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应用血栓通注射液发生皮肤过敏3例临床观察
血栓通注射液系从传统中药三七提取的有效活性成份——三七皂甙的制剂。主要成份为人参皂甙R(g1)Rb1等。祖国医学对三七在心脑血管方面的功效及为重视。“散瘀止血，消肿定痛”的认识来自几千年医疗实践，更为现代分子药理学的研究所证实。治疗缺血性心脑血管疾病及脑出血后遗症的……
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三种中药有效成分对转化的人胃黏膜上皮细胞的抑制作用
目的:明确三种中药有效成分三七皂甙(PNS)、黄芪皂甙(AS)及黄芩甙(Ba)单用或配伍对永生化的人胃黏膜上皮细胞GES-1以及经过幽门螺杆菌(HP)培养滤液转化后的GES-1细胞(HP细胞)增殖能力的影响.方法:以HP培养上清滤液作用GES-1细胞,通过描绘细胞生长曲线、软琼脂集落形成试验和裸鼠成瘤试验检测细胞恶性转化程度.分别以不同浓度的三七皂甙、黄芪皂甙及黄芩甙处理两种细胞,四甲基谷氮唑盐(MTT)法及软琼脂集落形成试验检测三种药物单用及配伍对细胞增殖活性的影响.结果:HP滤液作用后的GES-1细胞增殖活性升高,软琼脂集落形成能力增强,但仍不能在裸鼠体内成瘤.PNS、AS及Ba对GES-1和HP细胞的增殖活性有明显的抑制作用,并有随剂量增加作用增强的趋势.三药配伍应用对两种细胞的抑制作用增强,还能明显抑制HP细胞的软琼脂集落形成能力.结论:HP滤液能促进GES-1细胞的进一步转化.三种药物有效成分显著抑制GES-1及HP细胞的增殖,三药配伍抑制作用有不同程度的增强.
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三七皂甙类成分分析方法研究进展
综述了近年来三七及其制剂中化学成分分析测定的研究进展.介绍现代仪器分析方法在其中的应用,包括光谱法、色谱法等,为三七及其制剂的质量标准制定及质量控制提供有益的借鉴.
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血塞通致过敏性休克1例报告
血塞通主要成分是三七皂甙,具有活血化淤、通脉活络的作用,临床上常用于治疗冠心病、脑梗死等疾病.该药可能引起皮肤过敏,但过敏性休克在临床罕见.现将血塞通引起过敏性休克1例报告如下:患者男性,78岁,平素身体健康,无药物过敏史.2009年1月20日上午与家人生气后突然出现言语不清、嘴歪眼斜、流涎、右侧肢体肌力下降,即来本院就诊.经查体及CT片以脑梗死于11时收入院.
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三七皂甙诱导脐血干细胞移植对脊髓损伤患者脑脊液巢蛋白的影响
目的 研究中药提取物三七皂甙注射液对脐血源干细胞移植治疗术后早期增殖分化作用的影响.方法 以脐血干细胞鞘注治疗30例脊髓损伤患者为受试对象.移植后给予三七皂甙注射液静脉注射,连续30 d,观察4周前后脑脊液中巢蛋白变化.结果 三七组及对照组脑脊液巢蛋白含量均有增高趋势;三七组脑脊液巢蛋白增高比率明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 三七皂甙能够诱导干细胞的增殖及分化,但是三七组对神经功能近期疗效并不优于对照组,远期疗效尚需做进一步的观察.
