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恩必普联合金纳多治疗血管性痴呆疗效观察
目的 观察恩必普联合金纳多治疗血管性痴呆的疗效.方法 试验组给予恩必普0.2 g、3次/d口服,金纳多80 mg、3次/d口服;对照组采用金纳多80 mg、3次/d口服,疗程均为连续服用6个月.结果 两组治疗前后MMSE和ADL评分及治疗后的MMSE、ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.01),显效率比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 恩必普和金纳多联合应用对血管性痴呆认知功能、日常生活能力改善效果较单用金纳多明显.
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银杏叶提取物联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆临床观察
目的:观察银杏叶提取物联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法:试验组给予银杏注射液及胞二磷胆碱静滴,14 d后口服金纳多片90 d;对照组采用脑复康注射液0.8 g,血栓通注射液静滴,14 d之后改为腩复康90 d.结果:两组治疗前后MMSE和ADL评分及治疗后的MMSE、ADL评分比较差异有显著性(P<0.01),显效率比较差异亦有显著性(P<0.05).结论:银杏叶提取物与胞二磷胆碱联用疗效确切、安全、不良反应少.
关键词： 痴呆 血管性/药物疗法 银杏 植物叶 植物提取物/治疗应用 胞苷二磷酸胆碱/治疗应用 -
多奈哌齐治疗血管性痴呆40例分析
目的 探讨血管性痴呆应用多奈哌齐治疗疗效及安全性.方法 对40例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐5 mg治疗,连用3个月.观察并比较治疗前后患者简易智能量表(MMSE)及日常生活量表(ADL)得分情况及用药安全性.结果 40例患者治疗后MMSE评分有显著提高(P＜0.05),ADL评分有显著降低(P＜0.05).治疗前后患者肝肾功能、血尿常规、心电图检查均未见明显异常.结论 多奈哌齐治疗血管性痴呆后患者认知功能及生活自理能力明显改善,不良反应轻微,值得临床应用.
关键词： 痴呆 血管性/药物疗法 胆碱酯酶抑制剂/治疗应用 人类 -
长春西汀加高压氧治疗血管性痴呆疗效分析
目的:研究长春西汀加高压氧治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:80例血管性痴呆患者分为两组,治疗组成用长春西汀加高压氧治疗,对照组采用胞二磷胆碱注射液.结果:两组治疗后比较,差异有统计学意义.结论:长春西汀加高压氧治疗可明显改善VD的智能状念、认知功能.
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富路通治疗血管性痴呆的临床研究
目的:对富路通治疗血管性痴呆的临床疗效做进一步探讨.方法:本资料纳入病例54例,遵循随机分组方案,治疗组28例(富路通治疗组),对照组(吡拉西坦治疗组)26例,进行为期6个月的随访观察.治疗前及治疗后每8周记录1次MMSE、BRS指标评分.治疗前及治疗6个月末各进行一次实验室检查,以评定其临床安全性.结果:富路通和吡拉西坦治疗后患者MMSE积分增加有统计学意义(P<0.05),BRS行为量表评分的减分变化有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组的认知功能疗效有效率分别为75%、65%药物不良反应两组间无统计学差异.结论:富路通能明显改善轻、中度VD患者认知功能状态及日常生活能力,不良反应少.
关键词： 痴呆 血管性/药物疗法 尼麦角林/治疗应用 血管舒张药/治疗应用 -
36例血管性痴呆临床与脑电地形图分析
我院近3年收治36例血管性痴呆患者,现报告如下.1 临床资料本组男性21例,女性15例;年龄46～80岁,平均58.9岁;病程3个月至2年.其中有高血压史27例,脑梗塞史30例,短暂性脑缺血发作史9例.急性起病24例,缓慢起病12例.本组均有头晕、记忆力及计算力减退,伴嗜睡9例,失眠12例,失语12例,定向力障碍18例,表情淡漠6例,口角流涎、中枢性面瘫7例,步态不稳8例,轻偏瘫31例,肌张力明显增高20例,腱反射亢进19例.用长谷川智力量表测定10分9例,9.5分6例,8.5分12例,7.5分3例.不能计算数字30例,不能反顺读数27例.
