中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组织工程软骨构建中不同支架材料的特征
背景:国内外研究认为软骨组织工程是治疗软骨缺损的新方向,目前在目前基础研究方面已取得部分进展,同时支架材料的构建在软骨组织工程中必不可少,至关重要.目的:系统回顾及总结目前软骨组织工程中不同支架材料在关节软骨缺损修复中的应用.方法:以“组织工程、支架、软骨”为中文检索词,以“tissue engineering,scaffold,cartilage”为英文检索词,应用计算机检索中国知网、维普、万方和PubMed数据库2005年1月至2015年1月的基础研究文献,同时对文章中的参考文献进行人工检索.结果与结论:对组织工程软骨支架的选择与制备,应充分考虑到天然水凝胶材料、人工合成支架材料、复合支架材料、纳米支架材料、可注射性支架材料的优缺点.目前组织工程软骨支架材料与人体自然软骨达不到正常过渡,因此,含有过渡区域即软骨钙化层的多层一体化支架的研制将可能是今后骨软骨组织工程研究的重点之一.
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硅掺杂纳米羟基磷灰石:溶解度、抗折和抗压强度解析
背景:硅掺杂纳米羟基磷灰石具有良好的生物相容性和生物学活性,作为一种新兴生物学材料具有广泛应用 前景.目的:概述硅掺杂纳米羟基磷灰石的制备过程、原理、方法,以及不同掺杂方法对羟基磷灰石溶解度、表面形态及体内体外生物学效应的影响.方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(1990至2015年)、Medline(1990至2015年)数据库,检索词分别为“硅、纳米羟基磷灰石、生物材料、生物学、组织工程、骨修复:silicon,nano-hydroxyapatite,biological material,tissue engineering,bone repair”.结果与结论:硅掺杂纳米羟基磷灰石的制备方法可以分为液相法和固相法两大类.硅掺杂可增加纳米羟基磷灰石的溶解度、抗折和抗压强度,促进纳米羟基磷灰石的成骨作用,但不同掺杂方法和掺杂比重对羟基磷灰石的影响不同,还需要进一步的研究筛选与优化.
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智能水凝胶在骨类硬组织再生和修复中的应用
背景:智能水凝胶作为一种新兴材料被广泛应用于生物医药、组织工程、记忆元件开关、生物酶固定等相关领域,并表现出较好的生物特性,为智能水凝胶运用于骨等硬组织的再生和修复提供了新的思路.目的:综述智能水凝胶在生物医药和组织工程等相关领域研究的新进展,寻找骨等硬组织再生和修复的新方法.方法:应用计算机检索中国知网、PubMed及EBSCO-MEDLINE数据库从2000至2015年有关组织工程中智能水凝胶关于在骨及骨类硬组织再生、骨修复中应用的文献,英文检索词有“hydrogel,bone tissue engineering,bone defect,regeneration,repair",中文检索词有“水凝胶,组织工程,骨再生,骨修复”.结果与结论:智能水凝胶中包括pH敏感型、温度敏感型、光敏感型、多重敏感型及其他敏感型水凝胶.为提高水凝胶的矿化能力、构建水凝胶三维聚合物支架,可在水凝胶材料主体结构上复合各种信号因子,进而实现材料体系的多效用、多功能,将成为构建组织工程材料的发展趋势.
