中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对脑卒中偏瘫病人介入功能训练探析
我院自 1999~ 2000年对 54例脑卒中患者,实行早期肢体功能康复训练与护理,效果满意。现报道如下 1 资料与方法 本组病人 54例,男 26例,女 28例,年龄 40~ 76岁,平均 60岁;均经头颅 CT或 MRI诊断,其中脑梗死 27例,脑出血 27例;左侧瘫 30例,右侧瘫 24例;伴失语 20例。病程 48h~ 1年,住院天数 10~ 40d,平均 24d。
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改善脑卒中后交流障碍的护理措施
脑卒中患者除有躯体偏瘫表现外,多数伴有构音障碍、流涎、呛咳及吞咽困难等表现。对此类患者,我们发现无论病程长短,只要接受正规康复训练,具交流障碍表现均可以得到改善。现报道如下。
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影响心肌梗死病人康复的因素及护理
5年来本院收治了 23例急性心肌梗死病人,对影响其病人康复期的因素及护理作以浅析。 1 对象与方法 1.1 对象在 23例患者中,男 17例,女 6例,男女之比为 2.8: 1,年龄 43~ 79岁,有吸烟史 18例,有酗酒史 16例,有高血压病 18例,有精神情绪波动者 20例。
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手法及牵引治疗颈椎病性颈性眩晕 39例
笔者几年来积累颈椎病致颈性眩晕 39例,报告如下。 1 对象与方法 男性 14例,女性 25例,年龄 17~ 68岁,病程短 1d,长 2年。颈椎外伤史 1例。长期伏案工作 19例,有颈椎病史 19例。颈椎摄片见颈椎骨质增生 17例,颈椎间盘突出 15例,颈椎环枢关节半脱位 3例,其余 4例年龄较小,无 X线片变化。触摸结果其中有 28例颈椎棘突有向左或向右偏歪,偏歪一侧棘突下方有明显压痛。
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糖尿病脑梗死合并功能障碍康复治疗效果分析
1995年以来收住院治疗的糖尿病合并脑梗死 123例,占同期脑梗塞住院病人的 42%。现将与同时非糖尿病性脑梗死 171例作对照对比分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象我科共收治 294例脑梗死患者,根据致病因素有别分为治疗组 (糖尿病合并脑梗死 )123例,对照组 (非糖尿病性脑梗死 )171例。治疗组,男 54例,女 69例,年龄 50~ 81岁,平均 61岁。均为 2型糖尿病患者。其中麻木无力 78例,视物不清站立不稳 16例,言语不清 15例,痴呆 12例,排尿失禁 2例,复发性脑梗死 42例。符合 WHO1985年的诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者 97例,初次诊断者 25例。病程 1~ 30年,长 33年。对照组 171例,男 119例,女 52例,年龄 42~ 88岁,平均 68岁。脑梗死患者符合第二届全国脑卒中学术会议制定的诊断标准。
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加味牵正散合针刺治疗面神经麻痹 30例疗效分析
1 对象与方法 本组 30例均为我院住院患者,其中男 20例,女 10例 ;年龄 20~ 30岁 20例, 31~ 66岁 10例 ;病程短 3d,长 1个月。患者均为一侧发病,起病前有同侧耳区或面部疼痛,病人在清晨起床时发现闭目不全,口角歪邪, 2~ 3d内症状严重,病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,不能做鼓腮、吹口哨等动作,患侧耳后乳突前方有压痛。面部被牵向健侧,进食时食物残渣滞留于病侧齿颊隙内,并有口水自该侧淌下,泪点随下睑外翻而致泪液外溢,病侧舌前 2/3味觉减退或听觉过敏。排除脑卒中、颅内肿瘤等疾病。
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针灸加理疗治疗腓肠肌痉挛
腓肠肌痉挛是痛性肌痉挛中常见的一种。笔者采用物理疗法为主,如针灸理疗、推拿按摩、配合穴位封闭,内服中药的综合治疗,取得明显效果。 1 对象与方法 本组 55例均来自门诊患者,男 31例,女 24例,年龄 42~ 85岁,病程短 11d,长 5年零 6个月。
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论针灸与机体免疫功能的关系
本文概述了针灸与免疫功能的关系。包括现代免疫研究的简要介绍,针灸对机体免疫系统功能影响研究概况,并列举了刺激有关经穴的特异性作用及与免疫功能关系,对临床上应用针灸调节免疫作用进行治疗的相关病症作了回顾与展望,如类风湿性关节炎、衰老、艾滋病等,对其机制研究也作了简要说明,使临床上能应用免疫功能为客观指标来分析、评价有关疾病的疗效,以进一步研究、揭示针灸与免疫功能的关系,也对临床治疗免疫性疾病提供一定思路和方法。
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中医疗法治疗类风湿性关节炎机制研究进展
类风湿性关节 (rheunatoid artheitis,RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,属于中医“痹证”范畴。此病对人体健康危害极大,目前在国内外仍属于病因不明,难以根治的一种疾患。西医治疗主要采用镇痛消炎药、肾上腺皮质激素类药物、免疫抑制剂和生物制剂等,这在一定程度上发挥了控制症状、稳定病情的作用,但大多数毒副作用严重,对肝、肾功能有损害,病人难以较长期接受治疗。中医药、针灸等疗法在恢复患者关节功能、减少关节僵直、提高生活质量和工作能力中起到了很大的作用,而毒副反应却相对较小。现将中医疗法治疗本病的有关机制综述如下。
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论太极拳的保健康复功能
太极拳有着独特的拳理及演练规律:一是柔和缓慢、身轻体静、精神若一,即思想上的高度集中和入静放松,从而使得身心得以改善,大脑皮层兴奋与抑制的平衡机能得以提高,进而达到祛病强身之功效。二是与中医理论有着密切联系,尤其是阴阳法则在拳理上的运用。即:动静、刚柔、内外、急徐、虚实、松紧、开合、升降等,可使人体肺腑、经络、气血协调有序,平衡,符合中医整体诊治和辨证施治,即阴阳消长,阴阳平衡,阴阳转化之观念,达到医疗保健之功效。
