中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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β淀粉样前体蛋白17肽对糖尿病大鼠海马神经细胞线粒体膜电位和凋亡的干预
背景:糖尿病大鼠存在学习和记忆障碍,β淀粉样前体蛋白17肽具有改善这一行为的作用.糖尿病是否通过影响海马区神经细胞的膜电位及凋亡导致学习和记忆障碍以及β淀粉样前体蛋白17肽的相关作用机制尚不清楚.目的:观察糖尿病大鼠海马区神经细胞的线粒体膜电位和凋亡以及β淀粉样肽前体蛋白干预对其影响.设计:完全随机分组设计,对照实验.单位:首都医科大学宣武医院北京脑老化研究实验室和河北保定市第一中心医院内分泌科.材料:实验中指标测定部分于2002-05/2002-08在解放军总医院仪器测试中心完成.动物造模及干预阶段在首都医科大学附属宣武医院动物室完成.选用Wistar雄性大鼠18只.将大鼠按随机抽签法分为3组,正常对照组,糖尿病模型组,β淀粉样前体蛋白17肽治疗组,每组6只.方法:①糖尿病模型组和β淀粉样前体蛋白17肽治疗组大鼠禁食12 h后用pH值4.4链脲佐菌素按60mg/kg腹腔注射诱发糖尿病模型.3 d后测尾静脉血糖＞15 mmol/L为造模成功.正常对照组大鼠不造模.β淀粉样前体蛋白17肽治疗组于背部皮下注射β淀粉样前体蛋白17肽,3.4μg/只,每周3次,共10周.正常对照组及糖尿病组给予等量的生理盐水相同部位注射,每周3次,共10周.②满10周时,将大鼠麻醉,断头取脑后冰浴下取海马组织制备单细胞悬液,采用线粒体膜电位特异性荧光探针JC-1标记线粒体及Annexin-V-FITC&PI双染色技术,进行流式细胞仪上机检测线粒体膜电位和凋亡发生率.③数据间差异比较采用单因素方差分析.主要观察指标:各组大鼠海马神经细胞线粒体膜电位和海马单细胞凋亡率比较结果.结果:进入结果分析大鼠18只,每组6只.①海马神经细胞线粒体膜电位:糖尿病模型组明显低于正常对照组[(551.91±53.36),(809.88±82.41)道,P＜0.01],β淀粉样前体蛋白17肽治疗组高于糖尿病模型组[(705.99±89.92)道,P＜0.05],与正常对照组相近(P=0.146).②海马单细胞凋亡率:糖尿病模型组明显高于正常对照组和β淀粉样前体蛋白17肽治疗组[(5.32±1.37)%,(1.03±0.55)%,(2.80±0.92)%,P＜0.01,0.05].结论:海马线粒体膜电位下降和细胞的凋亡可能参与糖尿病脑病的发生发展;β淀粉样前体蛋白17肽具有改善这一病理过程的作用.
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纳洛酮对三氯化铝致急性衰老小鼠记忆障碍的保护作用及其机制
背景:老年性痴呆患者脑细胞中铝的含量普遍增高.大脑铝中毒与老年性痴呆有一定内在联系.纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,国外有用于老年性痴呆治疗的报道.目的:探讨纳洛酮对三氯化铝所致急性衰老小鼠记忆障碍的保护作用及其机制.设计:随机对照观察.单位:吉林医药学院.材料:实验于2001-02/2003-02在吉林医药学院(原吉林军医学院)药理学实验室完成,选择健康成年昆明种小鼠100只,随机分为5组,每组20只,即对照组,模型组,纳洛酮0.1,0.3,0.9mg/kg组,除对照组外,每组小鼠每天皮下注射1次氯化铝70 mg/kg,连续注射7 d;纳洛酮组每只鼠除皮下注射氯化铝外,腹腔分别注射纳洛酮0.1,0.3,0.9 mg,/kg,对照组皮下注射等量的生理盐水.方法:用跳台、避暗等实验方法测定小鼠学习记忆能力,同时测定小鼠肝丙二醛、脑B型单胺氧化酶的含量.主要观察指标:①三氯化铝所致衰老模型跳台实验结果.②三氯化铝所致急性衰老模型避暗法实验结果.③各组丙二醛和B型单胺氧化酶的比较.结果:①三氯化铝所致衰老模型跳台实验结果:与模型组相比较,对照组及纳洛酮0.1,0.3,0.9 mg/kg剂量组能够明显减少三氯化铝小鼠5 min内受电击次数和受电击的动物数,24 h重复实验,纳洛酮能够明显延长小鼠第1次跳下平台潜伏期(P＜0.01),同时,纳洛酮能够降低三氯化铝小鼠3 min内错误总数和错误频率(P＜0.01).②三氯化铝所致急性衰老模型避暗法实验结果:与模型组相比,对照组及纳洛酮0.1,0.3,0.9 mg/kg剂量组能够明显延长三氯化铝小鼠进入暗箱的潜伏期及小鼠5 min内受电击次数(P＜0.01).③各组丙二醛和B型单胺氧化酶的比较:模型组丙二醛明显高于对照组和纳洛酮各剂量组(P＜0.01).模型组B型单胺氧化酶活性明显高于其他各组(P＜0.01).结论:纳洛酮对三氯化铝所致急性衰老小鼠记忆障碍具有保护作用,能增强学习记忆能力.其作用机制可能和降低B型单胺氧化酶、清除过氧化脂质作用有关.
