有氧运动在冠心病患者心理康复中的应用

目的探讨冠心病身心症状的非药物治疗.方法随机选择确诊冠心病患者有氧运动锻炼半年作为观察组.对照组服用黛力新.运动前后用SCL90量表作心理测量.结果个别因子有差异,总分无差异.结论有氧运动全面改善心血管功能状态,对心理健康有明显促进作用,且主观评价及心理感受优于药物.

短期增加饮奶对生长突增期女孩骨密度和身高的影响

目的了解生长突增期女孩短期(2年)增加饮用牛奶后其骨密度(BMD)和身高的变化情况.方法对375例发育正常女孩行全身扫描和左前臂扫描,随机分为实验组(添加牛奶组)和对照组,1年和2年后,用同一台双能X线骨密度仪再次测量,观察两组间BMD的变化.结果首次测量：实验组与对照组各部位BMD值、全身总的骨矿含量(BMC)值和身高无差异(P>0.05).1年和2年后测量结果均显示：两组间各部位BMD、BMC值比较仍无明显差异(P>0.05),两组在两年中平均身高增长速率几乎一样(12和11.9cm).分别将两组3次测量结果进行自比：各部位的BMD值第2次高于第1次(P<0.01～0.001),第3次与第2次相比,仅前臂远端1/10处的BMD值有显著性增加(P<0.001),而前臂远端1/3处BMD值和全身总的BMD值却明显下降(P<0.001).全身总的BMC值总是随年龄增加而逐渐增长(P<0.001).结论生长突增期女孩短期(2年)饮用牛奶其BMD值无显著性改变,且与身高的增长无关.

男性青少年血胰岛素样生长因子－1及睾酮水平与下肢骨骼和肌肉形态及跳跃能力的关系

目的探讨男性青少年生长发育过程中血胰岛素样生长因子－1(IGF1)及睾酮(T)水平与下肢骨骼和肌肉形态、跳跃能力的关系.方法放射免疫分析法测定血清IGF1及T浓度；B型超声仪测量下肢腓肠肌腱、跟腱、腓肠肌和比目鱼肌长度；ReboundJumping测定装置测试下肢跳跃能力.结果男性青少年发育过程中血IGF1及T水平与生长发育速度下肢骨骼和肌肉形态、跳跃能力存在不同程度正相关.结论在男性青少年生长发育过程中,IGF1和T同时起到了促进生长作用.

β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者血清TNFα含量的影响

目的探讨β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者的疗效及对细胞因子(TNFα)含量的影响.方法将40例脑梗死患者随机分为两组,基础组采用基础治疗,联合组在基础治疗的基础上加β-七叶皂甙钠静滴与电针联用,观察其对脑梗死患者神经功能评分及TNFα含量的影响.结果两组患者治疗前神经功能积分和TNFα含量均无显著性差异(P>0.05),但用药7d和14d后,联合组神经功能积分比治疗前均明显升高(P<0.01),而基础组的神经功能积分在用药前后改变不明显(P>0.05);联合组TNFα含量在用药14d后明显低于基础组(P<0.05),而基础组TNFα含量用药前后无明显改变(P>0.05).结论提示β-七叶皂甙钠与电针联用,具有保护血管内皮细胞功能,降低TNFα水平的作用.

脑梗死及多梗死性痴呆患者血清神经元特异性烯醇化酶的测定

目的研究脑梗死(CI)及多梗死性痴呆(MID)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及意思.方法对72例CI患者及55例MID患者血清中NSE浓度进行测定.智能水平采用简易智能量表(MMSE)测定,并参考DSMⅣ诊断标准及Hachinski缺血评分.结果MID急性发作组及CI急性期组患者血清NSE浓度明显高于对照组(P<0.01);MID稳定期组患者血清NSE浓度低于对照组(P<0.05);CI恢复期组患者血清NSE的浓度与对照组无显著性差异.血清NSE的浓度与MMSE评分无显著相关(P>0.05).结论血清NSE的含量变化可动态反应MID患者的脑组织功能状态.但是NSE并不是一种智能因子,并不能直接反应MID患者的智能状态.

梅州市糖尿病患者生存质量调查

目的探讨梅州市糖尿病(DM)患者生存质量.方法采用糖尿病(DM)患者生存质量(QOL)特异性量表.于2000年6月～2001年12月对梅州城区四间医院确诊的DM患者进行问卷调查,共收集有效样本230例.结果DM患者QOL明显下降:其中心理/精神的影响大,其次为对生理功能的影响,对社会关系的影响,治疗对患者的影响,而且生理功能改变越明显者,其他3项影响也越大.结论通过健康教育行为干预使病人心理适应,乐于接受治疗,缓解疾病症状,延缓并发症的发生,减少治疗过程中的负面影响,以改善其QOL.

精神科住院患者健康教育需求的调查分析

健康教育不但有助于患者增加治疗的依从行，主动参与配合治疗，还能促进患者身心健康，利于疾病恢复。为了使健康教育工作更具有可行性、针对性、实效性，我们对116例住院精神病患者的健康教育需求进行了调查,并加以分析，以探索精神科病人健康教育的内容与形式。

复方丹参对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠滑膜细胞白介素-6mRNA表达的影响

目的研究复方丹参对Ⅱ型胶原蛋白诱导性大鼠关节炎模型(CIA)滑膜细胞白介素-6mRNA(IL6mRNA)表达的影响.方法用Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠关节炎模型,以逆转录-多聚酶链反应(RTPCR)半定量法测定模型大鼠滑膜细胞IL6mRNA的表达,以及复方丹参对其的影响.结果复方丹参可以明显下调CIA大鼠滑膜细胞IL6mRNA表达的水平.结论复方丹参治疗类风湿性关节炎的机制可能与下调滑膜细胞IL6mRNA的表达水平有关.