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运动疲劳及其恢复过程中血清酶活性变化
目的寻求有针对性的抗疲劳措施。方法对 22名有体育特长男女大学生进行运动疲劳试验,分别在运动前、运动后立即及第 2天取血 ,分离血清并测定乳酸脱氢酶 (LDH)及其同工酶、肌酸激酶 (CK)及其同工酶和丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活性。结果运动后血清酶活性均有明显升高,第 2天逐渐恢复并接近正常水平。结论运动疲劳在一定程度上可引起组织细胞膜损伤,但这种损伤是可逆的,在短期内即可恢复。
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莶通络液离子导入治疗糖尿病周围神经病变:随机对照观察
目的探讨莶通络液离子导入治疗糖尿病周围神经病变的康复效果。方法采用莶通络液离子导入治疗糖尿病周围神经病变 (称治疗组 )与用维生素 B1加腺苷辅酶维生素 B12治疗本病 (称对照组 )进行效果分析对比。结果治疗组的总有效率 92.3%,对照组的总有效率 67.3%,经 Ridit分析 (μ =4.47,P<0.01),治疗组的总有效率明显优于对照组。结论莶通络液离子导入治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,无副作用。
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接受强化治疗的糖尿病患者治疗顺从性调查
目的了解接受强化治疗的糖尿病患者的治疗顺从性情况及治疗顺从性与血糖控制间的关系。方法采用自编的糖尿病患者治疗顺从性调查问卷对 198例糖尿病患者逐一进行调查并同时调查其血糖控制情况。结果只有 28.1%的患者能够保持良好的治疗顺从性,而 25.1%的患者缺乏顺从性,这些缺乏治疗顺从性的患者中有 70.2%的人血糖控制不良。结论患者对医生缺乏信任;问题解决能力差;对自身疾病缺乏责任感是导致治疗顺从性差的原因。
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皮-肌反射变化对节段性按摩法治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的疗效评定
目的探讨节段性按摩法治疗痉挛型小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )的效果及治疗前后皮-肌反射 (CMR)变化。方法采用日本光电公司生产 MEB- 5304K诱发电位测定仪进行 CMR的测定。结果节段性按摩法治疗痉挛性小儿脑瘫的总有效率为 85.42%;且显效组出波率高, I1、 E2、 CCT显著缩短 (P<0.01),E2/E1增加(P<0.05)。结论节段性按摩是治疗痉挛型小儿脑瘫的有效方法,治疗前后CMR发生了显著变化。
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医疗体操在强直性脊柱炎患者关节功能恢复中的作用
目的探讨医疗体操对强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis,AS)患者关节功能恢复的作用。方法将 68例 AS患者随机分为 2组 ,每组 34例,对照组单纯采用药物治疗,体操组在药物治疗基础上辅以医疗体操。于治疗开始及治疗后 1年分别测扩胸度、脊柱活动度。结果体操组关节功能恢复效果显著高于对照组 (P<0.05)。结论医疗体操能防止关节僵直畸形,改善胸廓活动度,降低致残率,能促进AS患者关节功能恢复。
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综合医院抑郁性神经症患者临床症状辨别研究
目的探讨综合医院抑郁性神经症的临床症状特征,减少误诊误治率。方法对符合 CCMD- 2- R的抑郁性神经症患者进行 HAMD抑郁量表检测,找出临床症状特征。结果抑郁性神经症临床特征为以抑郁情绪为首要症状,伴有多系统躯体症状及工作和兴趣降低、能力减退等。结论在综合医院就诊的抑郁性神经症患者多以躯体疾患而来,临床上首先要抓住患者的抑郁情绪及多系统躯体症状、功能和能力减退,临床相关检查大多为阴性的临床特征。
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高压氧治疗脑梗死患者相关指标测定的意义
目的探讨高压氧 (HBO)治疗脑梗死患者血清脂质过氧化产物丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶- 1(SOD- 1)和血浆内皮素 (ET)和血管紧张素 (AⅡ )的浓度变化、相互关系及临床意义。方法硫代巴比妥酸比色法检测 MDA、放射免疫法测定血清 SOD- 1、血浆 ET和 AⅡ。结果治疗前 4项指标 HBO组和对照组无显著差异 (P >0.05)。测定结果与病情严重程度有关。临床治疗有效率高于对照组(P<0.05),测定结果与治疗结果相关。结论 MDA和SOD-1、ET和AII高低与疾病严重程度和疗效有关,在HBO治疗中观察其指标变化有利于判断疗效。
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儿童智力与家庭环境的多因素特征比较
目的探讨智力及家庭环境因素与儿童学习成绩的关系。方法采用家庭环境量表中文版和中国-韦氏儿童智力量表对 40名学习成绩低下儿童 (低分组 )和 40名学习成绩优良儿童 (高分组 )进行测评。结果高分组儿童家庭在家庭环境量表的情感表达、成功性二维度得分高于低分组家庭,矛盾性和独立性二维度得分低于低分组儿童家庭;高分组儿童总智商、言语智商、操作智商以及除填图、拼物之外的所有分测验量表分均显著高于低分组。结论智力及家庭环境方面的某些特征与儿童学习成绩有明显的关系。
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脑梗死病位与藏象、病因的相关性分析
目的从中西医结合的角度认识脑梗死。方法对 70例康复期脑梗死患者的既往病史、辅助检查、临床常见症状体征等进行统计分析。结果既往病史以循环、消化、神经系统疾病常见;辅助检查异常率由高到低依次是颈椎摄片、经颅超声多普勒、心电图、腹部 B超,而红细胞计数、血红蛋白浓度均接近或低于其正常值的下限;临床常见症状体征为半身不遂、偏身感觉减退、口舌歪斜、食欲减退等。结论脑梗死就致病因素而言与风、瘀、痰、热(火)相关,亦与气血亏损有关。
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心肺运动试验的临床应用——选择性β 1受体阻滞剂对运动耐力的影响
