中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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社区护理工作的需求与思考
0引言
社区护理工作是社区卫生服务的一部分，是将公共卫生学和专业护理学的理论相结合，应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合学科。目前中国社区卫生保健服务工作在各地已蓬勃发展，但由于中国社区护理保健工作的发展起步较晚，从理论到实践上与世界水平有较大差距[1]。通过全科医学和社区护理的理论学习，要成为一名合格的社区护士，应熟悉和掌握社区护理的基本概念和社区护理工作的特殊性。这对提高社区护理工作质量具有重要的现实意义，也对促进社区护理实践的进步和发展具有积极作用。 -
临床护理带教问题及对策
分析临床护理带教中存在的问题，提出加强护理带教责任制管理，改进护理教学方式方法，建立实习生出科考核制度，合理解决实习与考研的矛盾，重点加强实践性教学等对策。
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多元化教学方法在血液科临床教学中的应用
0引言
临床实习是护生由学生转向护士的过度阶段。是护生理论联系实际，培养独立工作的重要阶段，也是保证培养素质型、多向型、创新型人才的关键环节[1]。为未来工作打下坚实基础是临床带教老师的责任。血液科均为癌症(血癌)化疗患者。其护理工作非常繁忙，急重症患者多，突发事件多，大型抢救多，在这样繁忙的工作中，实习护生很难适应这种工作状态，很难完成临床教学大纲的要求，如何把这些内容传授给护生，使护生易懂、易接受、易感兴趣是努力的方向，科学的教学方法是保证临床带教质量的关键。此研究对本科室2011年8月至2012年1月实习的60名护生，采用多元化教学方法，收到了较好的效果。 -
提高门诊患者满意度的策略分析
0引言
门诊是医院医疗工作的第一站，是直接接受患者进行诊断治疗和开展预防保健的场所。随着现代医学模式的改变，患者追求的不仅仅医院高超的医疗技术，更希望得到医院的了解，关心和尊重。患者满意度的观念，也正日益受到医学界的关注和重视。患者满意度的调查，不仅是反映医疗服务质量的重要渠道，更是医疗质量考评体系中不可缺少的一个重要环节。因此国内外医院均将患者满意度调查信息作为评价医院服务质量和改进医院工作的重要内容之一。 -
神经外科护理风险管理对策
目的：探讨神经外科实施护理风险管理的方法与效果。
方法：评估神经外科护理风险因素，制定完善护理规章制度，加强临床护理人员业务素质培训及管理。
结果：护理人员服务意识、法律观念及整体素质均提高，无不良事件及服务纠纷的发生。
结论：实施护理风险管理，有效地提高护理质量和患者满意度，为患者提供优质安全的护理服务。 -
皮肤性病科门诊的护理管理
性病护理是性病防治工作的一个重要组成部分，特别是社会防治、健康教育、自我防护指导的管理中，护理质量的高低都直接影响患者的安危和康复。做好护理工作，为患者创造接受治疗和康复处置的有利条件，促进患者尽快康复，控制性病的传播、流行是至关重要的。建立科学系统的性病门诊护理管理，通过营造良好诊疗环境，高素质的医护人员，全面的健康教育，有利于性病患者提高信心，对彻底治疗性病起重要作用。
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突发事件应急护理措施
0引言
中国是世界上13亿人口的大国，幅员辽阔，伴随着近年来经济建设的不断发展，人们的生活质量也得到了不同程度上的改善，但是由于人口众多随之而产生的突发公共卫生事件也一直呈现上升的发展趋势，不但直接影响到了人类的生存健康情况，还对整个国家的经济建设发展以及社会的和谐稳定局面带来极为不良的影响，例如，中国在2003年所发生的传染性非典型性肺炎、2005年感染猪链球菌事件等，这些问题直接波及到很多城市，造成了很多人数的感染，终引发死亡情况。 -
手术室新入职护士培训体会
目的：使新入职护士尽快适应自己的角色，独立完成各科各级别手术。
方法：应用多媒体专题讲座结合以问题为基础的学习（简称PBL）、模拟演练、外科专家专题讲座、观摩讲座、实物操作演示、护理查房提问、理论及操作技能考核等培训方式，对手术室新入职护士进行全方位培训。
结果：培训6个月后新入职护士理论知识和实践技能显著提高。
结论：系统、规范的手术室相关知识和技能的培训有助于新入职护士护理质量提高。。 -
护理管理中应用人性化管理的必要性
0引言
护理管理是一种行为艺术，是临床护理的工作重点，是医院管理的核心组成之一[1]。随着人们对健康的认识不断提高，人们到医院治病就医，不仅对医生的技术水平以及医疗设备提出了更高的要求，而且对医院的护理标准也提出了更高的要求。作为医院护理管理者，不仅要在工作中给予护士更高的帮助和指导，而且还要给予护士更多的人文关怀，为护士排解生理及心理的疲劳，从而提高护理服务质量，促进医患关系和谐发展，进一步增强医院的核心竞争力[2-3]。 -
提高中医综合治疗室护士临床综合能力培养的体会
目的：探讨对中医综合治疗室护士临床综合能力培养的方法，提高中医护理技术在临床的使用。
方法：在提高中医理论基础知识、中医操作能力，培养护士中医文化内涵培、与患者沟通能力，增加与医生之间的沟通等方面进行培养。
结论：护士的中医理论、操作技能、文化内涵、与人沟通方面得到提升，能更好地为患者提供中医治疗，提高中医护理内涵。 -
手术室精密仪器的管理心得
近年来，整形美容外科手术朝向更精细的方向进展，整形美容外科的手术器械及设备精密度高，材质特殊、大部分进口于外国，价格相对昂贵，而且整形美容外科在面部的手术时间短，也就使这些精密仪器械使用效率高。加强手术室精密手术器械与设备的维护和保养由为重要。通过施行手术室精密器械的规范化管理，建立严格的管理系统，做好质量监控，加强业务学习，定期征求各手术人员对器械的准备意见和建议，做到人人参与手术室的精密器械管理，大限度的减少器械的磨损和消耗，减少不必要的环节，提高每个人的责任心，从而提高了护理质理和器械的使用率，延长使用寿命。经过长时间的工作实践，从中总结了一些心得，在此与大家分享。
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优化护理流程促进门诊输液管理
引言
门诊输液区是门诊治疗的集中场所，疾病的复杂和多样化。所以门诊输液区质量管理是医疗质量和医疗安全直接相关。同时，它也是医院一个重要的服务窗口。那么，如何消除现有的医用输液的安全隐患，必须引起足够的重视[1]。护理流程优化对儿科门诊原有工作流程的薄弱和隐患环节实施工作再造，对不完善的输液流程实施重建以消除门诊高峰时静点区存在的医疗安全隐患，并对原有工作环节进行整合、重组、删减。 -
如何对护生进行综合能力的培养
0引言
实习是护生完成学业的一个重要阶段，是巩固知识、学习技能、积累经验的重要途径，实习效果如何，与其将来是否能迅速独立工作，做一名合格的护士有着密切的联系。护生从学校的课堂来到医院的病房进行学习，为了使他们短时间内完成从一个学生到临床准护理工作者这一角色的转换，作为临床带教老师，须注重培养护生的综合能力，使护生解除陌生和恐惧感，从而有效地帮助护生顺利地完成临床实习阶段的任务。 -
护士心理压力的分析及应对措施
0引言
长期以来，面对发展和竞争，护士的角色功能不断扩大，在服务过程产生了许多困惑；职业的价值受贬；不良的工作环境和不规律的生活方式加重了护士的心理负担。 -
医院儿科病房的个性化护理
目的：为了提高科室整体护理的质量，患者不仅需要高超过硬的医疗护理技术，而且需要优质的人性化服务。
方法：通过教育微笑化服务，亲情化服务，实行温馨性穿刺，真正把人性化服务做到每一个角度。
结果：人性化护理切实让患者感受到了护士的关心与照顾，使护患关系更加和谐，患者针对科室服务的投诉基本消失。
结论：人性化护理是科室发展竞争的佳途径。 -
“以人为本”实现优质护理
目的：开展以人为本的护理文化，实现优质护理。
方法：变被动服务为主动服务，变患者要我做、为我要为患者做。
结果：提高护理人员素质，让患者体会到一种独特的满意。
结论：明确护理理念，朔造护理人员的新形象，提高护理队伍的综合素质，从而满足患者的身心需求。 -
预防护患纠纷的策略
0引言
随着社会的不断进步，人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求，患者用法律来衡量护理行为和后果的意识也在不断增强。护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都可能引起护患纠纷，如何理性地看待这些纠纷，积极防范纠纷，并在纠纷发生后恰当处理，维护护患双方的合法权益。这些都是护理管理者应该认真思考的问题。 -
加强实训教学，提高实践操作技能
实训是职业教育的重要内涵。实训教学是职业学校实现技能兴校、突出技能培养、增加就业竞争能力的重要教学环节。职业学校要搞好实训教学应确定实训教学的目标，合理制定实训教学的内容，提供充分的实训教学的条件，制定严格的实训教学的管理制度，从而提高学生的实践操作技能。
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护理实习生在实习期间存在问题及解决对策
目的：探讨护生在实习期间存在的问题，并有针对性的予以解决，提高护生实习质量。
方法：对100名实习护生(护理本科生50名，护理大专生20名，护理中专生30名)在本院实习期间存在的问题进行归纳总结并提出解决方法。
结果：护生的理论知识及护理操作考核成绩均有很大提高，其他综合能力也有显著提高。
结论：通过对护生在习期间存在的问题进行归纳，及时采取有效措施进行解决，提高了护生的实习质量，同时也为即将实习的学生提供了有力的帮助。 -
血液净化中心护理质量控制体系的建立与成效
0引言
传统的护理质量控制由于缺乏科学合理的控制流程、规范和方法，护理人员在进行质控过程中比较盲目，质控活动效果不佳；科室质控项目不够完整，有较多漏洞和盲区，导致临床护理质量控制力度不够，存在较多安全隐患；有质控活动不到位、不真实的现象，导致护理人员质量意识和能力提高缓慢；目标不甚明确，为应付检查而检查[1]。为迎接卫生部优质医院的评审，一切以患者为中心，不断提高对血液透析患者的护理服务质量，本科对护理质量控制体系作出了相应调整。经过2年实践，临床收益显著，现将质控方案及实施情况介绍如下。 -
探索深化优质护理服务的内涵
总结了本科在开展优质护理服务过程中推进专科护理建设的体会，主要包括按“优质护理服务示范工程”的标准进行学习、培训、实施，并将科室特色融入到护理工作中。认为优质护理服务可规范护理人员的服务意识和行为，特别是突出科室特色，体现科室文化，可提升患者满意度，明显改善护患关系。
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新形势下加强美容科护患沟通的技巧与体会
目的：加强学习掌握多种沟通技巧，改善护患沟通，提高护理质量。
方法：适应市场需求，转变服务观念、改善知识结构，应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足患者的身心需要，使患者早日康复。提高服务能力。
结果：临床实践证明，按上法实施确能有效改善护患关系，促进交流，找出矛盾存在的根源，并加以分析，并提出解决办法，以化解护患矛盾，解决护患纠纷，改善护患关系紧张的局面，构建和谐社会。
结论：医护人员必须在实践中不断学习，切实做到“以患者为中心”，以平等真诚的态度将解释工作到位，把人性化服务有机地流入整体护理的全过程，就一定能收到良好的效果，不断融洽护患关系，为治疗提供好的基础和前提。 -
新形势下疗养院护士长应具备的管理能力
0引言
管理能力是管理者在管理工作中需要具备的一系列知识、技能和态度，是管理者体现有效管理行为的前提[1]。护士长作为护理工作中基层的领导者和管理者，具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用，并担负着科室及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务，对提高医院整体护理水平发挥着重要作用[2]。 -
软式内镜的处理流程
由于使用过后对内镜设备的处理不当引发感染，所以要严格规范操作处理流程，降低感染率，保护患者权益，保障医疗安全。
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同伴教育在国内外各领域的研究现状
引言
同伴教育是存在于一定人群中的交流或教育形式，在一起通过分享知识和观念，利用朋辈之间的影响力，在彼此间传递积极向上的思想和知识，以达到唤起共鸣的一种教育方式[1]。起源于澳大利亚，后在西方国家流行。同伴教育的历史可追溯到亚里士多德，早由Wagner 得到考证[2]。Lancaster 于18世纪初在伦敦创立了“班长制度”，其中提到“班长”先接受老师的教育，然后“班长”回去后去督促指导其他学生[3]。1957年，美国 Nebraska 大学的学生流感免疫教学内容，随后被应用到药物滥用和控制青少年吸烟等项目中[4]。来自澳大利亚的生殖健康专家Short 教授于1988年先将同伴教育应用到对医学生安全性行为的健康教育中[5]。目前，同伴教育在预防HIV 和性健康教育领域已被广泛应用[6]。 -
护士职业损伤因素与防护措施
职业暴露与职业防护已成为医护人员日益关注的话题，护理人员进行各项护理操作时都会接触患者的分泌物、血液、体液、伤口敷料等容易造成污染。通过对护士职业损伤因素的分析，针对护士感染各种传染性疾病的危险因素较多，提出相应防护措施。
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护士在处理医疗纠纷中的作用
随着医疗体制的改革的深入，人们的法律意识不断增强，医疗纠纷呈上升趋势。作为医疗活动的一个重要组成部分，护理纠纷的防范成为护理工作的重要内容。本文通过分析，得出护士在缓解医患关系上有着重要的作用，同时也起到了关键性的作用。医疗行业中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦形成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。因此，必须重视医疗纠纷的防范工作。
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硬式腔镜器械的清洗质量控制
目的：提高硬式腔镜的清洗质量。
方法：通过专业技术团队的建立、人员培训，系统配套清洗消毒设备，规范化管理硬式腔镜的清洗质量。
结果：保证了硬式腔镜的清洗质量，有效地预防了院内感染的发生。
结论：规范化管理流程和硬件条件相结合，能确保硬式腔镜器械的清洗质量。 -
无惩罚上报护理不良事件制度在临床应用的新进展
通过对护理不良事件的定义、分类和不良事件上报工作及国内外研究现状的分析，对中国现在的不良事件报告机制提出改进意见和建议。
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浅谈急诊预检分诊工作技巧及意义
目的：使患儿在短的时间内得到正确的救治。
方法：依照先重后轻、先急后缓的原则对患儿进行预检分诊，为危重患儿开辟绿色通道。
结果：缩短就诊时间，患儿家长满意度提高。
结论：规范分诊程序，提高分诊技巧，落实便民措施，使患儿得到及时的救治，减少医疗纠纷，树立医院良好的窗口形象。 -
职称晋升在调动非现役文职人员工作积极性的实践与体会
0引言
刚性的国防保障属性是军队医院区别于地方医院的显著特征[1]。非现役文职人员作为军队后勤保障的主要力量，属于军队医院编制岗位上的人员。2013年本院有了中级职称这一岗位，通过中级职称晋升这一工作的展开，在一定程度上调动了非现役文职人员的工作积极性。在晋升中级职称过程中，本院从德、能、勤、技、体5个方面对符合中级职称晋升条件的非现役文职人员进行全面的考核，本着优中取优的原则，在评定过程中，严格审查，充分调动了非现役文职人员的工作积极性、主动性、创造性，掀起了自我充电，自我加压的高潮。 -
流质营养粉对老年鼻饲患者营养状况的影响
目的：比较流质营养粉与自制的匀浆膳对老年鼻饲患者的营养支持效果。
方法：住院的老年鼻饲患者63例，分为两组：观察组31例，使用流质营养粉；对照组32例，使用自制匀浆膳。记录摄入的能量和蛋白质，检钡t5各项生化指标。
结果：对照组能量摄入(5617.1±539.6) kJ/d，观察组(6897.0±411.5) kJ/d。对照组蛋白质摄入(53.75±5.16) g/d，观察组(63.75±5.67) g/d。经过治疗后，观察组白蛋白(Alb)、淋巴细胞数较对照组升高，差异有统计学意义(P <0.05)，而胆固醇下降(P<0.01)。，与治疗前比较，观察组的总蛋白、Alb上升(P<0.05)。
结论：流质营养粉可增加老年患者的能量和蛋白质摄入，提高机体蛋白水平，改善营养状况，对血糖水平、肝肾功能无不良影响。 -
针对老年急性左心衰采用BiPAP无创机械通气法的护理
0引言
急性左心衰竭常由高血压、肺炎、过度输液等原因诱发，是老年人心血管疾病常见的急、重症之一[1]。纠正缺氧症状是治疗老年急性左心衰竭的关键，而无创机械通气法已越来越多的应用于临床。但是，无创机械通气机若使用方法不当，患者可出现人机对抗，胸闷加重，甚至可以出现气胸等不良反应。因此，在使用无创机械通气治疗老年急性左心衰竭时，应该给予患者相应的护理干预，以保证治疗效果。 -
不同鼻饲量与间隔时间对长期鼻饲意识障碍患者预防反流的影响
目的：探讨不同鼻饲量与间隔时间对长期鼻饲意识障碍患者预防胃反流的影响。
方法：将本院干部病房鼻饲38例意识障碍患者随机分为对照组19例，观察组19例，对照组每天进行常规鼻饲护理，将全天所需要的流质总量分6次注入鼻饲管。观察组在常规鼻饲护理的基础上将进食总量分为3份，早、中、晚3次注入鼻饲管。水在两餐间隔时间注入。
结果：两组胃肠道反应，观察组明显少于对照组（P<0.01）。
结论：不同鼻饲量与间隔时间对长期鼻饲意识障碍患者减少胃肠道反流有一定适用价值，建议推广。 -
住院患者真菌分布及相关因素分析
目的：探讨住院患者真菌分布情况及感染程度，为临床合理使用抗生素提供参考依据。
方法：对2011年6月至2013年5月本院呼吸科收治的住院患者电子扫描病例进行查阅，统计病例中一般细菌、真菌培养的化验结果，使用Excel表，建立数据库，计算各种真菌的构成比。
结果：提检4407例痰培养化验，分离出病原菌1294株，其中分离出真菌740株，感染率为57.20%。
