中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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壳聚糖和葡甘聚糖生物膜制备及体外性能
背景:近年来,不少学者发现将壳聚糖和葡甘聚糖共混,可改善二者单独使用某些性能的不足.目的:制备壳聚糖和葡甘聚糖复合生物膜,并评价其对人牙周膜细胞增殖的影响.方法:将壳聚糖与葡甘聚糖以不同质量比混合,采用流延法制备壳聚糖与葡甘聚糖混合膜,与第6代人脐带间充质干细胞培养评价细胞相容性和细胞毒性,测定其体内外降解性能.并观察混合膜对人牙周膜细胞的作用.结果与结论:获得壳聚糖,葡甘聚糖含量分别为3:0,2:1,1:1,1:2的8种良好组织相容性膜.体外降解实验显示,随着葡甘聚糖含量增加,壳聚糖/葡甘聚糖膜的降解率提高.在体外有溶菌酶存在时,混合膜70 d降解率分别为40.75%、65.70%,74.20%和84.60%;体内降解实验显示,壳聚糖,葡甘聚糖含量比为3:0,2:1,1:1时在体内可存留12周以上.当葡甘聚糖含量占主要成分如壳聚糖,葡甘聚糖比为1:2时,可在体内存留8周.随着葡甘聚糖含量的增加,壳聚糖,葡甘聚糖混合膜对人牙周膜细胞增殖作用逐渐减弱,加载碱性成纤维细胞生长因子后,壳聚糖,葡甘聚糖含量比为3:0,2:1的混合膜可提高细胞碱性磷酸酶活性,但以2:1的混合膜明显.结果说明所获得的混合膜初步具备了诱导组织再生膜和组织工程支架的基本性能.
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纯硅纳米孔材料AMS-8对溶菌酶的吸附和释放
背景:纳米介孔材料具有较高的比表面积、均一可调的孔径分布、规则的孔道结构和较强的吸附性能,是良好的酶固定化载体.目前对AMS材料的研究主要集中于合成和开发新材料方面,而对于生物分子的吸附、释放行为的研究还不多见.目的:筛选介孔材料AMS-8吸附释放溶菌酶的佳条件,观察不同条件对酶吸附量及释放量的影响.方法:以阴离子表面活性剂为模板剂,3-氨丙基三甲氧基硅烷为助结构导向剂,水热法合成纯硅纳米孔材料AMS-8,结合小角度X射线粉末衍射和氮气吸附,脱附技术对合成的材料进行表征.改变酶溶液初始的浓度条件,测定吸附量的变化,在不同pH值的PBS洗脱液条件下测定释放量的变化.结果与结论:结果显示,AMS-8具有高度有序的立方孔道径结构,比表面积达到867 m2/g,孔道直径为3.4 nm.以溶菌酶为模型分子,首先观察了AMS-8在中性(pH=7)条件下,对不同质量浓度溶菌酶的吸附行为.研究发现,当溶菌酶质量浓度为0.5 g/L时,AMS-8的大吸附量为136 mg/g.其次,观察了溶菌酶/AMS-8体系在不同pH条件下对溶菌酶蛋白的释放行为.结果表明对于溶菌酶蛋白纳米孔材料AMS-8表现出了良好的缓释效果,其中pH值对缓释行为具有良好的调控作用.
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纳米羟基磷灰石直接盖髓诱导牙本质桥早期形成的可行性
背景:传统的盖髓剂主要是氢氧化钙,强碱性,对牙髓组织刺激性强,不具有长期有效的封闭效应,随着时间的推移,氢氧化钙会发生溶解,形成微渗漏,使细菌得以入侵.目的:观察纳米羟基磷灰石直接盖髓诱导牙本质桥早期形成.方法:将深龋去腐质露髓门诊患者98例113颗患牙随机分为两组,氢氧化钙组用氢氧化钙行直接盖髓,纳米羟基磷灰石组用纳米羟基磷灰石行直接盖髓,盖髓后6周,6个月和1年对比两组髓腔及根周组织情况.结果与结论:氢氧化钙与纳米羟基磷灰石直接盖髓早期牙本质桥形成差异无显著性意义(P>0.05),盖髓后1年纳米羟基磷灰石有助于牙本质桥早期形成(有牙本桥形成:成功率90%,无牙本桥形成:成功率65%),作为盖髓剂具有可行性.
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载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸微球的制备、表征及其药物稳定性
背景:目前临床使用的多烯紫杉醇注射液多采用吐温80作为增溶剂,容易导致过敏反应,且全身化疗不良反应大.采用聚乳酸-羟基乙酸包载多烯紫杉醇制备的缓释微球进行肿瘤间质化疗可提高肿瘤局部药物浓度,减轻全身不良反应.目的:制备一种用于肿瘤间质化疗的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球,并考察其理化性质、体外释放及药物稳定性.方法:采用溶剂挥发法制备不同投料比载药微球,扫描电镜观察微球的表面形态、粒径,高效液相色谱法检测包封率、载药率及体外药物释放情况.将制备的微球于5,15,25 kGy 60Co 3种剂量辐照灭菌,体外细菌培养观察灭菌效果.结果与结论:制备的载药微球呈圆球形,表面光滑,分散良好,平均粒径为23.1 um.聚乳酸-羟基乙酸与多烯紫杉醇的投料比为100 mg,5 mg时可获得佳的包封率(96 3%)和载药率(4.82%);载药微球体外4周平稳释放药物达81.6%,无明显突释效应,包裹在微球内的多烯紫杉醇结构稳定性明显提高;3种剂量60Co辐照后均未见短小芽孢杆菌生长.说明采用溶剂挥发法可制备粒径及分布适宜、释放周期较理想、药物稳定性好的载多烯紫杉醇聚乳酸-羟基乙酸缓释微球.
