中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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代谢综合征与冠心病及血脂异常的相关性
目的:探讨代谢综合征与冠心病关系及其血脂代谢特征. 方法:一方面,将 203例高血压病、糖尿病或高血压病合并糖尿病的患者分为代谢综合征组(按 WHO 定义, MS+, n=96)和非代谢综合征组 (MS-, n=107);另一方面,将病例分为高血压合并 2型糖尿病组 (DM+ EH, n=75),高血压组 (EH,n=102),糖尿病组 (DM,n=19),比较各组间血脂代谢特征. 结果:代谢综合征组患冠心病的概率显著高于非代谢综合征组 [55例( 58.6%) 和 29例( 27.1%), P=0.000],且血脂代谢呈现三酰甘油( TG)增高( t=2.89, P=0.006)而高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)降低的特征( 1.06± 0.26和 1.2± 0.4, t=-2.89, P=0.011).同样,高血压合并 2型糖尿病组血脂代谢特征也是 TG增高而 HDL-C显著性降低( 1.26± 0.39和 1.08± 0.27, t=-3.44, P< 0.01).经 Logistic多因素回归分析, TG是代谢综合征独立危险因素( P=0.017, 95% CI 1.149～ 4.054). 结论:代谢综合征患冠心病的概率显著增加,其血脂代谢特征是 TG增高而 HDL-C降低, TG是代谢综合征独立危险因素.
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药物基因组学与原发性高血压
药物基因组学是研究遗传学与药物反应的相互关系.本文综述了药物基因组学的基本概念、高血压病和抗高血压药物反应异质性、与药物新陈代谢相关的基因、个体化治疗等方面的应用情况.对不同个体高血压相关基因、基因影响抗高血压药物治疗对血压作用的药物动力学等的研究,不仅为药物治疗的分子机制提供了新的思路,也可明确血压水平相关基因的个体差异及其在高血压发生中的重要作用.
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氯离子通道阻断剂对肺血管内皮细胞氧化损伤的保护作用
目的:研究氯离子通道阻断剂在肺血管内皮细胞氧化损伤中的作用. 方法:以肉联厂检疫合格的健康小牛为研究对象,过氧化氢( H2O2)诱导体外培养的牛肺动脉内皮细胞损伤,观察 Cl-通道阻断剂对受损细胞细胞活力、乳酸脱氢酶( LDH)释放量、三磷酸腺苷( ATP)含量、细胞内钙离子浓度 [Ca2+ ]i 和 DNA降解程度的影响. 结果:Cl-通道阻断剂可使受损细胞的细胞活力得到提高, NPPB组和 NFA组分别恢复到 0.449± 0.015和 0.535± 0.023; LDH释放量下降,分别为( 12.4± 0.4)%,( 6.4± 0.6)%. ATP含量分别回升为 18.22 nmol/mg蛋白质和 21.96 nmol/mg蛋白质, [Ca2+ ]i 下降和 DNA降解程度减轻. 结论:Cl-通道参与了氧化剂对肺血管内皮细胞损伤的病理过程, Cl-通道阻断剂对肺血管内皮细胞的损伤具有保护作用.
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苄基四氢帕马汀经蛋白激酶C对豚鼠心肌细胞延迟整流钾电流的作用及其临床应用
目的:研究苄基四氢帕马汀( BTHP)经蛋白激酶 C对豚鼠心肌细胞延迟整流钾电流的作用极其在临床中的应用前景. 方法:应用膜片钳在全细胞模式下记录延迟整流钾电流( Ik). 结果:PMA 10.0 μ mol/L在细胞内给药可使 Ik 和 Ik,tail增加,电流密度分别从 (13.1± 1.4) pA/pF和 (5.1± 0.7 ) pA/pF 增至 (19.5± 0.7)pA/pF和 (7.3± 0.4) pA/pF.应用 BTHP后上述增加效应被明显减少, BTHP的抑制作用在单独应用时为 (38± 6) %和 (36± 6)%,而在预先应用 PMA后 BTHP的抑制作用增加至 (64± 7) % 和 (64± 6 )%. 结论:BTHP对 Ik 和 Ik,tail的阻滞作用可能部分与抑制细胞内蛋白激酶 C途径有关.
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心痛贴对麻醉犬急性心肌梗死的保护作用
目的:观察心痛贴对犬急性心肌梗死的保护作用. 方法:24只犬被单纯随机分为空白对照组,心痛贴 1.2 g,0.6 g剂量组,阳性对照 4个组,麻醉开胸结扎犬冠状动脉左前降支( LAD)复制急性心肌梗死模型,测定犬心肌缺血程度(∑-ST)、心肌缺血范围( N-ST)、梗死面积及血清酶学变化. 结果:心痛贴( XTT)大、小剂量组均可减轻心肌缺血程度和降低缺血范围( P< 0.01, P< 0.05),缩小心肌梗死面积( P< 0.01, P< 0.05),降低血清肌酸激酶( CK)及乳酸脱氢酶( LDH)活性( P< 0.001, P< 0.01). 结论:心痛贴对缺血心肌具有保护作用.
