分.结果65例(43.6%)患者出现过自杀未遂,自杀平均年龄为(39.2±15.1)岁,呈双峰分布;主要自杀方式依次为过量服药、割腕、自缢、溺水.单因素分析显示主要危险因素有年龄、病程、自杀家族史、负性生活事件以及绝望感、认识障碍、焦虑躯体化.结论抑郁症自杀未遂与生物心理社会因素有关,临床工作中应重视对其危险因素的评估和干预.
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综合医院心理咨询1800例分析
目的探讨综合医院心理咨询门诊中各病种的构成及其治疗效果.方法对1800例进行年龄、职业、病种及疗效分析.结果神经症是心理咨询的主要咨询对象,就诊者大多数是有变态心理问题的病人,以医学心理咨询的模式处理可获得较好效果.结论在综合医院开展心理咨询是可行的.
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改良森田疗法对慢性精神分裂症康复治疗的对照研究
目的探讨慢性精神分裂症患者达到社会康复的有效方法.方法采用改良森田疗法对21例慢性精神分裂症患者治疗4个月,对照为单纯用药组,疗后进行简明精神病评定量表(BPRS)和精神分裂症阴性症状评定量表(SANS)评定.结果森田疗法组有效率为42.8%,总有效率为85.6%,高于对照组(11.1%,42.8%)(P分别为<0.05和<0.01).BPRS、SANS各因子及SANS总分均有显著差异,对照组无差异.结论改良森田疗法可以减轻精神分裂症患者阳性症状,培养生活独立性,阶段性达到自我实现和社会康复的目的.
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黛力新治疗伴有焦虑抑郁症状的冠心病心绞痛患者疗效分析
目的观察伴有焦虑抑郁症状的冠心病心绞痛患者加用黛力新干预的疗效.方法42例冠心病心绞痛伴有焦虑抑郁症状的患者随机分为抑郁组和抑郁干预组,干预组患者在常规用药基础上加用黛力新(1片/d或2片/d)连用14d,观察其心绞痛、心电图和焦虑抑郁症状改善情况.结果22例干预组患者心绞痛症状疗效、心电图改善及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组.结论黛力新的干预提高了心绞痛的疗效,改善了焦虑抑郁症状.
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拔牙患者牙科焦虑症的调查及分析
目的调查拔牙患者拔牙术前的焦虑状况.为术前进行心理治疗和心理护理提供指导.方法采用改良Corah牙科焦虑量表(DAS)和改良的状态-特质焦虑问卷(STAI)对150例患者进行调查和统计分析.结果明显患有牙科焦虑症的患者占9.33%(DAS评分值≥13).以下类型的患者量表评分值明显较高:女性,性格偏内向,要拔阻生齿者,自我或亲友拔牙经历痛苦者,对疼痛耐受程度低,当天精神状态差,心情紧张者.其中后两项是主要的影响因素(P<0.01).上述两量表的相关性显著(r=0.67).结论拔牙患者拔牙术前的焦虑状况普遍存在,并和多种因素相关.医护人员应对焦虑患者采取必要的术前心理治疗和护理.
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门诊精神病患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策
目的探讨门诊精神病患者家属焦虑、抑郁的症状及影响因素。方法对80例门诊精神病患者家属采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自拟问卷进行调查。结果患者家属焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较有显著性差异(P<0.01);诊断为非精神分裂症患者的家属焦虑分值与诊断为精神分裂症患者家属比较也有显著性差异(P<0.01)。结论在治疗精神病患者的同时,要给予家属心理支持及家庭干预。
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肥胖患者胰岛素抵抗和血浆第八辅因子水平的相关性研究
目的研究肥胖病人与正常人之间体脂参数、代谢异常、胰岛素抵抗的程度及血浆第八辅因子(vWF)水平的变化,探讨肥胖病人的代谢特点、胰岛素抵抗与血管内皮损伤的关系.方法对59例肥胖患者和49例正常人分别进行血压、体脂参数、血糖、血脂谱、血浆vWF水平的测定;采用稳定模式评估法评价胰岛素抵抗的程度.结果肥胖组腰围、臀围、腰臀围比、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组,空腹胰岛素和HOMAIR明显高于对照组,vWF水平高于对照.结论肥胖病人存在明显体脂分布异常、胰岛素抵抗、血压改变及代谢紊乱,且肥胖病人有血管内皮损伤存在,而血管内皮损伤可能是多种因素综合作用结果.
