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盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知障碍的疗效观察
目的 观察盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的疗效.方法 将88例老年轻度认知功能异常的患者随机分为两组-治疗组和对照组各44例,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组只进行常规治疗.治疗时间为8周,观察治疗后2、4、8周认知功能及日常生活自理能力的改善程度.结果 治疗组用药2周后开始起效,并且认知功能(t=2.199,3.162,4.583；P ＜0.05)和日常生活自理能力评分(t=-2.382,-4.630,-4.835；P＜0.05)均好于对照组.结论 盐酸多奈哌齐对老年认知障碍疗效确定,能改善他们的认知功能和日常自理能力.
关键词： 盐酸多奈哌齐 老年认知障碍 简易智力状态检查量表 日常生活能力量表 -
右美托咪定对术后认知功能障碍影响的研究进展
右美托咪定具备镇静、镇痛及抗交感的药理作用,对各种麻醉、手术创伤造成的认知功能改变均有预防作用,并且可以剂量依赖性地发挥抗炎和脑保护作用,近年来已广泛应用于临床麻醉中.术后认知功能障碍(POCD)是麻醉手术后出现的一种中枢神经系统并发症,较为严重者可发展为老年痴呆,因而受到麻醉医师的广泛关注.POCD可以增加术后并发症的发生率,甚至增加病死率,严重威胁患者的预后;目前POCD的诊断主要依靠简易智力状态检查量表.预防POCD可以缩短患者的住院时间,提高术后生存质量,是临床麻醉工作中一个亟待解决的问题.
关键词： 术后认知功能障碍 右美托咪定 简易智力状态检查量表 -
奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察
目的 观察奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将150例血管性痴呆患者随机分为3组,分别接受奥拉西坦治疗、尼莫地平治疗、奥拉西坦和尼莫地平联合治疗.治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价.结果 3周后奥拉西坦治疗组总有效率82.0%,联合治疗组总有效率92.0%,明显高于尼莫地平治疗组,各组治疗前后MMSE积分的变化有显著性差异(P<0.05) ,而联合用药组总有效率高,MMSE积分的变化明显,同时不良反应无明显增加.结论 奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一,尼莫地平治疗对血管性痴呆也有一定的效果,两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全.
关键词： 血管性痴呆 奥拉西坦 尼莫地平 联合 简易智力状态检查量表 -
芪参通络增智汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的干预研究
目的：观察芪参通增智络汤对缺血性中风急性期患者认知障碍的影响。方法采用前瞻性随机临床对照研究，选择山东中医药大学附属日照市中医医院神经内科、康复科收治的130例气虚血瘀兼痰湿停滞型缺血性中风急性期认知障碍患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组65例。两组均给予内科常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加服芪参通络增智汤〔组成：黄芪30 g，太子参30 g，三七10 g，鸡血藤25 g，水蛭粉（冲服）3 g，地龙10 g，赤芍12 g，当归12 g，桃仁10 g，红花10 g，川牛膝12 g，漏芦10 g，泽泻6 g，石菖蒲9 g，远志9 g，香附10 g，豨莶草15 g〕每日1剂；对照组在常规治疗基础上静脉滴注奥拉西坦注射液4.0 g，每日1次。两组总疗程均为21 d。采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）评分评定两组患者治疗前后的认知功能，记录P300波潜伏期、波幅。结果终治疗组纳入62例，对照组纳入63例。两组治疗前MMSE评分、MoCA评分、P300波潜伏期和波幅比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组治疗后MMSE评分、MoCA评分和P300波幅均较治疗前升高，P300波潜伏期较治疗前缩短，且以治疗组变化更显著〔MMSE评分（分）：25.33±2.32比21.68±2.29，MoCA评分（分）：26.61±3.06比22.40±2.93，P300波潜伏期（ms）：349.62±20.01比371.87±19.63，P300波波幅（μV）：8.70±2.92比5.72±2.33，均P＜0.01〕。结论芪参通络增智汤能有效干预缺血性中风急性期患者的认知障碍，改善其认知功能。
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胞磷胆碱联合美金刚治疗血管性痴呆的临床研究
目的 探讨胞磷胆碱钠联合美金刚治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 选取2015年1月—2018年2月在南京医科大学第二附属医院治疗血管性痴呆患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例).对照组口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,第2周5 mg/次,2次/d,第3周早晨10 mg/次,下午5 mg/次,维持剂量10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服胞磷胆碱钠片,0.2 g/次,3次/d.两组患者均经过4周治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力(ADL)评分及血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.95％和95.24％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MMSE量表评分、HDS量表评分、MoCA量表评分、ADL量表评分均明显升高(P<0.05),且治疗组上述评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),降钙素基因相关肽(CGRP)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高(P<0.05),且治疗组血清学指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 胞磷胆碱钠联合美金刚治疗血管性痴呆可有效改善患者认知和行为功能,提高日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值.
