中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠学习记忆能力和特定脑区的抗氧化酶活性
背景:学习记忆是一个十分复杂的生物现象,参与学习记忆的物质以及与学习记忆有关的脑区虽然研究较多,但是,其机制仍没有完全阐明.目的:探讨不同学习记忆能力大鼠的不同脑区抗氧化酶活性的差异,以揭示学习记忆能力与特定脑区抗氧化酶活性的关系.设计:以实验动物为对象,完全随机设计实验.单位:济宁医学院生物化学教研室.材料:实验于2001-03/2004-01在济宁医学院生化教研室及苏州医学院完成.wistar大鼠40只,15月龄,雄性,体质量580～650 g.干预:学习记忆能力的检测在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行.大鼠受电击后直接逃至安全区为正确反应,连续10次有9次正确即达到了学会的标准,观察指标有达标所需反应次数及正确反应率.达标所需反应次数低于(或等于)40次者为学习能力好.否则为学习能力差.24 h后重复检验,观察其记忆保持情况.连续3次均能正确反应者为记忆能力好,否则为记忆能力差.学习能力、记忆能力均好组(10只);学习能力、记忆能力均差组(12只).其余被淘汰掉.主要观察指标:两组大鼠大脑皮质、小脑、纹状体、海马、下丘脑5个脑区超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性.结果:学习记忆能力均差的大鼠与学习记忆能力均好的大鼠比较:皮质、海马、纹状体超氧化物歧化酶活性显著降低(t=3.82,4.50,6.76,P＜0.01);过氧化氢酶活性在皮质、海马、纹状体、下丘脑4个脑区均显著降低(t=4.75,7.06,10.88,17.28,P＜0.001);各脑区谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间无统计学差异.结论:海马、皮质、纹状体、下丘脑可能均参与学习记忆过程,这些脑区的抗氧化酶活性与学习记忆密切相关.
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神经生长因子对创伤性脑损伤大鼠学习记忆功能的保护作用
目的:探讨脑室灌注神经生长因子对创伤性脑损伤大鼠脑海马、隔区细胞凋亡和学习与记忆功能的影响.方法:实验于2003-03/12在南通大学基础医学院神经生物学研究室完成.24只成年SD大鼠随机分成损伤给药组和损伤对照组,每组12只,采用Feeney法制备大鼠脑损伤模型,损伤给药组和损伤对照组于创伤后即时及第2和第4天从侧脑室分别灌注5μL神经生长因子和人工脑脊液,各组的一半动物于伤后第5天取脑切片,行Nissl染色、末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法进行细胞凋亡检测,并用尼克酰胺腺瞟呤二核苷酸黄递酶组化染色及乙酰胆碱转移酶免疫组化染色观察海马、隔区一氧化氮合酶和乙酰胆碱转移酶阳性细胞的变化.另一半动物于伤后30 d时行避暗回避试验和跳台试验,分别记录两组大鼠探索次数、滞留时间以及跳台试验的主动和总回避阳性率.结果:各组大鼠均进入结果分析.与损伤对照组(11.33±1.97)比较,损伤给药组损伤侧时海马凋亡细胞(0.83±0.75)减少(t=16.9590,P＜0.05),脑隔区未观察到凋亡细胞,脑海马及隔区一氧化氮合酶阳性细胞(分别为80.83±3.19和50.50±3.62)数量较损伤对照组(分别为126.00±3.37和58.25±5.38)明显减少(t=23.860,2.927;P均＜0.05),脑隔区乙酰胆碱转移酶阳性神经元(63.50±1.06)较损伤对照组(53.83±1.87)丢失不明显(t=3.731,P＜0.05);损伤给药组避暗回避试验探索次数(2.67±1.22)较损伤对照组(11.50±2.07)减少(t=12.562,P＜0.05)、滞留时间[(95.67±14.92)s]较损伤对照组[(14.83±7.86)s]延长(t=13.790,P＜0.05),跳台试验主动回避阳性率(76.42%)较损伤对照组(13.91%)增高(X2=40.601,P＜0.05).结论:对创伤性脑损伤大鼠脑室灌注神经生长因子治疗后,损伤大鼠脑隔区细胞凋亡明显减少,隔区乙酰胆碱转移酶免疫组化染色推测凋亡的细胞可能是胆碱能神经元.给创伤性脑损伤大鼠脑室灌注神经生长因子后减少了脑海马区细胞凋亡,从而对与学习记忆相关的脑隔区及海马神经元起到保护作用.
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经颅磁刺激后脑梗死大鼠学习记忆与海马c-Fos的表达
目的:研究经颅磁刺激对脑梗死后大鼠学习记忆功能和脑海马区c-Fos表达的影响. 方法:实验于2004-09/12在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科实验室完成.48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、经颅磁刺激组,每组16只.模型组和经颅磁刺激组大鼠采用线栓法制作一侧大脑中动脉闭塞的脑梗死模型.经颅磁刺激组在制模后第2天给予每天2次、每次30个脉冲的经颅磁刺激治疗,疗程4周.每组中的8只大鼠分别于4周后检测Y-迷宫中的学习记忆成绩和梗死侧海马c-Fos的表达.结果:经颅磁刺激组大鼠学习记忆功能明显改善(学习尝试次数:18.36±4.87;记忆再现次数:6.05±1.34),与模型组比较(学习尝试次数:26.40±5.45;记忆再现次数:3.72±1.18),差异均有显著性意义(t=3.65,3.28;P均＜0.01);经颅磁刺激组大鼠海马各区c-Fos阳性表达细胞数显著增加(CA1:28.55±3.62,CA2:25.27±3.09,CA3:27.65±3.53,齿状回:34.92±6.56),与模型组比较(CA1:9.42±1.28,CA2:7.58±1.18,CA3:8.63±1.24,齿状回:11.36±2.04),差异均有显著性意义(t=17.22,19.32,17.57,11.87;P均＜0.01).结论:应用转基因技术获得的c-fos基因突变的小鼠,表现出明显的空间学习记忆障碍,提示c-fos等即早基因的激活可能是学习记忆形成的必要条件.经颅磁刺激能增加脑海马各区c-Fos阳性细胞的表达,有促进脑梗死大鼠学习记忆功能恢复的作用.
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血管性痴呆患者脑脊液中tau蛋白、淀粉样β蛋白42及血清中转化生长因子α和淀粉样β蛋白42的相关性分析
目的:测定脑脊液中tau蛋白及淀粉样β蛋白42和血清中转化生长因子α和淀粉样β蛋白42表达水平对血管性痴呆患者的评估价值.方法:所有实验对象均来自沈阳医学院附属中心医院.选择2000-01/2004-10神经内科门诊和住院的包括血管性痴呆患者31例为血管性痴呆组,无痴呆脑梗死患者31例为无痴呆脑梗死组及同期健康体检者31名为健康对照组.均知情同意.运用成人韦氏记忆量表,Hachinski缺血量表和社会功能活动调查评定患者认知功能.采集所有实验对象的脑脊液及血清,用酶联免疫吸附实验测定脑脊液中tau蛋白和淀粉样β蛋白42的含量,采用放射免疫法测定血清中转化生长因子α、淀粉样β蛋白42的含量.结果:所有实验对象均采集到脑脊液及血清,测定值全部进入结果分析.①脑脊液中tau蛋白检测结果:血管性痴呆组比无痴呆脑梗死组明显升高[(528.49±296.35),(208.48±136.49)ng/L,g=4.72,P＜0.05],比健康对照组明显升高[196.32±125.29)ng/L,q=4.82,P＜0.05],无痴呆脑梗死组与健康对照组无差异(q=1.91,P＞0.05).②脑脊液中淀粉样β蛋白42含量:血管性痴呆组比无痴呆脑梗死组明显下降[(278.21±69.25),(496.45±81.13)ng/L,q=4.64,P＜0.05],比健康对照组明显升高[(504.25±79.81)ng/L,q=4.69,P＜0.05],无痴呆脑梗死组与健康对照组无差异(q=1.89,P＞0.05).③血清中转化生长因子α含量:血管性痴呆组比无痴呆脑梗死组明显升高[(11.05±3.08),(5.45±1.89)μg/L,q=4.71,P＜0.05],比健康对照组明显升高[(4.31±1.79)μg/L,q=5.06,P＜0.05],无痴呆脑梗死组与健康对照组无差异(q=1.87,P＞0.05).④血清中淀粉样β蛋白42含量:血管性痴呆组比无痴呆脑梗死明显下降[(90.25±0.29),(51.21±0.44)ng/L,q=4.67,P＜0.05],比健康对照组明显升高[(55.19±0.54)ng/L,q=4.79,P＜0.05],无痴呆脑梗死组与健康对照组无差异(q=1.96,P＞0.05).⑤相关性分析:血管性痴呆患者血清中转化生长因子α水平升高和淀粉样β蛋白42水平下降呈负相关(γ=-0.83,P＜0.05).结论:血管性痴呆患者脑脊液中tau蛋白和淀粉样β蛋白42含量明显增高,提示对有危险因素患者联合测定两者,有助于早期诊断和治疗中的评估.血管性痴呆患者血清中淀粉样β蛋白42降低和转化生长因子α水平并呈明显负相关,提示在血管性痴呆患者的病理过程中可能与淀粉样β蛋白42的过度沉积有关.
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解郁丸及其拆方对抑郁模型小鼠的抗抑郁作用:差异比较
目的:研究解郁丸及其拆方对抑郁模型小鼠的抗抑郁作用及其差异比较.方法:实验在北京大学医学部基础医学院药理系神经精神药理实验室进行.实验采用ICR雄性小鼠,体质量18～25 g,随机分成8组:对照组(5 g/L羧甲基纤维素钠)、氟西汀组(20 mg/kg)、解郁丸低剂量组(65.75 mg/kg)、解郁丸中剂量组(131.5 mg/kg)、解郁丸高剂量组(263 mg/kg)、逍遥散组(52.34 mg/kg)、郁百合方组(14 mg/kg)、甘麦大枣方组(21.6 mg/kg).采用小鼠强迫游泳实验、悬尾实验两个行为绝望实验观察解郁丸及其拆方的抗抑郁作用,为了鉴别上述各药是否具有中枢兴奋性的作用,又同时测定小鼠的自主活动,以确定解郁丸等抗抑郁药的可靠性.结果:强迫游泳实验、悬尾实验显示氟西汀组及解郁丸中、高剂量组、郁百合方、逍遥散、甘麦大枣方各组均可显著缩短小鼠不动时间(P＜0.01).解郁丸中、高剂量组、郁百合方、逍遥散、甘麦大枣方各组与氟西汀组比较无明显差异(P＞0.05).解郁丸中、高剂量组与郁百合方、逍遥散、甘麦大枣方各拆方组比较无明显差异(P＞0.05).小鼠的自主活动显示解郁丸低、中、高剂量组和郁百合方、逍遥散、甘麦大枣方各拆方组对小鼠自主活动均无显著影响(P＞0.05).结论:解郁丸及其拆方各组均可以改善小鼠抑郁状态行为,具有抗抑郁作用,且无中枢兴奋性作用,解郁丸的抗抑郁作用与其拆方比较均无差异.