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聚碳酸亚丙酯/壳聚糖纳米纤维复合三维多孔支架的构建与性能
背景:聚碳酸亚丙酯(PPC)具有良好的力学性能和生物相容性,但是也存在合成高分子的共性不足即缺乏生物活性.壳聚糖纳米纤维具有优异的生物活性,但力学性能较差,很难保持稳定的高强度三维结构.目的:将壳聚糖纳米纤维与聚碳酸亚丙酯复合,制备具有优异生物活性和良好力学性能的三维多孔组织工程支架.方法:用溶液浇铸/粒子沥滤法制备PPC多孔支架,再用相分离法原位复合三维壳聚糖纳米纤维制备聚碳酸亚丙酯,壳聚糖纳米纤维复合三维多孔支架(PPC/CSNF).用扫描电子显微镜观察PPC及PPC,CSNF多孔支架微观形态,并测定其压缩模量、孔隙率.用扫描电子显微镜观察PPC/CSNF多孔支架在新西兰大白兔大腿皮下埋植1,2个月后的细胞生长情况.结果:PPC多孔支架孔径分布为200-500 μm且孔连通性好,PPC/CSNF多孔支架中的壳聚糖纳米纤维分布均匀其直径在50～500 nm之间;各种质量浓度的支架孔隙率均为90%以上;各种支架的压缩模量随着PPC浓度的增加而增加,高可达约15 MPa;体内埋植的实验结果表明PPC/CSNF多孔支架具有良好的生物活性,可促进骨髓基质干细胞向软骨细胞分化.结果提示溶液浇铸/粒子沥滤法与低温相分离法相结合成功制备了力学性能与生物活性优异的PPC/CSNF多孔支架.该支架可促进新西兰大白兔的骨髓基质干细胞向软骨细胞分化.
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液晶/聚氯乙烯复合膜的表面拓扑结构调控及蛋白吸附
背景:蛋白质在材料表面的吸附行为对于提高材料的生物相容性起着至关重要的作用.研究证明材料表面液晶态结构的引入改善了纯基材聚合物的生物相容性.目的:利用仿生学原理,模仿生物膜表面的液晶结构形态,制备液晶,聚氯乙烯复合膜.通过不同温度的热处理诱导液晶畴的尺寸及排列,以调控液晶,聚氯乙烯复合膜表面拓扑结构.方法:称取一定量的聚氯乙烯及液晶化合物胆甾醇三缩四乙二醇碳酸酯,分别溶于四氢呋喃中配制成溶液,再按体积比混合制备不同液晶含量的液晶,聚合物复合膜,置于恒温恒湿反应箱中4 h,按同样方法制备纯聚氯乙烯膜作对照.通过偏光显微镜、扫描电子显微镜观察不同液晶含量复合膜经不同温度热处理后的表面拓扑形貌,并对复合膜进行了蛋白质吸附研究.结果与结论:液晶/聚氯乙烯复合膜表面呈现出的液晶微区的形态特征受到液晶含量、热诱导作用等因素的影响.液晶含量越高,表面越光滑;随着温度增加,表观粗糙度增大.结果提示,通过适当调节温度和液晶含量可获得具有一定拓扑结构的复合膜,从而影响复合膜表面蛋白吸附.
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重组人骨形态发生蛋白2缓释体影响细胞外基质金属蛋白酶诱导因子的表达
背景:目前,重组人骨形态发生蛋白2是否可以抑制炎性细胞因子的产生及活性,从而抑制溶骨反应的分子生物学机制仍不清楚.目的:观察重组人骨形态发生蛋白2缓释体在大鼠皮下气囊中的分子生物学反应,探讨人骨形态发生蛋白2抑制骨溶解生物活性的可能机制.方法:于鼠背部皮下注射过滤后的空气3 mL,每2 d 1次,共6次.1周后,20只SD大鼠按注射成分的不同随机分为2组,每组10只.分别于囊腔内注射人骨形态发生蛋白2缓释体悬液(实验组)和生理盐水(对照组).分别于1,2周后取囊腔组织进行光镜下观察,测定血清碱性磷酸酶水平:real-time PCR法检测细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)的mRNA水平;Westem blotting法测定EMMPRIN的蛋白表达.结果与结论:光镜下实验组与对照组囊腔组织均未见明显组织细胞反应.实验组第1周血清碱性磷酸酶水平与实验组第2周及对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.05),实验组第2周较对照组略低,但差异无显著性意义(P>0.05).实验组EMMPRIN的mRNA及蛋白水平明显低于对照组,而且第2周小于第1周.提示重组人骨形态发生蛋白2缓释体抑制了溶骨性细胞因子的产生及活性,从而抑制溶骨反应.
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人转铁蛋白修饰载阿霉素海藻酸钠纳米粒的制备与评价
背景:对抗肿瘤药物靶向治疗和肿瘤细胞多药耐药产生的问题,载阿霉素海藻酸钠纳米粒经改性,偶联人转铁蛋白,生成的人转铁蛋白修饰载药纳米粒,可用于靶向肿瘤药物载体.目的:制备人转铁蛋白修饰的载阿霉素海藻酸钠纳米粒并进行表征鉴定,检测其表面蛋白活性.方法:采用优化的微乳化-离子交联方法制备包覆阿霉素的海藻酸钠复合纳米粒,以水溶性碳二亚胺为交联剂,将载阿霉素海藻酸钠纳米粒与人转铁蛋白连接,制备出人转铁蛋白修饰载阿霉素海藻酸钠纳米粒.透射电镜观察纳米粒的外观大小、形态;高效液相色谱法分析纳米粒的包封率和载药量;流式细胞仪检测其表面人转铁蛋白的活性.结果与结论:人转铁蛋白修饰载阿霉素海藻酸钠纳米粒呈球形,平均粒径为170 nm.阿霉素的加入量可影响纳米粒的包封率,当阿霉素的加入量为纳米粒的10%时,包封率和包裹量均佳.每毫克载药纳米粒可与约65 μg人转铁蛋白连接.人转铁蛋白修饰的载药纳米粒在流式细胞仪上除去非特异性吸附后还有67 3%荧光显示,说明人转铁蛋白修饰的载药纳米粒大部分都偶联上了人转铁蛋白抗体并能保持抗体活性,从而为载药纳米粒特异性靶向肿瘤细胞提供了足够的靶向动力.微乳化-离子交联方法制备方法简便可靠,制得的人转铁蛋白修饰载阿霉素海藻酸钠纳米粒有望成为具有潜在价值的一种特异性靶向药物载体.
