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中国组织工程研究

中国组织工程研究杂志

Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
  • 影响因子: 1.38
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-4344
  • 国内刊号: 21-1581/R
  • 发行周期: 周刊
  • 邮发: 8-584
  • 曾用名: 现代康复;现代康复杂志;中国临床康复;中国组织工程研究与临床康复
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国组织工程研究与临床康复》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 王岩
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 胰岛素缓释载体材料应用研究与问题

    作者:陈国昌;高红

    背景:采用不同生物材料制备成微球形态作为胰岛素载体已成为研究热点。目的:总结胰岛素缓释微球的载体材料及制备方法。
      方法:应用计算机检索万方数据库和PubMed数据库1997至2015年检索有关胰岛素缓释载体材料的文献,检索关键词为“胰岛素,缓释载体,生物材料,Insulin,Control ed-release Carrier,Biomaterials”。结果与结论:天然生物可降解高分子材料,包括明胶、海藻酸盐、壳聚糖及其衍生物等是胰岛素缓释微球载体的首选材料,具有良好的生物相容性、可降解性、成膜性或成球性好。人工合成生物可降解高分子作为载体材料,具有提高药物稳定性和有效利用率、实现药物靶向输送功能。根据不同材料的理化性质采用乳化-化学交联法、喷雾干燥法、溶剂挥发法等技术可制备符合不同要求的胰岛素缓释载体,为开发安全的药物载体提供了一条新途径。

  • 功能型骨组织工程支架修复结核性骨缺损

    作者:孙效虎;袁景;张宇;乔永杰;曹雪飞;孟磊;高展望;甄平

    背景:随着抗结核功能型骨组织工程支架研究的深入,结核性骨缺损修复成为当前研究热点之一。目的:评价抗结核功能型骨组织工程支架的制备、药物缓释性能和成骨性能。
      方法:应用计算机检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中,相关功能型骨组织工程支架修复结核性骨缺损的文章,中文检索词为“骨组织工程支架,结核,骨缺损”,英文检索词为“Bone tissue engineering scaffold,Tuberculosis,Bone defect”。
      结果与结论:抗结核功能型骨组织工程支架具有较好的药物缓释性能、组织相容性、成骨性能及抗结核杆菌性能,能长时间稳定释放药物,增强局部应用抗结核药的效果,解决临床上结核性骨缺损修复困难易复发的难题。目前,研制的抗结核性骨组织工程支架还未达到临床需求。首先,针对结核分枝杆菌的多药物联合治疗常需3或4种抗结核药物的联合使用,而目前抗结核性骨组织工程支架只能达到联合2种药物;其次,抗结核治疗疗程常需6-12个月,现有的抗结核性骨组织工程支架药物释放时还不能满足该需求;制备抗结核性骨组织工程支架材料的文献居多,但应用此种材料在结核动物模型进行的验证实验缺失。

  • 钛板重建下颌骨体部缺损的生物力学变化

    作者:陈彪;范戌辉;刘耀强;岳磊;张睿;屈鹏飞;贾志宇;赵云转;杨威

    背景:三维有限元在口腔领域应用广泛,但关于下颌骨体部缺损钛板重建的三维有限元研究不多。目的:三维有限元分析钛板重建下颌骨体部缺损的生物力学特点。
      方法:建立下颌骨体部缺损双皮质钛钉钛板重建的三维有限元模型,模拟正常咬合状态,在右侧下颌骨第一磨牙咬合面中央窝垂直加载200 N的载荷,分析下颌骨、钛钉、钛板的应力分布和大位移。
      结果与结论:①模拟咀嚼运动加载后下颌骨的应力在下颌体和下颌支部比较集中,其中应力集中比较明显的部位是下颌支的前后缘和下颌骨的下缘,下颌骨后缘的应力小于下颌骨前缘的应力,钛板固定和骨质接触部位也出现应力集中;②双皮质钛钉近螺帽处应力值大,钛钉和钛板接触部位出现应力集中现象;③下颌骨升支部钛钉的大应力值大于缺损前端钛钉大应力值;④钛板的应力集中部位主要为钛钉固定部位,钛板上缘和下缘的应力峰值主要集中在下颌骨缺损前端和钛钉接触区以及下颌骨升支的钛钉接触区;⑤钛板重建下颌骨体部缺损后位移比较容易发生在缺损前端下颌骨和钛板接触部位;⑥结果表明,下颌骨体部缺损双皮质钛钉钛板固定重建相对比较稳定,下颌角前端的钛板比较容易发生断裂。