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三七总皂苷联合氨基胍治疗对糖尿病大鼠肾组织非酶糖基化的影响
目的 探讨三七总皂苷(PNS)联合氨基胍(AG)对糖尿病(DM)大鼠肾脏的保护作用及其可能机制.方法 以链脲佐菌素(STZ)诱导DM大鼠模型,并随机分成DM模型组(D组)、PNS治疗组(P组)、AG治疗组(A组)和联合治疗组(P+A组),同时设立正常对照组(N组).分别于第4、8周末应用荧光光谱法测定血清和肾皮质晚期糖基化终产物(AGEs)含量,行肾组织PAS染色测定肾小球平均截面积(MGA),并计算出肾小球平均体积(MGV).同时检测血糖、尿量、24h尿蛋白定量、肾功能,并测量体重、肾重、肾重/体重比值等.结果 (1)P+A组体重高于D组(P＜0.05),而肾重、肾重/体重比值、尿蛋白定量、CCr、血清和肾皮质AGEs、MGA和MGV均低于D组(P＜0.01和P＜0.05);(2)P组CCr、血清和肾皮质AGEs、MGA、MGV、8周末时肾重/体重比值及4周末时尿蛋白定量均低于D组(P＜0.01和P＜0.05);(3)A组CCr、血清AGEs、MGA、MGV和8周末时肾皮质AGEs均低于D组(P＜0.01和P＜0.05);(4)P+A组血清AGEs低于P、A组(P＜0.01和P＜0.05),肾皮质AGEs低于P组4周末时和A组(P＜0.05),而8周末时MGA和MGV低于P、A组(P＜0.05),肾重/体重比值低于A组(P＜0.05).结论 PNS和AG均能通过减少肾组织中AGEs的生成,对DM大鼠肾脏起保护作用.二者联用肾保护作用优于单一药物治疗.
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中药有效成分对甲基硝基亚硝基胍转化的人胃黏膜上皮细胞的毒性作用
目的:明确三种中药有效成分三七皂甙(PNS)、黄芪皂甙(As)及黄芩甙(Ba)单用或配伍应用对永生化的人胃黏膜上皮细胞GES-1以及经过甲基硝基亚硝基胍(MNNG)转化后的GES-1细胞(MC细胞)增生能力的影响.方法:以MNNG转化GES-1细胞,转化后细胞简称MC细胞.分别以不同浓度的三七皂甙、黄芪皂甙及黄芩甙处理GES-1细胞及MC细胞,四甲基谷氮唑盐(MTT)法及软琼脂集落形成试验检测三种药物单用及配伍对细胞增生活性的影响.Annexin V及PI双染,流式细胞仪检测三药单用及配伍对MC细胞凋亡/坏死的影响;电镜和Hoechst33258及PI双染荧光显微镜观察凋亡细胞形态.结果:PNS、AS及Ba对GES-1和MC细胞的增生活性有明显的抑制作用,并有随剂量增加作用增强的趋势.三药配伍应用对2种细胞的抑制作用增强(P＜0.05或P＜0.01 vs 三药单用组),还能明显抑制MC细胞的软琼脂集落形成能力(P＜0.05或p＜0.01 vs MC细胞对照组).三药单用可引起MC细胞凋亡及死亡比例增加并呈一定的时间依赖性,配伍应用作用强于单独应用(P＜0.05或P＜0.01 vs三药单用组),增强程度从大至小依次为PNS+AS+Ba＞PNS+AS＞AS+Ba＞PNS+Ba.结论:三种中药有效成分单用及配伍可显著抑制MC细胞的增生并引起细胞死亡;引起细胞死亡的机制部分是通过诱导凋亡实现的;不同药物配伍应用的增效程度不同.
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血栓通治疗糖尿病足的观察与护理
2008年2月至2009年2月对我院住院治疗的52例糖尿病足患者实施了全面有效护理干预,严格控制血糖、局部清创换药等治疗,治疗组同时应用血栓通治疗,现将对患者观察和护理体会报告如下.
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三七总皂苷保护海马区神经元线粒体膜电位的实验研究
目的 研究三七总皂苷对缺血再灌注后海马区神经元线粒体膜电位的保护作用.方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、三七总皂苷组,每组12只.建立大鼠脑缺血再灌注模型,荧光染色流式细胞仪检测各组海马区神经元内游离Ca2+浓度和线粒体膜电位的变化.结果 与假手术组比较,模型组海马区神经元内游离Ca2+浓度明显升高,线粒体膜电位明显降低(P＜0.01);与模型组比较,三七总皂苷组海马区神经元内游离Ca2+浓度明显降低(P＜0.01),线粒体膜电位明显升高(P＜0.05).结论 三七总皂苷能抑制缺血再灌注引起的海马区神经元内Ca2+浓度升高,抑制线粒体膜电位下降,保护海马区神经元线粒体功能,这可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一.