紫外线辐射与尿激酶联合应用对犬动脉血栓溶解效应的研究

目的观察紫外线(ultraviolet,UV)局部照射与尿激酶(urokinase,UK)联合应用对动脉血栓的溶解效应,以及UV照射参数对其效应的影响规律.方法复制犬股动脉血栓模型,分别观察单用UK、应用UK并以全光谱UV局部照射后犬血栓模型溶解情况.结果与单用UK相比,联合应用UK并全光谱UV局部照射后犬血栓溶通率增高,血栓溶通速度明显加快,血栓溶解程度明显增大,溶通血栓所用UK剂量显著减少.即使UV照射剂量大,但照射面积小时,却不具有明显的促进UK溶栓效应.结论动脉血栓形成后立即应用全光谱UV局部照射可促进UK的溶栓效应;UV的这一效应与照射面积与照射剂量之乘积存有正性的量-效关系.

老年公寓和社区丧偶老人心理状态的对照研究

目的研究老年公寓和社区中丧偶老人主观幸福感、抑郁情绪及影响因素.方法用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、流调中心用抑郁量表(CESD)日常生活能力量表(ADL)和自制调查表对入住老年公寓6个月以上、已丧偶两年之久的65～85岁老人68人和生活在社区自己家里的同样情况的老人68人逐一测查,并对结果进行统计分析.结果入住老年公寓的丧偶老人总的幸福度均值与社区丧偶老人无统计学差异;抑郁情绪总均分略高于社区丧偶老人,但无统计学差异;对老年公寓中丧偶老人心理状态影响较大的因素是健康状况、生活自理能力、儿女亲属的关怀支持和经济收入.结论丧偶老人在一定条件下仍能有较高的幸福感;老年公寓是丧偶老人一种可取的养老方式.

颌面部爆炸伤后组织血栓素A2和前列环素I2对兔脑的作用机制

Objective To detect the changes of TXA2 and PGI2 levels and discuss the significance of the level and ratio changes during maxillofacial blast injury.Methods The maxillofacial blast injury model was made by standard spherical blast sources produced by NINT.Measure dynamics of blast wave to skin surface.The metabolites of thromboxane A2( TXA2) and prostacyclin(PGI2),TXB2 and 6 keto PGF1α ,in cortex were examined before and 10min,6h,12h,24h,72h,168h after injury by radioimmunoassay.Results The pressure of central skin of blast injury was 335MPa.TXB2 and 6 keto PGF1 levels and the ratio augmented gradually after injury,and reached the peaks [(216.8± 22.5)pg/g and (102.9± 13.5)pg/g respectively] at the 24th hour,and reduced to the normal levels at the 7th day.Conclusions The blast wave can injure the cortex and vessels,thus TXA2 and PGI2 levels and the ratio increase, which aggravate injury of the cerebral cortex.

抑郁症的强迫症状对病情和预后的影响

目的探讨抑郁症的强迫症状对抑郁症病情和预后的影响.方法以明尼苏达多相人格调查表(MMPI)为心理学检测量表,结合临床,有强迫症状者为研究组,无强迫症状者为对照组,分别对两组的病情和预后进行比较.结果抑郁症患者的强迫症状发生率为39.6%,男女发生率相近.伴有强迫症状者临床症状重,MMPI量表分高,治疗效果差.结论抑郁症是情感性障碍,伴有强迫症状者病情重,治疗效果差,治疗时应重视心理分析和心理治疗.

支持性心理治疗在慢性精神分裂症康复治疗中的效果

目的探讨支持性心理治疗对慢性精神分裂症康复治疗的疗效.方法80例慢性精神分裂症病人,随机分为支持性心理治疗组(A组)和单纯药物治疗组(B组).在治疗前、中(6个月)、后(12个月)采用简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定和因子分析.结果A组治疗后BPRS总分平均下降16.29分,有效率70%,B组治疗后BPRS总分平均下降5.07分,有效率16.6%,两组间有显著差异(P<0.01).A组治疗后BPRS各因子均有明显变化,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01).结论支持性心理治疗对慢性精神分裂的康复有显著疗效.

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

Objective To investigate the impact of health education on drug taking compliance in patients with schizophrenia.Method Drug taking compliance in 156 patients with schizophrenia were followed up for 1 year after discharge.These patients were divided into 2 groups,health education group(group 1) and non health education group(group 2).BPRS was used to evaluate the clincial symptoms.Result Compared with group 2,drugs taking compliance as well as social function,and quality of life were more significantly improved.Conclusion Health education is beneficial to rehabilitation of schizophrenia.

心理治疗提高肠易激综合征治疗效应的探讨

Background:Irritable bowel syndrome(IBS) is one of the most common diseases of the digestic tract, from which the patients suffer greater pains and psychoburden. It affects life quality,studying and working of the patients badly. So it is an important factor affecting the patients' rehabilitation now to improve the therapeutic effect of these patients. Conventional therapy plus psychotherapy is effective in management of IBS patients recruital from Oct.1999 to Oct. 2001.

补肾通络法对糖尿病患者生存质量的干预效应

目的观察中西医结合治疗糖尿病的临床疗效及性功能、记忆障碍、听力障碍和生存质量的改善.方法糖尿病患者100例,随机分为中西结合组(中西组)55例及单用西药组(对照组)45例.对照组单用西药,中西组加服中药制剂降糖1号合剂,并对其性功能、生存质量和主要指标进行相关分析.结果中西结合治疗组在改善性功能、提高生存质量及降低血糖方面均优于西药对照组.结论中西医结合疗法在提高生存质量,控制血糖、改善症状方面疗效满意.