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儿童先天性甲状腺功能异常与智能发育的关系
目的:探讨儿童先天性甲状腺功能异常与其智能发育的关系. 方法:采用对照研究的方法,对出生时甲状腺素( TSH)介于 5～ 20 mU/L的 2～ 4岁儿童( n=198)使用 DDST进行筛查,同时设置正常儿童对照组( n=198,TSH≤ 5 mU/L)进行对比研究,对筛查出的问题儿童,再次使用儿童神经心理发育量表进行测查,进一步明确先天性甲状腺功能异常与智能发育的关系. 结果:①经 DDST筛查,对照组儿童智能发育正常的比例为 100%,实验组儿童智能发育正常的比例为 93.9%,发育可疑的比例为 4.0%,发育异常的比例为 2.0%,经统计学检验,两组儿童筛查结果具有显著性差异(χ 2=12.37, P< 0.005).②经儿童神经心理发育量表测试,本研究中儿童智能发育处于中等以下水平的比例为 1.25%.③经多元逐步回归分析发现儿童 TSH水平、早期教育因素、家庭经济状况、儿童营养状况、家庭重视程度为影响 DDST 筛查结果的主要因素. 结论:儿童先天性甲状腺功能异常是影响儿童智能发育的重要相关因素.
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类军事化疗法对精神分裂症慢性期治疗的研究
目的:将自创类军事化疗法用于精神分裂症慢性期治疗,探讨其疗效及社会康复作用. 方法:将 166例住院精神分裂症慢性期患者随机分为单纯药物治疗组(药物组 n=83)和药物加类军事化疗法治疗组(联合组 n=83),疗程 3个月,分别在入组时及治疗结束时行简明精神病量表 (BPRS)测定,出院后随访调查 1年,进行自编<社会康复功能评定量表>评定及复发率调查. 结果:出院时联合组 BPRS总分( t=3.4)及焦虑抑郁( t=3.3)、缺乏活力( t=5.3)、激活性( t=4.0)因子分均明显低于药物组( P均 < 0.01),差异有显著性意义,经 1年随访,联合组社会功能康复优于药物组,复发率较药物组低(χ 2= 7.98, P< 0.01). 结论:在药物治疗基础上,辅以类军事化疗法对精神分裂症慢性期治疗,可提高疗效,延缓社会功能衰退,降低复发率.
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年龄、个性、病程、分型对精神分裂症患者血清白细胞介素8,15的影响
目的:探讨影响精神分裂症患者白细胞介素 8( IL-8)及白细胞介素 15( IL-15)的相关因素. 方法:对 52例符合 CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的患者,用利培酮(起始剂量 0.5～ 1.0 mg/d,用药范围利培酮 1～ 4 mg/d)和氯氮平(起始剂量 25～ 50 mg/d,用药范围 400～ 500 mg/d)治疗.在治疗前后检测血清 IL-8, IL-15水平,分别与健康对照组比较. 结果:病程≥ 5年, 年龄≥ 35岁及偏执型患者的 IL-15水平治疗前 [分别为( 51± 8) ng/L,( 51± 9) ng/L,( 51± 9) ng/L]均明显低于对照组( 67± 27) ng/L( t=2.106,2.342,2.356, P均 < 0.05);而治疗后病程、年龄及精神分裂症分型的 IL-8和 IL-15的水平均与对照组的差异无显著性意义( t=1.698～ 2.217,P >0.05). 结论:精神分裂症患者 IL-8, IL-15水平受多种因素的影响.
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氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的作用
目的:观察氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压和生活质量的影响. 方法:将 127例原发性高血压伴抑郁的患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组 62例在口服硝苯地平控释片 30 mg/d基础上给予心理治疗及氟西汀 20 mg/d口服,共 12周;对照组 65例仅给以硝苯地平控释片 30 mg/d口服.观察两组患者血压控制及生活质量改善情况. 结果:① 12周后治疗组降压总有效率 79%( 49/62),而对照组总有效率 57%( 37/65),两组之间有差异(χ 2=14.2, P< 0.005).②治疗组 55例平均收缩压( SBP)及舒张压( DBP)分别下降 (19.2± 2.1) mmHg及 (10.6± 1.2) mmHg 而对照组 58例分别下降 (10.2± 1.6) mmHg 及 (5.2± 0.7) mmHg,治疗组下降幅度优于对照组( t=26.0, P< 0.01;t=29.8,P< 0.01).③生活质量定量观察:治疗前后体力健康、精神健康、总体功能评分及生活质量总分的改变,治疗组高于对照组(分别为 3.5± 4.1比 2.1± 4.1,t=1.98,P< 0.05;4.0± 5.0比 1.6 ± 4.7,t=3.77,P< 0.01;2.3± 3.4比 0.9± 3.4,t=2.29,P< 0.05;9.6± 8.7比 5.5± 9.1,t=2.66,P< 0.01).④生活质量定性观察:治疗组在体力健康、精神健康、总体功能方面改善的百分比高于对照组(分别为 53.4 % 比 23.7 %,χ 2=24.5,P< 0.005; 60.3%比 27.8 %,χ 2=26.4,P< 0.005; 44.7% 比 25.2 %,χ 2=10.2,P< 0.005). 结论:氟西汀及心理治疗对原发性高血压伴抑郁症患者血压控制良好、生活质量改善明显.