目的研究选择性β 1受体阻滞剂对运动耐力的影响。方法 24例服用倍他乐克( Metoprolol)的成年男性患者及 20例健康男性进行运动试验,同步记录摄氧量( VO2)、二氧化碳产生量( VCO2)、心率( HR)等参数。结果倍他乐克组大运动时的摄氧量和心率分别为: VO2max=(18.96± 3.82 )ml/kg· min,HRmax=(117± 19)beats/min,明显低于对照组 VO2max=(24.71± 5.15 )ml/kg· min, HRmax=(147± 12)beats/min。结论选择性β 1阻滞剂通过抑制运动时心率的增加使运动耐力下降。
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物理因子与促通技术综合治疗脑卒中患者早期疗效分析
目的采用物理因子及综合方法,治疗早期脑卒中患者。方法患者分两组,入院后药物治疗相同,对照组采用氦氖激光血管内照射治疗仪,康复组进行头针、超声波及同步进行康复治疗。结果康复组优于治疗组。结论康复组早期介入促通技术;可明显改善患者的运动功能、平衡功能、提高日常生活的活动能力,并可降低继发性合并症的发生。
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超短波对病毒性肝炎患者免疫功能及肝功的影响
我们采用超短波治疗病毒性肝炎,观察其免疫状态和肝功变化,现将结果报告如下。 1 对象与方法 采用超短波治疗病毒性肝炎患者 50例,男 36例,女 14例,年龄 17~ 54岁,平均年龄 36.4岁。其中急性甲肝患者 15例、急性乙肝患者 5例、慢性乙肝患者 28例、慢性丙肝患者 2例,设非超短波治疗组 50例,类似病情的病毒性肝炎患者为对照组。
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电运动加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征
我科自 1994年采用电运动刺激仪加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征,取得满意疗效,报道如下。 1 对象与方法 颞下颌关节紊乱综合征患者 80例,均经口腔科确诊,男 42例,女 38例;年龄 13~ 65岁,首次发病,病程 3d~ 2个月,右侧发病 39例,左侧 32例,双侧 9例。症状主要有张口困难,耳前胀痛,关节有摩擦音及咬牙合痛等,严重者咀嚼困难,随机分为电运动刺激仪加超短波治疗 (治疗组 )电脑超声、中频电加电磁疗法 (对照组 ),每组 40例。
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电磁场对神经、心血管系统功能影响的研究进展
近年来,电磁场( electromagnetic fields,EMFs)对人体健康影响,已引起了各国学者的普遍重视。他们用流行病学、劳动卫生学、细胞生物学的方法和技术,研究了 EMFs对神经系统功能、心血管系统功能的影响,并初步探讨了 EMFs对其影响的机制。本文结合国内外有关文献,对这一领域中的研究进展进行综述如下。
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下颌关节弹疼痛的综合物理治疗
下颌关节弹痛症亦称为下颌关节紊乱症,近年来笔者采取点穴、艾灸及五官超短波电疗机对本病进行综合性康复治疗,疗效满意,现报道如下。 1 对象与方法 本组 57例,男 18例,女 39例,年龄 20~ 56岁。病情短 5d,长 7个月。左侧 22例,右侧 27例,双侧 8例。
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理疗因子与一对一训练模式对脑卒中恢复期下肢运动功能康复的疗效观察
目的观察功能锻炼加理疗对脑卒中恢复期下肢运动功能康复疗效。方法对经脑 CT确诊的脑血管病 60例,随机分为对照组 (理疗组 )30例和治疗组 (功能锻炼加理疗 )30例, 1次 /d,治疗前后分别进行下肢 Brunnstrom评估分级,步行能力评价。结果治疗组下肢运动功能恢复治疗前后比较有非常显著性差异 (P <0.01)且优于对照组(0.01
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中频并超短波治疗带状疱疹初期神经痛 20例
1 对象与方法 观察带状疱疹发病初期,其神经末梢处之烧灼痛,局部无或仅有几个水疱,有压痛,皮肤余处无红肿。在带状疱疹发病 5d以内,排除其他病症外,确诊为带状疱疹的初期。超短波合并电脑中频治疗组 (A组 )20例,男 8例,女 12例;年龄 19~ 70岁,平均 40.45岁。单纯超短波治疗 (B组 )20例,男 10例,女 10例;年龄 25~ 60岁,平均 39.4岁。
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中药肝豆汤对遗传性肝豆状核变性患者铜锌代谢的影响
目的在细胞水平探讨中药复方肝豆汤治疗肝豆状核变性 (HLD)的机制。方法在以 HLD患者的肝脏制备的肝细胞模型中加入含肝豆汤兔血清,观察加入前后细胞模型中铜锌等微量元素含量的变化。结果加入含肝豆汤兔血清 24h后细胞内铜含量明显减少,锌含量明显增加。结论肝豆汤具有显著的细胞内排铜作用,同时可使细胞内锌含量显著增加。
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体感诱发电位指标观察孤啡肽对大鼠脑缺血的作用
目的探讨孤啡肽在脑缺血中的作用。方法在大鼠大脑中动脉栓塞动物模型上 ,侧脑室注射 (icv)不同剂量孤啡肽,以体感诱发电位 (SEP)和脑梗死体积为指标观察孤啡肽对脑缺血的作用。结果大鼠脑缺血后 SEP波幅降低,侧脑室分别注射 10、 1μ g孤啡肽 SEP进一步抑制;同时增大脑梗死灶的体积,而相同条件 icv 0.1μ g孤啡肽 SEP的波幅和脑梗死灶的体积与对照组比较无统计学差异。结论 icv孤啡肽加重大鼠脑缺血。
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陕西地区格林-巴利综合征发病的季节性研究
目的探讨陕西地区格林-巴利综合征 (Guillain- Barre, GB)发病的季节性特点。方法回顾性分析 1980~ 1999年我院诊断的 376例 GB病人的的临床资料,应用圆形分布法和卡方检验进行统计学处理。结果陕西地区 GB发病具有明显的季节性特点,圆形分布集中值 r = 0.305, P<0.001。发病高峰日为8月31日高峰期为6月2日~11月27日。卡方极检验表明GB发病的季节性规律与年龄没有关系。结论陕西地区GB主要集中在夏秋季节发病。
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极量、亚极量负荷运动状态下血乳酸代谢和血清酶活性变化的特征