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壳聚糖-肝素静电自组装多层膜在钛表面进行的生物化修饰
背景:基于聚电解质阴阳离子交替组装的静电自组装技术可在温和、简单、易控的条件下实现多种生物大分子在材料表面的固定,已成为生物材料表面设计的重要手段.目的:利用静电自组装技术将具有生物活性的壳聚糖和肝素固定在钛表面,实现钛表面的氨基多糖生物化修饰,构建一种钛种植体材料的新型生物化表面,以改善钛的细胞相容性.方法:首先采用NaOH处理钛基材,获得多孔、负电荷的钛表面;然后吸附一层正电荷的聚赖氨酸;后,多次交替吸附负电荷的肝素和正电荷的壳聚糖,形成以壳聚糖为外层的多层膜结构.通过漫反射红外光谱扫描电镜和原子力显微镜对多层膜进行表征.并与成骨细胞共培养,观察成骨细胞的黏附、增殖以及分化情况.结果与结论:红外光谱、原子力显微镜、扫描电镜结果表明肝素一壳聚糖多层膜逐渐形成.此涂层可促进成骨细胞的黏附、增殖和分化.肝素-壳聚糖多层膜有望成为一种新型的生物化钛表面,从而改善钛表面的生物相容性.
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重组腺病毒介导的骨形态发生蛋白9与骨形态发生蛋白2复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺多孔支架修复桡骨缺损的比较
背景:课题组采用新的重组腺病毒介导的基因表达手段,与传统方法比较具有高效、方便、安全等优点,可作为进入临床基因治疗应用的潜在有力手段.目的:比较腺病毒介导的人骨形态发生蛋白9(Adv-hBMP-9)与腺病毒介导的人骨形态发生蛋白2(Adv-hBMP-2)分别复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺多孔支架材料修复重建桡骨缺损的效果.方法:新西兰白兔36只,随机分成3组,制成双侧桡骨中段13 mm骨缺损模型.分别植入Adv-hBMP-9+纳米羟基磷灰石/聚酰胺骨、Adv-hBMP-2+纳米羟基磷灰石/聚酰胺骨、Adv-GFP+羟基磷灰石,聚酰胺骨.植入后进行大体观察、X射线摄片、组织学检测.结果与结论:BMP-9组骨缺损完全修复,BMP-2组骨缺损部分修复,而GFP对照组骨缺损修复明显欠佳.提示重组腺病毒介导的BMP-9对桡骨骨缺损后的成骨修复作用强于BMP-2.
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藻酸钙凝珠复合自体软骨细胞修复成年兔关节软骨缺损
背景:软骨缺损的修复一直是骨科界的难题之一,近几年发展起来的应用组织工程学技术修复软骨缺损的方法,逐渐被认为是一种有希望治疗关节软骨缺损的手段.目的:应用藻酸钙凝珠一自体软骨细胞移植修复兔膝关节软骨缺损,观察损伤近期修复情况.方法:成年新西兰大白兔30只,左膝取软骨细胞,右膝造模.采用体外培养后的第3代自体软骨细胞复合海藻酸钠凝胶,混入CaCl2溶液中制成串珠状凝珠,体外培养4周.实验组植入海藻酸钙凝珠-自体软骨细胞复合物,对照组植入不含细胞的海藻酸钙凝珠,空白组不做任何处理.结果与结论:纳入新西兰大白兔30只,除其中1只术后单侧膝关节僵硬强直外,其余均未见手术后关节活动障碍,所有动物术后无感染,无死亡.苏木精一伊红染色可见,实验组修复组织以透明软骨为主,对照组以纤维软骨修复为主,空白组修复不明显,以纤维软组织修复为主.免疫组织化学染色可见实验组修复组织以表达II型胶原为主,对照组Ⅱ型胶原免疫组化着色较淡,Ⅱ型胶原表达量少.空白组修复组织不表达Ⅱ型胶原.结果提示藻酸钙凝珠-自体软骨细胞修复软骨缺损有较好效果,表明自体软骨细胞复合藻酸钙凝珠能为软骨组织工程提供一种很好的思路.
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缓释降解支架复合碱性成纤维细胞生长因子诱导心肌血管再生的作用
背景:研究证实碱性成纤维细胞生长因子具有刺激血管再生及侧支重建的作用,但是,以往多通过外周静脉、左心房或冠脉介入途径给药,心肌局部难以达到有效治疗浓度.目的:基于高分子材料聚乳酸/乙醇酸的降解特性,复合碱性成纤维细胞生长因子,保证蛋白生长因子在局部组织中靶向释放,观察其诱导心肌血管再生效果.方法:以聚乳酸、乙醇酸为原料,二氯甲烷溶解后加入重组人碱性成纤维细胞生长因子,通过模具塑形,制成外径,内径分别为3.0,2.8 mm、壁厚0.1 mm、长度10 mm的圆柱形中空管状支架备用.于小型猪冠脉前降支中、远端1/3交界处阻断,局部心肌颜色变为暗紫色,超声观察前壁心尖局部室壁运动异常证实模型制作成功,随机分至空白支架对照组和碱性成纤维细胞生长因子支架组,支架通过自主设计的机械打孔装置植入.6周后,免疫组织化学染色量化分析血管重建的增殖细胞数量,并结合Image Pro Plus软件量化各组新生血管密度,SPECT结合软件Emory Cardiac Toolbox分析灌注缺损区域质量百分率的变化.结果与结论:6周后碱性成纤维细胞生长因子支架组增殖细胞数量、新生血管密度较空白支架组显著增加(P<0.001),心肌核素显像显示灌注质量缺损百分率较空白支架组显著减少(P<0.001). 结果证实,复合碱性成纤维细胞生长因子的聚乳酸,乙醇酸支架能够显著增加新生血管密度,进而改善缺血部位心肌血流灌注.