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低强度氦氖激光血管内照射治疗对海洛因戒断症状抑制效应的定量评估
背景:低强度氦氖激光血管内照射疗法可以有效抑制戒断症状的发生,验证疗效假说需有定量化的标准评估.目的:自拟海洛因戒断症状标准评分,观察低强度氦氖激光血管内照射对戒断症状的抑制作用.设计:以海洛因吸毒患者为观察对象,随机对照试验.单位:新乡医学院分析测试实验室;郑州大学医学院激光医学研究中心.对象:实验于2003-01在郑州大学医学院激光医学研究中心完成.选择郑州戒毒所30名海洛因吸毒患者,其中男25例,女5例,年龄19～45岁,吸毒时间0.5～5.0年,吸毒量1.0～4.0 g/d,随机分为实验组15例和对照组15例.干预:实验组于人院次日采用低强度氦氖激光血管内照射疗法治疗,照射功率2.0～3.0mW,功率密度7.07～10.6mW/mm2,1次/d,60min/d,10 d为1个疗程,对照组采用美沙酮加盐酸丁丙诺啡(Me-Bup)常规戒毒疗法.观察毒瘾戒断者的12项突出症状,即呕吐、鸡皮疙瘩、出汗、烦躁不安、震颤、流泪、鼻充血、失眠、腹部变化、体温变化、肌肉痛、心率.每项症状按无、轻、中、重4级评分,分别记作0,1,2,3分,单项3分,总分36分.主要观察指标:两组患者治疗后戒断症状量化评分比较.结果:30例患者全部进入结果分析.实验组呕吐,失眠,烦躁,震颤,鸡皮疙瘩,腹痛的戒断症状评分[(2.0±0.5)分,(2.5±0.4)分,(4.6±0.3)分,(3.6±0.7)分,(3.1±0.3)分,(4.2±0.5)分]明显低于对照组[(5.1±0.7)分,(6.0±0.7)分,(7.4±0.6)分,(7.1±0.6)分,(5.7±0.6)分,(6.4±0.7)分,t=9.90～16.81,P＜0.01].结论:应用症状量化法评估,低强度氦氖激光血管内照射疗法可有效减轻海洛因戒断症状.
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定志小丸对抑郁模型大鼠海马神经元结构和功能及雌激素分泌的影响
目的:观察定志小丸对抑郁模型大鼠海马神经元和血清雌二醇的影响.方法:实验于2004-09/2005-01在辽宁中医学院中心实验室进行.取成年Wistar雌性大鼠,采用Open field法进行行为学评分,选评分相近的40只大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水组和定志小丸组,每组10只.除正常组外其他3组采用慢性不可预见性应激造成大鼠抑郁模型,定志小丸组于每次刺激前半小时灌服0.02 mL/g的定志小丸提取物的浓缩液(1 kg/L),生理盐水组灌服等容积生理盐水.应用Open field法在刺激前和刺激后第22天测定行为学(以3 min内大鼠水平穿越方格数作为水平活动得分、前肢抬起次数为垂直活动得分),放免法测定血清雌二醇水平,苏木精-伊红染色观察海马神经元形态变化.结果:所有40只大鼠均进入结果分析.①海马形态学:模型组和生理盐水组海马结构不清晰,细胞形态异常;定志小丸组与正常组无明显差异.②行为学评分:刺激前各组水平活动和垂直活动得分比较均无差异(P＞0.05),至第22天,模型组和生理盐水组的水平活动得分较正常组低[(34.9±16.3),(30.5±17.7),(48.4±21.5)次,P＜0.01],垂直活动得分也较正常组低[(7.2±3.9),(6.5±2.6),(10.0±3.2)次,P＜0.01];定志小丸组此两项评分与正常组无明显差异[(49.3±23.6),(9.9±3.0)次,P＞0.05].③血清雌二醇:模型组和生理盐水组雌二醇浓度低予正常组[(37.15±6.90),(33.34±14.31),(64.27±28.18)pmol/L,t=3.477,6.757,P＜0.01],而定志小丸组与正常组比无差异[(55.80±26.32)pmol/L,P＞0.05].结论:定志小丸对抑郁症模型大鼠的海马组织具有保护作用,对雌激素分泌有凋整作用.
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神经节苷酯对鼠脑放射性损伤后空间学习记忆力下降的影响
背景:记忆力下降是放射性脑病早期的主要临床表现,已有许多人认为神经节苷酯在神经修复中对记忆功能具有改善作用.目的:研究神经节苷酯对鼠脑放射性损伤后空间学习记忆能力减退的影响.设计:以动物为观察对象的随机对照实验.单位:中山大学第二附属医院的神经科和放射科.材料:实验于2001-03/2002-05在中山大学附属第二医院实验室完成.选取SD大鼠80只,分为空白对照组、神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组,20只/组.干预:神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组大鼠麻醉后头部接受60Coγ射线照射,7 Gy/次,1次/d,连续照射6 d,总剂量42 Gy.空白对照组麻醉后不予照射.接受照射的3组每天照射后隔1 h给药,神经节苷酯治疗组腹腔注射神经节苷酯30 mg/kg;生理盐水治疗组注射等量的生理盐水,1次/d,连续6 d;空白对照组和未干预组不给药.评估:①照射结束后采用Morris水迷宫的定位航行实验,通过记录大鼠寻找平台所需时间(潜伏期)来测定大鼠对水迷宫的学习记忆能力.②采用空间搜索实验,通过记录大鼠在120s内搜索平台的路线图,测量其平台象限的游泳距离占总距离的百分比,从而测定大鼠学会寻找平台后,对平台空间位置记忆的能力.③迷宫试验结束后将神经节苷酯治疗组、生理盐水治疗组、未干预组大鼠断头取脑,观察各组大鼠的脑组织病理改变.结果:①各组第4天起潜伏期渐趋平稳,第5天时神经节苷酯治疗组寻找平台潜伏期(13.6±1.4)s,短于生理盐水治疗组和未干预组[(17.1±2.9),(15.8±2.2)s,P＜O.05].②神经节苷酯治疗组和空白对照组能依靠空间搜索寻找平台,运动轨迹多位于原平台所在象限,而生理盐水治疗组及未干预组多绕池壁游泳,运动轨迹呈随机分布于各象限中.神经节苷酯治疗组平台象限游泳距离百分比高于生理盐水治疗组及未干预组,但较空白对照组低.③组织学检查显示,生理盐水治疗组神经元轻度变性,部分细胞呈空泡变性,出现细胞皱缩,染色质浓缩,核边聚,星形细胞数量减少;未干预组病理改变与生理盐水治疗组基本相似;神经节苷酯治疗组部分神经元出现胞体变小,胞浆红染等变性改变,但数量、核皱缩、核边聚、空泡现象较前两组少.结论:放射性脑损伤使大鼠的学习记忆能力明显下降,神经节苷酯治疗可减轻照射后脑组织病理改变,对放射所致的空间学习记忆能力减退有明显改善作用.
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血管性痴呆大鼠模型学习记忆障碍与海马半胱氨酸蛋白酶1蛋白的表达空白对照及量化盲法评估
目的:定量测定血管性痴呆大鼠的学习记忆成绩,同时观察海马半胱氨酸蛋白酶1蛋白在血管性痴呆大鼠海马中的表达及其意义.方法:实验于2004-01/11在中国医科大学动物实验室进行,取健康雄性SD大鼠100只,随机分正常对照组(n=28,仅分离双侧颈总动脉)、假手术组(n=28,仅麻醉,不做手术),和血管性痴呆组(n=44).采用血管阻断的方法,复制大鼠血管性痴呆模型,每组随机取10只大鼠,采用水迷宫实验进行行为学检测,定量测定其学习记忆成绩.每组剩余大鼠在缺血后24,48,72,96,120 h及7 d处死,用免疫组化方法检测海马区半胱氨酸蛋白酶1蛋白表达水平的变化.结果:100只大鼠死亡4只,进入结果分析96只.①水迷宫学习成绩:血管性痴呆组大鼠游完全程的时间、进入盲端的次数及时间[(3.78±1.65)min,(5.21±1.56)次,(1.90±1.38)min]明显多于正常对照组及假手术组[(0.68±0.12)min,(1.13±0.21)次,(0.21±0.08)min;(0.76±0.13)min,(0.98±0.32)次,(0.31±0.09)min].②水迷宫记忆成绩:血管性痴呆组大鼠游完全程的时间、进入盲端的次数及时间[(2.98±1.05)min,(5.62±2.11)次,(1.78±0.84)min]明显多于正常对照组及假手术组[(0.24±0.16)min,(0.48±0.73)次,(0.04±0.02)min;(0.35±0.20)min,(0.52±0.80)次,(0.10±0.02)min].③血管性痴呆组脑缺血后24 h半胱氨酸蛋白酶1蛋白表达,为(82±12)个/视野,第3天时达高峰[(198±20)个/视野],明显多于正常对照组和假手术组[(17±3),(20±3)个/视野].结论:血管性痴呆大鼠发生了明显的学习记忆功能障碍,在血管性痴呆大鼠海马脑区有大量半胱氨酸蛋白酶1蛋白表达.作为一种抑制细胞凋亡的基因,半胱氨酸蛋白酶1蛋白可能对血管性痴呆大鼠脑内与学习记忆密切相关的海马神经元有保护作用.
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纳洛酮与加兰他敏对东莨菪碱所致大鼠空间工作记忆障碍的干预效果佳量效比较
目的:比较量效佳条件下给予纳洛酮与加兰他敏对东莨菪碱所致大鼠空间工作记忆障碍的作用.方法:实验于2003-04在汕头大学医学院动物实验中心完成.28只大鼠随机分成4组,每组7只.正常对照组、东莨菪碱组、纳洛酮治疗组(东莨菪碱+纳洛酮)和加兰他敏治疗组(东莨菪碱+加兰他敏).东莨菪碱以0.4 mg/kg、纳洛酮以3 mg/kg、加兰他敏以2 mg/kg给药(前3组给药剂量均为佳量效关系剂量),正常对照组予生理盐水2.0 mL,均在实验前30～40 min腹腔给药.采用水迷宫延缓性匹配作业,开始进行空间工作记忆训练(隐匿平台任意放置池中某一位置,大鼠在任一位置面壁放入水池,其逃避潜伏期仍以60 s为限,此过程为实验1,找到平台后,允许其逗留10 s,作为工作记忆,然后将其再从同一位置面壁放入水池,大鼠会利用工作记忆第二次找到平台,此过程为实验2).记录比较每只大鼠两次实验逃避潜伏期的时间,评估不同药物对大鼠空间工作记忆能力的影响.结果:各实验组大鼠无脱失,均纳入分析.在两次实验逃避潜伏期比较中:正常组实验2较实验1减少[(13.4±8.2),(46.4±17.7)8,P＜0.01];纳洛酮治疗组实验2较实验1减少[(9.0±3.8),(27.9±14.3)s,P＜0.05];东莨菪碱组和加兰他敏治疗组实验2较实验1变化不大[(18.1±9.8),(23.6±14.3)s;(12.0±9.0),(25.4±24.3)s,P＞0.05].结论:在药效关系佳剂量条件下,东莨菪碱能损害大鼠空间工作记忆,纳洛酮能够改善这种损害,而加兰他敏对此无改善作用.
