中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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过度训练机制的研究进展
目的:了解训练适应的生理机制及过度训练与运动能力的定量关系,明确过度训练和疲劳的生理病理界限.资料来源:应用计算机检索万方数据库和中国知网 1984/2006 有关过度训练机制方面的文章,以"过度训练","机制","机理"等为检索词,限定文章语种为 English 或中文.资料选择:对资料进行初审,选取包括过度训练的分类、临床表现、诊断及过度训练产生的病理机制密切相关的文献.排除标准:重复性和内容单一文章.资料提炼:共收集50篇关于过度训练机制方面的研究文献.排除文献内容单一的文章20篇,剩余30篇纳入分析.资料综合:①过度训练的临床表现可分为两型,即交感型和副交感型.其症状、机制、运动项目及好发年龄都有所不同,但都表现为运动能力下降.交感型多发于爆发力及非耐力性项目,而副交感型则多发于耐力运动员.②过度训练的诊断主要建立在病史和典型的身体及心理症状上,并辅以生化指标、心电图、脑电图检查等.③内分泌系统兴奋和抑制之间的不平衡是造成过度训练的主要机制.目前在过度训练时免疫机能变化还不能用来解释和预测过度训练,因为这些变化与基础水平相比差别很小,临床意义不大.同步研究过度训练时的病理形态与机能变化对揭示其发病机制有着重要的意义.结论:对于训练适应的机制及训练与运动能力的定量关系的研究已取得了很大进展,但对训练产生适应和由于过度训练引起机能损害之间的界限仍很模糊.
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应激干预抑郁症患者心理生理指标的变化
目的:介绍抑郁患者心理生理指标的特点及测量,探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响.资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与应激干预抑郁患者及抑郁患者心理生理指标相关的文章,检索词为"stress-coping,relaxation training,inactivity,depression,anxiety,heart-rate-variability",限定文献语种为"English";万方数据库2004/2007有关文章,检索词为"应激干预,放松训练,静坐,抑郁症,焦虑,心率变异性",并限定文章语言种类为中文.资料选择:共搜集到300余篇文献,选择与放松训练及静坐相关的临床研究文献,无论是否随机、有无对照组都纳入,排除基础研究和重复文献.资料提炼:共纳入35篇文献进行综述,其中9篇介绍应激与抑郁及应激干预方式.18篇陈述抑郁患者心理生理指标的特点及测量,另外8篇探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响.资料综合:①早期应激会导致个体抑郁易感性,成年期抑郁障碍是由于素质因素和应激的交互作用而产生的.较低的心率变异性是患有抑郁症的心脏患者的死亡率比没有抑郁症的心脏患者死亡率高的原因.②目前较常用的测量心理生理的指标有皮电、心率及心率变异性.③抑郁症的应激干预包括早期和成年期间应激干预,临床上以成年期应激干预为主.放松技术作为常用的应激干预技术对抑郁症有着较好的应用效果.放松训练和静坐都可以让正常人和抑郁症患者放松,使交感神经活动下降,但是放松训练的效果要好于静坐放松训练.结论:放松训练对抑郁症和正常人都有效果,但从皮电和心率等指标可以发现,抑郁症伴焦虑症患者的反应效果要好于单纯抑郁患者和正常人,故放松训练对抑郁症伴焦虑症患者是一种很好的辅助治疗方法.
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维持性血液透析患者抑郁与社会支持、应对方式及心理防御机制的相关性
目的:介绍维持性血液透析患者抑郁的发生状况,进一步了解维持性血液透析患者抑郁的发生与社会支持、应对方式、心理防御机制之间的关系.资料来源:应用计算机检索Medline数据库1993-02/2006-09与血液透析患者抑郁相关的文章,检索词为"hameodialysis,mental state",限定文章语种为English.同时应用计算机检索中国期刊全文数据库1980/2006期间的相关文章,检索词为"血液透析,抑郁","血液透析,心理状况","血液透析,社会支持","抑郁,心理防御机制".资料选择:纳入标准是血液透析患者与抑郁相关的文章,以实验研究类文章为主,同时包括综述性文章.资料提炼:共收集到92篇关于血液透析患者抑郁方面的研究文献,根据纳入标准,排除血液透析患者与抑郁关系不大的文章,以及与心理干预有关的文章,后30篇文献纳入分析.资料综合:维持性血液透析患者抑郁的产生与社会支持呈显著负相关;维持性血液透析患者多采用消极的应对方式,抑郁的产生与负性应对方式高度正相关;抑郁患者的心理防御机制具有更多的不成熟防御方式和较少的成熟防御方式.结论:大部分维持性血液透析患者都存在不同程度的抑郁状态.良好的社会支持、积极的应对方式、成熟的心理防御机制对血液透析患者的身心健康具有直接的保护作用.
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拖延行为的研究
目的:总结国外有关拖延行为的研究近况,进一步了解拖延行为的发生与人格、自我、动机、情绪、绩效、教养方式的关系.资料来源:使用计算机在Elsevier SDOL数据库中检索1989-01/2007-12有关拖延行为的文章.检索词"procrastination",并限定文章语言种类为English.资料选择:纳入标准是与心理学相关的拖延行为的文献,排除标准:重复性研究.资料提炼:共检索到103篇关于拖延行为的文章,纳入30篇符合标准的文章.资料综合:6篇文章介绍了拖延的概念;有关拖延行为测量方法的文章3篇.5篇文章观察拖延与人格因素的相关关系;7篇文章从自我的角度了解与拖延的相关性;5篇文章从动机的角度观察与拖延的关系;7篇文章从情绪的角度了解与拖延的关系;1篇文章从绩效的角度了解与拖延的关系;2篇文章了解拖延与父母教养方式的关系.结论:拖延行为普遍存在于人们的生活与学习中.在日常生活中,拖延带来高压力,影响身体的健康.在学习生活中,它带来考试焦虑,沮丧的情绪,低自尊以及社会焦虑等.因此探明延迟的心理机制,找出影响延迟的因素,就可以采取针对性的训练减少延迟.
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社交焦虑障碍流行病学特征与治疗方法的研究现状
目的:认识社交焦虑障碍流行病学特征及治疗方法的研究现状,并提出对此类研究的展望和进一步思考,以利于探索社交焦虑障碍的形成机制和提供有效的干预措施.资料来源:检索1994-01/2007-02中国期刊网数据库有关社交焦虑障碍的文章,检索词为"社交焦虑,社交恐怖症.流行病学,治疗",限定语言种类为中文;同时检索1994-01/2007-02 Proqeuest Medical Library相关文章,检索词为"social anxiety,social phobia,epidemiology,therapy",限定语言种类为英语.资料选择:对资料进行初审,选取符合要求的文献,并查找全文.纳人标准:①有关社交焦虑障碍的流行特征的研究原著.②有关社交焦虑障碍相关因素的研究原著.③有关社交焦虑障碍干预措施的研究原著.排除标准为:重复研究和分析类文章.资料提炼:共收集到关于社交焦虑(社交恐怖症)相关研究的文献124篇,纳入21篇,排除103篇.资料综合:国外对于社交焦虑障碍的研究已经比较系统而深入,可以看到不同国家无论是流行病学特征还是临床特点上都有着一定的差异,这些差异的产生与不同调查方法有关,也与当地的文化背景差异相关.国内社交焦虑障碍的研究刚刚起步,其发病率尚不十分清楚.国内外学者通过实验研究已证明认知行为团体治疗对社交焦虑障碍有较好的治疗效果,但国内研究多为参照国外方法应用,没考虑到由于文化背景不同,会导致症状特点和治疗对象的特质均有所差异,从而影响疗效.结论:对于社交焦虑障碍尚需通过深入了解国内社交焦虑障碍发病现状及临床特点,分析与社交焦虑障碍形成和发展的有关因素,进一步探索社交焦虑障碍的病理心理机制,同时具体分析其中各治疗要素的具体作用及适用性.
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老年性骨质疏松及其运动疗法的干预
目的:了解老年性骨质疏松的定义及体育运动治疗骨质疏松的研究现状.资料来源:检索中国期刊全文数据库和万方数据库1994-01/2006-12与老年性骨质疏松运动疗法相关的文章,检索词为"老年人骨质疏松,体育疗法",限定语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①有关老年人骨质疏松的研究.②有关代谢与骨质疏松的研究.③有关老年人骨质疏松的体育疗法的研究.排除标准:个案报道及统计学上可信性较低的文章.资料提炼:共收集到68篇有关老年人骨质疏松的文章,纳入20篇(其中9篇为老年人骨质疏松的基础研究,11篇为老年人骨质疏松的体育疗法研究),排除重复或类似的同一研究类文章48篇.资料综合:运动被认为是防治骨质疏松的有效措施之一.运动能防止各种原因引起的骨质丢失.大负重、爆发性的运动方式在维持和提高骨矿密度上优于有氧运动;运动项目的选择要有目的性,针对要防治的部位,选择应力刺激集中于该部位的运动项目;运动量要因人而异.防治骨质疏松症应多种方法联合使用,才能达到良好的效果.结论:科学、合理、有效的体育疗法可作为预防和治疗骨质疏松的有效方法.
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少数民族文化认同态度模式与文化适应的关系
目的:综合分析少数民族的文化认同态度模式及其与文化适应的关系.资料来源:应用计算机检索PROQUEST 1985-01/2006-11有关少数民族文化认同态度模式与文化适应关系的文献,榆索词"Acculturation,Ethnic identity,social adjustment,psychological adjustment",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索CNKI 2000-01/2006-11有关少数民族文化认同态度模式与文化适应关系的文献,检索词"民族认同.文化适应.适应".限定文章语言为中文.资料选择:对检索到的资料进行整理.选用与命题相关的文献,对这些文献开始查找全文,进一步仔细总结.资料提炼:共收集到56篇相关文献,其中有9篇与本文密切相关,另外有18篇与本文相关,其余的文献也具有一定的参考价值.资料综合:①不同的少数民族倾向于发展出自己不同的文化认同态度模式,这种态度模式将对其新文化背景下的文化适应有显著影响.②文化适应包括社会适应与心理适应两个方面,个体的社会适应与其文化认同态度模式有关,而个体的心理适应与本民族的团体文化认同态度有关.③主流文化群体对少数民族的态度也在很大程度上对少数民族的适应产生很大的影响.结论:少数民族文化认同态度和感知到的主流社会成员对其民族的态度对其适应情况都有很大的影响,所以在国内少数民族?邋的适应研究中也应当考察影响适应的这两种态度,这有利于进一步了解少数民族的文化适应过程和影响因素.
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运动性疲劳的堵塞学说
目的:文章从堵塞学说出发,对近年来有关运动性疲劳研究成果作一综述,为运动性疲劳的消除提供理论依据.资料来源:应用计算机检索Medline 1989-01/2006-06的相关文章,检索词"exercise-induced fatigue,blocking-up",并限定文章语言种类为英文.同时手工/计算机检索中国CMKI期刊全文数据库1993-01/2006-06的文章,检索词"运动性疲劳、氧自由基、乳酸",限定文章语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,选择与堵塞学说有关的运动性疲劳方面的文章,排除重复研究的文章.同时采用了一些有关运动性疲劳的前沿著作.资料提炼:有15篇中文文献和15篇英文文献符合纳入标准.24篇文章讨论了运动性疲劳的产生机制,4篇文章讨论了运动性疲劳的病理生理变化,2篇文章讨论了运动性疲劳的研究现状.资料综合:文章通过对传统堵塞学说的延伸,试着从乳酸的堆积、血液中氨浓度的升高、各种自由基的产生以及磷酸化合物和磷酸角度来分析疲劳产生的机制,以期为运动实践中疲劳的针对性消除提供理论参考.结论:运动性疲劳是一个受多因素制约的复杂现象.随着分子生物学技术的不断发展,堵塞学说的理论会得到进一步的证实.
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品牌的心理效应研究
目的:从心理效应角度对品牌的心理效应进行剖析,并且分析品牌和消费者的作用模式.方法:采用品牌学与心理学理论相结合的市场数据进行理论分析.结果:成功品牌会对消费者产生5种心理效应,即差异效应、光环效应、情感效应、魅力效应及附加效应.结论:消费者购买品牌商品分为期待阶段和购买阶段,不同阶段会产生不同的心理效应.
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高等师范院校教师职业倦怠的自我防御
目的:教师职业倦怠现象势必影响教育事业的健康发展和社会的良性循环.从高等师范院校敦师自身寻找倦怠产生的原因及防御策略,以期有效地缓解和消除高等师范院校教师的职业倦怠.方法:①检索CNKI学术期刊数据库2000-01/2006-08有关职业倦怠的相关文章,检索词"职业倦怠",限定文章语言种类为中文.②检索ProQuest数据库1974-01/2006-08与职业倦怠相关的文章,检索词"burnout",限定文章语言种类为English.③在中国人力资源开发网中检索与职业倦怠相关的信息,检索词"倦怠",限定语言种类为中文.对资料进行初审,选取符合要求的有关文献并查找全文.纳入标准:①有关职业倦怠现象的综述研究.②有关职业倦怠的成因研究.③有关职业倦怠的对策研究.④外文资料中有关"burnout"的专题研究.排除标准:重复研究.结果:职业倦怠专指助入行业中的个体在面对过度工作需求时产生的身体和情绪的极度疲劳状态.中国高校教师的倦怠指数在11个职业的调查中居第3位.高校教师职业倦怠的成因包括社会、学校和个人因素3方面,高师教师的劳动特点、管理体制、学生群体等学校因素,由于角色冲突、个体经验、人格特征等个人因素是导致高等师范院校教师的职业倦怠的重要原因.对教师职业倦怠的干预大多注重从社会和学校两个方面进行预防和缓解.结论:由于社会变迁与教育改革等社会影响,导致高等师范院校教师的职业倦怠状况日益凸现.在社会、学校系统干预作用下,从自身出发思考职业倦怠的防御策略更能有效帮助高等师范院校教师走出职业倦息.
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坐式排球运动与腰背肌筋膜炎的关系及其损伤预防
目的:对坐式排球运动员进行腰背肌筋膜炎损伤检查与积极治疗,并制定有效措施预防腰背肌筋膜炎损伤的发生,以提高其成绩水平.方法:实验于2006-03/07于鲁东大学体育学院完成.①选取2006年参加山东省残疾人运动会的烟台队坐式排球运动员22名,男12名,女10名,平均年龄(27±2)岁.②对22名坐式排球运动员进行腰背肌筋膜炎损伤状况检查,病历需要详细注明受伤原因、腰背部肌肉筋膜的痛点及运动障碍、确定损伤性质是急性还是慢性、确定损伤位置、抗阻力实验是否为阳性.③检查完毕后,对存在腰背肌筋膜炎损伤的运动员采用日本温热式低周波治疗器+外敷中药治疗.温热式低周波治疗器主要选择拍打、推压、按摩、左右变换按揉,每次治疗时间为15 min,温度控制在38~43℃,将(-)导子放在痛点部位,(+)导子放在阿是穴、肾俞、命门、腰眼等相应的治疗穴位上.中药以散寒活血祛瘀止痛为主,将川乌头、天南星、生半夏、乳香、没药、独活、马钱子、红花等混合研成粉状,加入体积分数为0_75的乙醇搅拌成糊状,用沙布制成直径约15 cm饼状态物,敷于患处,6~12 d为1个疗程.④治疗结束后,对所有队员1年的训练过程制定预防腰背肌筋膜炎的有效措施,即训练中加强腰背部肌肉力量和伸展性;通过温热式低周波治疗器+推拿按摩促进腰背部肌肉筋膜的放松及疲劳恢复;训练中采用肌肉牵伸性练习,注意避免牵拉过度;建立急性运动损伤档案,尽量减少急性损伤转变为慢性损伤的可能性.结果:①腰背肌筋膜炎的患病率:烟台队22名坐式排球运动员中,10名存在腰背肌筋膜炎损伤,患病率45.5%,损伤部位集中在腰背部和颈部.②腰背肌筋膜炎损伤治疗结果:采用日本温热式低周波治疗器+外敷中药治疗一两个疗程后效果良好,10名腰背肌筋膜炎损伤运动员中9名痊愈,治愈率90%.③采取预防措施后运动员腰背肌筋膜炎的发生情况:训练中采取预防措施.1年后22名坐式排球运动员腰背肌筋膜炎损伤得到明显控制,腰背肌筋膜炎患病率为29.3%,与治疗预防前比较下降16.2%,效果显著.结论:坐式排球运动损伤部位集中在腰背部和颈部,腰背肌筋膜炎是常发病.针对发病原因及时治疗并给予有效预防措施,可明显降低腰背肌筋膜炎损伤发生率,对其运动训练能力和比赛成绩的提高均具有积极意义.