结论：临床真菌感染极为严重，合理使用抗生素以控制真菌感染，延缓真菌耐药菌株的产生。 -
延续性护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响
目的：探讨延续性护理干预对老年心力衰竭患者的影响。
方法：将63例老年心力衰竭患者按随机数字法分为干预组和对照组，对照组在住院期间进行常规系统的健康教育和出院指导；干预组在此基础上对出院患者进行为期6个月的延续性护理干预。
结果：通过延续性护理干预后老年心力衰竭患者的再入院率下降，生活质量和依从性明显高于对照组，但两组病死率无明显差别。
结论：延续性护理干预有助于提高患者的生活质量和依从性，减少疾病的复发率。 -
有氧运动综合训练及护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者治疗中应用有氧运动对肺功能的影响，探讨科学有效的护理干预措施及其临床意义。
方法：选取2011年6月至2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例，随机平均分为观察组和对照组各30例，均进行规范有氧运动训练，观察组接受科学的护理干预，对照组接受常规护理。为期6个月的有氧运动训练后，比较两组患者的肺功能改善情况。
结果：两组患者肺功能和体能情况与有氧运动前相比，均有明显改善；观察组的改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：有氧运动训练能能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，在规范的有氧运动过程中，科学有效的护理干预能够显著提高患者肺功能的改善效果。 -
支气管哮喘患者的护理
0引言
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，发病周期长。病程长，目前还不能根治，常反复发作，具有急危重等特点，极大地影响患者的身心健康。而且终还可能导致肺气肿和肺源性心脏病，带来生命危险[1]。哮喘病防治护理成为国内外医学研究的重点内容之一。 -
微波并中药治疗慢性前列腺炎的疗效
目的：探讨微波并中药治疗慢性前列腺炎的疗效。
方法：将慢性前列腺炎患者70例分两组治疗，观察组35例采用微波并中药治疗，对照组35组采用口服消炎药治疗，对比分析两组治疗结果。
结果：观察组症状体征、化验结果、痊愈情况复发率明显优于对照组。
结论：微波并中药治疗慢性前列腺炎达到了治疗目的。 -
新型芒硝服的制作与应用
0引言
芒硝外敷在治疗胰腺炎中应用广泛，它能迅速缓解患者腹痛，腹胀及腹肌紧张，改善胰腺局部的血液循环[1]，使其病程明显缩短，是一种简便易行、疗效可靠而无毒副作用的辅助治疗方法。目前，临床上用于治疗重症胰腺炎患者的腹部外敷芒硝袋是一边开口的长方形口袋，使用时将芒硝装入其中，然后用针线封口，置于患者的腹部。但这种芒硝袋存在多种缺陷：芒硝容易滑向袋子的一端。无法均匀贴服于患者腹部；芒硝更换不方便：因没有固定装置，患者进行翻身等移动时，芒硝袋很容易滑脱，不能持续腹部外敷。后经改进后可用腹带将芒硝袋绑与腹部，但同时增加了患者的束缚感，透气性不佳，使患者感觉不适，不能更好的配合治疗，因而影响治疗效果。同时由于芒硝在使用过程中会逐渐由固体变为液体，并逐渐渗出芒硝袋，以至于污染衣物、被服，增加了医护人员的工作量。为此，本科经反复尝试，制作了一种实用的新型的芒硝服，获得良好效果。 -
老年非杓性高血压的循证护理
0引言
夜间血压下降减弱或消失(非杓性)的高血压患者夜间下降的杓型患者更有严重性的靶器官损害倾向，这些靶器官包括心、脑、肾和血管，尤其对心、脑血管有较高危险性[1]。本科将循证护理应用于老年的非杓性高血压患者的护理实践中，取得较好效果。 -
PCI术后老年冠心病患者的健康教育
目的：探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者综合健康教育干预模式的应用和效果。
方法：选取2013年1月至11月120例行经皮冠状动脉介入治疗术的患者，随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规术后护理及宣教，观察组在此基础上采用健康教育模式，比较两组掌握健康知识的程度、对护士的满意度情况。
结果：观察组在健康知识掌握、对护士的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义。
结论：对经皮冠状动脉介入治疗术后老年冠心病患者进行健康教育，可明显提高患者的健康知识水平、护士的满意度，值得临床推广。 -
护理干预对老年高尿酸血症患者的影响
0引言
现代社会痛风与高尿酸血症发病率不断上升，由痛风和高尿酸血症造成的痛风性关节炎、肾功能衰竭、心脑血管疾病致残率高，危害性大，已威胁到人民的身体健康，造成沉重的社会和经济负担[1]。降低血尿酸水平对预防痛风发作及相关疾病有非常重要的意义。本科对2013年1月至12月血尿酸异常的老年患者进行护理干预，效果满意，结果报道如下。 -
探讨如何预防老年压疮的发生
0引言
压疮是由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织局部发生持续缺血、缺氧、营养不良致组织溃烂坏死而形成，常发生在骨隆突处[1]。由于老年人年老体弱，组织器官老化，生理机能下降，相应的生理功能出现不同程度的减退。尤其是由各种疾病直接或间接导致长期卧床或长时间处于被动体位的老年患者，此类患者往往生活不能自理，常不能自主翻身，故很容易发生压疮。对本科老年患者压疮发生的危险因素进行分析并提出护理建议。 -
多元化护理对冠状动脉造影患者生活质量的影响
目的：探讨多元化护理在冠状动脉造影围手术期对患者生活质量的影响。
方法：将100例拟行冠状动脉造影患者随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组给予围手术期的多元化护理包括手术前的适应训练、患者的心理疏导、行为治疗等。对照组进行术后常规护理。
结果：通过有效的多元化护理，观察组患者围手术期生活质量明显优于对照组(P<0.05)。
结论：有效的多元化护理可以明显改善患者的生活质量。 -
心理干预对老年高血压患者降压疗效的影响
目的：探讨心理干预对老年高血压患者降压疗效的影响。
方法：方法随机将就诊的老年高血压患者80例分为干预组和对照组，每组40例。对照组患者进行常规降压药物治疗，干预组在应用降压药物的基础上进行心理干预。包括开展高血压知识讲座，加强健康宣传教育，提高群体卫生保健知识，让患者了解心理因素对高血压的重要性。两个月后对照组与干预组进行降压有效率比较，对两组患者降压疗效进行评定。
结果：干预组患者降压有效率显著优于对照组(P<0.05)。
结论：老年高血压患者，焦虑，紧张，抑郁的心理因素影响着药物降压疗效，针对性的心理疏导可改善心理症状，对药物降压起到明显的增效作用。 -
老年患者静脉留置针的临床应用及护理
0引言
静脉留置针又称套管针，近年来在中国普遍应用于临床，已成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。特别是老年患者的血管硬化、弹性下降、管腔狭窄，加上老年患者多种疾病并存，长期用药等原因，增加静脉穿刺及液体顺利输完的难度[1]。应用静脉留置针具有操作简单，减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管的优点，深受老年患者欢迎。将静脉留置针在老年患者中临床应用及护理总结如下。 -
老年患者中心静脉导管置管穿刺点不断渗血1例的护理体会
通过中心静脉导管置管后穿刺点渗血的处理总结出，在穿刺后正确的压迫方法可以减少出血。一般患者采用纱布在中心静脉导管置管后压迫穿刺点且用3M透明敷贴覆盖，弹力绷带加压包扎，就能达到止血目的。
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个性化干预在老年糖尿病前期患者中的应用
目的：探讨个性化干预对老年糖尿病前期患者转归的效果。
方法：从门诊就诊的老年患者筛选80例符合标准的患者作为受试者，由专业护士采取多种形式进行个性化干预，为期12个月。
结果：经过12个月的个性化强化干预，80例老年糖尿病前期患者干预前后的体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、胆固醇的比较差异有显著性意义（P＜0.05）。
结论：个性化干预能阻止或延缓老年糖尿病前期患者发展为糖尿病，提高患者生活质量。 -
彩超对输尿管中段结石的诊断体会
0引言
多年来在对输尿管结石的超声检查中，发现对输尿管上段和下段结石容易检出，诊断率高，而对中段结石的检出较困难，近几年作者对如何提高中段结石的检出率进行了探讨，使检出率高达97.3%，现将本院2008年1月至2012年12月经腹部超声诊断并经临床治疗证实的150例输尿管中段结石超声结果总结如下。 -
持续质量改进在危重患者转运过程中的应用
目的：运用持续质量改进（CQI）管理方法，提高ICU转运呼吸机辅助通气危重患者情况下院内转运过程中的安全，规范护理工作，避免危重患者转运过程中意外事件的发生。
方法：通过CQI管理方法实施前后，观察ICU 120例患者外出转运检查过程中的意外发生率及满意度的变化，评价CQI的效果。
结果：在实施CQI后，在危重患者转运过程中意外事件发生率从31.67%降至8.33%，家属满意度从69%上升至99.33%。
结论：CQI的方法实施以后，能够显著提高ICU危重患者在外出转运过程中的安全与患者家属的满意度。 -
EDTA盐依赖性血小板减少症2例分析
0引言
乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)是一种由EDTA盐作为抗凝剂在体外激活血小板发生凝集反应，从而导致血小板计数假性降低的现象。本科在血常规检测中发现2例PTCP典型病例，现报道如下。 -
老年病患者的护理
0引言
随着社会的发展，人民生活水平的提高，人类寿命的普遍延长，中国人口的老龄化现象日益明显。老年人的医疗保健问题日益受到世界各国的重视，研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康，实现健康老龄化的战略目标，已成为护理领域的重要课题。 -
入院护理评估在特勤疗养护理中的应用
0引言
护理评估是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理程序的第一步，也是护理程序基本的步骤。入院护理评估是指护士对服务对象入院时基本护理信息收集后的记录。特勤疗养是以执行特殊勤务或从事特殊职业等特定人员为主要对象，目的是维护良好疗养对象良好的健康状况和作业能力[1]。 -
健康信念模式在空勤人员保健疗养中的作用
随着健康理念的更新和新时期战备任务对空勤人员生理、心理要求的提高，军队空勤人员的疗养保障也面临新的更高要求。笼统地进行健康教育和健康促进很难达到预期的效果，为更好地完成后勤保证任务，本院将健康信念模式引入到对空勤人员的疗养保健中，从而提高空勤人员的健康素养，提升健康水平。
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军队老干部休养员患糖尿病者的饮食指导与分析
目的：分析老干部糖尿病患者存在的饮食误区。
方法：采用问卷及面谈方式，对38名老年糖尿病患者进行相关资料调查。
结果：38名被调查的老干部糖尿病患者中，19名糖尿病患者能够坚持正确的饮食治疗方法；12名患者虽了解糖尿病饮食治疗原则，却不能坚持正确的饮食治疗方法；7名患者对糖尿病饮食治疗原则不甚了解。
结论：对军队老干部糖尿病患者进行系统而正确的饮食指导是十分必要的。 -
体检中心常规检测幽门螺杆菌的意义
目的：探讨把幽门螺杆菌作为体检中心的一项常规检测项目的意义。
方法：采用非创伤性[14C]尿素呼气试验检测方法，让更多的健康及亚健康人群能做到早期的检测与诊断。
结果：自2013年10月至2014年3月本中心共接待幽门螺杆菌检测者10950人次，其中阳性5275人次，阴性5675人次，阳性率达48%。
结论：通过早期的检测、诊断及预防宣教，会使幽门螺杆菌的发病率逐渐降低。 -
飞行人员疗养期间的营养教育
目的：了解飞行人员疗养期间营养教育对其营养知识水平、营养观念的影响。
方法：对2013年6至8月在院疗养的196名男性飞行人员进行营养教育授课，分别在飞行人员入院疗养体检和后1次授课后发放2套内容和难度相似、但提问方式不同，反映营养知识和营养观念的问卷，分析比较接受教育前后对问卷问题回答正确率的情况。
结果：飞行人员在接受营养科普知识教育后，对问卷中营养相关问题回答正确率由57.88%提高到69.72%，差异有显著性意义(P<0.01)；营养观念相关问题的回答正确率较授课前有所提高，但差异无显著性意义(P>0.05)。
结论：对飞行人员疗养期间实施营养教育，能提高其营养知识水平，改变其不合理的营养知识和营养观念。 -
CT增强扫描造影剂肾病水化干预探讨
0引言
CT增强扫描是用于鉴别诊断、区分肿瘤良恶性，显示血管性病变的常规影像检查方法。CT增强扫描用造影剂为碘对比剂，它的主要作用是增强放射显影的对比度，提供有效的诊疗信息。含碘造影剂有一定的肾毒性，严重时可导致造影剂肾病。造影剂肾病已成为当前医源性急性肾衰竭的第三大常见病因。即使在无任何危险因素的普通人群，造影剂肾病的发病率亦达21%[1]，因此做CT增强扫描必须重视对造影剂肾病的预防。水化治疗是使用早，目前被广泛接受的有效降低造影剂肾病发生率的方法[2]。为了更科学有效地预防造影剂肾病发生的危险因素，本科根据造影剂肾病的相关理论知识结合护理经验制定水化的护理方法，减少造影剂肾病的发生。 -
肺移植患者的术后护理
目的：总结肺移植患者的术后护理方法。
方法：对本科收治的1例肺移植患者进行术后护理，具体护理措施包括严密监测患者24 h出入量、预防肺内感染、对急性移植排异反应早期发现并对症护理、对患者进行心理护理、营养支持和健康教育等。
结果：患者经过55 d的治疗护理，顺利度过了感染关、急性移植排异关、营养不良关，康复出院。
结论：对于肺移植患者，给予科学、规律的护理措施，是提高患者治疗效果，促进患者康复的有力保障。 -
类风湿性关节炎的健康护理
了解类风湿性关节炎，掌握国际治疗方法、效果。配合疾病治疗，及时、有效实施护理工作，切实提高疾病治疗效果，为患者减轻病痛、提高生活质量。
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静脉输液拔针按压方法的分析
静脉输液是临床护理工作中常见的、基础的内容，在抢救、治疗和康复中占有总要地位。目前，临床输液拔针后仍旧存在部分问题，如：按压时间不足、按压方法不正确、按压面积小或力度不适宜等。分析目前输液后拔针按压方法的研究现状，有助于比较出各种按压方法的优劣特点，为护士在临床操作中选择适宜的按压方法提供参考。
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糖尿病肾病危险因素的护理干预
0引言
糖尿病肾病(DN)是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，是糖尿病主要的微血管并发症之一[1]。约30%的1型糖尿病患者和20%-50%的2型糖尿病患者发生DN。糖尿病患者一旦肾脏受损，病变呈进行性发展直至肾衰，平均7年即可导致终末期肾功能衰竭。约有50%的1型糖尿病患者和5%-10%的2型糖尿病患者死于肾衰。因此，糖尿病肾病的危险因素干预已成为糖尿病教育的重要内容。 -
营养评价对老年压疮患者的重要意义
老年人营养状态普遍低于中青年，尤其是晚期肿瘤患者，长期卧床、疾病消耗加之营养摄入减少、利用能力下降，使患者发生营养不良，导致低蛋白血症，易发生压疮。针对老年压疮高危患者，实施早期评估，选择合理的营养支持及护理，保证患者足够营养和能量供给，对降低压疮发生率具有重要意义。
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系统性红斑狼疮患者的心理护理
了解系统性红斑狼疮，知晓目前治疗效果、疾病转归。通过心理护理让患者及家庭正确认识疾病，树立战胜疾病、实现自我生存价值的自信心。从而，有效的控制了疾病的进展，提高了系统性红斑狼疮患者及家庭的生活质量。
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国际心力衰竭治疗新进展
0引言
美国心脏病学学院基金会(ACCF)和美国心脏协会(AHA)公布了2013年心力衰竭（心衰）治疗指南。新指南修订了心衰的定义与分类，强调以患者为中心。新指南是根据循证医学新的证据完全重新更版，首次提出了一个新的术语：指南指导的药物治疗(Guideline-Directed Medical Therapy，GDMT），使心衰不再是死亡判决，部分患者增加数年有质量的寿命。 -
预防压疮的护理
0引言
压疮是指皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死[1]。一旦发生，不仅给患者增加痛苦，加重病情，严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命，及时应用有效的护理预防措施，可大大降低压疮发生率，提高生命质量。 -
心血管介入治疗术后的康复护理
心血管介入治疗术后的功能康复，对于改善患者生存质量意义尤其重大。研究表明介入治疗术后的康复护理是一种安全、低价、高效的护理策略。因此本文重点讨论与研究心血管介入治疗术后的康复护理。
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康惠尔透明贴治疗老年患者输液渗漏
目的：观察康惠尔透明贴对老年患者输液渗漏的治疗效果。
方法：将60例老年输液渗漏患者随机分为观察组和对照组。观察组30例，采用康惠尔透明贴治疗；对照组30例，采用硫酸镁湿热敷。比较两组患者疗效。
结果：观察组显效和痊愈时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：康惠尔透明贴治疗老年患者输液渗漏的效果显著。 -
高血压病的预防及自我治疗
引言
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压定义为收缩压≥140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg。凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。高血压病是一种常见的以体循环动脉血压升高为主的综合征，是一种慢性生活方式病，可引起血管、心、脑、肾等器官的病变。 -