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三七皂甙抗血小板聚集作用的临床观察
目的 比较三七皂甙与阿司匹林对血小板聚集率的影响,分析二者抵抗概率,探讨二者抗血小板聚集实验室指标差异.方法 三七皂甙组与阿司匹林组各60名脑梗塞患者,分别用二磷酸腺苷(ADP),花生四烯酸(从)诱导做血小板聚集试验,检测大血小板聚集率(MAR).各组患者均于入院当天,治疗第14天检测血小板聚集率.结果 三七皂甙组与阿司匹林组血小板聚集功能在同一诱导剂作用下,未表现出统计学差异.都存在抵抗、半抵抗现象.结论 三七皂甙对血小板聚集率的影响与阿司匹林相比无统计学意义,临床有可能作为抗血小板聚集药物应用,但也存在抵抗现象.三七皂甙抗血小板聚集的长期临床效果,与其他抗血小板聚集药物联合应用能否解决抵抗问题,还需进一步,大规模临床实验研究.
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3种中药有效成分对幽门螺杆菌培养滤液转化的人胃黏膜上皮细胞的杀伤作用
目的 明确3种中药有效成分三七皂甙、黄芪皂甙及黄芩甙单用或配伍对经过幽门螺杆菌培养滤液转化后的永生化人胃黏膜上皮GES-1细胞(简称HP细胞)的凋亡诱导作用.方法 以三七皂甙、黄芪皂甙及黄芩甙单独或联合作用HP细胞,Annexin V及PI双染,流式细胞仪检测药物对HP细胞凋亡/坏死的影响;电镜和Hoechst 33258及PI双染荧光显微镜观察凋亡细胞形态.结果 三七皂甙、黄芪皂甙及黄芩甙单用可引起HP细胞凋亡及死亡比例增加并呈一定的时间依赖性,配伍应用作用强于单独应用(与对照组比较P＜0.05),增强程度从大至小依次为三药合用＞三七皂甙黄芪皂甙合用＞黄芪皂甙黄芩甙合用＞三七皂甙黄芩甙合用.结论 3种中药有效成分单用及配伍对HP细胞有明显的毒性作用;引起细胞死亡的机制部分是通过诱导凋亡实现的;不同药物配伍应用的增效程度不同.
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三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效观察
目的 观察三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效.方法 选取本院2009年1月~2009年12月收治的76例脑梗死患者,随机将其分为观察组(使用三七皂甙联合阿司匹林预防治疗)和对照组(单独使用阿司匹林预防治疗)各38例,随访1年,观察两组的治疗效果,并分析比较.结果 观察组中复发5例,复发率13.16%,对照组中复发8例,复发率21.05%,和对照组相比,观察组治疗后血小板聚集率进一步降低,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的效果比使用阿司匹林的效果明显,治疗后血小板聚集率进一步降低,随访患者复发少,预防效果好,值得临床推广使用.
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川芎嗪、三七皂甙治疗不同类型急性脑梗死的疗效差异
目的:观察常用中药静脉注射液川芎嗪、三七皂甙对不同类型急性脑梗死治疗效果的差异.方法:选择发病3 d以内急性脑梗死患者124例,分为川芎嗪治疗组69例,三七皂甙治疗组55例,疗程15 d.观察其神经缺损分数的变化,比较两组的总疗效及在不同证型、不同部位的疗效差异.结果:川芎嗪、三七皂甙的总有效率分别为73.9%、63.6%.风痰瘀血、痹阻脉络型中,川芎嗪治疗组的有效率(84.6%)显著高于三七皂甙组(50%)(P<0.05);肝肾阴虚、风阳上扰型中,三七皂甙组的有效率(93.3%)显著高于川芎嗪组(53.5%)(P<0.05).结论:川芎嗪适用于风痰瘀血、痹阻脉络型,三七皂甙适用于肝肾阴虚、风阳上扰型.
