中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性跟腱断裂后临床康复效果的研究进展与分析
背景:跟腱为人体足踝部重要结构,诸多因素导致跟腱断裂发生呈增多趋势。目的:通过分析研究促进肌腱功能恢复的相关因素,总结新的研究进展,旨在为临床选择适宜的治疗方法提供科学的思路。方法:通过检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)等数据库,以“肌腱损伤(Achilles tendon injure);愈合(union);功能恢复(functional recovery)”为检索词。结果与结论:当今关于肌腱修复、防止肌腱粘连、促进肌腱愈合的相关研究中,主要在手术方式微创化、缝合方法改进和腱鞘修复及替代方面,保守治疗、开放手术、微创手术以及缝合方法、制动方式作为重要、直接的治疗方法,新观念层出不穷。手术方式、缝合方法需综合患者个人体质、年龄因素及个人需求等因素全面考虑;短腿石膏跖屈位固定较长腿石膏跖屈位固定更优;应力刺激既促进跟腱的愈合,又减少跟腱粘连和关节僵硬,但如何有效进行、应力愈合后肌腱强度如何,都需要进一步探索。
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血管化鹿茸软骨组织与骨组织修复
背景:鹿茸是惟一可以周期性再生的哺乳动物类器官,其软骨组织内富含血管。研究鹿茸血管化的软骨,对于揭开鹿茸独特的生物学特性以及对骨组织修复和再生医学有重要的意义。目的:综述鹿茸软骨组织中血管的分布、鹿茸中血管的发生过程及机制探索、影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,为组织工程中骨组织的修复提供医学参考。方法:检索PubMed与CNKI数据库。在PubMed中的检索词为deer antler,Bone tissue engineering, vascularized cartilage;在CNKI数据库中的检索词为鹿茸,骨组织工程,鹿茸血管化软骨。纳入涉及鹿茸组织学与形态学、鹿茸软骨、血管化软骨以及骨组织工程研究的相关文章,排除与内容无关和重复文章。结果与结论:①通过初检与筛选共纳入51篇文献;②鹿茸是一种可以周期性再生的软骨/骨组织,与关节软骨不同鹿茸的软骨组织内含有丰富的血管,且生长速度极快可达2.7 cm/d;③目前国内外学者已经对鹿茸软骨组织的血管化进行了初步研究,并取得了一定的研究成果。通过探讨鹿茸软骨组织中血管的分布,鹿茸中血管的发生过程与机制,以及影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,对利用鹿茸软骨组织血管化机制在临床上进行工程软骨血管化提供参考。
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骨组织工程中的间质干细胞:成骨活性、免疫特性、促血管化及成骨效应
背景:临床治疗由创伤、感染、肿瘤以及先天性疾病导致的骨缺损仍然是一个挑战。骨组织工程的研究,为骨缺损的治疗提供了一种新的解决办法,对治疗骨缺损具有重要的指导意义。目的:回顾近年来间质干细胞在骨组织工程中的增殖和成骨活性、免疫特性、促血管化以及在体实验的成骨效果的研究进展。方法:检索万方数据库和PubMed数据库2008年至2016年文献,检索词分别为“间质干细胞、组织工程、成骨、免疫、血管化”和“mesencgymal stem cel ,tissueengineering,osteogenesis,immuneproperty, angiogenesis”。纳入与间质干细胞、组织工程、成骨、免疫及血管化相关的研究,排除重复及陈旧文献。共检索到1772篇文章,按纳入和排除标准文献进行筛选,共纳入41篇文章进行综述分析。结果与结论:在骨组织工程中,骨髓间质干细胞与脂肪间质干细胞应用较为广泛。研究认为骨髓间质干细胞成骨活性高于脂肪间质干细胞。间质干细胞具有明显的免疫调节和组织修复能力,可减少损伤部位炎症反应,加快组织修复。间质干细胞免疫调节作用不只有免疫抑制作用,也有免疫促进作用,脂肪间质干细胞比骨髓间质干细胞具有较强的免疫调节性。低氧培养下的脂肪间质干细胞能够分泌更高的促血管生成因子,生成更多的血管结构。实验研究证实聚乳酸多孔纳米材料结合纳米碳生物材料可以明显促进骨髓间质干细胞的增殖和成骨。由于间质干细胞具有生物向性,可能成瘤分化,故间质干细胞的临床应用一直持谨慎态度。
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运动性心肌顿抑:事实还是谬论?