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维吾尔族、哈萨克族、汉族婴幼儿喂养情况与儿童智能发育的调查:454名比较
背景:适时而科学的添加辅助食品或强化食品能促进婴幼儿的智能发育.新疆是位于祖国西部的少数民族聚居的地区,少数民族有其独特的生活方式与饮食习惯,这种独特的方式是否影响婴幼儿营养状况有待于进一步研究.目的:通过调查维吾尔族、汉族、哈萨克族3个民族454名婴幼儿的营养状况与智力发育情况,认识影响儿童智力发育的因素.设计:抽样调查.单位:新疆医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室.对象:选择2004-05/2005-04哈萨克、汉、维吾尔族居民较集中的吐鲁番、乌鲁木齐、呼图壁等地区的婴幼儿454名,在征得家属知情同意的基础上进行此次调查.各年龄段(0~1,1~2,2~3岁)的调查50名婴幼儿.方法:对婴幼儿454名采用1人1卡进行询问记录,内容包括联系指标、与智能发育有关的社会因素、膳食史、添加辅食的种类与时间等,并运用丹佛智能发育筛选进行智能评分.主要观察指标:开始添加辅食的时间、种类,喂养方式,婴幼儿智能平均分及其相关性.结果:纳人婴幼儿454名,12名因资料不合格而脱落,终442名进入结果分析.①添加辅助食品的情况:哈萨克族以奶制品为主,1岁以后才给肉菜和水果.维吾尔族以少量肉为主,汉族幼儿则以蛋和粮食为主.②婴幼儿辅食开始添加时间的比较:维吾尔族、汉族和哈萨克族婴幼儿开始添加辅食的平均时间分别为6.87,5.40,8.17个月,差异具有极显著性意义(F=14.62,P《0.01).③智能发育情况:3个民族婴幼儿智能测试评分:汉族》维吾尔族》哈萨克族,但年龄》24个月时哈萨克族》维吾尔族,差异有极显著性意义(P《0.01).④不同的喂养方式和开始添加辅食时间对婴幼儿智能发育影响:婴幼儿开始添加辅食的时间越早,其智能得分越高(P《0.05),而不同喂养方式的婴幼儿智能评分差异不明显(P》0.05).结论:改善乳母、婴幼儿营养状况及早期添加辅助食品(断奶食品)有利于婴幼儿智力发育.
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山东泰安地区两个自然村人群血脂状况调查
目的:调查了解山东泰安地区农村人群的血脂水平,为该地区农民心脑血管疾病的预防提供基础数据.方法:实验于2006-06随机选取泰安市两个自然村650人进行健康检查,男270人,女380人,年龄2~88岁.①650人均于早晨空腹采集静脉血3mL,静置凝固后,2h内分离血清,采用全自动生化分析仪常规测定患者血脂指标总胆固醇、三酰甘油水平.②总胆固醇》5.2 mmol/L判定为高胆同醇血症,三酰甘油》1.7 mmol/L判定为高三酰甘油血症.结果:650人全部完成血样采集与血脂指标检测.①不同性别血脂水平比较:被检人群男性三酰甘油水平显著高于女性[(l.16±1.47),(0.95±0.84)mmol/L,P《0.05];男女总胆固醇水平基本相似(P》0.05).②不同年龄段血脂水平比较:8人因具体年龄段不祥被排除,剩余642人分为3个年龄段:2~30岁、31~50岁、51~88岁.结果31~50岁人群三酰甘油水平显著高于2~30岁人群[(1.14±1.47),(0.88~0.70)mmol/L.P《0.05],略高于51~88岁人群(P》0.05);51~88岁人群总胆固醇水平》31~50岁人群》2~30岁人群,相邻年龄段间比较差异均有显著性意义(P《0.001).③各年龄段男女间血脂水平比较:2~30岁人群和51~88岁人群三酰甘油水平性别问差异均无显著性意义(P》0.05),但总胆同醇水平女性均显著高于男性[(2.38±1.47),(1.85±1.26)mmol/L,P《0.05;(4.48±0.92),(4.18±0.76)mmol/P0.01].31~50岁人群男性三酰甘油水平显著高于女性[(1.51±2.06),(0.90±0.80)mmol/L,P《0.01].总胆固醇水平基本相似(P》0.05).④各年龄段男女高血脂症构成比:31~50岁人群高三酰甘油血症构成比显著高于2~30岁、51~88岁人群(23.1%.5.5%,9.3%,P《0.01);随着年龄增高,各年龄段高胆固醇血症构成比逐渐升高,相邻年龄段间差异均有显著性意义(2.7%,8.6%.15.6%,P《0.01).31~50岁人群男性高三酰甘油血症、高胆固醇血症的构成比显著高于女性(P《0.01);2~30岁、51~88岁人群男女间高血脂症的构成比基本相似(P》0.05).结论:①山东泰安地区农村人群高三酰甘油血症,31~50岁年龄段患病率高;高胆固醇血症患病率随年龄增长逐步上升,提示中年人健康体检尤为重要.②高脂血症应从青少年开始加大预防和保健力度,进行广泛和反复的健康教育,倡导健康的生活方式和生活行为.
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北方汉族人群醛固酮合酶基因-344C/T多态性特点及与血压水平相关性
目的:分析北方汉族人群醛固酮合酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性分布及与血压的相关性.方法:于2001-04/2002-09选取北京市、吉林省长春市、河北省唐山市和山东省成武县的健康体检者384例,均通过问诊没有任何器质性疾病史,临床和生化检查未发现有器质性疾病证据;均为汉族,没有任何血缘关系.受试者对研究内容知情同意.DNA提取并且通过聚合酶链反应技术结合限制性内切酶HaeⅢ聚合酶链反应产物酶切成功366例,应用限制性内切酶HaeⅢ37℃酶切2 h.酶切产物25 g/L琼脂糖凝胶电泳,紫外灯下观察基因型.结果:①CYP11B2基因-344C/T多态性在中国汉族人群中分布是CC 7.9%、CT 35.8%、TT 56.3%,等位摹因C 25.8%、T74.2%.②CYPllB2基因-344C/T多态性分布与日本、芬兰、南非、法国、德国和比利时等国正常人群分布差异有显著性意义,不同种族之间差异有显著性意义(P《0.004).③CYP11B2基因-344C/T多态性CC、CT和TT基因型之间收缩压、舒张压、脉压,平均动脉压差异无显著性意义(P》0.05).结论:不同种族、不同地区正常人群CYP11B2基因-344C/T多态性分布存在明显差异,中国汉族人群血压水平与CYP11B2基因-344C/T多态性可能无关.
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糖尿病患者对食物血糖生成指数知识的接受性及膳食调整
背景:血糖生成指数是含碳水化合物食物的生理学特征性指数,食物血糖生成指数在糖尿病、心血管病和肥胖等慢性病的预防控制中具有重要的应用价值和实际意义.目的:了解与传统的食物交换表为主要宣传材料的教育方法相比较,糖尿病患者对食物血糖生成指数知识的接受性和实际意义.设计:对比观察实验.单位:中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.对象:选择2000-10/2002-02在北京市第六医院内分泌科就诊的糖尿病患者72例,年龄18~70岁,平均58岁,男女各半.方法:将72例糖尿病患者随机分为2组:①血糖生成指数组:以不同食物的血糖生成指数为主要教育材料.②食物交换表组:以传统的食物交换表为主要教育材料.采用课堂讲座、个别辅导、电话咨询等方式教育5个月.观察教育前后糖尿病患者对所授知识的知晓率、食物选择和血糖变化等.主要观察指标:教育前后营养教育知识知晓率、空腹血糖及餐后2 h血糖变化.结果:纳入糖尿病患者72例,均进入结果分析.①患者教育后对各个问题的正确回答率明显高于教育前(P《0.01).教育前,血糖生成指数组对血糖生成指数问题正确回答率低于食物交换表组对食物交换表问题的正确回答率(0,6.5%,P《0.01);教育后,血糖生成指数组对血糖生成指数问题正确回答率高于食物交换表组对食物交换表问题的正确回答率(92.2%,79.4%.P《0.01).而对相同问题的平均正确回答率,两组间差异不明显(P》0.05).在谷类食物的种类及制作方法、水果类、豆类及其制品的选择上,血糖生成指数组均优于食物交换表组(P《0.01).②两组教育后空腹血糖和餐后2 h血糖均低于教育前(P《 0.01),但组间比较,差异不明显(P》0.05).结论:在糖尿病营养教育中,患者对血糖生成指数知识的接受性优于食物交换表知识.
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鲁北盐碱地区农民原发性高血压危险因素调查
目的:调查分析鲁北盐碱地区农民原发性高血压的危险因素.方法:于2003-03/2004-03采用整群抽样方法,在滨州市滨城区及惠民、阳信、无棣、沾化县分别随机抽取2个村,共计10个自然村,对年龄35~74岁、户口在调查地、常住5年及以上2 040名居民进行现况调查.采用访问入户的方式,对调查对象进行问卷调查和体格检查.问卷内容包括讽查对象的基本情况、受教育程度、家庭经济状况、既往疾病史、心脑血管病家族史.采用3 d 24 h饮食回忆法采集调查对象的生活方式,包括平索食物的种类、饮食中脂肪食物、食盐及含盐食物、吸烟和饮酒历史及量.排除影响身高、体质量的可能因素后,使用统一校准的医用身高体质量计测量身高、体质量.使用统一校准的汞柱式血压计测血压3次,取其平均值,收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg,诊断为原发性高血压.受调查者以5岁为1个年龄组分为8个年龄组.使用SPSS 10.0软件进行数据的统计分析,计量资料比较采用相关分析,计数资料比较采用x2检验.结果:接受调查2 040名居民均进入结果分析.①凋查结果显示,原发性高血压总患病率为28.24%,其中男28.97%,女27.51%.标化患病率为26.10%,其中男26.86%,女25.31%.②原发性高血压患病率总体上无性别差异,而《45岁者,各年龄组男性原发性高血压患病率均明显高于女性(P《0.01);原发性高血压患病率随着年龄增长、体质量指数增加、食盐摄人增多、人均年收入提高、受教育程度降低而明显上升(P《0.01);吸烟者、经常酗酒者和有高血压家族史者原发性高血压患病率明显升高.③高血压家族史、年龄、高盐饮食、吸烟、酗酒及超重与原发性高血压呈正相关(P《0.01).结论:鲁北盐碱地区农民原发性高血压主要危险因素是:高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式.
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四川汉族人群着色性干皮病C基因多态性
目的:了解四川汉族人群XPC-A2920C和XPC-PAT基因多态性,并与其他地区和国家进行比较.方法:实验于2006-05/10在泸州医学院分子生物学实验室完成.采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法检测四川泸州地区208例健康无血缘关系个体XPC-A2920C和XPC-PAT位点基因型和单倍型频率分布.应用x2检验分析两位点基因型在四川汉族人群中的分布与其他人群的分布是否有差异,以P《0.05为有统计学意义,SHEsis软件进行连锁不平衡和单倍型分析,以D'》0.5具有连锁不平衡.结果:①A2920C位点检出3种基因型,AA,AC和CC的频率分别为45.7%,43.7%,10.6%.XPC-PAT位点3种基因型PAT-/-,PAT+/-,PAT+/+的频率分别为45.2%,43.7%,11.1%.基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P》0.05),具有群体代表性.②单倍型A PAT-,A PAT+,C PAT一,C PAT+频率分别为65.6%,1.9%,1.4%,31.1%.两位点存在连锁不平衡(D'=0.958).③A2920C基因型频率分布与日本、韩国人群比较有统计学意义(AA:45.7%,12.2%,34.8%;AC:43.7%,45.0%,51.5%;CC:10.6%,42.8%,13.7%;P均《0.01).XPC-PAT基因型频率分布与美国、西班牙人群比较有统计学意义(PAT-/-:45.2%,34.4%,30.6%;PAT+/-:43.7%,49.4%,48.7%;PAT+/+:11.1%,16.2%,20.6%;P《0.05).结论:A2920C和PAT多态性均检出3种基因型,其多态性分布存在种族和地区差异.
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哈萨克族与汉族原发性高血压患者血浆脂联素水平的对比
目的:观察新疆哈萨克族、汉族原发性高血压患者血浆脂联素水平及其与胰岛素抵抗、血塘、血脂、血压及肥胖度指标的关系.方法:选取2005-05/10流行病学调查的新疆哈萨克族人127名及2005-09/2006-05在本院体检中心体检的汉族人131名为对象.根据血压水平,分为哈高血压组、哈对照组、汉高血压组、汉对照组.均取空腹静脉血,测定血浆脂联素,胰岛素、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及肥胖度指标等进行比较.结果:纳入的256参与者全部进入结果分析.①哈、汉高血压组的血浆脂联素水平均明显低于相应的健康对照组(P《0.01).②哈、汉高血压组问比较或哈、汉健康对照组间血浆脂联素水平比较,差异无显著性意义(P》0.05).③哈、汉女性血浆脂联素水平均高于男性.④在哈族高血压组中,脂联素与收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、血糖、腰臀比、胰岛素、稳态模型计算胰岛素抵抗、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B均呈显著负相关.⑤在汉族高血压组中,脂联素与收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、腰臀比、血糖、胰岛素、稳态模型计算胰岛素抵抗、三酰甘油亦均呈显著负相关,与载脂蛋白A1呈显著正相关.⑥调整年龄、血糖、血脂、肥胖指标等影响因素后,两民族血浆脂联素水平仍与收缩压、舒张压、胰岛索、稳态模型计算胰岛素抵抗存在显著负相关.结论:哈、汉原发性高血压患者血浆脂联素水平均降低并与胰岛素抵抗、血压、血糖、血脂、肥胖度指标存在一定的相关性.
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上海农村社区中老年人群2型糖尿病危险因素的调查:巢式病例-对照
目的:采用1:2频数匹配,病例-对照设计,分析上海市农村社区中老年人群2型糖尿病的危险因素.方法:①于2003年和2005年,以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区光明镇和钱桥镇40~85岁常住人口共计10 582人,合并建立卒中队列研究人群.选择其中199例2犁糖尿病患者为病例组,根据其年龄、性别分布情况,以1:2的比例从上述同一人群中选取398例非糖尿病患者为对照组.②根据知情同意原则,应用自行设计统一的调查表格进行基线调查,并接受无创性的脑血管功能检测.调查内容包括一般人口学特征、卒中常见危险因素(高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、家族遗传史等),当场测量身高、体质量、血压水平,计算脑血管血液动力学指标积分,分值0~100分,分值越低,脑血管功能异常越严重.③率或构成比的比较用x2检验,均数的比较用t检验或方差分析,单因素分析主要评价指标为优势比(OR),多因素分析用非条件logistic回归方程.结果:①单因素分析显示,高血压、冠心病、高脂血症、超重或肥胖、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、脑血管血液动力学积分异常的均为糖尿病发病的影响因素[OR(95%Cl)分别为2.90(1.98,4.23),2.08(1.16,3.74),3.40(1.53,7.62).1.58(1.05,2.39),6.16(2.97,13.01),1.51(1.02,2.23),0.48(0.27,0.86),2.44(1.69,3.51),P《0.05~0.01].②多因素分析提示,糖尿病家族史,高血压、高脂血症是2型糖尿病的独立危险因素(Exp(B)分别为8.840,1.777,1.833,P《0.01).脑血管血液动力学积分异常与2型糖尿病有关(Exp(B)为1.010,P《0.05).结论:2型糖尿病的主要致病危险因素是高血压、高脂血症和糖尿病家族史.