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自制人骨形态发生蛋白2复合骨修复材料诱导骨再生
背景:骨形态发生蛋白是目前发现的一类惟一可独立诱导骨再生的细胞因子,临床应用前景广阔.但它们价格昂贵,限制了在中国的应用.目的:探讨自主生产的重组人骨形态发生蛋白2的骨诱导活性及对骨缺损的修复作用.方法:通过电泳及质谱的方法检测其复性后重组人骨形态发生蛋白2的纯度,通过C2C12细胞在重组人骨形态发生蛋白2诱导下向成骨细胞分化检测其骨诱导活性.将重组人骨形态发生蛋白2与以动物骨为原料加工制成的新型骨修复材料复合,植入新西兰兔桡骨缺损实验模型观察其对骨缺损的修复作用.结果与结论:自主生产的重组人骨形态发生蛋白2纯度≥95%,能明显诱导C2C12细胞向成骨细胞分化,分化早期大量表达碱性磷酸酶,分化末期形成大量的矿化小节,诱骨活性良好.在兔桡骨修复试验中,X射线影像学及苏木精-伊红染色组织学检查结果表明,重组人骨形态发生蛋白2复合材料组在2个月时形成大量骨痂,4-6个月时载体与自体骨融合,材料大量降解,修复效果良好;单纯骨填充材料组4-6个月时只有少量新生骨桥与自体骨连接,降解量极少;空白对照组损伤部位为纤维化组织所填充.结果提示自主生产的重组人骨形态发生蛋白2促进骨修复作用明显,适合应用于临床.
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构建球磨碳酸钙/聚磷酸钙纤维/聚乳酸组织工程支架复合材料
背景:近年来国内外在骨与软骨组织支架材料方面取得了积极的成果,但仍存在炎症反应高、生物相容性低等许多问题,因此复合材料技术是解决目前存在问题的重要途径之一.目的:制备球磨碳酸钙/聚磷酸钙纤维/聚乳酸组织工程支架复合材料.方法:采用溶媒浇铸、粒子滤取技术与气体发泡相结合的方法制各出球磨碳酸钙/聚磷酸钙纤维,聚乳酸组织工程支架复合材料.测试该支架复合材料的物理、力学及降解性能,并用扫描电子显微镜对其微观结构进行观察.结果与结论:制备出孔隙率在60%-80%之间的球磨碳酸钙,聚磷酸钙纤维,聚乳酸组织工程支架复合材料,具有三维、连通、微孔网状结构,其密度的实验值和计算值基本相吻和;压缩模量值均在3 MPa以上,能够满足软骨组织工程支架复合材料对压缩模量的要求.随着降解时间的延长,支架复合材料的降解速率在增大;球磨碳酸钙,聚磷酸钙纤维,聚乳酸组织工程支架复合材料的降解液的pH值基本保持在6-7.5之间,球磨碳酸钙粉末的加入稳定了降解液的pH值.该支架复合材料降解一定时期后仍为三维、连通、微孔网状结构.
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碱性成纤维细胞生长因子对许旺细胞在小肠黏膜下层支架上黏附及增殖的影响
背景:许旺细胞复合小肠黏膜下层是构建人工神经的可行方法,碱性成纤维细胞生长因子有促进许旺细胞增殖的作用.目的:验证碱性成纤维细胞生长因子对许旺细胞在小肠黏膜下层支架材料表面的细胞增殖及黏附状态的影响.方法:将体外分离培养的2代SD乳鼠许旺细胞接种于小肠黏膜下层支架材料上并加入50μg/L的碱性成纤维细胞生长因子复合培养为实验组,以单纯的许旺细胞复合小肠黏膜下层作为对照组,分别用MTT法测定细胞增殖能力,细胞黏附率检测细胞在支架上的黏附情况,用流式细胞仪测定细胞分裂周期,并用苏木精-伊红染色及描电镜观察细胞形态及与材料的贴附情况.结果与结论:MTT显示实验组的细胞增殖吸光度值明显高于对照组(P<0.05),实验组的细胞黏附率为(69.47±3.17)%,对照组为(44.58±1,76)%(P<0.05),细胞周期显示实验组比对照组的G2/M+S期细胞百分含量高(P<0.05),培养7 d后的苏木精伊红染色及扫描电镜显示实验组比对照组材料上聚集的细胞数量多,细胞形态伸展更明显,细胞贴附力更好.因此碱性成纤维细胞生长因子可明显地改善许旺细胞在小肠黏膜下层上的增殖及黏附能力,能促进许旺细胞与小肠黏膜下层支架的复合而构建人工神经导管.
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生物活性纳米骨浆复合自体红骨髓经皮注射修复实验性兔尺骨骨不连
背景:纳米科技的发展和对自体红骨髓的深入认识为治疗骨不连提供了新的思路.目的:探讨经皮注射生物活性纳米骨浆复合自体红骨髓微创治疗兔尺骨骨不连的可行性.方法:取4月龄新西兰大白兔制备尺骨不连模型成功后随机分为4组,于骨不连处经皮植入生物活性纳米骨浆复合自体浓缩红骨髓、生物活性纳米骨浆、自体浓缩红骨髓或不做任何处理(空白对照组).术后进行X射线片检查并进行放射学骨愈合评分,12周动物处死后取材,进行大体观察,生物力学测定和组织学观察.结果与结论:放射学评分显示新骨形成的速度:生物活性纳米骨浆复合自体浓缩红骨髓组>生物活性纳米骨浆组>自体浓缩红骨髓组>空白对照组(P<0.01).生物力学测定显示生物活性纳米骨浆复合自体浓缩红骨髓形成新骨的生物力学强度高于生物活性纳米骨浆(P<0.01),但低于正常骨组织(P<0.01).组织学观察显示生物活性纳米骨浆复合自体浓缩红骨髓组新生骨量较多,骨不连处形成了新的骨性连接;生物活性纳米骨浆组新生骨量多,骨不连处有软骨团形成,部分形成骨性连接;自体浓缩红骨髓组有部分软骨样组织形成,无骨性连接;空白对照组尺骨骨不连处纤维组织形成,无骨性连接.结果提示生物活性纳米骨浆复合自体浓缩红骨髓后具有一定的骨诱导作用,注入体内后成骨速度、形成新骨的质量及力学强度明显优于单纯的纳米骨浆或红骨髓,可用于经皮注射修复实验性骨不连.
