中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同年龄组脑血管病心理护理特点分析
1996年8月~2001年8月对收治的脑血管(CVD)康复期患者120例,进行了心理活动调查,分析报告如下.1 对象与方法
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早期康复训练对脑卒中病人运动功能的影响
目的探讨早期康复训练对脑卒中病人运动功能的影响.方法124例脑卒中肢体偏瘫病人随机分为康复组和对照组各62例,两组病人均接受神经内科常规治疗,对康复组病人同时实施康复训练.用Brunnstrom6期评定法和修订的Barthel生活活动指数评定病人上下肢运动功能和日常生活活动能力.结果康复训练后,康复组病人上、下肢Brunnstrom偏瘫运动功能分级和Barthel指数明显好于对照组,其中下肢活动能力提高明显(P<0.01),上肢活动能力及日常生活活动能力比较也有提高(P<0.05).结论在脑卒中病人生命体征稳定后,及早、正确地实行康复训练,对恢复肢体功能,提高生活活动能力有重要意义.
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头体针加电法治疗脑卒中偏瘫的疗效观察
为了能尽快地恢复脑卒中偏瘫肢体的运动功能,提高患者的生活自理能力,笔者在传统针灸疗法的基础上用头体并针加电新疗法,治疗脑卒中偏瘫,临床取得了较好的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗对糖尿病患者生存质量及临床效果的影响
笔者近年运用中医滋肾补气血活血化瘀法配合西药治疗糖尿病,对患者生存质量改善取得较好临床疗效,现报道如下.
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针灸及早期康复治疗脑卒中38例的疗效观察
2000年11月~2001年3月,我科治疗脑卒中患者38例,现将疗效观察结果记录如下.
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针刺手三阴经穴治疗脑卒中后偏瘫上肢拘挛的疗效观察
笔者在近几年的临床治疗中,选取手三阴经经穴及十宣穴,对69例脑卒中偏瘫上肢拘挛患者进行治疗及疗效观察,现分析总结如下.
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运动训练与尿分析研究现状
尿液分析在竟技体育中的应用很普遍,主要是监控负荷强度,评定功能水平,检测训练方法及运动员是否患有泌尿系疾病,本文将尿分析与竟技运动,全民健身的关系进行综述.
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应用中医药方法增强肌力的实验研究进展
应用中医药增强肌力的实验研究已经成为运动医学工作者密切关注的一个重要问题,现对其研究进展做一简要综述.
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初发老年脑梗死患者康复自理能力预测分析
目的预测初发老年脑梗死患者出院时的自理能力.方法对发病时的情况及康复治疗等参数进行单因素和多元回归分析.结果单因素分析及多元回归分析发现性别、住院天数、糖尿病史、心肌缺血、尿白蛋白、大片梗死、认知障碍及康复治疗共8个因素与患者生活自理能力有相关性.结论根据老年脑梗死患者发病的相关参数可以预测出院时的生活自理能力,并为拟定早期康复计划提供客观依据.
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认知功能检查量表在老年期痴呆临床诊断中的应用
目的观察和比较简明精神状态量表(MMSE)、扩充痴呆量表(ESD)、长谷川痴呆量表(HDS)和长谷川改良痴呆量表(HDSR)认知功能检查量表在老年期痴呆诊断中的敏感性.方法收集老年期痴呆患者86例,按痴呆程度分为轻、中、重3组,对各组均进行MMSE、ESD、HDS和HDSR等量表评分,分析各量表检查结果与痴呆临床诊断的符合程度.结果上述各量表对中、重度痴呆均能作出诊断,对轻度痴呆以ESD与临床诊断的符合程度好,达85.4%,依次是HDSR(75.0%)、MMSE(66.7%)和HDS(58.3%)(P<0.05).结论在上述4个认知功能检查量表中ESD敏感性高,将ESD与MMSE或HDSR合用,可提高老年期痴呆的检出率;MMSE或HDSR适合门诊筛诊时使用,对可疑的痴呆患者再行ESD测试.
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失语症患者的心理障碍特点及发生机制
目的研究失语症患者的心理障碍特点及可能发生的机制.方法采用症状自评量表(SCL-90)对108例失语症患者(失语组)进行评定,并与104例卒中无失语患者(对照组)对比.结果失语组各因子均分大多高于对照组,以抑郁、焦虑及躯体化得分高.前部失语总症状指数(GSI)(1.76±0.37),抑郁因子分(2.19±0.61);后部失语GSI为(1.82±0.49),焦虑因子分(1.90±0.39),皮层性失语GSI>皮层下失语,双侧病变GSI>单侧病变.结论失语症患者心理障碍发生率为63.89%,明显大于卒中无失语组,主要表现为抑郁、焦虑及躯体化.心理障碍的发生机制可能与病变部位、侧位、失语类型及失语程度有关.
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糖尿病控制中健康教育作用的研究
目的研究健康教育及不同教育模式对323例糖尿病血糖控制的影响.方法分别比较了小组教育组(A组)、小组加个体化教育组(B组)和非教育组(C组)患者在本研究起止时的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GHb)和教育问卷得分.结果A、B两组在教育3个月后血糖控制和疾病认识明显好于C组,且B组健康教育效果优于A组.患者的年龄、文化程度、糖尿病类型对健康教育效果和血糖控制有显著影响.结论在糖尿病患者进行临床治疗的同时结合适宜的健康教育模式更有助于患者糖尿病控制.
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脑卒中高发区社区人群老年期痴呆的流行病学研究
目的研究脑卒中高发区人群中老年期痴呆的流行情况.方法于2000年7月1日~2001年6月31日在长沙市城区居民中进行老年期痴呆的调查研究.结果长沙市城区居民老年期痴呆的患病率为2.88%,其中Alzheimer病(AD)、血管性痴呆(vasculardementia,VD)和混合性痴呆分别为1.51%、0.89%和0.48%.痴呆患者中患高血压病和有脑卒中史的比例明显高于所有调查人群的平均水平(P<0.01).结论老年期痴呆是影响老人身心健康的重要因素,预防脑卒中对降低其患病率应产生积极影响.