背景:系统性研究指出,长时间大强度运动诱发的可逆性心肌功能障碍与临床心肌顿抑所出现的心室功能障碍过程有明显的相似性。目的:试图将运动性心肌顿抑国内外研究进行梳理,为大强度运动与运动风险关系研究提供理论依据和实践指导。方法:应用计算机在PubMed和CNKI数据库检索1964年2月至2016年2月期间与运动性心肌顿抑相关的国内外文献。检索关键词“exercise,myocardial stunning”OR“exercise-induced myocardial stunning”和“运动,心肌顿抑”或“运动性心肌顿抑”。纳入符合标准的文献50篇进行分析。结果与结论:心肌顿抑是一种与心肌缺血再灌注相关的心脏功能障碍的现象。关于心肌顿抑和运动训练关系的研究目前主要集中在运动训练对心肌顿抑的保护作用上。运动诱发心血管疾病患者出现心肌顿抑现象已被证实,且已有研究发现力竭性跑台运动诱发大鼠心肌顿抑现象。由于运动训练引起的心脏结构和功能变化也被国内外学者广泛研究,因而,运动训练诱发正常人的运动性心肌顿抑现象应该存在。分析结果,运动性心肌顿抑现象确实存在,是研究运动风险安全上限的重要概念,具有深远的现实意义。
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股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说与保存自身髋关节的新理念
背景:股骨头坏死的临床保髋疗效仍不尽如人意。目的:分析股骨头坏死塌陷的机制,指出其改进的方向。方法:根据作者所在团队近5年的系列研究,率先提出了股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说,并从生物力学、病理学和临床应用3方面进行验证。结果与结论:提出了维稳修复的保存自身髋关节新理念和旨在重建股骨头前外侧柱的保髋新术式,短期疗效优良,显示其中远期临床疗效和作用机制值得期待和深入研究。
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古方青娥丸加味干预早期非创伤性股骨头缺血性坏死骨转换标志物、血流变及炎症相关因子的变化
背景:股骨头缺血性坏死治疗的关键是防治及改善微循环障碍及逆转骨转换。《皇帝内经》中记载古方青娥丸已用于治疗骨质疏松症(“骨痿”),目前在临床上亦用青娥丸加味方治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死,疗效显著。目的:探讨古方青娥丸加味治疗早期对非创伤性股骨头缺血性坏死患者骨转换标志物、血流变及炎症相关因子的影响,阐述其作用机制。方法:纳入60例早期非创伤性股骨头缺血性坏死患者(69髋),随机分为2组,治疗组(n=30)给予基础+青娥丸加味治疗,对照组(n=30)给予基础+钙片治疗,疗程24周。于治疗前后测量2组患者骨髓水肿程度、Harris评分、疼痛目测类比评分、体内血脂指标、血液流变学参数、肿瘤坏死因子α及骨转换标志物等相关因子水平的变化,并进行对比。结果与结论:①治疗前治疗组与对照组发生骨髓水肿分别为26髋和24髋,发生率分别为74%和71%(P>0.05)。24周后,治疗组及对照组的骨髓水肿治疗有效率(消退+改善率)分别为81%和29%(P<0.05);②治疗前2组患者目测类比评分及Harris评分,血脂各指标及血液流变学各参数,血清肿瘤坏死因子α、β-胶原特殊序列、N端骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽差异无显著性意义(P>0.05)。在治疗组中,治疗后患者部分血脂指标及部分血液流变学参数明显改善(P<0.05),治疗后目测类比评分、血清肿瘤坏死因子α、β-胶原特殊序列、N端骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平明显低于治疗前及对照组(P<0.05),而Harris评分则明显高于治疗前及对照组(P<0.05)。