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补肾益智方对老年性痴呆模型大鼠神经递质释放的影响
背景:胆碱乙酰基转移酶活性水平的降低和神经递质囊泡膜蛋白的减少是老年性痴呆的主要生化指标,中药补肾益智方具有补肾、益气、生髓、养脑作用,其含药血清能有效地保护由淀粉样蛋白引起的这些改变.目的:观察补肾益智方含药血清能否改善由淀粉样蛋白产物诱导神经细胞显示的老年性痴呆样病理损害,以此评价补肾益智方治疗老年性痴呆的作用.设计:随机对照实验.单位:广西中医学院第二附属医院神经科学研究所,广州中医药大学老年脑病研究所.材料:实验于2003-09/2004-03在广西中医学院新药研究开发中心完成.选取健康清洁级3月龄Wistar大鼠60只,随机分为空白对照组与中药灌胃组,各30只.补肾益智方主要由枸杞、蛇床子、人参、首乌、丹皮、冰片等组成,临用前配置为成药0.176 g/mL(生药1.13 g/mL)液体.方法:①中药灌胃组每只大鼠每天灌胃成药液1.0～1.5 mL,连续灌胃1个月,于末次给药后4 h内,5 000 r/min离心5 min分离血清,无菌过滤,56℃灭活补体,即为含药血清.空白对照组给予等量生理盐水灌胃,同样方法提取分离血清.②对于NG108-15细胞,当淀粉样蛋白25～35片段在培养液浓度为5 μmol/L或淀粉样蛋白1-42的浓度为200 nmol/L时较为合适.③NG108-15细胞以Dulbecco改良的Eagle培养基在37℃,体积分数为0.1的CO2培养箱中培养1 d,然后加入浓度为5 μmol/L淀粉样蛋白25-35或200nmol/L淀粉样蛋白1-42片段,继续培养1 d后,即为老年性痴呆细胞模型.以含50g/L中药灌胃组血清或空白对照组血清的Dulbecco改良的Eagle培养基更换原培养液,仍加入上述浓度的淀粉样蛋白片段以维持老年性痴呆细胞模型,分化培养5 d后进行各项指标观察,并设立无淀粉样蛋白片段对照.④利用免疫蛋白印迹检查、免疫放射括性测定及电生理学测定方法观察补肾益智方含药血清处理NG108-15细胞老年性痴呆模型后的胆碱乙酰基转移酶活性、突触素蛋白水平及功能性突触形成率.主要观察指标:补肾益智方含药血清对胆碱乙酰基转移酶活性、突触素蛋白水平、NG108-15细胞功能性突触形成、NG108-15细胞微小终板电位频率的影响.结果:实验纳入大鼠60只,全部进入结果分析.①补肾益智方含药血清对胆碱乙酰基转移酶活性的影响:在无淀粉样蛋白或淀粉样蛋白1-42终浓度200 nmol/L时,中药灌胃组胆碱乙酰基转移酶活性均明显高于空白对照组[(1651.2±134.5),(1336.1±268.2);(1586.1±223.4),(1290.7±381.5)μmol/(g·h);P＜0.05].②补肾益智方含药血清对突触素蛋白水平的影响:中药灌胃组突触素Ⅰ a和Ⅰ b积分吸光度总值在无淀粉样蛋白、淀粉样蛋白25-35、淀粉样蛋白1-42时分别为5.02,1.36和2.46,空白对照组分别为3.18,0.57和0.71,中药灌胃组分别是空白对照组的1.6,2.4,3.5倍.③补肾益智方含药血清对NG108-15细胞功能性突触形成的影响:当无淀粉样蛋白或淀粉样蛋白1-42时,中药灌胃组功能性突触形成水平均高于空白对照组[(90.6±6.0)%,(63.2±17.0)%;(58.0±13.1)%,(34.2±13.0)%;P＜0.05].④补肾益智方血清对NG108-15细胞微小终板电位频率的影响:无淀粉样蛋白或淀粉样蛋白1-42时,中药灌胃组微小终板电位频率均高于空白对照组[(9.28±4.1),(5.48±5.14);(5.55±5.85),(3.05±4.46)个/min;P＜0.01,P＜0.05].结论:补肾益智方剂含药血清在无淀粉样蛋白或淀粉样蛋白存在的情况下均能提高胆碱乙酰基转移酶的活性,不仅能保护由淀粉样蛋白引起的细胞突触素水平降低,在无淀粉样蛋白的情况下还可以提高突触素蛋白的表达,提高功能性突触的形成率和递质含量的释放.表明该方能拮抗老年性痴呆的病理发展,并通过提高神经递质的释放能力发挥对老年性痴呆的治疗作用.
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橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响
背景:应用抖笼换能器法、阈上、阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法,探讨橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.目的:观察橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.设计:随机对照实验观察.单位:赣南医学院病理教研室、生理学教研室及药理教研室.材料:实验于2005-01/02在赣南医学院科研中心实验室完成.选择健康成年昆明种清洁级小鼠90只,每种实验方法30只,随机分为3组,对照组,小剂量给药组,大剂量给药组;每组10只.方法:①采用抖笼换能器法记录小鼠自发活动情况,小波(波幅＜5 mm)为小鼠轻度活动(舐毛、瘙痒)的波形;中波(波幅5～10 mm)为小鼠中度活动(走动、立起、爬上、爬下)的波形;大波(波幅＞10 mm以上)为小鼠强度活动(跑动、上串下跳)的波形.小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g和对照组注射等量生理盐水,15 min后放回吊笼中,稳定3 min后记录15s内小鼠活动波形.②橙皮水提取物对小鼠阈上或阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法:小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g,对照组注射等量生理盐水;15 min后,3组均腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠(2.5g/L)0.02 mL/g,或阈下剂量的戊巴比妥钠(2.5 g/L)0.01 mL/g,比较给药组与对照组动物的入睡个数、入睡时间和睡眠持续时间.主要观察指标:①小鼠自发活动次数.②阈上剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.③阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.结果:各实验组小鼠无脱失情况,全部进入结果分析.①橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组使中波、大波出现次数显著减少,对小鼠自发活动具有明显的抑制作用,[(90.5±14.7),(58.3±12.5),(45.6±10.1),t=2.341～3.215;P＜0.05或P＜0.01].②橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈上剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有显著性意义.③橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈下剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有非常显著性意义.结论:橙皮水提取物具有明显的延长昆明种小鼠睡眠时间和抑制小鼠自发性活动.与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.