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综合性肺康复计划改善慢性阻塞性肺疾病的运动能力
目的探讨对综合性肺康复计划改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的作用.方法将门诊与住院的COPD病人各30例分为两组,给予运动训练、膈肌训练,排痰护理及康复教育.结果实施综合性康复计划训练后,12min步行距离门诊病人增加24%,呼吸功能住院病人增加34%.结论综合性肺康复训练可以增加老年COPD病人对自身疾病的了解和运动能力,使病人的功能状态和生存质量得以明显的提高.
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老年男性2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化与肥胖、胰岛素抵抗的关联性研究
目的探讨在老年男性2型糖尿病合并高血压患者中血清同型半胱氨酸水平的变化.方法试验分3组:2型糖尿病组(22例)、2型糖尿病合并高血压组(31例)、健康对照组(26例).空腹检测各组静脉同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、维生素B12、瘦素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白(a)等指标,测量血压,同时测量并计算各组的腰围/臀围、体重指数和胰岛素敏感指数.结果2型糖尿病合并高血压组的同型半胱氨酸、瘦素、收缩压、舒张压、BMI均高于其他两组,ISI、叶酸、维生素B12均低于其他两组.多元线性相关分析显示,同型半胱氨酸与收缩压、舒张压、瘦素、BMI呈正相关,与叶酸、维生素B12、ISI呈负相关,以上比较皆达到统计学意义.结论在老年男性2型糖尿病合并高血压的患者中,更易发生同型半胱氨酸水平的增高,这种关系可能与肥胖和胰岛素抵抗之间存在一定的关联.
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应对方式和社会支持对行血液透析治疗的终末期肾病患者心理状况的影响
目的研究心理社会因素对终末期肾病(Endstagerenaldisease,ESRD)行血液透析治疗患者心理状况的影响.方法使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应对方式调查表(MCMQ)、社会支持评定量表(PSSS)对43例ESRD行血液透析治疗患者作调查研究,并作相关性分析和多元回归分析.结果(1)较多采用消极应对方式的血液透析患者其心理状况较差;(2)获得较多社会支持的血透患者其心理状况较好;(3)血透患者的文化程度越高,其心理状况越好.结论进行血透治疗的ESRD患者,有必要加强心理社会干预,以改善患者的心理状况.
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运动训练对老年高脂血症患者血脂、体重的影响
运动训练对老年高脂血症患者血脂、体重的影响高脂血症是指各种原因引起的机体脂代谢紊乱而使血胆固醇升高和/或甘油三酯水平升高的情况.运动疗法是高脂血症综合防治的重要因素之一[1].我们对160例老年高脂血症患者进行运动训练,取得了一定疗效,报告如下.
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老年单纯收缩期高血压的运动疗法
近10多年来,随着对高血压研究的深入和人口的老龄化,老年收缩期高血压(ISH)受到了广泛的重视.老年收缩期高血压指:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压正常,即<90mmHg,年龄>60岁.随着经济的发展,人们的体力活动下降,而摄取的脂肪和热量增加,高血压、冠心病、脑卒中等病过早地出现在人群中,而缺乏运动是上述疾病的共同诱因之一.
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前列腺素E1治疗糖尿病足14例体会
糖尿病足是令糖尿病人尤其是年老病人痛苦的一种慢性并发症.致残率极高.我们近年来治疗糖尿病足14例,疗效尚可.现报告如上.