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尼古丁舌下含片用于戒烟115例临床分析:多中心随机双盲安慰剂对照试验
目的:通过尼占丁舌下含片用于戒烟的随机双盲安慰剂对照的临床验证.评价尼古丁舌下含片用于戒烟的有效性及安全性.方法:①纳入对象240例来源于和平里医院所属社区卫生服务站(为2006-04/12广告招募所收集),均为尿可的宁检测呈阳性的吸烟患者240例,其中安慰剂组120例、尼古丁舌下含片组120例;年龄18~65岁.纳入者均有1年以上吸烟史.每日吸烟10支以上(含10支),并至少有过一次戒烟失败史,且均对试验目的知情同意.②尼古丁舌下含片组采用尼古丁舌下含片(北京泽生生物技术研究所研制,活性成分是尼占丁)进行干预.给药方法为替代递减给药方案.刺量根据FTND(Fagerstrom烟碱依赖量表)分值确定(FTND≥7分者为重度依赖),治疗范围为0~20片/d;安慰剂组:给予口服淀粉制备的安慰剂.两组均干预8周,指标观察至停药后4周.③以戒烟成功率、吸烟量减少情况、CO呼出量评估疗效.安全性评价依据不良事件、心电图、实验室检查、生命体征和体格检查等.④疗效比较采用配对t检验、组间t检验或秩和检验.副反应频度和严重程度比较采用x2检验.结果:两组各115例进行疗效和安全性评价.疗效:①戒烟成功率与有效率:安慰剂组于治疗结束时戒烟成功牢和戒烟总有效率分别为19.1%和57.4%,低于尼古丁舌下含片组(52.2%,85.2%).②CO呼出量:两组在治疗开始时和治疗第4天比较,差异无显著性意义,以后至实验结束时比较,差异均有显著性意义(P《0.05).服药安全性:尼古丁舌下含片不良反应轻,局部和全身的不良反应随药物使用时间的延长而逐渐减轻,适于长期服用.结论:①尼占丁舌下含片用于戒烟的疗效明显优.②尼古丁舌下含片的不良反应轻,耐受性好,是有效、安全的戒烟药物.
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上海市0~6岁小儿佝偻病的现状调查
目的:了解上海市小儿佝偻病的现状及影响因素.方法:2005年春季以整群和分层随机抽样法抽取上海市部分城区0~6岁小儿821名,采取问卷调查方法了解小儿的生活环境、饮食习惯、户外活动、营养状况、既往疾病史及母亲的妊娠情况等.佝偻病的诊断以1996年国家卫生部颁布的"婴幼儿佝偻病防治方案"为诊断标准.结果:取得完整有效资料769名,其中男童396名,女童373名;集居儿童456名,散居儿童313名.①小儿佝偻病患病率为17.3%(133/769),其中男童患病率为17.4%、女童为17.2%.②佝偻病与喂养方式(母乳喂养的患病率为13.0%、混合喂养的患病率为17.5%、人工喂养的患病率为25.2%)、鱼肝油添加(按时添加维生索D的患病率为13.5%、偶加或未加维生素D的患病率为32.5%)、居住环境(居住在市区的患病率为23.6%、居住在郊区的患病率为10.6%;集居儿童患病率为13.8%、散居儿童患病率为22.4%)、户外活动时间(经常户外活动的患病率为12.9%、偶尔户外活动的患病率为31.8%)、反复呼吸道感染(小儿有反复呼吸道感染的患病率为26.9%、无反复呼吸道感染的患病率为12.9%)、母孕期缺钙(母孕期有缺钙的患病率为33.2%、无缺钙的患病率为12.0%)等因素有关(p《0.01).结论:上海市小儿佝偻病患病率有上升趋势.影响因素与城市环境污染、母乳喂养减少、年轻父母科学育儿知识缺乏等有关.
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广州市3~6岁城乡幼儿身体素质的特征
目的:从性别、城乡、年龄等方面对广州市3~6岁幼儿身体素质的各项指标进行统计和比较,了解幼儿身体素质的发展状况及其变化的特征.方法:实验于2000-03/10以随机整群抽样法选取广州市各区幼儿同的3~6岁幼儿2 106名,其中男1 065名,女1 041名;城市幼儿1 490名,农村幼儿616名.按照《国民体质测定标准手册》(幼儿部分)中规定的评定方法进行调查和统计.素质类指标包括坐位体前屈、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、10m折返跑、走平衡木.结果:①城市组幼儿坐位体前屈、立定跳远和10 m折返跑成绩均好于农村组幼儿.除10 m折返跑城乡间差异不显著(P》0.05),其他两项指标城乡间差异显著(P《0.01).农村组幼儿网球掷远、双脚连续跳、走平衡木的成绩好于城市组幼儿,但只走平衡木指标差异存在显著性(P《0.01).其他两项指标差异无显著性(P》0.05).②农村男幼儿网球掷远、双脚连续跳、走平衡木成绩要好于城市男幼儿,且除双脚连续跳成绩差异无显著性(P》0.05).其他两项均差异具有非常显著性(P《0.01).农村女幼儿只双脚连续跳和走平衡木成绩略好于城市女幼儿,但差异并无显著性(P》0.05).其他4项指标均是城市女幼儿好于农村女幼儿,且除网球掷远(P》0.05)外差异均存在显著性(P《0.01).③幼儿力量素质、协调性、灵敏性和平衡能力等身体素质均随着年龄的增加而不断提高,柔韧性则随年龄的增长而不断下降.④城乡幼儿的坐位体前屈、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、10 m折返跑、走平衡木等指标均在3~5岁间有较大的变化,在5~6岁问的变化幅度和变化比率均有大幅度减少.结论:①幼儿力量素质、协调性、灵敏性和平衡能力等身体素质均随着年龄的增加而不断提高,柔韧性则随年龄的增长而不断下降.②3~5岁是幼儿身体素质快速发展的重要时期,5~6岁时身体素质发展速度变慢,部分身体素质甚至出现下降的趋势.③城市幼儿身体素质好于农村幼儿,特别是柔韧性、协调性和灵敏性;城市幼儿的平衡性比农村幼儿差;城乡幼儿力量素质发展状况比较相似.④男幼儿身体素质的城乡差别并不显著;农村女幼儿的身体素质普遍不如城市女幼儿.
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重庆市两所大学学生营养知识、态度及行为的基线调查
目的:了解重庆市某两所大学学生的营养知识,态度和行为现况,为开展营养教育教果评价提供基线数据.方法:选取重庆渝中区某学院为干预学校,文理科各一个系,整群抽取一年级9个班的学生,共289人;选取九龙坡区某学院为对照学校,选择与干预学校相匹配的文理科各一个系,整群抽取9个班的学生,共344人.于2005-03采用自编调查问卷,对以上633名在校学生进行营养知识、态度和行为的调查.问卷内容包括一般人口统计学资料、营养知识、态度、行为情况,营养知识获取途径等,其中知识问题满分16分,有关态度问题满分9分,行为问题满分40分,得分越高越好.结果:发放问卷650份,回收有效问卷633份,有效率97.4%.①两组学生一般人口学特征和家庭背景均有可比性(P》0.05).②干预学校学生营养知识、态度和行为得分分别为(9.04±2.43),(7.13±1.20),(16.27±3.53)分,对照学校得分分别为(9.23±2.22),(6.96±1.28),(16.38±3.39)分,两组比较无差异.③只有30.33%的同学每天吃早餐,只有37.91%的学生在选择食物时考虑了营养价值或自己的营养需要,不常吃水果,常吃零食现象严重.大部分学生都有良好的求知欲望,希望通过多种途径获得营养知识.结论:①大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,大部分学生营养态度端正,行为良好,但部分学生也存在一些问题.②两所学校营养知识、态度与行为无显著差异.
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家族性肥厚型心肌病心肌肌钙蛋白T2基因突变特点:14例分析
目的:对14例家族件肥厚型心肌病患者第2~16号外显子进行扫描,试图发现在这一范围上有无基因突变位点.方法:选择2002-01/2006-12苏州大学附属第一人民医院心内科门诊及住院的肥厚型心肌病患者14例,年龄16~62岁.均符合WHO/ISFC1996年肥厚型心肌病诊断标准;汉族;无血缘关系;每例患者家族中至少两人发病;均对检测项目知情同意.对受试对象的聚合酶链反应扩增产物进行单链构象多态性分析,于肌钙蛋白T2基因第2~16外显子范围内寻找突变位点,并了解基因型明确的肥厚型心肌病患者的临床特点.之前,均已对该14例先证者的β-肌球蛋白重链基因3~26号外显子进行突变基因筛查,未见异常.结果:14例临床确诊的家族性肥厚型心肌病患者肌钙蛋白T2基因第2~16外显子,除10例患者106位密码子存在ATC-ATT多态性外,未发现基因位点的异常.结论:在中国汉族人群家族性肥厚型心肌病患者未发现肌钙蛋白T2基因突变类型.
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应用多元线性逐步回归分析方法探讨气象因素与气传致敏花粉飘散的关系
背景:气传致敏花粉是导致季节性变态反应疾病的重要因素,花粉的产生及飘散与气候因素密切相关.目的:观察南昌市城区大气气传花粉与气象七要素(气压、气温、湿度、降水、风速、蒸发量、日照)的相关性,为提高该地区过敏性疾病的防治水平提供理论依据.设计:观察性实验.单位:江西医学院变态反应疾病研究室.材料:采用Durham重量法进行为期一年的大气气传花粉调查,收集南昌市城区气传致敏花粉、气象资料.方法:选择南昌市中心的江西医学院南院实验大楼四层楼顶为曝片点,采用Durham重量法于2000-04-01/2001-03-31进行为期1年的大气气传花粉调查.收集气象资料,每日气象七要素的详细资料由江西省气象局提供.应用SAS 6.12进行多元线性逐步回归分析大气气传花粉与气象因素的相关性.主要观察指标:南昌市城区气传致敏花粉的种类、数量、季节性分布以及和气象七要素的相关性.结果:调查发现南昌市长年有花粉飘散,花粉种类达47个种属.柏科花粉主要在3月飘散;松科花粉主要在3和4月份飘散;杉木属花粉主要在3月飘散;藜苋科花粉主要在8~11月飘散;豚草属花粉主要在8~11月,蒿属花粉主要在9~11月飘散;葎草属以9月飘散为主;禾本科在12个月中都有出现,但以6~10月飘散为主.在大气气传花粉飘散与气象七要素相关性分析中,应用几种主要花粉飘散稳定期的花粉计数与气象七要素作多元线性逐步回归分析.松科花粉飘散与气压、气温、风速、日照呈正相关,与蒸发量、降水呈负相关;柏科花粉飘散与气压、气温、日照呈正相关,与湿度、降水、蒸发量、风速呈负相关;豚草属花粉飘散与气压、气温、风速呈正相关,与湿度、降水,蒸发量、日照呈负相关;蒿属花粉飘散与气压、气温,风速呈正相关.与湿度、降水、蒸发量、日照呈负相关;禾本科花粉飘散与气压,气温呈正相关,与湿度、降水、蒸发量呈负相关.但以主要花粉及花粉总量的全年计数进行分析和以主要花粉及花粉总量的半年计数量进行分析时纳入回归方程的因素要少得多.结论:花粉飘散与气象七要素具有相关性;在分析气象因素与空中飘散花粉粒数的相关性时,好选择单种花粉粒,并选择其飘散较为稳定的时段进行.
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老年男性1 304名人体形态学指标变化规律与血压的关系
目的:了解男性老年人各项人体形态学指标变化规律,探讨这些指标与高血压之间的关系.方法:选择2004-05/09在本院门诊进行全面体检的老年男性共1 304名.年龄60~89岁.纳入标准:健康查体的60岁以上老年汉族男性.排除标准:慢性心、肾功能不全、痴呆、恶性肿瘤、水肿和腹水患者.按年龄分为2组:年龄《80岁为老年人组;年龄≥80岁为高龄老年人组.按体质量指数分为3组:体质量指数=18.5~23.9 kg/m2为正常体质组,体质量指数=24~27.9 kg/m2为超重组,体质量指数》28 kg/m2为肥胖组.按腰围分2组:腰围≤85 cm为正常组;腰围》85 cm为腹部肥胖组.分析人体形态学指标与血压间的关系,高血压定义为收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg.人体形态学指标与血压的关系用线性回归分析(逐步引入-剔除法);以受试者工作特性曲线下面积评价各人体测量指数预测高血压准确性.结果:纳入老年男性体检者共1 304名均进入结果分析.男性老年人三头肌皮褶厚度和C-指数及腰围身高比值随年龄的增高而增加,而身高、体质量、上臂围、上臂肌围、体质量指数则随年龄增加而呈下降趋势.超重率和肥胖率随年龄增加有下降趋势.Logistic逐步回归分析表明体质量指数(OR=1.078;95%可信区间1.036~1.121)是老年男性高血压的危险因素.结论:三头肌皮褶厚度、体质量指数和年龄是老年男性收缩压的危险因素,而年龄、体质量和上臂围是老年男性舒张压的危险因素.三头肌皮褶厚度、体质量指数和年龄与老年男性收缩压呈显著正相关;舒张压与年龄呈显著负相关关系,而与体质量和上臂围呈正相关关系.
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石河子大学及石河子市3所不同性质高中在校学生症状自评量表测试结果比较
目的:调查石河子市在校学生的心理健康状况.方法:本调查于2006-06完成.随机抽取石河子市二中、农八师高级中学和石河子市五中3所高中每个年级1个班,共计536名学生;于石河子大学理工类、文史类和艺术类各选取1个专业,农学院和医学院本科2005~2003级的全部少数民族学生,共计564名学生.其中男生493名,女生607名,少数民族学生243名.应用症状自评量表,对纳入学生的心理健康进行评定.本量表9个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性.以任意1项因子分≥3分认为有心理问题发生.结果:共发放调查问卷1100份,收回有效问卷964份.①石河子市964名在校学生中有心理问题的160名(16.59%).②石河子市在校学生各因子分均大于中国常模,差异有显著性意义(P《0.01).男女生抑郁和恐怖因子2个因子得分比较,差异有显著性意义(P《0.01),其他各因子和心理健康总分均末出现明显差异(P》0.05).③大学生总均分明显高于高中生.高中生阳性均分,躯体化,强迫,恐怖和敌对性因子分与大学生比较,差异不明显(P》0.05),其余各项均明显低于大学生,差异有显著性意义(P《0.05).④不同专业学生强迫、人际敏感、恐怖和阳性项目均分比较.差异不明显(P》0.05),其余6个因子得分比较,差异均有显著性意义(P《0.05).结论:石河子市在校学生心理素质方面基础较薄弱,学校应有针对性地开展心理健康教育.