在对照组中,治疗后患者血脂各指标及血液流变学各参数、目测类比评分、Harris评分、血清肿瘤坏死因子α、β-胶原特殊序列、N端骨钙素、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平与治疗前差异无显著性意义(P>0.05);③结果表明,青娥丸加味可有效改善早期股骨头缺血性坏死患者脂质代谢水平、血黏度、肿瘤坏死因子α及骨转换标志物相关因子水平,从而间接改善微循环状态及骨转换,缓解骨髓水肿及临床症状,提高患者生活质量。
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阿仑膦酸钠与激素替代疗法治疗骨质疏松症的比较
背景:研究表明雌激素、双膦酸盐、降钙素等可在一定程度上提高骨密度和降低骨折发生率,其中阿仑膦酸钠作为临床常用的双膦酸盐类药物得到人们的关注。目的:对比分析阿仑膦酸钠与激素替代疗法治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:绝经后骨质疏松症患者198例随机平均分为2组,每组99例,阿仑膦酸钠组口服阿仑膦酸钠,每周70 mg,连续1年;激素代替疗法组口服替勃龙片2.5 mg/d,连续1年,比较治疗前后2组的骨密度、性激素水平,并比较2组患者的不良发应发病率及对骨代谢标志物的影响,同时进行疼痛改善评价。结果与结论:①治疗之后2组的股骨颈及L1-4的骨密度均较治疗前有所改善(P<0.05);②激素代替疗法组治疗后血清雌激素和孕酮浓度均有下降的趋势,皮质醇有升高的趋势(P<0.05);③目测类比评分阿仑膦酸钠组优于激素代替疗法组(P<0.05);④阿仑膦酸盐组血清Ⅰ型原骨胶原 N端肽、血清β胶原降解产物治疗后较激素代替疗法组下降明显(P<0.05)、阿仑膦酸钠组血清骨源性碱性磷酸酶和血清骨钙素较激素代替疗法组上升(P<0.05);⑤激素替代疗法组的恶心、乏力等不良发应发病率高于阿仑膦酸钠组(P<0.05);⑥结果说明,阿仑膦酸钠与激素替代疗法治疗绝经后骨质疏松症均可有效的提高骨密度,促进骨形成,阿仑膦酸钠对患者激素水平影响较小且不良反应小,其治疗效果更佳。
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同种异体骨髓间充质干细胞在比格犬体内异位构建组织工程骨
背景:选用同种异体骨髓间充质干细胞作为种子细胞成为将来组织工程领域发展的趋势。目的:分析同种异体骨髓间充质干细胞在比格犬体内异位构建组织工程骨的能力,并观察骨髓间充质干细胞在体内成骨过程中的转归。方法:应用氯甲基苯甲酰氨荧光染料(CM-Dil)标记比格犬骨髓间充质干细胞,MTT法检测标记细胞的体外增殖能力。将自体或异体骨髓间充质干细胞分别接种珊瑚、β磷酸三钙支架体外成骨诱导7d后,植入比格犬背部皮下,空白支架作为阴性对照。术后3 d及1,2,4,8,12周取材,苏木精-伊红染色观察成骨情况,应用ipp软件统计分析成骨面积。PT-PCR和ELISA法检测组织工程骨成骨过程中相关基因的表达。CM-Dil组冰冻切片荧光显微镜下示踪骨髓间充质干细胞在体内的转归。结果与结论:①4-8周时异体组织工程骨的成骨面积小于自体组织工程骨,但到12周后2组无明显差异;②4周自体组织工程骨表达骨γ羧基谷氨酸蛋白高于异体组织工程骨,提示后者先于前者进入骨矿化期;③ELISA检测发现自体组织工程骨的碱性磷酸酶和骨钙素表达量在4周左右高于异体组织工程骨,到12周后趋于一致;④通过CM-Dil标记骨髓间充质干细胞发现同种异体骨髓间充质干细胞的数量相比自体骨髓间充质干细胞有明显的减少;⑤结果说明,同种异体组织工程骨在大动物体内能够异位成骨(12周),但早期(8周前)成骨效率低于自体组织工程骨,这种差别可能与骨髓间充质干细胞同种异体移植后发生免疫反应导致细胞数量减少有关。