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缩唇-膈式呼吸操对缓解期肺心病患者的康复疗效
目的评价缩唇-膈式呼吸操对缓解期肺心病患者的康复疗效.方法对符合慢性肺心病及缓解期诊断标准的患者88例,随机分成锻炼组46例和对照组42例,锻炼组进行缩唇-膈式呼吸操,对照组口服安慰剂.两组于开始前和3个月后分别进行PaO2和PaCO2、肺功能、6min行走距离、内皮素-1水平和生存质量的评定.结果锻炼组结束后各项指标的改善与锻炼前比较有显著差异性,P<0.05.而对照组各项指标服安慰剂前后无明显变化.结论缩唇-膈式呼吸操对缓解期肺心病患者动脉血气、肺功能、运动能力、血浆内皮素-1及生存质量等均有重要影响.
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脑卒中后抑郁的早期干预对近期康复预后的影响
目的探讨脑卒中后抑郁的早期治疗对近期认知功能、运动功能及日常生活自理能力(ADL)的影响.方法脑卒中后1个月内出现抑郁患者80例,随机分为两组,均给予临床治疗、康复训练和心理护理,治疗组加用抗抑郁药,重度抑郁加心理治疗,分别于治疗前和治疗后1个月、3个月时进行单盲评定.结果治疗后两组患者的各种功能均有恢复,治疗组患者抑郁状态改善明显,其运动功能、认知功能和生活自理能力的恢复明显优于对照组(P<0.01),临床神经功能缺损程度评分减少与对照组相比有显著差异(P<0.01).结论脑卒中后抑郁的早期治疗能明显改善患者近期的运动功能、认知功能,提高患者的生活自理能力.
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高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响
目的探讨高压氧(HBO)+超短波综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺通气功能的影响,以寻找稳定期COPD康复的新技术.方法采用自身对照的研究方法,对接受HBO综合治疗的129例稳定期COPD患者,治疗前后分别测定肺通气功能和血气分析指标,对测定结果进行前后对比分析.结果经HBO综合治疗后,COPD患者的肺通气功能各项指标均有不同程度的提高(P<0.05),动脉血氧分压(Pa02)的提高和二氧化碳分压(PaC02)的降低均有统计学意义.结论HBO+超短波综合治疗稳定期COPD,具有改善肺通气功能,解除其气流受限的生理功能损害的作用,是COPD康复的又一新方法.
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针刺加氦-氖激光穴位照射治疗周围性面瘫76例
采用针刺加氦-氖(HeNe)激光穴位照射治疗对我科近3年来住院病人76例周围性面瘫患者进行综合治疗.现总结报告如下.
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短波光盘紫外线治疗带状疱疹86例方法探讨
采用紫外线同时加用药物治疗带状疱疹86例,对治疗方法作以探讨,现报告如下.
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脉冲短波作用颞区治疗神经衰弱
目的探讨脉冲短波作用于颞区对神经衰弱的治疗作用.方法采用脉冲短波、脉冲磁场等物理因子对63例神经衰弱患者治疗结果进行分析比较.结果脉冲短波、脉冲磁场两组疗效比较有非常显著差异(P<0.01).结论脉冲短波作用颞区治疗神经衰弱疗效显著、安全可靠.
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氦-氖激光穴位照射配合嗅区照射治疗嗅觉障碍疗效观察
目的寻找一种简单、有效的治疗嗅觉障碍的方法.方法将65例嗅觉障碍患者分为治疗组和对照组.治疗组36例,用氦-氖激光照射双侧迎香穴配合鼻腔内嗅区照射.对照组29例用强的松、维生素、ATP等药物治疗,进行两组疗效比较.结果治疗组治愈率58.3%,总有效率88.9%,对照组治愈率6.7%,总有效率24.1%,经χ2检验,两组总有效率差异有非常显著性(P<0.01).结论氦-氖激光迎香穴照射配合嗅区照射治疗嗅觉障碍疗效显著.
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药物及超短波配合电脑中频治疗周围性面瘫
周围性面瘫是由于茎乳孔内的面神经的非化脓性炎症所致.本院自1998年1月~2001年7月收治周围性面瘫患者38例,应用药物、超短波配合电脑中频及推拿等综合治疗,疗效显著.现报告如下.
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银杏叶提取物对培养的海马神经元内谷氨酸诱导钙信号的影响
目的检测银杏叶提取物(ginkgobilobaextract,GBE)对谷氨酸升高培养的海马神经元内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的影响和特征.方法实验设计分3组(n=26),向细胞吹药各20s:①组1×10-5mol/L谷氨酸,②组同时1×10-5mol/L谷氨酸.25μg/mlGBE,③组即在②组回到基线后给1×10-5mol/L谷氨酸.结果①组[Ca2+]i明显升高,②组[Ca2+]i的变化明显变小,其峰值明显下降,且Phase1上升速度减慢,Phase2的时间也有所缩短,二相之间的平台期相对延长,③组出现与①组中相似的钙震荡表现,但Phase1和Phase2的时间均缩短,[Ca2+]i的变化稍低.结论GBE通过影响NMDA受体的活动.快速抑制谷氨酸诱导大鼠海马神经元内游离钙浓度升高.
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足部反射区推拿疗法对老年大鼠T细胞因子基因表达的影响
目的观察足部反射区推拿法对老年大鼠白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平的变化.方法选用20只18月龄SD大鼠,随机分为对照组和治疗组,治疗组给予足部反射区推拿法治疗.各组于实验结束后测定脾脏、垂体的IL-1β、IL-6mRNA表达水平.比较上述两组间可能存在的差异.结果治疗组脾脏IL-1β、IL-6mRNA表达水平显著降低;垂体中IL-1βmRNA表达水平降低,而IL-6mRNA表达未见明显改变.结论足部反射区推拿法能够在一定程度上降低IL-1β、IL-6水平,其治疗效果的取得,可能与降低脾脏和垂体IL-1β、IL-6mRNA表达有关.推论足部反射区推拿法可能具有一定的作用.