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山东省不同人群自杀死亡的特征:3种流行病学研究方法比较
目的:了解山东省自杀死亡率及其在不同人群中的分布特征.以及自杀者的自杀原因、自杀方式及其家庭结构特征.方法:①于1988-01/1992-12对山东城乡8个观察区进行前瞻性定群观察,由乡村医生提供线索,精神科医生深入现场收集资料,1998年观察区人口为468 343人,至1992年结束时观察区人口为479 438人.采用随机分层整群抽样和精神科医生入户调查研究方法,在全省15个地市进行自杀死亡流行病学抽样调查,共凋查人口84 767人.在前瞻性研究观察区内,通过乡镇卫生院抢救记录为线索,调查74例自杀未遂者,并在其同村按同性别、同年龄组1:1选择正常对照,进行病例对照研究.②调查被调查者的性别、年龄、职业等一般资料.用家庭环境量表评估病例一对照研究中的自杀未遂者和对照组的家庭环境,该量表包括10个因子,分值较高者表明更具备该因子特征.结果:①自杀率差异:前瞻性定群观察中≥15岁人群年平均自杀死亡率为22.32/10万,女性自杀死亡率27.36/10万明显高于男性17.26/10万(x2=21.64,P《0.01).抽样调查结果为年平均自杀死亡率16.66/10万.女性自杀死亡率20.52/10万明显高于男性12.72/10万(x2=3.86,P《0.05).②自杀原因和方式差异:前瞻性定群观察、抽样调查、病例一对照研究结果中主要自杀原因均为家庭纠纷(58.9%,45%,64%)和精神疾病(11.1%,24%,9%).主要自杀方式均为服毒(62.2%,67%,90%).③家庭环境比较:病例一对照结果显示.自杀未遂者家庭的亲密度、文化性、娱乐性和组织性较对照组差,而矛盾性较对照组突出.结论:3种流行病学方法研究结果均显示,山东省自杀死亡率在女性中居高,自杀原因以家庭纠纷为主,而主要自杀方式则为服毒;自杀者的家庭存在较多的功能缺陷.
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军人的生活质量及其影响因素
目的:分析军人的生括质量状况及其影响因素,为更好地开展部队健康教育工作提供依据.方法:随机抽取南战区作战部队1 000名男性军人作为调查对象.应用生存质量测量量表简表、艾森克个性问卷及自编相关因素调查表进行问卷调查.其中①生存质量测量量表简表得分越高,生活质量越好.②根据艾森克个性问卷得分划分为多血质、胆汁质、粘液质、抑郁质4种气质.结果:共发放问卷1 000份,有效问卷936份.①军人生活质量总自评和健康自评为"好"和"很好"者分别占85.6%和87.3%,生活质量指数为70.9±8.02.生存质量测量量表简表4个领域评分,生理领域:103.6±12.46,心理领域:85.68±11.52,社会关系领域:45.5±6.39,环境领域:105.6±18.07.②不同气质军人生活质量指数及4个领域评分差异存在显著性,其评分高低次序为:多血质》粘液质》中间类型》胆汁质》抑郁质.③影响军人生活质量评分的直接因素是个体个性的神经质维度、内外向维度,以及个体的休息情况、人际关系和业余爱好.结论:军人生活质量评分普遍较高;情绪不稳定、个性内向、休息时间少、人际关系紧张等是影响军人负性生活体验的主要因素.
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师范大学生压力来源及特征
目的:调查师范生压力的主要来源及其特征,以期为学校心理健康工作提供理论依据.方法:施测于2005-03-18/04-08在两南师范大学3个校区完成.采用分层抽样,在原两南师范大学本科、专科和高职自考类师范生中按随机数字表法抽取640名被试,所有调查对象均知情同意.采用青少年生活事件量表对师范生进行无记名调查,整个问卷必须在10 min内自主完成,当场收回.量表由27项可能给青少年带来心理反应的负性生活事件构成,共包括6个因子:①人际关系.②学习压力.③受惩罚.④丧失.⑤健康适应.⑥其他.分析师范生的主要压力来源,并耐不同学制(本科/专科/高职自考)、学科(文/理)、性别(男/女)和户籍(农村/城镇)的师范生压力特点进行差异显著性检验.结果:收回内容详实问卷627份.①师范生的压力来源依次为学习压力、人际关系、受惩罚、健康、其他及丧失.造成心理影响的压力事件中,排在前3位的依次是:考试压力、学习负担重和升学就业压力.②性别、文理科、户籍和学制4个维度上的主效应显著(F=0.002~0.024,P《0.05);且学制和文理科、学制和户籍维度上有交互作用(F=0.002,0.043,P《0.05).③本科文科生的压力感大于专科和高职自考文科生(P《0.05),本科和专科的文科生压力均显著大于理科生(P《0.05),高职自考的文科生压力小于理科生(P《0,05).农村学生的压力感均大于城镇学生(P《0.05).④文科师范生的人际关系压力、受惩罚压力显著大于理科师范生(P《0.05).男生的其他压力大于女生(P《0.05).农村师范生的学习压力大于城镇学生(P《0.05).结论:①学习压力和人际关系压力是学生的主要压力来源,对学生造成心理影响的压力事件中,排在前3位的依次是考试压力、学习负担重和就业压力.②师范生的心理压力在学制、学科(文/理)、性别和户籍4个维度上有显著差异.③师范生的心理压力在学制和学科、学制和户籍之间有交互作用.
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普通教师与特殊教育教师职业倦怠和教学效能感的比较
目的:比较普通教育教师和特殊教育教师的职业倦怠与教学效能感特点,分析其影响因素.对象:①采用Maslach教师职业倦息问卷和教师教学效能感量表于2006-06/09根据年龄、性别、教龄及是否担任班主任等对重庆市200名普通教育教师、100名特殊教育教师的职业倦怠和教学效能感的现状进行调查.Maslach教师职业倦怠问卷包括22个条目共3个维度:情绪衰竭、去人性化、低成就感.教师教学效能感量表共27个条目,包括一般教育效能感和个人教学效能感.各个维度总分相加形成总效能感.两个量表/问卷各题项均采用5点计分.分数越高,表示职业倦怠感越严重,教学教能感越强.②计量差异比较采用t检验和方差分析,并应用相关分析以及逐步回归分析统计学方法.结果:普通中小学共发放200份问卷,收回有效问卷176份,有效率占91.7%;特殊教育学校共发放100份问卷,收回有效问卷76份,有效率为80%.①职业倦怠和教学效能评分差异:普教与特教教师之间的职业倦怠感存在着显著的差异(t=2.837,p《0.01),普教教师与特教教师职业倦怠感的差异主要体现在情感衰竭维度上[普教:(3.16±0.71)分,特教:(2.63±0.65)分,t=5.535,P《0.01];去人性化和低成就感维度上无显著差异.普教教师的一般教育效能感得分显著低于特教教师[(3.40±0.66),(3.70±.57)分,t=-3.391,P《0.01).②职业倦怠感和教学效能的入口学差异:除5年及以下教龄的教师外,普教与特教教师在性别、教龄及是否班主任等方面存在着情感衰竭方面的显著差异(p《0.05~0.01).除6~10年教龄的教师之间外,普教与特教之间的一般教育效能感也存在明显差异(P《0.05~0.01),普教低于特教.同时,女教师之间的个人教学效能感存在着显著差异,普教女教师高于特教女教师.③相关性:普教与特教教师的教学效能感与职业倦怠都呈明显负相关(r=-0.515,-0.502,P《0.01),但特教在情感衰竭维度上的相关性不如普教强(r=-0.320,-0.240,P《0.01,0.05).④逐步回归分析结果:一般教育效能感对普教的情感衰竭和去人性化程度、对特教教师的低成就感预测性较强(Beta=-0.321.-0.274.-0.404,P《0.01);个人教学效能感同时琐测着普教和特教的去人性化和低成就感(普教:Beta=-0.286,-0.360,p《0.01:特教:Beta=-0.480,-0.585,P《0.01).是否班主任因素对普敦教师的情感衰竭和去人性化预测作用明显(Beta=-0.283,-0.179,P《0.01,0.05),而教龄对特教教师的去人性化和低成就感的预测作用明显(Beta=0.258,0.212,P《0.05).结论:①普教与特教教师的职业倦怠感中的情感衰竭维度和教学效能感中的一般教育效能感有明显差别.②普教与特教教师的职业倦怠感和教学效能感存在性别、教龄及是否班主任的差别.③教学效能感在普教与特教教师中对职业倦怠各因素的预测作用不尽相同.是否班主任因素对普教教师的情感衰竭和去人性化预测作用明显,而敦龄对特教教师的去人性化和低成就感的预测作用明显.
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社团活动对大学生社会化程度的影响
目的:观察社团活动对大学生社会化程度的影响.方法:于2005-04/05对河北师范大学和石家庄学院的297名大学生进行自测健康量表的调查和部分访谈,要求调查对象匿名独立完成测试问卷,所有测试在同一周内完成.本次调查应用的许军等基于世界卫生组织的健康定义编制的"自测健康评定量表".量表包含48个题目,10个维度:身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持、健康总体自测,各维度的内部一致性系数为0.60~82.评分设为五级评定,分别是"完全符合"5分、"比较符合"4分、"一般"3分、"比较不符合"2分、"完全不符合"1分.调整后的量表内部一致性系数在0.681 4~0.782 0之间.得分高,表示社会适应好,负向情绪维度得分高,则显示社会适应差.应用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果:共发放调查问卷297份,收回有效问卷263份.①参加社团活动与否对大学生社会化程度上的影响:与不参加社团活动比较,参加社团活动的大学生在自测心理健康子量表、自测社会健康子量表差异均具有显著性意义(t=-3.929,-7.406,P《0.01).具体到各维度上,除心理症状与负向情绪维度外,正向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持维度比较差异均具有显著性意义(t=-6.395~-3.298.P《0.01).②参加社团活动的大学生在社会化程度上的性别差异:参加社团活动的大学生其社会化程度在自测心理健康子量表、自测社会健康子量表不存在性别差异(P》0.05).具体到各维度上,仅在正向情绪维度存在性别差异(t=2.609,P《0.05).③参加社团的不同学科学生在社会化程度上的差异:参加社团活动的文科和理科大学生在自测心理健康子量表中存在差异(t=-2.573,P《0.05),具体到各维度上.在正向情绪、认知功能两个维度存在差异(t=-2.417,-2.139,P《0.05),即文科生在心理健康方面优于理科生.结论:参加社团活动的大学生社会化程度明显提高;在参加社团活动的大学生中文科生在心理健康方面优于理科生.
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大学生人际依恋风格及与人际亲密能力的相关性
目的:了解大学生入际依恋风格和人际亲密能力的关系,为心理辅导提供依据.方法:2005-03由重庆大学团委组织,随机抽取重庆大学学生854名为调查对象.评定工具:①人际依恋风格问卷.共24题,从"非常不符合"到"非常符合"六级计分.内容包括逃避依恋、安全依恋、排除依恋和焦虑依恋4个分量表.②人际亲密能力问卷.共24题,从"非常不容易或不自在"到"非常容易或非常自在"进行六级计分.问卷包括负向决断、情绪支持、主动表露、冲突处理4个分量表.测评不同年级、性别、专业大学生人际依恋风格与人际亲密能力问卷各分量表得分.并进行人际依恋风格各分量表与人际亲密能力各分量表的相关分析和逐步多元回归分析.结果:大学生854名接受测试,回收有效问卷813份.其中男413名,女400名,文科392名,理科421名.一年级学生431名,二年级学生316名,三年级学生51名,四年级学生15名,平均年龄19.24岁.①在逃避依恋风格上,大学男生明显高于大学女生(20.44±4.63,19.58±4.68)(t=2.63,P《0.01),理科生则明显高于文科生(20.42±4.92,19.61±4.35)(t=2.49,P《0.05).在情绪支持上,大学女生明显高于大学男生(25.45±4.10,24.69±4.46)(t=2.53,P《0.05),文科大学生明显高于理科生(25.28±4.14,24.57±4_41)(t=2.37,P《0.05).②逃避依恋与情绪支持和冲突处理呈负相关(r=-0.08~0.10,P《0.05).安全依恋与人际亲密能力各分量表有显著正相关(r=0.33~0.42,P《0.01),排除依恋与负向决断、情绪支持和冲突处理呈正相关(r=0.22~0.26,P《0.01).焦虑依恋与负向决断呈显著负相关(r=-0.09,P《0.05).③安全依恋、排除依恋、焦虑依恋影响负向决断;安全依恋、排除依恋、逃避依恋影响情绪支持和冲突处理,安全依恋影响主动表露(F=42.596~176.701,P《0.001).结论:大学生的人际依恋风格和人际亲密能力关系密切,人际依恋风格对人际亲密能力有显著的影响.
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护士职业压力及应对方式与工作满意度的关系
目的:分析护士职业压力、应对方式和工作满意度之间的关系.方法:于2006-02/03采用按一定护士人数比例随机抽取四川省乐山市和眉山市10所二级和三级医院的600名临床护士为调查对象进行问卷凋查.①采用护士工作压力源量表调查职业压力情况,该量表分为护理工作及专业方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源问题、患者护理方面的问题和管理及人际关系方面的问题等5个方面,共35个条目,采用1~4级评分法,分数越高,表明引起压力的程度越大.②选用肖计划编制的应付方式问卷调查护士的应对方式,该问卷包括解决问题、合理化、求助、自责、幻想、退避六种类型,共有62个条目,每个条目有"是"或"否"两个答案.③采用自编的护士工作满意度问卷调查护士对工作的满意程度,该问卷包括工作成就感、人际关系、专业发展、工作条件和福利待遇5个因素,共16个条目,采用1~5级评分法,分数越高,表明对工作的满意程度越高.对结果数据进行相关分析、回归分析和结构方程分析.结果:发放问卷600份,回收有效问卷530份,有效率为88.3%.从护士职业压力、应对方式和工作满意度的关系模型中分析发现:职业压力中各因素对工作满意度均有显著性的影响.护理专业及工作方面对工作满意度既有直接的非常显著的负向预测作用,也通过退避方式间接影响工作满意度;管理与人际关系通过合理化、退避等方式对满意度产生间接的负向作用;工作环境及资源通过解决问题等方式对满意度产生间接的正向作用;工作量及时间分配既可直接对满意度产生负向作用,也通过退避和解决问题方式间接影响工作满意度;患者护理对满意度产生直接的正向作用.在应对方式中,解决问题方式对工作满意度有直接的正向预测作用,而退避对满意度有直接的负向预测作用;其他几种应对方式均是通过退避或解决问题间接影响满意度(模型所有的路径系数均》0.05,达到显著水平)结论:护士职业压力不同,应对方式存在差异;应对方式不同,工作满意度也不同;职业压力既可以直接影响工作满意度,也可以通过应对方式间接影响工作满意度.
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广州市市区3~14岁儿童行为调查
目的:采用问卷测量法分析广州市3~14岁儿童的行为状况,并与1978年所做的常模对照分析.方法:采用分层整群抽样原则,在2006-03对广州市幼儿园、小学3~14岁531例儿童进行行为调查,用Conners家长问卷,其中父母问卷有48个条目,采用4级评分法.这48条可归纳为6个因子:品行同题、学习问题、心身障碍、冲动一多动、焦虑、多动指数.问卷由父母填写,结果输入心理测验系统软件进行分析和保存,并与常模进行比较.结果:发放问卷650份,回收合格问卷531分,有效率为81.7%.①调查儿童的行为问题发生率:调查的3~14岁儿童行为问题的发生率是29.9%,其中男孩的行为问题发生率为30.1%,女孩为29.8%.②广州市市区调查的3~14岁儿童行为问题与常模的比较:儿童的主要问题是学习问题;焦虑问题较常模减轻.⑧男孩在品行问题、冲动一多动、多动指数等几方面得分高于女孩.差异有显著性.结论:学习问题成为广州市3~14岁儿童的主要行为问题,男孩行为问题较女孩显著.在儿童的心理辅导中要注意减轻学习的压力,对男孩的行为问题要更多的关注.