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冠状动脉支架治疗心肌梗死的发展趋势
背景:冠状动脉支架可以有效防止动脉血管因脂肪堆积而出现阻塞或狭窄,改善心肌梗死患者的心脏功能,防范应用于临床.目的:分析2004至2015年Medline、中国知网、万方数据库收录的不同类型冠状动脉支架治疗心肌梗死的临床研究及北美临床试验注册中心和中国临床试验注册中心注册的不同类型冠状动脉支架治疗心肌梗死的临床项目的发展趋势.方法:①被收录的文章及以关键词“stent”(支架),“myocardial infarction”(心肌梗死)进行检索.②检索文献时间范围12年(2004至2015年),分为3个统计时间段:2004至2007年、2008至2011年、2012至2015年.③检索信息源:Medline、中国知网、万方数据库及北美临床试验注册中心和中国临床试验注册中心的临床试验项目.④对金属裸支架、药物覆膜支架和生物可降解支架分别进行统计.结果与结论:①在Medllne数据库,2004至2015年关于冠状动脉支架治疗心肌梗死临床研究的文献共720篇,其中药物覆膜支架在2004至2007年、2008至2011年、2012至2015年时间段中文献数量持续上升,而金属裸支架在2008至2011年达到峰值后下降,可降解支架在2008年后才逐渐出现,数量持续增加.中国知网和万方数据库收录的不同时间段不同类型的冠状动脉支架治疗心肌梗死临床研究的文献中,金属裸支架治疗心肌梗死的文章数量处以较低水平,而药物覆膜支架在2008至2011年是数量多,国内可降解支架较为少见.②在北美临床试验注册中心注册的心血管支架材料生物相容性相关临床试验注册项目中,金属裸支架研究项目数量相对较少,药物覆膜支架在201 2至201 5年时明显减少,而可降解支架治疗心肌梗死的研究项目数量呈增长的趋势.
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海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨材料的制备及表征
背景:海螵蛸富含钙元素,与自然骨组织有天然的亲和性,但其单独作为支撑材料应用时脆性较大、强度较低.目的:自主研发海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨组织支架材料,并检测其各项性能.方法:采用盐析法将海螵蛸和外消旋聚乳酸分别以1∶2、2∶1、1∶1的质量比组合,制备成复合人工骨,以单纯海螵蛸为对照,检测4种材料的微观结构、孔隙率、水结合力、生物力学及体外降解性能.结果与结论:海螵蛸表面棘状起,纹理清晰,多孔状;复合人工骨类似松质骨,大孔孔径500-1 500 μm,小孔孔径150-300 μm,微孔较少,孔间连通性好.3种复合人工骨的抗弯强度、弹性模量、体外降解性能均优于海螵蛸(P＜0.05),孔隙率低于海螵蛸(P＜0.05),复合人工骨组间上述指标比较差异均无显著性意义;4组间水结合力比较差异无显著性意义.表明海螵蛸/外消旋聚乳酸复合人工骨具有良好的微观结构、力学性能与降解性能.
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富血小板纤维蛋白骨诱导动物模型的建立
背景:目前许多研究将富血小板纤维蛋白联合其他骨替代材料用于种植体周围骨缺损和上颌窦提升,但尚缺乏富血小板纤维蛋白单独修复临界性骨缺损方面的研究.目的:对比富血小板纤维蛋白、Bio-Oss骨替代品、自体骨松质3种骨替代材料修复骨缺损的效果.方法:在Beagle犬股骨髁内侧制成4处直径6.0 mm、深度10.0 mm的圆柱形临界性骨缺损,其中3处分别植入自体富血小板纤维蛋白、Bio-Oss骨替代品、自体骨松质,以不植入任何物质的为空白对照组.术后12周进行骨缺损区X射线及Micro-CT检测.结果与结论:①X射线:富血小板纤维蛋白组密度较高,略微低于周围正常骨组织;Bio-Oss骨替代品组密度较低,但仍高于周围骨组织;自体骨松质组密度较高,接近周围骨组织;空白对照组呈明显的圆形低密度影.②Micro-CT:富血小板纤维蛋白组与自体骨松质组相似,较周围正常骨组织密度稍低,清晰可见较规律排列的骨小梁,无明显界面;Bio-Oss骨替代品组呈高密度影,界面较清;空白对照组仍然清晰可见骨缺损区,呈低密度影像.富血小板纤维蛋白组、自体骨松质组骨体积分数、骨小梁数目均高于Bio-Oss骨替代品组(P＜0.05).表明富血小板纤维蛋白具有与自体骨相似的骨修复效果.