  • 不同牙种植体系统对种植体周围骨组织吸收的影响

    作者:祝岩;万澎波;赵伟;王晓玲;刘瑾;魏抗抗;刘军祥

    背景:种植体周围骨组织吸收情况与修复效果密切相关。
      目的:对比3种牙种植体系统对种植体周围骨组织吸收的影响。
      方法:纳入116例接受牙体种植修复患者,其中46例置入3I种植体系统,40例置入ITI种植体系统,30例置入BLB种植体系统,置入后1,3,6,9,12个月,检测3组种植体周围骨吸收量、龈沟出血指数与牙周探诊深度。
      结果与结论:①骨吸收量:3组置入后1年的种植体周围骨组织骨吸收量呈不断增长趋势,不同种植体的增长幅度不同;BLB组置入3,12个月的骨吸收量显著高于ITI组、3I组(P<0.05);②龈沟出血指数:3组置入后不同时期的龈沟出血指数与天然牙相比均有升高,BLB组置入6个月时的龈沟出血指数显著高于天然牙(P<0.05),3组置入9个月时的龈沟出血指数均显著高于天然牙(P<0.05);③牙周探诊深度:置入后6个月,3组牙周探诊深度呈不断增长趋势,3组置入后不同时期的探诊深度均高于天然牙,但仅在6,9个月时比较差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明:3种牙体种植系统对种植体周围骨组织吸收的影响不同,但都有较好的临床疗效。

  • 静压力对脂肪干细胞与静电纺丝纳米纤维细胞相容性的影响

    作者:陈亮;白轶;刘凯;张伟

    背景:静电纺丝聚乳酸/聚己内酯纳米纤维是课题组自行合成的生物可降解材料,前期研究表明该材料生物相容性优越,但缺乏对该材料力学方面的研究。
      目的:研究静压力对脂肪干细胞与静电纺丝聚乳酸/聚己内酯纳米纤维支架细胞相容性的影响。
      方法:将脂肪干细胞接种到由聚乳酸和聚己内酯合成的静电纺丝纳米纤维支架上,置于含体积分数为10%胎牛血清的DMEM低糖培养基中培养。利用静压力装置分别对培养板持续加载0,15,30,45 kPa的静压力,加载时间为4 h。采用MTT法、活死细胞染色检测脂肪干细胞在静电纺丝纳米纤维支架上的增殖、黏附和活性,评价脂肪干细胞与静电纺丝纳米纤维的细胞相容性。
      结果与结论:①在体外培养条件下,经不同静压力持续加载4 h后,MTT法增殖检测得出的各组吸光度值经单因素方差分析差异存在显著性意义。在0-30 kPa压力范围内,吸光度值随静压力的增加而增加,到45 kPa时,吸光度值反而下降。各组间多重比较显示差异均有显著性意义;②用MTT法进一步检测细胞黏附百分率,各组间差异亦有显著性意义;③活死细胞染色结果印证了上述结果,统计分析表明,无论是单因素方差分析还是各组间配对t检验,4组间活细胞百分率的差异均有非常显著性意义;④适当大小的静压力可促进脂肪干细胞与静电纺丝纳米纤维的生物相容性,细胞增殖、黏附及活性有所提高,但过高的静压力会抑制细胞的生物学行为,从而影响脂肪干细胞与静电纺丝纳米纤维的相容性。

  • 钛合金内固定材料修复脊柱结核:生物相容性及力学性能

    作者:庄勇;尚显文;张皓;刘淼;许顺恩

    背景:目前,对于脊柱结核主要以内固定治疗为主,但选择何种内固定材料尚存在较大的争议。目的:比较钛合金和不锈钢内固定材料修复家兔脊柱结核的生物相容性及力学性能。
      方法:取30只家兔,建立家兔脊柱结核模型,随机分为2组,每组15只,分别置入不锈钢材料、钛合金材料进行内固定修复。置入30 d后,观察两组生物相容性,检测脊柱修复部位生物力学性能。
      结果与结论:①生物相容性:钛合金内组未出现感染、免疫排斥等不良反应,不锈钢组3例家兔出现感染;②生物力学:钛合金组加载后前屈、后伸及侧弯距离显著小于不锈钢组(P<0.05),前屈、后伸、侧弯位移量显著少于不锈钢组(P<0.05),大轴向拔出力显著大于不锈钢组(P<0.05),前屈、后伸、侧弯及轴向压缩显著大于不锈钢组(P<0.05);③结果表明:钛合金内固定材料具有良好的生物相容性,能够恢复和维持脊柱稳定性。