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乌圆补血口服液对拟老年痴呆症小鼠脑乙酰胆碱酯酶的影响
目的:探讨乌圆补血口服液对拟老年痴呆症小鼠的预防和治疗效果.方法:实验于2004-06-10/10-03在右江民族医学院重金属与氟砷毒物研究实验室内进行.选用昆明种小白鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、乌圆补血口服液预防组、乌圆补血口服液治疗组、脑复康治疗组,每组12只.除正常对照组外,其他各组均用12 mg/mL的氯化铝蒸馏水溶液,按303 mg/kg灌胃,1次/d,连续115 d,制作拟老年痴呆症小鼠模型.乌圆补血口服液预防组从造模开始就用乌圆补血口服液灌服;造模第8周后,乌圆补血口服液治疗组用乌圆补血口服液灌服治疗,脑复康治疗组用脑复康治疗;正常对照组,模型组用等量生理盐水灌胃,1次/d.分别于造模前,造模第8周,治疗后从鼠尾部取血,采用高铁氰化钾法测定各组大鼠血红蛋白,分离血清,采用酶法、改良赖氏法、脲酶-波氏比色法分别测定各组小鼠血清乙酰胆碱酯酶活力、丙氨酸氨基转移酶活力、尿素含量,实验结束后处死各组小鼠,取大脑和肝脏,冰冻下匀浆,用生理盐水制成10%匀浆,测定脑乙酰胆碱酯酶活力、脑丙二醛和肝丙二醛含量(TBA反应法),组间比较采用方差分析,t检验,实验数据以x±s表示,P＜0.05有显著性差异. 结果:实验纳入小鼠60只,全部进入结果分析.①血红蛋白含量的变化:与造模前比较,造模后第8周乌圆补血口服液预防组及脑复康治疗组的血红蛋白含量明显降低(P＜0.01).治疗后,模型组的血红蛋白含量明显低于造模后第8周(P＜0.01),脑复康治疗组在造模后第8周时血红蛋白含量明显低于模型组(P＜0.05).②血清尿素、丙氨酸氨基转移酶、乙酰胆碱酯酶活性活力测定:模型组乙酰胆碱酯酶活性明显高于其他各组[(138.97±16.52)nkat/L,(128.04±12.79,120.46±31.21,117.87±19.45,114.86±16.37)nkat/L,(P＜0.05)].各组小鼠血清尿素含量、丙氨酸氨基转移酶活力各组间无显著性差异(P＞0.05).③脑丙二醛、脑乙酰胆碱酯酶活力和肝丙二醛测定:正常对照组、乌圆补血口服液预防组、乌圆补血口服液治疗组及脑复康治疗组的脑乙酰胆碱酯酶活性明显低于模型组[(12.17±3.17,16.34±15.00,15.00±1.83,14.50±2.00)nkat/L,(23.00±2.67)nkat/L,(P＜0.01)].脑、肝丙二醛含量各组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:拟老年痴呆症模型小鼠大脑胆碱能系统受到明显的损害,乌圆补血口服液对其有一定的改善作用.
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高纯度银杏黄酮对衰老小鼠学习记忆功能的影响
目的:观察高纯度银杏黄酮对D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆功能的影响并探讨其作用机制,并与脑蛋白水解物的效果相比较.方法:实验于2004-11/2005-01在河北省职工医学院实验中心动物实验室进行,取ICR小鼠120只随机分为5组,每组24只:①银杏黄酮5,10 mL/kg组:腹腔注射D-半乳糖400 mg/kg,然后腹腔注射银杏黄酮5,10 mL/kg.②脑蛋白水解物组:腹腔注射D-半乳糖400 mg/kg和脑蛋白水解物注射液5 mg/kg(0.4 mL).③模型组:腹腔注射D-半乳糖400 mg/kg和生理盐水0.4 mL.④正常对照组:腹腔注射生理盐水0.4 mL.以上用药均共1次/d,连续8周.8周后跳台实验观察和测定各组小鼠学习记忆能力,然后颈椎脱臼处死小鼠,测定脑组织中乙酰胆碱酯酶、单胺氧化酶和超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量.结果:经补充后120只进入结果分析.①跳台实验结果:银杏黄酮5,10 mL/kg组和脑蛋白水解物组小鼠学习记忆训练时的错误次数均少于模型组(P＜0.05),潜伏期长于模型组(P＜0.05),但3组间比较无差异.②脑组织中乙酰胆碱酯酶活力:银杏黄酮5,10mL/kg组和脑蛋白水解物组低于模型组[(14.00±0.53),(11.00±2.90),(18.84±0.49),(24.50±1.96)nkat/g,P＜0.05],但银杏黄酮5,10mL/kg组间比较无差异.③单胺氧化酶活力:银杏黄酮5,10 mL/kg组和脑蛋白水解物组低于模型组[(14.49±2.50),(18.43±3.98),(22.32±.86),(26.85±5.46)nkat/g,P＜0.05],但3组间比较无差异.④超氧化物歧化酶、丙二醛水平:银杏黄酮5,10 mL/kg组和脑蛋白水解物组高于模型组(P＜0.05),但3组间比较无差异.结论:高纯度银杏黄酮治疗可明显改善D-半乳糖所致衰老小鼠学习记忆能力,其机制可能与增强脑组织乙酰胆碱及单胺类递质活性、清除自由基、抗脂质过氧化等作用有关.其作用与脑蛋白水解物相似,但不同剂量间无差异(5,10 mL/kg).
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细胞色素P4501A1基因多态性与阿尔茨海默病遗传易感性的相关研究
目的:探讨细胞色素P450 1A1基因MSP 1的多态性与阿尔茨海默病的关系.方法:实验于2004-11/2005-05在南方医科大学珠江医院中心实验室进行.选择135例无阳性家族史的散发性阿尔茨海默病患者,以年龄和性别相匹配的138名正常健康成人为正常对照组.所有被试者抽全血2 mL,枸橼酸钠抗凝后采用苯酚-氯仿抽提法提取外周血白细胞基因组DNA.利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术分析其细胞色素P450 1A1基因MSP 1位点等位基因分布频率,比较基因型在阿尔茨海默病患者与正常人之间的分布差异.结果:按意向处理分析,135例阿尔茨海默病患者和138名正常健康人均进入结果分析.①细胞色素P450 1A1等位基因频率分布:阿尔茨海默病组m1,m2分别为63.0%,37.0%,正常对照组的分别为68.1%,31.9%,两组比较差异不显著(x2=1.605,P＞0.05).②细胞色素P450 1A1基因MSP 1位点基因型分布频率:阿尔茨海默病组m1/m1,m1/m2,m2/m2分布与正常对照组比较差异不明显(42.2%,41.5%,16.3%;49.3%,37.7%,13.0%,χ2=1.483P＞0.05).结论:细胞色素P450 1A1基因MSP 1的多态性与阿尔茨海默病的遗传易感性无关.