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血压控制对老年高血压病人认知功能和定量脑电图的影响
目的：探讨血压控制对老年高血压病人认知功能和定量脑电图的影响。方法根据血压控制状况,将老年高血压病人分为血压控制良好组(65例)和血压控制不良组(58例),同时选取知情的60名健康者作为对照组；对3组病人进行简易智力状态检查量表(MMSE)和定量脑电图检查。结果对照组、血压控制良好组、血压控制不良组的 MMSE评分分别为(27.1±3.1)分、(26.1±2.9)分和(24.9±2.7)分,3组间比较差异有统计学意义(F=10.5,P<0.05),且对照组与血压控制良好组、血压控制良好组与血压控制不良组比较,MMSE评分差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、血压控制良好组、血压控制不良组的δ+θ/α+β值分别为0.7354±0.2217、1.0427±0.2420和1.4408±0.2637,3组间比较差异有统计学意义(F=125.01,P<0.01)。且对照组与血压控制良好组、血压控制良好组与血压控制不良组比较,δ+θ/α+β值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压病人存在认知功能损害,良好的血压控制可以减轻认知功能损害；定量脑电图δ+θ/α+β值可以反映认知功能损害的程度,δ+θ/α+β值越高,MMSE评分越低,认知功能损害越严重。
关键词： 高血压 血压控制 认知功能 定量脑电图 简易智力状态检查量表 -
温胆益脑汤联合多巴丝肼对老年帕金森病人血清YKL-40、IL-1β、BDNF的影响
目的 探讨温胆益脑汤联合多巴丝肼对老年帕金森病人血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、白介素-1β(IL-1β)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响及临床疗效观察.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接诊的102例老年帕金森病人,随机均分为观察组与对照组.对照组使用多巴丝肼治疗,观察组在此基础上加用温胆益脑汤治疗.比较两组YKL-40、IL-1β、BDNF、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和临床疗效.结果 治疗8周后,观察组YKL-40和IL-1β水平均低于对照组[(3.21±0.79) mg/mL与(3.83±1.15) mg/mL,(10.10±1.27) pg/mL与(12.15± 2.09) pg/mL,P＜0.05];观察组BDNF水平高于对照组[(18.49±3.14) ng/mL与(14.65±2.81) ng/mL,P＜0.05];观察组MMSE评分高于对照组[(27.65±3.26)分与(22.64±3.08)分,P ＜0.05];观察组ADL评分低于对照组[(20.14±2.83)分与(25.62±3.19)分,P＜0.05];观察组临床疗效总有效率高于对照组(90.20％与74.51％,P＜0.05).结论 温胆益脑汤联合多巴丝肼治疗老年帕金森能有效降低病人YKL-40和IL-1ββ水平,提高BDNF水平,改善病人认知功能和日常生活能力,促进神经功能恢复.
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自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察
目的 探讨自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法 将 96例中风后 MCI病人采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例.对照组给予尼莫地平片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药益智清脑汤治疗,两组疗程均为 3个月.比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)平均血流速度、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平,并比较两组治疗总有效率.结果 治疗后,治疗组MMSE、MoCA评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),ACA、MCA平均血流速度快于对照组(P<0.05或P<0.01),血清 NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 中药益智清脑汤可有效增加脑组织的血液供应,改善病人的认知功能,缓解临床症状,治疗中风后 MCI疗效显著,其机制可能与保护血管内皮细胞功能有关.