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认知功能障碍与老年缺铁性贫血患者的相关性研究
目的:观察老年缺铁性贫血( IDA)的认知功能损害特征. 方法:63例老年(年龄 60～ 83岁) IDA患者接受了中国韦氏智力测验量表( WAIS)测试,并与 WAIS测验中相应年龄的常模数据进行比较. 结果:老年 IDA患者 WAIS智测成绩中的知识( 16.5± 5.6)、领悟( 12.7± 5.9)、算术( 7.3± 3.1)、相似性( 13.8± 5.4)、词汇( 42.3± 21.7)和图形排列( 15.6± 6.7)等粗分明显低于 WAIS相应年龄组的常模数据( t=2.015～ 2.428,P均 < 0.05).老年 IDA病情重组(血清铁蛋白 <15 μ g/L和红细胞碱性铁蛋白 < 6 μ g/L)智测成绩中的多数分测验粗分明显低于病情轻组( t=2.109～ 2.438,P均 < 0.05),但相似性和填图分测验没有组间差异( P均 >0.05),老年 IDA病程长组(≥ 1.5年)的 WAIS多数分测验均明显低于病程短组( t=2.055～ 2.406,P均 < 0.05),数字广度和木块图粗分两组间无明显区别( P均 >0.05). 结论:老年 IDA患者存在着明显的认知功能障碍,后者程度与 IDA病情和病程有关.
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脑肠肽与肥胖
脑肠肽是指在胃肠道和脑中双重分布的肽类统称.在目前已发现的 50多种胃肠肽中,至少有 20种也分布于脑中.对几种脑肠肽与肥胖的关系进行综述并阐述了肥胖症患者胃泌素分泌均是亢进的;肥胖症的缩胆囊素分泌可能是正常的,但作用机制可能发生了改变;肥胖症患者对促胰液素的敏感性可能下降;肥胖患者血中胰高血糖素增高可能是肌体的一种内在保护性机制;肥胖症的高胰岛素血症即可能继发于抑胃肽过多分泌;血管活性肠肽可促进胰岛素和胰高血糖素分泌,抑制胃泌素释放,故其分泌增加可能与胰岛素和胰高血糖素过度分泌有关;肥胖症基础及混合餐后血浆生长抑素水平多低于正常;肥胖者的胰多肽改变可能存在种族差异.肥胖程度不同,也可能影响胰多肽的结果;中枢脑肠肽与肥胖症有关,但是对此研究较少,所以还难以对中枢脑肠肽与肥胖症之间的关系有清楚的认识.这必将成为人们对肥胖症的病因和发病机制研究的热点之一.
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糖尿病足的中西医治疗近况
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,近年来,发病率明显增加.据报道全球约 1.5亿糖尿病患者中 15%以上将在某一时间发现溃疡或坏疽.目前主要的治疗方法有:西医治疗,中医治疗,中西结合治疗.治疗上应既重视宣教,有效的控制高血糖,防治并发症.同时内服中药改善患者周身情况,达到标本根治之目的.局部治疗应积极处理局部坏死感染灶,积极有效、系统的治疗将大大降低患者的致死致残率.
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物理疗法对糖尿病的康复作用
糖尿病是一种全身性以糖代谢障碍为主要特点的内分泌疾病,它常伴有心血管、肾、眼及神经病变等一系列并发症.近年来,糖尿病的物理康复日益受到重视,这对于治疗和延缓糖尿病其及并发症的发生和发展起着重要的作用.
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高压氧舱外高流量吸氧及入舱前指导112例分析
1999年开始南京军区福州总医院高压氧科利用舱外高流量吸氧(亦称为常压氧治疗)进行高压氧预治疗,同时进行了入舱前指导,收到了很好的效果,现报告如下.
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飞针刺法合并森田疗法改善高血压患者焦虑症状
针刺治疗原发性高血压病有一定的疗效.高血压发病危险因素涉及心理学领域,包括 A型行为、生活事件、情绪状态、社会支持等方面,这些因素在其发生、发展及病情的转归方面起到一定的作用.基于此原理,我们在针刺治疗高血压病的基础上,采用森田疗法( morita therapy)的心理干预来指导和影响患者,取得了更好的效果.
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非典型性传染性肺炎时期在职人员的心理健康状态调查
非典型肺炎疫情发生以来,人们对非典型性传染性肺炎的关注几乎超出了对以往任何事情的关注,也有不少人产生了心理上的恐慌,这种恐慌的心态比疾病本身更可怕.据中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光分析:在国内各地报告的非典型性传染性肺炎病例数中,感染者以 20～ 49岁的青壮年为主,约占 80%.在职人员作为一个易被感染的主要群体,他们在心理上的压力比别人会更大.对甘肃第 1例非典型性传染性肺炎患者出现 1周后对 112名在职人员心理健康的调查作以较为客观的评价.
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运动与原发性高血压
运动是抗原发性高血压非药物疗法的有效手段,是有效的降压干预措施之一.探讨运动对原发性高血压的影响、筛选作用、降压机制及降压的效果与意义,对提高中国原发性高血压治疗的效价比、更好地控制原发性高血压蔓延、预防心脑血管疾病具有现实意义.