  • 脱细胞猪角膜基质支架的制备及其生物相容性

    作者:霍银平;周利晓;孙成林

    背景:研究发现多种生物材料可制备角膜基质支架且具有良好的生物相容性,而关于脱细胞猪角膜基质支架的制备和生物相容性研究不多。
      目的:制备脱细胞猪角膜基质支架,探讨其与人角膜基质细胞的生物相容性。
      方法:制备脱细胞猪角膜基质支架及其浸提液。取生长状态良好的人角膜基质细胞,分别以脱细胞猪角膜基质支架浸提液(实验组)、完全培养基培养(对照组)培养,培养后1,2,3 d,采用MTT法检测人角膜基质细胞的增殖;将人角膜基质细胞直接接种于脱细胞猪角膜基质支架上,接种1,3,7 d,采用免疫化学法测定人角膜基质细胞在支架内的生长情况。
      结果与结论:①随着时间的增加,实验组与对照组人角膜基质细胞数量不断增加,两组不同时间点的吸光度值比较差异无显著性意义;②人角膜基质细胞在脱细胞猪角膜基质支架上生长良好,细胞整联蛋白β1、波形蛋白、乙醛脱氢酶3A1呈阳性表达,CD34、CDK2和K-Ras蛋白也呈阳性表达;③结果表明,脱细胞猪角膜基质支架无细胞毒性,与人角膜基质细胞具有良好的生物相容性。

  • 纳米碳颗粒显色对甲状旁腺的保护作用

    作者:陈泳;单伟颖

    背景:纳米碳示踪剂在恶性肿瘤诊治中的应用已有不少研究,关于纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护作用的研究不多。
      目的:研究甲状腺癌手术中纳米碳对甲状旁腺的保护作用。
      方法:将180例甲状腺癌患者随机分为纳米碳组和对照组,每组90例,对照组进行常规的甲状腺癌切除手术;纳米碳组于甲状腺内注射纳米碳示踪剂,然后进行甲状腺癌切除手术。对比两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、淋巴结清除个数、淋巴结转移情况、甲状旁腺功能减退情况、治疗后3d血钙水平和甲状旁腺激素水平。
      结果与结论:两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、淋巴结转移率比较差异无显著性意义(P>0.05);纳米碳组淋巴结清除个数明显高于对照组(P<0.05),甲状旁腺误切率、甲状旁腺功能减退率、低血钙发生率、低甲状旁腺激素发生率明显低于对照组(P<0.05)。结果表明在甲状腺癌手术中,纳米碳颗粒示踪剂对甲状旁腺具有保护作用,可降低甲状旁腺的误切率,降低甲状旁腺功能减退的发生率,降低术后低血钙和低甲状旁腺激素的发生率。

  • 自体释氧纳米仿生支架复合软骨细胞构建颞颌关节

    作者:王鸿;廖天安;王涛;符良斌;胡广伟;邓伟

    背景:将自体释氧纳米仿生支架复合软骨细胞在模拟微重力下复合培养构建的活性组织工程骨,不仅具有优良成骨的潜在特性,而且具有自体释氧功能,能有效防止早期血管化不足缺氧导致的移植失败。目的:观察自体释氧纳米仿生支架复合软骨细胞修复不同类型颞颌关节髁状突骨折的效果。
      方法:将30只SD大鼠随机分为3组,每组10只,其中1组为正常对照,实验1组建立颞颌关节髁状突纵行骨折模型,植入自体释氧纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架与软骨细胞;实验2组建立颞颌关节髁状突横断骨折模型,植入自体释氧纳米羟基磷灰石/壳聚糖支架与软骨细胞。植入后1,3,6周,采用免疫荧光法检测增殖细胞核抗原阳性细胞数,使用TUNEL法检测软骨细胞凋亡情况,采用RT-PCR方法检查软骨内成骨标志物Ⅱ型胶原、促软骨形成基因、血管内皮生长因子的表达。
      结果与结论:①实验1组、实验2组不同时间点的增殖细胞核抗原阳性细胞数高于正常对照组(P<0.05),植入后3,6周的软骨细胞凋亡数低于正常对照组(P<0.05),植入后3,6周的Ⅱ型胶原、促软骨形成基因、血管内皮生长因子表达高于正常对照组(P<0.05);②实验1组植入后3,6周的增殖细胞核抗原阳性细胞数低于实验2组(P<0.05),植入后3周的软骨细胞凋亡数低于实验2组(P<0.05),植入后3,6周的Ⅱ型胶原、促软骨形成基因、血管内皮生长因子表达高于实验2组(P<0.05);③结果表明:自体释氧纳米仿生支架复合软骨细胞修复不同类型颞颌关节髁状突骨折有着一定的差异性。