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大学生就业压力源结构建构
目的:编制大学生就业压力源问卷,探索大学生就业压力的主要来源,为进一步的研究提供评定工具.方法:①在2005-09/10采用分层随机整群抽样的方法在长沙地区抽取五所高校的大学生409人进行试测,在2005-10/11采用分层随机整群抽样的方法在长沙地区抽取四所高校的大学生302人进行正式实测.②运用主成分分析法进行探索性因素分析探索模型,再重选被试441人,用软件Lisrel8.51对模型进行验证性因素分析.③采用分半信度和内部一致性系数两种方法检验问卷的信度.④用尸值法和相关法检验问卷的区分度.结果:①因素分析:探索性因素分析共得出6个因子,总贡献率为63.611%,对探索性因素分析的六因素模型进行验证性因素分析,得出大学生就业压力源问卷的数据拟合比较理想.②命名:根据各因素所包含项目的内容,分别命名为学校的就业指导、大学生个人、社会环境、家庭及亲朋关系、学校、专业,其中学校的就业指导因子解释总变异的15.568%,为主要的就业压力源.③信度:整个问卷的分半信度为0.914 8,内部一致性系数为0.949 6,各维度系数为0.740 1~0.907 7.④效度:编制过程中保证了内容效度,因素分析结果表明结构效度好.⑤区分度:高分组与低分组在问卷各题上P值均达到0.000以上的显著性,每个项目得分与总分之间的相关系数为0.430~0.714,P《0.01,都达到显著性水平,表明问卷的区分度比较好.结论:大学生就业压力源问卷具有很好的信度、效度和区分度;大学生就业压力源由学校的就业指导、大学生个人、社会环境、家庭及亲朋关系、学校、专业六部分组成,学校的就业指导是主要的压力源.
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上海市初中生学习适应性的调查
目的:了解上海市初中生学习适应性的总体情况,分析性别、年级、父母文化水平等因素对学习适应性的影响.方法:采用学习适应量表(上海版)对上海市区怒江中学、樱花中学、长征中学、上海第四中学、位育初级中学和华师第一附属中学6所中学初一、初二、初三年级学生进行调查,共发放调查问卷786份.全量表共60道题,常模T分数是以50为均数,10为标准差,把低于1个标准差定义为学习适应较差,高于1个标准差定义为学习适应良好,-1~1个标准差之间定义为学习适应一般.结果:共发放调查问卷786份,收回有效问卷745份.大多数中学生的学习适应性发展正常,有507名(68.1%)初中生的学习适应性一般,学习适应较好(包括优秀和良好)的学生有79名(11.5%);另有159名的中学生学习适应性不良(包括较差和差)(21.3%).从各分量表上学习适应不良的来看,当前初中生的学习适应不良依次是学习态度、学习方法、学习习惯、身心适应和学习环境.在学习适应不良的159名学生中,男生为65%,女生为35%;初一学生占19%,初二学生占37%,初三占44%.父母文化水平与学习适应性全量表之间存在着显著的相关(r=0.201,0.154,P《0.05).结论:当前初中生的学习适应性情况不容乐观,尤其在学习态度和学习方法上适应不良的情况为严重,需要引起老师、家长和学生的关注.
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中学生学习社会适应及其影响因素
目的:从朋友关系、老师关系、家庭环境、学校环境4个方面凋查中学生学习社会适应及其影响因素.方法:调查于2005-02/2006-02在汕头市4所中学完成.调查对象的选择主要考虑以下几个维度:①重点与非重点学校.②性别.③年级.采用整群随机取样,以班级为样本,共计20个班,1 186名,其中男生586名,女生600名.对参与者进行学习社会因素测验,分析其学习社会适应及其影响因素.学习社会因素测验,该测验共80道题,包括朋友关系、老师关系、家庭环境、学校环境4个分测验.以班级为单位进行集体测试.采用统一的记分方法,如:1~36题凡奇数题为正向题.选"a"计3分,选"b"计2分,选"C"计1分;凡偶数题为负向题,选"a"计1分,选"b"计2分.选"C"计3分.自编稃序对结果进行统计,算出每个学生测试的原始分,再将原始分按常模换算表换算成标准分,再按常模等级表确定属于哪一个等级,进而转换成等级分.包括5个等级,"1"为差等,"2"为中下,"3"为中等,"4"为中上,"5"为优等.结果:1 186名中学生参加测试,收回有效问卷1 142份,占总数96.29%.①中学生学习社会因素整体适应较好,师生关系、朋友关系,家庭环境、学校环境4个维度都在3分以上,4个因素与均值之间的差异有显著性意义(P《0.05).②中学生学习社会各因素同一性发展较好.③学校级别(区级、市级、省级)和年级差异(初一、初二、高一、高二)对中学生学习社会适应各维度影响差异均有显著性意义(P=0.001).④性别差异对中学生的朋友关系、师生关系影响显著(P《0.05).结论:中学生学习社会适应状态不佳,学校级别、年级和性别对中学生学习社会适应有不同程度的影响.
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汉族人群去甲肾上腺素转运体T182C基因多态性与人格特征的关联性
目的:目前,关于去甲肾上腺素转运体基因T182C多态性与人格关联性的报道较少见,仅有的研究多以健康人群为对象.探讨汉族人群去甲肾上腺素转运体T182C基因多态性与人格特征的关联性.方法:选择2004-04/2005-04于山西医科大学第一医院精神卫生科门诊就诊的汉族重性抑郁患者100例和同期本院汉族健康体检者100名.本次调查于2005-05完成.人格评定采用Eysency编制,龚耀先修订的艾森克人格问卷,计算精神质,内外向,神经质3个个性维度的标准分,并以50分为界,将各维度分为两个等级:非精神病倾向型(精神质《50),精神病倾向型(精神质≥50);内倾型(内外向《50),外倾型(内外向≥50);非神经质倾向型(神经质《50),神经质倾向型(神经质≥50).取肘静脉血5 mL,不加抗凝剂,弃血清,血凝块常规酚氯仿提取基因组DNA,进行PCR分析.PCR产物应用焦磷酸测序PSQ96 MA测序仪进行SNP检测,用质谱法进行及等位基因频率分析.检测T,C两种等位基因.结果:纳入的100例重性抑郁患者和100名健康体检者均进入结果分析.男性健康人群检测结果:在精神质维度.C,T等位基因均数分别为46.32±8.17和42.42±7.77,二者比较,差异明显(t=-2.094,P=0.039);C等位基因频率在精神病倾向型人格中为45.5%,明显高于非精神病倾向型人格(22.7%,x2=4.190,P=0.041);男性重性抑郁患者检测结果:不同等位基因艾森克人格问卷各维度均数及频数分布的比较均无明显差异(P》0.05).女性检测结果:无论是健康人群还是重性抑郁人群,不同等位基因间艾森克人格问卷各维度均数比较以及艾森克人格问卷各维度分级后的频数分布均无显著性意义(P》0.05).结论:去甲肾上腺素转运体基因T182C多态性的C等位基因可能是健康男性精抻病倾向型人格和重性抑郁男性神经质倾向型人格的危险因素.
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子女教育心理控制源与高考前学生焦虑及应对方式分析
目的:探讨家长子女教育心理控制源与高考前学生焦虑情绪及应对方式的关系.方法:调查于2006-05完成.选择保定市第一中学、第三中学和第十七中学3所市级重点高中302名高三学生及其家长为对象.应用Zung焦虑自评量表及应付方式问卷对学生进行调查,同时对被调查学生的家长施测子女教育心理控制源量表.Zung焦虑自评量表得分大于50的学生共有99人,对这些学生利用DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查-病人版进行面谈重测,94人符合焦虑诊断,诊断符合率为94.8%.将94名焦虑障碍学生作为焦虑组,其余学生作为非焦虑组.结果:共发放调查问卷304份,收州有效问卷296份,回收率为98.0%.焦虑组学生家长的子女教育心理控制源量表中5个因子与非焦虑组比较,差异均有显著性意义(t=2.390~11.503,P《0.05~0.01).焦虑组学生的应对方式问卷6个因子得分与非焦虑组比较,差异均有显著性意义(t=-8.777~6.938,P《0.05~0.01).相关分析显示教育成效、父母的责任、子女对父母生活的控制、父母对子女行为控制与解决问题和求助呈负相关,而与自责和退避呈正相关;父母的责任与合理化呈正相关.结论:较多高三学生高考前存在焦虑情绪,而学生焦虑情绪及不成熟应对方式与父母的教育方式有关,提示从家庭角度进行学生心理干预很有必要.
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男同性恋者社会生活状况98名调查
目的:了解男同性恋者的社会生活状况. 方法:于2006-04对山东省8个城市的男同性恋者100人采用自编的"同性恋者社会生活状况问卷"进行测查.调查同性恋的基本情况,同性恋形成的原因,对于同性性取向情况,对于婚姻的态度,关于公众的态度.结果:收回有效答卷98份(98%).在同性恋群体中学生数量较多、学历较高,大多数在中学时代就意识到自己的同性性取向;同性恋者找伙伴的方式主要是网络、朋友介绍、同性恋聚地或酒吧;同性恋是生物-心理-社会因素综合作用的结果,同性恋者更倾向于认为同性恋更多先天因素;多数人希望和同性组成家庭并希望同性婚姻合法化;他们渴望社会公众的了解、尊重和宽容.结论:男同性恋者的社会生活状况较差,存在着普遍的心理问题,需要社会各界的关注和帮助.
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患者对知情同意权的认知、态度及知情同意权实施现状的调查
目的:了解住院患者对知情同意权的认知、态度及患者知情同意权的实施现状、实施中患者的心理感受.方法:于2006-03/07在石河子大学医学院第一附属医院采用问卷调查的形式对临床内科、外科六大科室新人院患者进行知情同意权的认知、态度调查(简称问卷1)以及知情同意后的实施现状调查(简称问卷2),并将两份问卷的相关内容进行比较.结果:问卷1收回有效问卷250份,问卷2收回有效问卷225份,故实际有效问卷225份,有效率90%.①问卷1调查结果显示,只有22.2%的患者明确认识到自己享有知情同意权,82.7%的患者希望了解自己的疾病情况,如果病情严重,有65.8%患者认为可直接告知自己,而且大部分患者希望由医务人员口头告知.希望非常详细了解疾病信息者有41.3%.②问卷2调查结果显示,在本人参与签署知情同意表格的114人中,仅有34.2%的患者记得表格的相关内容,16.7%的患者在签署之前仔细阅读了表格内容;有84.4%的患者获得了疾病信息,主要通过医务人员口头方式告知,能够较详细地了解疾病信息者占16.8%.③两份问卷相关内容的比较结果显示,在是否知道病情与首先由谁来知道的问题上,患者的态度与实际实施状况是一致的,没有统计学差异(P》0.05),而在家属是否知情、患者如何得知病情、以什么方式知道、知道哪些疾病信息等问题上患者的态度与实际实施状况不一致,差异有显著性(P《0.05).结论:从患者对知情的期单水平来讲,并不是所有的患者都期望或有能力了解非常详细的疾病信息,应根据患者及家属的需求来提供相应的疾病信息;从知情同意的实施现状来看,其实施现状并不理想,与患者的期望还有一定的差距,仍需医院及医务人员继续努力.
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中部地区6所普通高校大学生体质与心理健康现状调查
目的:调查中部地区6所普通高校大学生体质与心理健康现状特征,并与全国常模进行比较分析.方法:①样本:随机抽取中部六省6所普通高校(河南大学、安徽中医学院、湖南医科大学、武汉理工大学、江西农业大学、山西师范大学)2004级19~22岁汉族在校大学生6 000人,其中男生2 322人,女生3 678人.②测量法:由各校调研组专业人员依据2002年国民体质监测确定的测试指标、方法和仪器,对抽取的实验对象进行身体形态、身体机能、身体素质等测试.③问卷法:通过问卷形式,实验对象采取自愿、独立、匿名的方式填写营养状况,健康认知及健康行为、课外体育锻炼、休闲活动现状以及精神症状自评量表.共发放问卷6 000份,全部回收,问卷资料完整.④访问座谈:通过访问相关专家就有关问题进行讨论分析.同时和一些体育骨干、学生代表进行座谈,对相关问题进行交流.⑤文献资料法:查阅全国同期同类学生测试资料以及国家体育总局国民体质测试中心公布的数据进行对比分析.结果:①身体形态发育特征:中部普通高校学生的身高、体质量、胸围与全国同龄普通高校学生均基本接近(t=1.24,P》0.05).②身体机能现状特征:中部普通高校男生的脉搏、肺活量、收缩压.舒张压均优于全国同龄普通高校学生(t=1.32,P》0.05).③身体素质现状:中部普通高校男女生50 m、立定跳远及女生仰卧起坐水平均优于全国同龄普通高校学生(t=2.36,P《0.05);但反映男生上肢力量的引体向上、反映耐力素质的女生800m、男生1 000m均明显弱于全国同龄普通高校学生(t=2.35,P《0.05).④心理健康现状:与全国常模比较,中部普通高校学生精神症状自评量表结果除躯体化、强迫、焦虑、偏执因子外,其余各项因子分均值都较低(U=2.35~3.23,P《0.05或0.01).⑤营养健康现状:与全国同龄普通高校女生比较,中部普通高校女生正常体质量百分比明显降低(t=3.18,P《0.01),较低体质量百分比明显升高(t=4.32,P《0.01).与全国同龄普通高校男生比较,中部普通高校男生较低体质量百分比明显升高(t=3.42,P《0.01),营养不良百分比下降(t=2.38,P《0.05).⑥健康认知及健康行为现状:中部普通高校学生68.91%作息制度没有规律,57.45%无养成参加体育锻炼的习惯,37.4%睡眠不足;在影响健康的主要因素(体育锻炼、医疗保健、合理的生活习惯、良好的心态)的选择中,仅有24.74%的学生完全选对了正确答案:在健康应包括哪些方面(生理健康、心理健康、良好的社会适应能力)的选择中,仅有26.67%的学生完全选对了正确答案.⑦课外体育锻炼现状:男生选择健身篮球和足球的分别占22%和16%,以跑步为主的耐力性项目仅占3%;女生选择跑步的占26%,其次是羽毛球和乒乓球,分别占17%和19%.⑧休闲活动现状:男生上网和体育锻炼分别占40%和32%,其次是看书学习、看电视和社交聊天等.女生上网占34%,其次是看书学习、看电视、体育锻炼等.结论:中部普通高校学生心血管功能和呼吸功能较强,但其耐力素质令人担忧,有潜在营养不良比例上升的可能,且对健康的认识不足,心理健康水平较为薄弱.养成良好的生活方式对大学生的健康至关重要,应有的放矢的采取干预对策,以提高中部地区普通高校大学生体质与心理健康水平.
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帕罗西汀联合音乐治疗中重度烧伤患者:抑郁情绪与炎症因子的关系
目的:观察帕罗两汀联合音乐治疗后中重度烧伤患者情绪状况,并分析烧伤患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平的变化及其影响因素.方法:选择2003-04/2005~04在绵阳市中心医院、攀枝花钢铁公司总医院烧伤专科住院的中重度热力烧伤患者84例.①于烧伤后3 d内行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表测定(汉密顿抑郁量表》9分,汉密顿焦虑量表》8分为有焦虑抑郁情绪),将患者分为有焦虑抑郁情绪患者和不伴有焦虑抑郁情绪患者.将有焦虑抑郁情绪患者随机分为治疗组28例及抑郁对照组27例,不伴有焦虑抑郁的患者为烧伤对照组29例.②各组患者均采用相似的液体复苏、营养支持、抗感染及手术治疗.治疗组在此基础上,于第4天合用帕罗西汀及音乐治疗.帕罗西汀用量20~40mg/d,共治疗30 d.音乐治疗用感应性音乐聆听.1 h/d,15 d为1个疗程,连续听2个疗程.③比较3组患者治疗前后汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分.采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子、自细胞介素6水平,并应用逐步回归分析判断影响血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平的主要因素.结果:治疗组1例,抑郁对照组3例.烧伤对照组2例因经费困难中断治疗.后纳入分析治疗组27例,抑郁对照组24例,烧伤对照组27例.①治疗后治疗组汉密顿抑郁量表评分低于抑郁对照组(4.74±1.99,14.79±5.28,P《0.05).各组汉密顿焦虑量表评分比较,差异无显著性(P》0.05).②治疗后第21天治疗组血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平低于抑郁对照组.③逐步回归分析选出影响肿瘤坏死因子水平的3个主要因素,即治疗前抑郁分值、治疗后抑郁分值和治疗后白细胞介素6水平;影响白细胞介素6水平的为烧伤后血清肿瘤坏死因子水平.结论:帕罗西汀联合音乐治疗能改善抑郁情绪,同时降低血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平,改善烧伤后生理功能状态.