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增强磁共振成像评价脑缺血再灌注后大鼠血脑屏障的通透性
目的通过增强磁共振成像(MRI)来研究脑缺血再灌注后大鼠血脑屏障(BBB)通透性的改变.方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.用1.5T超导型MR机进行大鼠脑冠状位扫描,随后经股静脉注入Gd-DTPA,迅速行同层间歇扫描.结果脑缺血4h,再灌注50min时,缺血侧纹状体增强率与对侧相比差别具有非常显著性意义(P<0.01).再灌注70min时,缺血侧大脑皮层增强率较对侧增高(P<0.05).缺血侧侧脑室在再灌注10min时可见明显强化.结论纹状体区BBB比大脑皮层更易受到再灌注损伤.血脑脊液屏障较早受到破坏.增强MRI是一种敏感的在活体条件下检测BBB损伤的理想方法.
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高脂饮食在诱导大鼠肥胖及肥胖抵抗中的作用
目的研究高脂饮食在诱导大鼠出现肥胖及肥胖抵抗中的作用.方法给予实验大鼠高脂饮食喂养12及20周,并检测其肥胖评定指标,胰岛素敏感性及血脂谱.结果实验组大鼠经高脂饮食喂养后出现了Lee指数、空腹血糖、空腹胰岛素水平、IR指数的升高及血脂谱的改变,同时存在肥胖抵抗个体.结论含脂量38.9%的高脂饮食可诱导大鼠出现肥胖、高胰岛素血症、血脂异常等胰岛素抵抗综合征的表现.同一种系大鼠中存在饮食诱导肥胖和胰岛素抵抗的个体差异,肥胖抵抗大鼠不易发生胰岛素抵抗.
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复神益智胶囊改善老年血管性痴呆患者记忆、判断功能的研究
目的观察复神益智胶囊治疗老年血管性痴呆(VD)患者记忆、判断功能的临床疗效.方法62例老年VD患者分为两组,治疗组给以复神益智胶囊,对照组给以脑复康.结果复神益智胶囊可以显著促进血液生成,降低血脂,增强脑细胞活力,修改后的长谷川痴呆量表(HDS)积分提高.结论复神益智胶囊可提高VD患者的智能.
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衰老和脑梗死的发病与细胞免疫的相关性研究
目的探讨急性脑梗死患者和不同年龄正常人周围血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的关系.方法采用APAAP法及SIRD法,测定不同年龄组周围血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平.结果正常老年前期及老年组CD4明显低于青壮年组,脑梗死组CD3、CD4、CD4/CD8又明显低于正常组;各组中CD3、CD4、CD4/CD8有随增龄而有明显降低或降低趋势,CD8有随增龄而增高趋势;IgG、IgA、IgM各组无明显差异.结论衰老和脑梗死的发病与细胞免疫有关,与体液免疫无关.
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抑制脑血栓形成的硫磷酸酯脱氧寡核苷酸的亲和性研究
目的为抑制脑血栓形成,合成与TF基因启动子区切应力反应元件(SSRE)形成三链DNA的硫代磷酸酯寡核苷酸(TFO).方法设计TFO序列14条,采用固相亚磷酰胺三酯固相法合成TFO.硫代磷酸酯修饰在TFO的3'末端进行.应用电泳迁移分析(EMSA)观察寡核苷酸和硫代脱氧寡核苷酸的亲和性.结果在设计合成的14条寡核苷酸中,与靶序列能形成三链DNA的TFO只有T21GTa、T14GTa和T15GTa,其Kd值分别为3.6×10-10、1.0×10-9和1.0×10-8(M),经硫代磷酸酯修饰后分别为:2.3×10-9、3.8×10-9和1.5×10-8.结论硫代磷酸酯修饰的T21GTa-ps、T14GTa-ps和T15GTa-ps能够与TF基因启动子SSRE的3个位点形成三链DNA.
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全脑缺血-再灌注后大脑皮质及海马白细胞介素-1β的变化
目的探讨脑缺血再灌注损伤中大脑皮质及海马白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的变化.方法建立大鼠全脑缺血及再灌注的实验动物模型.用免疫组织化学的方法,分别观察缺血前、缺血期及再灌注后大鼠的顶叶皮质及海马IL1β免疫反应阳性细胞的变化.结果缺血期与缺血前相比较无显著的差异;再灌注1h后,海马IL-1β免疫反应阳性细胞数显著增加、着色显著加深;再灌注2h后,顶叶皮质阳性细胞才出现数目显著增加、着色显著加深的现象.结论IL1β与全脑缺血-再灌注损伤有密切的关系,海马对全脑缺血-再灌注较大脑皮质更敏感、更早产生反应.
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评估血管内皮细胞生长因子及其受体在大鼠大脑中动脉短暂闭塞再灌注后对缺血脑组织的保护作用
目的研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体Flt-1在大鼠短暂大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注后不同时点表达的变化,探讨VEGF对缺血脑组织的保护作用.方法采用栓线法MCAO动物模型,通过免疫组化方法观察VEGF及Flt-1的表达情况.结果VEGF及FIt-1免疫阳性细胞主要在神经元、神经胶质细胞及内皮细胞中表达.结论这些发现表明短暂MCAO后VEGF及Flt-1的表达上调,提示可能VEGF及Flt-1表达的增加对促进缺血周边区血供的恢复有重要作用.
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强直性肌营养不良的不同组织基因中CTG重复数比较研究
目的观察并比较6例强直性肌营养不良(DM)临床确诊或可疑的个体不同组织(血及肌肉)中强直性肌营养不良蛋白激酶(MTPK)基因中CTG三核苷酸(C-胞嘧啶,T-胸腺嘧啶,G-鸟嘌呤)重复次数,寻找能代表DM动态突变的组织.方法用长模板扩增TMPCR法检测血及肌肉19q13.2-3位点上MTPK基因3'端非翻译区上CTG三核苷酸重复次数.结果5例临床确诊DM患者,其中4例血样本中CTG重复次数明显扩增,3例肌肉样本中CTG重复次数也异常扩增,1例临床可疑DM个体血及肌肉样本中CTG重复次数均明显扩增.结论白细胞核中提取DNA检测CTG三核苷酸重复拷贝次数也很敏感,可反映DM动态突变的变化,并且取样方便,易推广.