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脉血康胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效
目的：探讨脉血康胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法确诊急性脑梗死患者88例，随机分为两组：对照组44例，采用常规治疗；治疗组44例，加用脉血康胶囊。两组患者均治疗1个疗程(2周)，观察患者神经功能缺损改善情况，用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、梗死灶体积变化情况评价疗效。结果治疗后，两组患者神经功能缺损均有明显改善(P<0.05)，治疗组有效率(89%)高于对照组(73%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组简易智力状态检查量表和日常生活能力量表评分均较治疗前有明显改善(P<0.05)，治疗组简易智力状态检查量表评分(25.8±2.9)分，高于对照组(20.3±2.1)分，日常生活能力量表评分治疗组(57.1±13.26)分，对照组(37.1±12.9)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，治疗组梗死体积明显小于对照组(2.63±1.42)cm3 vs(3.54±2.24)cm3(P<0.05)。结论脉血康胶囊治疗急性脑梗死疗效优于常规治疗。
关键词： 急性脑梗死 脉血康胶囊 简易智力状态检查量表 神经功能缺损 -
养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者认知功能障碍的影响
目的 探讨养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效及对认知功能及脑血流的影响.方法 将80例慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组口服养血清脑颗粒,每次4 g,每日3次;对照组口服复方丹参片,每次4片,每日3次,疗程为12周.治疗前后进行疗效评价,同时给予蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)评分,观察治疗前后脑血流量的变化.结果 治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后MoCA、MMSE、HDS得分较治疗前比较均有明显改善,与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后脑血流量较治疗前比较均有明显改善,与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05).结论 养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足患者,对认知功能障碍及脑血流均有改善,且安全有效.
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奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗血管性痴呆急性加重期疗效观察
目的 探讨血管性痴呆急性加重期病人应用奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗的临床疗效.方法 选取我科于2010年1月-2016年1月收治的血管性痴呆急性加重期病人56例,按数字随机法分组,对照组(n=28)给予常规对症治疗,观察组(n=28)在对照组治疗基础上加以奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗.采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分判定治疗效果.结果 观察组临床总有效率为92.86％,较对照组的75.00％显著提高(P＜0.05);两组治疗后的MMSE评分均较治疗前显著提高,但观察组提高更为明显(P＜0.05).观察组血管性痴呆急性加重期病人治疗后记忆评分(1.67±0.39)分、情绪评分(2.28±0.49)分、家庭关系评分(2.17± 0.42)分,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗血管性痴呆急性加重期疗效确切,可改善痴呆症状.
关键词： 血管性痴呆 急性加重期 奥拉西坦 甲氯酚脂 简易智力状态检查量表 -
全身麻醉与腰硬联合麻醉对肺癌根治术患者认知功能影响的比较
目的 比较全身麻醉和腰硬联合麻醉对肺癌根治术患者认知功能的影响.方法 收集2016—2018年我院收治的行肺癌根治术的患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例.观察组采用腰硬联合麻醉;对照组采用全身麻醉,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分对两组患者术后不同时间点的认知功能进行比较.结果 两组术后MMSE评分均逐渐恢复,观察组T4时间点接近正常;对照组术后T5时间点接近正常.两组术后T1、T2、T3、T4时间点的MMSE评分差异均有统计学意义(P<0.05);T0和术后T5时间点的MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉对术后认知功能的影响小于全身麻醉,但是两种麻醉方式的影响主要集中在短期,并且均能得到良好恢复.
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老年代谢综合征患者认知功能障碍的特点
目的 研究老年代谢综合征(MS)患者认知功能损害的特点,探讨MS各组分对认知功能的影响.方法 通过临床神经心理学检查评定认知功能,分析MS及其各组分对认知功能损害的特点,及年龄、各代谢指标对认知功能的影响.结果 MS组在简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测验(CDT)、数字广度测验(DS)、听觉词语学习(AVMT)第一、第二、第三次回忆和延迟记忆的测定分值均较正常对照组明显下降(P<0.05).MS组内高血压伴高血糖组在MMSE、CDT、DS、AVMT即刻、延迟记忆和再认的测定分值均较正常对照组明显下降(P<0.05),而高TG伴低HDL组仅在MMSE、DS、AVMT即刻记忆和延迟记忆的得分均较正常对照组低(P<0.05).组分中高血压、高血糖的比值比分别为1.067、1.299(P<0.05).结论 老年MS患者存在记忆力、注意力、计算力及视觉空间结构等方面的认知功能损害;MS组分组合不同对认知功能损害作用不同;各组分中高血压、高血糖对认知损害起主要作用.
关键词： 老年人 代谢综合征 认知障碍 简易智力状态检查量表 -
血清降钙素原对轻度认知障碍诊治的临床意义
目的 探讨血清降钙素原(PCT)对轻度认知障碍(MCI)诊治的临床意义.方法 100例MCI患者为观察组,同期100例认知功能正常的体检者作为对照组.测定所有研究对象的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.探讨各指标与简易智力状态检查(MMSE)量表评分的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对比相关指标的临床诊断效能.结果 观察组MMSE得分、TC、HDL-C和LDL-C水平均显著小于对照组,PCT、CRP、HCY水平均显著高于对照组(P<0.001).PCT、CRP、HCY水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.721,P=0.003;r=-0.406,P=0.006;r=-0.396,P=0.008),而HDL-C水平与MMSE评分呈正相关(r=0.371,P=0.009).ROC曲线分析结果显示:PCT的曲线下面积(AUC)大为0.891,HCY、CRP次之分别为0.876、0.834,HDL-C小为0.715.结论 血清PCT水平测定对MCI诊治具有重要意义.