骨质疏松症的康复用药

从Cochrane图书馆检索有关骨质疏松症药物治疗临床证据的系统评价或Meta分析.对7种抗骨质疏松药物进行评价 .

脑缺血半暗带的磁共振功能成像

目的系统评价脑缺血半暗带(IP)的磁共振功能成像.方法以主题词Meta-分析,IP,弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)联合检索.结果共检索出36篇文章.有关DWI或PWI与IP的文章19篇,DWI和PWI共同研究IP的文章为两篇,其中18篇为英文,仅1篇为中文.结论尽管DWI和PWI方法有不足之处,但仍为目前显示IP的佳影像方法,敏感性为66%,特异性为83%和84%,有良好的应用前景.

提前出院对脑卒中患者及护理者情绪的影响

单侧脑损伤与情感词汇辨认

抑郁是脑卒中远期预后的独立指标

脑卒中后抑郁和情感不适与发病部位的关系

脑卒中与精神心理因素——脑脑卒中后情绪不稳与性活动减少的相关性研究

老年人精神心理状态与脑卒中发生的相关性

易怒与脑卒中发生的关系：社区动脉粥样硬化危险性调查

脑卒中后抑郁患者认知障碍的治疗

脑卒中后情感结局不良的影响因素

婴儿痉挛的预后与EEG和头颅CT结果的关系

Objective To investigate relationship between prognosis of infant spasm and electroencephalogram(EEG) and head CT.Method 47 infants underwent EEG and head CT.Follow up was performed to compare the prognosis during different periods.Result Among 31 infants with abnormal head CT,2 infants were cured,17 were improved and effective rate was 61.3% . Among 16 patients with normal head CT,6 were cured,8 were improved,and effective rate was 87.5% . Among 34 infants with high rhythm disorder,8 were cured,21 were improved,effective rate was 85.29% . For 13 infants with abnormal EEG of other types,no infants were cured,4 were improved,and effective rate was 30.8% .Conclusion Changed head CT not various EEG has no significant effect on prognosis of infant spasm(P >0.05).Prognosis is favorable in infants with high rhythm disorder(P<0.01).

多发抽动综合征305例运动障碍特点及疗效观察

目的报告多发抽动综合征(Tourette｀sSyndrome,TS)305例的运动障碍特点及转归.方法对305例TS患者进行专病跟踪、定期随访,分析运动障碍特点及治疗转归等.结果该病运动性抽动占98%,其中眨眼常见,抽动肌群波及颜面、颈项、躯干和四肢的近、远端.学习紧张、情绪激动、感冒用药、畅饮可口可乐、频看电视等可诱发或加重病情.尼莫地平可使TS症状完全或部分控制,平均疗程分别为10个月或4个月.结论我国TS患者发病年龄跨度大,抽动肌群涉及范围广,多种因素可诱发加重,长疗程尼莫地平胶囊规范治疗有效.

奥扎格雷钠对急性脑梗死患者偏瘫肢体近期运动功能的影响

目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者,对偏瘫肢体近期运动功能的影响.方法采用前瞻性随机对照方法分为治疗组和对照组.治疗组63例,应用奥扎格雷钠静滴,对照组应用复方丹参静滴.以简式FuglMeyer(FMA)评分法,Barthel指数进行治疗前后功能评定.结果治疗组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论常规剂量奥扎格雷钠对治疗脑梗死、促进偏瘫肢体功能恢复及提高ADL能力极为重要,而且比较安全.

万拉法新治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的观察万拉法新对难治性抑郁症的疗效.方法难治性抑郁症用万拉法新系统治疗6周,观察临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项进行评定对照.结果21例中有效18例(85.71%),痊愈13例(61.90%),治疗前后HAMD评定对照,总分及各因子分均显著下降(P<0.002～0.001).结论万拉法新治疗难治性抑郁症的疗效确凿,优于其他类抗抑郁剂,可作为难治性抑郁症的首选药物.

影响癌症患者生存质量的相关因素及护理措施

目的研究影响不同治疗期癌症患者生存质量(QOL)的相关因素及护理措施.方法应用<癌症疼痛及生活质量调查表>,对330例癌症患者进行调查.结果化疗、放疗、手术组QOL得分有显著性差异,以化疗组为低(41.4±9.11),早、中期患者与晚期患者QOL得分差异有非常显著性意义(P<0.01).结论QOL与肿瘤进展及肿瘤治疗有明确的相关关系,向患者及家属提供生理、心理等方面的护理,以提高患者的生存质量.

中药生血方剂对强负荷运动的恢复效果研究

目的研究中药生血方剂对强负荷运动,抗疲劳效果.方法给运动员服用中药生血方剂并设对照观察.结果服药组血红蛋白红细胞比积提高,机体代谢能力加强.结论中药生血方剂具有预防贫血,培强机体运动能力的作用.

斜视伴屈光性弱视的出院康复指导

目的探讨出院指导对斜视伴屈光性弱视患儿在行斜视矫正术后其视力恢复的作用.方法对81例斜视伴屈光性弱视患儿及其家长在出院前采取心理辅导、配镜、遮盖疗法及演示弱视治疗仪正确的使用方法,配合讲解典型有效的康复病例等一系列出院指导措施,出院后连续随访指导.结果视力康复有效率达90%,与81例常规出院的病例进行对照研究,效果显著.结论出院指导在斜视伴屈光性弱视患儿康复过程中有着重要价值.