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红曲对实验性高脂血症大鼠体重及血脂水平的影响
目的研究红曲对实验性高脂血症大鼠血脂水平的影响.方法采用卫生部<保健食品功能学评价程序和检验方法>中调节血脂作用检验方法高血脂模型法进行本次研究.结果1.00g/kg体重剂量组能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醇(TC)含量和血清甘油三酯(TG)含量;0.17、0.33g/kg体重两剂量组均能明显增高高脂血症大鼠血清高密度脂蛋白(HDL-C)含量.结论红曲具有调节血脂作用.
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综合康复疗法提高慢性精神分裂症患者社会功能的效果探讨
目的观察综合康复治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能的影响.方法45例病人按精神残疾的程度分成小组,分别给予程度不同的生活技能训练,同时又给予综合康复治疗.结果康复治疗前后分别用阴性症状量表和住院精神病人康复疗效评估量表进行评分,评分结果经过统计学处理,两个量表分值变化在统计学上有显著差异(P<0.01).结论综合康复治疗能改善慢性精神分裂症病人的阴性症状,提高其社会功能.
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万拉法新与丁螺环酮治疗广泛性焦虑临床对照研究
目的比较万拉法新与丁螺环酮的抗焦虑效果和副作用.方法符合CCMD-2-R广泛性焦虑诊断标准和ICD-10广泛性焦虑障碍诊断要点48例患者,随机分为治疗组和对照组;用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周.结果治疗组显好率、好转率分别为80.0%、96.0%,对照组为69.56%、91.30%,两组总有效率接近.治疗组副反应为口干、便秘、恶心、头痛、多汗等多见.结论万拉法新治疗广泛性焦虑效果较好,副反应轻微.
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心理因素与癌症的关系
心理因素与癌症的发生发展有密切的关系,癌症患者病前有负性情绪的比例明显高于无负性情绪者.社会内向、抑郁和不灵活的个性与各种肿瘤的发生可能具有普遍意义.心理因素促使肿瘤发生机制可能是某种精神刺激影响下丘脑神经内分泌系统的调节以及自主神经系统的功能,从而降低了机体的细胞免疫水平,而使肿瘤发生的机率增加.这提示我们在预防癌症的工作中除了重视生物,理化因素外,还应重视心理因素对癌症发生发展的影响,另外要求我们在治疗癌症病人的过程中,除手术、放疗、化疗外还应重视心理治疗.
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儿童青少年情绪障碍260例分析
近年来,儿童青少年精神卫生问题日益受到社会的普遍关注,这对于促进儿童青少年的身心健康发展、提高人口素质和健康水平具有重要意义.情绪障碍在儿童青少年精神障碍中占第2位,仅次于儿童青少年行为障碍.儿童青少年各类情绪障碍的患病率、人群分布特征等流行病学调查,因其技术难度大,在国内报告甚少[1-2].为了解儿童青少年情绪障碍的基本特征和治疗方法,对上海心理卫生咨询中心正式开诊以来儿童青少年情绪障碍者作一初步分析.
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长期住院老年精神分裂症患者认知功能的对照研究
目的探讨长期住院老年精神分裂症患者的认知功能状况.方法采用日常生活活动能力量表(ADL)简易智力状态检查表(MMSE),对住院10年以上,病期15年以上,年龄55岁的精神分裂症病人及间断住院、门诊取药治疗的对照组病人进行测试.结果MMSE研究组(12.42±5.68)分,对照组(17.63±4.85)分;ADL研究组(38.26±9.35)分,对照组(31.50±6.38)分,差异有显著性.结论长期住院老年精神分裂症病人,较非长期住院的对照组病人,有明显的认知功能缺陷.
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精神病人家属对精神疾病知识了解的调查
精神疾病门诊与综合性疾病门诊在求诊方式上有很大的区别,精神病患者不能如实诉述自己的发病全过程,如病情的发生、发展、病因及临床表现等均需要家属代诉,由此看来普及精神疾病知识,让更多的人了解和掌握什么是精神病显得尤为重要.从1998年9月~2001年6月,对初诊而住院治疗的精神病患者家属开展此项调查,从中获得一些临床上有效资料,现报道如下.
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心理干预对实施鼻饲置管的影响
经胃管鼻饲是对严重烧伤等消耗性疾病患者实施康复治疗的一种重要方法.但鼻饲置管不一定都能得到患者的理解和合作.为研究心理干预对实施鼻饲置管的影响,现对62例重度烧伤患者进行对比研究.
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音乐治疗精神分裂症的康复效应
精神分裂症是易向慢性化发展且易产生精神缺损或残疾的常见病症.在国内的精神病院住院病人中,精神分裂症占大多数.以济南市精神病院为例,据1999年统计占90.2%,而其中处于残留期遗留阴性症状,如思维贫乏、情感淡漠、社会性退缩、意志减退和以精神衰退为主要临床表现、社会功能严重受损的就占了70%以上.因而有必要在开展药物治疗的同时,重视病人的康复问题,以便达到减轻残疾和发挥其劳动能力并减轻国家负担之目的.音乐治疗,作为一种将音乐具有的生理、心理、社会功能有目的、有计划地用于心身障碍的康复和功能改善的治疗技术,近年来在国内外已较普及且获得一定成效,亦成为精神分裂症康复治疗的方式之一.
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糖尿病治疗仪和脉络宁联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的观察电脑糖尿病治疗仪和脉络宁注射液联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及作用机制.方法采用糖尿病治疗仪和脉络宁注射液DPN30例,同时与弥可保治疗的30例作对照,观察糖尿病治疗仪和脉络宁注射液对DPN患者的症状、体征的改善情况及肌电图的影响.结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为40.00%;治疗组的神经传导速度在治疗前、治疗后及对照组比较均有明显的改善(P<0.05).结论电脑糖尿病治疗仪和脉络宁联合治疗DPN有较好的疗效且无副作用.