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不同军龄野战部队官兵的人格特征
目的:探讨不同军龄野战部队官兵的人格特征.方法:于2004-03/04整群抽取某野战部队1000名男性官兵为调查对象.军龄1年至5年以上不等,本次调查采用问卷法.采用卡特尔16种人格因素量表测试个体的个性特征和心理健康水平.测验共有187道题,每题有3个答案,分别记0、1、2分,包括16个一级因素和4个次级因素.采用统一指导语,对1000名官兵进行团体测试,测验时间约90 min.组间比较采用方差分析进行统计.结果:发放问卷1000份,回收945份,回收率为94.5%.①卡特尔16种因素量表原始分结果:与全国成年男性常模相比,该野战部队官兵群体具有6高6低的人格特点,即高乐群性、高兴奋性、高敏感性、高幻想性、高忧虑性、高紧张性,低恃强性、低有恒性、低世故性、低怀疑性、低创新性、低独立性.②不同军龄官兵卡特尔16种因素量表原始分结果:与1年兵相比,2年兵在乐群性、恃强性和敢为性因素上得分增加,忧虑性、世故性和适应与焦虑性降低;3年兵在乐群性、敢为性和内向与外向性因互上得分增加,紧张性、适应与焦虑性下降;4年兵在稳定性和适应与焦虑性因素上得分增加,忧虑性、敏感性和紧张性下降;5年及以上兵在乐群性、恃强性、敢为性、幻想性、创新性、自律性、适应与焦虑性、内向与外向性和怯懦与果断性因素上得分增加,忧虑性和紧张性下降.结论:野战部队官兵有其独特的人格特征,可能与其特殊的职业环境有关;不同军龄官兵同样具有不同的人格特征,应根据其在部队的不同阶段进行相应的人格教育及辅导.
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父母外出务工家庭子女学习的适应性
目的:通过对父母外出务工家庭子女学习适应性进行调查和分析,探讨其在学习适应性方面的现状和规律.方法:于2005-04/05选取浙江省湖州市,长兴县,德清县中小学父母均外出务的学生198名为观察对象,发放问卷198份,剔除无效问卷9份,回收189份,其中男90名,女99名;小学生141名,初中生48名,平均年龄10.21岁.采用学习适应性测验测量学生学习适应的基本情况,该测验由12个内容量表构成,按照测查内容分成学习态度,学习技术,学习环境和身心健康4个分量表.将总量表和分量表的原始分转换为标准分,然后参照常模标准将调查对象分为5个等级,分别为差等,中下,中等,中上,优等,差等和中下等并称为学习适应不良学生.采用以班级为单位的集体施测方式,整个施测过程严格按照测验程序进行.主要观察父母外出务工家庭子女学习适应性总体情况,并对不同性别、年级学生的学习适应性进行比较,组间比较采用x2检验.结果:发放问卷198份,剔除无效问卷9份,回收有效问卷189份,回收率95.45%.①父母外出务工家庭子女学习适应性总体情况:学习适应不良学生,占总人数的比例高达31.2%.在4个分量表中,按适应不良学生比例由高至低分别是学习态度、学习环境、学习技术和身心健康,这说明他们在学习态度、学习环境、学习技术等方面出现的问题比较多.②不同性别、年级学生学习适应性情况:父母外出务工家庭子女中,女生在优等和中上等中所占比例低于男生[(1.0,27.2),(4.4,31.1),(P＜0.05].不同年级的父母外出务工家庭子女中,初中生学习适应性情况低于小学生,主要表现在中下等和差等学生所占比例大于小学生[(33.3,8.3),(21.3,6.4),(P＜0.05)].结论:父母外出务工子女的学习适应性问题已经在他们的学习态度、学习环境、学习技术和身心健康方面表现出明显的影响.其中女生及初中生的学习应该是教育者和父母关注的重点.
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出院后精神分裂症患者康复情况1年内电话回访101例分析
目的:调查精神分裂症患者出院后1年内存在的问题及康复情况.方法:调查对象来源于2003-01/07中南大学湘雅二医院精神卫生研究所出院的精神分裂症患者101例,所有患者出院时疗效为痊愈和好转.根据入院时留录的联系人电话号码,在征得患者及家属的理解和同意后入组追踪随访.在出院后1周、1个月、3个月和1年末用电话的方式,采用自编调查表对患者服药依从性、药物副作用、日常生活自理能力、社交技能、学业职业功能、婚姻生育等问题进行指导并评估. 结果:共调查101例患者,3个月时脱落2例,1年时脱落9例.①出院后精神分裂症患者服药依从性情况:在4个时段的服药依从性随出院时间的推移呈渐差的趋势,4个时段间的比较,一部分患者变为完全依从,而一部分发展成完全不依从(拒药).②出院精神分裂症患者各访次药物副反应比较:在各个时段都有一定的发生率,其中锥体外系副作用、嗜睡、口干便秘、心动过速在出院1周和1个月时的发生率均明显高于3个月和1年后的发生率,锥体外系副作用1年时较刚出院时严重.体质量增加1年时为显著.③出院精神分裂症患者各访次社会功能障碍比较:以社交功能受损为明显;日常生活自理能力障碍程度虽较社交功能障碍轻,但亦有相当高的发生率,其较轻程度者到3个月未有较大的改善(P＜0.05);学业和职业功能在出院1周时有89.1%受到影响,到3个月未虽有相当比率的患者恢复了学业和职业功能,但受影响者仍高达69.7%;婚姻和生育问题受影响者占很高的比率(3个时点均达80%左右),且3个月内无明显改善.结论:精神分裂症患者出院后存在服药依从性差、部分患者存在较严重的药物副反应、日常生活自理能力差、社交技能和职业功能受损等问题.电话的方式是精神分裂症患者出院后回到家里的形式进行定期的康复指导是较好方式.
