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  • 奥氮平治疗多发性抽动症:随机、对照、双盲试验

    作者:季卫东;李煜;李宁;郭本玉

    目的:多发性抽动症的治疗传统上以氟哌叮醇治疗为主,但其严重的锥体外系反应限制了其应用,为了解新一代精神药品奥氮平对多发性抽动症的疗效,与阳性对照药氟哌叮醇比较,评价奥氮平治疗多发性抽动症的疗效及其安全性. 方法:实验于 2003- 06/2004- 06在新乡医学院第二附属医院临床心理科完成.所有研究组对象均符合美国诊断和统计手册第四版( DSM IV)的诊断,排除躯体疾病和其他精神疾病;对照组为与研究组相匹配的健康儿童.采用随机对照试验方法,将 60例多发性抽动症症患者分成奥氮平组( 5~ 10 mg/d, 30例)和氟哌叮醇组( 4~ 12 mg/d, 30例),在 3 d清洗期后,进入疗程 4周的治疗.采用 YALE综合抽动严重程度量表、临床总体疗效评定量表和药物副反应量表来评价药物疗效和不良反应. 结果:治疗后第 4周奥氮平组总有效率 72%,氟哌叮醇组总有效率 72%.两组 YALE综合抽动严重程度治疗后,第 4周奥氮平组为 7.48± 6.78,氟哌叮醇组 9.67± 6.79,两组差有显著性意义 (P< 0.05),奥氮平药物不良反应明显减少. 结论:奥氮平是一种有效、安全的抗抽动药物,有改善睡眠的作用,不良反应轻.

  • 多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的远期疗效观察

    作者:彭小莲;邝云航;朱小苑

    目的:探讨不同剂量多奈哌齐与新型抗精神病药奥氮平联合使用治疗伴精神行为症状血管性痴呆(VaD)的远期疗效及安全性。方法选择2012年2月至2014年1月该院收治的80例伴精神行为症状VaD患者作为研究对象。依门诊号或住院号的末位数奇偶随机分组,奇数者为研究组,偶数者为对照组,每组各40例。研究组(大剂量组)服用多奈哌齐10 mg/d,奥氮平10 mg/d;对照组(小剂量组)服用多奈哌齐5 mg/d,奥氮平5 mg/d。治疗期间对两组患者进行不良反应量表(TESS)、简明精神病量表(BPRS)、Hachinski缺血指数记分表(HIS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果研究组治疗后3、6、9、12个月BPRS评分变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗12个月后HIS、BSSD、ADL评分变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗及随访期间无不良反应发生。结论多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状VaD远期疗效明显、不良反应小、安全可靠,值得在临床上推广应用。

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