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不同生物材料预防肌腱损伤后粘连的评价
目的:评价不同生物材料预防运动损伤修复后肌腱和腱鞘之间粘连的效果,寻找适合生物材料.方法:以"生物材料,肌腱损伤,术后粘连,临床应用"为中文关键词,"biological materials,tendon injury,conglutination"为英文关键词,采用计算机检索1990-01/2009-12相关文章.纳入与生物材料与组织工程骨缺损修复相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.结果:肌腱损伤后常见的并发症是肌腱粘连,骨折或关节损伤后常见的并发症也是肌腱粘连或关节粘连,其防治一直是医学界普遍关注的问题.目前国内外学者应用较多的是高分子化合物及药物薄膜屏障在防止肌腱粘连中的应用.几丁糖、透明质酸钠和聚-DL-乳酸药物薄膜是目前临床应用较多、并且较为成熟的技术,治疗效果也比较理想.5-氟尿嘧啶和生物蛋白胶在临床上也有应用,效果显著.金箔、胶原酶和甘油合剂等其他药物或材料,目前在临床上尚未见应用,仅限于动物实验阶段,在动物实验中,对预防肌腱粘连具有明显效果.结论:科学合理的综合运用多种药物或高科技生物材料预防肌腱损伤后粘连将是未来的发展方向.
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金属及合金材料在口腔应用中的腐蚀性能
目的:探讨影响金属及合金材料在口腔内耐腐蚀性的因素以及提高其耐腐蚀性的方法.方法:以"腐蚀性,耐腐蚀性,牙科合金,口腔修复,口腔材料"为中文关键词;以"Corrosive,Corrosion resistance,Dental alloys,Prosthodontics,Dental Materials"为英文关键词,采用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMedO、维普数据库(网址http://www.cqvip.com/)1993-01/2009-10相关文章.纳入与口腔金属及合金材料腐蚀性能研究相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以15篇文献为主重点探讨了影响金属及合金材料在口腔内的耐腐蚀性的因素.结果:金属及合金材料的腐蚀主要为各种形式的电化学腐蚀,其主要影响因素包括合金的成分、pH值、介质的成分和异种金属等.关于提高金属及合金材料耐腐蚀性能的研究众多,主要为改变牙科合金的成分和表面改性.贵金属元素、惰性元素和易于形成致密氧化膜的活性金属元素耐腐蚀性好,所以开发选用牙科合金时,可以适当多的加入这些元素,以提高合金的耐腐蚀性.深冷处理技术能改善材料的多种机械性能,稳定化学成分,提高抗腐蚀能力和生物相容性,并获得良好的尺寸稳定性.为防止电偶腐蚀,应尽可能选择同种材料或选择电偶序中稳态电位相近的金属或合金作口腔材料.结论:金属及合金材料的性能仍需要改进,仍需要更多的研究来改善牙科合金的耐腐蚀性能和生物相容性,使其对人体的影响降到低.
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不同糊剂类根管填充材料的封闭性能
目的:探讨不同根管填充材料的封闭性能.方法:应用计算机检索维普数据库中与根管填充材料封闭性有关的文献,检索时限1998-01/2009-10.中文关键词:根管充填材料,微渗漏,封闭性.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文,共入选相关文献23篇.结果:糊剂类根管充填材料种类繁多,包括氧化锌丁香油类、氢氧化钙类、树脂类、生物材料类等.糊剂类根管充填材料是根管封闭良好不可缺少的材料,它用来充填根管壁和固体根管充填材料之间的间隙,以及侧副根管、峡部以及不规则的根管系统,可提高根管充填的封闭性.综合比较各种根管充填材料的封闭性能.目前还没有一种材料能达到百分之百的封闭效果.目前研究的热点集中于纳米材料、黏接性封闭剂材料以及不同充填方法的应用等.结论:随着牙科材料学的长足发展,根管充填材料得以不断改进和更新,相信在今后的临床工作中,一定会找到更优质、更完善的充填材料,为理想的根管充填创造条件.
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人工髋关节置换材料的摩擦和损耗影响因素分析
目的:从材料学及临床应用方面阐述提高人工髋关节假体性能的重要性,为提高人工髋关节置换质量提供依据.方法:以"人工髓关节,髋关节置换,假体材料,磨损机制,摩擦磨损性能为中文关键词;以:"hip,hip replacement,prosthesis,wear mechanism,friction and wear propertiest"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章.纳入与有关人工髋关节假体磨损性能的研究相关的文章:排除重复研究或Meta分析类文章.以30篇文献为主重点讨论了提高人工髋关节假体材料性能的重要性.结果:人工髋关节从设计应用、改进、再应用已成为一种效果非常肯定的治疗手段,但都面临着不同程度的问题,应从改进人工髋关节设计和制造工艺,提高材料的耐磨性与力学性能,增强假体与宿主骨的结合性,减少应力遮挡,寻找新的人工髋关节假体材料等方面来提高置入物与宿主的生物相容性,从而能够更好地延长假体使用寿命.结论:低磨损型人工髋关节材料是提高治疗质量的重要因素,人工髋关节置换后基础研究的深入和临床长期随访观察,可能提供更合适的假体材料,需要多方向不断探索.
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食管支架种类及材料学特征与中晚期食管癌合并食管恶性狭窄、食管瘘的临床应用
目的:探讨不同类型食管支架的材料学特征及其在中晚期食管癌合并食管恶性狭窄、食管瘘中的临床应用效果.方法:由第一作者采用电子检索的方式,在中国期刊全文数据库(CNKI:1999/2009)及Medline数据库(Pubmed:1997/2009)中检索有关不同类型食管支架的材料学特征及其在中晚期食管癌合并食管恶性狭窄、食管瘘中临床应用的文献,排除Meta分析及重复性研究,共纳入22篇文章.结合病例进行结果分析.结果:随着诊疗水平的提高,应用食管支架治疗中晚期食管癌合并的食管恶性狭窄、食管瘘,取得了较为满意的效果.现在广泛应用的食管支架材料有Wallstent支架、"Z"型支架、记忆金属支架、防反流金属支架、聚酯塑料支架等.阜新矿业集团总医院2000-11/2009-10采用食管支架置入治疗中晚期食管癌71例,取得较为满意的效果.患者置入支架后吞咽困难迅速得到缓解,有效率达100%.置入后患者均有不同程度疼痛及异物感,多可耐受.3例塑料支架移位和脱落,28例胃食管反流,1例大出血置入后12 h死亡,18例远期再狭窄.结论:不同材料的食管支架置入治疗中晚期食管癌合并食管恶性狭窄、食管瘘有其各自的优缺点.wallstent支架置入后异物感明显,但不易移位."Z"型支架更适应弯曲变形的病变部位及良性病变,支架易于调整和可以回收,并能减少支架再狭窄的发生.记忆金属支架与组织生物相容性好,支架的柔软性好,患者的异物感较轻.防反流金属支架使反流发生率明显降低.