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载脂蛋白E基因多态性与老年人心血管疾病发病的相关性分析
目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年人心血管疾病之间的关系.方法应用聚合酶链式反应--限制性片段长度多态(PCR-RFLP)的方法对351例老年心血管病患者及103例健康老人的载脂蛋白E基因进行分型,分析各等位基因,基因型与疾病的关联性.结果(1)ApoE基因各等位基因频率分布在对照组和疾病组间均存在显著性差异,表现为ε2、ε4基因频率在疾病组中增高,ε3基因频率在疾病组中降低(Z在3.3665~6.6796之间,P<0.05).(2)经关联性分析,ε2、ε4等位基因与疾病成正相关(OR,2.7332~5.7617,P均<0.05),ε3等位基因与疾病成负相关(OR,0.1331~0.2055,P均<0.05).结论ApoE基因的ε2、ε4等位可能构成了老年人心血管疾病的易患因素,而ε3等位基因则对此起保护作用.
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急性心肌梗死患者的职业康复
急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction,AMI)患者由于冠状动脉和心肌的严重损害而常常导致心肌收缩功能减低,从而引起心功能不全或心绞痛,不但造成患者体力工作能力的下降,还使患者的心理健康受到一定的损害,影响了病人的工作恢复.现代康复医学通过康复评定、康复训练及职业训练等手段,使得大部分病人(70%~80%)心身得以恢复,可以重新恢复原有的工作.
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关于肥胖指数的初步探讨
为了肥胖指数(obesityindex,OI)在临床的应用和推广进行小样本调查,初步报告如下.1对象与方法1.1对象196例住院患者或查体人员,男145例,年龄22~81岁,女51例,年龄25~77岁.测定身高、体重、腰围及臀围.
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谷氨酸与脑缺血
Half century ago, the relationship between some amino acids and neurological function has been researched, and especially when the micro dialysis technology in vivo was improved, the relationship was researched by new methods. In the paper, the relationship of glutamic acid (Glu) and cerebral ischemia will be reviewed.
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霉菌性脊柱炎1例报告
1 Clinical data A man aged 40 years old was admitted to our hospital for 10 days due to aggravation of satiety of upper abdomen as well as vomiting, nausea. Satiety developed without apparent predisposing cause 2 months ago and aggravated after meals. Nausea and vomiting occurred 10 days ago,2 to 3 times a day. After a period of time, dry vomiting became predominated accompanied by occasional dull pain of upper abdomen.
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中青年脑血管病后阗痫178例临床研究
1 Subject and method 1.1 Clinical data 178 middle aged patients suffered from epilepsy following cerebrovascular diseases were recriuited including 104 males,74 females aged from 20~ 59 years(mean age:48 years old).Among them,24 cases aged from 20~ 29 years,40 aged from 30~ 39 years,54 aged from 40~ 49 years,60 aged from 50~ 59 years. CT and MRI findings showed ischemic damage in 96 cases, hemorrhage damage in 82 cases.Lesions were located in frontal lobe in 42 cases,14 lesions were located in temporal lobe,8 in occipital lobe,10 in frontoparietal lobe,8 in frontotemporal lobe,4 in parietotemporal lobe,26 in internal capsule of basal nodule,6 in thalamus,4 in brain stem,30 in subarachnoid cavity.12 patients exhibited multiple lesions.
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医用智能控温仪对蛛网膜下腔出血患者神经功能恢复的疗效观察
1 Subject and method 1.1 Subject 121 SAH patients treated in our department from January 1996 to August 2001 were chosen, 93 male cases and 28 female cases with ages from 35 to 55 and the average age of (43.0± 3.2), they were all taken in hospital in 72 hours after first attack and they were all accorded with the standards set in the 2nd national cerebral vessels academic conference of 1996. the scores were 35~ 45 and they were conformed with CT or MRI, the cerebrospinal fluid showed positive result and there were no other severe compliments, the relatives were willing to take YZK treatment.
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物理疗法治疗雷诺病1例
1 Clinical material A 62 year old man was hospitalized because there were pale, purlish and severe pain on his hands over six years. When the cold weather or stressful stimuli came, these symptoms were predisposes and could last 2~ 3 hours, the drug therapy of vasodilatations, analgesics and adrenal steroids was unaffected.
关键词: 理疗法治疗 Drug therapy -
高压氧对动物有机磷中毒后神经损害恢复的实验研究
Objective To investigate the effect of hyperbarci oxygen(HBO) on recovery of nerves injury in rats suffered from acute organophosphorus poisoning. Method We established organophosphorus poisoning models and observed effect of HBO on recovery of injure nerves. Results Compared with control group, cerebrospinal fluid induced peak potential and incubation period in HBO group were significantly recovered(P<0.05).HBO could accelerated repair of injured nerves. Conclusion HBO could relieve injury of nerves during treatment of organophosphorus poisoning. ``
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中西医并治急性期痛风性关节炎关节红肿痛120例
Background:The acute gouty arthritis causes painful joints and obvious swelling. Sometimes it also causes liquid in joints. The joints are so painful that touch is resisted, it has trouble to curve and extend and the function is greatly hampered. Also fever, palpitation and fatigue are caused. Most cases are in fat people with good diet. The incidence is greatly increased with the development of living condition in recent years and male cases are more than female cases (about 20:1). Purine and colchinine cause slow effect and serious side effects. We began to treat it with Chinese medicine combined with western medicine from 1998 and gained some experience
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黛力新治疗咽异感症患者焦虚抑郁状态的疗效观察
Background: A lot of factors may contribute to the development of pharyngeal paraesthesia which is characterized by pharyngeal symptoms and abnormal mental manifestations. In Hilger's opinion, mental stress produced vegetative nerve disorder by affecting central vegetative nerve system, lower thalam.In the current study, we concluded that anxiety and depression were manifested by pharyngeal paraesthesia. It contains two ingredients: flupentixol and melitracen ,and functions by regulating central nerve system and significantly improved anxiety, depression, somatic inadaptation through increasing content of dopamine and monoamine within synaptic cleft. Deanxit is an ideal drug for treating pharyngeal paraesthesia.