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综合性放松训练对肝癌患者焦虑抑郁状态的疗效
目的:观察综合性放松训练对肝癌患者焦虑抑郁状态的影响.方法:于2003-07/2004-09选择中国医科大学附属一院消化内科和肿瘤内科住院患者100例,符合标准的患者共有60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组给予常规内科治疗,观察组在常规内科治疗基础上,进行综合性放松训练,包括:①由专业护士和患者谈心.②对患者进行健康教育.③调动患者心理、社会支持系统.④肌肉放松训练和内心意念引导训练.于治疗3周后用焦虑自评量表评定两组患者的精神状态.焦虑自评量表按焦虑分值分为重度(＞60分),中度(50～60分),轻度(30～49分).临床疗效评定痊愈者为焦虑症状缓解,焦虑自评量表评分恢复正常.显效者焦虑症状基本缓解,焦虑自评量表评分较前下降2级,但未恢复正常.有效者焦虑症状有所改善,焦虑自评量表评分较前下降1级,但未恢复正常.无效者焦虑症状无改善,焦虑自评量表评分下降不明显,或反而有所上升.结果:共收治患者100例,纳入分析60例,无脱落者.①两组患者临床疗效观察结果:观察组痊愈10例(33%),好转11例(37%),显效7例(23%),无效2例(7%);对照组痊愈3例(10%),好转6例(20%),显效9例(30%),无效12例(40%).观察组评分总有效率明显优于对照组(93%,60%,χ2=12.6,P＜0.01).②两组患者的焦虑自评量表评分结果比较:观察组患者经综合性放松训练后,评分低于对照组(40.46±5.63,49.37±6.28,P＜0.01).结论:综合性放松训练可有效缓解肝癌患者的焦虑抑郁症状.
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广东省监狱警察2093名睡眠质量的调查
目的:了解和掌握监狱警察的睡眠质量状况.方法:于2002-01/2003-12采用整群随机抽样的原则,抽取广东省阳江、四会、东莞、怀集、连平和英德八所监狱的全体监狱警察作为调查对象.发放问卷2 500份,回收有效问卷2 093份,其中男1674大,女419人,行政人员404人,后勤人员241人,监区警察1448人,≤35岁1461人,35岁以上632人,平均年龄(32.78±7.98)岁.采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定监狱警察的睡眠质量.由18个条目组成,分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍7个成份.采用0～3级计分,每一成份分≥2表示在该成份的质量上较差或很差.7个成份得分累计为匹兹堡睡眠质量指数量表的总分,总分范围为0～21,以7分作为判断睡眠质量问题的界值,分数越高,睡眠质量越差.主要观察监狱警察睡眠质量的总体状况以及不同性别、年龄、不同工作性质监狱警察的睡眠状况.采用集体测试方式,由施测人员在场指导,填写时间在5～10 min,量表完成后当场收回.测验结果进行频数分布统计、t检验、方差分析、x2检验和q检验.结果:发放问卷2 500份,回收有效问卷2 093份,回收率83.72%.①睡眠质量总体状况及各成份发生频率:监狱警察匹兹堡睡眠质量指数量表均分明显高于生理心理负荷较大的特殊职业(飞行员)(t=23.42,P＜0.000 1).其中有40.71%的监狱警察睡眠质量有问题,且显著高于深圳市民(x2=271.78,P＜0.000 1),男警的睡眠问题发生率显著高于女警(x2=4.08,P=0.04),行政人员的睡眠问题发生率明显低于后勤人员及监区警察(χ2=7.87,P=0.005),不同年龄监狱警察的睡眠问题发生率差异无显著性.睡眠质量各成份发生频率依次是入睡时间、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物.②不同性别、年龄及工作性质监狱警察睡眠质量比较:男警察在总分、睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍上得分高于女警察(t=2.10～3.98,P＜0.001～0.05),女警察睡眠效率较男警察差(t=3.09,＜0.001).35岁以上警察的睡眠效率、催眠药物得分高于≤35岁警察(t=2.05～2.87,＜0.05),≤35岁警察的日间功能障碍较差(t=4.30,P＜0.001).监区警察在总分,睡眠质量,睡眠时间,日间功能障碍上的得分显著高于行政警察(P＜0.05),睡眠时间,睡眠效率,日间功能障碍上的得分显著高于后勤警察(P＜0.05),后勤警察在睡眠质量上的得分显著高于行政警察(P＜0.05).③多元回归分析发现工作性质、警衔与睡眠质量密切相关,即监区警察和警衔高者匹兹堡睡眠质量指数量表总分较高.结论:监狱警察的睡眠质量问题比较严重,不同性别、年龄和不同工作性质的警察睡眠状况有差异,睡眠问题表现方式也有差异,应予以重视,并有针对性的进行积极预防和治疗.