针对呼吸机相关性肺炎危险因素的预防性护理
呼吸机相关性肺炎是经气管插管或切开进行机械性通气的患者常见的院内相关性肺部感染。本文针对引发机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的危险因素及预防护理进行综述。其危险因素主要有原发疾病、细菌感染、胃肺逆行感染、体位等，其预防护理主要为空气消毒、医护人员手卫生、口腔护理、呼吸道管理等。
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重症监护室住院患者的健康教育
0引言
健康教育是护士针对住院患者生理、心理、社会、文化的适应能力而进行的，它是通过向患者传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，调动患者积极参与自我护理保健，达到恢复健康的目的。国际护士学会明确提出护士的职责为“增进健康，预防疾病，减轻痛苦，促进健康”。重症监护室（ICU）患者的健康教育有别于一般健康教育，教育对象是特殊的群体(病情重、年龄不一、知识层次各异等)。故健康教育方法应当符合ICU患者的需要、期望，在整个教育过程中应穿插多种方式进行，以便提高效果。作者在临床护理工作中开展对重症监护室住院患者的健康教育取得了一些成绩，现探讨如下。 -
持续质量改进在行肝穿刺活检术患者健康教育中的应用
目的：探讨持续质量改进在经彩超引导下行肝穿刺活检术患者健康教育中的应用价值。
方法：将106例拟行肝穿刺活检术的患者分为观察组和对照组，对照组患者给予常规肝穿刺活检术护理，观察组应用持续质量改进模式对患者进行管理。
结果：两组患者均无严重并发症发生，观察组患者满意度与对照组相比无统计学差异，但出院时相关知识知晓率均高于对照组。
结论：应用持续质量改进模式可提高经彩超引导下肝穿刺活检术患者的健康教育质量，有助于护士向患者提供优质护理服务，改善护患关系。 -
血液透析护理质量持续改进的方法研究与效果评价
目的：探讨血液透析护理质量持续改进的方法研究与效果。
方法：选取2011年11月至2013年10月本院收治的105例血液透析的患者，从完善并制定相关的制度，加强操作规范，预防交叉感染等多方面着手实施一系列护理。
结果：血液透析护理质量持续改进后，本组105例血液透析患者并发症减少，生活质量提高。患者血流量达到220-280 mL/min；低血压发生率由改进前的7.55%下降到2.46%，高钾血症由1.69%下降到0.19%；生活自理者数由66%上升到92.5%；问卷调查显示，患者满意度由84%上升到97%。效果良好。
结论：对血液透析患者的护理质量进行持续改进，能够减少并发症的发生，保证了患者接下来的治疗计划顺利进行，提高了患者的生活质量。 -
通过中心静脉导管给药治疗重症低钾血症的观察与护理
目的：总结通过中心静脉导管给药治疗重症低钾血症的护理经验。
方法：分析对32例重症低钾血症患者通过中心静脉导管给药治疗的护理过程，熟悉补钾的注意事项，做好中心静脉导管的护理，总结护理经验。
结果：31例留置中心静脉导管的患者均再24 h内血清钾恢复正常，并未发生静脉炎及高钾血症，患者病情好转出院。另一例患者血清钾的浓度尚未恢复正常时因原发病过重在3h内抢救无效死亡。
结论：通过中心静脉导管补钾治疗重症低钾血症是比较安全有效的方法，可减少在补钾过程中出现反复静脉穿刺及静脉炎给患者带来的痛苦，做好中心静脉导管的日常维护，可以尽可能减少并发症的发生，提高患者的生存质量及治愈率。 -
老年患者低分子肝素皮下注射的护理
目的：探讨老年患者低分子肝素皮下注射的护理方法。
方法：对本院收的86例急性冠脉综合征患者皮下注射低分子肝素，加强用药前后的护理与健康教育，观察药物的不良反应。
结果：86例应用低分子肝素治疗患者，只有5例出现注射部位皮下淤血的不良反应。
结论：通过对低分子肝素皮下注射方法的科学整体护理，减少了皮下淤血的不良反应发生，提高了工作效率。 -
品管圈对提高ICU注射泵应用管理的效果
目的：探讨品管圈在降低ICU注射泵应用错误报警率，提高注射泵完好备用率及增加护理人员应用满意度方面的作用。
方法：通过2012年6至12月ICU对品管圈活动的推行工作，活动主题“提高注射泵的使用效率及正确性”。在圈长的带领下，共同拟定出注射泵发生错误报警率及影响护理人员不能正常使用注射泵的主要原因，由圈长带领认真分析护理工作中容易发生的错误操作，经过相关医疗器械公司培训人员对注射泵使用的系统培训，再针对主要原因制定相应对策，分阶段进行实施，通过比较、分析品管圈方法实施前后注射泵的错误报警原因及次数、注射泵使用方法的正确性和护士对注射泵的应用反馈，每月进行检讨，逐步调整实施方案。
结果：全科注射泵的错误报警率由应用品管圈前27.3%降至品管圈后2.8%，差异有显著性意义（P<0.01）；备用注射泵的完好率由品管圈前65.3%升至品管圈后98.5%；护士满意度由品管圈前58.8%升至品管圈后99.4%，差异有显著性意义（P<0.01）。
结论：品管圈活动能有效提高注射泵的应用正确性，减少注射泵的异常故障发生的频率，使注射泵应用起来更加方便、高效，提高了护士的工作效率，减少了由注射泵引起的潜在医疗危险，值得在临床上推广应用。 -
脂蛋白α与高血压病伴颈动脉粥样硬化的关系
目的：研究脂蛋白α与原发性高血压伴颈动脉粥样硬化的关系。
方法：采用病例-对照研究，检测血清脂蛋白α浓度及其他相关生化指标，共检测了112例原发性高血压伴颈动脉粥样硬化患者和90例原发性高血压伴颈动脉内膜正常患者。
结果：原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化的脂蛋白α水平较高。
结论：回归分析显示脂蛋白α是原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化的危险因素。 -
经鼻持续正气压通气治疗阻塞性呼吸暂停综合征的护理
目的：对研究CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的作用及其护理。
方法：对10例患者均使用CPAP呼吸机，治疗前后均进行血气分析监测；并辅以积极的护理措施。
结果：CPAP呼吸机治疗后提高了末梢SpO2和通气功能，患者自觉症状好。
结论：CPAP呼吸机治疗OSAS疗效确切。 -
老年冠心病患者的血清胆红素水平
目的：观察老年冠心病患者血清胆红素水平的变化，探讨胆红素和冠心病的关系。
方法：选择老年冠心病患者95例(CHD组)、健康对照者90例(对照组)，测定其血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)，并进行比较。
结果：与对照组相比，CHD 组 TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C 明显降低(P <0.01)，TC、LDL-C明显升高(P<0.01)，相关性分析显示，TBIL与HDL-C呈正相关，与TC、LDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示，TBIL、HDL-C为冠心病的独立保护因素、TC、LDL-C为冠心病的独立危险因素。
结论：老年冠心病患者血清胆红素水平明显低于正常人群，低胆红素水平可能为冠心病预测指标。 -
远航对潜艇官兵血液生化指标的影响
背景：为了深入了解远航对潜艇官兵身体健康状况的影响和提供科学的预防措施，对55名潜艇官兵远航前后的血液生化指标进行了检测。
目的：探讨远航对潜艇官兵血液生化指标的影响。
方法：以全自动生化分析仪对55名潜艇官兵远航前后25项血清生化指标进行检测。
结果与结论：①远航后谷丙转氨酶谷草转氨酶、г-谷氨酰转肽酶和胆碱酯酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均明显高于航前（P<0.01）；航后白蛋白、白/球比例和碱性磷酸酶明显低于航前（P<0.01）；总蛋白和球蛋白差异无显著性意义（P>0.05）。②航后尿素氮、尿酸、Ca2+和P均明显高于航前（P<0.01）；肌酐差异无显著性意义（P>0.05）。③航后肌酸激酶、总胆固醇和三酰甘油均明显高于航前（P<0.01）；血糖和羟丁酸脱氢酸酶明显低于航前（P<0.05）；乳酸脱氢酶、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白差异均无显著性意义（P>0.05）。可见远航对潜艇官兵大部分血清生化指标有显著影响，应进一步加强后勤保障，合理膳食管理和监控，以保障官兵的身体健康。 -
经皮冠状动脉介入术后注射低分子肝素钙管理中品管圈的应用
目的：探讨品管圈对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者注射低分子肝素钙并发症的影响。
方法：成立品管圈活动小组，随机抽取本科2013年8月至10月PCI术后注射低分子肝素钙的患者256例，对其并发症发生率进行回顾性分析，与2013年11月至2014年1月开展品管圈活动后PCI术后注射低分子肝素钙的患者279例并发症的发生率进行对比，找出导致出现并发症的常见原因，并制定改良措施。
结果：品管圈活动前后PCI术后注射低分子肝素钙并发症的发生率由37.9%下降至11.5%，差异有显著性意义（χ2＝50.93，P<0.01)。
结论：品管圈活动能及时发现工作当中的问题，并能及时提出改良措施，减少患者的并发症，减轻患者痛苦。 -
急性心力衰竭发作时患者真实体验的质性分析
目的：了解和理解急性心力衰竭患者急性发作时内心深处的真实体验，以引导护理人员为患者提供全身心的护理。
方法：采用质性研究中的现象学研究方法，对12位以“急性心力衰竭”为诊断急诊收入院的患者进行面对面、半结构性的深度访谈，采用Colaizzi法对采集的资料进行分析。
结果：生理方面表现为乏力、自理能力下降，心理方面表现为烦躁、恐惧、绝望、无奈、无助及濒死感。
结论：护理人员应深入了解急性心力衰竭患者急性发作时的真实感受，提供针对性的护理对策，减轻患者痛苦及心理负担，帮助患者顺利渡过急性期。 -
老年住院患者跌倒原因分析与护理对策
目的：探讨老年住院患者发生跌倒的原因，制定相应的护理对策，预防跌倒发生。
方法：总结11例老年住院患者发生跌倒的临床资料，从患者年龄、所患疾病、跌倒的时间地点及跌倒的后果等方面进行分析。
结果：引发老年住院患者的主要原因有环境、生理、病理、药物和心理等因素。
结论：针对跌倒原因，对老年住院患者进行入院评估、增强健康教育、打造安全住院环境、做好药物治疗护理、指导患者积极治疗等方式减少、避免跌倒的发生，积极正确处理意外跌倒情况，保证老年住院患者的安全具有积极意义。 -
老年女性行肺部增强CT检查后并发水中毒的护理1例
1例老年女性患者在本科行肺部增强CT检查后，由于过分担心造影剂在体内滞留，遂大量饮水，造成低钠血症性水中毒。经积极抢救和治疗后，病情平稳并如期手术。由于患者起病急，病因隐秘，在病情判断和病因查找方面存在困难，易引发医疗纠纷。现将病例汇报如下，以作为经验分享。
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血液透析护理过程中质量评价指标的分析
目的：通过对血液透析护理过程中质量评价指标的分析，建立新的质量评价体系。
方法：通过查阅文献和调研确立初步的质量评价指标，然后通过40名专家的两轮调查，对指标进行论证。
结果：通过问卷调查整理出5个一级指标，17个二级指标。
结论：通过分析建立新的评价指标体系，提出一级和二级评价指标，为医院的科研和调查提供理论依据。 -
临潼矿泉对高原官兵血氧饱和度和肺功能的影响
目的：久居阿里、天空地区的高原官兵，返回平原到达临潼疗养地经矿泉浴治疗前后，血氧饱和度和肺功能的变化。
方法：海拔4000 m以上，驻守>1年的男性官兵100名，按照从高原到临潼时间分为半月以内（A组）和半月以上(B组)两大组，采用全身浸浴方法治疗半个月，观察肺功能和血氧饱和度的变化。
结果：矿泉浴治疗前后肺功能的FVC、FEV1.0、FEV1.0%G和PEF、FIV1.0/FIVC均有改变；特别是下山半月以内的FIV1.0/FIVC有显著改变(P<0.01)。
结论：临潼矿泉浴有增强肺功能的作用，高原官兵应定期到该地利用矿泉浴疗养以便很快适应新的环境，缩短脱适应时间，促进身体更快康复。 -
白藜芦醇对老年载脂蛋白E基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化斑块及LOX-1与MMP-9的影响
目的：在动脉粥样硬化模型鼠中，观察白藜芦醇对主动脉内粥样硬化病变及斑块中氧化型低密度脂蛋白的受体：植物血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1（lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1)及基质金属蛋白酶9（Matrix metal oproteinase-9, MMP-9)表达的影响。
方法：雄性C57BL/6J小鼠32只及雄性载脂蛋白E基因缺陷(apo E-／-)小鼠32只，均6周龄，随机均分为4组：普通饲料组、普通饲料+白藜芦醇组、高脂饲料组、高脂饲料+白藜芦醇组，每组均8只。喂养至11月龄后行主动脉根部油红O染色，测量主动脉窦动脉粥样硬化斑块负荷。行免疫组织化学染色，观察主动脉斑块内LOX-1及MMP-9蛋白的表达。
结果：C57BL/6J 小鼠各组均未见动脉粥样硬化及明显的 LOX-1及MMP-9蛋白表达。apo E-／-小鼠在11月龄出现明显主动脉粥样硬化，高脂组较主动脉内动脉粥样硬化斑块体积及 LOX-1、MMP-9表达均明显高于普通饲料组（P <0.05)。白藜芦醇对动脉粥样硬化斑块体积及LOX-1、MMP-9表达均无显著影响。
结论：高脂饮食可促进动脉粥样硬化模型小鼠动脉内动脉粥样硬化的形成及LOX-1、MMP-9蛋白的表达，白藜芦醇对此无显著影响。 -
高原脱适应人群血生化指标调查
目的：调查研究不同高原移居人群返回平原后血生化指标的变化。
方法：于2012年3至12月选择移居海拔3700-5380 m 半年以上的男性青年124名返回平原（1400 m）后4 d，分别按年龄、移居高原时间和是否持续移居高原分组比较血生化指标。检测项目包括门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酐(CR)、尿素氮(UN)、尿酸(UA)、总蛋白（TP）、白蛋白(ALB)、总胆红素（STB）、直接胆红素（SDB）等。
结果：纳入汉族男性青年124名，均进入结果分析。与28岁以下组比较，28岁以上组ALT、ALP、STB增高，AST、ALT、UA异常率增高(P<0.05)，与4年以下组比较，4年以上组UA、STB增高，AST异常率增高(P<0.05，或P<0.01)，间断组较连续组ALT异常率增高(P<0.05)。
结论：高原脱适应者血生化指标指标多项异常，肝脏损害大，随着年龄增大和高原暴露时间增加指标异常增多，间断高原暴露损害更明显。 -
健康体检人群幽门螺杆菌阳性率分析及健康教育
目的：通过对体检人群幽门螺旋杆菌(HP)感染的资料进分析，了解健康体检人群HP感染现状。
方法：以体检人群为研究对象，收集2012年5至12月在本院体检中心进行尿素[14C]呼气试验的资料进行统计学分析。
结果：1059例健康体检者总感染率为43.63%，男性感染率47.03%，女性感染率37.30%，男女性别比较，差异有显著性意义（P<0.05）；不同年龄段之间HP感染有显著性意义（P<0.05）；有不良生活习惯者易感染HP。
结论：HP在健康体检人群中感染率高，应加强对高危人群的健康教育，改变不良生活方式，减少HP所致疾病的发生。 -
五常法在手术室无菌物品管理中的应用
目的：探讨五常法在手术室无菌物品管理中的应用效果。
方法：2012年1-6月本科应用传统方法对无菌物品进行管理(对照组)，7-12月本科应用五常法对无菌物品进行管理(观察组)，比较在两种不同管理方法下无菌物品的完备率、过期率、用后补充率的差异。
结果：观察组应用五常法进行无菌物品管理，物品的完备率、用后补充率明显优于对照组(P<0.05)，过期率明显低于对照组(P<0.05)。
结论：应用五常法对手术室无菌物品进行管理，能有效提高无菌物品的利用率、避免过期、浪费，同时能提高手术室的管理水平，是一个值得推广的好方法。 -
工作授能在临床护士管理中的应用
目的：研究分析工作授能方法在临床护理管理中的应用及对护士的工作效能的影响，为提高优质护理质量提供参考和借鉴。
方法：以2013年7月至11月为本次实验的研究阶段。其中2013年7月至8月为对照阶段，采用临床常规护理管理方法；2013年9月至11月为实验阶段，采用工作授能方法。观察比较两个阶段的护士自我效能、科室护理质量和患者满意度。
结果：实验阶段护士自我效能水平为35.47±2.45，科室护理质量总平均分为94.76±2.87，患者满意度为96.76%，明显高于对照组患者，对比差异明显且有统计学意义(P<0.05)。
结论：在临床护理管理中对护士进行工作授能管理可以提高护士的自我效能水平，并提高科室护理质量，改善护理满意度。 -
护士分层级管理在胸外科监护病房的应用
目的：探讨护士分层级管理办法在胸外科监护病房的实施和应用。
方法：将胸外科监护室护士按照院内分层级方法分层后，将17名护士编成4组(每组中N3-N0各1名)，根据层级制定不同的岗位管理办法，同时其薪酬待遇也有所不同，以此鼓励临床一线护士。
结果：通过对护士分层级使用前、后监护室骨干护士要求转岗数量、患者满意度、护士满意度和医生满意度的比较，发现分层级管理激励了监护室护士的岗位热情，骨干护士要求转岗率明显降低，护士满意度、医生满意度和患者满意度明显提高。
结论：胸外科监护室护士分层级管理，使不同层级的护士发挥了不同的优势，从而大大提高了护士的工作积极性，也让医生和患者更加满意。 -
消毒供应中心人员分层培训实践
消毒供应中心是医院的重要组成部分，它的任务是向全院提供各种无菌物品，是无菌物品的保障科室。随着医院管理模式的转变及医院感染控制的需要，很多医院的供应室由分散式管理转变为集中式管理的消毒供应中心。工作职能的转变，使消毒供应中心成为医院无菌器械和供应的物流系统。随着新技术、新业务的开展，消毒供应中心需要处理的医疗器械的种类越来越多，结构越来越复杂，专业的发展赋予了员工更多的责任，树立终身学习的观念是非常必要的。为了适应新的时期护理工作的需要，提高职业素质和专业知识的重要途径就是进行系统的培训。经过完善的培训，终提供安全的服务，保证消毒供应中心的质量。