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血清脂蛋白(α)水平与脑梗死发病相关性分析
Background: Lipoprotein (α ) is a type of lipoprotein with special structure, including apoA, B, C etc. Recent studies showed that increasing apoA in serum was closely correlative to cerebral infarct and other athrosclerotic diseases, and was an independent risk factor.
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黛力新及心理疏导疗法对神经症的治疗研究
Objective To explore the effects of deanxit and dredging psychotherpay on patients with neurosis.Method The therapeutic efficacy of deanxit and dredging psychotherapy on neuroses was observed.The diagnosis was bases on CCMD-2-R.The classification diagnosis and efficacy determination indexes were SCL-90.Result The therapeutic effect of deanxit and dredging psychotherapy on neuroses was significantly higher than that of each therapeutics,and every SCL-90 score was also much lower.Conclusion Neuroses is a mental disorder,so drug treatment combined with dredging psychotherpay is very important.
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应用经颅多普勒检测颅内压增高对脑血管功能影响的评估作用
Background:Intracerebral pressure is closely related to cerebral blood flow,and hence we can evaluate intracerebral pressure indirectly through investigating early changes in cerebral blood flow.In this study,transcerebral Doppler(TCD) was used to evaluate 32 patients with cerebral hypertension in early and recovery phase to evaluate its impact on cerebrovascular function.
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安坦治疗精神疾病所致锥体外系副反应分析
Background: Inequality in degree of extrapyramidal side effects (EPS) caused by antipsychotic drugs is due to that nigrostriate dopamine(DA) system is blocked by drugs,then the activity of acetylcholine(Ach) is relatively stimulated.The application of Anticholinergic agent can keep the relative equilibration between DA and Ach,then relieves or obliterates EPS.When part of patients are undertaking the antipsychotic drugs of antipsychotic drugs,they offen use artane simultaneously.Especially chronically sick persons, whether they need necessarily the application of anticholinergic agent long term or not,and we do some relatetive analysis on that.
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高压氧治疗脑梗死疗效观察
Background:Hypoxia and ischemia resulting from cerebral infarction can further cause a series of pathological changes such as hydrocephallus.Drug therapy can improve cerebral blood circulation and enhance flow volume and decrease infarction area.If hyperbaric oxygen is added,pathophysiological changes such as ischemia and hypoxia can be improved and normal metabolism of brain cells be restored.
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多普勒超声心动图评价小儿扩张型心肌病
Objective To evaluate the appraisal of Doppler echocardiograms on dilated cardiomyopathy(DCM) in children. Methods 26 patients with DCM were tested by Doppler echocardiograms. The left ventricular diastolic function, systolic function, and pulmonary artery systolic pressure (PASP)were tested before and after treatment. Results After treatment , the systolic function still changed, but situation got well obviously. Diastolic function was mostly false normal type (52.6% ), 3 patients returned to normal. Each index parameter (except E/A) of diastolie function was much different from the normal value(P<0.001). Serious continuous pulmonary hypertension is a prognosticate index for the children with DCM .Conclusions Doppler echocardiograms can be used to assess myocardium rehabilitation for the children with DCM.
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暗示及心理支持对神症心理康复的作用
Objective To investigate the effect of suggestion therapy and supportive therapy in the treatment of neuroses.Method A compared prospective study was applied in 96 inpatients with neuroses.All patients were evaluated by SCL 90 pre treatment and posttreatment.Result The cure rate in study group(94 % ) is higher than the control group(73.9 % ).SCL 90 results and cure rate for two groups were analyzed and compared.Results showed significance were significant statistically(P< 0.01).Conclusion Suggestion and supportive therapy play an important role in the treatment and rehabilitation of neuroses, and are helpful to make the result of treatment better.
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活血通脉液内外并治动脉硬化性闭塞症患肢体麻木、溃疡40例
Background:Atherosclerotic Occlusion(ASO) is common among middle aged and elderly population to which atherosclerosis of vital organs,disorder of blood supply in limbs,as well as limbs numb or ulcer are secondary.Rate of disbilitation and amputee is high.So,management and prevention of disbilation are very important.