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数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架的体外降解性能
背景:前期实验成功制备了数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架材料,并已证实其具有良好的理化性能和生物相容性.目的:评价数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨的体外降解性能.方法:将珊瑚羟基磷灰石与左旋-聚乳酸分别以3∶1和4∶1的质量比混合,制备数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架材料试件.将两种数字化人工骨支架材料、珊瑚羟基磷灰石及左旋-聚乳酸分别置于初始pH值为7.4的50 mL模拟体液中,在37℃恒温箱中降解16周,动态观察溶液pH值、钙及磷离子浓度,以及材料降解率、抗压强度及微观结构变化.结果与结论:降解16周时,两种数字化人工骨组的pH值维持在7.34-7.36,高于左旋-聚乳酸组(P＜0.01),低于珊瑚羟基磷灰石组(P＜ 0.01):两种数字化人工骨组的钙离子浓度高于珊瑚羟基磷灰石组(P＜0.01),磷离子浓度低于珊瑚羟基磷灰石组(P＜0.01);两种数字化人工骨组的降解率低于珊瑚羟基磷灰石组(P＜ 0.01),高于左旋-聚乳酸组(P＜0.01);抗压强度顺序:珊瑚羟基磷灰石组＞3∶1数字化人工骨组＞左旋-聚乳酸组＞4∶1数字化人工骨组;两种数字化人工骨微孔结构增多,孔隙率升高,孔径增大,说明数字化珊瑚羟基磷灰石人工骨支架具有良好的降解性能.
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自体骨及重组人骨形态发生蛋白2复合骨在腰椎中融合的效果:与异体骨比较
背景:重组人骨形态发生蛋白2能够有效促进新骨生成和骨折愈合,但其于腰椎融合的具体应用仍存在较多争论.目的:观察植入自体骨、重组人骨形态发生蛋白2复合骨在兔腰椎融合中的效果差异.方法:选取45只新西兰大白兔,构建腰椎后路横突间植骨融合兔模型,建模后随机分为3组,分别于兔L5和L6横突间位置植入自体髂骨、重组人骨形态发生蛋白2复合骨和异体髂骨.植入后正常喂养8周,麻醉后处死各组兔观察椎间融合情况.结果与结论:①与植入异体髂骨相比,植入自体髂骨和重组人骨形态发生蛋白2复合骨模型兔的手法检测融合率、影像学检查融合率、L5-6/L4-5椎体的拉伸强度比值及新生骨组织所占百分比均显著升高(P＜0.05),且后2组上述各指标变化差异比较无显著性意义.②结果证实:兔腰椎入自体骨、重组人骨形态发生蛋白2复合骨后的融合效果相当,均优于异体骨.
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含抗生素可活动关节骨水泥对全膝关节置换过程中血沉、C-反应蛋白及关节功能的影响
背景:在骨水泥中混入抗生素并对人工关节进行固定,能在局部发挥抗生素的抗感染作用,起到预防感染发生的效果.目的:观察含抗生素可活动关节骨水泥对全膝关节置换患者血沉、C-反应蛋白及关节功能的影响.方法:纳入膝关节置换患者86例,其中男43例,女43例,年龄45-75岁,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用含抗生素可活动关节骨水泥固定人工膝关节,对照组采用常规骨水泥固定人工膝关节,比较两者手术情况、血液指标、膝关节功能及治疗效果.结果与结论:观察组术后卧床时间、感染发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗后2周的屈膝角度、治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后3,7d的C-反应蛋白、血沉水平较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后6个月的膝关节功能评分较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).表明含抗生素可活动关节骨水泥有助于预防感染的发生,改善血液指标,促进膝关节功能恢复.
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晶须化磷酸钙多孔生物活性陶瓷修复犬股骨髁缺损
背景:前期研究证实,经晶须化处理的磷酸钙多孔生物活性陶瓷内部微观结构得到一定改变,具有良好的力学性能.目的:进一步观察晶须化磷酸钙多孔生物活性陶瓷修复犬股骨髁缺损的效果.方法:采用占位法制备贯通性良好的磷酸钙多孔生物活性陶瓷,经水热处理法完成材料的晶须化.取15只健康成年比格犬,在双侧股骨外侧髁用电钻制造一直径10 mm、深度10 mm的圆柱状包容性骨缺损,右侧置入晶须化磷酸钙多孔生物活性陶瓷,作为实验组;左侧置入未经过晶须化处理的磷酸钙多孔生物活性陶瓷,作为对照组.置入后第2,4,8,12周分别进行骨缺损区X射线及双能X射线检查.结果与结论:①X射线:随着时间的增加,两组骨缺损与正常骨质周围的界面逐渐模糊、消失,12周时两组骨缺损界面已完全融合,对照组材料部分溶解,实验组材料随着时间增长未见明显溶解,两组不同时间点的X射线评分比较差异无显著性意义.②双能X射线:随着时间的增加,两组骨密度逐渐增加,但两组不同时间点的骨密度比较差异无显著性意义.表明晶须化磷酸钙多孔生物活性陶瓷具有良好修复股骨髁缺损的能力.