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医用补片在女性盆底重建的可行性和有效性
背景:了解补片类型、生物学及材料学特点、应用过程中的可行性、有效性以及并发症,为此项工作的开展奠定理论基础.目的:归纳总结补片类型、生物学及材料学特点,明确补片在盆底重建中应用的可行性,并掌握其在盆底修补和重建中的并发症.方法:应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),中文检索关键词:补片,盆底重建.英文检索关键词:biological Patch,reconstructive pelvic surgery.选择文章内容与补片类型、材料学特点及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.根据纳入标准选择28篇文献用于总结归纳.结果与结论:盆底修复及重建的材料作为盆底组织替代物能替代薄弱受损的盆底筋膜组织,目前大致包括生物材料、人工合成材料两类.各种修补材料各有优缺点.选择何种材料补片的争论一直不断.综合文献显示,国内不同医疗机构应用补片治疗阴道前、后壁膨出,盆底器官膨出,压力性尿失禁等不同程度盆底功能障碍性疾病,治疗例数1～80例不等,从手术时间、补片放置时间、出血量、住院时间、术后恢复情况、修补成功率、术后残余尿量等指标显示补片的应用可行并有效,降低了术后复发率,重建了盆底功能.常见补片相关并发症为侵蚀和感染.选择适合患者的手术方式需要根据患者的具体综合考虑.但应用哪种补片材料更佳、手术的远期疗效等均有待于延长随访时间、大规模前瞻性病例对照研究加以验证.
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淀粉作为药物载体的研究现状及应用
目的:综合分析淀粉作为药物载体的研究与应用进展.方法:采用计算机检索1991-01/2009-12与药物载体及药物缓释制剂相关文章,排除重复研究或Meta分析类文章.以24篇文献为主重点讨论了淀粉作为药物载体的研究现状.结果:作为一种新型的药物载体,淀粉作为一类生物可降解性高分子,基于它良好的生物相容性,在医药缓释助剂的开发和研制中,提高治疗效果也占有非常重要的地位.文章对淀粉类功能材料如淀粉基质片、微胶囊、微球及淀粉纳米粒的一般特点、合成方法、载药途径以及发展状况等作一综述介绍.结论:目前,纳米粒子以其特有的优点引起了科研工作者的广泛关注.纳米粒可通过表面修饰或通过特殊材料的使用达到靶向目的,有利于难溶性药物的吸收和提高药物的生物利用度,稳定性好,尤其是可实现细胞内靶向的特点使其在肿瘤治疗领域有着广阔的应用前景.
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颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性
目的:评价修复颅骨缺损各种生物材料的性能和应用,寻找合理的颅骨替代物.方法:采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索1999-01/2009-12有关生物材料应用于颅骨缺损的研究文章,关键词为"组织工程,颅骨缺损,生物材料".排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入24篇文献进行评价.结果:传统的非降解生物假体仅可作为颅骨缺损的填充材料.随着医学和组织工程技术的发展,各种合成生物材料相继出现.目前国内使用的颅骨修补材料有有机玻璃、硅橡胶、钛网、高分子复合材料等.这些材料分别存在着易老化、易破损、不易塑形或生物相容性差等缺点,其中以钛网、高分子复合材料因其良好的生物相容性及理化特性成为目前临床应用广泛的颅骨缺损修补材料.利用自体细胞和支架完成颅骨缺损的修复是当前生物医学工程研究的热点之一.结论:虽然钛网、高分子复合材料是目前临床上大量使用的颅骨修补材料,但由于其存在各自不可避免的缺点,颅骨缺损修复材料仍需进一步开发.
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膝关节韧带损伤与人工韧带研究进展
目的:对人工材料干预膝关节韧带康复与治疗的手段进行分类与归纳,对膝关节损伤后人工生物材料干预下的康复与治疗手段与机制进行探讨,并对其目前面临的研究难点及重点进行总结.方法:作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以"膝关节,韧带"或"Knee,ligament"为检索词进行检索.选择文章内容与膝关节韧带治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入22篇文献.结果:组织工程学前交叉韧带人工韧带是目前研究的热点方向,人们在支架材料的选择和构建的具体方法,种子细胞的分离和培养方法,细胞因子和表面修饰的应用等方面做了大量的研究,目前在生物力学上和体外实验上都获得了比较好的效果,但是仍然存在相当多的疑问.随着细胞生物学和分子生物学方法和技术的进步,肌腱韧带损伤修复的研究进入了崭新阶段,也取得了巨大的进展.组织工程学的兴起,为韧带提供了一条有效的途径.结论:在膝关节前、后交叉韧带重建中,自体移植物仍是目前佳选择,但是人工韧带也展示出了其特有的优势.虽然目前人工韧带还存在不足之处,还不是理想的移植物,不能完全代替交叉韧带,但是人工韧带为前、后交叉韧带重建的确提供了一种选择,是交叉韧带重建进展史中重要的一步.
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冠状动脉支架材料与炎症反应
目的:评价心血管支架材料与炎症反应的关系.方法:以"冠状动脉疾病,冠状动脉支架置入,炎症介导,支架材料"为检索词,在中国期刊文数据库(CNKI: 2005/2009)及Medline数据库(Pubmed:1995/2008)中采用电子检索方式进行文献初检,排除综述类文献,共检索到45篇文献,由作者按纳入标准筛选后,共纳入32篇文章进一步分析总结.结果:雷帕霉素药物涂层支架生物相容性良好,再狭窄发生率低,是较理想的心血管支架材料.有关心血管支架材料生物相容性的临床应用显示,药物涂层支架在临床应用中无年龄、性别和病变部位的影响,从评估标准上可以证实涂层支架可降低支架置入后的炎症反应及再狭窄发生率,在降低心血管事件发生方面也具有优势.结论:除了抗增殖的特性,与金属裸支架相比,药物涂层支架的抗炎特性显著,可通过其抗炎作用降低再狭窄发生率.雷帕霉素药物涂层支架是一种良好的心血管支架材料.