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杏丁联合吡拉西坦注射液改善血管性痴呆患者认知功能的效应
背景:目前国内外对痴呆症治疗方法和药物较多.杏丁和吡拉西坦(脑复康)是一种循环障碍改善剂和神经细胞保护剂,可减慢脑组织功能减退,对认知功能障碍具有改善作用.目的:观察杏丁与吡拉西坦联合应用治疗血管性痴呆对认知功能的改善作用.设计:以患者为观察对象的病例对照研究.单位:河南大学第一附属医院神经科.对象:2000-10/2002-03河南大学第一附属医院神经内科住院血管性痴呆患者91例,随机分为治疗组48例和对照组43例.干预:治疗组以杏丁注射液20 mL加吡拉西坦8 g分别加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程;对照组以吡拉西坦8 g加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.两组其他治疗药物无差别.两组于治疗结束后1个月以复查简明智能状态检查量表,长谷川痴呆修改量表评估对认知功能的改善,以神经功能缺损评分分析神经功能症状的改善.主要观察指标:①两组患者简明智能状态检查量表,长谷川痴呆修改量表及神经功能缺损评分.②疗效分析.结果:91例患者均进入结果分析.两组治疗前简明智能状态检查量表和长谷川痴呆修改量表评分相比差异均无显著性意义,治疗组治疗后简明智能状态检查量表和长谷川痴呆修改量表评分[(23.26±5.12)分和(2.78±3.46)分]与对照组[(19.14±3.21)分和(15.21±2.29)分]比较,差异有显著性意义(t=4.79,15.44,P＜0.01),治疗组治疗后神经功能缺损积分13.68±7.83与对照组17.33±8.81比较,差异有显著性意义,治疗组总有效率(总显效率+进步)为92%,对照组总有效率为56%,两组相比差异亦有显著性意义(X2=15.48,P＜0.01).结论:治疗组治疗后简明智能状态检查量表评分高于对照组,长谷川痴呆修改量表评分低于对照组,说明杏丁联合吡拉西坦治疗血管性痴呆能显著改善其认知功能.
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石杉碱甲治疗改善脑器质性疾病患者的记忆和认知功能
背景:石杉碱甲是从千层塔草药中提炼的胆碱酯酶抑制剂,具有促进记忆再现和增强记忆保持的作用.目的:应用石杉碱甲治疗血管性痴呆和阿尔茨海默病患者,探讨其对记忆和认知功能的改善作用.设计:病例分析.单位:南京医科大学附属脑科医院老年精神科.对象:选择2000-03/2002-03南京医科大学附属脑科医院老年精神科患者64例.男30例,女34例;其中血管性痴呆41例(血管性痴呆组),阿尔茨海默病23例(阿尔茨海默病组).方法:两组患者均服用石杉碱甲片剂,每日总剂量为200 μg,2次/d共治疗8周.治疗前后采用记忆商值、简易智能状态量表评分评定疗效.疗效评定标准:①显效:治疗后记忆商值、简易智能状态量表评分比治疗前提高25%以上,以及临床症状明显改善.②有效:记忆商值、简易智能状态量表评分分别提高15%以上,以及临床症状有改善.③其他视为无效病例.主要观察指标:①两组患者治疗8周后疗效.②两组患者治疗前后记忆商值、简易智能状态量表、日常生活活动能力评分.结果:64例患者全部进入结果分析.①两组患者治疗8周后疗效:血管性痴呆组总有效率为71%,明显高于阿尔茨海默病组(48%)(P＜0.01).其中痴呆程度越重,疗效越差.②记忆商值、简易智能状态量表、日常生活活动能力评分:两组患者治疗后记忆商值、简易智能状态量表评分均明显高于治疗前(P＜0.05～0.01).而日常生活活动能力评分无明显改善(P＞0.05).结论:石杉碱甲能有效改善脑器质性疾病患者记忆和认知能力,具有较好的疗效.