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精神科病房上呼吸道感染的调查及管理
Background: It is paid attention to infection of psychotic by medical staff, because of the special of department of psychiatry ,the inpatient has own characteristics.
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非稳态噪声作业对油田压裂工人听力损伤的调查研究
Objective To study on impact of instable noise in worker's hearing loss.Method 1456 fracturing workers of oil field were randomly selected as study group,other 351 workers were slected as controls.Other conditions were similar between study group and control group.Level of hearing loss was measured under various intensity of noise in workers with different period of noise exposure.Result High frequency of audition was damaged in workers exposed to instable noise for a long time,positive rate was 35.1% .Postitive rate for tinnitus and language frequency was 18.9% and 5.5% ,respectively,which was markedly higher compared with control group.Conclusion Hearing loss will progress with the longation of working time and increase of noise intensity.
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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响
Objective To observe the effects of long term domiciliary oxygen therapy (LTOT)on the quality of life in stable chronic obstructive pulmonary disease(COPD) with hypoxaemia. Methods Thirty two hypoxaemic patients with stable COPD were divided into two groups randomly (LTOT group and control group ). The quality of life (QOL) score were evaluated in both groups. The both groups were received regular treatment and LTOT group was received oxygen therapy with the flow of 0.5~ 2.5 L/min for 15 h or more every day in one year, the quality of life score were evaluated after one year again. Results In LTOT group the total mean score of QOL, social activity score , depression score and anxiety score and general activity score were significantly improved (P< 0.01 or P< 0.05); but in the control group the total mean score of QOL, social activity score anxiety score were significantly worse (P< 0.01), general activity score and depression score did not change( P >0.05) . Conclusions LTOT could improve quality of life in stable COPD with hypoxaemia.
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颅外颈动脉斑块的类型对缺血性脑梗死的影响
Background: Falling of carotid artery arteriosclerosis plaque is one of reasons of transient cerebral ischemia and cerebral infarction. We utilize color double function ultrasound scanner to detect extracranial carotid artery in order to analyze its effect on ischemic cerebral infarction.
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注意缺陷多动障碍平衡功能的客观评定
Objective Although attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is frequently associated with subtle neurological signs, no objective evaluation of the sensory integration, which is essential for maintaining balance, has been reported.Method In this study, we used Balance Master(r) and the modified clinical sensory interaction on balance to test the balance function of ADHD children.Result We found that the sway velocity of center of gravity on conditions, firm surface with eyes closed, foam pad with eyes open and foam pad with eyes closed, was significantly higher (P< 0.03) in ADHD group than in controls. Conclusion We concluded that the sensory inputs, the sensory integration, and/or the inhibition of excessive movement are impaired in ADHD children, which result in the balance dysfunction.
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2型糖尿病合并脑梗死与胰岛素抵抗的相关性研究
Background:Diabetes mellitus is associated with increased incidence of cerebrovascular diseases.As basical factor involved in pathogenesis of diabetes,insulin resistance is related to cerebral infarction attack.In this study, study on correlation between insulin resistance and cerebral infarction following diabetes mellitus was conducted.
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健康老年人晨练活动后的血脂变化
Objective To investigate mechanisms involving the effect of exercise on blood lipid in healthy elders.Method Healthy elders aged >60 years were included in study group,In control group,age,sex and body mathched persons were included.Blood lipid was evaluated for study group before and 3 months after morning exercise.Morning exercise consisted of walking with constant velocity(60~ 80 m/min) for 40~ 50 minutes,five times a week.Level of blood lipid in study group was compared with that of control group.Result TC,TG were significantly reduced and HE increased as compared with control group 3 months after exercise(P< 0.05).No changes occurred immediately and 20 hours after first exercise(P< 0.05).Conclusion Exercise can decrease TC,TG and raise HDL-C,which is beneficial to prevention of cerebrovascular and cardiovascular diseases in healthy elders.