目的探讨机体在不同功能状态下血乳酸 (LD)代谢和血清酶活性的变化特征。方法应用跑台提供运动负荷,分别对 48名受试者进行了安静状态时、亚极量和极量负荷运动后血清 LD含量和乳酸脱氢酶 (LDH)、酸性磷酸酶 (ACP)、碱性磷酸酶 (ALP)、肌酸激酶 (CK)活性的测定。结果发现上述各项指标在机体处于不同功能状态时均发生了显著性变化 (P<0.05或0.001)。结论极量、亚极量负荷运动时对机体的血乳酸代谢和有关血清酶活动性产生明显影响。
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白藜芦醇甙保护脑海马区缺血神经元的机制探讨——本研究结果为白藜芦醇甙治疗脑卒中及智能障碍提供了一定的理论依据
目的本文采用钙离子特异性荧光指示剂 Fura- 2/AM,使用光电联合检测系统检测白藜芦醇甙 (polydafin,POL) 对由谷氨酸引起的海马神经元内游离钙离子浓度 [(Ca2+ )i]变化的影响和特征。方法实验设计分 3组 (n=30),①组加 1× 10- 5mol/L谷氨酸,②组同时加 1× 10 - 5 mol/L谷氨酸 , 50μ g/ml POL,③组即在②组回到基线后再给予 1× 10- 5 mol/L谷氨酸。结果①组 (Ca2+ )i明显升高,②组 (Ca2+ )i的变化明显变小,其峰值降低,且第 1时相上升速度减慢,第 2时相下降的时间也有所缩短,③组出现与①组相似的钙震荡现象 ,但第 1时相与第 2时相均缩短,△ (Ca2+ )i的变化稍低。结论 POL通过影响 N-甲基- D天冬氨酸 (NMDA)受体的活动 , 快速抑制谷氨酸诱导大鼠海马神经元内 (Ca2+ )i升高,对海马区具有保护作用,从而具有提高认知功能的作用。
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环孢霉素 A防治慢性脑灌注不足致脑损害的机制研究——可能为临床治疗老年痴呆、慢性脑缺血提供一条新途径
目的探讨免疫抑制剂环孢霉素 A( CsA)对大鼠慢性脑灌注不足脑内免疫细胞活动的影响。方法 50只老龄大鼠持久性双侧颈总动脉结扎( 2VO),其中 12只接受 CsA胃灌治疗。免疫组化法检测免疫细胞的活动;光镜和电镜观察组织病理学改变。实验研究为慢性脑灌注不足 2个月。结果大鼠慢性脑灌注不足可导致明显的脑损害,脑内小胶质细胞的活化以及血源性 T细胞和白细胞入侵。 CsA治疗后大鼠脑内免疫细胞的活动明显被抑制,组织病理损害明显减轻。结论免疫炎症反应在大鼠慢性脑灌注不足组织病理损害中可能具有重要的作用, CsA可明显抑制脑内免疫细胞的活化和入侵,降低了免疫炎症反应,从而减轻了组织病理损害。
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心理康复对精神分裂症近期结局的影响
目的研究心理康复措施对精神分裂症治疗结局的影响。方法对 64例精神分裂症病人随机入组分为心理康复组 32例,非心理康复组 32例。对照比较两组病人的临床疗效、治疗依从性、精神病简明评定量表 (BPRS)和社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)评分的差异性,共观察 3个月。结果心理康复组病人总体疗效、治疗依从性较非心理康复组好,治疗后两组 BPRS、 SDSS评分有显著性差异 (P<0.05)。结论心理康复对精神分裂症的治疗有非常明显的效果,对其近期局有促进作用。
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精神分裂症阴性症状的康复治疗
精神分裂症的阴性症状用抗精神病药物控制通常效果不佳,且随病程迁延,在慢性期表现更为突出,患者不可避免的出现不同程度的社会功能缺损。本组 126例精神分裂症阴性症状患者被实行区域性开放式管理,采用小剂量抗精神病药物单一或联合应用,结合心理治疗,效果满意,现报告如下。
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住院老年精神病人健康教育需求调查及施教对策
为了解老年精神病人健康教育需求特点,使健康教育工作更具有可行性、针对性,本文对 200例不同年龄的精神病人健康教育需求老年组 (研究组 )和非老年组 (对照组 )进行了调查分析,现报告如下。
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非心脏病心脏相关症状的心理因素分析
在生活节奏日益加快的今天,非心脏病心脏相关躯体症状的发生率相当高。患者以胸闷、心悸、心前区不适、乏力等症状就诊,有些被诊断为心肌炎、冠心病等器质性疾病。患者因此精神紧张,症状反复加重。本文就我院 1998年 9月~ 2000年 9月病房及门诊所诊治的相关病人之病因做一系统分析。
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儿童感觉统合训练 298例
感觉统合即大脑将从身体各感觉器官传来的信息进行多次的组织处理、整合,从而作出正确的决策,使整个机体和谐有效的运作。但当大脑对感觉信息组合能力发生了问题,就使机体不能有效运转,称为感觉统合失调。将会出现身体运动及动作计划性障碍,身体平衡功能统合障碍以及听觉、语言障碍、触觉过分敏感等,具体表现同前述。我科室收治疗的 298名感觉统合失调儿童,均收到了很好的疗效。
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精神科全开放管理病人的康复训练
对精神病人进行封闭式管理,可造成精神病人社会功能严重损害。随着医学科学的发展,现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式。精神病人的管理方式由封闭管理到半开放管理以及对恢复期精神病人进行全开放管理。为促进精神病人功能恢复,及早回归社会,对恢复期精神病人进行有效的康复训练显得非常重要。
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手术患者术前后焦虑状态与睡眠状况调查
为探讨手术前后患者焦虑状态及睡眠异常情况,便于有效地加以干预,本组对 30例行腹腔镜下胆囊切除的胆囊结石或胆囊息肉患者,术前后分别调查其焦虑状态及睡眠状况,分析其特点。
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沟通交流在化疗患者心理康复中的作用
沟通交流是指人与人之间的信息交流过程。它是人类社会交往的基本形式。据文献报道,与癌症患者的交流可以降低其焦虑、紧张程度,减轻痛苦,并有助于促进病人的正性心理 [1],我科通过对肺癌及食管癌化疗的病人应用沟通交流的技巧,有效地促进了病人的心理康复。