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高温与低剂量香烟联合致仔鼠的神经行为异常
背景:神经行为是评价中枢神经发育异常的敏感指标,导致其发育畸形的影响因素较多.为此,探讨高温与香烟联合环境下对神经行为发育的影响. 目的:探讨高温与香烟联合对仔鼠神经行为发育的影响.设计:以动物为观察对象的随机对照实验.单位:新乡医学院第三附属医院妇产科和新乡医学院的细胞生物学教研室.材料:健康未生育的sD大鼠270只,雌性大鼠180只,体质量190-210 g,雄性大鼠90只,体质量225～275 g,鼠颗粒饲料喂养,常规饮水,自然光照,室温25℃.将动情期的雌雄大鼠按2:1合笼过夜,次日晨检到阴栓为妊娠第0 d,共获孕鼠160只,随机分成16组,暴露于高温、香烟及高温联合香烟的条件下,孕鼠自然分娩,观察仔鼠的早期反射和学习记忆. 干预:160只孕鼠从妊娠第2 d开始,37℃,41℃,42℃高温联合香烟组大鼠每只隔日皮下注射相当于1.0支香烟水溶物,25℃对照组和37℃,41℃,42℃单独高温组每日注射2.0mL的双蒸水,共7次.于孕第10 d将孕鼠置于温箱中,37℃,41℃,42℃单独高温组肛温分别保持在(37+0.5)℃,(41+0.5)℃,(42+0.5)℃,持续2.0min;37℃,41℃,42℃高温联合香烟组肛温保持同单独高温组,每组均分别持续0.5,1.0,1.5,2.0 min;25℃对照组不做高温处理.受孕18 d后单笼饲养待其自然分娩.记录妊娠天数、仔鼠数、死胎数,并观察有无外观畸形,每周测量每窝仔鼠的平均体质量.观察仔鼠张耳、出牙、开眼、生毛的天数,判断发育情况.分别于仔鼠生后3,7,12,16 d观察平面翻正、空中翻正、视觉定向、听觉惊愕等反射及感觉功能,评估标准为每窝仔鼠均达标天数,以判断神经反射情况.采用Y迷宫试验对仔鼠(30日龄)的学习和记忆功能进行测试. 主要观察指标:①主要结局:仔鼠平面翻正、空中翻正、视觉定向和听觉惊愕等反射及感觉功能.②次要结局:高温联合香烟对仔鼠学习记忆的影响.结果:高温组(41℃和42℃)仔鼠体格发育(开眼、张耳、生毛、出牙)和反射感觉功能(平面翻正、空中翻正、视觉定向和听觉惊愕)的达标天数与记忆能力达标时间(min)与对照组及37℃组比较明显迟缓(X2=11.34,P＜0.01);同时还表明持续较长时间的高温(1.5 min)与香烟联合对仔鼠上述神经行为具有复合作用,与单独高温组比较有显著性差异(X2=10.29,P＜0.01).结论:持续较长时间的高温与香烟联合导致仔鼠生长发育迟缓及学习记忆功能降低等神经行为异常.
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城市流浪精神病患者入出院原因及其方式
目的:对比分析城市流浪与非流浪精神病患者住院的行为特点差异.方法:选择深圳市精神卫生研究所2000-01/2003-12住院治疗的105例城市流浪精神病患者作为观察组,男39例,女66例;选择同期在本院首次住院治疗的100例非流浪精神病患者作为对照组,男39例,女61例.回顾性总结和分析两组患者入院时精神状况、入出院方式、送住院原因、住院期间抗精神病药物使用情况和出院诊断结果.结果:按意向处理分析,进入结果分析两组精神病患者205例,无脱落者.①入院时精神状况:观察组入院时行为紊乱、配合治疗、生活不能自理或部分自理、能交谈和部分交谈的患者数明显多于对照组(X2=11.507～19.305,P＜0.01),而有明显幻觉、妄想的患者数明显少于对照组(X2=5.377,32.9,P＜0.05,0.01);在自语、自笑,伤人,毁物,自杀、自伤方面两组相似(P＞0.05).②入院方式:对照组全部由家属或单位送入院,而观察组患者由急救中心、警察及其他医院转入入院分别占39.0%(41/105),48.6%(51/105),12.4%(13/105).③出院方式:对照组全部患者均由家属接出院,观察组46.1%(48/105)自行出院,49.0%(51/105)在入院后通过与家属联系,由家属接出院.两组出院方式有明显差异(X2=68.849,P＜0.01).④入院原因:两组患者有明显差别(X2=71.811,P＜0.01).⑤住院期间用药情况:观察组注射用抗精神病药的患者明显多于对照组[73.3%(77/105),57.0%(57/100),X2=6.036,P=0.019];观察组和治疗组口服用药的患者例数不清基本相似[95.2%(100/105),99%(99/100),P=0.213].⑥出院诊断:观察组精神分裂症、双相障碍、抑郁症和其他分别为71例(67.6%),16例(15.2%),0,18例(17.1%),对照组分别为91例(91.0%),5例(5.0%),4例(4.0%),0,两组有明显差异(X2=15.268,P＜0.01).结论:流浪精神病患者在入院时的精神状况、入出院方式、入院原因、住院期间用药情况和出院诊断情况方面与首次入院治疗的非流浪精神病患者有明显区别;城市流浪精神病住院患者入院时行为紊乱较多;大多数为由政府职能部门送入院;住院期间采用注射抗精神病药的患者占大多数.
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抑郁症患者接受治疗前后血浆单胺类神经递质代谢产物的差异
,背景:抑郁症的单胺假说已得到很多研究证明,但是郁症患者血浆中单胺递质代谢产物与抗抑郁治疗的相关性研究较少报道.目的:探讨不同药物治疗抑郁症患者血浆中单胺递质代谢产物的差异,以及抗抑郁治疗与抑郁患者血浆中单胺递质代谢产物水平的相关性.设计:病例对照研究.单位:南京医科大学脑科研究所和精神科.对象:抑郁症组(n=40)为南京脑科医院住院抑郁症患者,汉密顿抑郁量表总分＞17.对照组(n=20)为南京市中心血站健康志愿献血者.干预:抑郁症组均用抗抑郁药治疗4周:氟西汀[20 mg/d,5-羟色胺重摄取抑制剂类];帕罗西汀(20 mg/d,5-羟色胺重摄取抑制剂类);万拉法新[20～100 mg/d,5-羟色胺、去甲肾上腺素双重摄取抑制剂类],氟伏沙明(50～100 mg/d,去甲肾上腺素双重摄取抑制剂类).用高效液相色谱法对抑郁症患者治疗前后血浆中单胺递质代谢产物水平进行测定,用汉密顿抑郁量表评定抑郁症患者的临床疗效.主要观察指标:抑郁症患者血浆中单胺递质代谢产物5-羟吲哚乙酸、3-甲基-4-羟基苯乙二醇、高香草酸的水平.结果:抑郁症患者治疗前血浆中5-羟吲哚乙酸、3-甲基-4-羟基苯乙二醇、高香草酸的水平[(20.3±14.6),(124.8±103.6),(54.7±32.1)μg/L]均低于正常对照组[(39.5±28.4),(334.5±107.3),(88.5±37.2)μg/L],差异有显著性(P＜0.05).经5-羟色胺重摄取抑制剂治疗的抑郁症患者,5-羟吲哚乙酸含量[(37.1±21.9)μg/L]与治疗前比较明显升高,差异有显著性(P＜0.05);3-甲基-4-羟基苯乙二醇和高香草酸与治疗前比较,差异无显著性(P＞0.05);经去甲肾上腺素双重摄取抑制剂治疗后,血浆中5-羟吲哚乙酸,3-甲基-4-羟基苯乙二醇含量[(35.4±25.2),(291.2±120.4)μg/L]均比治疗前升高,差异有显著性(P＜0.05);高香草酸水平无明显变化.结论:外周的单胺递质代谢产物可反映脑中单胺类神经递质的状态,血浆中单胺类递质的变化可作为抑郁症疗效评定的一个重要参考指标.
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脑涨落图中神经递质变化与脑卒中后抑郁障碍
目的:应用脑涨落图观察脑卒中后抑郁患者脑内神经递质活性的变化,并观察抗抑郁治疗对其的影响.方法:选择2002-07/2003-07第三军医大学第一附属医院神经内科收治的首次发病,且有临床表现的脑卒中后抑郁患者48例,随机分为抗抑郁组及对照组各24例.对照组采用活血化瘀治疗及康复治疗,抗抑郁组在此基础上加用西酞普兰片,如患者出现恶心、呕吐等副反应,且不能耐受,则换用氟西汀胶囊,不论西酞普兰还是氟西汀胶囊,均为每天早上饭后20mg,连用3个月.分别于治疗前、治疗后4周及3个月,观察患者脑涨落图中各神经递质(包括γ-氨基丁酸,5-羟色胺,多巴胺,去甲肾上腺素)的变化.结果:按意向处理分析,48例患者均进入结果分析.脑涨落图结果分析显示:①抗抑郁组患者治疗后4周和3个月时5-羟色胺较治疗前明显升高(20.2±3.7,22.4±7.8,5.3±2.3,P＜0.01),对照组治疗后3个月也较治疗前升高(14.3±6.8,5.9±3.1,P＜0.01),但低于同时段的抗抑郁组(P＜0.01).②抗抑郁组患者治疗后3个月时去甲肾上腺素水平高于治疗前和同时段对照组(9.4±6.6,5.7±3.1,7.3±4.1,P＜0.01),对照组治疗前和治疗后3个月无差异(5.8±3.9,7.3±4.1,P＞0.05).③两组治疗前、治疗后4周和3个月的γ-氨基丁酸及多巴胺水平无明显变化(P＞0.05).结论:5-羟色胺和去甲肾上腺素,可能参与了脑卒中后抑郁的发病,抗抑郁治疗能够调整两种神经递质的水平.