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小儿精神发育迟滞合并癫痫的治疗
Objective To investigate the effective management approaches for mental retardation plus epilepsy in children.Method Sodium valproat[15~ 60 mg/( kg· day)] or nitrazepam[0.5~ 1 mg/( kg· day) ] and guanmaishu containing hyoscyamine(0.0045~ 0.045 mg/( kg· day)] as adjuvant were administered for 1.5~2 consecutive years.EEG,three dimensional Doppler ultrasonic examination of cerebral vessels were performed.Result Favorable therapeutic effect was obtained in 25 cases(48.1% ),good effect in 12 cases(23.1% ).Conclusion Favorable therapeutic effect of hyoscyamine in epilepsy is correlated with improved cerebral microcirculation,cortical choline receptor blocking ,reduced conduction between synapses.These factors all inhibit onset of epilepsy.
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严重非流畅性失语的长期随访观察:较迟进行的康复训练疗效分析
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脑卒中后慢性失语患者的强迫诱导治疗方式
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不同侧脑卒中对语言功能的影响
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脑卒中后失语的药物治疗
关键词: 脑卒中后失语 -
急性卒中后皮层下失语及忽略:皮层下低灌注的影响
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溴隐亭对交叉性非流畅性失语的疗效:1例报告
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急性脑卒中失语及与预后的关系
关键词: 急性脑卒中 -
声音识别及失语:计算机能理解失语者的言语吗?
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吡乙酰胺改善脑卒中后失语:脑电图评估
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左基底节出血后失语预后的危险因素分析
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远红外辐射对新生儿窒息并发症及预后的影响
本院儿科自2000年1月~2001年12月收治并发肺炎的新生儿窒息56例,治疗中发现采用远红外辐射治疗减少了神经系统等并发症的发生,降低了病残率,明显改善了预后,现分析如下.
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中西医结合治疗脑性瘫痪60例疗效观察
笔者自1996年以来,采用穴位注射、针灸、按摩等穴位疗法为主综合康复治疗小儿脑性瘫痪(CP),取得满意疗效,现报道如下.
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神经发育疗法并高压氧疗法对脑性瘫痪患儿早期干预的疗效评价
目的观察神经发育疗法并高压氧对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿早期干预的疗效.方法对101例脑瘫患儿随机分为早期综合干预组,采用神经发育疗法和高压氧治疗;早期干预组,采用神经发育疗法;对照组为幼儿期及后期的干预.结果早期综合干预组康复疗效佳,优于早期干预组及对照组(P<0.01).结论早期神经发育并高压氧疗法是治疗脑瘫有效而较好的方法之一.
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尼莫通与调心方改善帕金森病认知功能障碍的疗效分析
目的分析尼莫通与调心方对帕金森病认知功能障碍改善的临床疗效.方法80例帕金森病患者,随机分为2组.临床康复组采用尼莫通及中药调心方治疗.对照组采用脑康复治疗.治疗前后分别进行韦氏记忆量表测查和Webster功能评分.结果两组都改善帕金森病人认知障碍,使韦氏记忆量表分数提高,但临床康复治疗组优于对照组(P<0.01).结论尼莫通配合调心方能有效地改善帕金森病人的认知障碍.
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中西药并心理治疗灼口征
灼口综合征(BMS)是临床上常见的口腔黏膜病之一,也是临床治疗中感到较棘手的疾病,作者对28例BMS患者采用中西药并用综合治疗,取得了较满意的效果.
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氨氯地平对轻、中度原发性高血压患者生存质量的影响
目的观察氨氯地平对轻、中度原发性高血压(EH)患者生存质量的影响.方法应用单盲法,通过生存质量调查表调查182例轻、中度EH患者用药前后存在躯体症状,健康愉快感、工作表现、抑郁水平、生活满意度、业余活动以及智能方面的情况.结果患者在躯体症状,健康愉快感、工作表现、智能等方面均有明显改善(P<0.05~0.01),而对抑郁水平、生活满意度、业余活动方面无明显影响.结论氨氯地平可明显改善轻、中度EH患者的生存质量.