  • 构建叶酸修饰的乳腺癌靶向纳米超声造影微粒

    作者:陈园园;徐枫;杨辉;刘婷;周建桥;蔡晨蕾;叶园园;刘培峰;韩宝三

    背景:研究表明,纳米级超声对比剂具有较强的穿透能力,使血管外靶组织显像成为可能,超越了微米级对比剂仅能发生血池内显像的局限性。
      目的:构建叶酸修饰的乳腺癌靶向纳米超声造影微粒,评估其与细胞靶向结合的能力及体外超声成像效果。
      方法:采用超声乳化-蒸发法制备对比剂聚乙二醇化乳酸羟基乙酸共聚物包裹液态氟碳的纳米粒(记为mPP/PFOB)和叶酸修饰的聚乙二醇化乳酸羟基乙酸共聚物包裹液态氟碳的纳米粒(记为mPPF/PFOB)。①生物相容性检测:取对数生长期的人皮肤成纤维细胞HFF-1、人乳腺癌MCF-7细胞,分别加入0,0.005,0.01,0.02,0.05,0.1,0.2,1 g/L的mPP/PFOB或mPPF/PFOB,培养24 h后检测细胞活力。②体外寻靶能力检测:取对数生长期的HFF-1、MCF-7细胞,均分3组干预,A、B组分别加入Cy5标记的mPP/PFOB与mPPF/PFOB,C组在加入Cy5标记的mPP/PFOB前以叶酸处理2 h,培养0.5 h后,流式细胞仪检测荧光强度;培养20 min后,共聚焦显微镜观察对比剂在细胞中的分布。③体外超声显影:实验分3组,A组为生理盐水,B组制备 mPPF/PFOB纳米粒与生理盐水混悬液,C组以 mPPF/PFOB纳米粒与生理盐水混悬液重悬MCF-7细胞沉淀,制备纳米粒与细胞混悬液,将3种液体加入乳胶手套中扎紧,采用超声诊断仪检测体外超声成像效果。
      结果与结论:①生物相容性检测结果:两种纳米粒无明显的细胞毒性;②流式细胞仪检测结果:在MCF-7细胞中,B组平均荧光强度明显高于A组和C组;而在HFF-1细胞中,3组平均荧光强度无显著差别;③共聚焦显微镜观察结果:mPPF/PFOB主要聚集在MCF-7细胞膜周围,mPP/PFOB则分布在胞浆。④体外超声显影结果:mPPF/PFOB与MCF-7细胞结合后,在体外能增强超声回声;⑤结果提示:叶酸修饰的聚乙二醇化乳酸羟基乙酸共聚物包裹液态氟碳的纳米粒具有良好的生物相容性,具有与乳腺癌MCF-7细胞靶向结合能力和增强超声显像效果。