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中学生网络成瘾与父母养育方式的关系
目的:分析中学生网络成瘾与父母养育方式的关系.方法:①于2006-09在被试所在学校采用分年级简单随机抽样方法,共选取新乡市初一至高三的12班622名中学生为调查对象.②采用父母养育方式评定量表评价父母教养态度和行为,有4个等级,记1~4分,1为从不,4为总是(此量表包含11个因子,父亲教养方式的6个分量表包含情感温暖、理解,惩罚、严厉,过分干涉,偏爱被试,拒绝、否认.过度保护等58个题目;母亲教养方式的5个分量表包含情感温暖、理解,过干涉、过保护,拒绝、否认,惩罚、严厉,偏爱被试等57个题目).采用修订的中文网络成瘾量表界定出网络成瘾群体,高分代表成瘾群体,低分代表非成瘾群体.③计量资料间差异比较采用t检验,相关性分析采用直线相关分析.结果:获得有效答卷612份,有效应答率为98.4%.男生304名,女生308名.平均年龄(16±2)岁.①网络成瘾与非成瘾中学生的父母养育方式的比较:网络成瘾中学生的父亲养育方式的惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认和过度干涉四因子得分明显高于非网络成瘾中学生(t=2.186~2.518,P《0.05),而在情感温暖理解和偏爱被试因子上差异不明显(P》0.05);网络成瘾中学生在母亲养育方式的过分干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉和偏爱被试因子得分明显高于非网络成瘾中学生(t=2.039-2.789,P《0.05~0.01),而在情感温暖理解因子上的得分差异不明显(P》0.05).②中学生网络成瘾与父亲养育方式的相关性:网络成瘾总分与父亲养育方式的惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认和过度保护因子呈明显正相关(r=0.172,0.112,0.204,0.149,P《0.01),与情感温暖理解因子呈明显负相关(r=-0.081,P《0.05),而与偏爱被试因子无明显相关(r=0.058,P》0.05).③中学生网络成瘾与母亲养育方式的相关性:网络成瘾总分与母亲养育方式的过分干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉和偏爱被试因子呈明显正相关(r=0.208,0.218,0.216,0.109,P《0.05~0.01),而与情感温暖理解因子无明显相关(r=-0.052,P》0.05).结论:网络成瘾中学生父母的教养方式存在问题,网络成瘾与父母养育方式存有一定的相关性.
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郑州市城区高中生网络成瘾与家庭环境因素的关系
目的:调查郑州市城区高中生网络成瘾状况,并进一步分析家庭环境因素与高中生网络成瘾倾向的关系.方法:2006-09随机抽查郑州市城区6所高中800名学生为调查对象,以网络成瘾诊断量表、家庭环境量表及作者自编的网络使用调查问卷对所有被试进行测试,调查高中生网络成瘾状况.①网络成瘾诊断问卷:由8个问题组成,以"是"与"否"作答("是"1分,"否"0分),得5分及5分以上者即可判定为网络成瘾者.②家庭环境量表中文版:分为10个分量表,亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性.仅使用了,该量表中家庭组织性、成功性和控制性3个分量表.③自编网络使用调查问卷:项目包括性别、年级、学校性质等内容.结果:发放问卷800份.获得有效答卷754份,有效应答率为94.25%.被试中一年级246名,二年级249名,三年级259名;男生426名,女生326名;重点中学296名,普通中学257名,职业中学201名.①高中生网络成瘾发生率为5.0%(38/754).②网络成瘾率在性别、年级、学校性质方面差异均无显著性.③网络成瘾得分与家庭成功性、控制性得分呈显著的正相关(r=0.110,0.097;P=0.002,0.008),与家庭组织性得分呈显著的负相关(r=-0.160,P=0.000).④家庭组织性因素对网络成瘾倾向的预测力在3个因素中则居于首位,其次是家庭成功性和控制性.结论:中学生网络成瘾与家庭组织性、家庭成功性、家庭控制性等因素有关,改善家庭环境有利于降低网络成瘾倾向.
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巴马地区百岁老人心理健康调查
目的:调查广西巴马地区100岁以上老人的心理健康状况,评估心理因素对该地区老人长寿的影响程度.方法:①以广西巴马地区80岁以上人口构成为基准,以乡为单位进行整群抽样,抽取巴马县甲篆乡作为调查单位,以2004-03-01零点为准,凡超过100岁者全部纳入.②应用《长寿地区老人心理健康凋查表》调查,主要包括一般项目(自然情况、生活习惯、近期服药与心身健康状况、社会活动与人际交往和社会支持等)、简易智能状态检查、日常生活能力量表、流调用抑郁自评量表等,测定老年人的认知功能、日常生活能力、抑郁情绪.结果:①共调查100岁以上老人30名,男8名,女22名,平均年龄(103.50±2.52)岁.②20%既往有饮酒习惯;既往抽烟率7%,现已全部戒烟;18 kg/m2≤体质量指数≤25 kg/m2者占47%;73%每天睡眠6~12 h;63%从未就医;57%经常锻炼身体.③33%未发现明显器质性疾病,90%无躯体残疾,93%自我心理感觉良好.④73%还参加一项以上恬动,87%有与朋友相聚习惯,47%没有感到孤独感,100%有健在子女,60%60岁后,每天仍从事8 h以上的生产劳动.⑤简易智能状态检查和流调用抑郁自评量表得分与常模比较差异不显著(P《0.05),日常生活能力量表得分低于常模(P《0.05).⑥成功老龄检出率为17%,常态老龄检出率为50%,轻度认知功能损害检出率为33%.结论:巴马地区100岁以上老人有许多心身健康特点,包括良好的生活习性,稳定的性格和心境,其认知功能、自我心理感觉、人际关系与社会支持相当好,日常生活能力虽有下降,但大部分仍坚持进行家务劳动,抑郁情绪和躯体疾病少,常态老龄有相当的保持率,提示科学的行为方式加上良好的自然环境与社会环境是该地区100岁以上老人长寿的重要因素.
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赞美训练对医学专科学生心理健康的影响
目的:赞美训练是一种旨在改变学生的心态、提高其自信心、帮助其形成积极应付方式的教育方法,主要是在实践或模拟实践情景中通过不断暗示、辩证分析、团体相互鼓励而逐渐形成多看事物好的一面的良好心理认知结构,从而调整心态、提高自我认识并形成积极应付方式.探讨赞美训练对提高医专学生心理健康的作用.方法:实验于2004-03在湖南中医药高等专科学校完成.在湖南中医药高等专科学校2002级学生中随机抽取60名学生作为实验对象,按性别随机分为实验组和对照组,每组30人.实验组、对照组训练同时进行,实验组进行赞美训练,对照组主要进行记忆及思维能力训练.实验组和对照组每周集体训练1次,2 h/次,共计1学期(18周).对两组学生进行应付方式、自信心、心态测量及症状自评量表测评,并通过SPSS软件进行数据分析.结果:纳入的60名学生全部进入结果分析.①实验组学生自信总分差值和心态总分差值分别为59.47±33.10和59.30±35.64,明显高于对照组(21.26±4.37和26.60±28.37,t=3.38,2.71,P《0.05).②实验组学生训练后症状自评量表总分、躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性等方面得分均明显减少(p《0.05).实验组在总分、躯体化、强迫、忧郁、焦虑、恐怖等多个方面与对照组存在明显差异(P《0.05),但在人际关系、敌对、偏执和精神病性等方面,虽然实验组进步更大.但与对照组比较.差异不明显.③训练后学生积极应对得分明显增加(P《0.05),而消极应付方式方面得分明显减少(P《0.05),实验组和对照组学生在正性应对和负性应对两个方面的得分差值都存在着明显差异(P《0.05).结论:赞美训练促进了学生的心态、应付方式的改变和自信与心理健康水平的提高.
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团体心理辅导对高等职业院校学生人际关系的影响
目的:了解团体心理辅导对高等职业院校大学生人际交往焦虑,自信心的影响.方法:于2006-09在扬州职业大学校内通过海报招募自愿参加本次团体辅导的学生52名,随机分为实验组25名,控制组27名.实验组参加为期5周的团体心理辅导,在每次团体辅导中,主要通过作"我是记者"、"绕口令的传播"、"生日线"等一些互动游戏、并进行成员分享等进行引导.控制组不参加团体心理辅导.分别在实验前后对实验组和控制组进行交往焦虑量表(得分越高,表示社交焦虑程度越高),个人评价问卷(总分值越大表示自信程度越高)的测试.结果:共发放问卷52份,收回有效问卷32份,实验组15名,控制组17名.①团体辅导后,实验组交往焦虑评分显著低于控制组(38.30±30.46,46.55±91.67,t=2.44,P《0.05).②团体辅导后,实验组自信水平评分显著高于控制组(138.07±82.07,123.13±226.98,t=3.29,P《0.01).③实验组辅导后自信水平评分显著高于辅导前(138.07±82.07,119.02±167.55,t=4.00,P《0.01).结论:团体心理辅导是高等职业院校的一种有效的心理健康教育形式,可以有效的提高自信心,减少交往焦虑.
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不同临床背景精神分裂症患者延误治疗的影响因素
背景:精神分裂症患者延误治疗的情况普遍存在,给疾病的治疗和康复带来了很多问题.目的:分析精神分裂症患者延误治疗的影响因素.设计:以精神分裂症患者为观察对象的横断面研究.单位:新乡医学院第二附属医院.对象:全部病例选自新乡医学院第二附属医院某病区2005-01/06住院的精神分裂症患者96例.其中男52例,女44例,年龄16~55岁,平均(32.7±12.3)岁;初中以下(包含初中)学历54例,高中以上(包含高中)42例.方法:采用自制的调查表,对每例患者的基本临床资料进行详细的凋查记录,内容有:性别、婚否、文化程度、起病形式、家庭住址、家庭环境、经济状况、家族史等,并将它们详细分类处理.调查每个类别患者延误治疗情况(精神病患者在出现精神症状到接受恰当的治疗的时间超过1年为延误治疗).主要观察指标:延误治疗率,相关因素发生频率.结果:96例患者中延误治疗60例,延误治疗率为62.5%.对延误治疗影响因素logistic回归分析显示,文化程度、家族史、起病形式、经济状况进入了回归方程,标准回归系数分别为0.332 1,0.210 1,0.190 3,0.101 2.结论:精神分裂症患者的文化程度、家族史、起病形式、经济状况是延误治疗的危险因素,加强对这些因素的认识并进行早期干预对减少延误治疗率有重要作用.
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长期住院慢性精神分裂症患者的生活质量
目的:评估长期住院的慢性精神分裂症患者的生活质量,并分析影响因素.方法:纳入2004-01/08在北京回龙观医院住院的慢性精神分裂症患者163例.以年龄、性别、受教育程度为匹配条件,按照2:1的比例选择本院职工及医院所在社区内82例健康自愿者为对照组.采用健康状况调查问卷进行生活质量评价:包括36个条目,归纳为8个分量表:生理机能,生理职能,躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康.分数越高,表明该方面的功能状况越好,生活质量越高.结果:发放调查问卷245份,收回有效问卷245份.①精神分裂疗患者健康状况调查问卷各维度评分均低于对照组,两组比较差异有显著意义.②相关分析发现长期住院的慢性精神分裂症患者健康状况调查问卷评分与阳性与阴性症状量表评分、副反应量呈负相关(P《0.05~0.001).健康状况调查问卷评分与性别呈正相关(P《0.05~0.001),与年龄、婚姻状况、病期、住院时间、目前状态,躯体疾病呈负相关(P《0.05~0 001).结论:长期住院的慢性精神分裂症患者的生活质量低下,影响因素包括精精神状态、药物副反应、年龄、性别、病期、住院时间、婚姻状况、躯体疾病.
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高创造倾向大学生人格特征
目的:比较大学生高创造倾向与低创造倾向的人格差异,分析高创造倾向大学生的人格特征.方法:①于2005-10随机整群抽取西安地区在校大学生700人.均同意参加问卷评估.采用卡氏16种人格量表和自编创造倾向问卷评估人格特殊性征和创造性.16项人格因素问卷共187道题,包括16项根源性人格因素(乐群性、聪慧性、稳定性、恃强性、兴奋性、有恒性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、世故性、忧虑性、实验性、独立性、自律性、紧张性)和4项二级因素(适应与焦虑、内向与外相、感情用事与安详机警、怯懦与果断).分数越高表明更具有该方面人格特征.自编创造倾向问卷共20道题,包括发散性、求异性、探索性、敏捷性、操作性5个因素,分数越高表明创造性倾向越高.②对组间16种人格量表测验结果差异比较采用和t检验.结果:发放问卷700份,收回有效问卷538份,问卷回收率76.8%.利用极端分组法,将总分低于0分的定为低分组,选90人,其中男女生各半;总分在12分以上为高分组,选90人.①16种人格量表各因子评分结果:高分组学生在16种人格量表的稳定性、恃强性、有恒性、敢为性4因子评分明显高于低分组(t=4.366~10.098,P《0.01),在忧虑性、兴奋性2项明显低于低分组(t=-4.449,-5.615,P《0.01).②次级人格特征差异:高分组4项二级因素中适应焦虑评分明显低于低分组[(4.52±1.52),(5.72±1.35)分,t=-5.589,P《0.01].内外向、情感和怯弱果断评分分别为(7.92±1.54),(6.50±1.41),(6.06±1.31)分,高于低分组[(5.86±1.65),(5.61±1.41),(5.44±1.63)分.t=8.610,4.229,2.798,P《0.01]. 结论:高创造倾向大学生具有高稳定性、高恃强性、高有恒性、高敢为性、低忧虑性、低兴奋性人格特征;次级人格特征为适应性焦虑低、外倾、情感丰富、果断、刚毅.
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认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的影响
目的:观察认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的改善作用.方法:选择2003-01/08在北京回龙观医院住院的慢性精神分裂症患者104例.均符合CCMD-Ⅲ及DSM-Ⅳ关于精神分裂症诊断标准;年龄25~55岁;病程≥2年;病情稳定,处于迁延、残留或部分缓解状态;药物治疗状况稳定,近期无换药打算;纳入对象或家属同意入组并签署知情同意书.应用随机数字表法将患者分认知矫正治疗组和对照组,每组52例.在相近药物治疗的基础上,认知矫正治疗组以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(汉化)为治疗工具,在治疗师的指导下进行认知作业练习,内容包括认知灵活性、工作记忆、计划执行功能3大功能模块.对照组予以相同时间的工娱冶疗,主要包括有治疗师指导的操作性音乐治疗和舞蹈治疗.治疗前后两组患者分别进行PANSS、住院精神患者社会功能缺陷量表和护士观察量表的评定.结果:实验共纳入慢性精神分裂症患者104例,认知矫正治疗组44例,对照组46例进入结果分析,14例脱落.①治疗前后两组患者PANSS量表总分以及阴性症状量表、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏量表4个分量表的评分均有下降,组内比较差异有显著性意义(t=2.12~4.59.P《0.05);减分情况在两组间差异不明显(P》0.05).②两组患者的社会功能缺陷量表总分在治疗后均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(t=3.89,2.04,P《0.05);两组间比较,差异无显著性意义(P》0.05).认知矫正治疗组治疗后护士观察量表的总病情以及总消极、迟滞2个分量表评分下降,与治疗前比较差异有显著性意义(t=1.49,1.19,2.81,P《0.05);其中迟滞项的减分在两组间比较,差异具有显著性意义(F=4.97,P《0.05).③社会功能量表的改善与词语流畅性的改善呈正相关(R2=0.36,P《0.05),护士观察量表中总病情与积极两项评分的改善也与言语流畅性测验的改善正相关(R 2=0.37,0.34,P《0.05).结论:认知矫正治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者的社会功能,并与部分认知功能的改善相关,但对临床症状无明显改善作用.