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束缚应激条件下S180荷瘤小鼠Th1/Th2细胞因子失衡与肿瘤的生长
背景:束缚是研究心理应激的可靠方法.束缚应激可以通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制T细胞免疫.目的:观察束缚应激状态下小鼠体内Thl/Th2平衡的改变以及荷瘤小鼠肿瘤生长情况,并试图发现心理应激对肿瘤细胞生长的影响.设计:以实验动物为研究对象的对照研究.单位:北京中医药大学基础医学院微生物学与免疫学教研室.材料:实验在北京中医药大学基础医学院免疫学实验室开展.选择鼠龄6～8周的昆明种小鼠为实验对象.购进后适应性饲养3 d,称质量,并按体质量顺序编号,剔除体质量大和小的个体,再随机分入4个实验组中.分组后每组有小鼠16只(雌雄各8只),体质量18～20 g.方法:取腹腔传代第7天的肿瘤细胞S180,用生理盐水洗涤后,用RPMI1640细胞培养基调细胞密度至1×1010L-1,在单纯肿瘤组和肿瘤束缚组小鼠右腋皮下注射0.2 mL/只.同时在正常对照组和单纯束缚组相同部位注射生理盐水0.2 mL/只,接种后将单纯束缚组和肿瘤束缚组小鼠用特制小管限制活动,8 h/d.10 d后处死小鼠,剥取肿瘤和胸腺并分别称其质量,计算胸腺指数,分别采用四甲基偶氮唑盐比色法和丝裂原激活淋巴母细胞法检测脾T细胞增殖及产生Thl型细胞因子白细胞介素2、干扰素γ的能力,并取血清用酶联免疫吸附法检测Th2型细胞因子白细胞介素4、白细胞介素10的含量.主要观察指标:主要结局:束缚应激对T细胞产生Thl型细胞因子白细胞介素2、干扰素γ的能力和Th2型细胞因子白细胞介素4和白细胞介素10的影响,以及对荷瘤小鼠肿瘤生长的促进作用.次要结局:束缚应激对小鼠T细胞增殖能力的抑制作用和对胸腺指数的影响.结果:束缚应激可明显增加荷瘤小鼠的瘤质量,降低小鼠胸腺指数和脾T细胞的增殖能力,降低荷瘤小鼠脾细胞产生白细胞介素2和干扰素γ的能力,并可使小鼠血清白细胞介素4和白细胞介素l0的含量明显增加.结论:束缚应激可显著抑制荷瘤小鼠的细胞免疫功能,使产生Thl型细胞因子的功能减弱,Th2型细胞因子的含量增加,导致Thl/Th2细胞的平衡进一步向Th2细胞漂移.这可能是其促进肿瘤生长的重要机制.
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医学检验专业实习生心理健康状况调查
目的:调查与探讨某医学院医学检验实习学生的心理健康状况.方法:调查于2004-01/02完成.随机抽取某医学院2004届医学检验专业实习生共300名,男112名,女188名,年龄19～21岁.采用症状自评价量表对学生进行心理状况测试,具体分为9个因子,每项目采用0～4分5级评分法,分别代表无、轻度、中度、偏重及严重,以因子分≥2为在该项目上有心理问题.将此次调查结果与全国青年常模组比较,并设置不同性别组进行对比分析.结果:收回内容详实问卷216份.①该医学院检验专业实习生的9项因子分总体趋向良好,每个因子基本上有2/3的实习生心理状态良好.强迫、抑郁、焦虑水平达轻度以上(t≥2)的人数比较多,有少部分学生的因子得分≥3.②症状自评价量表中因子分高的前3位的是强迫1.89±0.57、焦虑1.75+0.64和抑郁1.74+0.56.③实习生的躯体化、强迫、抑郁、焦虑及偏执因子分(1.36±0.54,1.89±0.57,1.74±0.56,1.75±0.64及1.53±0.58)高于全国青年常模组[1.34±0.45,1.69±0.61,1.57±0.61,1.42±0.43及1.52±0.60,(t=2.91～6.99,P＜0.01)],其他因子分与全国青年常模组相比差异无显著性意义(P＞0.05).结论:该医学院检验实习生心理健康状况总体与正常人群相近,但仍有部分学生表现出轻度的心理适应不良及中度以上的心理问题.
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脑卒中后轻中度抑郁患者症状转归及伴随的日常生活活动能力改变
目的:观察脑卒中后抑郁患者抑郁症状的转归及伴随的日常生活活动能力的改变.方法:选择2001-06/2002-04汕头市中心医院神经内科住院的74例脑卒中后抑郁患者,均为汉密顿抑郁量表评分8～35分的轻中度抑郁.入院后即进行汉密顿抑郁量表(24项,三级或五级评分,＜8分为无抑郁,＞35分为严重抑郁)和Barthel指数评定,评定结束后观察,不进行抗抑郁治疗,1个月后再次评定,对仍有抑郁者进行抗抑郁治疗(氟西汀20或40 mg/d,顿服,治疗1个月,同时进行心理治疗),治疗1个月后进行第3次评定.结果:74例患者均进入结果分析.①74例患者初次评定后1个月复查,28例自行缓解(汉密顿抑郁量表＜8分),其汉密顿抑郁量表各因子分(除体质量和日夜变化外)均较初次评定降低(P＜0.05,0.01).②1个月后再次评定时,抑郁症状自行缓解者Barthel指数明显高于未缓解者(84.04±8.22,64.68±12.34,P＜0.05).③46例抑郁症状未缓解者经抗抑郁治疗1个月后,汉密顿抑郁量表评分明显降低(21.64±7.58,8.33±1.26,P＜0.05),Barthel指数略有增加,无统计学意义(64.68±12.34,70.14±9.32,P＞0.05).结论:部分脑卒中后抑郁患者抑郁症状在急性期可自行缓解,同时伴有日常生活活动能力明显提高.部分脑卒中后抑郁患者抑郁症状不能自行缓解,抗抑郁治疗有效但日常生活活动能力没有明显提高.
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强迫症患者住院前用药与住院治疗的现状
目的:探讨强迫症患者的既往疗治和住院治疗现状.方法:样本来源于2000-02/2003-02北京大学精神卫生研究所住院治疗的诊断符合中国精神疾病诊断和分类标准第3版诊断标准的强迫症患者110例,对其发病年龄、病程、起病诱因、就诊经历和住院的原因、治疗经历等资料进行统计分析.结果:按意向处理分析,110例样本均纳入结果分析.既往治疗中,22.7%从未接受任何药物治疗,8.2%首先接受抗精神病药物治疗,48.7%接受过1种抗抑郁药物治疗,39.5%接受过2种抗抑郁药物治疗,只有11.8%接受过3种抗抑郁药物治疗.药物使用频率从高到低依次为氯丙咪嗪、氟西汀、帕罗西汀.出院时66.4%患者的病情达到好转.27.3%患者自动出院,其中认为住院环境不好者占36.7%.结论:强迫症患者住院前治疗并不充分,住院治疗后大部分患者病情可以好转,药物使用以新型药物为主,自动出院的主要原因是不满意住院治疗环境.
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洛阳市汉族老人龚氏非文字智力测验常模的制订
背景:非文字智力测验(或非文字智力量表)是龚耀先教授为中国少数民族人群和有语言障碍者所编制的非文字智力量表和跨文化智力量表.现在已有了五少数民族联合常模、汉族儿童常模及55岁以下成人常模.目前缺乏56岁以上老年组常模,而非文字智力测验尤其适合老年群体,在该人群中有广泛的应用前景.目的:建立56岁以上老年组非文字智力测验的区域性常模,使我国拥有一套从儿童到老年较完整的非文字智力测验常模.设计:以社区56岁以上健康离退休老人为观察对象.分层抽样,对照研究.单位:河南科技大学医学院生理学教研室,中南大学湘雅二医院心理中心.对象:以洛阳市及郊县56岁以上健康离退休老人为研究对象.按照自觉自愿的原则,分层取样,样本接近各区比例.研究对象年龄在56～101岁之间,每5岁为一年龄段,共分8个年龄段,每个年龄段约200人左右,共1 460人.其中男679人,女781人.方法:用龚氏非文字智力测验工具和手册,分别对每个人进行认数辨色、分类、填图、填数、接龙和编码测验.得到三个结果:粗分、量表分和智商.主要观察指标:建立了56岁以上老年组非文字智力测验常模.结果:分三种常模,即原始分、离差量表分和离差标准分.信度和效度检验结果:40名老人相隔1～2周进行重测,各分测验之间的原始分重测相关系数为0.59～0.89之间,总原始分重测相关系数为0.83;各分测验原始分两两相关系数为0.35～0.63之间;50名老人在本测验的标准分与我国修订的韦氏成人智力量表分的言语智商,操作智商和总智商的相关系数分别为0.43,0.51和0.54.结论:本研究建立了非文字智力测验的56岁以上老年人群的初步区域性常模,该常模主要测量了知觉和推理因素,同时也负荷了视觉心理运动速度因素和抽象概括因素.信度和效度都比较满意,均达到了同类测验水平.
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腹膜透析患者发生抑郁焦虑与人格特征及血浆5-羟色胺的水平
目的:探讨腹膜透析患者不良情绪的发生与人格特征及血浆5-羟色胺的关系.方法:收集2001-01/2003-12在沈阳军区总医院门诊就诊和住院治疗的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者37例(患者组),男21例,女16例.选择同期本院健康体检自愿者30人为对照组,男18人,女12人.用艾森克个性问卷测量患者人格特征,用高效液相色谱检测血浆中5-羟色胺水平,用焦虑自评量表和抑郁自评量表测评心理健康状况(标准分≥50分表示存在抑郁和焦虑).结果:发放问卷67份,收回填写完整、准确问卷67份,进入结果分析患者组37例,对照组30人.①患者组艾森克个性问卷中情绪稳定性和精神质两个维度评分明显高于对照组(60.27±8.25,53.76±8.86;51.26±12.15,48.91±5.23,t=3.47,2.78,P＜0.01).②患者组抑郁自评量表和焦虑自评量表的总分明显高于对照组(53.05±7.56,50.43±5.34,42.34±9.87,40.26±9.85,t=4.89,5.08;P＜0.01).患者组抑郁和焦虑的发生率分别为40%(15/37)和32%(12/37).③患者组发生抑郁和焦虑情绪者血浆中5-羟色胺水平明显低于无抑郁和焦虑情绪者[(5.29±2.23),(6.11±2.95)μg/L;(8.98±2.14),(8.26±2.55)μg/L,t=5.02,P＜0.01;t=2.17,P＜0.05].结论:腹膜透析患者具有人格偏倚,具有精神质和情绪不稳定性;腹膜透析患者较正常人更易发生焦虑和抑郁情绪;发生抑郁和焦虑情绪者血浆中5-羟色胺水平低于未发生不良情绪者.