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泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效及副作用观察
目的观察泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛的疗效.方法随机将血管性头痛患者63例分为两组,一组为泰必利合并氟桂利嗪组(治疗组)31例,给予泰必利300mg/d,及氟桂利嗪5mg/d,疗期为1个月,随访6个月.另一组为单纯泰必利治疗组(对照组)32例,仅给服泰必利300mg/d,疗期1个月,亦观察6个月.以统一的疗效4级标准观察疗效.结果治疗组显效率为80.65%,对照组为53.13%.(t=2.34,P<0.05),说明泰必利合并氟桂利嗪组的疗效优于泰必利组.在副反应方面治疗组为41.13%,对照组为38.28%(χ2=0.23,P>0.05),无显著差别.结论泰必利合并氟桂利嗪治疗血管性头痛疗效切实,副作用小.
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变应原浸液特异性免疫治疗对支气管哮喘患者生存质量的改善作用观察
支气管哮喘(简称哮喘)是一种发病率和病死率日趋增高的呼吸系统变态反应疾病.探讨由变应原或其他因素引起的哮喘进行有效的防治对哮喘的康复具有重要的意义.在变态反应临床上,应用变应原浸液为哮喘病人进行特异性免疫(脱敏治疗),取得了满意疗效,现报告如下.
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弥可保肌肉注射改善糖尿病性周围神经传导速度的定量测试
目的了解弥可保肌肉注射治疗糖尿病性周围神经病变的疗效和对周围神经传导速度的改善情况.方法有自觉症状并双膝反射消失的确诊糖尿病病人30例,肌注弥可保500μg/d,持续4周.治疗前后检测左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度,对结果进行t检验统计学分析.结果经过4周的治疗后,30例病人的左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度均较治疗前有明显加快(P<0.05).自觉症状消失的为20%;明显减轻的为40%;减轻的为33.3%,膝反射出现的有60%.未发现副作用.结论弥可保肌肉注射能改善周围神经传导速度;对糖尿病性周围神经病变有良好的治疗效果,未发现副作用.
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肌萎缩侧索硬化的神经电生理改变的临床意义
目的观察肌萎缩侧索硬化(ALS)的电生理改变,并对其临床意义作初步评价.方法已确诊的36例ALS患者常规进行针极肌电图、神经传导速度、重复频率刺激试验检查,并对其结果进行分析.结果ALS的EMG表现为广泛的神经源性损害,如运动时限延长、波幅增高、纤颤电位、巨大电位等.小部分患者可出现感觉传导速度和运动传导速度减慢.部分患者存在重复频率刺激试验异常.结论神经电生理检查是辅助诊断ALS的重要手段,并对了解其病生理机制有一定帮助.
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老年痴呆、老年抑郁症、健康老人的脑电图、脑电地形图比较研究
目的比较老年痴呆(Alzheimer'sdisease,AD)与老年抑郁症患者脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)变化特点.方法针对AD(n=51),老年抑郁症(n=53)患者和健康老人(n=35)进行EEG、BEAM检查比较.结果AD组EEG、BEAM改变,特别是慢波、慢波相对功率谱(饼形图)变化均明显于老年抑郁症组和健康老人组,统计处理呈显著差异(P<0.001),老年抑郁症与健康老人组间EEG、BEAM比较无明显差异.结论EEG、BEAM检查有助于AD与老年抑郁症早期鉴别诊断.
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椎基底动脉供血不足患者脑干功能损害与经颅多普勒检测的相关性
目的探讨椎基底动脉供血不足(VBI)患者脑干功能与经颅多普勒(TCD)检测的相关性.方法对68例临床诊断(VBI)的患者进行瞬目反射(BR)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和TCD检测.结果VBI组脑干功能损害84.6%,TCD异常率为83.1%,χ2检验差异无显著意义;非VBI组脑干功能损害8.3%,TCD异常率为46.6%,χ2检验差异有显著意义.VBI组脑干功能损害及TCD异常者为98/136,皆正常者为24/136,两者占89.7%;非VBI皆异常者为4/60,皆正常者为32/60,两者占60%.结论根据临床表现,结合BR、BAEP及TCD检查结果可提高对VBI的诊断价值,而单独的TCD结果不足以作为诊断依据.