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甲状旁腺激素1-34、阿仑膦酸钠、辛伐他汀治疗大鼠骨质疏松效果的比较
背景:在应用骨吸收类药物治疗骨质疏松性骨折尚存争议的背景下,对新型药物尤其是促进骨形成类药物的开发显得愈发重要和迫切。目的:比较甲状旁腺激素1-34、阿仑膦酸钠、辛伐他汀对卵巢切除大鼠骨丢失的作用。方法:3月龄雌性SD大鼠30只,随机分为5组,每组6只,除假手术组外,其余大鼠接受双侧卵巢切除术,术后3个月开始分别给予安慰剂(卵巢切除+安慰剂组)、甲状旁腺激素1-34(20μg/kg,5 d/周,卵巢切除+甲状旁腺激素组)、阿仑膦酸钠[70μg/(kg?周),卵巢切除+阿仑膦酸钠组]、辛伐他汀[5 mg/(kg?d),卵巢切除+辛伐他汀组],3个月后处死大鼠,双能X射线法检测大鼠L4腰椎骨密度、骨组织形态计量学分析其松质骨骨量和微观结构,取L5腰椎行压缩试验,分析其大载荷、弹性模量等生物力学性能。结果与结论:①骨密度:各组骨密度由高到低依次为卵巢切除+甲状旁腺激素组、假手术组、卵巢切除+阿仑膦酸钠组、卵巢切除+辛伐他汀组和卵巢切除+安慰剂组,除卵巢切除+甲状旁腺激素组与假手术组无显著差别外,任意2组间比较均差异有显著性意义(P<0.05);②骨组织形态计量学分析:卵巢切除+安慰剂骨小梁相对体积显著低于其余各组,卵巢切除+甲状旁腺激素组显著高于卵巢切除+阿仑膦酸钠组和卵巢切除+辛伐他汀组;③生物力学性能:卵巢切除+安慰剂组显著低于其余各组,假手术组和卵巢切除+甲状旁腺激素组显著高于卵巢切除+辛伐他汀和卵巢切除+阿仑膦酸钠组。④结果说明,研究采用的剂量和干预周期下,3种药物对去卵巢大鼠骨质疏松的疗效由大到小依次为甲状旁腺激素1-34、阿仑膦酸钠、辛伐他汀。
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建立一种新型凝血因子Ⅴ基因突变小鼠模型:突变小鼠无显著骨组织变化
背景:研究显示,凝血因子Ⅴ基因突变在自发性非创伤性股骨头坏死的发生率比健康对照组和继发性非创伤性股骨头坏死高,血栓形成的发生率与此吻合。凝血因子Ⅴ的失活能够加速和促进凝血酶原的激活及凝血酶的生成。其重链上的3个位点arg-306,arg-506,arg-679的突变导致血栓倾向和高凝状态。文章将调查第506位和679位的同时突变R506Q/R679Q对骨坏死产生的功能和影响。目的:建立凝血因子Ⅴ第506位和679位的谷氨酰胺至精氨酸(Factor VR506Q/R679Q)点突变小鼠模型。方法:应用分子克隆技术构建Factor VR506Q/R679Q点突变打靶载体,将其线性化后电转到胚胎干细胞中,然后筛选G418抗性的胚胎干细胞克隆进行胚泡显微注射,将注射好的胚泡移植至同期发情的假孕受体母鼠输卵管内,获得携带双侧LoxP基因的Chimera小鼠。将突变鼠与CMV-cre转基因鼠杂交后,得到只含Factor VR506Q/R679Q的点突变鼠。PCR法进行基因型鉴定后,将突变小鼠和野生小鼠的骨苏木精-伊红染色和空骨陷窝率等进行比较,对其骨组织情况及骨量进行分析。结果与结论:①与野生鼠相比,Factor VR506Q/R679Q点突变鼠胚胎及生后的生长发育无明显异常,骨量及空骨陷窝率并无显著变化;②结果提示,成功建立了凝血因子 Factor VR506Q/R679Q点突变小鼠,但突变小鼠并无显著骨组织变化。之后的研究应关注在外加因素刺激下突变小鼠的骨坏死诱发率。
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跟骨三维形态学参数与踝后足功能的关系