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一氧化氮在运动中的变化及其意义
运动训练强度、持续时间和训练水平对一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)会产生何种影响 ?NO在运动系统中调节骨骼肌血流量、葡萄糖转运、氧摄取有何作用 ?NO介导的体育锻炼对心血管系统中的高血压、冠心病、动脉粥样硬化的影响以及体育锻炼对免疫系统、神经系统有何影响 ?文章中对此作了综述.
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骨质疏松症的运动疗法干预
骨质疏松症是一种以低骨质和骨组织的细微结构损伤为特征的系统性骨骼疾病,好发于 35岁以后的人群,尤以妇女的发病率为高.其严重的危害是引发身体不同部位的骨折而直接或间接导致死亡,如椎骨骨折造成脊柱变形影响神经系统,髋骨骨折引起肺脂肪栓塞等等危及生命.
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海军陆战队员高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化
目的探讨海军陆战队员在高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化,为制定科学合理的卫生保障措施提供理论依据. 方法海军陆战队员 151名,其中 52名参加为期 1周的高温强训, 43名参加野外生存训练 20 d, 56名为陆勤人员作为对照.使用凝血分析仪、血液流变仪检测高温强训前、高温强训后、野外生存训练后的血液流变学和凝血系统相关指标. 结果高温强训后,血液流变学指标:全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞电泳指数分别为( 9.3± 0.5),( 5.5± 0.3),( 4.5± 0.2) mPa@ s,( 48.5± 3.7)%,( 7.5± 1.5) mm/h,( 20.5± 4.1),( 10.2± 1.7),( 7.8± 2.1) mPa@ s,6.0± 1.8,与对照组比较,差异有显著性意义 (t=2.09～ 3.61,P< 0.01).血沉方程 K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数分别为 61.8± 12.5, 2.6± 0.4, 5.3± 1.2, 0.9± 0.1均比对照组显著增高 (t=2.09～ 2.92, P< 0.05).野外生存训练后全血低切黏度、血浆黏度分别为( 8.8± 0.4),( 1.2± 0.1) mPa@ s(t=2.32,2.45,P< 0.05) ;红细胞沉降率、红细胞电泳指数分别为 11.1± 1.8, 6.3± 2.1,此 4项均较对照组有显著升高 (t=3.42,3.07, P< 0.01).高温强训后凝血酶原时间 (prothrombin time, PT)、部分凝血酶原时间 (activated partial thromboplastin time, APTT)分别为( 11.4± 0.2),( 27.7± 1.0) s,均较对照组显著下降 (t=2.87,3.08, P< 0.01);纤维蛋白原 (Fibrinogen, FIB)、血小板 (platelet, PLT)分别为( 3.5± 0.3)g/L, (265.6± 18.6)× 109/L(t=2.15,P< 0.05);血清纤维蛋白降解产物 (Fibrin degradation product, FDP)、D-二聚体分别为( 7.9± 0.4), (335.9± 15.4) mg/L,此 4项与对照组相比有显著升高 (t=2.91, P< 0.01).而野外生存训练后, PT, APTT分别为( 12.4± 0.3),(34.1± 4.6) s(t=2.11, P< 0.05, t=2.97, P< 0.01),较对照组有非常显著升高. 结论高温强训后凝血功能加强,血液流变学指标显示高黏发生,需防止血栓形成.野外生存训练后凝血系统指标提示血液低凝状态,需防治出血的发生.
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影响儿童肥胖运动疗法效果的相关因素分析
运动疗法被普遍认为是治疗儿童肥胖的有效方法,回顾了近 10年来多个关于运动疗法治疗儿童、青少年肥胖有效性的临床研究,总结出其疗效受到运动方式、饮食、个体因素及教育与环境等多方面因素的影响,建议在实施运动疗法时,应结合饮食调整和行为矫正.
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中医药消除运动性疲劳研究展望
中药抗运动性疲劳是运动医学界十分关注的课题,近,有关学者提出了以清泻法为原则来对抗运动性疲劳的观点,从中医的整体思辨性出发,这一思路无疑给从事该领域的研究者开拓了一个新的视野.作者从中药清剂抗运动性疲劳的中医理论、思路以及其作用的实验研究等方面,对中药抗运动性疲劳作一简要综述.
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经穴疗效筛选在运动疲劳恢复方面的应用
对五本经络腧穴治疗疾病的专著中的处方用穴和经穴分布进行了统计、比较,筛选出各著作在治疗内科、外科、妇科、儿科、传染科、五官科以及急症等处方用穴五列和四列前十个穴位中均含有的五个穴位和三个穴位以及穴次集中的三条经络进行了统计,结果显示这些穴位的覆盖面和疗效佳,在调节人体生理、病理方面的作用强,分析其原因和根据可以为指导传统中医经络理论在运动疲劳恢复方面的应用提出依据和方法.