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抑郁症患者家庭功能缺陷及家属的生活质量调查
目的:了解抑郁症患者家庭功能缺陷的程度及患者家属的生活质量.方法:选择2003-12/2005-04解放军第四军医大学唐都医院心理门诊被确诊的抑郁症患者86例,采用家庭环境量表中文版(FES-CV)进行评定.共90条是非题,患者根据自己家庭的情况回答"是"或"否".回答"是"得1分,回答"否"得2分.分为10个分量表,分别评价10个不同的家庭社会和环境特征.评价的家庭特征包括:[1]亲密度.[2]情感表达.[3]矛盾性.[4]独立性.[5]成功性.[6]知识性.[7]娱乐性.[8]道德宗教观.[9]组织性.[10]控制性.各分量表得分计算方法不同.对86例患者的家属进行生活质量评定,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI74),并以76名健康志愿者为对照组进行对照研究.量表共有74个分条目组成,包括躯体功能,心理功能,社会功能,物质生活状态四个维度,共分20个因子,每一个因子反映受试者生活治疗的某一方面,20个因子分别为:[1]住房.[2]社区服务.[3]生活环境.[4]经济状况.[5]睡眠与精力.[6]躯体不适.[7]进食功能.[8]性功能.[9]运动与感觉功能.[10]精神紧张.[11]负性情绪.[12]正性情绪.[13]认知功能.[14]自尊.[15]社会支持.[16]人际交往能力.[17]工作与学习.[18]业余娱乐生活.[19]婚姻家庭.[20]生活质量总体评价.同时对患者家属还进行自编影响生活质量主要因素调查.结果:抑郁症患者86例,抑郁症患者家属86例,正常对照76例,所有问卷均有效.①抑郁症患者的家庭功能和社会功能有明显的丧失或下降,与常模组比较,亲密度和情感表达低(P＜0.01),矛盾性较常模组高(P＜0.01),独立性、成功性、娱乐性、组织性、控制性较常模组低(P＜0.01),知识性和道德宗教与常模比较无差异(P＞0.05).②患者家属的生活质量与正常对照组比较,总体生活质量较正常对照组差,并涉及到躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活4个维度,其中以心理健康及躯体健康对生活质量的影响大.在单因子中,患者家属在饮食与性功能、自尊、精神紧张度、睡眠与精力、躯体不适、正负性情绪、认知能力、婚姻与家庭方面尤为突出(P＜0.01).③对患者家属生活质量影响较大的因素依次为:对疾病治疗前景的担心78名(90.7%);担心被人歧视73名(84.9%);由于患者的情绪波动对家庭生活的影响71名(82.6%);对经济收入的影响和家庭经济负担的加重68名(79.1%);对病情加重及复发的担心66名(76.7%);时常担心患者的安全58名(67.4%);担心疾病遗传55名(64%);担心家庭成员之间感情的疏远54名(62.8%);担心名誉受损32名(37.2%).结论:抑郁症患者存在较为严重的社会和家庭功能缺陷,因此直接影响了患者家属的生活质量,提高患者家属的生活质量必须从改善患者社会和家庭功能入手.
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丘脑性失语患者的认知功能训练
背景:由于丘脑与认知功能有关,如何对丘脑性失语进行语言康复训练,是很多康复工作者关心的热点问题之一.目的:探讨认知功能训练对丘脑失语患者的治疗作用.设计:病例分析.单位:河南省新乡市中心医院神经内科.对象:选取1999-06/2002-08在新乡市中心医院神经内科住院的均经头颅CT、MRI证实为丘脑卒中的患者30例,这些患者均伴有失语及认知功能障碍,均为高中毕业,其中男16例,女14例;脑出血13例,脑梗死17例,随机分为治疗组和对照组,每组15例.方法:所选病例均进行神经内科常规药物治疗,包括抗炎、限液、脱水、支持等治疗.两组均接受语言训练,包括听理解训练、口语表达训练、阅读训练、书写训练(一对一方式,1次/d,30 min/次),治疗组患者在此基础上接受认知神经心理法训练(一对一方式,1次/d,45 min/次),共治疗2个月.治疗前后语言能力的评估选用北京医科大学附属第一医院神经内科的标准化汉语失语检查法中有代表性的7个项目(信息量、流利性、复述、是非题、听辨认、口头指令、选词填空)进行评估.采用简易精神状态量表评估认知功能.主要观察指标:两组患者治疗前后信息量、流利性、是非题、复述、听辨认、口头指令、选词填空、简易精神状态量表得分.结果:30例患者全部进入结果分析.治疗组与对照组治疗前在语言及认知功能评分方面差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组语言功能及认知功能恢复程度均较对照组差异有显著性意义(P＜0.05).其中复述、听理解能力评分明显高于对照组[(72.6±24.5),(41.2±16.1)分;(63.7±17.8),(35.8±14.9)分,P＜0.01].结论:丘脑性失语患者进行语言训练的同时进行认知训练可提高语言恢复能力,在进行语言训练时,应将认知训练纳入失语患者常规治疗中.
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健康成人手指运动脑功能成像数据聚类与反卷积的比较研究
目的:探讨运动学习的脑功能活动,比较聚类与多重线性回归统计方法的处理效果.方法:观察对象为2003-08选自北京农业大学二年级大学生.15名健康志愿者参加了实验,其中男10名,女5名,年龄19～21岁,均为中文版标准问卷确定的右利手,对手指运动磁共振数据采用聚类方法和反卷积的处理方法,分别对同一数据进行统计处理.结果:纳入大学生15名,1名被试因在扫描时头动幅度过大,其数据被剔除,共14名大学生的数据进入结果分析中.聚类方法与反卷积的多重线性回归处理方法得到的激活位置图是一致的.聚类得到的激活图分类清晰,便于发现脑区的多种功能活动.多重线性回归激活图有大量重叠,分类不清晰,但是激活区域的强度变化清晰.结论:根据研究的目的不同,可以选择聚类或反卷积统计方法,但是聚类的依据有待进一步完善.