  • 成熟瘢痕组织与正常皮肤脱细胞真皮基质的生物学性能比较

    作者:王杨杨;李小静;卜寿山

    背景:临床上大面积瘢痕患者需要进行多次手术切除瘢痕,这种切除的瘢痕组织是否可再利用成为研究的重点。
      目的:比较成熟瘢痕组织与正常皮肤脱细胞真皮基质的组织结构、生物力学性能及生物相容性等指标。方法:①取人成熟瘢痕组织和瘢痕周围正常皮肤,分别制备脱细胞真皮基质,进行组织学及扫描电镜观察,利用万能拉力试验机进行生物力学实验;②将成熟瘢痕组织脱细胞真皮基质与正常皮肤脱细胞真皮基质分别与成纤维细胞共培养10 d,绘制细胞生长曲线;③将成熟瘢痕组织脱细胞真皮基质与正常皮肤脱细胞真皮基质分别置入SD大鼠背部皮下,置入后4,8,12周进行组织学观察。
      结果与结论:①两组脱细胞真皮基质内无任何细胞成分,可见许多空隙,成熟瘢痕组织脱细胞真皮基质胶原纤维较正常皮肤松散,排列稍显紊乱;成熟瘢痕组织脱细胞真皮基质的生物力学性能与正常皮肤脱细胞真皮基质相近,有足够的弹性和强度;②两种脱细胞真皮基质上的细胞生长状态无明显差异,生长曲线基本一致;③置入4周时,成熟瘢痕组织脱细胞真皮基质组可观察到较多炎细胞浸润,正常皮肤脱细胞真皮基质组仅见少量炎症细胞浸润,随时间的延长,炎性反应逐渐消失,两组胶原纤维排列规整,植入物内均有小血管长入;④结果表明,瘢痕组织脱细胞真皮基质的组织结构、生物力学性能及生物相容性均十分接近人体正常皮肤。

  • 脱细胞真皮基质膜引导骨缺损成骨变化

    作者:贾仁杰;任玉卿;徐昊;王维英;弋中萍;赵保东

    背景:脱细胞真皮基质膜具有良好的生物相容性、可吸收性、引导骨再生性能。目的:比较脱细胞真皮基质膜和Bio-Gide膜引导骨缺损成骨的组织学变化及引导骨再生的效果的差异。
      方法:12只比格犬拔除双侧下颌骨第二、三、四前磨牙及第一磨牙3个月后,在每只犬的下颌骨各建立4处标准的三壁骨缺损模型,随机分为脱细胞真皮基质膜联合骨修复材料组、Bio-Gide膜联合骨修复材料组、骨修复材料组、空白对照组。除空白对照组不做任何处理外,将骨修复材料充实于其余3组骨缺损处。脱细胞真皮基质膜联合骨修复材料组和Bio-Gide膜联合骨修复材料组分别将脱细胞真皮基质膜和Bio-Gide膜覆于骨缺损处的骨修复材料上。
      结果与结论:术后Begale犬状况均良好。与空白对照组相比,其他3组骨缺损处组织学情况明显改善,新生骨组织面积百分比明显上升,且Bio-Gide联合骨修复材料组和脱细胞真皮基质膜联合骨修复材料组骨缺损处组织学情况及新生骨组织面积百分比明显优于空白对照组,而Bio-Gide联合骨修复材料组和脱细胞真皮基质膜联合骨修复材料组骨缺损处组织学情况及新生骨组织面积百分比接近。提示在比格犬下颌骨缺损模型中,脱细胞真皮基质膜修复的效果与临床广泛使用的Bio-Gide膜接近,因而可以替代后者。

  • 浸润醋酸泼尼松龙的明胶海绵可改善后路腰椎间融合后根性症状

    作者:姚珍松;陈康;江晓兵;梁德;唐晶晶

    背景:后路腰椎间融合对中央管减压彻底,对于下腰段偏中央型椎间盘突出合并椎间不稳的患者是常用的治疗方法,但其术中常需对硬膜囊和神经根进行牵拉,容易诱发术后早期的下肢根性痛。
      目的:观察神经根周围覆盖含醋酸泼尼松龙的明胶海绵对后路腰椎椎体间融合后根性症状的改善作用。方法:将63例单侧腰椎间盘突出症合并相应节段不稳患者,按植入物类型分为治疗组(n=21)和对照组(n=42),其中治疗组患者采取后路腰椎间融合后置入浸润醋酸泼尼松龙注射液的明胶海绵,对照组患者仅单纯置入明胶海绵。
      结果与结论:①与对照组相比,治疗组患者治疗后1周内下肢疼痛缓解明显,而6个月时2组目测类比评分和Oswestry功能障碍指数接近;②对照组术后有3例患者下肢痛复发,2组患者均未出现切口感染、硬膜外血肿等并发症;③提示后路腰椎间融合结合神经根周围覆盖醋酸泼尼松龙明胶海绵可有效改善腰椎间盘突出症患者术后早期的下肢根性疼痛,有利于早期进行康复锻炼,提升患者术后近期满意率。