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不同植入材料治疗陈旧性腕舟骨骨折
目的:对不同植入材料治疗腕舟骨骨折的方法和进展进行归纳总结.方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm,),在标题和摘要中以"陈旧性,腕舟骨,治疗"或"Carpal bone,fracture ununited"为检索词进行检索.选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入25篇文献.结果:早期的临床工作中应用石膏管型固定腕关节来治疗,由于固定范围较大,时间较长,且固定效果欠佳,所以术后腕关节活动度的恢复会受到一定的影响,后来采用带有血液供应的骨瓣、骨膜移植技术治疗腕舟骨陈旧性不愈合,并加用克氏针、herbert钉、空心螺钉等内固定材料,取得了较为满意的疗效;随着生物技术的发展,在前人工作的基础上,含有骨形态发生蛋白的骨材料开始应用于临床,取得了令人满意的疗效.结论:目前治疗腕舟骨骨折的各种带血管蒂的骨瓣移植术式均可取得较为满意的疗效;应用骨形态发生蛋白/纤维蛋白复合物辅助治疗可取得更加的疗效,可应用于临床,远期使用骨膜包绕肌腱松质骨匀浆复合体替代舟骨可作为未来的一个治疗方向.
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根管治疗中不同充填材料的应用效果及其生物相容性
目的:探讨不同充填材料在根管治疗中的应用效果及其生物相容性,找出合理的充填材料.方法:以"根管治疗,充填材料,牙髓病,根尖周病"为检索词,采用计算机检索2001-01/2009-12 Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及维普数据库(http://www.cqvip.com/)有关根管充填材料及其生物相容性的文献,排除重复研究或Meta分析类文章.共保留36篇文献进一步分析,文献类型包括动物实验和临床研究.结果:目前常用的根管充填材料根据其性状可分为硬性类和糊剂类.硬性类根管充填材料包括牙胶尖、银尖等,临床常用的是牙胶,牙胶需占据主要的根管空间,但这类根管充填材料都不能将根管完整充填,应配合根管糊剂使用,而以糊剂形式填入根管内的封闭剂不应太多,其作用仅是填补牙胶之间以及牙胶与根管壁之间的缝隙.糊剂类根管充填材料大多是由粉和液调拌成糊状,充填后可硬化.多为以氧化锌、氢氧化钙或碘仿为基质的糊剂,常用的糊剂有氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、Vitapex糊剂.结论:目前还没有一种能完全符合要求的材料,在应用现有材料的同时,还应努力开发新材料,满足临床及患者的要求.
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生物材料在重建运动性交叉韧带损伤中的应用
目的:总结重建膝关节交叉韧带的研究进展,强调膝关节的损伤类型,膝关节交叉韧带重建的主要生物材料及研究进展.方法:以"重建交叉韧带、生物材料、人工韧带、组织工程"为中文关键词;以:"cruciate ligament,LARS artificial ligamernt,ligament reconstruction"为英文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库(1993-01/2010-02)相关文章.纳入与有关生物材料、重建交叉韧带、人工韧带、组织工程相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以30篇文献为主重点进行了讨论重建膝关节交叉韧带的生物材料的种类及其性能.结果:首先对膝关节损伤进行分析得知,常见的膝关节损伤主要是韧带损伤,为恢复其功能主要采用手术重建.其次对重建膝关节韧带的主要材料进行分析得知,生物材料在重建膝关节交叉韧带具有良好的应用前景,但在实际运用中,必须分析各种生物材料的特点,扬长避短.合成材料人工韧带由于组织相容性差、材料疲劳引起断裂导致失败;自体移植物常出现供体采集部位的并发症以及固定问题;同种异体移植物常出现疾病传播、免疫反应、延迟愈合、感染等;应用组织细胞分化和调节因子时,应将种子的分离培养,支架材料的选择和构建,以及辅以细胞因子和表面修饰这三者有机的融合起来,才能达到良好的效果.结论:对重建膝关节韧带的主要材料进行分析是治疗膝关节损伤及疾病的基础.
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人工肌腱材料在手外科中的应用
中以"人工肌腱,手外科,细胞支架"或"artificial tendon,hand surgery,cytoskeleton"为检索词进行检索.选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入15篇文献.结果:组织工程细胞支架材料是组织工程研究中的一个重点及难点.没有合适的支架,种子细胞就会流失死亡.组织工程支架材料应具有良好的生物相容性、生物降解性、三维立体结构及可塑性与相当的力学强度外,还要具有良好的表面活性,以利于种子细胞的黏附,并为细胞在其表面生长繁殖、分泌基质提供良好的微环境.人工肌腱成为有生命的新型肌腱缺损替代物,被机体同化成为机体的一部分,参与机体的更新.组织工程化肌腱的基础研究和临床应用已显出诱人的前景.结论:肌腱组织工程对支架材料的要求很高,复合材料的开发研究将继续成为今后研究的热点,在材料制备工艺、设计及性能优化组合方面将有待于进一步研究.
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气管支架及人工气管材料的应用
目的:对人工气管及气管支架材料的分类性质及其在气管及支气管狭窄治疗中的应用和并发症的处理进行归纳总结.方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nim.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题中以"人工气管,气管支架,生物复合材料,镍钛合金支架"或"artificial trachea,tracheal stent"为检索词进行检索,选择文章内容与气管支架材料类型,材料特点适应证选择及应用疗效相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入10篇文章.结果:高分子聚合物材料人工气管是一种生物型复合式结构,合理地整合了既往无孔型和有孔型人工气管的优点,在防止假体滑脱、移位、漏气、网管裸露塌陷学方面具有明显优势.镍钛合金支架,其独特的网状结构设计,允许金属丝做轴向及冠向运动,因此该支架适用于不规则或表面凸凹不平的气道病变,故广泛用于各种良、恶性气道狭窄的治疗.结论:近年来随着组织工程学的兴起和发展,在生物组织工程化气管的研究方面取得了一定的进展,目前已能够以软骨细胞或骨髓间质细胞为种子细胞构建出与自体气管相近的组织工程化气管,而且能够用软骨细胞及上皮细胞构建出带有气管黏膜上皮的复合组织工程化气管,但这些组织工程化气管移植到体内能否长期具有活性、能否发挥正常的生理功能等还需要进一步的实验验证.