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磁运动诱发电位对小儿格林-巴利综合征的评估
目的探讨磁运动诱发电位(MMEP)动态检测儿童格林-巴利综合征的重要性.方法对15例急性格林-巴利综合征(GBS)患儿应用磁刺激分段测定(C6/7、L4/5、肘和窝)周围运动传导通路功能,分别在上肢拇短展肌和下肢拇展肌肌腹处记录.结果MMEP阳性率93%,周围传导时间(PCT)异常率35%左右.重症GBSMMEP电位消失或呈异常低波幅多相波形伴潜伏期、时程显著延长(P<0.001).结论动态检测MMEP可提高GBS的诊断阳性率,PCT可能有助于提示近端神经,尤其是神经根脱髓鞘病变.
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脑干听觉诱发电位对新生儿缺氧缺血性脑病诊断和评价预后的价值
目的应用脑干听觉诱发电位(BAEP)结合CT为诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及分度提供科学依据.方法采用ZABR200型脑干反应测听仪及西德SomatomDR型高分辨率全身CT扫描机对30例HIE患儿进行检测和扫描.结果BAEP:正常4例(13.3%),异常26例(86.7%);头颅CT:正常2例,轻度异常8例,中度异常12例,重度异常8例.结论CT所示脑损伤与临床表现程度有密切关系,BAEP检查敏感性高,影响性小,对诊断HIE及预测和评价预后有可靠的价值.
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老年糖尿病患者自我护理知识培训
面对众多散居于社区家庭中的糖尿病(DM)病人,根据Orem自理模式及整体护理理论,对老年DM病人及家庭实施健康教育,促其主动参与DM的自我护理活动,提高老人的生存质量[1],现将2年来开展老年自我护理知识培训情况报告如下.
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老年人脑卒中后痴呆社区服务的利与弊
老年人脑卒中后痴呆是老年人脑卒中的一个转归,由多种因素决定,发病机制较复杂,治疗颇为棘手[1].我们对社区内24例老年人脑卒中患者发生痴呆的7例患者进行回顾分析,以探讨社区服务在老年人脑卒中后痴呆保健中的价值.
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老年呼吸道疾病恢复期的院外社区护理指导
老年人体质弱抗病能力差,容易感染呼吸系统疾病且恢复十分缓慢,极易继发感染.因此,给予患者及家属的院外护理指导具有很重要的意义.
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冠心病的院外康复护理指导
1 对象与方法1997年2月~1999年10月对院外62例冠心病患者进行了护理指导.其中男50例,女12例,年龄40~82例,均为住院治疗后转入家庭接受家庭康复治疗护理.
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社区家庭病床病人康复需求的探索
目的探索家庭病床病人的康复需求.方法对本院目前家庭病床在床病人的康复需求进行无记名问卷调查.结果显示目前医务人员康复知识远远不能适应社区康复的需求,病人康复需求要求强烈,供需矛盾较为突出.结论建议通过多渠道培训及成人教育来改善供需矛盾.
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外伤性白内障临床康复
目的探讨外伤性白内障人工晶体植入术的手术方法及手术时机.方法对60例62眼外伤性白内障据囊膜破裂情况及晶体是否脱位选择不同术式.结果术后3个月裸眼视力0.05~0.3者15眼占24.3%,0.3~0.5者20眼占32.3%,0.5~1.0者16眼占26.5%,>1.0者11眼占17.7%.结论外伤性白内障据囊膜破裂情况及晶体是否脱位选择不同术式是脱残、脱盲的有效方法.