背景:跟骨整体形态与后距下关节面解剖对位都是跟骨关节内骨折手术治疗的重要预后因素,但当前仍缺少系统的生物力学实验证实跟骨三维形态学参数对于踝-后足功能的重要性。目的:综合利用实体实验与数值分析方法,明确跟骨三维形态学参数与踝后足功能的相关性。方法:首先使用人体踝足尸体标本构建跟骨高度、宽度和长度异常模型,通过生物力学加载支架对各组模型进行加载,分析跟骨高度丢失、宽度增加和长度短缩模型的动力学数据。进而构建正常人体踝后足有限元模型,在其基础上建立跟骨高度丢失、宽度增加和长度短缩数值模型,计算后距下关节面的接触特征。结果与结论:①跟骨宽度增加和长度短缩会部分限制踝后足的活动度,跟骨高度丢失则会引起距下关节活动度增加;②跟骨宽度增加会增加距下关节的接触面积,高度丢失会减少距下关节的接触面积,并使关节应力中心向关节面前下方移动;③跟骨三维形态学参数的改变会导致踝后足生物力学异常,因此跟骨骨折修复治疗中应当细致恢复跟骨的整体形态。
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人工耳蜗置入后患儿有意义听觉整合量表分数的变化
背景:目前药物治疗或助听器均不能改善重度或极重度感音神经性耳聋患者的听力,多导人工耳蜗可恢复其听力,促进其言语发育。目的:观察人工耳蜗置入后患儿言语康复的发展规律及影响因素,分析各影响因素与患儿言语康复效果的相关性。方法:选择138例7岁以内重度以上感音神经性耳聋患儿,均接受人工耳蜗置入治疗,于置入前后进行听觉整合量表分数评估,同时分析年龄、性别、耳聋性质、置入前有无言语干预、人工耳蜗置入年龄、置入后时间、父母文化程度、家庭经济状况及置入后康复模式对听觉综合量级测试分数的影响。结果与结论:性别、置入时间长短、耳蜗是否发育正常对患儿有意义听觉整合量表分数无影响(P>0.05);患儿年龄越大有意义听觉整合量表分数越高(P=0),置入前进行单耳或双耳言语干预患儿的有意义听觉整合量表分数高于未进行言语干预的患儿(P=0.018,P=0),但单耳与双耳干预对有意义听觉整合量表分数无影响(P>0.05);父母文化程度越高、家庭收入越高,患儿有意义听觉整合量表分数越高(P=0,P=0);接受专业学校教育康复培训患儿的有意义听觉整合量表分数高于家庭教育康复培训的患儿(P=0)。表明人工耳蜗置入可促进患儿听觉言语发育,置入年龄越大、置入前有言语干预、家庭经济收入较高、父母文化程度较高及置入后接受康复训练患儿的言语康复效果越好。
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有氧运动改善血管性痴呆大鼠认知功能的皮质机制研究:随机对照实验方案
背景:迄今,有关有氧运动促进血管痴呆性大鼠认知康复机制的研究,国内外绝大多数实验集中在行为学实验观察和体外海马组织的指标检测,而从(在体)感觉与前额叶皮质的角度探索这一康复机制的研究较少。方法/设计:随机对照动物实验。基于课题组自主开发的动物在认知行为过程中同步神经电生理记录技术,设计以下实验:首先训练大鼠使之能够对两种明显不同的声音做出不同的行为反应,建立血管性痴呆大鼠模型,以正常大鼠、痴呆大鼠模型,短、中、长期有氧运动(跑台/跑轮)干预的痴呆模型为研究对象;然后在听觉及前额叶皮质埋植可植入性微细电极,进行声音摄水的认知行为训练,观察大鼠的认知行为学特点、同步记录听觉与前额叶皮质神经元电活动、并进行皮质的分子水平实验和超微结构观察。结果与结论:实验利用行为学、电生理学、分子生物学与组织学技术,观察有氧运动促进痴呆大鼠认知功能改善的皮质机制,旨在为认知损害相关疾病、感觉和运动性失语症等精神与神经系统疾病的诊断和治疗提供科学依据。伦理批准:实验方案经沈阳体育学院动物实验伦理委员会批准。大鼠的实验操作和取材遵循《关于善待实验动物的指导性意见》的规定,并与美国国立卫生研究院的指南一致。
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佛手柑内酯对双氧水诱导人脐静脉内皮细胞衰老的影响