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消毒供应中心人力资源的配置及有效管理
目的：有效的管理及开发消毒供应中心的人力资源。
方法：开展并建设多方面的护理文化。
结果：员工的整体素质得到提升，调动了工作的积极性，增强了自信心，增加了团队凝聚力，提高了工作效率，加快了科室建设的步伐。
结论：消毒供应中心开展护理文化建设，有利于人力资源管理模式的更新，并有利于人力资源开发及合理利用。 -
护士层级管理在干部病房护理管理中的应用
目的：利用现有的护理人力资源，建立护士层级管理模式，逐级管理，为了减少干部病房护理差错，提高干部病房的护理质量。
方法：在总护士长的统管，各护理组护士长分管，N4护士全程监控，N3护士带组指导，N2、N1护士实施的管理模式。层级管理前后患者、患者家属以及医生对护士满意度调查和在层级管理一年4个季度对全员护士的综合评定。
结果：患者、患者家属及医生对护士的满意度均显著高于层级管理前（P<0.01）；4个季度全员护士的综合评定越来越高（P<0.05）。
结论：实施护士层级管理模式后，层层管控，减少护理差错，提高护理质量，提高干部患者，患者家属以及医生对护士的满意度。 -
患者使用病案遇到的问题与对策
目的：针对患者复印病案后因个人信息与实际情况不符而影响患者报销、保险理赔，因而要求修改病案信息等问题，探讨解决问题的对策。
方法：对患者使用病案中遇到的各种问题进行分析，找出出现问题的原因。
结果：提出完善患者入院时医患沟通、医保患者在院身份核实等制度，实行实名制入院以及加强病历书写和质量监控，依法修改和管理病案等措施。
结论：通过加强全院医护人员对病案重要性的认识，完善病历书写和病案管理制度，确保患者能够得到及时准确的病案服务，从而提高患者的满意度。 -
门诊处置室管理中运用的“5S”管理法
0引言
5S管理指的是Seiri (整理),Seiton (整顿)、Seiso (清扫)、Seiktsu (清洁), Shitsuke(素养)这五个单词的简称[1]。目前门诊处置室存在许多不足，如物品杂乱、摆放无序。本院自2014年1月起运用“5S”管理法对治疗室、治疗车、贵重抢救耗材等进行管理，取得了良好的结果。 -
提高门诊护理质量的5S管理法效果分析
5S理论是一种起源于日本的优秀质量管理方法。通过规范工作场所，物品，营造干净整洁，井然有序的工作环境，长此以往使员工形成优秀的工作习惯，应用于护理行业，达到提高护理服务质量的目的。
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门诊部设立军人诊区的实践与体会
建立功能相对齐全独立的军人门诊，能实现门诊军地患者分开就诊，为军人患者就医提供绿色通道，提高了军人患者的就诊效率，能避免其在就医过程中所遭受的非医疗因素困扰，取得了较好的为兵服务效果。但还有许多不足之处需要加以完善和提高。
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护理人员被打后心态分析及防范措施
1资料与方法
1.1调查对象本院2012年1月至2012年12月在临床一线工作的护理人员(护士)64名。其中被打者5名。 -
优质护理服务助推规范护士交班
为患者提供高效、满意的护理服务是医院护理管理的永恒主题。本文探讨简明扼要、专业规范互动式的交班模式，寻求实效型责任制护理。规范护士交班模式，让护士交班报告在各班次工作中起到提醒、指导的意义，有利于提高护理工作质量、加快护士综合能力的培养，从而切实达到“优质护理服务”工作的内涵。
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男护生实习期间心理特点及临床带教思路
根据男护生实习期间的心理特点总结临床带教思路，使男护生以良好的心理状态走上护理工作岗位。
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质控的精细化反馈在手术间物品管理的应用
目的：探讨护理质量控制的精细化反馈在手术间物品管理中的效果与体会。
方法：通过“品管圈”进行护理质量控制，成立手术间物品管理小组，小组成员对手术间物品的管理存在的问题进行分析，制定相应的措施，对质控管理的全程实施精细化反馈。
结果：实施质量控制的精细化反馈后，对手术间的物品管理取得了较好的效果，合格率得到了很大的提升。
结论：通过实施持续质控的精细化反馈，使手术间管理更加科学合理，提高了工作效率与手术护理质量。 -
多种教学方法在手术室护理实习带教中的联合应用及体会
目的：探讨多种教学方法在手术室临床护理实习带教中的联合应用效果。
方法：选择不同层次学历的护理实习生68名，综合运用集中授课、制定教学计划、发放《手术室护生实习手册》、跟班带教、多媒体教学、一对一带教、情景模拟教学法、PBL教学法、护理教学查房、PBL教学法等多种方法进行临床带教。
结果：68名护生均能顺利完成手术室实习大纲要求，出科成绩均为90分以上，护生对手术室带教满意度为98.5%。对带教老师进行问卷调查显示：100%护生无菌观念加强，98.5%学习主动性增强，100%掌握理论知识，98.5%掌握操作技能，97%具有独立配合手术能力，95%手术配合及时到位。
结论：综合运用多种教学方法，能使护生在较短时间内掌握手术室基础理论技能，且能灵活运用到手术配合中而未出现差错事故，提高学生综合素质，增强学生的实践能力，从而提高教学质量。 -
抢救车的规范化管理
抢救车在抢救患者生命中发挥着极其重要的作用，对其进行合理有效管理就意味着保障了患者的生命安全。笔者总结了对本院抢救车进行改革和规范的成果，探索出了对抢救车实行药品、物品的“四定”、“三无”、“二及时”“一专”等有效管理的一些新方法。
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泌尿外科腹腔镜手术的护理
0引言
腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗，在泌尿外科的应用范围日益扩展，具有切口小、术中术野清晰等优点，很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免开腹手术的解剖结构不清，减少创伤及术后粘连，并且其治疗风险相对较小。腹腔镜手术虽然有上述优点，但行该手术的患者在手术前后还是应注意相关问题，腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同，其护理也有不同。本院开展腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病103例，改变传统泌尿外科疾的治疗模式，均获得较满意的效果。 -
冠状动脉搭桥术后各种留置管道的护理
0引言
冠状动脉搭桥手术术后的患者，由于病情比较严重，各种引流管路较多，所以对于各种管路的护理就显得尤为重要。 -
心脏外科手术后患者的管道护理
0引言
心脏手术后的护理除严密对心、肺、肾功能的监护、呼吸道管理外，患者所携带的各种管道的护理尤为重要。本科2003年1月至2007年12月共收治心脏手术患者230例，术后均送入ICU进行监护治疗，通过加强对患者携带的各种管道的护理，使患者平安转出监护室，现将经验总结如下。 -
夹层动脉瘤患者在针对性护理模式下的效果比较
目的：探讨针对性护理在夹层动脉瘤患者中的应用效果。
方法：将30例主动脉夹层动脉瘤的患者采用随机对照的方法患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组患者的护理效果。
结果：观察组的治疗依从性显著高于对照组，并发症显著少于对照组，住院时间显著短于对照组，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
结论：针对性护理使护理侧重点加重突出，有利于减少夹层动脉瘤患者的并发症，促进患者康复。 -
老年患者心脏瓣膜置换围术期的护理
0引言
随着国民经济的发展和人民生活水平的提高，中国已经进入了老龄化的社会。心脏瓣膜病是50岁以上发病率较高，尤其是60岁以上老年瓣膜病患者中联合瓣膜病占到了50%以上。由于老年人身体的各个器官逐渐退化身体抵抗力降低，心脏瓣膜置换术对于老年人来说就是一个充满极大风险的手术，因此，对于行心脏瓣膜置换术的老年患者进行围手术期的护理与指导就显得尤为重要[1]。 -
颈内静脉置管在重症患者中的应用及护理
0引言
中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施。包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长，容易护理，不限制患者活动等优点，而在临床广泛应用。它不仅可以为外周静脉穿刺困难的患者提供输液通道，还可以为失血性休克的患者快速输液、输血、测量中心静脉压及静脉高营养等提供保障[1]。本科2013年1月至2013年12月共为403例心脏开胸手术患者行颈内静脉穿刺置管术，临床效果满意，报告如下。 -
心脏术后二次气管插管原因分析与护理对策
0引言
心脏术后常规全身麻醉，气管插管，随着气管插管留置时间的延长，给患者带来的呼吸道压伤、感染、不舒适及管道的阻塞、扭曲，脱落机会也随之增加[1]。因此理想的机械通气应尽可能及早拔管。大多数患者都能顺利拔管，而少数患者因各种原因需再次行气管插管。二次插管严重影响术后病情的恢复，增加患者经济负担和痛苦，直接影响手术效果。 -
留置导尿致男性尿道断裂1例的护理体会
0引言
留置尿管是临床中常见的护理操作，气囊导尿管以其管壁柔软，刺激性小，内固定稳定，无须胶布固定，便于会阴部清洁，便于患者活动等优点，广泛应用于临床[1]。但留置导尿过程中可引起各种并发症：尿道粘膜损伤，拔管困难，逆行感染，尿道断裂等在留置导尿过程中给患者带来痛苦和心理压力[2]，甚至引发医疗纠纷。 -
体外循环直视手术后的出血观察
0引言
体外循环心脏直视手术后，出血是心脏外科常见的严重并发症之一，其发生率为3%-6%，如不能及早诊断则造成血容量严重不足或急性心包填塞而危及患者生命。本院自2011至2013年共实施体外循环心脏直视手术364例，有15例发生出血过多，经及时发现和正确处理，15例患者均治愈，临床效果满意，现就术后护理体会报告如下。 -
老年患者心脏瓣膜置换术后护理
中国已逐渐进入老龄化社会，老年心脏瓣膜病患者越来越多。2013年7月至2014年3月，本科共收治53例60岁以上的老年瓣膜疾病患者，并在全身麻醉体外循环下施行机械瓣膜置换手术，术后加强监护，均取得满意效果。现总结报告如下。
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老年心脏病开胸手术患者围术期呼吸道护理效果的对比
0引言
心脏病患者开胸手术是在全身麻醉及体外循环下进行的直视手术，麻醉时间长，患者接受的手术创伤大，术中体温低于正常温度，进而使患者的肺间质发生不同程度的水肿，肺泡萎缩，复杂心脏手术体外循环灌注时间长，肺血管通透性改变，通气血流比失调，造成肺顺应性下降，肺不张，肺水肿等[1]。 -
留置胃管及患者的临床护理
1材料与方法
1.1胃管选择橡胶胃管：橡胶胃管管道厚、管腔小、弹性差、有异味、质量重、对鼻咽黏膜刺激性强，与组织相容性小，可重复灭菌使用，价格便宜，但经灭菌多次后易软，内腔粘连，可用于留置胃管时间短在7d内，而经济困难，一般胃肠道手术患者[1]。硅胶胃管：硅胶胃管与橡胶胃管相比优点较多，质量轻、弹性好、无异味、与组织相容性大，已逐渐取代与组织相容性小的橡胶胃管；管壁柔软，对患者刺激性小；管腔透明，便于观察管内情况；胃管头端较硬，便于顺利插入；管前端侧孔较大，便于输注食物和引流；末端连接一小塞子，灌注后只需将小塞子塞住末端开口，不必反折末端并包裹纱布，节约卫生材料；一次性使用。患者家属易接受，目前使用较普遍，可用于患者较重、昏迷、留置胃管时间较长的患者[2]。1.2插胃管的长度正常人体食道长25-30 cm，咽部长度为12 cm，鼻部长度约为8 cm，总长度45-55 cm。而鼻饲管第3侧孔距顶端距离分别为5 cm 和10 cm。研究个体差异显示，插入长度为45-55 cm，平均49.5 cm。而鼻饲管插入长度延长至55-65 cm后，平均插入长度为60 cm，此时鼻饲管3个侧孔全部进入胃内，当注入刺激性药物与胃内容物混合，随着胃蠕动很快被稀释几百倍，其刺激大大减弱。因此，置入鼻胃管插入长度应在体表测试基础上延长10-15 cm提高鼻饲效果，减少药物刺激，减轻患者不适感。 -
心脏外科患者微量注射泵应用的新技巧
0引言
微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵人体内的新型泵力仪器[1]。心外科术前心功能差的患者为了调整心功能应用血管活性药物为手术作好准备，心脏手术后的患者由于病情重、血流动力学不稳定，需要输入一种或多种血管活性药物及其他药物治疗。微量注射泵因其用量精确，是本院常用的一种仪器。但微量注射泵使用过程中需认真的观察和护理，本院从2013年1至12月收治586例患者，其中应用微量注射泵542例，占92.5%，现将护理经验和技巧报道如下。 -
老年Stanford B型主动脉夹层患者行覆膜支架术后的护理
0引言
主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤、主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离，是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展，是主动脉中层的解离过程[1]。它是一种起病急骤，临床表现复杂多变，误诊率高，预后相当凶险的主动脉疾病，其发病率为每年50-100人/10万，急性期死亡率可高达70%，年龄高峰为50-70岁。本院心脏外科对48例老年Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者进行腔内覆膜支架植入术。 -
血管内栓塞治疗老年性颅内动脉瘤护理体会
0引言
颅内动脉瘤是脑动脉上的一种异常突起，是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因，通常在破裂时被发现，所引起的蛛网膜下腔出血可导致脑损害或者导致患者死亡[1]。目前颅内动脉瘤的主要治疗方法包括神经外科开颅夹闭手术和介入神经放射栓塞治疗。本科自2011年7月至2012年5月对适合血管介入治疗条件的50例老年颅内动脉瘤患者采用血管内弹簧圈栓塞治疗，效果满意，现将围手术期的护理体会介绍如下。 -
康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响
目的：探讨康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响。
方法：对2011年11月至2013年9月本院收治的128例行脑出血手术患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组和对照组两组各64例，观察组给予康复治疗及护理干预，对照组给予常规的治疗与护理，然后比较两组FMA及barthel指数评分情况。
结果：治疗后两组患者FMA及barthel指数评分都明显提高，观察组的康复效果较为显著，明显优于对照组患者。其中观察组显效有39例(60.94%)，总有效率为90.63%；对照组显效有26例(40.63%)，总有效率为70.31%。且经统计学处理后具有显著差异性(P<0.05)。
结论：加强脑出血患者术后的康复治疗及护理干预，对促进患者运动功能的恢复和提高患者的生存质量和能力都具有重要的意义，因此值得在临床上继续推广应用。 -
高压氧联合康复对急性脑梗死患者功能恢复的影响
目的：探讨高压氧联合康复治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响。
方法：将100例急性脑梗死患者随机分为4组：联合组26例予常规药物、高压氧和康复治疗；高压氧组25例予常规药物和高压氧治疗；康复组25例予常规药物和康复治疗；对照组24例予神经内科常规药物治疗。
结果：治疗6周后4组FMA评分改善显著（P<0.05），高压氧组及康复组改善程度较对照组明显（P<0.05），联合组改善程度优于高压氧组和康复组（P<0.05），康复组FMA评分优于高压氧组。
结论：高压氧联合康复治疗可明显降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度，促进运动功能和日常生活活动能力的恢复。 -
颅脑损伤患者的健康教育
目的：探讨健康教育在颅脑损伤患者治疗期间的重要意义。
方法：对126例颅脑损伤患者的健康教育进行回顾性分析。
结果：患者的并发症减少，护患关系得到改善，护士健康教育的意识和能力增强。
结论：正确的健康教育指导促进了患者的早日康复，避免及减少了并发症的发生。 -
老年痴呆症伴糖尿病患者的综合护理方法
0引言
中国已进入老年型社会，老年痴呆发病率不断增长，已成为危害老年人身心健康的主要疾病。目前，老年痴呆尚无特效治疗方法，后期往往失去生活能力而长期卧床，伴有糖尿病，是引发死亡的常见原因。本文通过对32例老年痴呆症伴糖尿病患者在药物治疗的同时进行心理、饮食、安全、智能训练等综合护理，探索对老年痴呆症伴糖尿病患者高效可行的护理模式。 -
老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会
0引言
高血压是一种常见的慢性疾病，是多种心、脑血管疾病的主要原因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，终严重的内脏功能的衰竭，迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一[1]，糖尿病是一种内分泌导致的中心性疾病，需要合理的饮食调节。糖尿病、高血压合并脑梗死是常见的综合性内科疾病，相互影响，为患者带来严重的影响，整体护理干预可以有效的预防和控制糖尿病、高血压合并脑梗死的发生发展，现将66例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理汇报如下。 -
高血压脑出血的临床护理
引言
高血压脑出血的手术治疗能明显提高患者的存活率和生活质量，目前已逐渐被人们所认识和接受，其手术前后的护理工作起着不可忽视的重要作用。现就本科对106例高血压脑出血患者的护理介绍如下。 -
脑梗死患者健康教育指导效果及观察
目的：观察对脑梗死患者进行健康教育在降低患者复发率、预防病情加重方面的效果。