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放化疗对乳腺癌妇女性身份和性功能影响的多因素研究
目的:乳腺癌所造成的心理影响和冲击,受疾病的诊断和治疗方式、病程与分期、症状和功能反应的不同而各异;尤其是术后的放化疗对患者精神心理障碍和躯体的损害、性身份和性功能及其生活质量的影响. 方法:对术后续贯进入肿瘤科继续接受放化疗和中医等辅助治疗的 208例乳腺癌妇女,年龄 24～ 83岁,平均 47岁;其中 88.9%为已婚妇女;受教育程度各水平均衡;接受乳房保留术占 10.6% (22例 ),根除术占 89.4% (186例 ); 182例( 87.5%)接受化疗, 176例( 84.6%)接受放疗. 15.4%( 33例)患者不知道自己所患疾病真相;患病时间为术后 1～ 17年.乳腺癌患者的精神心理状态与人格的评定采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷( MMPI)和生活事件量表以及基本情况问卷的方法,以 SPSS10.0软件为工具进行统计学处理. 结果:① MMPI测量结果为 40.9%( 85例)的患者 Hs高于 70分,72.6%( 151例)的患者 D分高于 70, 38.5%( 80例)的妇女 Hy分高于 70,而 Pd高于 70占 17.8%( 37例), Mf高于 60占 50.0%( 104例),但都低于 70分; Pa有 42.8%( 89例)高于 70, Pt有 54.8%( 114例)的人高于 70, Sc有 76.9%( 160例)高于 70, 17.8%( 37例)的患者 Ma高于 70; 201例 Si分低于 70分,其中 58.6%( 118例)高于 60分.②多元 Logistic分析显示, 放疗使对 Mf ( OR=2.01, P=0.03) 和 Pt( OR=2.81, P=0.01)量表得分增高. 结论:放疗是 Mf和 Pt增高的重要危险因素,严重破坏和影响乳癌妇女的躯体形象和性身份、性功能及其生活质量.而化疗、乳癌分布位置、婚姻状态和婚姻质量等因素对 MMPI测量值任何量表没有直接的关系.
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菊延保康冲剂对吗啡依赖大鼠戒断治疗的作用评价
目的:观察菊延保康冲剂对吗啡依赖大鼠戒断综合征的控制效果,旨在为戒毒康复研究提供药效学依据. 方法:Wister种大鼠 100只,雄雌兼用,体质量 180～ 220 g.以剂量递增法形成大鼠吗啡依赖模型,其中 50只于第 15天做催促戒断试验,随机分为阴性( NS)对照组、阳性对照组(可乐定, 0.2 mg/kg, 灌胃),菊延保康冲剂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(以每 kg体质量 1.4 g,2.4 g,4.0 g灌胃)后用纳洛酮( 4 mg/kg)催促,记录各组 1h内大鼠的戒断反应.另 50只大鼠于第 29天早上做自然戒断试验,分成 5组,每组 10只,阴性( NS)对照组给予等容量生理盐水 3次 /d灌胃,阳性对照组(给予可乐定 1 mg/kg灌胃),菊延保康冲剂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别给予每次 0.7 g/kg,1.4 g/kg,2.4 g/kg灌胃,给药连续 1周.治疗前 1 d及治疗期间每天给药前称大鼠体质量. 结果:菊延保康冲剂 3个剂量组的戒断症状分值小于 NS组,差异有非常显著性意义( P< 0.01).戒断症状分值大于可乐定组,但大、中剂量组与可乐定组比较差异无显著性意义( P >0.05).菊延保康冲剂 3个剂量组的体质量下降百分率低于 NS组和可乐定组.吗啡依赖大鼠自然戒断试验结果显示菊延保康冲剂小剂量和中剂量组在治疗前 3 d对体质量下降均有显著的控制作用( P< 0.05～ P< 0.01).大剂量组从第 3天开始体质量没有恢复,并继续下降.可乐定组完全不能控制吗啡依赖性大鼠的体质量下降. 结论:菊延保康冲剂能很好地控制吗啡依赖性动物的戒断症状和体重下降,脱毒治疗效果肯定,疗效与药量有关.
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北京市社区70个精神分裂症家庭亲密度和适应性与患者社会功能的相关性研究
目的:探讨社区精神分裂症家庭亲密度与适应性和患者社会功能的相关性. 方法:应用家庭亲密度和适应性量表中文版( FACES II-CV)、Morningside康复状态量表( MRSS)对 70个社区精神分裂症家庭亲密度与适应性和患者的社会功能进行评定,采用多元相关分析和多元逐步回归分析. 结果:实际亲密度得分与 MRSS总分、依赖量表得分、活动能力缺乏量表得分、社交量表得分呈负相关( r=-0.562,-0.545,-0.485,-0.520; P< 0.01);理想亲密度得分与社交量表得分呈负相关( r=-0.373; P< 0.05);不满意亲密度得分与 MRSS总分、依赖量表得分、活动能力缺乏量表得分呈正相关( r=0.397, 0.528, 0.404; P< 0.05～ P< 0.01);实际适应性得分与 MRSS总分、依赖量表得分、活动能力缺乏量表得分、社交量表得分呈负相关( r=-0.455,-0.457,-0.437,-0.381; P< 0.05～ 0.01);不满意适应性得分与依赖量表得分呈正相关( r=0.403; P< 0.01). 结论:社区精神分裂症家庭亲密度和适应性与患者社会功能受损程度密切相关,患者社会功能受损越严重,其家庭亲密度和适应性就越差.