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加兰他敏治疗血管性痴呆20例
目的探讨加兰他敏治疗血管性痴呆改善其智力程度的作用.方法选择2000-05/2003-10大连大学附属医院神经科住院的血管性痴呆患者38例,男19例,女19例.随机分为2组,治疗组20例,对照组18例.治疗组给予氢溴酸加兰他敏注射液肌肉注射,2次/d,20 mg/次,对照组给予维生素B1肌肉注射,2次/d,0.1 g/次,1个疗程为8周,共2个疗程.分别于治疗前后进行简易智力状态检查表(由20题组成,共30项.分为5个方面:定向力、记忆力、计算力、回忆及语言.每项回答正确得1分,回答错误或答不知道评0分,量表总分范围为0～30分)、长谷川痴呆量表(共11项,满分32.5分,＜21.5分为可疑痴呆)评分,于治疗16周后进行疗效判定.显效(治疗后2个量表评分平均提高5分以上)、有效(治疗后平均提高2～4分)、无效(治疗后平均提高0～1分),恶化(治疗后平均降低＞2分).结果38例患者均进入结果分析.治疗组显效6例,有效7例,无效5例,恶化2例,总有效率65%(13/20).对照组显效4例,有效4例,无效6例,恶化4例,总有效率44%(8/18).治疗组总有效率高于对照组(x2=4.16,P＜0.01).结论加兰他敏能改善血管性痴呆患者的记忆和智能状况.
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石杉碱甲对血管性痴呆患者认知功能及生活能力的影响:36例6个月随访
目的观察石杉碱甲治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效及安全性.方法将68例确诊为VD的患者随机分为观察组36例,对照组32例,对照组常规治疗6个月,观察组同时口服石杉碱甲6个月.结果治疗组VD患者记忆功能、认知功能和精神神经功能改善较为明显,治疗后简易精神状态量表评分为(24.2±2.1)分,临床痴呆程度量表评分为(1.8±0.3)分,日常生活自理量表评分为(40.1±7.4)分,优于对照组(18.6±2.3),(2.0±0.3),(49.2±6.0)分,差异有显著性意义(P＜0.05).结论石杉碱甲对VD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高,服用方便.
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盐酸多奈哌齐对轻中度血管性痴呆患者近远期记忆及认知功能的影响
目的观察盐酸多奈哌齐对于轻、中度血管性痴呆患者近远期记忆及认知功能的影响,并观察其安全性.方法选取2003-01/2004-03于锦州市中心医院神经内科门诊及病房就诊的轻、中度血管性痴呆患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予盐酸多奈哌齐片,对照组给予吡拉西坦片常规治疗,疗程均为8周.结果治疗组血管性痴呆患者记忆功能、认知功能和精神神经功能改善较为明显,总有效率为93%,简易精神状态评估表评分明显改善,与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论盐酸多奈哌齐对于轻、中度血管性痴呆治疗效果好、安全性好、不良反应少.
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不同药物治疗老年血管性痴呆的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨不同药物治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者生活质量的影响. 方法 按照随机分层分组法,将本院收治的112例老年血管性痴呆患者分为观察组和对照组,对照组给予盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上给予参芎葡糖糖注射液,观察2组治疗前后认知功能、生活能力及生活质量的变化. 结果 2组治疗后简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及生活质量SF36量表评分均优于治疗前(P＜0.05),观察组MMSE量表评分、ADL量表评分及SF36量表评分优于对照组(P＜0.05).观察组临床总有效率为92.1％ (70/76),对照组临床总有效率为80.4％ (37/46),2组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率为7.9％(6/76),对照组不良反应发生率为6.5％(3/46),2组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 参芎葡萄糖注射液能显著改善VD患者的认知功能和日常生活能力,在提高临床治疗效果同时,不会增加不良反应发生率,具有重要的临床应用价值.