方法：选择住院脑梗死患者440例，分为对照组和实验组。对照组选用30岁以下护士给予口头指导；实验组选用30岁以上护士给予在对照组的基础上，发放宣传册、健康教育处方、录像、出院后跟踪指导，利用手机短信、电子邮件、电话联系。
结果：实验组在住院时间和出院后病情复发率低于对照组。
结论：对脑梗死患者进行系统多元化持续健康教育指导，能缩短住院时间和降低再次入院率，提高脑梗死患者的生活质量。 -
介入治疗颈动脉海绵窦瘘的围手术期护理
目的：探讨介入治疗颈动脉海绵窦瘘围手术期的护理措施。
方法：通过对颈动脉海绵窦瘘患者给予充分的术前准备，术中密切配合，术后精心护理，预防并发症。做好出院指导。
结果：15例患者全部栓塞成功，术后血管杂音立即消失，患者突眼症状在3-7 d消失，11例患者获得术后随访，随访3个月-1年，疗效满意。
结论：介入治疗颈动脉海绵窦瘘具有损伤小，安全性高，疗效稳定等特点，细致可靠的护理对患者早日康复有重要意义。 -
脑出血手术患者医院感染的原因分析与护理策略
目的：分析脑出血手术患者医院感染的原因，并探讨其护理策略。
方法：选取行脑出血手术患者306例，分析出现医院感染的69例患者感染的原因，并根据相关原因探讨护理策略。
结果：医院感染主要与患者年龄、意识状况、有无其他疾病、住院天数及行侵入性操作多少等因素有关，护理人员要参照以上原因给予患者对应抗感染护理。
结论：对脑出血手术有医院感染的患者感染原因分析及相应护理后，可明显减轻医院感染的发生率。 -
神经外科重症颅脑损伤患者的观察及护理
将本科2013年4月至2013年12月收治的110例重症颅脑损伤患者加强病情观察并应用整体护理，并与以往有详细资料记载的患者进行对照，观察并发症的发生率、救治效果及出院后康复等。实验组患者在严密的病情观察和在常规护理基础上开展的整体护理和加强心理护理、康复护理的情况下，在及时抢救，病情控制，并发症发生和康复时间等方面明显优于对照组。
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颅内动脉瘤患者的围手术期护理
目的：探讨颅内动脉瘤患者围手术期的护理方法，提高患者治愈率。
方法：回顾颅内动脉瘤患者的围手术期护理过程，总结护理经验。
结果：56例颅内动脉瘤患者在围手术期均未出现出血或再出血及其他并发症。
结论：对颅内动脉瘤患者围手术期进行积极有效的护理，可提高手术成功率，避免并发症的发生，提高治愈率，减少致残率。 -
护理干预对肿瘤合并放射性肺炎患者生活质量的影响
目的：探讨护理干预对肿瘤合并放射性肺炎患者生活质量的影响。
方法：对106例患者进行系统护理。前后应用生活质量问卷，症状自评表对患者进行测量比较，对结果进行系统分析。
结果：干预后患者生活质量均改善，与干预前具有统计学意义(P<0.01)，护理前后SCL-90因比较(除偏执外)差异均有统计学意义(P<0.01)。
结论：通过对患者实施认知，社会，心理行为干预改善了其生活质量。 -
家庭干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响
目的：探讨家庭护理干预对妇科肿瘤的影响。
方法：将164例妇科肿瘤患者随机分成两组各82例，出院后对其信息跟踪收集，一组进行指导家庭干预，另一组不做干预。
结果：6个月比较两组患者生活质量效果评价，指标为自评量表(SCL-90)，生活质量核心量表(QLQ-C30)，差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论：系统的家庭干预可以促进患者心理功能，社会功能的恢复，提高患者生活质量。 -
贝伐单抗单药或联合伊立替康治疗复发性胶质母细胞瘤的Meta分析
目的：用Meta分析的方法评价贝伐单抗单独用药或联合伊立替康治疗复发性胶质母细胞瘤的疗效及安全性。
方法：计算机检索国内外数据库中关于贝伐单抗单独用药和联合伊立替康化疗治疗复发性胶质母细胞瘤的的相关临床对照试验文献，按照纳入排除标准进行文献筛选和质量评价后，采用Cochrane协作网提供RevMan5.2软件进行Meta分析。
结果：共纳入文献12篇，480例患者，其中贝伐单抗组183例（38.1%）和贝伐单抗联合化疗组297例（61.9%）在。平均中位总生存期（OS)分别为8.63个月（95%CI=8.54-8.72）和8.91个月（95%CI=8.69-9.13）。客观缓解率（ORR）分别为33.9%（95%CI=18.1-52.1）和45.8%（95%CI=28.2-66.7）。6个月的无进展生存率（PFS-6）分别为38.8%（95%CI=18.8-57）和48.3%（95%CI=25.4-54.3）。停药率分别为5.5%和20%。与贝伐单抗治疗的患者相比，在贝伐单抗联合伊立替康组有较高的PFS-6（P=0.046），客观反应率（P=0.013）和停药率（P=0），在总生存期组（P=0.487）两者差异无显著性意义。
结论：贝伐单抗联合伊立替康虽增加了停药率，但在总生存率，客观缓解率、无进展生存率都有所提高，因此可以认为贝伐单抗联合伊立替康是安全有效的。 -
卵巢癌化疗患者生活质量调查及其影响因素分析
目的：研究卵巢癌化疗患者生活质量调查及其影响因素
方法：以2012年4月-2013年10月期间在本院住院进行化疗的240例卵巢癌患者为研究对象，采用肿瘤生存质量调查量表来评价患者的生存质量，采用多元线性回归来分析影响患者生活质量的因素。
结果：卵巢癌化疗患者总体健康状况的QLQ评分为(44.17±9.06)，明显低于量表给定的参考值(60.70)。多因素分析结果表明年龄、文化程度和婚姻状况等因素都能影响患者的生活质量。
结论：卵巢癌化疗患者的生存质量较差；除肿瘤生存质量调查量表中的指标外，影响患者生活质量的因素还有年龄、文化程度和婚姻状况。 -
白血病患者家属的健康教育与护理
目的：探讨白血病患者家属的健康教育与护理方法。
方法：对150例白血病患者家属进行健康教育，采取措施，加强沟通，提高患者配合能力；做好出院指导，定期复查，调整心情，稳定情绪，增加体质，预防感染。
结果：对患者家属的针对性护理，消除其不良心理情绪，进而全身心护理患者，取得较好效果。
结论：患者能否愿意应用化学药物治疗，是否能坚持化学治疗，关键在于家属的积极配合，做好家属的健康教育工作任重道远，必须坚持长期而细致的工作。 -
ICU患者常见的心理问题及心理护理
分析ICU患者常见的心理问题及产生原因，阐述心理反应的外在表现，针对其心理反应探讨有效的心理护理方法及干预措施，以有效减低ICU患者的负性心理反应，改善患者心理状态和行为方式，提高护理效果。
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椎管内肿瘤的诊断及手术治疗
目的：探讨椎管内肿瘤的诊断与手术治疗方法。
方法：回顾性分析青岛大学医学院附属医院2010年1月至2013年1月施行手术治疗的246例椎管内肿瘤患者的临床资料，总结椎管内肿瘤的治疗及预后情况。
结果：共施行手术262次，其中后路经双侧椎板切除入路202次，经半椎椎板切除入路28次，经椎板成形术行切除肿瘤10次，经侧方入路切除椎管外哑铃形肿瘤22次。手术后近期患者神经根性疼痛缓解率达95.0%(133/140)，感觉障碍、运动障碍及括约肌功能障碍改善率分别达85.6%(125/146)，86.7(136/157)，84.6(11/13)。236例患者末次随访ASIA神经功能评分及分级明显优于术前及术后3个月。
结论：椎管内肿瘤以良性居多，重视椎管内肿瘤的临床表现，完善体格检查，MRI是其早期诊断的首选检查方法，尽早行手术切除是提高其疗效的关键。 -
恶性肿瘤患者免疫细胞治疗1600例观察与护理
总结1600例恶性肿瘤患者进行7000例次免疫细胞治疗的护理。护理重点为做好心理护理，重视采血前静脉评估、患者准备，同时做好采血时和采血后护理，正确实施细胞悬液回输护理，注意不良反应，如发热的观察及护理，以保证治疗顺利进行。治疗过程中38例出现发热，经对症处理，症状缓解，继续治疗；1562例经1-5次治疗，病情有不同程度好转。
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椎管内肿瘤围手术期护理干预30例
目的：探讨椎管内肿瘤手术患者围手术期积极护理干预的效果。
方法：对30例椎管内肿瘤手术患者围手术期护理措施进行回顾性分析。
结果：本组患者均获随访，3例发生了脑脊液漏，经积极处理后痊愈；4例发生便秘，经恰当处理后患者排便形态正常；2例手术切口发生脂肪液化，经扩创后痊愈。
结论：系统、全面的护理措施是保证椎管内肿瘤手术患者手术成功的关键，可有效降低手术并发症，提高手术成功率。 -
胸部物理治疗在老年患者肺癌切除术后痰液引流的应用
目的：探讨胸部物理治疗对老年肺癌患者术后痰液引流的治疗效果。
方法：对本院2012年10月至2013年4月采用手术治疗的40例老年患者围手术期实行胸部物理治疗，内容包括深呼吸、有效咳痰、胸部扣击、振动排痰、体位引流、机械吸引等。
结果：经胸部物理治疗后，40例患者术后3例发生肺部感染，其中2例肺不张，死亡1例，病死率为0.25%，死亡原因为呼吸衰竭合并心力衰竭。
结论：通过胸部物理治疗可降低肺部感染、肺不张等并发症，对促进患者早日康复有积极的作用。 -
小儿腰大池持续体外引流5例的护理体会
0引言
腰椎穿刺是神经外科常见的技术操作之一，主要用于脑外伤和颅脑手术后放出血性脑脊液。多需要反复穿刺，给患者造成极大的损伤和痛苦。小儿患者自控能力差，增加了操作的难度与损伤。本科对5例患儿给予腰大池置管持续体外引流，取得了较满意的治疗效果。 -
护理干预对小儿气管镜术后的效果观察
0引言
肺炎是婴幼儿时期重要的常见病多发病，可由多种病原体和其他一些因素引起，有时病毒变异迁延不愈，高热不退，自小儿纤维支气管镜进入了临床领域，大大加速了对呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、某些疾病的治疗都起了很重要的作用，并广泛应用临床，所以纤维气管镜术后护理也需不断的提高，合理规范的术后护理可加速小儿的疾病恢复，减少患儿痛苦，缩短病程，提高家长满意度。 -
6号胃管在早产儿小剂量开塞露纳肛人工通便中的应用
0引言
近几年低体重儿出生率呈逐年上升趋势[1]。由于低体重儿局部免疫力应答能力低下，胃肠蠕动减弱、胎便黏稠不易自行排除，常出现腹胀，喂养不耐受，胃肠道菌群失调，继发感染导致坏死性小肠结肠炎的发生[2]。通过小剂量开塞露纳肛人工通便的润滑作用，促使胃肠道蠕动增加，可使含胆红素的胎便和粪便尽早排除体外，以清除肠道内未结合胆红素和光胆红素异体的重吸收，阻断肠-肝循环，从而使血清胆红素水平降低，缩短高胆红素血症的持续时间，减少胆红素脑病的发生。配合早产儿腹部按摩，更进一步满足早产儿的护理需要。本科室选用6号胃管作为早产儿人工通便管[3]，经过临床使用，效果良好，现介绍如下。 -
小儿离断式肾盂输尿管成形术60例围手术期护理
目的：探讨小儿先天性肾盂积水行离断式肾盂输尿管成形术围手术期护理。
方法：对60例小儿先天性肾盂积水行离断式肾盂输尿管成形术的患儿进行护理，完善术前准备，做好患儿及家属的心理护理，术后加强各引流管的观察与护理。
结果：56例肾盂积水患儿术后恢复良好，均痊愈出院，无护理并发症。其中4例行肾造瘘术患儿带肾造瘘管出院，半年后行离断式肾盂输尿管成形术后痊愈出院。
结论：引流管的护理的观察与护理是先天性肾盂积水行离断式肾盂输尿管成形术患儿围手术期护理的关键。 -
5-10岁肾母细胞瘤患儿术后护理要点
目的：观察不同术后护理方法对5-10岁肾母细胞瘤患儿的影响，以提高临床护理水平。
方法：选择2009年9月至2012年2月本院收治的肾母细胞瘤患儿52例为研究对象，随机分为两组。对照组患者使用常规的护理措施，实验组患者在手术后给予综合护理措施，对比观察两组患者的护理效果。
结果：实验组患者护理干预后，其疼痛感更低，患儿舒适度高，与对照组患者比较差异明显，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：对5-10岁肾母细胞瘤患儿手术后给予综合护理可以有效地缓解患儿的疼痛感，并提高患儿舒适度，是一种较好的护理方法。 -
新生儿造瘘口术后出院健康指导的必要性
目的：探讨出院健康指导对新生儿造瘘口术后家庭护理效果的影响。
方法：对本科室16例造瘘口术术后出院患儿进行跟踪了解，出院前对8例进行基本出院健康指导，其他8例以操作演练及播放幻灯片等方式进行详细出院健康指导。
结果：1-4个月后详细健康指导后的8例患儿中5例未出现伤口感染，体重增长明显。基本出院指导的8例患儿有7例均出现了问题。
结论：详细的出院健康指导有利于患儿术后造瘘口的正确护理，降低感染发生概率，缩短患儿二次手术时间间隔。 -
高频彩超在诊断婴幼儿阑尾炎中的临床应用
目的：探讨高频彩超在诊断婴幼儿阑尾炎中的临床应用效果。
方法：对82例婴幼儿阑尾炎患者采用高频彩超进行检查，并进行总结。
结果：82例婴幼儿急性阑尾炎中，彩超诊断72例，准确率87%。
结论：彩超以实时动态、方便快捷、无痛等优点，为临床提供有力的客观诊断依据，适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者，尤其适用于临床表现不典型的老人和儿童，因此值得大力推广。 -
血液病患儿化疗性静脉炎的原因分析及护理
0引言
化疗性静脉炎是静脉炎常见的一种[1]，它是静脉输入化疗药物引起的局部血管疼痛，红肿或静脉条索状，甚至出现硬结炎性反应，是化疗过程中常见的并发症[2]。 -
前矢状入路保留瘘管肛门成形治疗肛门闭锁直肠前庭瘘
目的：总结前矢状入路保留瘘管肛门成形治疗无肛直肠前庭瘘的手术方法及效果。
方法：回顾性分析2008年8月至2012年3月，采用前矢状入路保留瘘管肛门成形方法治疗31例肛门闭锁直肠前庭瘘的临床资料。
结果：本组31例10月龄患儿均通过前矢状入路保留瘘管肛门成形术治愈。术后29例一期愈合，2例肛门感染，均经过外敷碘仿及肛门理疗治愈。术后6个月时，31例肛门外观好，无肛门狭窄及肛瘘复发。肛门功能评价31例均为优。
结论：前矢状入路保留瘘管肛门成形治疗无肛直肠前庭瘘，保留了瘘管中的内括约肌，恢复了正常解剖和功能，操作简便，效果良好。 -
LASIK治疗近视的围手术期护理管理
目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的围手术期护理管理。
方法：1256例近视患者进行LASIK治疗，术前采取心理护理、眼位训练等健康宣教，术中指导患者正确配合，术后加强用药、护眼指导等护理管理措施。
结果：1256例患者术后均达满意疗效。
结论：采取有针对性及专业性护理措施，加强护理管理，为手术成功提供了保证。 -
耳鼻咽喉科老年患者的术前心理护理
目的：探讨和分析耳鼻咽喉科老年患者手术前的心理障碍及心理需求。
方法：对160例耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况进行调查和评估，制定心理治疗计划。
结果：耳鼻咽喉科老年患者手术前恐惧感占97.5%，焦虑感占94%，悲观失望占50%，害怕手术中疼痛占22.5%，对医护人员过度要求占25%。156例患者通过心理护理后能够积极配合，手术顺利完成。
结论：术前心理护理对耳鼻咽喉科老年患者手术有很重要的作用。 -
飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健
0引言
航空性鼻窦气压损伤是指快速高空飞行中，由于外界气压升降变化剧烈，鼻窦内气压不能随之变化，窦内外气压差悬殊所导致的鼻窦病变，是飞行员影响飞行的特发性病变[1-2]。作者对近10年经本院疗养康复的海陆空飞行员中有航空性鼻窦气压损伤的59例资料进行回顾性分析，旨在为飞行员航空性鼻窦气压损伤的医疗保健提供可借鉴的经验。 -
飞行员521名听力损害调查分析
0引言
为探讨噪声对飞行员听力损害的相关因素，本科对近7年来本院体检有听力损害的521名（1042耳）飞行员的听力检查进行总结，对听力损害及噪声性耳聋与飞行员驾龄、飞行机种之间的关系加以分析。 -
五官科护理教学的探讨
五官科护理学是一门专业性强、结构精细、功能特殊、操作多且要求较高的学科，针对专科护理教学问题，应转变教育观念，突出专业特色，注重临床护理的学习，同时关注与其他学科间的联系，立足于培养学生的联想、分析比较、动手等综合能力。课堂教学中用经济的时间和各种教学设备及条件，让学生感受多方面的刺激，从而使教学双方都能获得大的收益，培养适应临床发展需求的护理人才。
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飞行员反复中耳气压损伤41例分析
0引言
飞行压耳是飞行员年度体检时常见主诉之一，表现为飞行高度下降中屡次发生中耳气压损伤，出现耳痛、耳鸣、耳闷胀感等症状，影响训练质量[1-2]。作者对近年来飞行员中有反复中耳气压损伤的41例进行临床观察，现将资料与结果分析报道如下。 -
超声雾化治疗在耳咽喉科疾病治疗中的应用
目的：探讨超声雾化吸入治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的作用。
方法：探讨各种雾化治疗的方法在耳鼻喉科疾病的治疗。
结果：超声雾化效果较好。
结论：超声雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中有重要的作用。 -
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者116例护理体会
目的：总结鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的护理体会。
方法：对116例慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜手术治疗，并配合精心护理。
结果：术后随访6-12个月，有效106例（91.4%），无效10例。
结论：术前、术后细致的护理是保证手术治疗效果的关键。 -
赛肤润在鼻塞式无创机械通气的新生儿鼻部护理中的应用
0引言
近年来，新生儿，尤其是早产儿的成活率不断提高，鼻塞式无创机械通气发挥了至关重要的作用。然而，鼻塞式无创机械通气也给新生儿鼻部护理带来了新的挑战，如何既能发挥鼻塞式无创机械通气的有效治疗作用，又能减少新生儿鼻部损伤，成为新生儿重症监护室护理人员亟待解决的难题。经过慎重比较，本科采用赛肤润液体敷料治疗新生儿鼻部损伤，尤其是鼻中隔的损伤，效果优于文献报道的鼻部损伤护理经验[1]。其护理操作简便易行，不影响鼻塞式无创机械通气的治疗效果。现将具体护理操作方法介绍如下。 -