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郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查
目的:了解郑州地区肥胖儿童发生情况. 方法:对 2001年体质调研的 5 760名中小学生,包括郑州市城区和郊区各 2 880名,城区和郊区男、女各 1 440名,进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查,对结果进行统计分析. 结果:城区 2 879名 (1名男主项目填写不全 )中小学生超重发生率 16.53%,肥胖发生率 28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ 2=12.31, P >0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ 2=44.46, P< 0.001);郊区 2880名中小学生超重发生率 17.39%,肥胖发生率 13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为 12.15%、14.17%、16.11%,差异显著(χ 2=353.42, P< 0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ 2= 0.66, P >0.25);城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ 2=201, P< 0.005), 7～ 10岁儿童单纯性肥胖发生率( 28.54%)是 1989年( 8.23%)的 3.47倍 (χ 2=163.80, P< 0.005),其中重度肥胖发生率( 4.79%)是 1989年( 0.43%)的 11.14倍. 结论:儿童肥胖发生率急剧上升,采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急.
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apo(a)PNR基因多态性在汉族人群中的表达与冠心病的关系
目的:通过检测冠心病患者和正常人群 apo(a)PNR基因型及血脂水平的变化,研究载脂蛋白 (a)[apo(a)]五核苷酸重复序列( PNR)基因多态性与冠心病( CHD)及其血脂水平的关系 . 方法:采用聚合酶链反应结合高压变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,分析了 153例健康志愿者及 88例冠心病患者(武汉大学中南医院,武汉大学亚太医院 1998～ 1999住院患者)的 apo(a)PNR基因型,同时检测基因型与血清脂质.脂蛋白和载脂蛋白水平之间的关系. 结果:CHD组 apo(a)PNR(TTTTA)5/8基因型频率 (0.181)和 (TTTTA)5等位基因频率 (0.107)分别显著高于对照组( 0.039, χ 2=13.779, P< 0.01; 0.026,χ 2=6.39, P< 0.05); (TTTTA)5/8基因型者血清 LP(a)水平高于( TTTTA) 8/8,( TTTTA) 8/9基因型者. 结论:apo(a)PNR基因多态性与 Lp( a)水平密切相关, apo(a)PNR(TTTTA)5等位基因可能是中国汉族人群冠心病的危险因子之一.此结论可为冠心病的康复、预防提供理论依据.
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维生素对动脉粥样硬化危险因素损伤血管内皮的保护作用
目的:探讨 4种维生素联合应用,对动脉粥样硬化危险因素损伤血管内皮是否具有保护作用. 方法:24只雄性家兔被随机分成 3组.对照组喂普通饲料,模型组在普通饲料中加入胆固醇、猪油和甲硫氨酸,维生素组饲料同模型组,每天再另外灌胃给予维生素 E、C、B6和叶酸,连续 8周.第 8周末,取血检测相关指标. 结果:与对照组相比,模型组血脂(除 HDL-C以外)、同型半胱氨酸和内皮素水平均显著升高( t=2.412, P < 0.05;t=3.802～ 5.830, P < 0.01),血清一氧化氮虽有降低,但在两组间没有显著差异; HDL-C/LDL-C比值明显减少( t=6.622 P< 0.01).与模型组比较,维生素组血清总胆固醇、LDL-C.同型半胱氨酸和血浆内皮素水平均显著降低( t=2.514～ 2.726, P< 0.05),而血清一氧化氮显著升高, HDL-C/LDL-C比值也明显增加( t=4.128～ 5.076,P< 0.01). 结论:维生素 E、C、B6和叶酸联合运用,能够降低血中多种危险因子的水平,调节血中内皮素和一氧化氮的平衡,减少或阻断危险因素对内皮功能的损伤,对血管内皮有保护作用.
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中国人群肥厚型心肌病患者心肌肌钙蛋白T基因突变研究
目的:初步探讨中国人群肥厚型心肌病患者心肌肌钙蛋白 T基因突变情况,为该病的早期防治和康复介入奠定理论基础. 方法:提取 58例肥厚型心肌病( hypertrophic cardiomyopathy, HCM)患者外周血白细胞基因组 DNA,聚合酶链反应( PCR)扩增心肌肌钙蛋白 T( cTnT)基因 8、9、11号外显子,产物做单链构象多态性( SSCP)分析,出现异常条带者直接测序验证. 结果:58例临床确诊的 HCM患者 cTnT基因 8, 9, 11号外显子,除 160位密码子存在 ATC和 ATT多态性外,未发现基因位点的异常. 结论:与国外报道的肥厚型心肌病约 20%是由肌钙蛋白 T基因突变引起相比较,中国人群肥厚型心肌病患者基因突变可能存在不同的特点.