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慢性酒精中毒精神障碍患者的妻子及子女心理抑郁状况测查
本文采用症状自评量表 (SCL- 90)对慢性酒精中毒性精神障碍病人妻子和子女进行了测评 ,现报告如下。 1 对象与方法 1. 1 对象我科 1994年 1月~ 2000年 12月共收治慢性酒精中毒性精神障碍 116例。能配合调查测评的妻子共 83人,年龄 32~ 58岁,平均( 43.3± 9.7)岁;婚姻史 11~ 41年,平均 (18.5± 8.4)年。文化程度:小学 6人,初中 57人,高中 18人,大专 2人。职业:农民 36人,工人 21人,干部 9人,个体户 17人。
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睡眠剥夺对认知功能的影响
目的探讨 56h睡眠剥夺对数字符号反应速度的影响情况。方法 20名健康男性青年在睡眠剥夺开始、 24h和 56h分别进行数字符号测验 1次。对照组在无睡眠剥夺下,于相同的时间段进行测验。结果对照组经过学习的迁移作用,在实验 24h及实验 56h对数字符号反应速度明显加快 (P0.05)。结论睡眠剥夺明显降低了对数字符号的反应速度。
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慢性精神分裂症长期住院产生住院综合征分析
长期住院的慢性精神分裂症病人社会功能缺陷突出表现在社会性退缩,对外界环境的下降及责任心与计划性的损害等,消除长期住院对精神疾病患者的不良影响,是精神疾病残疾康复工作的重点之一。通过对慢性精神分裂症患者调查和分析了解住院综合征发生的状况,以寻求避免、减少及消除住院综合征的对策。
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传统中医的情志疗法刍议
1 言语疏导法 适用于心身疾病的神经症 (癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症 )、心因性精神障碍、精神分裂症和情感性 (心境 )障碍的缓解恢复期。以帮助病人树立信心,指导其解决心理矛盾和冲突,重新适应社会环境。具体方法主要是依靠医生的威信,在深入了解患者病前的先天禀赋、性格特征、人际关系、社会环境、精神活动等演变过程的基础上,通过四诊和辨证过程中的言谈话语,抓住患者痛苦和关心的事情,进行劝导和启发,让病人把心中的积郁苦闷都倾吐出来。然后针对性的疏导其情感,给予精神上的支持,解除病人思想束缚,增强战胜疾病的信心和能力,从而有利病情的康复。
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高脂血症的运动疗法近况
大量实验与临床研究证明,高脂血症系冠心病( Coronary atherosclerotic heart diease,CHD)发生发展的重要危险因素之一。并一致认为调降血脂不但能改善 CHD自然病程,且可明显降低 CHD发病率、死亡率。因而继 20世纪 80年代称之为溶栓时代后,有人称 20世纪 90年代为调脂时代 [1]。然而,由于高脂血症的治疗往往所需时间较长,甚或终生用药,加之药品费用昂贵,毒副作用亦多,故非药物疗法如运动疗法等不仅是治疗的基石所在,且地位关键。因此调降血脂与运动疗法一道,业已成为 CHD当代一、二级预防的 A(阿司匹林与抗凝疗法)、 B(β-阻滞剂与控制血压)、 C(调降血脂及戒烟)、 D(合理膳食与控制糖尿病)、 E(运动疗法及加强宣教力度)等五大疗法之一 [2]。
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腹膜透析病人的生存质量
1 腹膜透析病人的选择 对于许多不能进行血液透析的病人来说,腹膜透析是标准的治疗方法。血管功能不良或患严重凝血疾病的病人也可能选择腹膜透析。此外,由于腹膜透析不会打破病人的生活模式,基于这一点许多病人也选择了腹膜透析。但是对于终末期肾疾病的病人来说,腹膜透析并发感染的可能率非常高。
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中老年轻、中度高血压病患者步行锻炼的康复疗效
药物治疗一直是高血压病的主要治疗手段。本文应用步行锻炼对中老年人Ⅰ~Ⅱ期高血压病人进行治疗,取得较好疗效,现报告如下。 1 对象与方法 选择 45岁以上Ⅰ~Ⅱ期高血压病患者 30例,均按 WHO的高血压标准确诊。男 26例,女 4例,年龄 46~ 76岁,平均 61.3岁。血压为( 164± 18.6/100± 12.9) mmHg。所有患者治疗前均口服各种降压药物。全部患者经心电图、肝肾功能、血 T3、 T4、眼底及心功能检查。除外继发性高血压病。
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急性心肌梗死患者的运动训练及心理评估治疗
急性心肌梗死( acute myocardial infarction,AMI)的康复治疗 [1],目的是降低死亡率和致残率,预防再梗死 ,尽可能恢复患者的正常生理、心理状态 ,恢复正常职业技能及 /或改善患者生存质量。
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运动并心理疏导治疗老年 2型糖尿病观察
本院自 1998年 8月~ 2000年 8月共收治 60岁以上的 2型糖尿病病人 63例,进行了侧重心理疏导和运动疗法的康复治疗,取得了较好的疗效,报告如下。 1 对象与方法 本组 2型糖尿病患者共 63例,其中男 29例,女 34例,年龄 60~ 87岁,平均 73.1岁。病程 3月~ 25年,平均 5.7年。全部符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准。口服降糖药物治疗者 43例,胰岛素治疗者 20例。
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支气管哮喘并发气胸缓解期实施耐寒训练的防复发效应
支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见病,但其并发气胸并不多见。我院自 1990年 1月~ 2000年 12月收治哮喘并发气胸 10例,其中 6例采用常规治疗和康复治疗相结合的方法,与 4例仅作常规治疗相比较,收到较好的疗效,现予以报道。
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早期对照增强 MRI预示再灌注心肌梗死后的心功能