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不同材料眶内植入物在眼窝重建中的应用
背景:对眶内植入物的分类、性质及其在眼窝重建中的应用和并发症的处理进行归纳总结.方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以"眶内植入物,羟基磷灰石"或"orbital implant,hydroxyapatite"为检索词进行检索.选择文章内容与眶内植入物类型、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.根据纳入标准共纳入20篇文献.结果:熟悉眶内植入物的分类、特性,以及宿主与眶内植入物之间的反应,对于眼球摘除或眼内容物剜除后修复材料的合理选择是十分必要的.多孔羟基磷灰石义眼台无毒,无致敏性,组织相容性好,其多孔结构便于新生血管及纤维组织的长入,是目前眼球摘除后眼窝重建的主要植入物.义眼台暴露是其植入后常见及严重的并发症.在义眼台上包裹上另外一层组织可以减少多孔羟基磷灰石义眼台粗糙外表面对周围软组织的机械刺激,减少暴露的机会.结论:近年来的研究发现,羟基磷灰石义眼台植入时应用自体双层巩膜帽状扣盖亦可显著降低义眼台暴露的发生率.眶内植入物将向着组织相容性好,血管化快,抗感染能力强,并发症少等方向发展.
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改良明胶和羟乙基淀粉130/0.4输注冠状动脉旁路移植患者:麻醉诱导早期扩容效果的比较
背景:临床迫切需要了解不同类型胶体溶液对于重症患者和麻醉关键时期的扩容效果及寻找适合临床应用的简易评估方法.目的:测定分析定量液体输入前后血浆胶体渗透压和血红蛋白的动态变化,依据质量守恒原理建立方程估测血管内容量,比较麻醉诱导后羟乙基淀粉130/0.4和琥珀酰明胶的扩容效果.方法:选择30例择期行冠状动脉旁路移植术的患者,采用常规麻醉及诱导,于诱导后10 min内分别输注7 mL/kg羟乙基淀粉130/0.4或琥珀酰明胶.分别于输注前,输注后即刻,输注后1 h,测量血红蛋白浓度,红细胞压积,胶体渗透压和平均动脉压.而后通过公式计算得出3个时间点的血管内容量(V(0),V(1),V(2)),两个时点的扩张容量(V△1,V△2)和即刻扩容比V△1/V(jnfusionl等指标.结果与结论:两组组间比较各时点平均动脉压变化差异无显著性意义(P>0.05),两组组内比较液体输注后测定容量明显超过输液前,V(1)>V(0)(P<0.05).而且两组即刻扩容比V△1/V(infusion)均大于100%,但组间差异无显著性意义(P>0.05).输液1 h后测定容量与输液后即刻(V(2)与V(1))相比,琥珀酰明胶组内差异无显著性意义(P>0.05),羟乙基淀粉130/0.4组内V(2)>V(1)(P<0.05).以上结果说明羟乙基淀粉130/0.4和琥珀酰明胶具有相似的强大的即刻扩容能力,输注后均可实现血管外液体向血管内的转移,但在胶体输注后1 h,羟乙基淀粉130/0.4的容量维持效应稍优于琥珀酰明胶,但无临床显著血流动力学变化差异.
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镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷修复对基牙牙周组织的影响:1年随访比较
背景:近年来,临床上应用的以烤瓷材料为全冠的种类较多,不同烤瓷基底材料对基牙牙周组织造成的不利影响逐渐显露,修复后出现的牙龈红肿、出血等牙周组织炎症问题越来越受到重视.目的:观察镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠3种不同烤瓷材料冠桥修复体对基牙牙周组织的影响.方法:根据患者意愿对78例患者的254颗牙分别制作镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠,修复后1年进行复查,临床对比检查修复前后牙龈颜色、牙龈出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度的变化.结果与结论:镍铬合金烤瓷冠修复1年后有21颗牙龈发生变色,贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠对牙龈色泽影响很少或没有;镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷后牙龈出血指数与术前比较差异有显著性意义,而金沉积烤瓷修复后牙龈出血指数与术前比较差异无显著性意义; 3组术前、术后的菌斑指数、牙周探诊深度无明显差异.结果提示3种修复体中金沉积烤瓷冠修复对牙周组织的影响小,贵金属烤瓷冠次之,镍铬合金烤瓷冠对牙周组织的影响大.
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母亲和母亲节
这一天,溪水清澈,这一天,小草翠绿,这一天,风儿温柔,这一天,阳光和煦,这一天,是个懒散的可以一直睡到正午才起床的星期日,这一天,只见大街小巷的花店里到处都挤满了购买康乃馨的男女青年,这一天,是个值得记忆的美好的日子!
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人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的系统评价
目的:探讨人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的安全性和有效性.方法:以"人工韧带,支架材料,交叉韧带,重建"为检索词在中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2010)中采用电子检索方式进行文献检索.对体外研究和动物实验进行归纳分析,对临床对比研究采用Review Manager4.2软件进行分析.结果:从16篇体外研究文献中选出5篇,显示各种形式的表面修饰能使人工韧带达到良好的生物学特性以及组织相容性.从19篇动物实验文献中选择4篇,实验结果显示表面修饰的人工韧带在动物体内同样能发挥生物功能达到恢复关节功能的目的.从57篇临床分析的文献中选取5篇对比研究,采用Meta分析结果显示,人工韧带重建组与非人工韧带重建组存在差异,但并不具有显著性意义(P=0.40),5篇文献实验的RR值和95%CI分别为1.10(-1.01,3.21),6.80(4.10,9.50),-0.66(-1.16,0.16),8.06(5.17,10.95)和4.18(2.48,5.88),合并后的RR值和95%CI为0.20(-0.26,0.65).结论:人工韧带表面修饰重建前交叉韧带具有良好的组织相容性和安全性,且能获得与同种异体或自体移植相似的临床效果.