健康教育对提高精神分裂症患者家属遵医行为的研究

目的了解通过精神分裂症知识的健康教育对提高精神分裂症患者家属遵医行为的效果.方法采取多种健康教育方法,对44例精神分裂症患者家属在病人住院期间及出院后进行针对性的健康教育.结果健康教育前后家属对精神分裂症相关知识知晓情况有显著性差异.出院后,研究组与对照组遵医行为比较,P<0.01.结论实施健康教育,不但能显著提高家属对精神分裂症相关知识的认知,更能显著提高遵医行为及临床疗效.

中西药物在缺血性脑卒中伴发抑郁症康复治疗中的作用

目的观察中西药物在缺血性脑卒中伴发抑郁症的康复治疗中作用.方法将64例患者随机分为两组,对照组给予西药博乐欣,研究组接受博乐欣和中药活血化瘀胶囊治疗,疗程为8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前后分别评定疗效.结果研究组总有效率93.75％;对照组总有效率75.0％,两组比较差异有显着性意义(P<0.05).结论中西医药物联合治疗脑卒中伴发抑郁症较单用西药治疗有较好的疗效.

格林-巴利综合征的康复治疗技术

介绍格林-巴利综合征患者的康复治疗新技术,包括早期、中期和后期一对一的针对性康复治疗,作者推荐后期的等速肌力训练,该项技术能显著改善病人肌力、促进日常生活能力的恢复.

小儿痉挛型脑性瘫痪的穴位按摩疗法探讨

本文旨在分析穴位按摩法治疗30例痉挛型脑瘫患儿的疗效,探讨将其列入综合治疗中的作用.1对象与方法1.1对象治疗对象均系1998年10月～2001年10月我疗育中心收治的全国各地痉挛型脑瘫患儿30例,诊断及临床分型以全国小儿脑瘫座谈会纪要为准[1].30例中男14例,女16例;年龄6个月～3岁,平均年龄2.5岁;按瘫痪部位可分为偏瘫7例,四肢瘫8例,双瘫12例,重复偏瘫3例,按病情可分为轻度8例,中度16例,重度6例.

威灵强身健骨操对人体影响的实验研究

目的探讨威灵强身健骨操对人体影响.方法对沧州市离退休干部进行威灵强身健骨操练习两个月,并于第1周内,第1个月末及第2个月末对其身体功能素质,生化指标检测.结果两个月的练习,横跨测验,反应时坐位体前屈、单足立、纵跳等素质指标提高明显P<0.01,血压下降改善外周阻力作用明显P<0.01血脂4项指标无显著.结论威灵健骨操具有降低血压,改善老年人的平衡功能等机体素质的作用.

帕罗西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症双盲对照分析

目的评价帕罗西汀合用氯硝西泮对抑郁症的疗效.方法将帕罗西汀、氯硝西泮和帕罗西汀、安慰剂作随机对照治疗52例抑郁症,以汉密顿抑郁量表(HAMD)分值为依据,作疗效评定.以不良反应症状量表(TESS)评定副反应.结果研究组显效时间平均为(12.5±3.9)d,2周末、3周末时减分率与对照组相比有显著差异.两组不同时间TESS总分无显著差异.结论帕罗西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症,起效早,减少自杀率及某些副反应.

影响DPXMD双能X线骨密度仪椎骨模型测量值的技术因素

目的探讨影响DPXMD双能X线骨密度仪椎骨模型测量值的技术因素,为临床骨密度体位选择提供帮助.方法(1)以椎骨模型纵轴为中心旋转不同角度(即5°、10°、15°、20°、25°)测定椎骨模型骨密度(BMD)值.(2)将椎骨模型置于水底,测定不同偏离角度(即7.5°、15°、22.5°)BMD值.(3)将椎骨模型置水底,测定不同水深时椎骨模型BMD值.结果(1)以椎骨模型纵轴为中心旋转角度越大误差越大.(2)不同水深和不同偏离角度对椎骨模型BMD测定值影响甚微.结论(1)作全身骨密度检查时只能采取平卧位,尤其在药物治疗疗效观察时,对同一患者不能以不相同的体位测量.(2)对脊柱侧弯者可测腰椎骨密度诊断骨质疏松.

有氧运动对大鼠心肌线粒体渗透性转运的影响与运动性疲劳的相关性

目的探讨长时间游泳对大鼠心肌线粒体渗透的影响.方法采用实验对比研究方法.结果90min运动组与对照组相比,心肌线粒体的还原型谷胱甘肽(GSH)的含量无显著性差异,游离钙(Fca2＋)长高；长时间力竭运动组与对照组相比,心肌线粒体的丙二醛(MDA)显著升高,巯基(－SH)和还原型谷胱甘肽(GSH)显著减少,游离钙(Fca2＋)含量也明显降低.结论力竭运动后线粒体疏基、谷胱甘肽含量的下降引起线粒体渗透性转运可能是运动性疲劳的主要原因.

无症状性脑梗死与多梗死性痴呆的相关因素分析

目的探讨无症状性脑梗死(SCI)与多发性梗死性痴呆(MID)的相关因素和患病率.方法以脑部CT或MRI检查有脑梗死而无相关临床症状者诊断为SCI,设对照组,随访10年,分别观察MID患病率及对相关因素进行分析.结果SCI组MID患病率为48.30%,对照组24%,两组差异显著(P<0.01).相关因素两组均以高血压病为首.结论SCI临床并非少见,在伴有脑血管相关因素时出现记忆、认知和神经运动功能障碍应首先考虑MID.