儿科急诊抢救中的风险管理
0引言
风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险减至低的管理过程，能够更有效的发现，处理和控制医疗活动中的各种风险。儿科急诊的患儿具有明显的自身特点，起病急，病情进展快，主观表达不清晰；其附加情况是家属陪伴，人流量大，常常聚集就诊，自我保护法律意识强烈。与之相对应的抢救护理工作就要求护士不仅要具备高超的静脉穿刺技术，和积极的急诊抢救意识，法律常识，还应具有良好的沟通能力。 -
新生儿梅毒的早期临床护理
0引言
随着社会不断发展，近些年来，性传播疾病的发病率逐年增长，随之而来的新生儿先天性传染病的发病数量也随之增多，给家庭及新生儿均带来严重损害。其中以新生儿梅毒较为多见，以下从将从发病机制，临床表现，护理要点等几个方面进行浅析。 -
儿科门诊护理管理中5S管理的应用
目的：探讨和分析引入5S活动的工作方法提高护理质量以及优化护理管理的必要性。
方法：培训护理人员“5S”活动相关内容，制定目标及工作计划，并进行实施。
结果：提高了门诊护理管理质量，保障了护理安全，提高工作效率，增强了护士自身的责任感。
结论：5S活动在儿科门诊护理工作中实施，可以有效提高护理管理质量。 -
人文关怀在儿科急诊中的应用
0引言
人文关怀就是关注人的生存与发展，是社会文明进步的标志，是人类自觉意识提高的反应[1]。护理工作中的“人文关怀”，其核心是“以患者为中心”，把对患者的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿它集中体现在对患者自身的价值、患者的生命与健康权及其它权利、患者的需要和要求、患者的人格与尊严的关心和关注[2]急诊科是救治生命的前沿阵地，儿科急诊亦是如此，儿科急诊一直以来是一个投诉多、纠纷多、患者满意度低的部门。随着社会的发展，人们对就诊的要求增高，在急诊护理工作中人文关怀就显得更为重要。这就要求急诊的医护人员以一种积极阳光的心态去对待工作，使得每一个就诊患者在你的服务过程中个人的利益、隐私权、知情权、个人意愿等能够得到重视和关怀，在就诊过程中给予更多的护理和指导，将人文关怀贯穿于整个护理工作中，有效的减轻患儿在就诊时的紧张情绪和恐惧心理，以利于对疾病的治疗。并且患儿及其家属在诊疗过程中感受到贴心的关怀和照顾，有效的提高了患儿及其家属在儿科急诊就诊的满意度，减少了投诉率。因此充分的落实人文关怀是儿科急诊护理工作、护理文化的重要内容，也是提高儿科急诊护理质量的措施，现探讨如下。 -
NICU护士对新生儿疼痛管理的重要性
目的：提高NICU护士对新生儿疼痛的管理的认知。
方法：通过对新生儿疼痛的来源、影响、评估、以及预防和干预的掌握，使护士运用有效方法管理新生儿疼痛。
结论：提高NICU护士对新生儿疼痛管理的认知，可以有效减轻致痛性护理操作给新生儿带来的疼痛刺激，可提高新生儿未来社会适应能力。 -
蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理
目的：对黄疸的患儿采用蓝光照射治疗，在治疗过程中总结、完善护理措施，使黄疸新生儿得到有效治疗。
方法：分析黄疸患儿病理，确定使用光照疗法配合以悉心护理。
结果：经蓝光治疗的黄疸患儿全部痊愈出院。
结论：蓝光照射治疗可有效降低血清胆红素达到治愈目的，而精心的护理措施可以使蓝光治疗达到更理想的效果。 -
儿科护士静脉采血失败的原因分析及干预措施
0引言
儿科门诊负责静脉穿刺采血的护士，她们每天要面对上千不同情况的患儿及家长，在紧张繁重的工作中承受着很大的精神压力和心理压力。本文对日常采血工作中发现和总结的导致护士产生心理压力的原因进行分析。 -
系统性红斑狼疮合并妊娠胎死宫内1例患者的护理
0引言
系统性红斑狼疮是累及全身多个系统的自身免疫疾病，血清出现多种自身抗体，有明显免疫紊乱，系统性红斑狼疮以年轻女性多见，育龄妇女占90%-95%[1-3]，而系统性红斑狼疮患者妊娠会加重其病情，导致并发症的发生，非缓解期的妊娠，存在流产，早产，死胎和诱发母体病情恶化的危险，本院于2013年12月收入1例系统性红斑狼疮合并妊娠胎死宫内患者，针对患者的一系列护理问题，制订有效的护理措施，经治疗护理于1个月病情稳定后出院，护理经验报道如下。 -
产程观察中应用罗伊适应模式体会
0引言
分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程[1]。目前，中国实行计划生育，决大部分为初产妇，在临产后面临疼痛、焦虑、恐惧等多方面不适应表现。罗伊适应模式是围绕人的适应行为，即人对周围环境中的刺激的适应而组织，通过采取各种方式控制服务对象的刺激，扩大服务对象的适应范围，改善服务对象的适应行为，促进服务对象在生理、自我概念、角色功能及相互依赖方面的适应。将罗伊适应模式理论应用在分娩期产程观察的临床护理实践中，取得良好效果，现将护理经验介绍如下。 -
围生期哮喘患者的健康指导
目的：了解调查对象（随机抽样）对围生期哮喘知识的认识程度，明确导致知识缺乏或认识存在偏差的原因，进而制定相应的健康指导及教育对策。
方法：采用自制调查问卷对长春市三所三级甲等医院共180名患者进行调查，针对所暴露的问题实施相应的教育对策。
结果：绝大多数患者对于围生期哮喘的知识严重缺乏，因而有的放矢的健康指导尤为重要。
结论：调查对象对围生期哮喘的知识严重缺乏，绝大多数人担心控制哮喘有害胎儿而拒绝治疗。所以，应不断加强围生期哮喘患者的健康指导，提高对哮喘的认识，对围生期哮喘患者的治疗具有积极意义。 -
腔内微创技术治疗妊娠期肾积水合并感染的疗效分析
目的：探讨腔内微创技术治疗妊娠期肾积水合并感染的疗效及安全性。
方法：应用腔内微创技术对65例妊娠期肾积水合并感染的患者进行治疗，术后随访3-12个月，并同48例同期采取保守治疗的患者进行比较。
结果：观察组的65例患者未出现输尿管穿孔及其他手术相关并发症发生。患者的住院时间、术后感染复发率、抗生素治疗时间、发热天数均较对照组明显降低（P<0.05）。
结论：腔内微创技术在治疗妊娠期肾积水合并感染方面具有恢复快、住院时间短、能明显减少患者发热天数及减少抗生素使用天数等优势，可以作为治疗妊娠期肾积水合并感染的常规手段。 -
优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点
目的：研究优质护理服务对妊娠高血压症产妇产后出血的护理过程中的影响。
方法：将2013年3月-2014年4月本院就诊的128例妊高症产妇随机分为观察组64例和对照组64例，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理服务的标准进行个体化护理。
结果：观察组患者情绪生活质量、状态明显高于对照组(P<0.05)。
结论：优质护理对妊高症患者产后出血起明显心里化解，提高患者生活质量，防止贫血发生。 -
低文化因素围绝经期综合征患者1例的护理保健指导
0引言
围绝经期综合征也称更年期综合征是指女性体内激素水平的改变，导致其精神、心理、神经、内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统症状和体征综合征候群[1]。其发生年龄多在45-55岁，主要表现为心悸、气短、烦躁、多汗、脾气暴躁、焦虑、失眠、月经紊乱、闭经等，常规体格检查无明显器质性病变[2]。由于历来受到传统的文化习俗和价值观念的影响，男尊女卑、传宗接代、性别偏好等传统思想的根源在于农民的生育观念。种种原因使得农村妇女整体文化素质较低，健康观念淡漠，不良行为普遍[3]。多数女性缺乏围绝经期卫生保健知识，其生活质量受到严重的影响，传递有关心理、围绝经期卫生保健知识，是非常必要和重要的，使其获得更多保健卫生知识，加强妇女保健，更好地为这一特殊时期女性服务，以促进其生活质量的提高。 -
双胎妊娠合并腹腔内出血1例的护理体会
0引言
双胎妊娠晚期合并腹腔内出血在临床上较为罕见，且具有病情重、发展快的特点，严重威胁着母儿的生命安全。本院综合ICU于2013年11月25日收治1例双胎妊娠合并腹腔内出血患者，通过积极的救治与护理，取得了较好的效果，现将病例报道如下。 -
妊娠中期合并输尿管结石的输尿管镜碎石处理
目的：评价和分析用输尿管镜气压弹道碎石治疗妊娠中期输尿管结石的临床疗效。
方法：本院2009年7月至2013年12月期间收治12例妊娠中期合并输尿管结石的患者，全部经过积极保守治疗后绞痛症状仍然反复，应用输尿管镜下气压弹道碎石进行处理。
结果：全部12例患者中，10例患者一期手术碎石成功，2例患者结石逃逸至肾盂，留置双J管待产后行体外冲击波碎石处理。12例患者术后肾绞痛症状明显缓解，术中均无输尿管穿孔等严重并发症出现，术后所有患者均无流产、早产及死胎，至孕足月分娩胎儿均正常。
结论：妊娠中期输尿管结石患者经保守治疗无效后，输尿管镜下气压弹道碎石是治疗妊娠中期输尿管结石安全有效的治疗措施之一。 -
PICC导管置管成功后移位的护理对策
外周静脉置入中心静脉导管：因其留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、可由护士操作等优点，已被临床广泛应用。但是置管成功后仍有导管移位现象的发生。根据中心静脉导管置管成功后发生移位的原因，提出针对性的护理措施，以减少导管移位的发生率，提高患者及护理人员对中心静脉导管置管的认知。
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淋巴瘤患者输注美罗华时不良反应的预防和护理
预防美罗华在治疗淋巴瘤中出现的不良反应，给予相应的护理措施。美罗华输注前30 min给予地塞米松10 mg静脉注射，苯海拉明50 mg口服，扑热息痛1片口服，异丙嗪25 mg肌肉注射。配制美罗华时严防泡沫产生，现配现用，然后用输液泵控制输入速度，先慢后快，用药过程严密观察和监测患者生命体征的变化。通过用药前的处理及控制输液速度的方法，较好的避免不良反应的发生。
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肿瘤患者化疗期间的饮食护理
1饮食护理
1.1饮食结构饮食需多样化，营养需搭配得当，多补充多种维生素与水果[1]。“三高一多”，即高热量，高蛋白质，高纤维，多饮水。摄入高热量食物，可保证机体的基本生理需要，将体重维持在正常水平；摄入高蛋白食物可保证皮肤、毛发等在遭受化疗损伤后的修复。营养学家认为，在化疗期间患者所需要的蛋白质应比一般情况下增加50%，所需要的热量增加20%，所需要的水应增加50%[1]。1.2三不宜①进食时不宜多饮水，好在进餐前后1h饮水。②进食速度不宜过快，要充分咀嚼，以便食物充分消化。③饭后2h内不宜立即平躺，好在椅子上休息一段时间。 -
乳腺癌术后的上肢淋巴水肿的护理管理
目前，乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，手术仍是乳腺癌治疗的首选方法，而手术后是患者发生上肢淋巴水肿的并发症之一[1]。研究表明，乳腺癌手术后上肢淋巴水肿发生率为20%-40%。淋巴水肿可导致上肢功能障碍和精神压抑，严重影响着乳腺癌生存着的生活质量，如人际关系、家庭关系、功能能力、职业角色，更重要的是自尊。目前，乳腺癌手术后上肢淋巴水肿症状已经引起了人们的广泛关注，现就此问题综述如下。
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血液辐照在临床输血中的作用与护理
目的：预防输血过程中并发症的发生。
方法：应用适当剂量的射线照射可以有效灭活红细胞制品中少量残留的淋巴细胞，从而大限度地去除或减少其中的细胞因子。
结论：辐照血液既能有效杀灭血液制品中的细菌、病毒和细胞因子，又能保留红细胞、蛋白等有效成分，不破坏蛋白成分的活性，为临床输血提供安全保障的关键。 -
优质服务在肿瘤患者临终阶段的应用
随着物质生活水平的提高，人们对生存质量需求的提高日益受到重视，医院在开展优质服务活动中，强调以患者为中心的护理服务理念，提供优质服务，转变服务观念，提出为患者主动服务、感动服务、人性化服务、提升患者满意度，切实把优质服务活动落实到各项工作之中。如果一位临终阶段的患者能得到优质的护理，对维护其尊严，减轻其痛苦，提高生命质量具有重要意义。因此护理工作在患者临终阶段中的作用显得尤为重要。
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乳腺癌核磁增强扫描的护理方法
0引言
近年来，乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤，乳腺癌的发病率和死亡率逐年上升并且有年轻化趋势，对女性的身心健康有着严重的威胁。对于乳腺癌的诊断、指导治疗及预后判断，影像学检查和免疫组化指标起着越来越重要的作用。核磁共振检查因其无放射性损伤，其影像学特征是具有高空间分辨率，多方向，多参数，多序列扫描和高组织分辨率的成像特点，使其广泛应用于乳腺癌的影像诊断的推广。随着乳腺癌患者增多及核磁共振检查水平的提高，乳腺癌增强扫描的患者越来越多。 -
优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用
0引言
肺癌是威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一，发病年龄在45-65岁。但由于近年来工作及生活双重压力的影响，肺癌发病年龄呈年轻化趋势，而目前有效的治疗仍是肺癌根治术，手术所致的形体改变及生活自理能力的降低，严重影响患者的身心健康，所以有计划地做好高质量的心理、生理及康复功能方面的护理显为重要。本科对2013年1至8月期间住院80例肺癌术后患者实施全程优质护理服务，护理效果满意，现将护理体会报告如下。 -
心脏瓣膜置换患者围手术期的心理护理
0引言
心脏瓣膜置换术是心脏外科常见手术之一。心脏瓣膜置换术作为一个重大生活事件可引起患者严重的心理应激反应，致使患者产生焦虑、抑郁。随着护理工作的职能和范畴的日益扩大。心理健康指导已成为临床护理工作的重要组成部分。本院心外科2012年4月至2013年4月共收治460例心脏瓣膜置换术患者。进行了围手术期心理反应观察并进行心理护理，取得良好效果。 -
合理情绪疗法预防老年开胸术后肺不张的效果
0引言
老年开胸手术对其心理和身体功能影响明显，术后容易并发肺不张等并发症。患者对疾病和手术存在紧张、恐惧、焦虑心理，部分患者甚至因为过度恐惧而产生濒死感，这些反应如果过于强烈可影响术后康复。本研究对老年开胸患者在围手术期全程适时采用情绪疗法和物理疗法，对手术焦虑等不良心理进行干预，观察预防术后肺不张等并发症的发生，收到明显的效果，现报道如下。 -
心理护理对疼痛患者的干预效应
0引言
疼痛是机体防御性机能的反应。疼痛的性质、程度和特点往往反映病变的部位和病情的轻重缓急，它与疾病的发生、发展及转归有着密切的关系。在临床上，经常可以看到同样性质、同样程度的创伤或疾病，在不同患者身上，其反映的强弱、表现轻重程度各不相同。疼痛阈值因人而异，对相同刺激所得到的反应也因人而异，即使在一个人身上也会因时而异[1]。因此，在护理中也应十分重视对疼痛的观察和研究[2]。现将2011年1-9月86例各种疼痛患者心理护理的研究总结如下。 -
主动脉夹层术前护理与术后出现精神症状分析
探讨急性主动脉夹层术后患者出现神经系统并发症的原因影响及处理方法，减少患者术后并发症的发生，提高患者生命质量。收集2013年度本科行主动脉夹层开胸术术后患者的手术资料及术后恢复回访资料，进行回顾性分析。
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心理护理干预对预防老年抑郁症的效果分析
目的：探讨心理护理干预对预防老年抑郁症的影响。
方法：将120例老年患者随机分为观察组和对照组，采用Beck抑郁问卷(BDI)、自评抑郁量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)，评估患者的心理状态，观察时间为6周。
结果：观察组患者抑郁症的发病率明显低于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）。
结论：对老年患者实施心理护理干预能有效降低抑郁症的发病率。 -
慢性乙肝患者应用的心理护理干预
目的：综述慢性乙肝患者目前常用的心理护理干预方式，以期对今后的日常护理工作提供参考。
方法：查阅国内外公开发表在各种期刊杂志上的相关论文，进行整理归纳形成。
结果：建立良好的护患关系，使患者接受护理人员的心理干预，可提高乙肝患者的生活质量，减少乙肝复发，减少肝硬化和肝癌的发生率。
结论：慢性乙型肝炎患者的心理护理干预对其朝着有利于疾病康复的方向发展具有重要作用。 -
精神分裂症患者合并外科疾病的手术配合
0引言
精神分裂症患者发病期间经常会发生多种意外伤害和各种急症，须手术治疗。但由于此类患者发作期间实施手术有其特殊性，不能像正常人一样很好地配合手术，使得手术室护士在为精神分裂症患者手术配合的过程中增加难度，本院2009年以来，对48例精神分裂症患者实施手术，现将手术配合介绍如下。 -
老年肺癌患者经外周静脉输注长春瑞滨的1例护理体会
0引言
长春瑞滨是二代长春花碱类药物，属细胞周期特异性抗癌药。联合顺铂用具有协同作用，静注长春瑞滨联合顺铂已成为治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线标准方案[1］。该药pH值为3.6-3.7[2］，是一种强刺激化疗药物，在很短时间内大量快速进入血管内，会刺激局部血管发生痉挛，致血管壁缺血、缺氧，血管内膜受累，静脉炎的发生率达57.6%[3］，更有报道长春瑞滨致静脉炎的发生率可高达87.0%-93.3%[4-5］，在临床上建议使用中心静脉导管进行输注。本科2013年5月收治1位老年肺癌患者，化疗方案：长春瑞滨+顺铂，该患者既往有血栓史，不宜留置中心静脉导管，因此需要采用外周静脉输注长春瑞滨，经过精心的护理，患者在化疗后未出现静脉炎，顺利出院。 -
自制防弹出采血输液两用针在血液科的临床应用
0引言
伴随患者的住院治疗，静脉输液和静脉采血成为了临床护理的两大工作任务，为患者提供药物治疗的同时，也很及时的跟进患者的血标本化验，反映患者的病情变化，为进一步治疗提供依据。传统的护理技术中，分开完成采血和输液两部分内容，使患者经历两次穿刺痛苦，也加大了护理工作量。尤其本科室的特殊情况，本科室的新入患者经常有采集静脉血标本、静脉输液、氧气吸入等多项护理操作同时进行的情况，在院患者用药的多样性和高频率，加之时时跟进的血标本检验。而本科室患者每2日需进行血常规监测，从而根据化验结果调整用药方案，也有很多药物需定时给药，而早6：00也正是本科室采集空腹血标本的时候，为避免患者遭受两次穿刺，本科采用防弹出采血输液两用针，它不仅减轻了患者痛苦，同时为护士提供了方便，减少了护理工作量，提高了工作效率[1]。 -