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树脂水门汀口腔黏结材料SuperBond C&B的体外细胞毒性
背景:口腔黏结材料长期与牙体组织、牙龈组织及口腔中唾液相接触,所以必须具备生物安全性、低细胞毒性或无细胞毒性等特点,保证对口腔黏膜无刺激,与人体组织接触不会发生毒性及过敏反应等.目的:观察口腔黏结材料SuperBond C&B超级粘接剂的体外细胞毒性.方法:取对数期人牙周膜成纤维细胞,以1.0×108 L-1的细胞浓度接种在96孔板上,100 μL/孔,常规培养24h弃上清,分组培养:实验组加入90 μL DMEM培养液+10 μL SuperBond C&B超级粘接剂浸提液,阴性对照组加入100μL培养液,阳性对照组加入100 μL苯酚溶液.培养72 h后,利用锥虫蓝排斥实验计算各组细胞存活率.结果与结论:实验组、阴性对照组细胞存活率均高于阳性对照组(P＜0.05),实验组与阴性对照组细胞存活率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结果表明SuperBond C&B超级粘接剂无细胞毒性.
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新型氯化锂复合磷酸钙骨水泥的理化性能及成骨特性
背景:氯化锂是目前广泛应用的GSK-3β无机离子抑制剂,可通过与GSK-3β结合,激活经典Wnt/β-catenin通道进而促进人骨髓间充质干细胞、成骨细胞的增殖,促进骨细胞修复.目的:观察新型氯化锂复合磷酸钙骨水泥(Lithium chloride/calcium phosphate cement,Li/CPC)的理化性质,探索其诱导成骨的生物学性能.方法:以磷酸钙骨水泥为空白对照组,不同锂含量的Li/CPC为实验组,检测各组骨水泥的凝固时间、抗压强度,扫描电镜观察材料表面微观结构:将各组骨水泥与MC3T3-E1细胞在体外共培养,用扫描电子显微镜观察细胞在骨水泥表面的生长及黏附形态,MTT法检测骨水泥浸提液对细胞体外增殖的影响,碱性磷酸酶试剂盒检测骨水泥浸提液对细胞碱性磷酸酶活性的影响.结果与结论:LiCl的加入未改变磷酸钙骨水泥的理化性质,各组间初凝时间与终凝时间及抗压强度未见明显差异,各组电镜下微观形貌也未见明显差异;MC3T3-E1细胞能够很好地在材料表面黏附生长,MTT法检测结果表明Li/CPC较磷酸钙骨水泥更能够促进骨细胞的体外增殖,而碱性磷酸酶测试结果则表明,MC3T3-E1细胞在Li/CPC有更高的碱性磷酸酶活性.Li/CPC保持良好理化性质的同时,释放出锂离子作用于外周发挥其促进成骨作用.
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经骨形态发生蛋白7成骨预处理聚乳酸三维支架的体外培养
背景:为改善聚乳酸的细胞亲和性,前期实验在其表面加入骨形态发生蛋白7功能基团,制备了经骨形态发生蛋白成骨预处理的聚乳酸三维支架.目的:验证经骨形态发生蛋白成骨预处理聚乳酸三维支架与骨膜来源细胞的相容性.方法:取传至3代后成骨诱导分化的人骨膜来源细胞,实验组以1×109 L-1的细胞浓度接种于含聚乳酸支架的培养板内,聚乳酸支架预先经含骨形态发生蛋白7的成骨诱导培养液浸泡24 h;对照组直接以1×109 L-1的细胞浓度接种于培养板内.培养后1,3,5,7,9,11d,采用CCK-8法检测细胞增殖能力;培养后3,6,9,12d,电镜下观察细胞-支架复合体.结果与结论:①细胞增殖结果:两组细胞生长曲线均呈“S”型,实验组对数生长期细胞增殖较快,平稳期细胞数目明显下降,对照组平稳期细胞数目继续上升.②透射电镜观察结果:复合培养3-6 d时,支架表面细胞黏附数量逐渐增多,细胞生物状态良好,细胞器旺盛,至第9天,开始出现细胞老化及凋亡.③扫描电镜观察结果:复合培养3-9 d时,支架表面细胞黏附数量逐渐增多,增殖旺盛,至12d时见凋亡细胞.④结果表明,经骨形态发生蛋白成骨预处理聚乳酸三维支架具有良好的细胞相容性,其与细胞复合培养1周为较佳的体外复合培养时间.