间歇导尿术在难治性糖尿病神经原性膀胱中的应用

目的评价间歇导尿术在难治性糖尿病神经原性膀胱中的效果.方法对41例难治性糖尿病神经原性膀胱患者随机分为治疗组21例和对照组20例,治疗组采用间歇导尿治疗,与对照组采用常规治疗进行比较.结果总有效率治疗组为90.5%,对照组为40.0%(P<0.01),治疗组治疗后B超残尿量暗区及每日排尿次数明显减少(P<0.01,P<0.05),每次尿量明显增加(P<0.05),均优于对照组.结论间歇导尿能有效治疗难治性糖尿病神经原性膀胱,改善尿失禁、尿潴留,恢复反射性膀胱功能状态.

脑梗死恢复期病人侧支循环的建立与神经功能障碍的关系

目的探讨脑梗死恢复期病人侧支循环建立与临床神经功能障碍程度的关系.方法将52例恢复期脑梗死病人依据神经功能障碍程度分为两组,进行TCD监测,分别与对照组进行比较.结果神经功能障碍组与对照组比较有显著差异性(P<0.01).神经功能恢复组与对照组比较(P>0.05),无显著差异性同时侧枝循环功能良好.结论脑梗死恢复期神经功能损害程度,与侧支循环的建立和供血情况有重要关系.

健康教育对长期高血压患者血压转归的作用

目的分析长期高血压与脑卒中、冠心病危险的关系以及高血压病人发生脑卒中和冠心病的影响因素,为制定有效的预防措施提供理论依据.方法采用随访追踪观察对132例高血压病人进行评估并采取相应的干预对策.结果并发脑卒中44例,占33.3%;并发冠心病30例,占22.7%.结局良好者58例,占44%.结论根据病人特点进行针对性的健康教育,对降低高血压脑卒中和冠心病的发病率有重要意义.

催眠疗法在整合性心理治疗中的作用：神经症3例治疗报告

目的探讨催眠在神经症治疗中的作用.方法对3例神经症进行整合性治疗,整合了催眠治疗,认知治疗,分析治疗及行为治疗.结果3例神经症都获得理想的疗效.结论在神经症的治疗技术整合中,催眠除了其自身的治疗作用外,还起到媒介作用.

帕罗西汀对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的观察分析抗抑郁剂帕罗西汀对脑卒中后抑郁(PSD)及神经功能康复的影响.方法对60例PSD患者随机分为治疗组(31例),对照组(29例).两组均在神经内科治疗脑卒中的同时,给予心理疏导,治疗组加服帕罗西汀20mg/d8周.结果治疗前、治疗4周组间评分无显著差异,治疗8周组间评分治疗组较对照组均显著下降(P<0.01).结论帕罗西汀治疗PSD疗效肯定、副作用小、耐受性好,并能促进卒中后神经功能的康复.

军事训练所致的半月板损伤的关节镜术后的康复训练

目的探讨康复训练对军训所致半月板损伤膝关节镜术后疗效的影响.方法将18例膝关节镜术后病人通过正确的心理康复意识建立,同时采用早期骨四头肌的收缩练习,踝泵运动、持续被动运动以及抬腿练习等康复训练.结果经康复训练,18例中有16例恢复满意.结论本文所采用的康复训练方法对军训所致的半月板损伤膝关节镜术后的功能恢复有积极意义.

围绝经期心身障碍的中医治疗和心理康复

目的探讨围绝经期心身障碍的中医治疗和心理康复.方法患者用血放免法测试卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)以确定进入围绝经期.在中医辨证施治同时,增加心理疏导,治疗前后采用SCL90进行心理测评.结果SCL90测评统计提示:中药+心理治疗组的综合疗效优于单纯中药治疗组.结论本病不论采用中医或西医治疗途径,心理干预应成为临床诊治的重要部分.患者自我状态的客观认知评价及对个性缺陷的调整努力是本病康复过程的重要环节.

早期心脏康复五级活动对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动能力的影响

目的评价早期心脏康复五级活动对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动能力的影响.方法收集我科1998年1月～1999年12月收治的15例年龄≥60岁的急性心肌梗死患者为对照组(未实施早期五级活动);以2000年1月～2001年12月收治的15例年龄≥60岁的急性心肌梗死患者为实验组(实施严格的早期五级活动).结果实验组的绝对卧床时间减少,平均住院天数减少,不良心理发生率减少,日常活动能力恢复例数上升.结论早期心脏康复五级活动能改善老年急性心肌梗死患者的体力,促进日常活动能力的恢复,缩短住院天数.

腭裂患者术后语言障碍康复的研究

目的腭裂患者语言障碍的康复训练及疗效观察.方法选择腭裂患者67例进行检查术前、术后测听力比较,16例没有进行语音训练及30例进行规范性语音训练比较.结果腭裂患者术后听力下降6例,16例语音训练不规范,影响语言障碍康复,30例经过语音训练语言障碍康复.结论对腭裂患者语言障碍应重视其早期预防及治疗.

家庭看护组对精神分裂症社区康复效果的对照分析

目的探讨社区康复中家庭看护对降低精神分裂症复发率,提高康复疗效的作用.方法采用随机抽样法,对100例有家庭看护的社区精神分裂症进行3年的随防,并与120例社区自然状态下的精神分裂症对照.结果有家庭看护的患者复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较显著差异性.结论家庭看护是精神分裂症社区康复的有效方法之一.