关键词： 老年人 阿尔茨海默病/药物疗法 痴呆 血管性/药物疗法 中草药/治疗应用 -
丁苯肽联合艾地苯醌对血管性痴呆患者丘脑葡萄糖代谢与血管内皮细胞功能的影响
[目的]探讨丁苯肽联合艾地苯醌治疗血管性痴呆(VD)的临床效果及对患者丘脑葡萄糖代谢与血管内皮细胞功能的影响.[方法]70例VD患者随机分为观察组和对照组各35例,分别给予丁苯肽联合艾地苯醌、尼莫地平联合艾地苯醌治疗.治疗前后通过正电子发射扫描(PET)技术分析丘脑葡萄糖代谢水平,检测内皮素(ET-1)、活化蛋白C(APC)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、组织纤溶酶原激活物(tPA)评估血管内皮细胞功能,并采用简易精神状态检查表(MMSE)、痴呆程度量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)分别评价患者认知功能、痴呆程度、日常生活自理能力.[结果]治疗前,两组丘脑葡萄糖代谢水平、血管内皮细胞功能及相关量表评估结果比较无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患侧、健侧丘脑葡萄糖代谢水平均较治疗前明显升高,并显著高于对照组(P<0.05),对照组仅健侧丘脑葡萄糖代谢水平较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后ET-1、sICAM-1、tPA水平均显著降低,APC水平显著增高(P<0.05);同时观察组MMSE评分显著较高,CDR评分、ADL评分显著降低(P<0.05).[结论]丁苯肽联合艾地苯醌可显著提高VD患者丘脑葡萄糖代谢与血管内皮细胞功能,并有效减轻痴呆程度,改善认知功能和日常活动能力,值得临床推广应用.
关键词： 痴呆 血管性/药物疗法 药用制剂/投药与剂量 -
尼麦角林联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效观察
[目的]探讨尼麦角林联合石杉碱甲治疗血管性痴呆（VD ）的临床疗效。[方法]纳入VD患者80例，随机分为观察组（尼麦角林联合石杉碱甲）和对照组（石杉碱甲）各40例，连续用药3个月。对治疗前后的临床疗效、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）等指标进行比较。[结果]治疗3个月后，观察组总有效率（76．31％）优于对照组（56．40）（ P ＜0．01）。两组患者治疗后MMSE、ADL评分与治疗前比较均有显著改善（ P ＜0．05），且观察组优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]尼麦角林联合石杉碱甲治疗 VD疗效显著，且临床使用安全。
关键词： 痴呆 血管性/药物疗法 尼麦角林/投药和剂量 -
石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆的疗效观察
[目的]了解石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆的疗效和安全性.[方法]将入组患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35),观察组采用石杉碱甲胶囊联用胞磷胆碱钠片口服,对照组仅口服石杉碱甲胶囊,观察周期24周.用药后12周、24周使用简易精神状态检查量表(MMSE)评分和日常生活自理量表(ADL)进行评分,并评价治疗效果.[结果]治疗前MMSE评分观察组与对照组相比无统计学差异(t=0.45,P＞0.05),治疗12周、24周时两组MMSE评分有统计学差异.ADL评分治疗24周时两组之间有统计学差异(t=2.61,P＜0.05).[结论]石杉碱甲联用胞磷胆碱钠治疗血管性痴呆能显著提高患者的认知功能,日常生活自理能力,且不良反应少.
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阿托伐他汀治疗血管性痴呆患者40例疗效观察
[目的]探讨阿托伐他汀在血管性痴呆患者中的临床应用效果.[方法]选择本院2007年1月至2010年7月血管性痴呆患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均给予改善脑血管病危险因素等方面治疗,有效的控制患者血压、血糖,给予抗血小板药抑制血小板聚集、改善患者脑微循环,给予脑细胞保护剂和促进脑细胞代谢类药物.观察组在上述治疗基础上给予阿托伐他汀钙每次服用20 mg,每天晚上服用1次.两组患者连续治疗6个月.[结果]两组患者治疗后简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、日常生活活动能力量表评分分别与本组治疗前比较差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、日常生活活动能力量表评分分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]阿托伐他汀能够有效改善血管性痴呆患者认知能力,提高日常生活活动能力,改善患者生活质量,临床效果显著,值得推广应用.