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金融企业职工工作压力与应对风格
目的:了解金融企业职工工作压力状况及与应对风格的关系.方法:随机选取2006-06聊城市4家国有商业银行的职工210名,其中≤30岁为45.4%,31-40岁为40%,≥41岁为14.6%,男女比例约为1:1.所有对象对本实验均知情同意.采用"企业职工工作压力量表"和"应对风格问卷"进行问卷调查.压力量表分5个维度,分别为工作负荷、与上级冲突、公司管理、与同事冲突以及压力反应.得分越高,压力越大.应对风格问卷分为可控情境和不可控情境两个分量表.应用描述统计、相关分析以及回归分析对收集数据进行统计分析.结果:纳入对象210名,终205名进入结果分析,有5名因问卷填写不完整而脱落.①压力量表中与同事冲突、与上级冲突与压力反应相关性有显著性意义(0.491,0.610,P《0.05,0.01),但公司管理、工作负荷与压力反应之间相关性不明显(P》0.05).②应对风格与压力显著相关,灵活应对和控制应对风格的人压力分数均低于非控制应对和异常应风格(70.33±5.77,72.00±8.72,92.58±6.89,105.50±9.25,P《0.05).③问归分析显示1个压力源因子"与同事冲突"进入回归方程(确定系数为0.366).结论:人际冲突是导致金融企业职工工作压力的重要因素,灵活应对和问题应对风格的个体压力比较小,而情绪应对与异常应对个体压力较大.
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职业学校学生抑郁障碍与生活事件和应对方式的关系
目的:观察职业学校学生的抑郁状况并探索应激源、应对方式与抑郁的关系,进一步分析其可能的作用机制.方法:整群抽取山东省聊城市职业技术学院、工业学校、贸易学校、教育学院、东昌学院5所中等职业院校在校一~三年级学生500名为调查对象,对所有对象进行无记名问卷调查.全部采用封闭式问题,问卷内容包括性别、年级、对所学专业是否满意等,统一调查方法和指导语,以班级为单位填写,问卷当场收回.测试项目包括用抑郁自评量表(由20个项目组成,以总分《16分判为无抑郁症状,总分在16~19分判为可能有抑郁症状,总分≥20分判为肯定有抑郁症状,总分≥41分判为有明显抑郁症状)、青少年自评生活事件量表(共27个条目,每个条目分5个等级评定,按人际关系、学习压力、受惩罚、丧失、健康适应和其他共6个因子进行统计学分析)和特质应对方式问卷(分为积极应对和消极应对2个维度,各包括10个条目,以消极应对分数与积极应对分数之差作为被试的应对方式评定分数.分数越高表示应对方式越消极),采用多元相关分析探索生活事件应激强度、应对方式与抑郁的相关性;以抑郁为因变量、生活事件各因子为自变量的多元回归分析.结果:纳入受试学生500名,剔除无效问卷(缺项、漏项、连续选择同一选项)48份,共收回有效问卷452份.有效率为90.4%.女生287名(63.5%),男生165名(36.5%);年龄15~18岁.①抑郁症状的总检出率为40.93%,其中可能有抑郁症状的为13.05%,肯定有抑郁症状的为27.88%.有明显抑郁症状的为1.33%.女生的抑郁平均得分高于男生[(16.57±9.117),(13.39±7.558)分,P《0.01];对所学专业满意学生抑郁的平均得分显著低于对专业不满意的学生[(13.89±7.963),(20.56±9.174)分,P《0.01];二、三年级学生抑郁平均得分高于一年级[(16.51±9.112),(19.96±11.308),(14.47±8.077)分.P《0.05].②对职业学校学生的抑郁具有预测作用的应激源为学习压力、受惩罚、健康适应、其他和人际关系;影响女生抑郁的应激源比男生要复杂得多;抑郁与生活事件各因子人际关系、学习压力、受惩罚、丧失、健康适应、其他均呈显著正相关(R=0.352.0.336,0.221,0.119,0.361,0.340,P《0.05~0.01).应对方式与抑郁呈显著正相关(R=0.504,P《0.01);应对方式与生活事件各因子均呈显著正相关(R=0.330,0.283,0.196,0.103,0.299,P《0.05~0.01);应对方式对抑郁有预测作用.结论:职业学校学生的抑郁情况不容乐观;大部分应激源对职业学校学生的抑郁有预测作用;应对方式在应激源与抑郁之间起中介作用,但是中介程度不同.
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师范院校贫困新生与非贫困新生心理健康状况的比较
目的:比较师范院校贫困新生与非贫困新生的心理健康状况.方法:于2005-10在衡阳师范学院完成调查.采用整群抽样横断面调查方法,以衡阳师范学院2005级3 089名新生为调查对象,运用症状自评量表对其进行集体测查.在统一指导语下,学生根据近1周内的自我感觉答题,独立完成,当场收卷.结果数据运用光电阅读机(OMR2000)输入计算机心理测评工具箱标准版V3.0系统进行总分和因子分的统计.量表中没有回答的项日记为"没有",5个以上项目末答者视为问卷无效以及总分低于95分的问卷因缺乏可靠性均不进行分析.所有数据输入电脑后用SPSS 11.0软件进行统计分析;群体差异比较用t和Z检验.结果:共发放3 089份问卷,收回有效答卷2 994份,有效率为96.92%,其中贫困新生有效答卷510份,占17.03%.问卷结果显示,师范院校贫困新生在人际关系、偏执和精神病性3项因子上的得分分别为1.86±0.54,1.70±0.48和1.58±0.43,明显高于非贫困新生(1.78±0.51,1.65±0.46,1.53±0.39,t=3.34,2.02,2.92,P《0.05).从阳性因子的人数比率来看.师范院校贫困新生在总分阳性的人数比率为0.28,明显低于非贫困新生(0.33,Z=-2.27,P《0.05);而在人际关系、偏执和精神病性3项因子阳性的人数比率分别为0.35,0.30,0.16,明显高于非贫困新生(0.31,0.24,0.13,Z=1.73,2.72,1.71,P《0.05).结论:师范院校贫困新生的整体心理健康状况并不比非贫困新生差,但是在人际关系敏感、偏执和精神病性3个问题上明显比非贫困新生要严重.
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中立位无症状运动治疗颈椎病357例随访分析
目的:颈椎间盘的退变是一种持续存在的自然过程,在分析颈椎生物力学特点的基础上观察"中立位无症状运动"治疗颈椎病的临床效果.方法:选择2000-01/2005-09在福州总医院骨科门诊就诊的颈椎病患者357例.均知情同意.在急性期治疗后对颈椎病患者施行"中立位无症状运动",即患者颈部处于某一位置时没有颈椎四肢酸痛麻木等症状.此为中立位,以此为基准,主动限制各方向的活动范围,一般来说屈伸在45°范围内,旋转不超过30°,各方向活动轻柔和缓.避免较长时间处于某一位置.间歇性进行控制下颈部叽肉的等长收缩活动.以此促进组织的血液循环和调节椎间盘内应力负荷.按照体操节律进行.4次/d,持续4周.治疗后定期通过门诊复诊和电话随访.疗效评估标准:①优:症状、体征基本消失,随访期间1年内无复发.②良:症状、体征大部分消失,或消失后半年内复发1次,经治疗恢复.结果:357例患者全部进入结果分析.357例患者随访12~60个月,其中12~24个月74例,25~36个月96例.37~48个月102例,49~60个月85例,平均38个月.①疗效优良率为89.07%.②对比观察87例患者治疗前后X射线片无明显变化;对比观察32例患者治疗前后MRI图片,其中29例无明显变化,3例椎间盘突出程度加重,症状加重,予以手术治疗,恢复良好.结论:"中立位无症状运动"对颈椎病患者具有良好的治疗作用,随访的部分X射线片及MRI显示,椎间盘的退变没有恢复,但也没有明显加重.
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中西医结合治疗原发性高血压:65例临床疗效比较
目的:观察中西医结合治疗65例原发性高血压的疗效,并与单纯西医治疗进行比较.方法:①选择2002-01/2005-12邵阳学院医院内科住院和门诊高血压患者126例,男77例,女49例.均符合世界卫生组织的高血压诊断标准,且对治疗方案知情同意.按随机数字表法分为2组:结合治疗组65例和西药治疗组61例.两组均用口服抗高血压西药治疗.治疗组:按中医辨证分型进行中药治疗.肝阳亢盛型,治则平降肝阳,方药龙胆泻肝汤加减;阴虚阳亢型:治则滋阴潜阳,以天麻钩藤饮为代表方加减;肝肾阴虚型:治则滋养肝肾,以六味地黄汤为代表方加减;阴阳两虚型:治则育阴助阳,以二仙汤加减.以上中药水煎,1剂/d,早晚两次服用,1个月为1个疗程,连用3个疗程.②治疗前后测定血压,观察症状.治疗后参照1999年中国高血压联盟修订的《中国高血压防治指南的治疗目标》判断疗效,并且观察药物副反应.③计量和计数资料差异比较分别采用t检验和x2检验.结果:高血压患者126例均进入结果分析.①治疗前后血压比较:两组治疗后降压效果明显(t=2.32~2.57,P《0.05),但两组比较差异不明显(P》0.05).②降压药对不同程度高血压的降压作用:结合治疗组与西药治疗组降压效果相当,总有效率分别为98%和90%(P》0.05).③治疗前后临床症状改善情况:两组治疗前后症状均有明显改善,结合治疗组临床症状疗效显效25例,有效38例,无效3例,总有效率95%;对照组临床症状疗效显效18例,有效29例,无效13例,总有效率77%.结合治疗组症状疗效明显优于对照组(P《0.01).④药物副反应:西药治疗组头痛,头昏、口干、刺激性干咳副作用发生例数明显多于结合治疗组(P《0.05~0.01).结论:中西医结合治疗原发性高血压较单纯西药治疗原发性高血压有更好的降压和改善症状及减少副反应的优势.
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应用国产神经节苷脂改善帕金森患者临床症状的时间及效果:多地区、多中心回顾性分析
背景:帕金森患者常常靠补充外源性多巴胺来平衡冲经递质失调,长期服用,易产生耐药性,故未从根本上解决神经受损的问题.大量研究显示神经节苷脂有促进神经轴突生长和神经营养作用,并且对谷氨酸介导的细胞毒作用有很大的抵抗作用.目的:观察口服国产神经节苷脂对帕金森病患者临床症状的改善时间及效果.设计:回顾性病例分析.单位:上海电力医院内科,昆明医学院第一附属医院神经外科/内科.对象:于2001-01/2005-01通过脑病防治健康教育计划小组选取帕金森患者,包括黑龙江、河北、山东、河南、北京、江苏、甘肃、青海、贵州、福建、湖南、山西、湖北、四川、重庆、江西、上海、云南等地区共6 344例患者,均符合《实用神经病学》有关帕金森病的诊断及分类标准,纳人口服神经节苷脂≥10mg/d,服用1个月以上且知情同意者.方法:患者口服国产神经节苷脂口服液进行神经功能康复,每支含神经节苷脂(内含单唾液酸四己糖神经节苷脂1(21%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1 a(40%)、二唾液酸四已糖神经节苷脂1 b(16%)、三唾液酸四已糖神经节苷脂1 b(19%)0.25 g/L,每天早上空腹2支,晚上睡前2支或每晚临睡前4支服用.3个月为1个治疗周期,患者服用两二个周期,个别病程时间长者服用4个周期以上.服用过程中进行定期随访,观察帕金森患者在震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等方面的改善情况.疗效评估:对患者服用国产神经节苷脂口服液后3个月、6个月、9个月、1年的病情改善情况进行观察.显效为震颤和肌强直消失,姿势异常消失,渐停止服用多巴胺制剂等药物;好转为上述症状减轻,多巴胺制剂等药物减少使用(有效=显效+好转);无效为上述症状无改善.主要观察指标:不同服药时间帕金森患者的疗效.结果:符合纳入标准者5 937例,全部进入结果分析,无脱落.①不同服药时间帕金森病患者临床症状的改善情况:服用国产神经节苷脂1~3个月有效者669例,服用4~6个月有效者941例,服用7~12个月有效者1 713例,总有效率为56%.②不同服药时间帕金森病患者的治疗有效率比较:服用1~3个月、4~6个月及7~12个月者分别为30%,57%及84%,服用4~6个月者高于服用1~3个月者(P《0.05)服用7~12个月者高于服用4~6个月及1~3个月者(P《0.05,0.01).结论:国产神经节苷脂能有效改善帕金森患者震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等临床症状,长期服用效果更好.
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藏族糖尿病患者代谢功能改善与面对面教育的效应
目的:观察面对面随访方式的糖尿病教育对藏族患者代谢功能改善的作用.方法:①选择2005-08/2006-08在西藏军区总医院心内科住院和门诊就诊的糖尿病患者113例.男69例,女44例;年龄48~71岁.纳入糖尿病患者均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,且对检测项目知情同意;均为离解放军西藏军区总医院近的娘热乡藏族糖尿病患者.②测量身高、体质量、收缩压、舒张压,计算体质量指数=体质量/身高2.采用日立7600型全自动生化分析仪测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白月日同醇,低密度脂蛋白胆固醇水平.采用Tosoh HLC-723GHbV型高压液相色谱仪测定糖化血红蛋白.③所有参试者得到一份本院编写的藏汉对照糖尿病教育手册,并在分组前统一讲解,以上大课的形式进行普及教育.根据每个患者不同情况,由内分泌专业医师给予不同处方,包括饮食、用药、生活方式调整.随后将患者随机分为教育组56例(男35例,女21例)和对照组57例(男34例,女23例).对照组主要采用患者主动咨询(电话咨询或医院复查)和每一两个月一次普及教育的方式.但医生不采用面对面主动干预;教育组的干预方式除上述普及教育以外,每2周进行一次面对面、一对一随访.并及时调整处方.半年后比较两组的代谢指标差异.④计量和计数资料的差异比较分别采用方差分析和x2检验.结果:藏族糖尿病患者113例均完成随访并进入结果分析.①组间比较:干预前两组体质量指数、收缩压,舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖基化血红蛋白比较,差异不明显(P》0.05).教育半年后教育组的体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白均明显低于对照组(t=2.015 6~4.759 2,P《0.05~0.01),高密度脂蛋白胆醇明显高于对照组(t=3.803 1.P《0.01),其中以糖基化血红蛋白差异明显.②组内比较:教育组糖尿病敦育半年后血清总胆同醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白均较干预前明显降低(t=1.983 2~3.644 6.P《0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇较干预前升高(t=2.821 9,P《0.01),教育干预前后体质量指数无明显变化(P》0.05).对照组糖尿病教育半年后,体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇与教育前相近(P》0.05).结论:藏族糖尿病患者采取面对面的随访方式进行糖尿病教育较一般形式的糖尿病教育更好的改善其代谢功能.