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应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的疗效观察
目的：探讨分析应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效。方法：选取2012年9月～2013年9月间我院收治的存在认知功能障碍的老年患者46例作为研究对象，将其随机分为对照组（21例）和治疗组（25例），采用抗血脂、降血压等基础治疗方法为对照组患者进行治疗，在采用上述疗法的基础上应用奥拉西坦注射液注射为治疗组患者进行治疗。治疗3个月后，应用简易智力状态检查量表（MMSE）评价对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗组25例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有12例，临床疗效判定等级为有效的患者有8例，临床疗效判定等级为无效的患者有5例，治疗的总有效率为80%；在对照组21例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有3例，临床疗效判定等级为有效的患者有6例，临床疗效判定等级为无效的患者有12例，治疗的总有效率为43%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。结论：应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
关键词： 奥拉西坦注射液 老年认知功能障碍 简易智力状态检查量表 疗效观察 -
不同认知功能量表评估受低教育程度老年人认知功能的分析
目的：了解受教育程度对老年人不同认知功能区域损害的影响。方法采用随机整群抽样方法，对上海市某社区的354名≥65岁老年人(76名文盲和278名初中以上学历者)进行问卷调查，采用简易智力状态检查(MMSE)量表和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对老年人不同认知功能区域损害进行评估。结果通过MMSE和MoCA量表检测发现，在认知功能损害程度相同的对象中，受高教育程度者各认知功能区域的评分均高于文盲者。受教育程度≥6年的研究对象中，痴呆组[或轻度认知功能障碍(MCI组)和正常组评分相差大的认知功能区域分别为语言能力、视空间与执行功能；在文盲人群中，痴呆组(或MCI组)和正常组间评分相差大的认知功能区域分别为定向力、视空间与执行功能。结论对受高教育程度者，可用MMSE量表中的语言能力项目分代替总分，MoCA量表中的视空间与执行功能项目分代替总分。对受低教育程度者，可用MMSE量表中的定向力项目分代替总分，MoCA量表中的视空间与执行功能项目分代替总分。
关键词： 简易智力状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表 认知功能损害 认知功能区域 教育程度 -
奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床观察
目的:观察奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将50例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础性治疗的基础上给予奥拉西坦静滴,1个月后运用简易精神状态检查量表(MMSE)积分法进行评价.结果:2组治疗后MMSE积分均有提高(P＜0.01),治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一.
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低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果
目的 探讨低分子肝素钙联合奥拉西坦对血管性认知功能障碍的效果.方法 100例血管性认知障碍患者随机分为对照组32例,奥拉西坦组34例,联合组34例,对照组给予常规治疗+安慰剂治疗,奥拉西坦组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦,联合组在常规治疗的基础上,给予奥拉西坦与低分子肝素钙,疗程为2个月.运用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价效果.结果 2个月后联合组MMSE和ADL评分值提高(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合奥拉西坦可以显著改善血管性认知障碍患者的认知功能.
关键词： 血管性认知功能障碍 奥拉西坦 低分子肝素钙 简易智力状态检查量表 -
奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆疗效观察
目的 观察奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将150例血管性痴呆患者随机分为3组,分别接受奥拉西坦治疗、高压氧治疗、奥拉西坦和高压氧联合治疗.治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价.结果 3周后奥拉西坦治疗组总有效率82.0%,联合治疗组总有效率90.0%,明显高于高压氧治疗组, 各组治疗前后MMSE积分的变化均有显著性差异(P<0.05) ,而联合用药组总有效率高,MMSE积分变化明显,同时不良反应无明显增加.结论 奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一, 高压氧治疗对血管性痴呆也有一定效果, 两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全.
关键词： 血管性痴呆 奥拉西坦 高压氧 简易智力状态检查量表 -
奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的疗效观察
目的 观察奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 将43例血管性认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础性治疗的基础上给予奥拉西坦口服,3 个月后运用简易智力状态检查量表(MMSE) 积分法进行评价.结果 2组MMSE 积分治疗后比治疗前均有提高(P＜0.01),治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05) .结论 奥拉西坦是治疗血管性认知功能障碍的有效药物之一.
关键词： 血管性认知功能障碍 奥拉西坦 简易智力状态检查量表