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尼莫地平结合醒脑胶囊治疗血管性痴呆54例临床观察
目的:观察尼莫地平结合醒脑胶囊治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将83例VD患者按2∶1比例随机分为两组.治疗组(54例)用尼莫地平结合醒脑胶囊口服治疗;对照组(29例)用尼莫地平单独口服治疗,两组疗程均为2个月.结果:治疗组临床控制5例,显效20例,有效25例,无效4例;对照组临床控制1例,显效3例,有效17例,无效8例.治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).在智能量表积分、生活自理能力积分、中医症状积分和实验实指标等方面,治疗组均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论: 尼莫地平与醒脑胶囊联合用于治疗血管性痴呆具有良好的疗效.
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多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的远期疗效观察
目的：探讨不同剂量多奈哌齐与新型抗精神病药奥氮平联合使用治疗伴精神行为症状血管性痴呆（VaD）的远期疗效及安全性。方法选择2012年2月至2014年1月该院收治的80例伴精神行为症状VaD患者作为研究对象。依门诊号或住院号的末位数奇偶随机分组，奇数者为研究组，偶数者为对照组，每组各40例。研究组（大剂量组）服用多奈哌齐10 mg/d，奥氮平10 mg/d；对照组（小剂量组）服用多奈哌齐5 mg/d，奥氮平5 mg/d。治疗期间对两组患者进行不良反应量表（TESS）、简明精神病量表（BPRS）、Hachinski缺血指数记分表（HIS）、痴呆简易筛查量表（BSSD）、日常生活能力量表（ADL）评分比较。结果研究组治疗后3、6、9、12个月BPRS评分变化与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗12个月后HIS、BSSD、ADL评分变化与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗及随访期间无不良反应发生。结论多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状VaD远期疗效明显、不良反应小、安全可靠，值得在临床上推广应用。
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丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍疗效观察
目的 观察丁苯酞(NBP)软胶囊联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 将180例血管性认知功能障碍患者随机分为三组,NBP组、尼莫地平组、联合组,分别接受NBP软胶囊治疗、尼莫地平治疗、NBP软胶囊和尼莫地平联合治疗.1个月为1个疗程,治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法对临床疗效进行评价.结果 4周后NBP组总有效率为80％,联合组总有效率为90％,均明显高于尼莫地平组,各组治疗前、后MMSE积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而联合组总有效率高,MMSE积分的变化明显,同时不良反应无明显增加.结论 NBP软胶囊是治疗血管性认知功能障碍的有效药物之一,尼莫地平对血管性认知功能障碍也有一定的效果,二者联合使用能显著改善血管性认知功能障碍患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全.
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丹红注射液联合长春西汀对于老年血管性痴呆患者智能康复的临床研究
目的:探索丹红注射液联合长春西仃对老年血管性痴呆患者智能状况的改善效果.方法:将116例符合血管性痴呆标准的患者分为对照组和治疗组.对照组用血塞通0.4g,治疗组用丹红注射液20 mI.和长春西汀10 mg,10 d为1个疗程,6个月共6个疗程,其后分别采用中文版简易智能状态检查(MMSE)量表进行积分,用中国修订韦氏成人量表(WAIS-RC)进行智力测验比较.结果:根据WAIS-RC测验结果,两组1年后知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、数字符号、填图、图片排列等项目比较,治疗组积分明显高于对照组(t=1.98～5.25,P<0.05或0.01),治疗组治疗前后上述项目自身对照积分亦有显著提高(t=1.68～4.25,P<0.05或0.01).结论:丹红注射液联合长春西汀能有效抑制神经细胞的凋亡,改善脑部供血,减少脑功能的受累.治疗血管性痴呆,对老年群体的康复有积极的治疗作用.