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三七皂甙对造血细胞GATA-1和GATA-2转录调控蛋白的诱导作用
目的观察三七总皂甙(PNS)对锌指结构GATA族转录调控蛋白的诱导作用,探讨PNS在造血细胞内的信号传递途径.方法选择恰当浓度的PNS作用于正常人骨髓单个核细胞、HL-60、K562、CHRF-288和Meg-01细胞,2周后提取核蛋白,用GATA-1和GATA-2抗体行Western印迹杂交,检测GATA-1和GATA-2的表达情况.用32P标记的GATA双链寡核苷酸探针行电泳带移动阻滞试验(EMSA)和抗体胶移动实验,检测GATA-DNA复合物及亚型.结果 PNS能够促进人骨髓红系、粒系祖细胞增殖.Western 印迹杂交显示PNS诱导K562、CHRF-288和Meg-01细胞的GATA-1和GATA-2蛋白表达量增高,分别是未经处理细胞的1.5～2.8倍和2.0～3.1倍;EMSA结果表明PNS诱导三株细胞的GATA-DNA结合复合物条带密度明显增高;HL-60细胞在PNS处理前后均未显示GATA活性.抗体胶移动实验证明PNS诱导的GATA-DNA复合物的主要成分为GATA-1和GATA-2.免疫沉淀显示PNS诱导的GATA-1和GATA-2蛋白均处于磷酸化的功能激活状态.结论 PNS可通过诱导GATA-1 和GATA-2蛋白合成增加,与相关基因上游调控区的启动子和(或)增强子结合的活性增高,而调控与造血细胞增殖、分化相关基因的表达.
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三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓疗效及出血性转化的影响
目的 探讨三七总皂苷对急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓疗效和出血性转化的影响.方法 共200例急性(发病至入院时间＜4.50h)缺血性卒中患者采用随机数字表法随机分为常规rt-PA静脉溶栓组(对照组,100例)和rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗组(治疗组,100例),分别于治疗前、静脉溶栓后24 h和14d检测缺血-再灌注损伤指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、出血性转化指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、纤维连接蛋白(FN)]和神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)],观察静脉溶栓后14d药物不良反应和出血性转化发生率,评价静脉溶栓后12个月预后(病死率和BI评分).结果 治疗组患者血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)高于,血清MDA (P=0.001)和MMP-9(P=0.001)、血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.006)低于对照组.rt-PA静脉溶栓联合三七总皂苷治疗后24 h,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)、BI评分(P=0.000)升高,NIHSS评分降低(P=0.000);治疗后14d,血清MDA(P=0.000)和MMP-9(P=0.000)反而降低,血清SOD(P=0.000)和BI评分(P=0.000)持续升高,血浆FN(P=0.000)和NIHSS评分(P=0.000)持续降低.静脉溶栓后14d,治疗组患者出血性转化发生率低于对照组[9例(9％)对19例(19％);x2=4.153,P=0.042)],药物不良反应发生率组间差异无统计学意义[14例(14％)对11例(11％);x2=0.411,P=0.521].静脉溶栓后12个月,两组病死率差异无统计学意义[5例(5％)对1例(1％);x2=1.546,P=0.241],而治疗组生存患者BI评分高于对照组(88.51±11.49对84.47±9.83;t=2.451,P=0.015).结论 三七总皂苷可以减轻急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后缺血-再灌注损伤,降低出血性转化发生率,改善患者预后,且安全性良好.
关键词： 卒中 脑缺血 三七皂甙 组织型纤溶酶原激活物 脑出血 -
三七有效成分对免疫性肝损伤的保护作用
目的：研究三七有效成分三七总皂苷、总黄酮及多糖对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法昆明种小鼠60只随机分为正常组（A组）、模型组（B组）、三七总皂苷组（C组）、三七总黄酮组（D组）、三七多糖组（E组）。C、D、E组分别给予三七总皂苷、三七总黄酮、三七多糖灌胃，1次/d，14 d后B、C、D和E组于尾静脉注射卡介苗，26 d于尾静脉注射脂多糖，禁食12 h后于眼球静脉丛采血，检测血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、总超氧化物歧化酶（T-SOD）、白细胞介素-4（IL-4）的含量；取肝、脾、胸腺计算脏器指数；另取肝脏做病理学检查。结果与B组比较， C、D、E组小鼠肝、脾、胸腺指数、血清ALT水平明显降低（P<0.01），IL-4、T-SOD显著升高（P<0.01）；病理学示C、D、E组肝脏炎症细胞浸润、水肿和点状、片状坏死程度均比B组明显减轻。结论三七总皂苷、总黄酮及多糖对免疫性肝损伤均有明显的保护作用。
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三七二醇皂甙预处理诱导脑缺血耐受及对白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA表达的影响
目的 通过观察三七二醇皂甙(PDS)预处理对局灶性脑缺血脑组织中白细胞介素-1β(IL-1β) mRNA表达水平的影响,探讨其能否诱导缺血耐受及可能的作用机制.方法 将120只SD大鼠随机分为空白组、模型组、预缺血+模型组、PDS预处理组、PDS治疗组、假手术组6组,各20只.空白组不给予任何干预;模型组连续3 d腹腔注射0.9%氯化钠注射液后,给予2 h 大脑中动脉闭塞(MCAO),再灌注22 h后处死;预缺血+模型组给予预缺血10 min,连续腹腔注射0.9%氯化钠注射液3 d 后再给予2 h MCAO,再灌注22 h后处死;假手术组给予10 min假手术,3 d后给予2 h假手术,24 h 后处死动物;PDS预处理组给予3 d PDS后给予2 h MCAO,造模后24 h处死;PDS治疗组予2 h MCAO,再予PDS治疗3 d后处死.造模后HE染色观察病理改变、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测IL-1βmRNA表达水平.结果 预缺血+模型组、PDS预处理组的IL-1βm RNA表达水平与模型组比较降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDS预处理诱导了脑缺血耐受,对将要发生的严重脑缺血具有保护作用,抑制炎性反应可能是PDS预处理诱导脑缺血耐受重要机制.