  • 甲氨喋呤长循环脂质体对人骨肉瘤细胞的体外抗瘤活性

    作者:秦迎州;陈汉;张洋;张其清;刘玲蓉

    背景:脂质体作为一种新型给药系统,具有不良反应小、无免疫原性和可生物降解等优点,将甲氨喋呤包载入脂质体中可显著降低药物毒性,改善药物抗肿瘤效果。
      目的:制备甲氨喋呤长循环脂质体,考察其对人骨肉瘤细胞MG-63的抗瘤活性。
      方法:采用薄膜分散法制备传统甲氨喋呤脂质体,后插入法制备甲氨喋呤长循环脂质体(甲氨喋呤初始质量浓度分别为9.1,1.82,0.364 g/L),分别采用超速离心法、葡聚糖凝胶G-10微柱离心法和葡聚糖凝胶G-50微柱离心法去除甲氨喋呤长循环脂质体未包载的游离药物,对3种方法纯化后脂质体的回收率、粒径、形态、包封率及药脂比等理化性质进行表征。分别以0,1,5,25 mg/L 甲氨喋呤长循环脂质体(选择超速离心法与葡聚糖凝胶G-50微柱离心法纯化的脂质体)和游离甲氨喋呤稀释液培养人骨肉瘤细胞MG-63,24,48 h后采用MTS法检测细胞毒性。
      结果与结论:①甲氨喋呤长循环脂质体的粒径在200 nm左右,为均匀的球形或近球形;②回收率实验结果显示,葡聚糖凝胶G-50微柱离心法是合适的甲氨喋呤长循环脂质体纯化方法,具有回收完全和快速的优点;③甲氨喋呤初始质量浓度相同时,超速离心法、葡聚糖凝胶G-10微柱离心法纯化的脂质体包封率与药脂比明显低于葡聚糖凝胶G-50微柱离心法纯化的脂质体;④体外细胞毒性实验表明,在同质量浓度条件下,甲氨喋呤长循环脂质体的细胞毒性远高于游离甲氨喋呤,葡聚糖凝胶G-50微柱离心法纯化的甲氨喋呤长循环脂质体细胞活性普遍比超速离心法纯化的脂质体细胞毒性高;⑤结果表明,甲氨喋呤长循环脂质体对于人骨肉瘤细胞具有较强的体外抗瘤活性。

  • 镍钛Smart支架系统治疗重度动脉粥样硬化性颈动脉狭窄:回顾性非随机对照临床试验方案

    作者:马志刚;孙玉衡;彭晓新;胡洪涛

    背景:研究已证实,自膨式支架镍钛Smart支架系统具有柔软性好,径向张力均匀,弹性好,易于内皮化等优点,临床上已用于颈动脉狭窄的治疗。
      目的:评价镍钛支架系统Smart支架置入对重度动脉粥样硬化性颈动脉狭窄治疗的有效性。
      方法:研究为回顾性、单中心、非随机平行对照试验。试验取得患者及其监护人的书面知情同意后,根据患者意愿,给予纳入重度动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者103例中的40例Smart支架置入,63例抗血小板药物治疗。试验的主要结局为治疗后2年以改良Rankin量表评估患者的功能预后,次要结局为治疗后90 d,1年改良Rankin量表评估患者的功能预后,以及治疗后1和2年血管事件发生率及美国国立卫生研究院脑卒中量表评估的神经功能缺损程度。研究方案取得中国北京积水潭医院医院伦理委员会的书面批准(批准号:积伦科审字第201605-01号),且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》,同时已在ClinicalTrial.gov注册(NCT02800174)。
      讨论:目前关于镍钛Smart自膨式支架置入治疗重度动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的研究主要是自身前后对照设计,且样本量较小,随访时间较短,不能充分说明Smart自膨式支架的临床应用是否可以获得良好的远期功能预后和减少血管事件的再发生。试验旨在通过涉及2年远期随访和较大样本量的非随机对照试验,从更严谨的角度证实Smart自膨式支架置入治疗重度动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的远期效果。