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巴曲酶对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
Objective To observe the effect of DF 521 on acute brain infarction and its' safety.Method Patients were randomly divided into DF 521 group and control group.Neurological defect scoring were done before and after treatment.Clinical effect was evaluated.Result Total effective rate was more favorable in DF 521 group than that in control group(P<0.01).Conclusion DF 521 is effective in treating brain infarction without inducing significant adverse effects. ``
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血栓通对脑梗死患者神经功能恢复的疗效观察
Background:Xueshuantong is extracted from dried root of Panax notoginsen,its functioning elements is general saponin. Modern medical science indicates Xueshuantong is capable of inhibiting platelet aggregation, enhancing fibre lytic ability, elongating prothrombin time and clotting time, promoting metamorphotic ability and oxygen carrying ability of red cells, relieving blood vasospasm, improving microcirculation, supplementing blood flow and anticoagulation,accelerating thrombolysis and preventing thrombosis. Objective:To observe effect of Xueshuantong on functional recovery of nerves in patients following brain infarction.
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痴呆与白质疏松诊断的相关性分析
Background: Clinical doctors and radiographers have found the phenomenon that the density of white matter decrease particularly in some patients,and Hachinski called it as Leuko araeosis(LA).LA is a imageological diagnosis,and there were a lot of contentions about the LA substances and the clinical significance of LA.Some considered the neural pathological basis was demyelination of white matter and proliferation of glyocytes.Other persons suggested that the lower density focuses were combined appearances of incomplete ischemia micro infarction and demyelination of white matter .Recently some have observed the phenomenon was similar to Binswanger's disease(BD) in autopsy, but it has been contentious whether BD is same disease entity as the LA and the relationship between LA and brain infarction. So we analyzed the clinical and imaging data of 84 patients with LA revealed by CT and MRI, and discussed the diagnosis of LA with the help of recent international and national literatures. Objective: To explore the relativity of diagnosis between dementia and leuko araeosis.
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自由基损害与红细胞免疫功能状态对急性脑血管病预后的影响
Background: Recent studies show free radicals play an important role in pathogenesis of brain infarction. Over formation of free radicals damage neurons primarily and secondly. A series of free radical reaction accounts from the most part during generation and necrosis due to brain ischemia and reperfusion. Changes in free radicals and immunological state of red cells will affect prognosis in patients with cerebral infarction.
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残根和残冠的修复与咀嚼功能
1 The evidences of the reparation of residual roots and residual crowns and the clinical significances Lots of patients have severe physical and mental pain and life quality decrease resulted from the extraction of residual roots and residual crowns. With science development, new material application and designing method promotion, several artificial teeth have replaced the extraction of teeth. In some degree, the method have relieved the pain of no teeth.
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CT对23例Wilson患者脑组织变性及脑萎缩的评估价值
Objective To explore image manifestation of Wilson disease. Method To analyze brain and liver CT image manifestation of 23 Wilson disease patients. Result Brain CT image of all patients showed multiple site point or streak, low- density soft lesions accompanied by distension of cerebral ventricle, sulus deepen. Liver CT image of 4 patients showed liver sclerosis characters with irregular shape and rough and uneven in surface. Conclusion Brain CT has important reference value to diagnosis and evaluation of Wilson disease. ``
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脑梗死医院感染2758例调查分析
Background: Brain infarction patients were prone to infections among inpatients. Patients of acute phase were even more susceptible to infection. Infections significantly increased mortality and severely impacted rehabilitation. Objective: To investigate relative factors associated with infections of brain infarction inpatients.
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一种新的兔株网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛模型的建立
Objective To establish an experimental model of symptomatic cerebral vasospasm(CVS) after subarachnoid hemorrhage( SAH) in rabbits. Method 2 weeks after the ligation of bilateral common carotid arteries, We induced CVS by injecting arterial blood twice via a cranial hole 2 mm× 2 mm and then neurological symptoms ,cerebral blood flow(rCBF) and food intake were evaluated. Results Food intake and rCBF decreased and neurological disorders were observed. Conclusion An experimental rabbit model of symptomatic CVS can be established by injecting blood via a cranial hole after bilateral common carotid arteries ligation. ``
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综合手法治疗痉挛及手足徐动型脑性瘫痪的初探
Background: Comprehensive manual treatment consists of Shangtian Zheng therapy and posture correction used in China ,which is effective in relieving cerebral palsy with spasm and athetosis. According to Shangtian Zheng principle, spasm and extreme tension are the main causes underlying cerebral palsy. So, extreme tension in hands and feet should be delimitated.
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碱性成纤维细胞生长因子与乙型肝炎致纤维化的相关性分析
Background: Now, many researcher are interested in expression of basic fibroblast growth factor(bFGF) in hepatic tissue. Nevertheless,hepatic tissue of experimental animals and liver cancer were employed.Studies about expression of bFGF and mRNA bFGF in hepatic tissues are now unavailable.
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猪尾导管心包引流治疗浆膜腔炎患者改善生存质量的观察
Objective To observe the effect of drainage of pericardium with pigtail tube associated with drainage tube or puncture of pleural cavity. Method Saving cardiac tamponade and treating serious multiple serous cavity inflammation through percutaneous catheterization with pigtail tube infra- xiphoid associating with percutaneous drainage tube or puncture and chemotherapy. Resutls The 4 cases of patients with serous poly serous cavity inflammation were all cured on the whole. They were all not only lived fro 4- 6 months longer, but also got better existing mass and they could live on themselves. Conclusion It is a good way to cure patients with serious poly serous cavity inflammation of percutaneous catheterizatin with pigtail tube infra- xiphoid associating with percutaneous drainage tube or puncture and chemotherapy. It can also save pericardiac tamponade patients.It is worth application in clinic. ``
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混合性脑卒中患者血浆内皮素及一氧化氮变化对预后影响的研究
Objective To explore the influence of NO and serum endothelins change on prognosis of mixed type stroke patients. Method To test amount of ET and NO,to analysis the influence of NO and ET on prognosis using high effective liquid chromatography and radio immunology method and compared with the control group,then treat with t test. Result Concentrations of serum ET and NO of observe groups were apparently larger than that of control group (P<0.01, P<0.05). Conclusion Serum ET and NO increase apparently in mixed type stroke patients,the higher concentration, the severer disease and deformity of mobility. ``
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改良腭弓矫治后牙锁节对后牙功能恢复的影响
Background: Buccal teeth occlusion lock is a kind of common malocclusion malformation in orthodonic clinic. Traditional treatment to buccal teeth occlusion lock is interactive traction of upper and lower buccal teeth.This treatment had shortcoming such as insufficient anchorage and elongation of buccal teeth.We adopted promote fix palatine arch therapy, which recovery patients' occlusion function by clinical observation.