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视觉诱发电位判别注视目标的实验
目的:传统的眼球跟踪方式是一种比较直接和容易理解的人机接口方式,但实现起来有一定的技术障碍,为此,探索一种可以利用视觉诱发电位信号区分受试者所注视的目标的实验方法.方法:选择2004-06解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所视力或矫正视力正常的工作人员6名,男4名,女2名,年龄24～43岁.采用双计算机和Active One生理信号测量系统建立了视觉诱发电位检测实验系统,计算机屏幕上闪烁的小方块代表不同的注视目标,受试者注视其中一个目标30 s,对检测到的脑电信号采用累加平均法和频谱分析法进行分析处理,提取视觉诱发电位.结果:6名受试者,共36次试验,实验数据全部进入结果分析.应用该系统分析实验数据波形,均能分辨出视觉诱发电位信号.结论:当多个刺激目标进入视野,检测出的视觉诱发电位是由受试者所注视的刺激目标引起.瞬态视觉诱发电位和稳态视觉诱发电位均可以判别注视目标,视觉诱发电位适用于脑机接口研究.
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杏丁联合吡拉西坦注射液改善血管性痴呆患者认知功能的效应
背景:目前国内外对痴呆症治疗方法和药物较多.杏丁和吡拉西坦(脑复康)是一种循环障碍改善剂和神经细胞保护剂,可减慢脑组织功能减退,对认知功能障碍具有改善作用.目的:观察杏丁与吡拉西坦联合应用治疗血管性痴呆对认知功能的改善作用.设计:以患者为观察对象的病例对照研究.单位:河南大学第一附属医院神经科.对象:2000-10/2002-03河南大学第一附属医院神经内科住院血管性痴呆患者91例,随机分为治疗组48例和对照组43例.干预:治疗组以杏丁注射液20 mL加吡拉西坦8 g分别加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程;对照组以吡拉西坦8 g加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.两组其他治疗药物无差别.两组于治疗结束后1个月以复查简明智能状态检查量表,长谷川痴呆修改量表评估对认知功能的改善,以神经功能缺损评分分析神经功能症状的改善.主要观察指标:①两组患者简明智能状态检查量表,长谷川痴呆修改量表及神经功能缺损评分.②疗效分析.结果:91例患者均进入结果分析.两组治疗前简明智能状态检查量表和长谷川痴呆修改量表评分相比差异均无显著性意义,治疗组治疗后简明智能状态检查量表和长谷川痴呆修改量表评分[(23.26±5.12)分和(2.78±3.46)分]与对照组[(19.14±3.21)分和(15.21±2.29)分]比较,差异有显著性意义(t=4.79,15.44,P＜0.01),治疗组治疗后神经功能缺损积分13.68±7.83与对照组17.33±8.81比较,差异有显著性意义,治疗组总有效率(总显效率+进步)为92%,对照组总有效率为56%,两组相比差异亦有显著性意义(X2=15.48,P＜0.01).结论:治疗组治疗后简明智能状态检查量表评分高于对照组,长谷川痴呆修改量表评分低于对照组,说明杏丁联合吡拉西坦治疗血管性痴呆能显著改善其认知功能.
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无错性学习在脑损伤患者记忆功能恢复中的应用
目的:评价在丰富的环境下进行无错性学习对脑损伤患者记忆恢复的作用,探讨此方法对记忆的哪个过程更有影响;比较电脑辅助的记忆训练与常规的治疗师主导的面对面训练是否存在差异.方法:脑损伤患者30例为2004-03/12中山大学第三附属医院、中山大学第一附属医院、珠江医院、南方医院、广东药学院第一附属医院、广州市工伤康复中心等6家医院收治,均为脑损伤后3～6个月,年龄18～55岁,经评估后有记忆障碍患者,且病情平稳,注意力能维持在5 min以上.30例患者随机分为计算机辅助训练组,治疗师主导的面对面训练组和对照组各10例.计算机辅助训练组和面对面训练组患者均在丰富的训练环境中接受20节记忆训练课程,1节/d,每节训练时长45 min,5节/周,1个月内完成训练,所有课程是应用无错性学习方法设计的.对照组仅给予记忆训练指导性建议.训练前、后应用神经行为认知状态测评、Rivermead行为记忆测试、香港文字记忆测试(分为随机和成组条件下信息的编码、储存、提取等几个方面)等量表评患者的记忆功能,计算训练前后差值,比较训练效果.结果:所有患者均完成训练.行为记忆测试总分计算机辅助训练组和面对面训练组优于对照组[(5.10±2.92),(3.70±2.58),(1.16±0.37)分,F=11.03,P=0.000].训练前后行为认知状态测评记忆分差值计算机辅助训练组和面对面训练组比对照组好[(2.00±2.26),(2.90±2.23),(0.90±0.73)分],但经方差分析组间差异无显著性意义(F=2.714,P=0.084).在香港文字记忆测试中随机词语保存、成组词语编码和保存等分测试项目上,计算机辅助训练组训练后分数的提高[(3.75±3.03),(2.83±2.11),(3.90±3.79)分]明显优于面对面训练组和对照组[(1.35±1.37),(0.80±1.12),(1.30±2.68)分;(0.05±0.28),(0.37±3.31),(0.10±1.07)分];在随机词语编码和提取测试,训练后分数的提高计算机辅助训练组[(2.33±2.20),(0.28±0.14)分]和面对面训练组[(1.10±0.99),(0.21±0.25)分]均优于对照组[(0.33±0.72),(0.07±0.11)分,P＜0.05].结论:在丰富的环境下进行无错性学习训练,更有助于改善脑损伤后患者的记忆功能.而且,无错性学习结合电脑辅助的记忆恢复训练比面对面训练能更好地改善患者即时记忆和信息的保存功能.
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辽宁省大学生性心理现状分析
目的:了解辽宁省大学生这一群体性心理发展的状况,分析影响大学生性心理问题的相关因素.方法:采用随机抽样的方式选取2003年辽宁省理工、体育、师范、医学及综合五所不同类别高校的505名在校大学生作为调查对象.男237名,女268名.采用开放式问卷调查法,以性别、学校类别为变量,通过频数分析观察大学生性心理结构及大学生性心理各因子及其交互作用.结果:发放问卷520份,收回合格问卷505份,回收后合格问卷率97%.大学生性心理结构由性行为、性信息、性体验及性观念4个维度构成,频数分析显示①大学生已经有较明显的性心理变化,有明显的性冲动行为,了解性信息的程度不同,性行为后有不同程度的恐惧感和羞耻感.②交互作用显示大学生性心理结构在院校类别及性别上存在不同程度的差异,性行为发生频率与对性信息的了解程度上来看,综合院校的学生要比其他类型院校的学生在性的问题上要表现的更积极、更强烈.而在性观念与性体验因子上所有类别院校的学生都表现出了一致性.在性行为因子上,综合院校男生明显开放于体育院校;在性信息因子、性行为因子上综合院校女生都开放于师范院校、理工院校、医学院校的女生;在性体验与性观念因子上交互作用不显著.结论:综合院校大学生性心理表现出的开放性高于其他院校;师范院校大学生性心理表现的保守性强于其他类别院校;而五所院校学生性心理的性别差异比较,男生具有更多的性行为倾向,较强的性欲望和性行为冲动,对性信息了解程度高,性观念较女生更为开放.
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高原军人生理、心理和社会健康状况调查
目的:了解高原军人的生理、心理和社会健康状况.方法:采用随机抽样法选择2004-07/08驻西藏某部队官兵490名为调查对象,应用自测健康评定量表进行调查.自测健康评定量表由10个维度,48个条目组成,包括个体健康的生理、心理和社会3个子量表.测试后,将量表原始得分换算成均分,自测健康条目均分理论小值为0分,高值是10分,5分代表中间水平.结果:调查后共获回答完整、规范问卷479份,终纳入分析率为97.8%.①高原军人的3个子量表评分显著低于一般人群(生理健康子量表为原始得分为134.86±16.96,均分为7.93±1.00,一般人群为137.72±17.54;心理健康子量表为原始得分为97.63±22.80,均分为6.51±1.52,一般人群为104.90±21.24;社会健康子量表为原始得分为66.45±15.09,均分为6.77±1.44,一般人群为69.35±15.19).②自测健康总分显著低于一般人群(自测健康总分原始得分为298.93±44.02,均分为7.13±1.06,一般人群为311.97±39.49).③除角色活动维度外(15.19±3.23,14.48±3.16),高原军人各维度、子量表分以及总分均低于一般人群.④在生理和社会健康子量表的比较方面结果差异不显著.⑤在心理健康子量表的得分上,不同职别、婚姻状况、进藏次数的高原军人有显著差别(干部、士官:6.10±1.58,义务兵:6.66±1.49;未婚:6.55±1.53,已婚:6.04±1.31;初次:6.60±1.55,多次:6.17±1.35,P＜0.05).结论:由于高原特殊环境对军人产生的影响,使得高原军人在生理、心理和社会健康状况总体上低于一般人群.由于高原军人担当的社会角色比较单一,年龄相仿和生活及工作环境的相似,使高原军人之间在生理状况、社会角色、社会资源和接触、社会支持方面相对差异不大.影响他们心理健康状况的主要因素为职别、婚姻状况及进藏次数.
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河南省居民精神抑郁状况及其对生活质量的影响
目的:从精神抑郁角度出发,通过问卷访谈了解河南省居民精神抑郁状况及其对生活质量的影响.方法:运用随机整群抽样的方法随机抽取2003-01/12河南省部分市县家庭≥18岁的1名家庭成员3000人作为调查对象.使用WHO制定的健康与卫生系统反应性量表,采用人户调查、面对面询问的方式进行问卷调查.内容包括社会人口学内容、精神抑郁表现及生活质量指标的调查.生活质量指标从生理、心理、社会适应3个维度出发调查18个健康方面共计42个问题指标,每个指标按由好到坏的程度分为5个等级.其中生理维度23个指标,心理维度10个指标,社会适应维度为9个指标.精神抑郁方面指标包含抑郁出现时间、持续时间、精神状态调查.其中精神状态调查包括过去1年内是否有入睡困难、早醒、食欲下降、注意力不集中、行动迟缓、思维迟钝、焦虑、坐卧不安、消极及失去信心、绝望感、求死念、自杀行为症状.精神抑郁的诊断标准为在过去12个月有空虚、易疲劳、情绪低落且持续时间在2周以上.主要观察调查对象一般情况、精神抑郁症状的分布情况及精神抑郁对生活质量的影响.结果:本次抽样调查3000 户家庭的家庭成员3000人,发放访谈问卷3 000份,实际回收合格问卷3000份,回收率为100%.①精神抑郁者169人,占总调查人数的5.63%.城市49人,患病率为4.67%,农村120人,患病率为6.16%;女性精神抑郁的患病率为6.00%,男性为5.40%.②精神抑郁主要症状有忧郁和焦虑、食欲下降、睡眠障碍等.③55～64岁发病的占8.3%,高于其他年龄段组;发病者文化程度以小学文化水平占8.2%,高于其他文化水平组;婚姻状态以离异占20.0%,高于其他婚姻状态者;收入水平以低水平占8.7%,高于收入中、高水平者.各影响因素对抑郁发生的影响均有意义(P＜0.05).④精神抑郁者和正常人群的生理纬度、心理纬度、社会适应纬度及生活质量总分均有差异(P＜0.001),且随着精神抑郁症状种类的增多,生活质量明显下降,尤以对心理纬度及生活质量总评分的影响更为明显.结论:河南省3000户3000人的居民精神抑郁状况调查显示,发病年龄以更年期及老年人群为发生的高危群体,文化水平、离婚状态、经济低收入与抑郁发生有高度的相关性,且随着抑郁症状的增加,生活质量受到明显的影响.