急性心肌梗死发生后 6~ 12h内进行再灌注,仍可显著地降低死亡率。近,许多研究发现 T1缩短增强剂和迅速 MRI组合可以用于对进行和未进行过再灌注的局部心肌缺血、心肌梗死进行定性。正常心肌在造影剂通过左心室后,由于对照材料缩短 T1期,信号增强。以前的缺血性再灌注心肌显示两种不同的对照性充盈缺损,第一种为首先经过的信号增强降低区,第二种为相对增强的信号。这两种模式的关系和心肌机械功能的康复仍未搞清楚。此外,以前的一些研究只采用延迟成像技术。现在,在早期即可以进行动态的成像技术。本文旨在探讨利用早期经过的和延迟影像数据对对照异常进行评估,并定性地明确局部机械功能的变化和异常模式之间的关系。
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皮温生物反馈并放松训练治疗冠心病与难治性心律失常
目的观察皮温生物反馈疗法治疗冠心病与难治性心律失常的疗效。方法将冠心病 42例分为 A型性格组 24例、非 A型性格组 12例及顽固性冠心病 6例;难治性心律失常按 HAD得分分 2组,进行皮温反馈治疗并放松训练。结果 36例冠心病中共有 29例抽减了用药剂量, A型性格组又有 12例患者反馈 1月后暂时停用了药物;顽固性冠心病 6例经半月反馈后 4例有效。 2组心律失常患者 HAD低分者疗效差。结论皮温反馈并放松训练治疗冠心病疗效良好,且可用于顽固性冠心病与难治性心律失常的治疗。
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甲氨蝶呤在类风湿关节炎治疗中的应用
类风湿关节炎( rheumaloid arthritis, RA)是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,发病机制也尚未完全明确,但免疫发病机制已被普遍承认 [1]。尽管目前治疗 RA的方法和药物甚多,但并无控制疾病的药物 [2]。甲氨蝶呤( MTX)是现在临床广泛应用治疗 RA药物,本文就其具体应用做一综述。
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运动锻炼对稳定性心功能不全患者的康复作用
休息和限制体力活动一直是治疗心功能不全的重要方法之一,但对于稳定性心功能不全 (stable cardiac in sufficienly SCHI)患者合理而适当的运动锻炼可以增加患者的运动贮量及工作效率,提高生存质量。我们对药物佳治疗状态下 SCHI患者( NYHA分级Ⅱ至Ⅲ级)进行运动锻炼报告如下。
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药物治疗对糖尿病周围神经病变肢体感觉异常及神经传导速度改善的分析
糖尿病周围神经病变( Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)以肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常为主要临床表现。我们自 1998年 2月~ 2000年 10月采用前列腺素 E1(PGE1)和利多卡因联合静脉点滴治疗 DPN72例,取得良好效果,现报告如下。
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康复教育对 6例糖尿病患者生存质量的影响
糖尿病康复教育是贯穿糖尿病治疗始终的一条极其重要的措施,可以减少糖尿病的反复发作,提高患者的生存质量。本文作者于 1999年~ 2000年在临床工作中对 6例糖尿病患者进行康复教育,并对比了教育前后的生存质量,报告如下。
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高压氧治疗糖尿病足溃疡面愈合 18例报告
糖尿病足 (Diabfic,DF)是因缺血、神经病变、感染 3个主要因素协同作用所致,溃疡面往往经久不愈,是临床治疗的棘手问题。近 10年来,我们用高压氧治疗糖尿病足溃疡面,疗效显著,报道如下。
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糖尿病性肾病患者透析治疗的营养支持
糖尿病性肾脏病变所导致的肾功能衰竭是糖尿病患者死亡的主要原因之一,而透析疗法的应用可以延长这些患者的生命。进行透析的糖尿病患者除了要做糖尿病血糖、饮食控制之外,还需要作透析疗法的营养支持,可以取得良好的治疗效果,提高患者的生存质量。
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康复之路,康和相助
关键词: -
知识培训及行为干预对社区临界高血压老人的康复预防效果调查
临界高血压患者在高血压人群中占比例大,且容易被忽略,若此期处理不当,可能是持续性高血压的前驱并影响其发生和发展;对临床症状的控制及并发症的预防意义甚大 [1]。大量研究证实高血压的发病与人的不良行为有关,只要建立良好的行为,该病是可以预防的。根据现代健康教育学理论,良好的知识,可以促进形成正确的信念,并能进一步指导有利于健康的行为。本调查研究旨在通过开展社区健康教育和社区干预,扩大社区干预的人群范围,及早预防,促进社区 60岁以上临界高血压病人的知、信、行改变,试图有效控制高血压,终达到控制心脑血管疾病的目的。
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本期继教园地思考题
关键词: 园地 -
奥托博克
关键词: -
继教园地思考题答案(第5卷第6期上)
关键词: 园地 -
现代康得杂志社第4届编辑委员会成员简介
关键词: 杂志社 -
康复专科必备产品
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脑卒中偏瘫所致肩关节不全脱位的早期康复
Objective To investigate the clinical implications of early rehabilitative treatment for uncomplete dislocation of shoulder after stroke.Method 420 patients received the anti- spasticity treatment of upper limb,protecting techniques and sling were also used for all patients.Result The recovery of uncomplete dislocation of shoulder after stroke was satisfying.Conclusion Early rehabilitative treatment was beneficial for the improvement of uncomplete dislocation of shoulder after stroke.