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通用痛风汤合甲氨喋呤对类风湿关节炎关节肿胀疼痛的疗效观察
Rheumatoid arthritis(RA) causes joint injury,abnormality,and dysfunction,and disability.Patients' quality of life and labor ability are seriously affected.No effective interventions are now available.In this study, we treated RA by combined therapy of traditional medicine and western medicine,which relieved arthroncus and pain.Clinical effects are satisfying.Here is the report.
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椎-基动脉缺血发作与睡眠呼吸障碍
Objective To study the relationship between vertebro basilar ischemic attacks (VBI) and sleep related breathing disorders (SRBD). Methods Polysomnographic examinations were performed on 45 VBI patients. The incidence and characteristics of SRBD, and its relationship with various clinical factors were analyzed. Results Eighteen cases (40% ) were complicated with SRBD, among which 2/3 was obstructive and 1/3 was central types. They were correlated with obesity and prone to be suffered with cardiovascular disorders.Conclusions Brain stem dysfunction caused by long term repeated ischemias probably is the pathogenesis of SRBD, especially it' s central type, in VBI. The arrhythmia and hypertension secondary to SRBD may aggravate VBI. VBI and SRBD may be reciprocal and form a vicious circle which should draw attention in the prevention and treatment of SRBD in VBI. ``
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2002年我刊继续医学教育内容安排
关键词: 继续医学 -
继教园地思考题答案(第5卷第12期上)
关键词: 园地 -
本期继教园地思考题(1,2)
关键词: 园地 -
早期康复对小儿脑性瘫痪功能障碍的影响
经采用针刺配合功能训练对小儿脑性瘫痪进行周期康复治疗,并与单纯药物治疗本病进行疗效对比分析,现报告如下.
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小儿脑性瘫痪的非手术康复
自2000年4月~2001年3月采用非手术综合康复方法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)176例,取效良好,报道如下.
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小儿脑性瘫痪的研究进展
小儿脑性瘫痪(CerebralPalsy,CP)简称脑瘫,是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.是继小儿麻痹症被控制后儿童主要的运动残疾性疾病和康复对象.其发病率约为1.5‰~5‰.近年来,脑瘫的概念范围有扩大趋势,一些学者将新生儿期以后各种原因所致的获得性中枢性瘫痪也划规到脑瘫之中[1].
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培磊能与赛庚啶治疗小儿偏头痛疗效观察
现将1996年1月~2000年7月应用培磊能或赛庚啶治疗52例小儿偏头痛结果报告如下.
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神经运动发育与引导式教育结合对脑性瘫痪运动功能恢复的作用
本文尝试引用神经运动发育及引导式教育相结合的方法,对24例脑性瘫痪(脑痪)患儿进行运动训练,现总结体会如下.
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肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断
以往临床上对腰椎间盘突出症的诊断主要靠病史、体检、X线及脊髓造影.影像学检查对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较重要的作用,但是该方法需要一定的技术条件,有一定的并发症,而且受位置影响.肌电图检查简单易行,不受位置、技术条件的影响,没有并发症,所以不少学者都在试用肌电图来辅助诊断腰椎间盘突出症.本文通过肌电图上出现的异常肌电位变化,来辅助诊断腰椎间盘突出症,报道如下.
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依托社区卫生服务,探索社区康复新路
上海是一个老龄化城市,人口1300万,家庭健康档案提示:残疾人占人口总数的4‰.其中精神残疾占残疾人数的7.93%,视力残疾18.53%,听力残疾33.4%,肢体残疾13.55%,智力残疾13.41%,综合残疾13.09%.社区内35~74岁人中高血压患病率高达25%,脑卒中年发病率256/10万人,存活的脑卒中病人中67.8%生活不能自理或只能部分自理,需要他人援助.为了进一步提高残疾人生存质量,早日回归社会,1998年以来我们在静安区曹家渡街道开展了以脑卒中肢体残疾社区康复为重点的社区康复工作.我们开展社区康复的原则与做法:
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10 m步行速度过高评价了脑卒中后的运动功能
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研究加重的衣服对伴有残疾的脑卒中病人的平衡和步态的效果
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在65岁以上病人之中进行急性脑卒中10 d后的残疾试验来预报早期出院
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帕金森病的日常生活能力量表:帕金森病残疾新的简洁主观测量
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平衡训练对有非外周性眩晕和不稳定老年人的效果
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比较两种脑卒中物理疗法的内容
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脑卒中康复的不同组成和健康结局的联系是什么?
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脑性瘫痪的年轻成年人的功能水平
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急性脑卒中中应用意象的效果和可行性的随机研究
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帕金森病残疾量表的自我评价的内在一致性和有效性
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新的卒中危险因素:高甘油三酯
关键词: 卒中危险因素 -
视网膜微血管异常对卒中有预测价值
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春雨足,染就一溪新绿--从事康复医学工作20年的体验
中国现代康复医学的诞生可以说是在我国原来的物理治疗学和运动医学的基础上,经过引进现代康复医学的理论和技术体系并以之为主导,以学术创新的精神进行学科之间的大改组、大整合,大革新,尤其重要的是在新的进步的理念指导下塑造新的学科,后形成一个初步有中国特色的现代康复医学体系.
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T细胞在类风湿性关节炎发病中的作用
类风湿性关节炎(rheumatoidArthritis,RA)的发病机制十分复杂,迄今尚未阐明.近年来的研究证明,T细胞在炎症的滑膜中积聚和激活,通过分泌IFNγ和IL17以及细胞-细胞的直接接触,在RA炎症中发挥重要作用.此外,活化的T细胞亦可通过分泌OPGL促进RA骨损伤.提示采用调节关节内T细胞的疗法,有可能达到持久性治愈疾病的终目标.