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脑卒中患者病变部位与汉密顿抑郁量表评分的关系
目的:探讨脑卒中患者病变部位与汉密顿抑郁量表评分的关系.方法:选择2002-10/2004-10在商丘市第一人民医院住院治疗的163例脑卒中患者发病后1个月接受汉密顿抑郁量表评估,并同时用计算机对其发病后头颅CT图象进行标准化处理,汉密顿抑郁量表评分与CT图象标准化后病变位置进行比较.结果:按意向处理分析,163例脑卒中患者中发病1个月后检出卒中后抑郁患者67例(41.1%),其中轻度抑郁35例(52.2%)中度抑郁22例(32.8%),重度抑郁10例(14.9%).①不同半球病灶患者汉密顿抑郁量表评分比较:左半球病灶患者的焦虑躯体化、认知障碍、迟缓、绝望感等分项评分和汉密顿抑郁量表总分均明显低于右半球病灶患者(左半球病灶:4.2±2.1,1.7±0.3,5.6±1.9,3.4±0.9,24.2±5.7;右半球病灶:2.5±1.0,0.8±0.2,3.8±1.1,1.7±0.3,18.6±4.1,t=2.291～3.152;P均＜0.05～0.01).②不同位置病灶患者的汉密顿抑郁量表评分比较:前部病灶(病变部位在CT片前后轴前40%)组患者的焦虑躯体化、昼夜变化等分项评分和汉密顿抑郁量表总分明显高于后部病灶(病变部位在CT片前后轴后60%)患者(t=2.197～3.302;P均＜0.05～0.01).③皮质和皮质下病灶的脑卒中患者汉密顿抑郁量表各分项评分和汉密顿抑郁量表总分分布接近(P均＞0.05).结论:脑卒中患者经常伴有抑郁情绪改变,CT图象中左侧和前部卒中病灶与脑血管病患者的抑郁状态表现关系密切.
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儿童集体性癔症12例分析
2003年6月10日,天津市南开区城乡交界部某中学初中二年级某班部分同学发生一起集体性癔症事件.以一女生欲服药自杀为诱因,周围同学因阻拦不利,在一人提议下,周围14名同学共同帮这名女生服药.其中男生6名,女生8名.服药女生服安定七八片(5 mg/片),其余同学服1～3片不等.在送往医院途中,有一名女生先出现头晕、恶心、呼吸急促、无力、晕倒症状,之后相继又有11人出现类似症状,其中男生3名,女生8名,加之服药者共12名,经过心理暗示治疗,几个小时后症状恢复.事件发生1周后,经艾森克人格问卷(少年版)对发病组12名和同年级未发病的61名同学进行人格测试后,发现癔症发作者的神经质分数(55.1±9.3)高于同年级未发病同学组(45.2±10.1,t=2.93,P＜0.01).说明在较强精神因素的刺激诱发下,常在一起生活的儿童群体可发生集体型癔症.发病者表现出神经质高分的人格特征.
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抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者认知功能和脑血流的影响
目的:研究脑卒中后抑郁伴轻度认知障碍患者早期治疗对认知功能、日常生活活动能力和脑血流恢复的影响.方法:脑卒中后抑郁伴轻度认知障碍患者59例,为2003-03/2004-03湛江市中心人民医院神经内科收治,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗同时治疗组加用抗抑郁药治疗.用汉密顿抑郁量表、简易精神状态检查量表、Barthel指数和经颅多普勒评定治疗前、治疗后1,2个月时患者的各项功能.结果:治疗后治疗组患者抑郁状态的改善,日常生活活动能力能力和认知功能的恢复明显优于对照组.经颅多普勒检查两组治疗前异常率为100%(59/59),治疗后脑血流量增加,较治疗前有明显改善,主要在大脑中动脉和基底动脉有明显区别(P＜0.05),大脑前动脉及大脑后动脉,椎动脉差异无显著性意义(P＞0.05).结论:脑卒中后抑郁对脑卒中患者早期的恢复有负性影响,及时治疗脑卒中后抑郁,对患者的情绪、认知功能、日常生活活动能力和脑血流的恢复有促进作用.
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主动减肥女性的体像与自尊的相关性
背景:越来越多的女性出于体像的困扰及自尊,希望减轻自己的体质量.目的:分析主动减肥女性的体像、自尊的特征及相关性.设计:横断面调查.单位:中南大学湘雅医院和湘雅二医院皮肤科.对象:2002-11/2003-09中南大学湘雅医院针灸科收治的减肥治疗者100人,作为实验组.排除心血管疾病、糖尿病等重大躯体疾病及其他慢性躯体疾病;排除各类精神障碍.近期内未服用精神活性药物.又根据体质量指数值≥24分为超体质量组,＜24分为正常体质量组.对照组为同期健康自愿体检者100人,均为女性,排除标准同实验组,近期内未服用精神活性药物,并且5年内无任何减肥行为.方法:在讲解完指导语后由受试者填写以下问卷:体像障碍自评量表,自尊量表.体像障碍自评量表是个体对自己身体给予美丑、强弱等的主观感受的评价.自尊量表是关于自我价值和自我接纳的整体感受的评价.主要观察指标:减肥者体像量表、自尊量表的得分.结果:按意向处理分析,体像障碍自评量表总分:实验组(15.14±9.99)分,对照组(7.89±6.18)分,实验组高于对照组(t=6.15,P＜0.001),正常体质量组(15.65±10.36)分,超体质量组(13.81±10.03)分,两组比较无差异(t=0.91,P＞0.05).自尊量表得分:实验组(27.01±4.19)分,对照组(28.23±3.65)分,实验组低于对照组(t=-2.16,P＜0.05),正常体质量组(27.31±4.50)分,超体质量组(26.86±3.82)分,两组比较无差异(t=0.54,P＞0.05).实验组体像障碍自评量表与自尊量表直线相关分析结果显示,体像障碍自评量表与自尊量表的相关系数为-0.088(P＞0.05).结论:主动寻求减肥者,体像的主观感受差和自尊水平低,但两者之间无相关性,与是否肥胖无关.
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大肠癌患者抑郁和焦虑情绪发生率与临床特征的关系
背景:大肠癌患者的心理问题主要表现为抑郁和焦虑状态,这些负性情绪与大肠癌的病理分期、癌症种类及其临床特征间是否具有相关性?目的:分析大肠癌患者抑郁和焦虑状态发生与临床特征的关系.设计:以患者为调查对象,观察对比分析.单位:解放军沈阳军区总医院普通外科,解放军第三○七医院普通外科.对象:选择2000-02/2003-02解放军沈阳军区总医院急诊和住院治疗的大肠癌患者79例.纳入本组的大肠癌患者均经病理等检查确诊为大肠癌,且同意参加本项目.符合纳入标准的大肠癌患者68例,其中男51例,女17例;≥55岁21例,＜55岁47例;病程≥10周39例,＜10周29例;Dukes分期1～3期49例,Dukes分期4期19例,肛管癌13例,非肛管癌55例,鳞状细胞癌42例,非鳞状细胞癌26例;患者血清癌胚抗原水平≥30μg/L40例,癌胚抗原水平＜30μg/L 28例;血清白细胞介素8水平≥90 ng/L44例,白细胞介素8水平＜90 ng/L 24例.方法:68例大肠癌患者在治疗前1周分别接受了抑郁自评量表和焦虑自评量表的测试,并按年龄、性别、病程、病理分期、癌种类、血清癌胚抗原、白细胞介素8水平进行分类统计评分情况.主要观察指标:①大肠癌患者焦虑、抑郁状态发生率(抑郁自评量表和焦虑自评量表标准分≥50).②不同年龄、性别、病程、病理分期、癌种类、血清癌胚抗原、白细胞介素8水平与抑郁自评量表及焦虑自评量表标准评分的关系. 结果:68例大肠癌患者进入结果分析.①68例大肠癌患者中抑郁发生率为48%(33/68),焦虑发生率为43%(29/68).②＜55岁、男性和病程≥10周患者的抑郁自评量表标准分(46.51±9.82,47.74±14.25,48.38±11..73)和焦虑自评量表标准分(44.28±11.24,45.06±13.27,45.78±12.59)明显高于≥55岁、女性和病程＜10周患者(抑郁自评量表:43.27±10.06,42.63±10.06,42.19±14.34;焦虑自评量表:41.65±12.77,41.22±10.89,42.30±10.21,t=2.192～2.329,P＜0.05).Dukes分期4期、肛管癌和非鳞状细胞癌患者的抑郁自评量表标准分(48.04±12.71,47.23±9.85,48.06±14.32)和焦虑自评量表标准分(44.96±10.13,45.17±12.34,45.28±14.38)明显高于Dukes1～3期、非肛管癌和鳞状细胞癌患者(抑郁自评量表:43.42±11.97,44.05±12.14,44.36±10.57;焦虑自评量表:42.23±13.04,42.39±11.09,43.14±10.60,t=2.136～2.298,P＜0.05).血清癌胚抗原水平≥30 μg/L和白细胞介素8水平90 ng/L患者的抑郁自评量表标准分(48.27±11.69,49.04±12.24)和焦虑自评量表标准分(44.94±13.34,45.26±12.70)明显高于癌胚抗原水平＜30μg/L和白细胞介素8水平＜90 ng/L患者(抑郁自评量表:43.48±12.76,44.15±13.61;焦虑自评量表:41.47±10.58,41.71±14.53)(t=2.248～2.314,P＜0.05).结论:病程长、年龄大、男性、病理分期、血清癌胚抗原和白细胞介素8水平高的患者容易发生抑郁和焦虑状态.
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当代大学生网络行为的心理分析
目的:研究大学生的网络行为心理对于引导大学生正确使用网络,倡导网络文明的现实意义.资料来源:应用计算机检索Medline数据库2000-01/2004-01相关大学生网络行为心理分析的文章,检索词"students'psychology,computer communication netware,elements Analysis",限定文章语言种类为英语.同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2000-01/2004-01相关大学生网络行为心理分析的文章,检索词"学生心理、网络行为、因素分析",限定文章语言种类为中文.研究对象为18～24岁的中国在校大学生.资料选择:对资料进行初审,选取有关大学生网络行为心理分析的文献.纳入标准:①随机临床试验.②研究对象年龄为18～24岁.排除标准:①明显不随机临床试验的研究.②重复研究、综述及Meta分析类文章.对纳入的文献开始查找全文.资料提炼:共收集到81篇符合标准的文章.资料综合:对纳入文章进行综合分析研究,发现大学生上网更多的是为了人际交往、娱乐消遣以及寻求刺激和精神寄托等.结论:分别从自我意识、情绪情感、动机、性心理等几个方面分析了当代大学生网络行为心理特点,就如何引导大学生正确使用网络、克服网络心理问题提出了教育的对策.