背景:有效的中医药治疗可以缓解内皮细胞的衰老,传统的中医药提取较困难,佛手柑内酯提纯简练,价格经济,关于佛手柑内酯在延缓内皮细胞衰老的研究中尚未见报道。目的:观察佛手柑内酯对双氧水诱导人脐静脉内皮细胞衰老的影响。方法:将人脐静脉内皮细胞采用过氧化氢处理建立衰老细胞模型,并用0.1,1,10μmol/L佛手柑内酯预处理。通过Western blot法检测各处理组pRb,pAmpk,pS6,LC3-Ⅱ,Beclin-1蛋白,β-半乳糖甘酶染色确定各组衰老细胞数,细胞免疫荧光检测pS6阳性细胞数。结果与结论:①Western blot结果、β-半乳糖苷酶染色法和免疫荧光检测结果:采用佛手柑内酯后预处理的衰老细胞模型中,pS6,pRb蛋白表达降低,β-半乳糖苷酶染色阳性细胞数和免疫荧光pS6阳性细胞数减少,pAmpk,Beclin-1,LC3-Ⅱ蛋白表达升高(P<0.05);②结果说明,佛手柑内酯预处理对双氧水诱导的人脐静脉内皮细胞有一定抗衰老作用。
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龙鳖胶囊对骨关节炎软骨细胞p38MAPK信号通路及NF-κB p65的影响
背景:前期研究发现,龙鳖胶囊能消除膝骨关节炎大鼠膝关节肿胀,降低血清炎性细胞因子白细胞介素1β、白细胞介素6水平和升高抑炎细胞因子白细胞介素10水平。目的:观察龙鳖胶囊对膝骨关节炎软骨细胞p38MAPK信号通路及NF-κB p65的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,每组12只,模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组建立右侧膝骨关节炎大鼠模型,造模后第3天,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别灌胃给予0.3125,0.625,0.9375 g/kg龙鳖胶囊,2次/d,连续4周;对照组不造模。灌胃2,4周后,取膝关节制成组织切片,免疫组织化学SP法检测软骨组织中MEK-3/6、p38、ATF2、NF-κB p65及其磷酸化产物P-MEK-3/6、P-p38、P-ATF2、P-NF-κB p65的表达。结果与结论:给药2,4周后,各组细胞均有MEK-3/6、p38、ATF2、NF-κB p65及其磷酸化产物P-MEK-3/6、P-p38、P-ATF2、P-NF-κB p65阳性表达,模型组MEK-3/6、p38、ATF2、NF-κB p65及其磷酸化产物 P-MEK-3/6、P-p38、P-ATF2、P-NF-κB p65阳性细胞百分比均高于对照组(P<0.01),低、中、高剂量组上述指标阳性细胞百分比均低于模型组(P<0.05)。结果表明,龙鳖胶囊可抑制MEK-3/6、p38、ATF2、NF-κB p65及其磷酸化产物P-MEK-3/6、P-p38、P-ATF2、P-NF-κB p65的过表达,抑制骨关节炎软骨细胞中p38MAPK和NF-κB信号通路活化,发挥减改善软骨退变、保护软骨的作用。
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体外构建3D人工皮肤
背景:已有研究采用3D打印人工皮肤,但存在皮肤表皮层不能分化为多层等缺陷。目的:优化人工皮肤的构建方法,获得更好的人工皮肤。方法:从牛尾和鼠尾中分别提取与纯化胶原。从儿童包皮组织中分离培养原代成纤维细胞和角质细胞,再以牛尾(或鼠尾)胶原包埋成纤维细胞,构建真皮层;将角质细胞接种于含鼠尾(或牛尾)胶原包埋的成纤维细胞上培养7 d,再气提培养7 d,获得人工皮肤。观察人工皮肤的收缩性、水接触角,并进行苏木精-伊红染色、天狼猩红染色及免疫荧光染色。结果与结论:①鼠尾胶原构建人工皮肤真皮层面积下降了50%,牛尾胶原构建人工皮肤真皮层面积只下降了21%;②牛尾胶原构建人工皮肤的接触角与人皮肤接近,比鼠尾胶原构建人工皮肤的疏水性更好;③天狼猩红染色结果显示,与鼠尾胶原构建的人工皮肤相比,牛尾胶原构建人工皮肤的胶原折光性更强,胶原排列更有序,纤维更粗;④苏木精-伊红染色显示,与鼠尾胶原构建人工皮肤相比,牛尾胶原构建人工皮肤真皮层的表皮可形成更多层;⑤结果表明,将角质细胞接种于牛尾胶原包埋的成纤维细胞上,可构建更好的人工皮肤。