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关节炎的生存质量评价
该文阐述关节炎病人评价生存质量的重要性和必要性,生存质量的内涵和内容,生存质量量表的分类和量表选择,介绍评价关节炎常用量表以及评价生存质量应注意的问题,旨在推广和普及在临床中实施生存质量评价.
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关节炎和力学因素
关节炎和力学因素的关系可涉及病因学、病理学、诊断学和治疗学.本文简述了关节软骨和滑液的生物力学及关节运动学和动力学与关节炎的关系,涉及了应力和一氧化氮的作用,解释了关节源性肌抑制,分析了关节炎康复治疗中力学原理的应用.该文提出,力是关节炎发生、发展的原因之一,关节炎又可导致关节结构的力学性能改变.治疗关节炎时,必须运用生物力学原理.
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骨关节炎的遗传学因素
遗传学因素在骨关节炎发病中的作用越来越受到人们重视.该文综述了骨关节炎的分子遗传学研究进展,特别述及Ⅱ型前胶原基因突变导致骨关节炎发生的目前研究热点.
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关节炎的超声诊断及评估
高频超声具有极高的浅表软组织对比分辨力.在显示关节炎基本病变如滑膜渗出积液、滑膜增厚、滑膜血管增生及骨质早期侵蚀等方面明显优于X线检查,是关节炎诊断敏感而准确的方法,在关节炎的介入治疗中也可发挥重要的作用.
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强直性脊柱炎
介绍强直性脊柱炎的临床表现、诊断和治疗现状.提出早期诊断、早期治疗的重要性,并强调要综合治疗,包括病人教育、康复理疗和药物治疗等多方面.
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创伤性关节炎
创伤性关节炎是一种骨科常见的继发性骨关节病,本文针对它的病因、病理、临床表现、诊断依据、治疗方法等方面,根据国内外文献予以综述.
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关节炎的评估问题
关节炎的评价应在康复治疗前、治疗告一阶段及康复结束后等不同时间多次进行,目的在于了解功能状态、制定和调整康复计划、评价康复疗效.评价内容大致可分为关节炎严重程度的评价、关节基本功能的评价及关节炎患者日常生活能力及健康状态的评价等3个部分.该文列举了这3个部分的一些评价内容.
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老年骨性关节炎
复习老年骨性关节炎(OA)的流行病学、病因、病理、诊断和治疗的近年文献.OA是老年人群中常见的关节疾病,随年龄增加发病率也增加.该病的治疗包括心理治疗,缓解疼痛的药物治疗,手术治疗及康复方法.药物治疗中首选镇痛药.应用非甾体类抗炎药(NSAIDs)时,应了解其副作用,老年人慎用.手术疗法包括关节镜手术和关节置换术.
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长期吸入糖皮质激素对哮喘患者丘脑-垂体-肾上腺轴及生存质量的影响
目的探讨长期吸入糖皮质激素对哮喘患者的疗效与安全性.方法选择处于稳定期的哮喘患者21例,其中轻度5例,中度12例,重度4例.年龄18~40岁.按病情分级分别持续吸入必可酮200~1000μg/d不等,按需使用平喘药.于入组时、2、12、24个月分别测定肺功能及进行生存质量评估.其中16例进行了血浆皮质醇的定期测定.结果肺功能相比,差异有高度显著性(P<0.01).AQLQ评分有明显改善,(P<0.01).24个月时间段测得的血浆皮质醇均值较前降低,与入组时比,差异有显著性(P<0.05).结论长期吸入糖皮质激素可明显改善哮喘患者的肺功能及生存质量,副作用少,对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有轻度抑制作用,应注意控制剂量.
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从日本老人保健看中国的老人社区保健
于20世纪80年代进入老龄化社会的日本,在老人保健立法、制度的确立和建立老年人保健设施方面,形成了一套较为完善的医疗保健服务体系.在维护、增进健康及疾病的预防,老年保健设施的设立,社区服务类型等方面都有成熟的做法.我国已进入高龄化社会,如何使老年人增进健康、延缓衰老、减少或减轻疾病的发生成为我们社区护理工作的重要任务.现就日本在老年保健方面的做法作简要介绍,以期为我们开展这方面的工作提供某些启迪.
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声光电组合疗法改善酸痛麻症状的临床观察
目的采用声光电物理因子组合治疗风湿症、痛风及各种慢性软组织损伤等,观察各种物理因子同步使用的疗效.方法对63例具有酸痛麻症状的上述患者,分成5个年龄组,用M-4029双组合能量仪(超声波5~6kHz和中频电刺激数).M-0029潜光仪同步治疗相关病变部位,以症状基本改善为准进行统计.结果有效率可达93.28%,疗程次数依年龄组而增加,少3次、多为90次.结论声光电组合治疗慢性软组织损伤,改善酸痛麻症状优于单个物理因子治疗且明显缩短疗程.
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癌症与非癌症病人生物能"秦"值初探
荣民总医院(以下简称荣总)针灸科认为生物能的变化反映到皮肤电能活动的现象,很可能就是中医所谓的"气".也就是西方称之为"生命能"(Vitalenergy)现象,其诊断疾病的理论是可验证的,若生物能和疾病的因果关系真正能在实验中表现出来,则其在现代医学疾病的筛选侦检,以及早期诊断上都将成为极有力的辅助工具.因此乃着手设计VGH82A生物能诊疗仪,并设定"秦"为人体生物能的单位."秦"的定义是以1.75V的直流电,通过人体后在VGH82A微安培表上所显示,相当于0.1UA的1个刻度单位.我们用此单位值,对癌症病人进行初步临床探测及验证,现将结果报告如下.
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声光电物理因子组合治疗痛风效果观察
目的探讨远外线和超声波(2.2~5.5kHz)组合疗法对改善痛风症状的效果.方法应用台湾国际研究所所提供的设备治疗关节疼痛肿胀部位,按药物组、声光组和混合组观察治疗2周后的疗效.结果药物组的声光组有效率分别为53.84%、64.70%,混合组有效率为90.90%(P<0.01).结论在纠正关节炎症状上药物和声光电物理治疗效果相同,药物配合物理疗法有助于减少药物副作用,提高疗效,缩短疗程.