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种植体不同基台连接方式对上颌单个前牙种植修复美学的影响
背景:种植体-基台连接面已逐渐成为种植修复成功的一个关键因素,但多种不同基台链接方式对种植体周软组织的影响尚不清楚.目的:比较3种不同的基台连接方式对于前牙美学区种植体颈部牙槽骨和软组织的影响.方法:随机选择60例上颌美学区单牙种植修复患者,其中传统平台对接贝格种植体20例,平台转换奥齿泰TS型种植体20例,士卓曼穿龈式种植体20例.种植后3-6个月行二期手术,即刻拍摄X射线片,将测量所得种植体周围骨高度作为基准线,2周后取模,行永久冠修复.修复后12个月再次拍摄X射线片,测量种植体周围边缘高度和评价软组织的情况.结果与结论:不同连接方式种植修复后种植体周围边缘骨吸收量与红色美学指数具有显著差异,平台转换种植体的骨吸收量明显少于传统基台连接组(P＜0.05),红色美学指数也高于传统基台连接组(P＜0.05).结果说明,平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复相较于传统基台连接种植体能更有效的保留周围骨组织且美学效果较佳.
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矿物三氧化物凝聚体根尖屏障后的根尖微渗漏
背景:研究证明,矿物三氧化物凝聚体具有良好的封闭性和生物相容性,可促进骨组织再生,诱导牙周细胞分化,使用其封闭根尖可减少根尖微渗漏.目的:比较热牙胶连续充填和矿物三氧化物凝聚体根尖屏障后热牙胶充填的微渗漏情况.方法:将36颗离体人单根管磨牙随机分为实验组与对照组,实验组进行矿物三氧化物凝聚体根尖屏障术,术后进行热牙胶根管填充;对照组进行连续波热牙胶根管填充.采用葡萄糖氧化酶法检测两组根尖微渗漏情况.结果与结论:两组均成功封管,封管严密.随着时间的延长,两组根尖微渗漏逐渐递增,实验组填充1,7,14,21,28 d的根尖微渗漏值均低于对照组(P＜0.05).表明矿物三氧化物凝聚体根尖屏障后进行热牙胶根管填充具有良好的封闭根尖效果,可明显降低微渗漏.
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酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物与氟化钠预防正畸托槽周围的牙釉质脱矿
背景:临床上,酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物与氟化钠均能有效防止釉质脱矿发生和龋坏出现.目的:观察酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物与氟化钠在固定正畸矫治过程中对牙釉质脱矿的预防作用,寻求效果好的再矿化试剂.方法:将40颗已粘接好托槽的人离体牙随机分为4组,对照组表面不涂布任何物质,护牙素组表面涂布酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物,多乐氟组表面涂布氟化钠,联合组表面同时涂布酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物与氟化钠.将4组牙齿进行连续14 d的脱矿-再矿化实验,实验结束后扫描电镜观察牙釉质表面孔隙情况,同时测量各组实验前后的显微硬度变化值.结果与结论:对照组出现明显牙釉质脱矿现象,其他3组牙釉质脱矿现象不明显.护牙素组、多乐氟组、联合组的显微硬度变化值均低于对照组(P＜0.05),护牙素组、多乐氟组、联合组间显微硬度变化值比较差异无显著性意义.说明氟化钠、酪蛋白磷酸多肽/无定形磷酸钙复合物及两者同时使用在体外实验中均可防止牙釉质脱矿,促进再矿化,但两者联用并未明显提高预防牙釉质脱矿作用.