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三七总皂苷对老年大鼠学习能力、记忆力及海马神经元凋亡的影响研究
目的：探讨三七总皂苷（ PNS）对老年大鼠学习能力、记忆力及海马神经元凋亡的影响。方法选择22月龄雌性Sprague-Dawley（ SD）大鼠45只，随机分为低剂量组15只、高剂量组15只、老年对照组15只；另选择2月龄雌性SD大鼠15只作为青年对照组。低剂量组大鼠每天注射1次PNS，剂量为50μg/kg；高剂量组大鼠每天注射1次PNS，剂量为100μg/kg；青年对照组和老年对照组大鼠均注射等量0.9%氯化钠溶液。各组大鼠均连续注射30 d。对各组大鼠进行学习能力、记忆力测试，计算其正确反应率；采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况。结果青年对照组、低剂量组、高剂量组学习能力及记忆力测试正确反应率高于老年对照组，高剂量组学习能力及记忆力测试正确反应率高于低剂量组（ P﹤0.05）。青年对照组、低剂量组、高剂量组海马CA1区TUNEL阳性细胞数低于老年对照组，高剂量组海马CA1区TUNEL阳性细胞数低于低剂量组（ P﹤0.05）。结论 PNS能改善老年大鼠的学习能力和记忆力，减少海马神经元凋亡，大剂量应用时效果较好。
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三七总皂甙对吗啡戒断大鼠海马神经细胞内游离钙的影响
目的 研究三七总皂甙(panax notoginseng saponins,PNS)对吗啡戒断大鼠海马神经细胞内[Ca2+]i的影响,探讨PNS缓解吗啡戒断症状的可能机制.方法 应用剂量递增法大鼠皮下注射吗啡及腹腔注射纳络酮建立吗啡躯体依赖及催促戒断模型.在给予吗啡的同时分别以PNS 100、200、400 mg/kg对大鼠灌胃,记数大鼠的体质量变化和跳跃次数以确定模型建立是否成功,采用流式细胞术测定其海马神经细胞内[Ca2+]i浓度.结果 ①PNS呈剂量依赖性抑制戒断大鼠体质量减轻和跳跃的发生,②慢性吗啡作用可以使海马神经细胞内[Ca"]i明显升高;纳络酮可迅速下词这种异常增高的[Ca2+]i;PNS则可增加纳络酮催促戒断大鼠海马神经细胞内[Ca2+]i,且呈剂量依赖性.结论 PNS可能通过调节神经细胞内[Ca2+]i,抑制吗啡依赖大鼠催促戒断症状的发生.
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三七总皂甙治疗急性期脑梗死586例疗效观察
目的观察三七总皂甙治疗急性脑梗死的疗效.方法急性期脑梗死患者共586例,随机分为治疗组与对照组.治疗组予三七总皂甙0.6 g,静脉滴注,每日1次,另予甘露醇脱水、神经营养药物、脑细胞活化剂等,疗程2周.对照组予低分子右旋糖酐500 ml,静脉滴注,每日1次,其余治疗同治疗组,疗程2周.结果治疗组总有效率87.0%,明显高于对照组(77.1%),P＜0.05.两组治疗前后血液流变学指标除血细胞比容外均有显著改善(P均＜0.01).结论三七总皂甙是急性脑梗死的较理想的治疗药物.