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2型糖尿病家系成员血压与胰岛素抵抗的关系
目的:探讨 2型糖尿病家系成员血压与胰岛素抵抗的关系,为糖尿病的一级康复预防提供依据. 方法:对 2型糖尿病家系成员进行口服葡萄糖耐量试验( OGTT),按 1997年美国糖尿病学会诊断标准将家系成员分成糖尿病一级亲属糖耐量正常( NGT)组( 96例),糖耐量减低( IGT)组( 46例)和新诊断糖尿病组( 63例),检测其血压、血脂、血浆胰岛素,计算胰岛素敏感性指数( ISI),与无糖尿病家族史的健康人( 57例)相比较. 结果:家系各组成员收缩压、舒张压、三酰甘油水平均显著高于正常对照组,如 NGT组收缩压( 119± 17) mmHg, IGT组为( 128± 18) mmHg,新诊断糖尿病组( 129± 20) mmHg,正常对照组 (109± 17) mmHg( P< 0.05或 P< 0.01), ISI和高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)显著低于正常对照组,如 ISI在 NGT组为-3.80± 0.39,在 IGT组-4.17± 0.50,新诊断糖尿病组-4.53± 0.53,正常对照组-3.58± 0.58.血压与 ISI、HDL-c呈显著负相关关系,与三酰甘油、体质量指数呈显著正相关关系,在多种因素中, ISI对收缩压的影响程度大. 结论:2型糖尿病家系一级亲属在糖耐量正常时,血压均已开始升高,随着代偿性高胰岛素血症持续到 IGT及糖尿病阶段,血压进一步升高,而 ISI则持续降低.一级亲属的血压变化可能是家族性 2型糖尿病的遗传标志之一.
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补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症妇女5年观察
目的:为探讨中医药治疗绝经后骨质疏松症远期疗效,观察 5年补肾壮骨冲剂治疗绝经后骨质疏松症妇女的疗效. 方法:观察绝经后骨质疏松症患者 155例,其中治疗组 88例,用补肾壮骨冲剂治疗,空白对照组 67例,只作对症处理. 结果:治疗半年后,治疗组前臂骨矿含量( BMC),从( 0.82± 0.05) g/cm,上升为 (0.86± 0.06) g/cm;前臂骨密度( BMD)从 (0.21± 0.02) g/cm2上升为 (0.28± 0.02) g/cm2;有显著性差异( P< 0.05),以后每年均能稳定 BMC及 BMD的水平. 5年新骨折率为 5% (4例 ).治疗组与空白对照组的骨折率 12%( 7例)比较明显较低,有显著性差异(χ 2=5.215,P< 0.05). 结论:补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定 BMC,MBD水平,降低新骨折率.
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一氧化氮合酶抑制剂基因在离心机训练大鼠各组织中的表达差异
目的:观察神经元一氧化氮合酶抑制剂( PIN)基因在离心机训练大鼠各组织中的表达情况,探讨 PIN基因表达在大鼠抗正向加速度(+ Gz)负荷能力中的作用. 方法:SD大鼠分别进行离心机训练和正向加速度 (+ Gz)耐力测试,将 PIN基因片段用 Dig-11-dUTP标记制成探针,用狭线杂交法分析大鼠各组织 RNA中 PIN基因的表达量. 结果:PIN 基因在离心机训练 6,12 d后心( F=5.444,P< 0.05)、脑、肾( F=19.759,P< 0.01)组织中的表达水平逐渐升高,而在肠、肺组织中的表达量呈下调趋势;与正常对照组相比, PIN基因在未训练测试组心( t=2.520, P< 0.05)、脑( t =4.115, P< 0.01)、肾( t=4.442, P< 0.01)组织中的表达水平升高,而在肠、肺组织中呈下调趋势;训练 12 d后测试组与训练 12 d组相比, PIN基因在心、脑、肺和肠各组织中的表达无明显区别,在肾组织中的表达量明显降低. PIN 基因在高、低耐力大鼠各组织中的表达水平无明显差别. 结论:PIN基因表达升高可能是组织对抗+ Gz负荷的生理代偿调节之一,以加强机体在细胞和分子水平对高+ Gz应激环境的适应能力.
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脂糖舒对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响
目的:观察脂糖舒 (ZTS)对 2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用. 方法:对 2型糖尿病胰岛素抗性模型大鼠灌胃 ZTS(1次 /d),连续 9周,同时以二甲双胍和格列齐特 (达美康 )及健康大鼠作对照,进行糖耐量试验,测定血浆葡萄糖 (Glu)、胰岛素 (Ins)、三酰甘油 (TG)、游离脂肪酸 (NEFA)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)含量,并称体质量和脂肪组织重量,计算胰岛素抵抗指数 (IRI). 结果:脂糖舒、二甲双胍和格列齐特均能显著降低 2型糖尿病大鼠 (NIDDM大鼠 )的高 Ins、高 Glu、高脂血症和降低 IRI,升高 HDL-c含量,抑制体质量和脂肪组织重量增长.其中,脂糖舒抑制病鼠体质量和脂肪组织质量增长以及降糖降脂 (NEFA和 LDL-c)和降 IRI作用优于格列齐特 (P< 0.01或 P< 0.001).与二甲双胍比较,脂糖舒降 NEFA和 TC作用较强 (P< 0.05),对其余指标包括降 IRI作用与二甲双胍相当 (P >0.05)且脂糖舒降 IRI作用呈剂量依赖关系. 结论:脂糖舒明显改善 2型糖尿病的胰岛素抗性.