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细胞遗传学对降低残疾胎儿出生的意义
染色体病是由于染色体异常引起的一大类遗传病,患者通常伴有发育畸形和智力低下。 1993年 12月~ 1999年 12月本院进行 800例产前诊断,并取得一定的效果。 1 对象与方法 羊水及绒毛标本均来自本院妇产科门诊的孕妇,其适应证见表 1。孕早期取绒毛时间为 6~ 8周,取羊水的时间为孕 16~ 24周。其制备染色体的方法均曾报道 [1]。
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新生儿缺氧缺血性脑病早期智能干预治疗
我们对 40例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行早期智能干预,取效较好,现报告如下。 1 对象与方法 随机选择 1991~ 1994年的 43例 HIE患儿为对照组,男 23例,女 20例,轻度 9例,中度 26例,重度 8例; 1995年 1月~ 2000年 1月 40例为干预组,男 21例,女 19例,轻度 7例,中度 25例,重度 8例。所有病人均按 HIE临床诊断标准和分度标准实行诊断和分度,两组的临床资料经统计学处理无显著差异( P >0.05)。
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全国残疾儿童康复技术研讨会纪要
为推动全国残疾儿童康复技术的研究,普及和推广智能迟缓、脑性瘫痪和语言障碍早期干预的新知识和新技术,在美国世界健康基金会的资助下,由上海儿童医学中心、上海市残疾人联合培训中心、上海市中易心理研究所 3个单位主办的“全国残疾儿童康复技术研讨会”于 2001年 4月 23日~ 26日在上海第二医科大学附属儿童医学中心国际会议厅举行。
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城市康复医疗机构合理化分布的初步构想
笔者于 1999年 3~ 7月进行了深圳市康复医疗机构发展现状的调查,利用自行设计的表格,从机构性质、规模及人员结构、业务开展情况、主要设施、社会影响和经济效益等方面了解其现状。结果显示,本市各级医疗机构混乱,各自无序发展,缺乏有机管理,康复医疗机构专业化程度不高,康复医疗机构设施和场所的浪费。早在 80年代,世界卫生组织残疾预防与康复专家委员会报告中就已提请人们注意“因许多部门和政府的机构分担康复服务的组织和财务责任所造成的混乱 "( WHO,日内瓦, 1981),各机构造成了人力、物力、财力浪费和服务效率低下,因而需要有一体化的纵向的管理方法协调康复预防和治疗。通过主管卫生部门、市残疾人联合会(或民政部门)和各地医学会康复分会及其他有关部门的协调,使城市中各类康复医疗机构能合理分布,互相配合,互相补充,其中首先需要解决的问题是城市应合理地设置各级康复医疗机构。
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香港精神科社区康复服务
因为有机会参观了香港几家精神病院,特别是对他们开展的社区康复服务,感觉很有启发。现将他们在这方面的一些做法以及本人的一点体会介绍给大家。
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英国坎伯威尔社区精神卫生服务
英国伦敦精神病研究所的 Thornicroft G等学者近期发表了有关他们在英国坎伯威尔社区开展的精神卫生服务系列研究报告,这对我国深入开展该方面的工作颇有借鉴之处,兹简介如下。
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戒毒病人的康复护理
我院对 43例戒毒患者进行康复指导,与同期 45例未进行康复指导进行比较,取得了明显效果。 1 对象与方法 43例中男 40例,女 3例;年龄 (30.07± 6.38)岁,小 20岁,大 45岁;体重 (58.5± 7.71)kg。所有病人身体状况尚可,无明显心、肺、肾等脏器的器质性疾病。
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综合法治疗儿童弱视的疗效分析
目的探讨综合治疗各种类型弱视效果。方法对儿童弱视各种类型与疗效的关系进行统计分析。结果屈光不正性和轻度疗效高,其次为斜视性和中度弱视,屈光参差性和重度弱视差。结论效果与弱视类型、程度之间的关系有显著意义。
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高频透热电凝治疗视网膜脱离
我院自 1995年~ 1998年采用高频透热电凝联合巩膜外加压治疗孔源性视网膜脱离 145例 145眼,效果良好,报告如下。 1 对象与方法 孔源性视网膜脱离 145例 145眼:男 84例,女 61例;右眼 87例,左眼 58例;年龄平均 30岁,病程 1个月以内 62例, 1~ 3个月 50例, 3~ 6个月 15例, 7~ 12个月 12例, 1年以上 6例,长 2年,短 3d。裂孔分布情况,颞上象限 80例,颞下象限 29例,鼻上象限 10例,鼻下象限 6例,裂口多于 2个以上者 20例。
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应用综合训练对屈光不正性弱视治疗效果分析
弱视是儿童视觉功能发育障碍性疾病,其中屈光不正性弱视占很大比例。我们根据儿童爱玩游戏机的特点采用配镜矫正联合传统遮盖加玩游戏机进行儿童屈光不正性弱视康复训练治疗,收到良好的效果,现报告如下。
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肥胖与肺功能
本文综述了近年来有关肥胖与肺功能关系的研究,发现肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致 Pickwick综合征的发生。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。