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应用行为分析法治疗儿童孤独症
目的:观察应用行为分析法对孤独症患儿的干预效果.方法:选择2003-01/2005-12在天律市孤独症康复训练中心进行应用行为分析疗法训练的孤独症患儿85例,年龄2岁2个月~6岁1个月,患儿监护人均知情同意.运用应用行为分析疗法进行训练,设计个体化的治疗方案,内容包括:语言、模仿,自理能力、社交技能.大运动、精细动作和认知能力7个方面.每周训练30~40 h,3个月为1个疗程,患儿训练3~12个月不等.分别于训练前、后应用Gesell发育表(包括5个能区,计算每个能区的发育商及平均发育商,发育正常儿童的平均发育商≥85)、孤独症行为评定量表(分5大因素57条项目,按其在量表中的负荷大小分别记4.3,2,1分,相加计算总分,分数的高低表明孤独症行为严重程度的高低)、孤独症评定量表(共设14项行为表现,每项根据表现的程度及频率记0,1,2分,相加计算总分,分数的高低表明疾病程度的高低)对患儿进行评估.于治疗后3个月对完成训练后能联络到的患儿进行随访观察.结果:85例孤独症患儿全部进人结果分析,无脱落.①孤独症患儿训练后Gesell发育检查各能区发育商及平均发育商均高于训练前(P《0.01);训练后孤独症行为评定量表各因子分及总分均低于训练前(P《0.01);训练后孤独症评定量表评分低于训练前(13.96±3.81,20.96±3.48.t=-11.18,P《0.01).②训练完成后3个月对能联系到的48例当地患儿进行随访发现,有43例仍继续进步.其中29例入正常幼儿园或小学.结论:应用行为分析疗法是治疗儿童孤独症的一种非常有效的方法.
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豆豉多糖对实验性糖尿病小鼠血糖的活性作用
目的:观察豆豉中的多糖类成分对正常小鼠和糖尿病小鼠血糖的影响,探讨其降血糖的活性作用.方法:实验于2006-03/06在华北煤炭医学院药学系实验室完成.选用雄性小白鼠130只,分为3部分进行实验.①治疗性给予豆豉多糖:取30只小鼠制作糖尿病模型.造模成功后随机平均分为模型组、低剂量给药组和高剂量给药组,另取10只作为空白对照组.低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖200 mg/(kg·d)和400 mg/(kg·d),模型组灌胃等体积的生理盐水,空白对照组不采取任何措施.给药4 d和7 d后测定各组小鼠的血精水平.②豆豉多精对正常小鼠血糖的影响:取30只小鼠随机平均分为对照组、低剂量给药组和高剂量给药组.低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖200 mg/(kg·d)和400mg/(kg·d),对照组灌胃等体积的生理盐水,连续7 d.末次给药2 h后测定各组小鼠血糖水平.③预防性给予豆豉多糖:取30只小鼠随机平均分为对照组、低剂量给药组和高剂量给药组.低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖 200 mg/(kg·d)和400 mg/(kg·d),对照组灌胃等体积的生理盐水,连续4 d.灌胃结束后,腹腔注射四氧嘧啶200 mg/(kg·d),3 d后测定各组小鼠血糖及血清超氧化物歧化酶活性.结果:实验共纳入130只小鼠全部进入结果分析.①治疗性给予豆豉多糖对糖尿病模型小鼠血糖的影响:豆豉多糖灌胃后,模型组小鼠的血糖水平明显高于空白对照组(P《0.01).给药4 d时,高剂量和低剂量给药组与模型组比较,差异有显著性意义(P《0.01,0.05).在给药7d后,随着多糖浓度的提高.血糖下降越明显,并呈现一定剂量-效应关系.②豆豉多糖对正常小鼠血糖的影响:豆豉多糖町明显降低正常小鼠的血糖水平(P《0.01).③预防性给予豆豉多糖对糖尿病小鼠血糖及超氧化物歧化酶活性的影响:预防性给予小鼠豆豉多糖有明显的降血糖作用(p《0.01).说明豆豉多糖对糖尿病有一定的预防作用.与对照组比较.豆豉多糖可明显增加小鼠血清超氧化物歧化酶含量,提高超氧化物歧化酶活性.结论:豆豉多糖具有一定的降血糖作用.
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艾司唑仑对老年失眠症患者睡眠质量和日间功能的影响
目的:观察安定类药物艾司唑仑对失眠症患者日间功能和睡眠质量的影响,并与脑神经营养中成药安神补脑液进行比较.方法:①选择2005-07/2006-06新乡医学院第二附属医院精神科门诊就诊的失眠症患者64例.均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版失眠症诊断标准,且对治疗方案知情同意.②采用随机抽签法分为实验组和对照组,每组32例.实验组患者睡眠前口服艾司唑仑(山东省平原制药厂生产)治疗,2 mg/d,疗程为4周.对照组患者口服安神补脑液(山东省鲁南厚普制药有限公司生产,主要成分:干姜、何首乌、淫羊藿、红枣等.)治疗,2次/d,每次1支(10 mL),4周为1个疗程.⑧两组治疗4周后进行日间功能量表评定和多导睡眠图检查.日间功能障碍星表包括白天乏力、困倦、打盹、精力差、反应迟钝、共济失调、判断力下降、意识模糊、精神紊乱共9个项目,按0-2三级评分,总分≥9分表明存在日间功能障碍,且分数越高表明,日间功能障碍越明显.采用美国AmblagaTM-60导多功能多导睡眠监测系统进行睡眠描记.睡眠参数分析包括:睡眠潜伏期、总睡眠时间、第一睡眠阶段(浅瞬眠)、第三和四睡眠阶段(深睡眠)、快眼动睡眠相.④计量资料差异比较采用t检验.结果:失眠症患者64例均进入结果分析.①日间功能比较:实验组和对照组治疗4周后,除日间功能障碍评定量表中困倦项评分,差异无显著性意义外(P》0.05),其余项目评分均为实验组明显高于对照组(t=4.14~36.24,P《0.01).②睡眠参数比较:两组治疗前各项睡眠指标比较,差异不明显(P》0.05).治疗4周后与对照组比较,实验组睡眠潜伏期缩短,睡眠时间延长,浅睡眠增多,深睡眠和快眼动睡眠减少,差异有显著性意义(t=-2.80,4.01,3.39,-6.06,-6.37,P《0.01).结论:安定类药物的长期使用可影响失眠症患者白天的功能状态,导致睡眠结构的改变,尤其对快眼动睡眠抑制作用而呈现的睡眠质量下降;前述药物副作用在服用安神补脑液治疗患者中则较弱.
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偏瘫上肢从痉挛阶段到分离运动阶段的运动康复:个案报道
目的:观察运动疗法对偏瘫患者上肢运动功能的改善效果.方法:2004-01/2005-01作者利用课余时间在南京师范大学体育科学学院运动疗法实验室对1例脑卒中6年患者共完成约60次的康复训练.患者女,24岁,脑中动脉梗死左侧偏瘫6年,病后CT检查显示患者大脑皮质的运动区和颞叶受损坏.患者及其家属知情同意.选择体育运动中能凋用瘫痪肌的多种运动动作为练习内容,用音乐控制运动节奏,以授课的形式进行康复训练.根据Brunnstrom功能评定方法,采用录像和照像对训练效果进行检测和评价,并适时地调整运动处方.Brunnstrom功能评定标准包括中枢运动功能障碍恢复的6个阶段,即弛缓阶段、痉挛阶段、联带运动阶段、部分分离运动阶段、分离运动阶段和正常运动阶段.结果:通过60次康复训练,患者上肢运动功能已从痉挛阶段康复到分离运动阶段.结论:运动疗法对偏瘫上肢痉挛阶段到分离运动阶段的康复效果显著.
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文拉法辛合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症
目的:观察文拉法辛合并小剂量利培酮对难治性抑郁症患者的疗效及生活质量的影响.方法:选择2003-01/2005-12在佛山市顺德区伍仲珮纪念医院住院及门诊患者100例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的抑部症诊断标准,随机分为两组:①实验组(n=50):应用文拉法辛合并利培酮进行治疗,男26例,女24例.②对照组(n=50):单用文拉法辛进行治疗,男24例,女26例.疗程均为6周.采用Hamilton抑郁量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应,用世界卫生组织生存质量评定量表评定生活质量.结果:难治性抑郁症患者100例全部进入结果分析.①治疗第2,4,6周末,实验组Hamilton抑郁量表评分均明显低于对照组(P《0.05~0.01),而Hamilton抑郁量表减分率均明显高于对照组(P《0.05~0.01).②实验组总有效率为64%(32/50),明显高于对照绢[40%(20/50),P《0.05].③两组不良反应均较轻微,大多出现在治疗早期,经过对症治疗逐渐缓解.④治疗后,实验组世界卫生组织生存质量评定量表在心理、生理、独立性和社会关系领域的评分均高于对照组(P《0.05~0.01).结论:文拉法辛合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,安全性较好,且对生活质量的改善优于单用文拉法辛.
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改善随班就读孤独症儿童自我概念的个案
背景:近年来国内对孤独症儿童的心理理论、执行功能的研究较多,但对关于孤独症儿童自我概念的研究相对较少.近年有学者发现孤独症儿童对自我的认知并非混沌一片,他们对自我有初步的认知能力.目的:对1例随班就读的孤独症儿童进行改善自我概念的康复训练,从而为特殊教育工作者和患儿家长提供适当的建议.设计:个案报告.单位:南京特殊教育职业技术学院康复系.对象:案例为1998-06出生的男性,南京市人,出生时未发现异常.TG在良好的家庭环境中长大.TG在1岁左右开始学说一些话,但后来讲话越来越少.3岁几乎整天一个字也不讲,拒绝与外界交流.2001-02被沈阳市儿童医院诊断为孤独症.方法:对1例孤独症患儿采用综合干预措施10个月.在研究开始和结束,运用观察法、对比法、访谈法、调查问卷法对孤独症儿童的自我概念进行多方面的评定.主要观察指标:孤独症患儿经综合干预措施后自我概念改善情况.结果:孤独症患儿在经过康复训练后在自我观察、自我评价、自我控制方面与干预前比较有明显的改善.结论:运用多种康复训练的方法可以改善孤独症儿童的自我概念.
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美国宾州大学医学院和国立老年研究所科学家应用核磁共振成像新技术预测早期阿尔茨海默病
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多动症小学生35例适应行为评估
目的:通过对多动症儿童适应行为的测试,分析多动症儿童的行为特点与不足,为家庭、学校对多动症儿童进行行为矫正提供依据.方法:纳入2004-09/2005-03就诊于大连市儿童医院、大连医科大学附属第二医院专家门诊经专家确诊为多动症的小学生40例,采用康纳多动症评分量表对经医学确诊的多动症小学生进行可疑程度分析.继而采用姚树桥、龚耀先编制的儿童适应行为评定量表对被试的社会适应行为进行评量.该量表共8个分量表,即感觉运动、生活自理、语言发展、个人取向、社会责任、时空定向、劳动技能、经济活动.8个分量表进一步的归类为独立功能因子、认知功能因子、社会/自制因子,按因子合并后,数值增大,便于计算标准分.共划分出8个等级,用社会适应商数表示:》130为极强、129~115为强、114~85为平常、84~70为边界、69~55之间为轻度缺损、54~40为中度缺损、39~25为重度缺损、《25为极度缺损.与正常儿童常模相比较.计算百分比.根据儿童适应行为评定量表(城市版)操作手册的要求对所获得的被试相关数据进行分析.结果:本实验共发放评定表40份,收回完整问卷35份,有效率为87%.终进入结果分析35例,男29例,女6例,比例为4.84:2.①康纳多动症评分量表评分15~18,19~21,22~24,25~27,28~30分5个阶段分别为18,9,5,2,1例:被试者的可疑程度以轻度者居多,但都达到或超过15分.②感觉运动、生活自理分量表得分与常模百分比总体上1~6年级的数值呈递减的趋势(6.6%~2.0%,36.2%~3.0%;);语言发展分量表得分与常模百分比在3年级时较1,2年级呈现出比较大的波动(8.0%,17.8%,12.6%),在6年级时有一个较大的提高(25.5%);个人取向分量表得分与常模百分比1~6年级的儿童在个人取向方面无明显的规律,但在2,6年级时,多动症儿童在个人取向方面有明显的飞跃;社会责任分量表得分与常模百分比各年级没有太大的区别,而且在这个问题上位于较好的水平(1.1%~6.5%);从时空定向、劳动技能、经济活动分量表得分与常模百分比随着年龄的增长而不断的完善.③被试的适应水平中,平常水平10例,边界水平13例(28.3%),轻度缺损3例(37%),重度缺损7例(8.7%),重度缺损2例(6%).被试适应行为发展水平的个别差异较大,在社会责任方面的水平较低,因子分析中社会自制因子得分展低,从年龄发展来看多动症小学生在小学3,4年级时适应水平低.结论:对多动症小学生的教育诊断与医学诊断有一致性,多动症小学生的社会适应能力多数存在问题,多动症小学生在3,4年级时心理波动较大.
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外显自尊、内隐自尊与一般自我效能感的关系
目的:采用内隐联想测验实验设计,结合一般自我效能感、外显自尊量表研究外显自尊、内隐自尊和一般自我效能感的关系.方法:选择2006-03-01/04湖南科技大学在校学生为调查对象.被试均自愿参加实验,对实验知情同意;对电脑的有关操作均熟悉.先通过问卷调查计算出一般自我效能感总分.然后从中抽取分数处于上端27%(≥29分)的40名作为高分组被试,再抽取分数处于下端的27%(≤26分)的40名作为低分组被试.再分别对高分组和低分组被试的外显自尊、内隐自尊进行测量对比.结果:后所有测都有效的被试69名,高分组38名、低分组31名.①高分组自我效能感得分高于低分组(3.11±0.28,2.33±0.24,t=12.211,P=0.000).并且男生自我效能感得分高于女生(2.93±0.42,2.57±0.45,t=3.478,P=0.001.②高分组外显自尊得分高于低分组(31.50±2.63,24.87±2.42,t=10.8,P=0.000).高分组内隐自尊得分-0.57±0.23,低分组为-0.47±0.32,差异无显著性意义(t=1.503 3,P=0.137).③男生外显自尊得分高于女生(29.69±3.97,27.24±4.04,t=2.537,P=0.014).男生内隐自尊得分-0.51±0.22,女生为-0.55±0.33,差异无显著性意义(t=0.565,P=0.574).结论:①外显自尊与自我效能感存在显著的性别差异.②外显自尊与自我效能感有显著相关,但内隐自尊与自我效能感和外显自尊无显著相关,说明内隐自尊与外显自尊存在分离状况即具有区分效度的两种不同建构.
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中华生存质量量表的研制
目的:在中华文化背景和中医理论指导下研制中华生存质量量表,推动国内生存质量研究的进一步发展,丰富国际生存质量研究.方法:遵照国际通用量表研制的程序化方法,在中华文化背景和中医理论指导下,结合国际生存质量概念内涵.建立中华生存质量量表的理论模型,确立了调查领域.通过设立研究组.建立条目池、编制初选量表、现场测试、文化适应和临床预调查等形成了临床初步调查表.根据研究设计,发出300份调查表,回收有效量表273份,通过对调查结果的系统统计分析进一步筛选条目.结果:应用专家重要性评分法、离散趋势法(变异系数法)、主成分分析法与因子分析法、聚类分析法、逐步回归分析法、判别分析法及克朗巴赫系数法等统计分析方法,对不同分析结果选中的条目进行综合考虑,后形成了以3大领域、11个方面和50个条目为结构的终中华生存质量量表.结论:基于中华文化和中医理论,按照国际量表通用的程序化方式研制的中华生存质量量表,具有国际可比性,将会得到广泛应用和同行认可.