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产妇的分娩满足感与产后抑郁症
目的:了解产妇的分娩满足感及影响因素,探讨其与产后抑郁症的相关性.方法:采用单纯随机抽样方法抽取2004-07-03/2004-12-31在中国医科大学附属第二临床学院妇产科自然分娩的产妇103人(初产妇95人,经产妇8人).均为无分娩期并发症、产科合并症和并发症的健康.产妇,且自愿参加.产后第2～5天通过访问的方式,将产妇对分娩过程的回顾进行笔录,对产妇分娩的满足感进行评分.产后30 d电话访问产妇,填写爱丁堡产后抑郁量表.对笔录内容由临床专家组采用双盲法进行质的分析,多次阅读访问记录并从中抽出精句和意见,后取得被访者确切的见解及对症得出结论.研究方法本身不是找出大量数据,而是由这些典型的例子来代表大多数人的经历.结果:按意向处理分析,进入结果分析产妇103人.①影响分娩体验中满足感的相关因素:医务人员提供的信息和技术水平,产妇的自我评价,陪伴者的作用,是否有分娩的真实感,环境的影响.②实际分娩体验:比预想的好产妇78人中,分娩有满足感78人(100%);比预想的差产妇25人中,分娩有满足感10人(40%),无满足感15人(60%).产妇分娩满足感自评表总分与产后抑郁量表总分的关系:两者呈显著负相关(80.48±18.43,8.90±5.66,r=-8.68,P＜0.01).结论:分娩过程各环节对产妇的满足感均有影响;分娩体验越好的产妇满足感越好;产妇分娩满足感越高,发生产后抑郁症的可能性越小.
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中医对血管性痴呆的治则及治法介绍
目的:血管性痴呆患者的认知能力减退和由此而产生的行为问题,已成为严重影响老年人生活质量的问题.中医药就血管性痴呆的治疗,积累了丰富的经验.资料来源:应用计算机检索Medline 1994-01/2004-04关于血管性痴呆研究方面的相关文章,检索词"vascular dementia,Chinesetherapy",并限定文章语言种类为English.同时计算机或手工检索万方数据库1998-01/2004-04期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词"血管性痴呆,中医治法".资料选择:选择有关血管性痴呆的研究原著39篇,排除非随机研究,未排除非盲法研究,排除综述文献和Meta分析.资料提炼:39篇关于中医治疗血管性痴呆的的相关文献,32篇符合标准.排除的7篇文献因是重复的同-内容,对剩余32篇进行分类整理分析.资料综合:血管性痴呆的中医治疗方法包括针灸疗法和中药疗法,其中针灸疗法包括体针疗法,电针疗法和穴位注射疗法.比较有代表性的研究者有15位,采用各有特点的方法治疗血管性痴呆,疗效确切.结论:中医药在血管性痴呆的治疗中积累了丰富的经验,采用确切的疗效评价体系,是开发中医药疗效更为确切的血管性痴呆治疗方法的关键.
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围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响
目的:通过问卷调查分析围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响.方法:选择2000-01/2004-08中国医科大学附属第一医院妇产科宫颈癌患者82例,病理切片证实为宫颈癌.随机将患者分为2组,心理干预组42例和对照组40例.心理干预组患者术前和术后在病房实施支持性心理治疗,包括术前7 d至术后7 d进行自我松弛训练与自我催眠疗法,60 min/次.对照组宫颈癌患者40例未进行心理支持治疗.术后1 d,1,3,6,12,24个月采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估患者心理状况,同时调查患者的性生活满意率.结果:按意向处理分析,进入结果分析宫颈癌患者82例,心理干预组42例,对照组40例.心理干预组患者术后1d,1,3,6,12,24个月抑郁自评量表和焦虑自评量表总分逐渐降低,各时间点评分明显低于对照组(t=2.689～5.127,P＜0.05～0.01).心理干预组患者术后3,6,12,24,12个月性生活满意率逐渐增加,各时间点性生活满意率均明显高于对照组(39.4%,44.3%,49.7%,56.6%;15.6%,19.4%,21.5%,26.5%,X2=4.819～7.871,P＜0.01).结论:围手术期心理干预可显著降低宫颈癌患者术后的心理抑郁和焦虑症状,提高患者性生活质量.
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电针足三里穴后脑功能磁共振成像显示不同脑区的激活变化
目的:传统医学认为针刺足三里可补气、抗衰老.应用脑功能磁共振成像客观观察电针刺激足三里穴对各认知功能相关脑区活动情况的影响.方法:观察于2004-03/10在首都医科大学宣武医院神经内科完成.纳入标准:年龄在50～60岁之间,性别不限,饮食规律,无精神或神经系统疾病史且自愿参加本研究的健康人.排除标准:MRI确定患有其他疾病者及接受过针刺治疗者.共有3人符合以上标准,男1人,女2人.通过脑功能磁共振成像技术观察电针刺激志愿者右侧下肢足三里穴引起中枢神经系统不同脑区的功能变化,一次脑功能磁共振成像扫描给予间断电针刺激3次,采用静息-刺激交替模式.结果:进入结果分析保持为3人.电针刺激足三里穴主要引起两侧前额叶和颞叶的神经功能变化,左侧脑部激活较右侧表现明显,具体为左侧颞上回、颞中回、颞下回激活,右侧颞中回激活.此外,左侧脑干有少量激活,其他脑区无明显激活.结论:电针刺激足三里穴能激活前额叶和颞叶等与认知功能有关的脑区.
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烧伤患者的心理障碍
目的:烧伤可引起机体一系列的应激反应,包括生理功能和心理状态的改变甚至可导致精神障碍的发生,探讨烧伤后患者心理的研究现状及影响因素.资料来源:应用计算机检索Medline 1985-01/2005-01烧伤患者心理障碍有关的文章,检索词"Burn,Psychology"并限定语言种类为English,以及2002-01/2004-12中文全文数据库,检索词"烧伤、心理".资料选择:对资料进行初审,选出包含研究目的的文献,筛除与目的无关的文献.纳入标准:中、重度烧伤患者的心理学调查,随机对照临床实验.临床实验研究包含平行对照组.排除标准:轻度烧伤患者.儿童烧伤患者.资料提炼:共找出相关性强的文献47篇,并查找全文,其中26篇涉及烧伤患者心理,8篇涉及烧伤患者心理学的概念,26篇涉及烧伤患者的心理学评估,11篇涉及影响烧伤患者心理的因素,排除21篇重复文章,共纳入26篇.资料综合:26篇文献中包括2153例患者,对烧伤后患者心理障碍的研究意义、概念、量表及影响因素进行综合分析,其影响因素为患者年龄,烧伤的程度、部位、面积,患者教育程度,心理学干预,社会支持,雇用,康复环境,经济环境等.结论:烧伤后心理障碍影响患者的临床救治、中期康复、晚期就业及社会功能,针对烧伤患者进行临床治疗、康复、就业等应想到上述问题,有针对性进行心理评估、治疗,协助就业及提供心理援助.
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心理诱因对肥胖的影响与行为矫正
目的:探讨肥胖者的心理诱因与行为矫正的作用.资料来源:应用网络www.google.com,Medline及中国期刊网新乡医学院镜像站点检索近几年内中文核心期刊关于肥胖研究方面的相关文献,逐一校对,检索词:肥胖(fatness),心理(psychological),矫正(modification).资料选择:选择不同运动处方对减肥效果及其健康的影响、单纯性肥胖青少年女学生健康减肥研究等相关文献42篇.资料提炼:在42篇文献中,内容呈不同程度重复的有10篇,给予删除;对32篇文献进行分类整理,用于综述,其中6篇选用为参考文献.资料综合:对肥胖的心理诱因研究很少;肥胖患者有很多心理问题;对减肥中的心理问题有相关研究但不够系统.结论:减肥中的心理问题可以进行行为矫正.
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心理咨询的干预时间及其效率与管理
目的:分析和探讨心理咨询中有关时间管理的实施方法,以更好地促进咨访关系的建立,从而保证咨询的顺利进行和患者满意度的提高.方法:利用心理动力学理论对时间设置及其相关现象进行分析.结果:心理咨询门诊采用预约制就诊方式是切实可行的,并且收到了一定的效果.在2004-06对哈尔滨医科大学附属第一医院心理科患者的问卷调查中,患者满意度达98%以上.这对于医院内各种专家门诊、特色门诊在缩短患者候诊时间、改善就诊效果方面具有一定的实践意义.缓解了咨询过程中求助者的敏感、焦虑、愤怒、攻击或脱落.结论:清晰明确、周全、稳定、方便的时间管理及设置对促进咨访关系的建立与维持起着重要的作用.科学而有效的预约制方式与原始预约方式相比减少了候诊时间,提高了患者满意度,增强了心理咨询工作的科学性、严肃性和有效性.
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精神分析理论对焦虑特征的认识与剖析
目的:探讨焦虑的产生原因和特征,以期更深刻地认识焦虑的性质.方法:对弗洛伊德、霍妮、沙利文提出的焦虑理论进行分析和评价.结果:焦虑是由于个体预料到内外刺激对其自尊产生威胁,而又自感没有能力来应付时产生的情绪体验.而判断内外刺激是否威胁到自尊,以及确定自己是否有能力来应付则是由认知评价决定的.结论:刺激、自尊、认知评价和能力是决定焦虑的四大重要因素.焦虑症在药物治疗的同时,更要加强心理治疗,让患者对疾病具有一定的自知力,运用认知的重建,矫正患者的歪曲认知,从而抑制焦虑症状的产生.
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意象对话技术及其在抑郁症心理咨询中的应用
目的:探讨意象对话技术在抑郁症心理咨询中的应用效果.方法:介绍意象对话技术的创立、特点及使用时应注意的问题,将意象对话技术应用于抑郁症的心理咨询和干预的实践中.结果:意象对话技术是通过调节意象来影响来访者的深层心理,改变其心理状态的技术,其顺利进行首先需要有良好的咨访关系.此技术使用方便,实施过程也比较简单,但它不是一种完整的疗法,好和其他心理治疗技术一起使用.但意象对话技术可以直接面对来访者人格的深层面,这在一定程度上存在危险性.结论:意象对话技术与其他心理疗法结合使用,并配合药物干预,能对抑郁症患者抑郁症状的改善起到积极的促进作用.
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青少年学生逆反心理的表现特征
目的:研究青少年学生的逆反心理,探讨其教育与矫正方法.方法:检索、参考相关文献,在对资料分析时与工作实践经验进行归纳和总结.结果:青少年在自我意识形成过程中,由于心理、主观、客观等因素,其逆反心理的表现十分突出.把握逆反心理特点与表现特征,对青少年学生教育过程中出现的问题进行分析判断,对符合逆反心理的思想行为针对性地运用逆反心理的矫正方法实施教育活动,可明显提高教育效果.结论:加强对逆反心理的研究,结合青少年学生的年龄、心理与生理特点,采用适当的教育方法,可以明显减轻逆反心理的负面影响,提高学生思想教育的实效性.