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早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者心率变异性和生活质量的影响
目的:探讨早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死 (AMI )患者心率变异性( HRV)和生活质量的影响. 方法:185例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组 (组 1, 91例 )及对照组 (组 2, 94例 ). 2组主要基线资料具可比性.组 1采用早期康复治疗方案,组 2采用传统康复方案.所有研究对象分别在入院 2周末行 24 h动态心电图( Holter)检查和 HRV分析.同时,患者出院前作生活自理能力和精神状态评价. 结果:早期康复组 HRV各指标、Holter中 Lown 3级以上室性心律失常发生率与对照组比较统计学上无显著性差异( P >0.05),但早期康复组能改善生活自理能力(χ 2=7.91,P < 0.05 )和精神状态(χ 2= 6.23,P < 0.05 ). 结论:无并发症 AMI 患者实行早期康复治疗不影响 HRV值,不影响心肌电稳定性,不增加 Lown 3级以上室性心律失常发生率,能改善患者生活自理能力和精神状态,从另一角度提示该组患者早期康复治疗安全可行.
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社会支持及应对方式对手术患者心理健康的影响
目的:了解社会支持及应对方式对手术患者心理健康状况的影响. 方法:选择包括肝脏、胆囊、胆道疾病的 40例拟行手术治疗患者(男 25例,女 15例,年龄 17～ 73岁),于术前 2 d采用社会支持评定量表 (SSRS)、简易应对方式问卷 (SCSQ)及 SCL-90量表,对患者进行社会支持、应对方式及心理健康测评,对所得的数据作多元回归分析,探讨社会支持及应对方式与心理健康的关系. 结果:手术患者术前存在严重的心理健康问题, SCL-90各因子评分均明显高于常模,社会支持总分 43.03± 8.17,其中客观评分 10.00± 3.23,主观评分 24.65± 4.59,社会支持总分、客观分、主观分、利用度与心身健康呈负相关.积极应对评分 2.09± 0.49,高于正常人群,消极应对评分 1.16± 0.44,低于正常人群,积极应对与心身健康呈负相关,消极应对与心身健康呈正相关. 结论:良好的社会支持、积极的应对方式有利于手术患者的心身健康.
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日常生活中情绪反应性与动态血压的相关性
目的:探讨日常生活中情绪反应性与动态血压的相关性. 方法:在心内科门诊或病房进行动态血压检查并愿意参加本研究的 70例高血压患者,填写艾森克(成人)个性问卷 (EPQ)、社会支持评定量表、Zung氏焦虑自评量表 (SAS)、Zung氏抑郁自评量表 (SDS),并在每次动态血压计袖口胀气时填写行为和情绪记录手册. 结果:①高情绪反应性组血压波动较大 [高情绪反应性组舒张压波动为( 22± 9) mmHg,而低情绪反应性组舒张压波动为( 12± 6) mmHg, t=2.47, P< 0.01];②情绪反应性与社会支持的利用度和主观支持度呈负相关,与焦虑和抑郁程度、艾森克个性问卷中 N分和 P分呈正相关 (相关系数分别为:-0.28,-0.31, 0.41, 0.26, 0.37和 0.18). 结论:有必要关注高血压患者的情绪,增加高血压患者的社会支持、降低其不良情绪和情绪反应性可能是高血压药物治疗的重要补充手段,尤其对于降压治疗效果不好的高血压患者可能更有意义.
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封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的临床观察
目的:观察封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的疗效. 方法:将 14例大量腹水患者分成实验组( 8例)和对照组( 6例),实验组借助血透设备,直接建立体外腹水循环,采用体外浓缩自体腹水回输治疗方法.对照组采用体内腹水浓缩回输方法.同时监测腹水浓缩前后体重、腹围、血压、脉搏、血浆蛋白测定. 结果:①体外浓缩法放出腹水量,超滤量,浓缩回输量明显高于体内浓缩法 (P< 0.05);②血浆蛋白回输率亦明显高于体内浓缩法 (P< 0.05);③无感染,心力衰竭等副作用. 结论:封闭式体外浓缩自体腹水回输对大量顽固性腹水有明显的治疗作用,该方法明显优于体内浓缩法,可迅速缓解症状,而且安全可靠副作用小.
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C-反应蛋白和肿瘤坏死因子与慢性肾功能衰竭
目的:C-反应蛋白 (CRP)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α )在慢性肾功能衰竭各期中的水平,探讨两者与肾功的关系. 方法:定量检测 52例慢性肾功能衰竭患者外周血 CRP和 TNF-α的水平,并与 20例正常健康人作比较,同时检测患者的肾功.并分析 TNF-α与血肌酐 (SCr)的相关性. 结果:CRP在慢性肾功能衰竭各期中均有不同比例的升高,并随着肾功能衰竭的加重比例有升高的趋势. TNF-α在慢性肾功能衰竭各期中均较正常组明显升高,且随着肾功能衰竭的加重有逐渐升高的趋势,同时与 SCr成正相关. 结论:CRP和 TNF-α可能参与慢性肾功能衰竭的发生、发展,并可作为病情监测、预后的重要指标.