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牙科氧化锆氧化铝陶瓷复合材料的生物相容性
背景:口腔的生理环境十分复杂,口腔修复体材料长期接触弱酸性体液,处在物理、化学、生物、机械等因素的复杂影响之中.因此,对口腔材料进行生物相容性的评价是进入临床实验前的重点研究内容,也是保证临床安全的重要技术指标.目的:初步评价氧化锆氧化铝陶瓷复合材料的生物相容性.方法:实验分6组:氧化锆氧化铝(1∶1)1 00％浸提液组、氧化锆氧化铝(1∶1)50％浸提液组、氧化锆氧化铝(4∶1)100％浸提液组、氧化锆氧化铝(4∶1)50％浸提液组,以及体积分数0.64％苯酚的阳性对照组和100％新鲜培养液的阴性对照组.根据GB-T16886 15-2003医疗器械生物学评价标准和要求进行急性溶血实验、体外细胞毒实验,分别测试以上6组浸提液对兔血细胞、L-929小鼠成纤维细胞的影响.结果与结论:各浓度实验组吸光度值与阴性对照组间均差异无显著性意义(P＞0.05),所有实验组的细胞毒性评级均为0-1级;氧化锆氧化铝(1∶1)100％浸提液组、氧化锆氧化铝(4∶1)100％浸提液组溶血率分别为1.27％,2.4％,小于公认的5％的安全标准.结果表明,氧化锆氧化铝(1∶1),(4∶1)陶瓷复合材料急性溶血实验阴性,体外细胞毒实验阴性,均具有良好的细胞相容性和血液相容性.
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纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体修复前路颈椎骨折的应用
背景:纳米羟基磷灰石晶体在形态、尺寸、组成、结构和结晶度上与人骨羟基磷灰石晶体高度类似,其弹性模量与人体皮质骨相近,且具有良好的骨传导性、生物相容性、生物活性、更高的强度和韧性,因此纳米羟基磷灰石在医学领域的应用也日益广泛.目的:评价纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体在治疗颈椎骨折中的前柱重建的初期疗效.方法:对78例四川医科大学附属第一医院脊柱外科颈椎骨折合并四肢瘫痪患者采用颈椎前路椎体次全切减压、植骨及纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体内固定.结果与结论:①所有患者均顺利完成手术,其中67例患者完成随访,X射线机MRI随访4-39个月,植入物无明显移位,颈椎生理序列及重建的椎体高度丢失少,内固定后脊髓功能有不同程度恢复.②结果提示纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合生物活性人工椎体应用于颈椎骨折前路手术可增大植骨融合面积,减少局部压强,防止植入体松动及下沉,有早期支撑稳定功能,可有效维持颈椎生理序列和椎间高度;内固定后植骨融合率高,便于用X射线片观察且不影响MRI扫描对脊髓的信号观察.
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多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料的制备
背景:与同种致密骨修复材料相比,多孔材料虽然强度低,但材料中的三维多孔网状结构能够保证其具有更大的表面积,更加有利于细胞的黏附、生长及分裂等,更加有利于传输营养物质.目的:探讨多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料的制备方法及其性能.方法:采用化学发泡法制备多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料,通过调节发泡剂用量、复合材料中纳米羟基磷灰石的含量制备不同的复合骨修复材料,检测材料的力学性能、孔隙率及组成成分变化.结果与结论:多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料孔呈近似管状通道,孔贯通性相对较好,分布较均匀,孔径260-400 μm,孔隙率在35％-57％之间,发泡剂用量、羟基磷灰石使用量及复合材料的密度均能够影响总孔隙率.多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料具有良好的力学性能,显著高于松质骨抗压强度,加入发泡剂后,纳米羟基磷灰石/聚酰胺复合骨修复材料的形状、组成及衍射峰并未发生明显变化,且材料以纳米尺度存在.