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孕妇情绪变化的心身-家庭-社会因素分析
目的:分析孕妇心身-家庭-社会因素与情绪变化的关系.方法:调查对象来源于2000-06/2003-12解放军空军总医院作孕期心理辅导工作的健康怀孕妇女506名.采用身心-家庭-社会因素专设问卷和症状自评量表对所有受试者进行问卷测试.将症状自评量表中的情绪症状和涉及孕妇身心-家庭-社会方面的因子项做多因素相关分析,对养育准备、经济状况、夫妻性冷淡、父母态度4个因子项做回归分析. 结果:506份答卷均纳入结果分析.①孕妇身心状况与情绪变化的相关分析:年龄与躯体化症状呈显著负相关,但与人际关系敏感和精神性呈正相关;孕周与强迫、焦虑、敌对等情绪症状呈显著正相关;怀孕次数与抑郁和焦虑等情绪症状呈显著正相关;生活状态与躯体化症状、焦虑呈显著负相关;孕妇文化水平与躯体化和焦虑等情绪症状呈显著负相关;喜爱孩子与躯体化、抑郁、焦虑和敌对呈正相关;影响自己的工作除与偏执呈正相关外,与其他各情绪症状均呈显著性正相关;担心畸形和恐惧分娩与各情绪症状均呈显著正相关.②家庭-社会性因子与孕妇情绪变化的相关分析:夫妻性冷淡与各情绪症状呈显著正相关;养育准备与偏执呈显著正相关,与其他各情绪症状均呈显著正相关;经济状况与躯体化、焦虑呈负相关;丈夫文化与躯体化呈显著负相关;父母态度与人际、抑郁成正相关.③家庭-社会影响因子的回归分析:进入养育准备回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为经济状况、对孩子的喜爱、父母态度、受孕计划.进入经济状况回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为丈夫文化、父母态度、孕妇年龄、恐惧畸形.进入夫妻性冷淡回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为影响工作、恐惧畸形、恐惧分娩和怀孕次数.进入父母态度回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为养育准备、喜爱孩子、经济状况、怀孕次数. 结论:心身-家庭-社会因素准备不良易导致孕妇的情络症状主要是躯体化症状和焦虑、抑郁情绪,而家庭-社会因素准备不良易导致不良情绪的主要是养育准备、经济状况、夫妻性生活和父母态度,而这些因素又受到心身因素的影响.
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不同学科大学生应对方式的差异性分析
目的:调查分析不同学科在校大学生应对方式及其效果.方法:于2004-09/10采取整群抽样方法对武汉工业学院在校大学生450人进行问卷调查,调查专业分为工科和医科.采用应对方式量表应进行应对方式调查,问卷有62道题目,回答"是"或者"否",当回答"是"时则要接着选择应对方式"有效","比较有效"或"无效".评分方法是采用分量表统计记分的形式,分量表分为解决问题、求助、合理化3项积极应对方式和自责、退避、幻想3项消极应对方式,各分量表前没有"-"者,选"是"得1分,有"-"者,选"否"得1分.结果:共发放问卷450份,收回合格问卷423份,有效率达94.0%.①医科学生与工科学生应对方式无明显差异.②不同性别学生"解决问题"项目中,女生得分明显高于男生[(8.88±2.77),(7.79±3.24),P＜0.05];在"求助"项目中女生得分高于男生[(5.78±2.43),(4.88±2.40),P＜0.05];而3项消极应对方式自责、幻想、退避比较均无统计意义.③在分量表"解决问题"和"求助"中应对方式有效(36.2%,32.5%)与比较有效(52.6%,53.6%)总人数比例超过85%;"合理化"中应对方式有效(36.2%)与比较有效(44.8%)总人数比例超过80%;分量表中积极应对方式有效的人数比例明显超过消极应对方式有效的人数比例,采用消极的应对方式无效的人数比例也高于采用积极应对方式无效的人数比例.结论:不同学科在校大学生采用应对方式差别不大,男生多用的应对方式是"解决问题",女生则采用"求助"的应对方式;运用积极应对方式有效的人数比例高于运用消极应对方式有效的人数比例.
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应用问卷调查北京市社区40 500名中老年人生活习惯与健康状况的特征
目的:对中老年人的生活习惯及健康状况进行调查,以了解二者之间的关系.方法:采用分层随机抽样的方法,于2004-03/08对北京市城区的5个普通社区的40 500名中老年人进行调查.评定工具为一般项目调查表、生活习惯调查表、健康状况调查表,分别调查中老年人的一般情况、日常生活状态及患病情况.所有调查表均由作者自行设计,由经过专门培训的医师进入社区对社区居民进行调查,主要观察中老年人的活习惯及患病情况.全部资料用SPSS 10.0软件进行统计学分析,率的比较用卡方检验,构成比用拟合优度检验,等级资料的相关性用Spearman相关分析,检验水平为α=0.05.结果:发放问卷40 500份,剔除回答不完整问卷1 932份,收回完整有效问卷38 568份,回收率95.23%.①中老年人饮食习惯、就餐时间及餐后行为的比较:中老年人的主食内容没有显著性差别,在饮食口味和就餐时间上,老年人的口味较中年人淡(x2=11.751,P=0.038),就餐时间也长于中年人(x2=187.659,P=0.000).在就餐后行为上,老年人好于中年人(x2=93.128-129.335,P=0.000),但老年发生腹胀的比率较高(x2=4.098,P=0.043).②中老年人睡眠时间、不良习惯及预防保健情况的比较:睡眠时间在6 h以上的中年人多于老年人,老年人的睡眠时间明显短于中年人(x2=2 181.125,P=0.000).吸烟的比率老年人高于中年人(x2=66.802,P=0.000),而在饮酒、高热量饮食及晚睡等习惯的比率中年人高于老年人(χ2=382.506-1 759.341,P=0.000).中老年人主要的保健方式有文体活动,注意饮食,服用药品等,老年人进行预防保健的比率显著高于中年人(x2=1568.820-7 004.792,P=0.000).③中老年人的患病情况:高血压、高血脂、糖尿病等疾病是中老年人的高发病,除肿瘤、肝炎和哮喘外,其他疾病老年人的发病率显著高于中年人(χ2=5.401-1404.46,P=0.000-0.020).大多数疾病的发病率在中老年人中具有显著性的差别,且发病率都呈年龄增加而增加.在患病原因上,老年人以生理机能减退为主,中年人主要原因是生活习惯不当、劳累等.老年人的患病年限较中年人长(x2=1061.412,P=0.000).结论:老年人的生活习惯好于中年人,且较中年人更加注重预防保健.高血压、高血脂,糖尿病是中老年人的高发病,大多数疾病的发病率总体呈增龄性增加,养成良好的生活习惯对中老年人保持健康尤为重要,对待疾病更要以预防为主,尤其中年人要加强身体保健.