从皮肤温度选择静脉置管部位
目的：通过测定不同部位皮肤的温度，选择皮肤温度低处的血管进行置管，以减少细菌感染率。
方法：对某医院手术室47名患者分别测量锁骨下静脉，贵要静脉和股静脉穿刺点的皮肤温度。
结果：6名患者锁骨下静脉皮肤温度低，39名患者贵要静脉皮肤温度低，2名患者股静脉皮肤温度低。
结论：贵要静脉穿刺点皮肤温度低，能减少细菌感染率，延长导管使用时间，是经外周行中心静脉置管的佳选择部位。 -
心理干预在自体免疫细胞治疗患者护理中的作用
目的：探讨一般性心理治疗和认知疗法在自体免疫细胞治疗患者护理中的作用。
方法：将100例自体免疫细胞治疗患者随机分为两组各50例。两组均接受自体免疫细胞治疗及护理措施，研究组同时给予支持性心理治疗和认知疗法。采用症状自评量表，焦虑自评量表，抑郁自评量表评估治疗后两组患者的心理健康状况。
结果：研究组实施心理干预后症状自评量表，焦虑自评量表，抑郁自评量表评分均比对照组下降显著(P<0.05或0.01)。
结论：心理干预能有效改善自体免疫细胞治疗患者的身心症状，提高患者治疗效果和生存质量，从而延长患者的寿命。 -
康惠尔透明贴预防化学性静脉炎的疗效观察
目的：探讨康惠尔贴对输注化疗药所致静脉炎的防治方法。
方法：将100例输注化疗药未发生静脉炎的患者随机分为两组，康惠尔透明贴组(康惠尔组)50例，采用康惠尔透明贴覆盖局部；普通透明敷料组(对照组)50例，采用普通透明敷料覆盖。比较两组治疗效果。
结果：康惠尔组发生静脉炎16%，对照组发生静脉炎65%(χ2=4.239，P<0.05)，差异有显著性。
结论：康惠尔透明贴预防化疗引起的静脉炎效果显著，值得临床推广使用。 -
湿性敷料在乳腺癌术后皮瓣坏死伤口中应用的效果分析
目的：探讨湿性敷料在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的应用及护理的效果分析。
方法：对56例乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死的伤口选用湿性疗法换药，随机双盲分为处理组28例，对照组28例，处理组采用湿性敷料水凝胶、藻酸盐、水胶体敷料对伤口进行处理，与普通敷料换药作比较。
结果：处理组中不同程度皮瓣坏死伤口平均愈合时间均优于对照组，伤口愈合时间(12.5±6.2) d，对照组(25.0±12.5) d，两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。
结论：应用湿性疗法进行伤口护理有效促进乳腺癌术后坏死皮瓣的伤口愈合，减轻患者的痛苦。 -
中心静脉导管植入后同步应用抗凝剂的分析
目的：探讨患者置入中心静脉导管后同步应用低分子肝素钠(克塞)预防静脉血栓的效果。
方法：将8例胃癌、6例直肠癌、5例结肠癌、7例卵巢癌、8例淋巴瘤、6例白血病共40例患者置入中心静脉导管后第1天开始应用低分子肝素钠预防静脉血栓5000单位皮下注射1次/d，应用时间<20 d作为实验组，并与以往应用同样置管方法未应用低分子肝素钠的40例置管患者作为对照组进行对比。
结果：40例实验组患者在携带中心静脉导管1个月内未出现机械性静脉炎及静脉血栓症状。留置导管时间明显长于对照组。
结论：患者携带中心静脉导管期间应用抗凝治疗可以改善机体高凝状态，有效降低肢体静脉血栓发生率，延长了患者携带中心静脉导管时间，减少药物对外周静脉刺激，减轻患者用药时的痛苦，帮助患者完成治疗。 -
循证护理在骨盆骨折患者护理实践中的应用与思考
目的：探讨循证护理在骨盆骨折患者护理实践中的应用。
方法：根据循证问题进行文献检索，查找循证支持，通过分析、筛选文献资料，制定针对骨盆骨折及其并发症的有效预防措施和相应的护理方法。
结果：23例骨盆骨折患者经过循证护理后，无一例发生感染等严重并发症及心理问题，预后良好。
结论：循证护理可有效提高护理质量与临床治疗效果，丰富护理人员的专业知识。 -
术前口腔干预预防高龄患者髋部手术后口腔及呼吸道感染
目的：观察高龄手术患者进行术前口腔护理对术后口腔及呼吸道感染的影响。
方法：选择高龄(>70岁)髋部择期手术患者90例。随机分为二组：对照组按传统的术前宣教，不强调刷牙漱口的重要性。实验组做好传统术前宣教内容的同时，增加口腔护理的评估，指导患者正确的刷牙方法，并指导患者加强餐后漱口。
结果：通过pH和口咽拭培养和鉴定，实验组口腔干预后口腔 pH 值高于对照组(P <0.05)，实验组口腔异味测试分值低于对照组(P<0.05)，但两组间口咽拭培养均无致病菌生长无显著性意义(P>0.05)。
结论：术前口腔干预对预防高龄患者髋部手术后口腔及肺部感染的发生有一定的临床意义。 -
创伤性截肢患者术后护理体会
目的：通过对截肢患者采取干预性的护理措施，探讨全方位的护理在截肢患者的康复过程中所起的作用。
方法：对20例截肢患者进行有针对性的心理护理，术后给予基础护理、残肢护理、疼痛护理、功能锻炼、健康教育等全面的康复指导。
结果：患者能正视现实，主动配合治疗及护理，无并发症发生，充分发挥了残肢功能，实现自我修饰。
结论：有针对性的的心理护理和有效的康复指导可以消除患者的悲观情绪，大限度减少各种并发症，对降低伤残程度、恢复生活自立能力有着积极的作用。 -
集束干预策略预防骨盆骨折患者压疮的效果观察
目的：探讨集束干预策略对预防骨盆骨折患者压疮的效果。
方法：对63例骨盆骨折患者采用集束干预策略，包括成立科室压疮护理小组、定期压疮风险评估、落实护理细则、出院延续性护理、定期进行护理质量控制，预防压疮发生。
结果：63例患者住院期间均未出现压疮，4例患者出院后受压处出现I度压疮。
结论：集束干预策略能有效降低骨盆骨折患者压疮发生率。 -
应用品管圈在降低创伤骨科患者压疮发生率中的护理体会
目的：通过开展品管圈活动，探讨在降低创伤骨科患者压疮发生率中的护理体会。
方法：运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施，通过制定相关制度和改进护理措施，加大对首次压疮危险因素评估≤12分的高危患者的护理预防力度，将品管圈开展前的324例高危患者设为对照组；品管圈开展后的412例高危患者设为实验组，两组进行比较。
结果：开展品管圈活动后，创伤骨科卧床患者压疮发生率(1.46%)较活动前(4.32%)明显降低。圈员在品管圈方法运用、团队精神、专业知识、沟通协调等方面均得到显著提高。
结论：品管圈活动的应用对降低创伤骨科患者压疮的发生起到积极的预防作用，同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。 -
心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者影响分析
目的：探讨实施心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者心理状态的影响，以及患者对护理工作满意度的变化。
方法：将收治的急诊创伤骨科患者共计128例按照时间先后顺序分成对照组和观察组，对照组患者给予创伤骨科常规治疗和护理措施；观察组患者在对照组的基础上给予心理护理、舒适护理，观察两组患者在心理状态、对护理工作满意度、及康复速度方面的差异。
结果：观察组患者在心理状态、对护理工作的满意度方面明显优于对照组(P<0.05)；康复速度快于对照组(P<0.05)。
结论：在创伤骨科护理工作中，对急诊患者实施心理护理、舒适护理，不仅能改善患者的紧张、恐惧心理，还能提高患者的满意度，有利于患者康复，值得推广。 -
骨质疏松性骨折的危险因素与护理干预
目的：通过分析骨质疏松性骨折的影响因素，观察对老年人进行护理干预的效果来提高老年骨折患者的生活质量。
方法：对166例老年骨质疏松患者进行危险因素分析，再将所有老年人随机分成两组，采取不同的护理方法，观察其效果。
结果：摔倒是老年骨质疏松性骨折的主要因素，进行护理干预后摔倒次数减少，骨折发生率降低。
结论：通过对老年人积极护理干预，能够减少骨质疏松性骨折的发生率，效果明显，值得临床推广。 -
肝移植患者13例心脏死亡器官捐献的护理总结
目的：探讨临床护理在肝移植患者术前和术后的作用和效果。。
方法：选取2013年7月至12月本科室13例肝脏移植患者为研究对象，依据肝脏移植手术的特点，制订术前和术后护理方案进行整体护理管理。
结果与结论：患者住院时间和术后良好的护理延长了患者的生命，提高了患者的生活质量。 -
腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术合并出血1例的护理体会
0引言
腹股沟疝是普外科常见病、多发病，早期症状不典型，一旦出现嵌顿，因嵌顿的肠管坏死、穿孔，可导致急性腹膜炎，甚至感染性休克，危及生命[1]。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜疝修补术已成为疝修补的重要方法。腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(Transabbdominal preperitoneal laparoscopic inguinal herniorrhaphy，TAPP)是常采用的腹腔镜腹股沟疝修补术式之一。腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术疗腹股沟疝具有住院时间短、术后并发症少、治愈率高、恢复快、瘢痕小等优点[2]。本例患者在术前血常规、凝血常规和肝功检查指标正常的情况下，术中出现凝血时间延长，止血困难，术后出现阴囊血肿、腹膜后血肿、血红蛋白持续下降的情况，在临床工作中并不多见，现将护理体会报告如下。 -
复合保温对腹腔镜手术患者应激反应的影响
目的：观察在复合保温和常规保温下，腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对应激反应的影响。
方法：将40例拟行腹腔镜胆囊切除患者，随机分为复合保温组(A组，20例)和常规保温组(B组，20例)，采用放免法测定入室、气腹前、气腹后及术毕血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。
结果：两组气腹后肾上腺素和去甲肾上腺素都明显升高(P<0.05)，术毕肾上腺素仍未恢复(P<0.05)。两组比较，A组气腹时肾上腺素和去甲肾上腺素低于B组(P<0.05)，术毕肾上腺素低于B组(P<0.05)。
结论：两种保温方法术中均存在明显应激反应，复合保温方法下施行腹腔镜胆囊切除术中应激较常规保温方法轻。 -
静脉注射盐酸胺碘酮致严重外周静脉炎1例的原因分析
通过对本科室一例静脉注射胺碘酮致严重外周静脉炎案例的原因分析和护理对策的报道，总结出在临床应用胺碘酮时防止严重静脉炎发生的护理经验，以此得以借鉴，从而减少和杜绝不良事件的发生，减轻患者的痛苦。
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手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响
目的：探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。
方法：选择在本院手术室接受急诊手术治疗的140例患者，随机分为对照组和研究组各70例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上实施优质护理。回顾性分析两组患者的焦虑程度及生理应激情况、出院时患者和医生的满意度。
结果：麻醉前研究组焦虑水平评分低于对照组；研究组血压和心率平稳，其变化低于对照组；出院时研究组患者和医生的满意度均高于对照组。
结论：在手术室急诊手术护理中实施优质护理的效果较好，既能缓解患者焦虑情绪；降低患者的生理应激状态；获得较好的患者和医生满意度；又能提高护理人员的素质，增进护患和医护之间的关系，规避了纠纷和差错的发生。 -
舒筋除痹壮骨贴配合针刺治疗腰椎棘间韧带炎的临床疗效
目的：观察中药贴敷配合针刺治疗腰棘间韧带炎的临床疗效。
方法：采用随机对照法分治疗组（中药贴敷法加针刺）、对照组（针刺法）各30例，每日治疗1次，12次为1疗程，2疗程后统计疗效。
结果：治疗组总有效率92.5%，对照组总有效率75%；治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。
结论：中药贴敷配合针刺能促进腰部经络畅通，气血调和，弥补了针刺时间长见效慢的缺点，中药贴敷以其持久药效直达患处等特点，更好地促进腰部韧带炎症的消除。 -
经皮微创动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折术后并发髋部巨大血肿1例
0引言
现今微创技术日益普及，经皮微创动力髋螺钉也开始较多运用于股骨转子间骨折，虽然该技术有许多传统动力髋螺钉无法比拟的优点，但仍无法完全避免一些并发症的发生。本文报道1例经皮微创动力髋螺钉术中致动脉损伤，继而并发髋部巨大血肿的诊断和手术治疗，以及术后短期随访。 -
股骨颈骨折患者的术后康复训练和护理
目的：探讨股骨颈骨折的术后康复训练和护理，预防并发症的发生，促进功能恢复。
方法：系统回顾性总结42例股骨颈骨折患者资料，其中男15例，女27例。全部行复位内固定术，21例行人工股骨头置换，11例行动力髋内固定，7例行人髋关节置换，3例行三枚空心钉固定。对患者康复训练进行指导，并进行术后并发症的观察和护理，给予出院指导，进行随访。
结果：42例患者住院期间均无并发症发生，功能不同程度的恢复，出院随访，生活均能自理。
结论：术后康复训练可有效预防并治疗并发症，根据患者的特点进行护理，是确保功能恢复的有效措施。 -
急性颈髓损伤并发低钠血症的临床分析
目的：探讨急性颈髓损伤并发低钠血症患者血钠浓度与颈髓损伤平面、ASIA分类的关系及其发生机制。
方法：回顾本院从2008年1月至2011年4月收治的99例急性颈髓损伤并低钠血症患者资料，高位颈髓(C1-4)损伤39例，其中ASIA A级6例，ASIA B级11例，ASIA C级10例，ASIA D级8例，ASIA E级4例，低位颈髓(C4-T1)损伤60例，其中ASIA A级3例，ASIA B级9例， ASIA C级13例，ASIA D级18例，ASIA E级17例。于伤后2-6 d入院，并于入院后第1，3，5天清晨抽取静脉血查血钠，取其平均值，统计分析低血钠程度与颈髓损伤平面、ASIA分类的关系，并观测其血压，观察血压与低钠血症的关系。
结果：不同颈髓损伤平面、损伤程度之间低钠血症缺钠程度有显著差异(P<0.05)，低钠血症与低血压相互有显著性意义(P<0.05)。
结论：急性颈髓损伤患者并发低钠血症的程度与颈髓损伤平面、程度有关，低钠血症及低血压可能与颈交感神经损伤后受到抑制有关。 -
臭氧治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症100例
目的：探讨臭氧注射治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的疗效。
方法：对100例患者临床表现及 CT或 MRI检查证实为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄保守治疗无效的患者，采用CT引导下椎间盘内及椎旁间隙臭氧注射术治疗，并进行随访。
结果：术后近期、远期显效率分别为58%、70%，总有效率分别为80%、92%。
结论：经皮穿刺臭氧盘内外注射术是治疗腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的安全，有效方法。 -
延边地区朝鲜族护生的压力源测评及对策
目的：探究延边地区朝鲜族护生实习期压力源，提出降低实习期压力的方法，以维护护生身心健康和提高实效效果。
方法：参考李小妹的“护士工作压力源量表”[1]，自行设计调查问卷，于2013年8月对延边地区朝鲜族83名不同医院实习的护生进行问卷调查。
结果：排在前8位的主要压力源分别为担心工作中出现差错事故、担心护理工作会引起患者疼痛、缺乏给患者健康宣教的相关知识、所学的知识不能满足患者及家属的心理需要、担心考研失败、经常倒班、担心就业、护理工作未被患者及家属认可。
结论：实习期的护生存在着很大的心理压力，学校、医院、社会、家庭要给予护生更多的关注，提高护生的社会支持水平，为护生创造推销和展示才华的机会，以保持其心理健康和实习效果。 -
强迫症患者明尼苏达多项个性测查表因子分析报告
目的：采用明尼苏达多项个性测查表因子分析方法对强迫症患者进行心理评定，为强迫症患者的诊断提供依据。
方法：随机抽取强迫症患者130例进行明尼苏达多项个性测查表因子分析，用200例正常人做对照组。强迫症诊断依据CCMD-3中国精神障碍分类及诊断标准第三版执行。采用中国科学院心理研究所宋维真等译编的明尼苏达多项个性测查表，使用由解放军第四军医大学胡文东教授研制的心理测评仪电脑评定分析，启用399题，测查3个效度量表和10个临床量表。采用主成分分析法，提取6个因子并进行方差极大旋转。采用两率差别的显著性检验，比较强迫症患者和正常人6个因子的结构状况差异。
结果：强迫症患者6个因子的因子负荷矩阵显示：精神质因子P在F.Pt. Sc.Ma.等精神质量表上有很高的正负荷，在K.L.量表上有较高的负负荷。神经质因子N在Hs.Hy.D.Pt.等反映神经症的量表上有很高的负负荷。内外向因子I在Si和D量表上有较高的正负荷，在Ma量表上有较高的负负荷。男子气-女子气因子M在Mf-m量表上有很高的正负荷。社会适应因子A在Pd.Pa.量表上有较高的正负荷。装好-装坏因子F在L量表上有很高的负负荷。强迫症患者6个因子的结构状况与对照组比较显示：强迫症患者在P、N、F因子低分(T<40)的人数显著多于对照组(u=2.47，P<0.05；u=11.65，P<0.01；u=3.28，P<0.01)；在P、I、M、A、F因子高分(T>60)的人数显著多于对照组(u=8.59，P<0.01；u=4.40， P<0.01；u=2.55，P<0.05；u=4.07，P<0.01；u=4.55，P<0.01)；在P、N、I、M、A、F各个因子得分正常(T=40-60)的人数显著少于对照组(u=9.09，P <0.01；u=10.42，P <0.01；u=3.30，P <0.01；u=2.67，P <0.01；u=5.2，P<0.01；u=6.58，P<0.01)。