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地塞米松复合聚己内酯胶原支架材料的构建及性能评价
背景:组织工程支架材料已被广泛用于各种组织和神经修复,但是都有其局限性,效果不理想.目的:构建一种能促进脊髓损伤修复的组织工程支架材料,以期用于脊髓损伤的再生和修复.方法:乳化-溶剂挥发法制各地塞米松微球,以包封率、载药量以及收率的综合评分为指标,通过正交试验考察投药量、聚乳酸-羟基乙酸共聚物用量和聚乙烯醇质量分数对地塞米松缓释微球处方工艺的影响,扫描电镜观察微球表征.采用静电纺丝技术,以胶原蛋白和聚己内酯为原料制备复合地塞米松微球的纤维纳米支架,小鼠骨髓间充质干细胞与支架共培养3d,扫描电镜观察细胞形态.复合材料植入大鼠脊髓缺损.结果与结论:地塞米松缓释微球佳制备工艺为投药量10 mg,乳酸-羟基乙酸共聚物用量80％,聚乙烯醇质量分数0.5％.微球外观圆整,表面光滑;微球的载药量、包封率和收率分别为(2.26±0.03)％,(83.62±0.21)％和(90.87±2.45)％.小鼠骨髓间充质干细胞在复合地塞米松微球的材料生长状况良好.动物实验结果显示,材料与宿主无免疫反应,且随着时间的延长材料逐步降解.说明复合地塞米松微球支架材料生物相容性良好,是一种良好的生物支架材料.
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异种脱细胞真皮基质移植修复深度烧伤创面
背景:采用异种脱细胞真皮基质移植修复深度烧伤创面后要经过一段长时间的康复期,在此期间容易发生色素沉着、瘢痕挛缩、容貌受损、功能障碍等并发症,因此对于术后功能康复的要求也比较高.目的:探讨采用异种脱细胞真皮基质移植修复深度烧伤创面后进行功能康复锻炼的作用.方法:将72例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组与对照组,每组36例,两组均给予异种脱细胞真皮基质移植治疗,从治疗后当天开始,治疗组接受积极的功能康复锻炼,对照组仅接受心理评估和数据收集.功能康复锻炼2个月后,对比两组真皮肿胀程度、疼痛、血清炎症因子水平及生活质量评估结果.结果与结论:两组真皮肿胀程度比较差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组疼痛程度、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平明显低于对照组(P＜0.05),生活质量评估各维度评分均高于对照组(P＜0.05),表明采用异种脱细胞真皮基质移植修复深度烧伤创面后进行功能康复锻炼,可缓解疼痛、抑制炎症反应、促进患者机体功能的恢复.
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不同血液透析膜材料治疗重度胰腺炎的应用价值
背景:对重度胰腺炎患者进行血液透析治疗,可有效清除各种有毒物质,但不同透析膜材料的清除效果是否存在差异？目的:探讨重度胰腺炎患者临床治疗中血液透析膜材料的临床应用价值.方法:纳入重度胰腺炎患者67例,其中男38例,女29例,年龄34-81岁,均在发病72 h内接受连续性床旁血液透析,其中32例选择聚砜膜透析膜材料,35例选择醋酸纤维素膜透析膜材料,透析5 h/次,每周3次,两组均稳定透析3周.3周后,观察两组血淀粉酶、白细胞计数恢复至正常水平的时间,治疗有效率,肝肾临床指标及炎性因子水平变化.结果与结论:聚砜膜组与醋酸纤维素膜组间血淀粉酶、白细胞计数恢复至正常水平的时间,不良反应发生情况及治疗有效率无差异.两组治疗后的急性生理功能和慢性健康评分、血肌酐、三酰甘油、血液淀粉酶、谷丙转氨酶、白细胞介素6、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),血O2压力较治疗前明显升高(P＜0.05),但两组间上述指标比较差异均无显著性意义,表明聚砜膜和醋酸纤维素膜的透析效果相当,均可有效清除体内有害毒素.