康复治疗对老年脑卒中后生活活动能力的影响

目的探讨康复治疗对老年脑卒中患者日常生活能力的影响.方法住院脑卒中患者74例,采用Barthel指数评定患者入院和出院时日常生活活动能力.结果康复治疗对脑卒中改善日常生活能力的疗效显著(P<0.001).结论康复治疗能有效改善老年脑卒中患者的生活功能.

功能性电刺激加早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨功能性电刺激合并早期康复治疗对偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法选择106例急性脑卒中患者,随机分为功能性电刺激合并早期康复治疗组53例和单纯康复治疗组53例.治疗组采用Bobath和运动再学习法、作业疗法与功能性电刺激相结合的方法进行训练,对照组只施行单纯的康复治疗.结果治疗组FuglMeyer积分治疗前后比较有显著提高(P<0.01),对照组FuglMeyer积分也有一定的提高,但不如治疗组.两组间差异有显著性(P<0.01).且治疗组的继发损害的发生率为0.结论功能性电刺激+早期的康复治疗,对促进偏瘫患者肢体功能的恢复,预防继发损害有重要意义.

脑性瘫痪膝屈畸形的综合康复探讨

目的探讨脑性瘫痪患儿膝屈曲畸形的综合康复效果.方法对68例患者采用手术矫形、理疗、功能训练及祖国医学传统康复手段进行治疗.结果通过上述方法,进行综合康复治疗.疗效满意,总有效率86.8％.结论采用系统的理疗、功能训练及不同手术方式治疗脑性瘫痪膝屈曲畸形,能较好的矫正畸形,大限度地恢复站立、行走功能,避免并发症发生.

运动疗法对偏瘫患者步行训练的效果分析

目的分析探讨运动疗法对偏瘫患者步行功能训练的结果.方法运用运动疗法对偏瘫患者进行步行功能训练(治疗组)与常规疗法对偏瘫患者进行治疗(对照组)进行结果对比分析.结果采用运动疗对偏瘫患者进行步行能力训练的结果明显优于常规疗法进行步行能力训练的结果(P<0.05).结论偏瘫患者经运动疗法进行步行功能训练后,运动能力明显提高,运动疗法是降低致残率,提高运动能力的较好的辅助方法.

脑卒中急性期偏瘫患侧肩部功能障碍防治方案实施探讨

目的为寻求及验证一套防治脑卒中病人肩部功能障碍的佳方案.方法用自行设计以良姿体位,针刺促通术、抗痉挛运动模式、主动被动运动为主的一套方案.结果经临床62例脑卒中患者的验证,该方案对脑卒中偏瘫病人肩部功能障碍有良好的防治作用,同时对方案制定依据进行讨论.结论针刺促通术,抗痉挛模式,运动疗法综合方案早期介入,对预防和治疗脑卒中病人肩部功能障碍效果良好,值得推广.

百优解治疗老年女性抑郁症时雌二醇水平的变化

目的观察百优解结合利维爱治疗老年女性抑郁症的疗效.方法35例老年抑郁症患者,均为女性,年龄(63.7±3.6)岁,口服百优解20mg/d结合利维爱2.5mg/d治疗8周,以雌二醇(E2)水平及症状自评量表(SCL90)评定疗效.结果治疗8周血清E2升高(P<0.01),SCL90评定抑郁症状/躯体症状/焦虑症状/敌对、恐怖症状即明显下降(P<0.05).结论百优解结合利维爱治疗老年抑郁症疗效良好.

踏车训练对48例慢性支气管炎患者心肺功能的改善作用

目的探讨早期锻炼对慢性支气管炎肺部疾病的疗效.方法采用以定量踏车运动为主的锻炼对48例慢性支气管炎患者进行康复治疗.结果锻炼前后各项观察指标均有不同程度的改善.结论慢性支气管炎患者早期进行定时定量锻炼可增强心肺功能,有利于康复.

个性与军事训练伤的相关性研究

目的为了解军人个性与军事训练伤的关系.方法军训前采用EPQ进行个性测定,军训期间进行军事训练伤的调查.结果具有情绪不稳定倾向、精神质倾向、无掩饰倾向和内倾倾向个性的军人容易发生军事训练伤,尤其是不稳定倾向者更为明显.结论及时了解、顺应、引导个体的个性心理特征,有利于减少军事训练伤的发生率.

失眠症患者的心理行为治疗

失眠症与心理社会因素密切相关,睡眠质量可以反映个体的生存质量.本文通过对典型病例的分析,重点介绍了失眠的主要原因、心理特点及心理行为治疗过程.

针刺内关穴对心肌梗死模型大鼠缺血区微血管功能的干预

目的研究针刺内关穴对心肌梗死后缺血区微血管功能的干预结果.方法采用放免法测定血管内皮素(ET)和化学比色法测定一氧化氮(NO)以反应微血管的舒缩功能.结果结扎冠脉后2h缺血心肌ET水平升高(P<0.01),2d时ET进一步升高(P<0.01),1周以后逐渐接近正常水平(P>0.05);针刺组在2h、2d时ET水平显著降低(P均<0.01),1周以后,与模型组无显著差别(P均>0.05).同时,缺血心肌NO水平在2h、2d、1周时显著降低(P均<0.01),两周时接近正常水平(P>0.05);针刺组在前3个时相上较模型组升高(P<0.05,或P<0.01),两周时模型组比无显著差异(P>0.05).结论针刺内关穴在心肌梗死早期可调节ET和NO的病理性改变,改善缺血区微血管的舒缩功能,缓解冠脉血管痉挛.