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饮食、运动和生活方式变更在肥胖型糖尿病患者治疗中的作用
2型糖尿病( 2- DM)与肥胖、肾病、微血管病和动脉粥样硬化有关。因为该病的并发症及慢性化,所以通过改变生活方式而降低饮食、起居方面的危险因素,对 2- DM患者长期健康是极为重要的。患者要学会、低脂的饮食习惯和正规的运动模式。本文要介绍针对肥胖的糖尿病患者生活方式的改良。还将讨论一些关于改变生活方式和提高长期随访率的困难。后,我们要介绍 2- DM高危人群 ,在美国的墨西哥人是怎样实施这些方案的。
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节俭基因假说与肥胖及 2型糖尿病
有关节俭基因假说是解释肥胖和 2型糖尿病发病原因的重要假说之一,本文对节俭基因假说来源、概念,有关支持节俭基因与 2型糖尿病和肥胖症发病相关的实验研究及流行病学调查情况以及节俭基因假说导致 2型糖尿病和肥胖症的可能机制进行了综述。
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老年性肥胖
老年性肥胖的病因和发病机制还不清楚。现在常用的评估和诊断肥胖的方法是体重指数( BMI)。肥胖对老年人的主要危害是引起心血管疾病和糖尿病等并发症。因此治疗的目的就是要通过降低体重来减少并发症。治疗主要依靠饮食控制和适当的运动,但有时也需要药物治疗,其中赛尼可可能是治疗老年人肥胖的一个较理想药物。
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肥胖发生与防治热点:肥胖基因蛋白 Leptin
leptin是肥胖基因蛋白,因其在机体饮食行为、能量代谢、脂肪组织的合成与分解代谢中起重要调节作用,而成为肥胖发生与防治研究的热点。本文就 leptin基因定位与结构、 leptin表达与调控、 leptin蛋白与受体、 leptin生物学效应与功能作一综述,并重点介绍 leptin在肥胖发生与防治中作用。
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肥胖与心血管疾病
肥胖是高血压、冠心病、脑卒中、 2型糖尿病等疾病的重要危险因子。研究发现肥胖与心血管疾病密切相关。本文主要就常用的肥胖指标如皮褶厚度、体重指数( BMI)、腰:臀比值 (WHR)、腰围及体脂分布与冠心病、高血压和心脏结构与功能的关系进行综述;同时简单介绍了减肥对它们的影响。
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瘦素的回顾、现状与重新评价
瘦素是脂肪组织分泌的一种激素,在能量平衡与体脂稳定中起重要作用。 1994年,瘦素的发现激发了人们对肥胖机制的深入研究,同时,对其独特的减肥效应也曾寄予厚望。 6年后的今天,瘦素作为一种减肥药物,似尚有许多不足之处,但其广泛的生理效应却格外引人注目。本文在复习文献的基础上,试图对该激素的生物学意义重新作一个恰当的评价。
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肥胖基因与运动
本文对运动训练中肥胖 (ob)基因的表达及其表达产物瘦素 (leptin)的影响作一综述,为运动减肥及预防肥胖引起的疾病提供理论参考依据。
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肥胖与代谢综合征─中国之现状
目的复习肥胖的定义、危害、诊断及治疗原则,回顾近年来有关代谢综合征的新进展,并根据作者 1996年全国糖尿病流行病学资料,对我国南、北方体重、腰臀比、血压及 IGT和糖尿病发生率进行比较。方法利用自然人群,采取分层随机抽样方法,直接测 OGTT服糖后 2小时血糖。结果北方受试者的平均 BMI、腰臀比、收缩压 /舒张压略高于南方,糖尿病患病率有较高的趋势,但缺乏统计学意义,然而南方受试者腰围随年龄增加的趋势较为明显, IGT的发生率高于北方受试者。结论我国肥胖、糖耐量损害及糖尿病患者较 1980年及 1990年显著增多。阳性家族史、年龄、受教育程度、体力活动量、体质指数、腰臀比及吸烟指数是糖尿病及糖耐量损害的危险因子。其中年龄 40岁、具有糖尿病家族史、体质指数 25以上及腰臀比 0.9以上人群糖尿病及糖耐量损害患病率剧增。
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等力运动疗法对颞下颌关节弹响的效果评价
我们对颞下颌关节弹响采用等力运动疗法治疗其效果显著,现报告如下。 1 对象与方法 对颞下颌关节紊乱综合征关节弹响的病人 45例,随机分为两组,治疗组 22例,对照组 23例,年龄在 25~ 50岁,根据其弹响类型分为张口弹响 21例,闭口弹响 24例,左侧弹响 16例,右侧弹响 25例,两侧同时存在 4例。治疗组病人弹响特点为张口弹响左侧 4例,右侧 3例,混合 5例;闭口弹响左侧 3例,右侧 3例,混合 4例。
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鼻咽癌及放疗对听觉功能损伤的影响因素分析
目的研究鼻咽癌 (NPC)及放疗对听觉功能损伤的影响。方法用电测听和脑干听觉电位 (BAEP)检查相结合的方法对 112例鼻咽癌 NPC放疗前和其中 52例放疗后进行检查 ,并随访 16例患者。结果放疗前电测听异常 86例 (159耳 ),占 76.79%;脑干听觉电位 (BAEP)异常 89例 (11耳 ),占 79.46% ,随访患者听力减退 8例,电测听异常 10例,脑干听觉电位 (BAEP)异常 13例。结论鼻咽癌 (NPC)听觉功能损伤放疗前占 86.61% ,并随病情加重而严重 ,放疗后损伤达 90.38%。其原因是多因素所致。