结论：明尼苏达多项个性测查表因子分析在强迫症患者中有较好的结构效度，因子分析能很好的表达精神质、神经质、个性特征和社会适应等模型，并用标准化的形式表达出来，方便了明尼苏达多项个性测查表的分析解释工作。强迫症患者明尼苏达多项个性测查表因子分析显示神经质因子N异常人数较多，表现为强迫性思维、强迫性意向和强迫行为。部分患者伴有抑郁、焦虑和失眠等神经症特征，性格多为内向型，社会适应不良。明尼苏达多项个性测查表因子分析方法为强迫症的诊断提供依据，具有一定的应用价值。 -
精神科护理安全管理中应用的品管圈活动
目的：探索品管圈在精神科护理安全管理中的应用效果。
方法：由9人组成品管圈，通过调查分析、小组讨论查找精神科病房护理安全管理的薄弱环节，并采取相应措施加强安全管理，观察效果。
结果：品管圈活动前隐患物品带入成功率为60%，活动后为45%；活动前患者家属对隐患物品的认知度为73%，活动后为81%。且各项数据差异均具有显著性意义。
结论：运用品管圈对精神科护理安全进行管理，能有效提高护理质量，提高护理团队协作能力，激发护理人员工作积极性、主动性、创造性。 -
强迫症患者应用的症状自评量表
目的：了解强迫症患者的心理健康状况，分析症状自评量表(SCL-90)对强迫症患者的临床应用情况。
方法：应用症状自评量表对抑郁症患者进行心理状况评估。人机对话，电脑评定。
结果：强迫症患者症状自评量表心理评定结果显示，心理健康状况好占11%；心理健康状况良好占48%；心理健康状况一般占26%；心理健康状况较差占15%。各因子评分显示强迫症患者症状自评量表各因子分小于2（正常）和大于4的人数比较少，多数人处于2-4分之间，心理健康状况为轻度到中度异常。强迫症患者症状自评量表强迫和躯体化因子分明显增高，因子均分>3。其他因子分轻度增高，因子均分>2。阳性项目平均数69.46±13.22（>43项）。各项因子均分都显著高于全国常模（P<0.001）。
结论：强迫症患者症状自评量表评定多数因子分偏高，对强迫症的诊断有很好的应用价值，但强迫症患者中还有11%的人症状自评量表心理评定结果正常，强迫症主要靠临床的综合诊断，心理评定作为一项参考指标。 -
金属硫蛋白与肿瘤
目的：总结金属硫蛋白通过参与肿瘤细胞的增殖和凋亡两方面的作用在肿瘤的发生、发展中所发挥的作用。
方法：应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统，以“金属硫蛋白、细胞增殖、凋亡”等为关键词，检索1986至2011年的相关文献，共检索到文献2000条。纳入标准：金属硫蛋白的一般特性；金属硫蛋白在肿瘤中的表达；金属硫蛋白与肿瘤增殖的关系；金属硫蛋白与肿瘤凋亡之间的关系。
结果：金属硫蛋白是一类金属结合蛋白，其与肿瘤的关系成为近年来的研究热点，其在不同肿瘤中的表达水平可高于或低于其起源的正常组织，并且其高表达、低表达、在肿瘤形成之前表达及之后表达可分别通过不同而且复杂的机制影响肿瘤细胞的增殖及凋亡过程，从而影响肿瘤的发生、发展及肿瘤的治疗。
结论：金属硫蛋白在不同组织来源肿瘤中的表达存在不一致性，关于其与各种肿瘤关系的研究结论亦存在较大差异，但其在肿瘤发生、发展过程中所发挥的不可忽视的作用，以及在肿瘤耐药与治疗领域的应用前景得到了研究者们的共识，其作用机制尚处于初级研究阶段，需要更多更深入的研究和探讨。 -
放射性损伤的药物防治研究进展
目的：放射性损伤对人类造成近期及远期的严重损害，有关对放射性损伤的防治有了一些进展。
方法：对国外放射性损伤的防治近些年的进展作一综述。
结果：应用计算机检索CNKI和pubmed数据库2000年1月至2012年12月关于放射性损伤的文章，以“放射性损伤”或“radiation injury”为检索词检索。选择文章与放射性损伤防治有关，初检得到80余篇文献，根据纳入标准选择关于放射性损伤防治的文献35篇进行综述。
结论：放射造成的肺脏、心脏、胃肠道、肾脏、肝脏、皮肤、血液、DNA等损伤，针对这些损伤的防治有多种药物。 -
缺氧诱导因子2与肺癌关系的研究进展
缺氧诱导因子（hypoxia-inducible factors,HIFs）是一种转录因子，在肿瘤缺氧调节过程中发挥核心作用，HIF-2在肺癌生长增殖、侵袭转移、血管生成、化疗耐药等各方面均具有重要作用。缺氧诱导因子与肿瘤的发生发展关系密切，通过分析缺氧诱导因子与肺癌的关系，从而发现靶向抑制HIF-2对肺癌可能的治疗作用。
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甲状腺激素及其受体与乳腺肿瘤患者之间的关系
0引言
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。本文综述乳腺癌近年发病趋势及相关研究进展，简要评价，为今后乳腺癌发病的预防和相关研究指明方向。 -
噬血细胞性淋巴组织增生症合并视神经脊髓炎患者1例的护理
1病历资料
患者，女，24岁，因持续发热20余天，相继出现1侧肢体活动障碍，视觉下降而于2013年1月入院，查体：肝脾淋巴结肿大，视力障碍。入院后检查空腹血清甘油三酯5.5 mmol/L，纤维蛋白原1.1 g/L，血常规示全血细胞减少，实验室检查，骨髓可见反性组织细胞增生和噬血细胞现象，脑脊液中有轻度单核细胞增多，血清r因子增高。病理病学检查，骨髓表现淋巴细胞和成熟细胞浸润，入院后明确诊断为噬血细胞性淋巴细胞增生症合并视神经脊髓炎。治疗方法：采用糖皮质激素，依托泊苷、环孢素A及丙种球蛋白等配合抗炎对症支持治疗，住院52 d患者病情好转出院。 -
经外周植入中心静脉导管换药的体会
目的：总结换药过程中的常见问题。
方法：分析228例中心静脉导管换药的临床资料，加强防护，预防感染。
结果：228例患者无一例计划外拔管及脱管现象，15例患者中心静脉导管管路已保留至今。
结论：术前充分评估严格无菌操作，术后严密监护，及时换药是保障管路在体内长时间留置，减少感染机会，增加患者依从性的关键。 -
肿瘤科患者拒绝让医护人员做生活护理的原因及对策
目的：分析近1年来39例患者拒绝让医护人员做生活护理的原因，为制定管理对策提供依据。
方法：对拒绝做生活护理的患者进行访谈，交流了解原因。
结果：患者担心医院多收费、变相收费，习惯于家属照顾，护士评估结果与患者实际情况存在偏差，护士提供服务时间与患者要求时间不一致，不能完全满足患者需要，提供护理时机不灵活及环境因素都是主要原因。
结论：加强政策宣传，加强对护士的培训，正确评估患者，按需护理，加强细节管理，有利于提高护理的依从性。 -
癌痛患者家属健康教育需求的调查分析
目的：了解癌痛患者家属对健康教育的需求，以采取有效的健康教育措施。
方法：采用自行设计的调查表进行调查，调查内容包括患者家属的一般资料以及癌痛患者家属健康教育需求内容、健康教育内容获得形式和方法。由家属自行填写完成，对于文化水平较低的患者家属可由经过培训的护士采用问答式填写。
结果：癌痛患者家属对健康教育需求的内容包括癌痛的相关知识，镇痛方法及用药途径，镇痛药物起效时间、持续时间，费用，副作用，不良反应的处理和预防。患者家属对健康教育的需求方式和方法具有多样性，90%需求个别指导，86%需求电话咨询，69%需求可以和医护及其他家属交流，61%需求指导手册，52%的患者需求相关记录片，34%的患者需求家访。
结论：加强患者家属健康教育，满足患者家属对癌痛相关知识的需求，有利于癌痛患者的疼痛控制，提高其生活质量。 -
新生儿先天性膈疝的围手术期护理
目的：讨论新生儿先天性膈疝的围手术期护理，完善新生儿膈疝的护理过程，提高手术成功率、患儿存活率。
方法：总结吉林大学白求恩第一医院自2009年6月至2013年4月，30例新生儿先天性膈疝术前、术中、术后的护理体会。
结果：30例手术患儿均获得成功，其中1例复发，经过2次手术，顺利康复出院。
结论：先天性膈疝手术前患儿及医护人员需准备充分，医护人员具有较高的专业知识和技能，密切配合，是手术成功的重要保证。 -
有创血压监测在儿童床旁血滤治疗中的应用
对31例在PICU使用床旁血滤治疗的重症患儿进行有创血压监测，其中3例患儿死亡，其余28例患儿在有创血压监测下均得到了顺利有效的治疗，且均未发生低血压等血滤相关并发症。有创血压提供实时、可靠的动态血压数据，为床旁血滤治疗提供了及时准确的临床指导。
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RCA分析法在婴幼儿静脉留置针绷带固定引起压疮中的应用
目的：运用RCA分析法，找出婴幼儿静脉留置针绷带固定引起压疮的根本原因制定整改措施。
方法：对发生静脉留置针绷带固定引起压疮的患儿临床资料采用RCA分析，找出近端原因，确定根本原因。
结果：造成静脉留置针绷带固定引起压疮的根本原因是护理人员主动服务意识不强，人力资源配备不足。责任护士健康教育不到位，专业知识水平掌握不够，对高危患者无风险管理意识等因素造成的。
结论：采用RCA分析能准确找出不良事件的根本原因，可以有效的预防再次发生类似事件。 -
Rasmussen综合征1例大脑半球切除后的护理
0引言
Rasmussen综合征是神经系统一种特殊的进展性疾病，主要累及患者一侧大脑半球，其主要特征为：顽固性癫痫(通常各种药物无效)、偏瘫、脑感染史、智力障碍。1958年Rasmussen首先报道了3例病因不明临床表现为癫痫部分性发作持续状态伴进行性偏瘫和认知功能障碍的患儿，手术后病理提示有病毒感染的可能，当时称之为 Rasmussen’s 脑炎。以后先后有 Gupta (1974)、Pitta(1981)等进行了相继报道[1,2]，并发现病侧半球组织内及血管壁有自身免疫性损害，故改为现在的Rasmussen’s综合征[3]。Rasmussen’s综合征的内科治疗包括：抗病毒、免疫调节剂、大剂量类固醇激素和血浆置换等方法，文献报道其短期疗效尚可，远期疗效欠佳[4-5]。大脑半球切除术被认为是目前有效的外科治疗方法[6]，它不仅能控制癫痫发作，而且能改善患者的智力异常。此类患者多数病程较长，生活不能自理，术前术后容易并发脑部感染、肺部感染、深静脉血栓等多种并发症。2011年本科收治1例Rasmussen’s综合征患者，该例患者入院时生活完全不能自理，并发精神障碍。完善相关检查后，患者行左侧大脑半球切除术。经过精心护理，患者手术切口愈合好，继发颅内感染得以治愈，无癫痫发作，痊愈出院，现报道如下。 -
引发神经外科患者肺部感染的病原菌分布及其易感因素分析
目的：了解引发神经外科患者肺部感染的病原菌分布，分析感染的易感因素。
方法：以主动监测与系统回顾相结合的方法，对2010年1月至2013年7月入住神经外科的1035例患者的临床资料进行统计、分析。
结果：神经外科的肺部例次感染率为13.04%，病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(占71.95%)；导致感染的易感因素有年龄、住院时间、意识障碍、吞咽障碍、基础疾病、侵入性操作、通气时间、吸痰频率、抗生素使用等。
结论：神经外科是医院感染的重点科室，应加强对其医院感染的监测，根据主要易感因素采取有效的预防控制措施。 -
脑动脉瘤破裂患者的急救及护理体会
目的：动脉瘤破裂是致使蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因，急性起病，多在短时间内迅速死亡。在急性期存活下来的患者，若急救护理不及时，可危及患者生命或遗留严重并发症。探讨有效的急救及恰当的护理措施对挽救患者生命，减少并发症发生的影响。
方法：收集了2012年1至12月298例脑动脉瘤破裂(SAH)进行分析总结。
结果：285例患者经抢救后存活。4例患者家属放弃抢救，自动离院。9例患者因出血量过大、过猛而死亡。而285例患者中有206例行动脉瘤夹闭术，10例行包裹术，69例患者行动脉瘤栓塞术。术后患者经脑血管造影及3个月随访，效果良好，无复发。
结论：有效的急救及恰当的护理措施对挽救患者生命减少并发症的发生提供了可靠的保证。 -
老年人常见心理问题分析及护理对策
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资料统计显示中国是世界上老龄化人口绝对数多的国家，又是老龄化速度快的国家之一[1]。随着年龄的增长，心理过程和心理特征也会发生相应的变化，形成老年人所特有的心理特点，因此，注意老年人的心理活动特点，提高老年人的心理健康水平，如何使老年人在身心愉快的状态下度过各自的晚年生活，也已成为当今护理工作的重要内容之一。 -
老年人常见的心理问题及护理
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心理健康是老年人健康的一个重要组成方面，老年人的心理健康水平一方面直接关系到老年人自身健康和生活感受的质量，另一方面也影响着老年人的寿命、衰老程度及老年病的治疗和康复。心理因素对于老年人的健康是把双刃剑，既有导致疾病的危害，又有预防疾病和治愈疾病的功效。因此，把老年人的心理特点作为立足点，通过适当的疏导，可以使疾病的治疗效果得到极大的提高。 -
精神分裂症患者的共情障碍
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众所周知，影响人的成就的因素中，重要的不是智商，而是情商。而共情则在情商中占据着关键性的位置，共情对于人与人之间的情感沟通、人际交往，以及道德发展等都有着极为重要的作用。共情已成为当前学者们研究的热点。 -
高血压性脑出血患者的护理及康复
脑出血是一种常见的脑血管病，其发病率、病死率、残废率高，因此做好急性期护理和恢复期的护理康复尤为重要。
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蛛网膜下腔出血术后行腰大池引流的护理体会
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蛛网膜下腔出血是神经外科常见的一种疾病，该病起病急，发展快，伤残率、病死率一直较高[1]。颅内动脉瘤破裂是临床中引起自发性蛛网膜下腔出血的常见原因。如果早期引流出血性脑脊液，可减轻脑血管痉挛，减少交通性脑积水的发生。持续腰大池引流脑脊液是一种治疗蛛网膜下腔出血的新方法，而且也是一种微创的治疗手段，克服了传统腰穿反复进行穿刺的不足，方法简单，操作方便，可以在短时间内降低颅内压，改善临床症状，减轻患者痛苦，减少后遗症，促进患者早日康复，所以在日常工作中掌握腰大池引流的护理显得格外重要[2-4]。 -
青光眼患者心理护理35例效果观察
目的：探讨术前术后心理护理在减轻青光眼患者术后焦虑、抑郁中的意义。
方法：选择笔者所在医院2012年4月至2013年2月收治的70例青光眼手术患者，将患者随机分为观察组和对照组，在护理上对照组患者给予常规护理，观察组在此基础上给予精心的术前、术后心理护理，术后1个月采用密尔顿焦虑量表(HAMDA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组患者的焦虑、抑郁情况，并比较两组患者对手术的满意度。
结果：在手术前两组患者焦虑、抑郁评分比较差异均无显著性意义(P>0.05)，在手术后1个月，观察组患者的焦虑、抑郁评分分别为(14.51±1.23)分、(16.46±3.62)分，对照组患者的焦虑、抑郁评分分别为(25.09±1.33)分、(27.21±3.32)分，观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者对手术的满意度明显高于对照组，差异也有显著性意义(P<0.05)。
结论：对青光眼患者在术前、术后进行精心护理，能明显减轻患者术后焦虑、抑郁，提高患者对手术的满意度，值得在临床上推广应用。 -
留置导尿后相关感染的护理
留置导尿管引起的相关感染是常见的泌尿系感染。因此在留置导尿操作中严格无菌操作，密闭引流系统，预防逆行感染，合理使用抗生素，缩短留置导尿持续时间，以降低尿路感染的发生率。
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《疾病和有关健康问题的国际统计分类》中的NOS
NOS的出现意味着疾病诊断信息的不完整，NOS中未特指的完整含义需要根据各层次的具体分类轴心来判断。因此，在ICD-10分类中遇到NOS时，编码人员应清晰每个层次的分类轴心，理解NOS中未特指的完整含义，并在此基础上，通过阅读病历资料或咨询临床医师，尽可能多地获取分类信息，提高疾病分类编码的质量和资料的可利用价值。
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TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效观察
目的：观察经闭孔无张力尿道悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效。
方法：回顾性分析50例压力性尿失禁女性患者采用TVT-O治疗的疗效。
结果：50例患者平均手术时间为（33.5±12.5）min ，手术失血量大部分小于15 mL ，术后排尿困难4例，1例发生腹股沟血肿,3例患者术后发生下肢大腿根部疼痛，通过保守治疗均好转，随访3-18个月未见下肢活动障碍及吊带排斥感染。术后3个月随访，治愈率95.6%，总有效率97.5%，手术前后大尿流率及残余尿量差异无显著性意义(P >0.05)，手术前后尿失禁生活质量评分差异有显著性意义(P <0.05)。
结论：经闭孔无张力阴道悬吊术操作简便，疗效佳，并发症少，是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。 -
老年患者术后认知功能障碍与麻醉及手术的关系
近年来，老年患者术后认知功能障碍越来越受到麻醉界的重视。术后认知功能障碍临床表现为记忆力、注意力、语言理解能力等的损害和社交能力的降低，该综合征可以在术后数天到数周发生，可能持续长久。随着老年患者进行复杂手术的机会越来越多，其POCD发病率亦明显提高。POCD可导致患者康复延迟，生活质量下降，医疗费用增加，并且其常是术后其他并发症的早期症状，所以研究POCD具有重要的医学、社会和经济意义。全身麻醉药物除了具有镇静、催眠的作用外，还具有遗忘作用，这是导致术后认知功能障碍的重要原因之一。手术类型与POCD的发生有直接关系，手术创伤大、手术应激性高以及体外循环心脏手术均是老年患者术后认知障碍的高发因素。人类对于学习记忆的了解仍然是很有限的，学习记忆是一个及其复杂的过程；全身麻醉药物对于学习记忆的影响涉及认知科学、神经药理学等诸多学科，目前对其的认识还不够深入。全麻药物抑制意识的麻醉级联理论为研究全麻药物对于学习记忆的影响提供了很好的思路，应当从行为学，影像学，电生理和分子生物学等多角度进行研究，为临床合理应用全麻药物提供指导，减少术后认知功能障碍的发生。