老年期痴呆的临床表现及其防治

老年期痴呆是一种在正常意识状态下,丧失智能能力表现的疾病.是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征,会造成脑部神经细胞逐渐丧失.老年期痴呆的症状根据类型不同其表现个异,常见的有两种类型:一是老年性痴呆(AD),是一种进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症,且脑组织中发现特有的老年斑和胶原纤维变性.

急性心肌梗死患者的院内外康复治疗探讨

随着社会的发展,医学模式已转变为社会-心理-生物-医学模式.单纯的药物治疗已不能满足当今时代患者追求高生存质量和高精神享受的需要.所以急性心肌梗死(AMI)的综合康复治疗已越来越多地被人们所关注.所谓综合康复是指对疾病进行评估、危险因子纠正、教育、咨询、运动及行为治疗加上临床药物治疗在内的一种综合性治疗手段.旨在限制AMI的不良生理效应,控制其临床症状,稳定或逆转动脉硬化进程,降低突然死亡事件和再发性心肌梗死的发生率,从而增强病人的社会、心理和生物状态.本文结合有关文献将我院1997～2001年对136例AMI患者的综合康复治疗经验,简述如下.

无并发症心肌梗死患者康复训练方法介绍

1康复训练作用(1)减少心绞痛的发作.有报道说,在训练8周后,可减少心绞痛的发作,同时改善心肌功能.(2)调整脂肪代谢水平.康复训练可使高密度脂蛋白(HDL)升高,低密度脂蛋白(LDL)降低,减缓动脉硬化,对心脏有保护作用.有研究发现,经过3个月的锻炼,总胆固醇减少8%,LDL降低9%,而HDL增加了11%.总之,长期坚持训练有利于增进健康.(3)减少抑郁和焦虑.病人有计划的锻炼,可以改善情绪,调整心态,增加工作能力,改善人际关系.训练应因人而异,保证安全有效.病人的锻炼计划应根据每个人的压力测试结果来规定,以保证训练的方法处在一个安全和有效的水平上.

脑卒中后尿失禁的相关性讨论

脑卒中幸存者尿失禁的发病率很高,并与脑出血、脑梗死的发病率和病死率有关.尿失禁不但给病人带来巨大的痛苦,也影响了理想的康复.尽管尿失禁与脑卒中关系很重要,但到目前为止,关于脑卒中尿失禁可能的神经部位,膀胱特点,非神经病学性残疾及认知障碍的影响的报道仍相对较少.脑卒中患者尿失禁的治疗几乎没有受到过注意.本文的目的是回顾现有的关于尿便失禁与脑卒中关系的知识.本文主要集中在尿失禁方面同时涉及一引起下尿路残疾症状.

老年人健身运动处方

制定老年人的健身运动处方时应遵循针对性原则、实效性原则、可行性原则和安全性原则。即健身运动处方要以生理学和医学基础为依据，以安全可靠为其首要宗旨，因人而异、区别对待，充分考虑到老年人的自然属性和社会属性等因素，并且要便于老年人易学易做，只有这样，才可能达到有效增强老年人的体质,延缓衰老,防病强身的预期目的。健身运动处方包括以下内容：运动目的、运动方式、运动强度、运动时间、注意事项等。

肾虚与退化性骨质疏松症

无论原发性或继发性骨质疏松，在许多情况下，常以人肾之疾患为病因或其间存在着某种直接或间接的联系。中医学认为，肾为"先天之本"，其与人的生殖、生长、发育和衰老有关。就原发性骨质疏松而言，大多认为，原发性骨质疏楹的发生可能是由于骨再建过程中，激素的系统调节和各种细胞因子的局部调节发生变化，使骨再建失衡所引起。

骨质疏松症的诊断及康复

1骨质疏松症的定义骨质疏松症(osteoporsis)是一种常见的老年性疾病。虽然这个概念提出已经有100多年的历史,但长期以来对什么是骨质疏松、什么是骨质疏松症,并没有一个能令大家均满意的答案。在过去相当长一段时间里,人们认为全身骨质减少就是骨质疏松。近年来,随着人们对骨质疏松症发病机制和病理变化的深入了解,对这两个概念巳经有了比较明确的解释。

不同运动测试方式在慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力检测中的作用

呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人功能损伤和残疾的主要原因.呼吸困难限制病人的活动,进而加重慢性肺疾病的致残效果.为了研究这些COPD病人的运动能力,可以利用各种运动测试方式[1].目前的测试方式有静态肺功能检测及运动测试方式.运动测试方式对COPD病人是必要的,因为静态肺功能检测不能预测病人的运动耐力,而走廊步行及踏车运动即是目前常用的运动测试方式[2].

静态自行车训练对慢性脑卒中病人运动功能的改善作用

尽管有氧运动训练对脑卒中病人的康复有益,但传统上不将其作为脑卒中病人的康复手段.原因可能是由于有氧训练会再次诱发脑卒中或加重痉挛.但近有研究表明,有氧运动训练是一种安全、有效的康复方法.静态自行车训练是一种有氧训练.静态自行车价格很低,容易推广.本文报告了一个脑卒中后偏瘫病人完成了8周的静态自行车训练后,步行速度、耐力、步态协调性明显增加.

责任护士在脑卒中病人康复护理中的角色

康复护理是康复医学中不可缺少的部分,尤其是对于那些残疾病人,帮助他们恢复功能重返社会更为重要,脑卒中病人即是这样一类群体.发病后他们常常遗留有多种功能障碍,需要医疗康复和康复护理去帮助他们.本文作者对责任护士在脑卒中康复护理中的角色做以下综述.