  • Y形网片在女性盆底功能疾病中的应用

    作者:张宇迪;卢丹;郑萍;吴霞;李慧;刘菊红

    背景:Y形网片材料采取轻质聚丙烯材料编织,具有合适的孔隙率,可促进阴道组织在网片上迅速生长、融合的同时,保持良好的生物强度,保证骶骨前悬挂的固定力度。
      目的:回顾性分析Y形网片修复重建女性盆底功能的临床效果。
      方法:纳入女性盆底功能障碍性疾病患者10例,年龄37-73岁,均采用Y形网片进行腹腔镜下骶骨阴道悬吊治疗。记录围手术期并发症发生率,并对患者进行定期随访,记录不同时间点的POP-Q分期,采用PFIQ-7生活量表进行主观满意度调查。
      结果与结论:修复后随访至少6个月,所有患者术后无盆腔感染、神经损伤及并发症发生,愈合良好,未发生网片侵蚀、感染等不良反应;患者修复后1,3,6个月的POP-Q分期值较修复前明显改善(P<0.05),修复后1,3,6个月的PFIQ-7生活量表评分较修复前明显改善(P<0.05)。结果表明,采用Y形网片修复重女性中骨盆底功能缺陷具有良好的生物相容性,可恢复盆底解剖结构。

  • 新型生物可降解支架材料生物特性及在损伤胆道修复中的应用

    作者:马利锋;康建省;李涛;张立超;刘国超;王建龙

    背景:多种原因会导致胆道损伤的出现,损伤后的修复重建难度较大。支架置入是一种常用的方法,但以往大多使用金属或者塑料支架,容易导致一定不良反应的出现。
      目的:探讨新型生物可降解支架材料的生物特性及其在胆道损伤中的修复效果。
      方法:利用人新鲜胆汁检测新型生物可降解支架材料生物特性,观察其在不同时间的降解情况。纳入巴马小型猪30只,随机分为观察组和对照组,每组15只,均制备胆道损伤模型。对照组实施胆管间断缝合修复,观察组实施新型生物可降解支架联合大网膜修复治疗。观察支架的生物学性能,对比观察2组动物不同时间肝酶及血总胆红素检测水平,苏木精-伊红染色、Masson染色结果以及α-平滑肌肌动蛋白免疫组化检测结果。
      结果与结论:①术前及术后1,3,6个月对2组的肝酶及血总胆红素进行检测,不同时间组间及组内比较差异均无显著性意义(P均>0.05);②苏木精-伊红染色和Masson染色观察结果发现,术后不同时间观察组的吻合口炎性反应与纤维增生程度均轻于对照组;③术后1,3个月,2组α-平滑肌肌动蛋白阳性评分均呈现出不断增加的情况,术后3个月均达到大值,之后开始下降。且术后3,6个月,观察组的α-平滑肌肌动蛋白阳性评分均显著低于对照组(P<0.05);④结果表明,制备的新型生物可降解支架材料具有良好的生物特性,应用于胆道损伤中可以获得理想的修复效果。

  • 可降解AZ31镁合金支架在兔腹主动脉内的降解时间和降解效果

    作者:张小青;李鑫

    背景:临床对各种心血管疾病进行治疗的过程中,支架植入是一种常用的治疗方式,可降解AZ31镁合金支架是一种新型的可降解支架,但关于植入机体之后的降解时间以及降解效果等,尚缺乏详细的研究和报道。
      目的:观察可降解AZ31镁合金支架在兔主动脉内的降解时间和降解效果。
      方法:纳入20只新西兰大白兔,在其腹主动脉内植入20枚可降解AZ31镁合金血管支架。植入后对动物的大体情况等进行观察,并分别于植入后1,2,3,4个月进行组织观察和X射线观察,于显微镜下观察各支架剩余支杆数目,了解植入支架的降解情况。
      结果与结论:①X射线观察:可降解AZ31镁合金植入后1个月支架形态完整,植入后2个月支架出现支杆部分降解的情况,失去支撑作用,植入后3个月支架支杆大部分被降解,植入后4个月支架完全被降解;②支架降解速率:植入后1,2,3,4个月,降解率整体呈现出不断上升的趋势,与X射线检查结果一致;③支架剩余支杆数目:植入后1,2,3个月的支架支杆剩余数与时间有相关性(r=-0.943, P<0.05);④支架降解时间:经计算数据直线回归方程斜率为-0.12,进行回归直线计算后可得支架完全降解需要耗费的时间为105 d;⑤结果表明:可降解AZ31镁合金支架在植入兔主动脉之后,会随着时间的推移逐渐发生降解。植入后不同时间的支架支杆剩余数与时间之间呈负相关关系,支架植入之后,每天平均降解支架支杆0.12个,支架完全降解需要耗费的时间为105 d。

中国组织工程研究分期目录
期数
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2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
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