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富血小板血浆在后路颈椎减压后C5神经麻痹治疗中的价值
背景:富血小板血浆内除含有较高的血小板以外还含有多种细胞因子,目前多被用于促进骨组织和软骨组织损伤修复,国内尚未见将其应用于后路颈椎减压后C5神经麻痹的神经修复研究。目的:探讨富血小板血浆在后路颈椎减压后C5神经麻痹中的临床价值。方法:选择后路颈椎减压后出现C5神经麻痹患者108例,按照随机数字法分为2组,对照组(n=52)进行常规对症支持处理,观察组(n=56)在对照组基础上联合自体富血小板血浆C5神经根周围注射治疗,1次/周,持续治疗4次为1周期。比较两组治疗前后Cobb角、颈椎曲度指数、感觉与运动功能JOA评分、目测类比评分、三角肌肌力等级、颈椎活动度、双侧C5神经根动作电位潜伏期与波幅。结果与结论:①治疗后6个月,两组C5神经根动作电位潜伏期短于治疗前(P<0.05),波幅高于治疗前(P<0.05),感觉与运动功能JOA评分高于治疗前(P<0.05),目测类比评分低于治疗前(P<0.05),三角肌肌力等级、Cobb角、颈椎曲度指数及颈椎活动度大于治疗前(P<0.05);②治疗6个月后,观察组对各项指标的改善效果均优于对照组(P<0.05);③结果表明,富血小板血浆治疗后路颈椎减压后C5神经损伤,能有效提高局部神经系统传导动作电位波幅,缩短潜伏期,改善感觉神经和运动神经功能,减轻局部疼痛,提高肢体肌力,改善颈椎生理功能。
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青少年男子体操运动员主要关节的等速肌力特征
背景:青少年体操动作技术训练越来越趋于科学化、系统化。利用科学的诊断方法来确定运动员的关节肌肉力量特征并针对性地实施训练方案,目前已成为青少年体操动作技术训练的主流趋势。目的:探索青少年男子体操运动员躯干、髋和膝关节的等速肌力特征。方法:以现役辽宁省16名青少年男子体操运动员为研究对象,运用ISOMED2000等速肌力测试系统对运动员的躯干环节进行30,60,180(°)/s的等速肌力测试,并对髋、膝关节进行60,180,300(°)/s的等速肌力测试。结果与结论:①躯干环节30,60,180(°)/s的屈伸肌比值分别为91.36±1.25,87.77±3.74,78.20±4.70,呈逐渐减小趋势;②髋关节60,180,300(°)/s左侧的屈伸肌比值分别为65.55±4.38,66.92±3.22,68.18±2.82,呈逐渐增大趋势;右侧分别为57.40±4.43,65.73±1.07,64.15±5.55,呈先增大后减小趋势;另外,在60(°)/s下左侧屈肌肌力显著高于右侧,而右侧伸肌肌力显著高于左侧(P<0.05);③膝关节60,180,300(°)/s下左侧的屈伸肌比值分别为50.88±4.98,54.75±4.51,58.80±7.93;右侧分别为51.55±4.30,55.20±5.08,58.43±5.93,均呈逐渐增大趋势;3个速度下左右侧屈伸肌群肌力差异均无显著性意义(P>0.05);④结果提示,腰背环节快速力量特别是屈肌存在严重不足,伸肌的基础力量比较薄弱;髋关节左侧屈肌基础力量较大而右侧伸肌基础力量较大,屈肌的快速力量比较薄弱,左右侧肌力存在失衡现象;膝关节左右侧肌力比较均衡,左侧屈肌的快速力量和两侧伸肌的基础力量有一定欠缺。