运动控制障碍与康复

运动控制障碍在上运动神经元(UMN)性神经瘫痪的患者中十分常见,但往往容易忽视和误导.其病理生理的核心是动态畸形(肌肉失神经控制而导致的肌肉力量失衡)和静态畸形(长期活动障碍导致肌肉及结缔组织的继发性挛缩和骨关节畸形).康复治疗包括通过物理治疗、作业治疗、神经溶解技术、矫形器、神经骨科手术等,改善UMN控制能力或促进中枢神经功能重塑、纠正肌肉张力和力量失衡、纠正异常的肢体生物力学缺陷、提高患者的实际活动能力.

品行障碍儿童行为矫正的案例分析

随着社会的进步、教育,尤其是特殊教育所面对的对象日益扩展,各类问题儿童成为特殊教育的对象,其所占的比例也正在不断增加,其中品行障碍和违法与轻微犯罪的青少年由于对公共利益、社会治安等造成较大危害,对特殊教育提出了更高的要求.文章对两例品行障碍儿童行为矫正过程进行了分析和研究,结果表明其矫正训练方法适当,效果较好.

A型肉毒毒素治疗肌痉挛的相关技术问题

A型肉毒毒素是一种嗜神经性的生物毒素,肌痉挛是上运动神经元综合征的一种表现,是以牵张反射的速度依赖性增加伴有腱反射亢进为特征的运动障碍.就A型肉毒毒素治疗肌痉挛的方法、剂量、适应证、禁忌证及注意事项等进行了阐述.

脑卒中后吞咽困难的康复治疗

脑卒中吞咽困难的康复治疗是建立在评价的基础上的,根据评价的结果,找出造成吞咽困难的原因,确定治疗方法和补偿技术,并通过调整食物黏稠度和进食方法,逐步改善患者的吞咽功能.吞咽困难的治疗主要包括口面肌群的运动训练、腭咽闭合训练、吸吮与喉上抬训练、感觉刺激、呼吸功能训练、体位与补偿技术.

日本广岛康复见闻

2000年6月～2001年6月我在日本广岛市原田外科整形医院康复中心进行了为期一年的工作研修.期间,参观了广岛市立综合医院、日比野神经医院和谷川神经医院的康复中心和康复科.日本康复的普及和国家对康复的重视等都给我留下了深刻的印象,下面谈谈自己的一些体会.

奥氮平治疗复发性精神分裂症的疗效分析

目的检验奥氮平治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性.方法对44例复发性精神分裂症患者给予奥氮平治疗,并与21例首发精神分裂症进行对照观察,疗程为16周.采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,副作用量表(TESS)评定不良反应.结果奥氮平治疗复发性精神分裂症的疗效、依从性和副反应与首发精神分裂症相似.结论奥氮平是治疗复发性精神分裂症的安全、有效的新型抗精神病药物之一.

奥氮平治疗精神分裂症的安全性探讨

目的了解奥氮平治疗精神分裂症的有效性及安全性.方法对43例门诊及住院精神分裂症患者给予奥氮平治疗,疗程6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副作用.评定时间为治疗前及治疗1、2、4、6周末.结果BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表分在治疗前后均有显著性差异,痊愈25例,显著进步12例,进步5例,无效1例.副作用有轻度嗜睡、乏力、体重增加、便秘等.结论奥氮平对精神分裂症的精神病性症状有效,安全性好,副作用小,适用于各年龄组,患者依从性佳.

奥氮平与维思通对心电图影响的对照观察

目的比较奥氮平和维思通对心电图改变的差异.方法对21例服奥氮平及23例服维思通的住院精神分裂症及分裂样精神病患者分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8、12周末进行心电图检查.结果奥氮平组出现出现心电图异常者3例(14.29%);维思通组出现心电图异常者为8例(34.78%),两组统计学比较无显著性差异.奥氮平组心电图异常均在一两周内自行恢复正常.维思通组因锥外系反应明显加用安坦者7例(30.43%),1例用心得安,其他病例心电图异常均在一月内自行恢复正常.结论常规治疗量奥氮平与维思通均对心电图无明显影响,尤以奥氮平更为少见.两种药物安全性较高,尤其较适用于老年及合并有心血管疾患的精神障碍患者.

奥氮平在精神疾病治疗中的应用

在精神科领域,已经广泛公认,抗精神病药物是通过阻断D2受体而发挥疗效,但这一性质也带来了频繁出现的临床治疗学上所不希望看到的锥体外系症状(EPS),给患者和家属带来了极大的烦恼.

急性病毒性肝炎恢复期患者的运动处方

卧床休息一直是各种肝炎传统的治疗方案,对病毒性肝炎能否进行运动锻炼始终存在着较大的争议.而目前已得到专家学者公认的观点是:急性病毒性肝炎于急性期减少体力活动、加强休息是非常必要的;而一当进入恢复期后适时适当地进行康复锻炼或医疗体育则有助于改善体力,增强体质,促使疾病恢复.由于康复锻炼的实施必须慎重、科学,因此,本运动处方的制定有意于为患者需要时提供参考、借鉴.

脑卒中患者生存质量的测量

讨论脑卒中患者的生存质量测量应注意的问题,探讨解决这些问题的方法,总结脑卒中患者的生存质量测量的基本要求,推荐一种量表供大家临床试用.

提高弱视眼形觉视功能的药物介绍

近年来发现左旋多巴(Ldopa)和胞二磷胆碱(CDPcholine)能提高弱视眼的形觉视功能[1].Ldopa是多巴胺的前体,穿过血脑屏障后化为多巴胺发挥药理作用,Gottlob等采用双盲法给予18～48岁的弱视患者200/50mgLdopa/卡比多巴单次服药[2],服药前及服药后90min作视功能检查.