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透明质酸钠羧甲基纤维素预防术后腹膜粘连的佳剂量筛选及机制研究:随机对照实验方案
背景:研究发现局部应用屏障物是一种行之有效的预防术后腹膜粘连的方法.前期实验已经制备了有专利的防粘连材料——透明质酸钠羧甲基纤维素,这种胶液状高分子材料生物相容性好,因其具有流动性和可压性,能够随着器官的蠕动而漫布于整个腹腔,起润滑作用,将肠管和腹膜隔开,减少组织粘连.方法/设计:随机对照动物实验.①建立新西兰兔腹膜粘连模型,创面置入不同浓度及不同剂量的透明质酸钠羧甲基纤维素,与未置药物组比较腹膜粘连百分率,筛选透明质酸钠羧甲基纤维素抗腹膜粘连的佳浓度及剂量.②透明质酸钠羧甲基纤维素抗粘连的机制研究,检测成纤维细胞生长因子、内皮细胞生长因子、转化生长因子β及血清中组织型纤溶酶原激活物(tPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和纤维蛋白原.讨论:实验结果将为临床应用透明质酸钠羧甲基纤维素预防腹部手术后腹膜粘连提供实验依据,也为透明质酸钠羧甲基纤维素抗粘连机制探索提供可行思路.伦理批准:研究经吉林大学第一医院伦理委员会批准,实验过程中对动物的处置符合2006年科技部《关于善待实验动物的指导性意见》及2009年《Ethical issues in animal experimentation》相关动物伦理学标准.
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超声对金黄色葡萄球菌生物膜的体外破坏作用
背景:有研究表明,超声增强抗生素杀菌能力的效力表现为强度依赖性,即超声强度越高其效力越大.目的:观察不同强度超声对金黄色葡萄球菌及其生物膜的破坏作用.方法:采用引导片培养法体外培养金黄色葡萄球菌生物膜,分为3组干预,对照组不作任何处理;低强度超声组采用强度为500 mW/cm、频率为200 kHz的脉冲超声波干预10 min;高强度超声组采用强度为40 W、频率1 MHz的连续超声波干预10 min.采用超声振荡-活菌计数法计数细菌菌落;采用碘化丙啶(PI)和FITC-ConA分别标记细菌DNA和多糖,激光扫描共聚焦显微镜检测生物膜成型情况.结果与结论:高强度超声组细菌菌落低于对照组、低强度超声组(P＜0.05),后两组间细菌菌落比较差异无显著性意义.低强度超声组红色荧光和绿色荧光的数量及密集程度与对照组无明显区别,高强度超声组的红色荧光和绿色荧光相对于前两组有明显减少.表明低强度超声不能杀灭细菌且对细菌生物膜的破坏作用微小,高强度超声能有效杀灭细菌,并且对细菌生物膜具有显著破坏作用.
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溴代呋喃酮对聚氯乙烯材料表面表皮葡萄球菌生物膜形成的影响
背景:在细菌生物膜的形成过程中,密度感应系统发挥着重要的作用.大部分溴代呋喃酮与感应系统中的自诱导物受体结合后阻断了细菌的密度感应,但也有溴代呋喃酮与自诱导物受体结合后发挥了细菌自诱导物的作用,促进细菌生物膜形成.目的:比较不同类型溴代呋喃酮对聚氯乙烯材料表面表皮葡萄球菌生物膜形成的影响.方法:聚氯乙烯材料分为对照组和呋喃酮1-3组.对照组聚氯乙烯材料用乙醇浸泡5 min.呋喃酮1-3组分别使用化学结构具有代表性的3种溴代呋喃酮:3,4-二溴基-5-羟基-呋喃酮、4-溴-5-(4-甲氧基苯基)-3-(甲氨基-呋喃酮和3,4二溴基-5,5-二甲苯基-2(5H)-呋喃酮对聚氯乙烯材料进行表面涂层改性.将改性过的4组聚氯乙烯材料与表皮葡萄球菌共同培养.结果与结论:与对照组相比,呋喃酮2组聚氯乙烯材料表面表皮葡萄球菌群落数量较少少,细菌生物膜厚度较薄,培养18 h时聚氯乙烯材料表面无明显细菌生物膜结构形成;而呋喃酮1,3组表皮葡萄球菌群落数量和细菌生物膜厚度与对照组接近.说明不同溴代呋喃酮对聚氯乙烯材料表面表皮葡萄球菌生物膜形成的影响不同,其中4-溴-5-(4-甲氧基苯基)-3-(甲氨基)-呋喃酮可抑制聚氯乙烯材料表面表皮葡萄球菌生长和细菌生物膜形成.