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运动对葡萄糖转运载体蛋白4基因表达的调控
目的:探讨运动对葡萄糖转运载体蛋白4基因表达的调控作用.资源来源:应用Medline检索1990-01/2004-01中国医学、生物化学核心期刊关于葡萄糖转运载体蛋白4与运动之间关系研究方面的相关文献,检索词:葡萄糖转运载体蛋白4(GLUT4)、运动(exercise)、肌肉增强因子(MEF2,myocyte enhancerfactor 2)、葡萄糖转运载体蛋白4增强因子(GEF,GLUT4 enhancerfactor).资料选择:选择葡萄糖转运载体蛋白4与运动关系的相关文献56篇.资料提炼:在56篇文献中,内容呈不同程度重复的有14篇,给予删除;对42篇文献进行分类整理分析,其中15篇选用为参考文献.资料综合:运动可以增加葡萄糖转运载体蛋白4 mRNA的表达,这一机制正在研究中.一次急性运动后葡萄糖转运载体蛋白4的基因转录会短暂激活;经过几天的重复训练后发现葡萄糖转运载体蛋白4蛋白增加两三倍.对葡萄糖转运载体蛋白4启动子的研究结果显示,有两条DNA序列与代谢调节关系密切并使运动应答中基因转录增加.这些DNA元件可与肌肉增强因子和葡萄糖转运载体蛋白4增强因子结合.运动训练时肌肉收缩可激活转录因子(肌肉增强因子,葡萄糖转运载体蛋白4增强因子)进而增加葡萄糖转运载体蛋白4表达.钙调蛋白激酶和AMP激酶活性的升高可使葡萄糖转运载体蛋白4基因转录提高.结论:与肌肉收缩有关的转录因子(肌肉增强因子,葡萄糖转运载体蛋白4增强因子)的激活与运动过程中葡萄糖转运载体蛋白4表达的增加有关,而如何激活这些蛋白的机制仍是研究重点.
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健身气功·八段锦对不同性别中老年人一氧化氮、丙二醛和超氧化物歧化酶代谢的影响
目的:探讨中小强度有氧训练的健身气功·八段锦对不同性别中老年人自由基代谢的相关指标一氧化氮,丙二醛和超氧化物歧化酶的影响.方法:以2001-07/09黑龙江省哈尔滨市自愿参加健身气功·八段锦锻炼及测试的44人中老年为观察对象.均无严重性疾病,身体健康,不经常参加体育锻炼.按性别与年龄分成4组.①中年组(n=22):男10人,年龄50～60岁;女12人,年龄45～55岁.②老年组(n=22):男11人,年龄61～70岁;女11人,年龄56～65岁.各组每日清晨在辅导员带领下集体练习健身气功·八段锦,50 min/d,7次/周.训练10周,锻炼前后取血测试.丙二醛和超氧化物歧化酶水平采用南京建成生物工程研究所提供的试剂盒.血清一氧化氮测试采用解放军总医院放免研究所提供的硝酸盐药盒.检测一氧化氮、丙二醛及超氧化物歧化酶可以反应机体细胞受自由基攻击的严重程度,检测丙二醛用来反映细胞膜脂质过氧化的程度.结果:按意向处理分析,44人均完成10周锻炼,全部进入结果分析.①血清一氧化氮水平:总样本训练后高于训练前[(537.53±200.7),(464.34±153.32)ng/L,P＜0.01],老年男子组训练后高于训练前[(558.374±243.91),(471.13±168.12)ng/L,P＜0.05],中年男女组及老年女子组训练前后差异不显著.②血清丙二醛水平:总体训练后显著低于训练前[(3.91±0.57),(4.17±0.57)xmol/L,P＜0.05],老年女子组训练后显著低于训练前[(3.59±0.45),(4.15±0.68)μmol/L,P＜0.05],中年男女组及老年男子组训练前后差异不显著.③血清超氧化物歧化酶的水平:总体训练后高于训练前[(1.70±0.064),(1.55±0.25)nkat/L,P＜0.01],老年男子组训练后高于训练前[(1.75±0.17),(1.49±0.22)nkat/L,P＜0.01],中年男女组及老年女子组训练前后差异不显著.结论:健身气功·八段锦锻炼可以提高中老年人血清一氧化氮水平,提高血清超氧化物歧化酶活力,降低血清丙二醇水平,减轻脂质过氧化程度,有助于延缓衰老.一氧化氮水平及超氧化物歧化酶活力的提高以老年男子为显著,丙二醇水平的降低以老年女子显著,而中年男女组3项指标差异不明显.
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杨氏太极拳运动引发练习者膝关节疼痛的原因
目的:分析在校学生进行杨氏太极拳运动引发练习者膝关节疼痛的原因.方法:对2000-03/2003-03河北经贸大学、河北科技大学体、石家庄信息工程职业学院的在校参加杨氏太极拳运动的学生219例进行筛选检查,观察发生膝关节疼痛的情况,分析导致膝关节疼痛的原因.依据自制的疼痛指数标准进行评定(共分0～4级,0级为无痛,级别越高疼痛越重).结果:219例中,0级203例(92.6%,203/219);1级11例(5.0%,11/219);2级3例(1.4%,3/219);3级2例(1.0%,2/219).太极拳运动练习时姿势和方式不正确共导致膝关节疼痛16例(7.3%,16/219),其中伴髌骨损伤的10例(62.5%,10/16);伴韧带拉伤并髌骨损伤6例(37.5%,6/46).结论:不正确的杨氏太极拳运动方式可导致膝关节疼痛,参加杨氏太极拳运动时要保持正确的运动方式,以预防膝关节疼痛的发生.
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运动影响血液流变性
目的:运动可导致血液流变性的改变,从宏观和微观状态分析运动对血液流变性的影响..资料来源:检索近30年内中国的体育期刊,检索内容为运动对血液流变性、运动对红细胞变形性、聚集性以及药物对血液流变性影响.资料选择:选择运动对宏观血液流变性、微观血液流变性影响以及药物对运动后血液流变性影响的相关文献86篇.资料提炼:在86篇文献资料中,删除内容不同程度重复的16篇,对70篇文献进行分类整理,其中25篇作为参考文献.资料综合:运动对血液流变性影响的研究已从过去的宏观流变转为微观流变,主要集中在红细胞变形性.急性运动可引起血液流变性的改变.这种改变主要表现为血容量、红细胞压积、红细胞数量、红细胞变形性和聚集性的变化,而且这些变化与运动强度、持续时间有很大关系.短时间大强度运动,红细胞数量将出现不同程度的增加,运动强度越大增加越明显.而血浆容量随运动时间的延长,将减少.短时间大强度运动和长时间力竭运动都易使红细胞变形性降低,聚集性增加.长期系统训练使血液流变性产生良好适应性变化,表现为:①血容量增加、红细胞数量和红细胞压积相对减少.②长期运动训练使红细胞变形能力增强.结论:一次急性运动使血容量减少、红细胞数量增多,同时红细胞的变形性降低、聚集性增加.长期系统训练能提高红细胞变形性.
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中药健力方抗运动性疲劳的实验
背景:补气健脾,补益元气,强筋健骨,疏通经络是中医对抗运动性疲劳的经典原则.目的:观察复方中药抗运动性疲劳的效应.设计:以动物为观察对象的随机对照实验.单位:浙江中医学院动物实验中心.材料:实验于2001-02/06在浙江中医学院动物实验中心完成.选用ICR小鼠80只,雌雄各半,体质量(22±2)g,SD雄性大鼠40只,体质量(194±7)g.方法:①80只小鼠随机分成两组,40只为中药健力方灌胃(实验组),40只为生理盐水灌胃(对照组).喂养15 d后,分成3组进行抗疲劳实验(n=15,游泳时间),抗缺氧能力(n=15),血红蛋白的测定(n=10).②睾酮测定:把40只大鼠随机分成4组,生理盐水灌胃对照组、中药灌药组、运动组、运动加灌药组.灌药组的大鼠每天灌药1次,运动组及运动加灌药组每天运动1次,为3%体质量负荷游泳至力竭,水温为28℃.喂养20 d后,开胸取心血2 mL,离心析出血清置4℃冰箱待用,用Minigamma 1275 γ计数器,VCS法测定.主要观察指标:①各组小鼠的游泳时间测定.②抗缺氧时间.③血红蛋白指标及大鼠睾酮水平.结果:40只大鼠和80只小鼠均进入结果分析.①小鼠游泳时间观察:实验组较对照组明显延长[(125.2±13.7),(108.9±12.6)min,P＜0.01].②抗缺氧能力:实验组较对照组有所提高[(25.0±1.5),(23.1±1.8)min,P＜0.01].③血红蛋白水平检测:实验组血红蛋白指标高于对照组,但两组比较差异无意义[(162.1±5.2),(159.3±5.3)g/L].④睾酮水平:运动组大鼠明显低于运动加灌药组[(4.69±0.92),(6.03±0.77)nmol/L,P＜0.05],生理盐水灌胃组与中药灌药组比较差异不显著[(6.59±0.91),(6.98±0.88)nmol/L,P＞0.05].结论:在疲劳情况下,服用健力方能延长小鼠游泳时间,提高工作持续时间和效力,能提高血红蛋白的含量,提高抗缺氧能力,显示出较强的抗疲劳作用.服用健力方中药结合运动训练,可使大鼠血清睾酮值显著高于运动组,说明其具有提高大鼠血睾水平,防止力竭运动引起的血睾下降,加速机体功能状态的恢复作用.
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六个高原冰雪训练期360人次高原训练易发生伤的3年调查
目的:采用跟踪调查法分析长白山高原训练的易发伤病.方法:以2001-11/2004-11进行长白山高原训练的国家滑雪队、解放军滑雪队、吉林省滑雪队、黑龙江省滑雪队、吉林省速滑队和黑龙江省速滑队队员作为调查对象,调查时间3年,6个高原冰雪训练期,采用问卷调查法、跟踪观察法、生理功能测定法先后共调查360人次.结果:长白山高原训练期间所诱发的伤病情况有:高原反映综合征83人次,占23%;高原过敏性疾病18人次,占5%;高原光电性眼炎¨人次,占3%;高原冻伤72～108人次,占20%～30%;高原心电图异常中高原训练1～7 d的139人次,发生率38.5%,高原训练8～21 d的249人次,发生率69.2%;运动创伤45人次,占12.6%;高原中暑54人次,占15%.结论:长白山高原训练环境与机体正常耐受环境有差距,因而容易在训练期间出现与高寒、雪环境、缺氧等因素因素参与下所发生的训练性相关疾病.