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中国心理咨询与心理治疗的特点
目的:全面了解中国心理咨询与心理治疗工作的进展及发展趋势.方法:对中国心理咨询与心理治疗发展历程、存在问题以及发展趋势进行系统总结、分析研究.结果:近20年来,中国心理咨询与心理治疗取得了很大发展.但也存在从业人员少,专职人员水平不高、治疗方法、评价标准不够规范等问题.指出近年中国心理咨询与心理治疗的发展趋势.结论:心理咨询与心理治疗在中国已普遍开展,且为大多数人所接受,但对从业人员系统的专业培训,尽快提高从业人员的整体素质,专业人员的职业定位及管理问题迫在眉睫.
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大学生篮球运动员2年心电图追踪分析
目的:为保证运动员合理的训练和保持良好体能,实现对运动的科学医务监督,追踪检查了烟台师范学院男、女蓝球队运动员的心电图.方法:于2002-09/2004-11对烟台师范学院男、女篮球队全体运动员25人(男13人,女12人)进行了心电图的检查分析.采用日本三导心电图机,记录运动员安静心图,不同强度负荷训练中的心电图及比赛前后心电图.取卧位描记Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF,V1,V3,V5等常规导联,部分运动员描记全部12导联.观察其心率、心律、传导及异常变化及心率特点,分析心电图变化与训练年限、运动强度的关系.结果:参加心电图测试者25人,全部结果入分析.①通过两年的跟踪检查,共测心电图125人次.先后出现异常9例,占36%;正常者占64%.其中窦性心动过缓16例,占64%;窦性心律不齐8例,占32%;房性早搏1例,占4%;室性早搏3例,占12%;Ⅰ度房室传达室导阻滞2例,占8%;异位早搏1例,占4%;左心室高电压2例,占8%.②参与检查的运动员平均心率为55.3次/min,男女运动员之间没有差异(56.7,53.9次/min;t=1.03,＞0.05)随训练年限的增加运动员的心率有减缓的趋势(训练1～2年的平均心率为58次/min,3～4年的平均心率为54次/min,5～6年平均心率为47次/mint=3.062,＜0.05).③训练强度的大小及递增的快慢都能影响到心电图的变化,一般强度较小变化不大,但是中等强度及大强度影响较大,训练强度越大或递增速度过快而心电图变化越多[房性室性早搏:1(4%),3(12%);Ⅰ度房室性传导阻滞:0,2(8%);左室高电压:1(4%),1(4%)].结论:训练强度和运动员的疲劳状态对心电图有直接的影响,在运动训练及比赛中应加强运动员心血管系统的医务监督,心电图是一个比较科学的监控指标.
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运动、激素替代治疗及补钙与骨质疏松的预防
目的:评价骨质疏松的指标-骨矿物质密度,并详细地介绍运动、激素替代治疗和补钙在骨质疏松预防中的作用.资料来源:应用计算机检索Medline 1998-01/2001-12的关于运动与骨质疏松的文章,检索词包括"sports,hormone,calcium supply,osteoporosis preventing"等,并限定文章语言种类为English.资料选择:对资料进行初审,选择运动与骨质疏松相关的文献,排除重复性研究.资料提炼:共收集到27篇运动与骨质疏松相关的文献,其中涉及运动与骨代谢19篇,补钙、运动与骨质5篇,激素替代治疗与骨质疏松3篇,与本项设计密切相关的20篇,选择7篇用于综述.资料综合:骨矿物质密度指髂骨的骨矿物质密度.有多种测量方法.运动可维护和提高骨矿物质密度,儿童少年经常参加体育运动,可促进骨质的增长,增加骨峰值;中老年坚持体育锻炼,可以保持高质量的骨质.运动可提高需钙阈值,促进钙的吸收.人体维持正常的激素水平,对维持骨健康的作用更重要.结论:在30岁以前,尽可能的促进骨质的增长.在30岁以后,尽量减缓随年龄增加而引起的骨质丢失.有规律的体育锻炼、足量钙的摄入、正常的激素水平是预防骨质疏松的3个必不可少的因素.对于各年龄段的人,预防骨质疏松理想的运动形式是:多肌肉群参与的动力性运动,运动强度超过70%的有氧运动.
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体育舞蹈锻炼在中老年人健身活动中的实效性
目的:分析体育舞蹈运动对中老年人的健身效果.方法:于2003-04/10选择山东省烟台师范学院的每晚都参加60～90min舞蹈锻炼(＜1年)中老年人35人为观察对象.每天19:00点后进行舞蹈锻炼,时间长度60～90 min/d.坚持时间6个月.在调查初期和锻炼结束后测试身高、体质量、克托莱指数、体围、体脂、血压、心功指数、肺活量、血色素等指标;并填写自编自我感觉表格,内容包括个人情况和锻炼效果及自我感觉.结果:在锻炼过程中有8名女性在锻炼3个月后因各种客观原因提前退出,进入结果分析27人.①大部分老年人能轻松的在60 min内完成10支舞曲,负荷达到65%,锻练后的10 s即刻心率从(23.4±1.5)次提高到(23.4±1.6)次.②锻炼后中老年人身体形态、心功能、肺活量功能及血红蛋白均比锻炼前有显著的变化.从身体形态看,大多数肥胖老人变得结实、匀称;心功能方面:安静心率下降[(75.34±8.85),(70.26±8.48)次/min,P＜0.01],血压下降(127.22/79.68,116.29/72.23mmHg,P＜0.01).肺活量提高[(2421±533),(2,906±584)mL,P＜0.01].③锻炼前后中老年人总体感觉很好的占78%,食欲提高的占81%,睡眠比过去好的占74%,体力精神比以前好的占90%和78%.④停练的中老年女性8名锻炼3个月后与停练6个月后身体形态中的体质量、文莱托指数,腰围、腹围、臀围和体脂百分比均有不同程度增加,心肺功能也有所下降.锻炼期间100%的人食欲、睡眠、体力总体感觉很好.停止锻炼后,总体感觉好的为零,有65%的人感觉差,食欲、睡眠、精神、体力有75%以上的人感到比锻炼时差.结论:持续参加体育舞蹈锻炼的老年人锻炼后可使体态发生明显地改变,身体素质、心肺功能得到明显地提高,精神状态明显地改善.