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语音功能训练对腭裂术后恢复正常语言功能的价值
目的改善腭咽肌肉功能,减轻病理性语音程度,恢复腭裂术后正常语言功能.方法85例4~10岁腭裂术后患儿,分为功能训练组(A组)和非功能训练组(B组).A组为50例,B组为35例.A组于术后4周开始进行系统的语言功能训练,如发音器官的练习;正确构音的练习;增加口腔内气压的练习;增加节制呼气的功能锻炼.共40周时间,B组术后无训练,为对照组.通过随访和采用语音临床评分标准对两组语音功能的恢复进行评定[1],随访期为6个月~3年.结果A组中45例(90%)有效,语言功能评分4~6分.5例(10%)无效,语言功能评分0~2分.B组35例中20例(57.14%)有效,语言功能评分3~4分.15例无效(42%),A组明显优于B组(P<0.05).结论语音功能训练对腭裂患儿术后语言恢复有效.
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脑卒中运动功能评价
脑卒中患者中约有80%遗有肢体运动障碍和日常生活活动能力降低,对其运动功能进行早期而全面的评价,有助于了解病人运动障碍的程度,指导制定康复方案,观察治疗效果及分析预后.因此,运动功能评定是脑卒中临床康复不可忽视的重要内容.
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脑卒中言语功能评定
脑卒中患者三分之一以上可产生各种言语障碍,其中主要的障碍为失语症和构音障碍.该文将介绍了脑卒中后所导致的失语和构音障碍的言语功能方面的评定方法.
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脑卒中患者的社会功能评定
对脑卒中病人进行社会能力测定,是为了评价脑卒中患者的残疾程度、治疗效果、生存状态、生存质量和社会生活能力几方面的客观情况和变化因素,其原则是对人体社会功能的强调而不是生理功能的评定.病人适应社会生活的各种能力,是检验脑卒中病人社会功能的首要方面,并直接与其生存质量密切相关或相互作用.
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脑卒中患者日常生活活动能力评定
日常生活活动能力的评估是脑卒中患者康复治疗重要的评估内容之一,它包括了人们为独立生活而每天必须进行的基本动作.文章介绍了脑卒中患者日常生活能力评估的常见量表和评定方法以及评定注意事项.
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脑卒中病人的心理情绪评估
脑卒中病人常见的心理情绪变化是抑郁和焦虑,常用的评估量表包括症状自评量表(SCL90)、Beck抑郁问卷(BDI)、自评抑郁量表(SDS)、抑郁状态问卷(DSI)、汉密顿抑郁量表(HRSD)、焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)等.各量表的适用人群和侧重各有不同,使用时主要根据病人完成评估的能力和临床工作人员的需求选择适当的量表.及早发现和评定脑卒中病人的不良心理情绪,并给予及时、合理的心理辅导和药物治疗有利于卒中患者的运动功能、认知功能和ADL的恢复.
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脑卒中后感觉功能、反射和平衡功能评估
本文探讨脑卒中的感觉、反射和平衡功能的评定.(1)感觉功能评估除按缺失、减弱、过敏、倒错和正常5个指标评定外,简化的感觉指数评分法(SIS)简单、易行,适用于临床.对自发痛的评估可用目测类比评分法(VAS),但比较客观的感觉检测方法是体感诱发电位(SEP).(2)反射功能评估临床常用者包括腱反射、皮肤反射和病理反射.(3)平衡功能评价常用修订的Semans标准、FuglMeyer平衡功能评定和平衡试验法.这些方法可用于脑卒中偏瘫的平衡障碍和躯干、下肢的协调性障碍的评价.
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脑卒中病损评定
脑卒中病损评定,是脑卒中康复治疗过程的重要环节,可指导临床医生制定治疗计划.了解疾病的发展规律,并能依据病损情况,评估患者的预后和结局,也为临床科学研究奠定基础.文章对日本1990年推出的脑卒中病损评价表(SIAS)和我国1995年修订的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(评分标准)进行概述.
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脑卒中后精神功能评定
介绍常用的脑卒中精神功能评定方法,包括Glasgow昏迷量表(GSC),简易智能量表(MMSE)、临床痴呆评定(CDR)以及失用症(apraxia)、失认症(agnosia)的评定.