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中国社区医师（医学专业）

中国社区医师（医学专业）杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사（의학전업）

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  • 主管单位： 中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 主办单位： 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子： 0.00
  • 审稿时间：
  • 国际刊号： 11-5189/R
  • 国内刊号： 赵旭阳
  • 发行周期：
  • 邮发： YXLW999@sina.com
  • 曾用名： 中国社区医师(医学专业);中国社区医师（医学专业半月刊）
  • 创刊时间： 1985
  • 语言： 英文
  • 编辑单位： 中国健康教育协会
  • 出版地区：
  • 主编： 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别：
期刊收录：
期刊荣誉：
医学稿件新审稿状态
  • 论文标题 期刊级别 审稿状态
  • 头孢*********************效果分析 北大核心期刊 已录用
  • 新生儿********************研究 统计源核心期刊 已录用
  • ********************细胞凋亡机制研究 北大核心期刊 已录用
  • 糖尿病患者*******************分析 国家级期刊 审稿中
  • 儿童********************分析 CSCD核心期刊 已录用
  • 临床护理**************************的影响 统计源核心期刊 审稿中
  • 米非司酮****************************的临床研究 省级期刊 已录用
  • 基于*****************的机制及*************对其影响 统计源核心期刊 审稿中
  • *************在老年高血压***********的临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 影响视网膜***********************分析 省级期刊 审稿中
  • 线粒体****************作用 省级期刊 已录用
  • 超声对********************价值 统计源核心期刊 审稿中
  • 基于****************************************研究 国家级期刊 已录用
  • 中药****************************************实验研究 统计源核心期刊 已录用
  • 几种***************************诊断价值 统计源核心期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • ***************************的疗效比较 CSCD核心期刊 已录用
  • ***************儿童青少年****************分析 国家级期刊 已录用
  • **************************************的临床护理 北大核心期刊 审稿中
  • *******************************临床意义 统计源核心期刊 已录用
  • 中医药防治*************************研究进展 国家级期刊 审稿中

  • 糖尿病合并乳酸酸中毒11例诊治体会

    作者：杨素贞

    目的:探讨糖尿病合并乳酸酸中毒的临床特点.方法:对近6年收治糖尿病合并乳酸酸中毒患者11例的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:11例患者中,死亡3例,其中1例因经济原因家属放弃治疗;余8例酸中毒均治愈,其中1例行气管插管上呼吸机支持治疗,1例行床旁持续血液滤过治疗.结论:对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和所谓的中药制剂.治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键;血液净化和机械通气可以挽救生命.

    关键词： 糖尿病乳酸酸中毒 苯乙双胍

  • 匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

    作者：覃薇；于波

    目的:探讨匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效以及免疫功能的变化情况.方法:采用前瞻性的研究方法,将研究对象随机分为匹多莫德治疗组(即治疗组,n=30)及常规治疗组(即对照组,n=30).比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体.结果:匹多莫德治疗组在症状缓解以及预防感染反复方面效果优于对照组;治疗组在治疗后IgA有所升高、IgE有所下降(P＜0 05),IgG和IgM则无明显变化;常规治疗组的以上指标治疗前后无明显变化.结论:匹多莫德可以提高RRI的临床疗效及减少复发次数,能改善机体免疫力.

    关键词： 匹多莫德 反复呼吸道感染 免疫球蛋白

  • 卡前列素氮丁三醇在有高危出血母素剖宫产患者中的应用

    作者：王云燕

    目的:观察卡前列素氮丁三醇用于剖宫产者预防产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素者86例,随机分为观察组及对照组,观察组46例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射卡前列素氮丁三醇250μg.对照组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U.观察两组术中、术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量242±46ml,与对照组368±53ml相比,差异有高度统计学意义(P＜0 01).两组患者血压、血氧饱和度,心率的影响比较,差异无统计学意义(P＞0 05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中静滴卡前列素氮丁三醇,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.

    关键词： 卡前列素氮丁三醇 宫产术 产后出血

  • 结扎悬吊加注射法治疗小儿Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂临床观察(附60例报告)

    作者：王伟涛；贾彦超

    目的:探讨手术治疗Ⅱ～Ⅲ度小儿直肠脱垂的临床疗效.方法:对60例Ⅱ～Ⅲ度小儿直肠脱垂患者采用结扎悬吊加注射法治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:治愈58例,治愈率96 7%.结论:结扎悬吊加注射法手术治疗直肠脱垂具有创伤小、痛苦少、疗程短、复发率低等优点.

    关键词： 直肠脱垂 注射 结扎悬吊 手术

  • 50岁以上女性平板运动试验假阳性26例临床分析

    作者：郭玲；李晓梅；李林艳；刘平香

    目的:分析50岁以上女性平板运动试验(TET)假阳性的原因、发生率及预防对策.方法:收治50岁以上女性平板运动试验阳性的冠心病和疑似冠心病患者100例,所有患者均行冠状动脉造影检查,并与平板运动试验结果进行对照,分析假阳性的原因.结果:共检出平板运动试验阳性而冠脉造影阴性患者26例,假阳性率为为26 0%,在假阳性患者中自主神经功能紊乱者14例(53 8%),高血压5例(19 2%),糖尿病2例(7 0%).结论:平板运动试验对冠心病的诊断有重要价值,排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,可明显降低平板运动试验假阳性率,提高其诊断冠心病的临床价值.

    关键词： 50岁以上女性 平板运动试验 冠状动脉造影

  • 低分子肝素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期74例疗效观察

    作者：李慧

    目的:探讨小剂量低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的作用,探讨其疗效.方法:将74例患者随机分为两组,两组各37例,两组均给予低流量吸氧,抗炎、祛痰、解痉平喘、血管扩张剂等治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素4000U皮下注射1次/日,共7天,观察其疗效.对照组37例采取常规治疗,观察两组临床疗效.结果:常规治疗组总有效率73 0%,治疗组总有效率94 6%,两组总有效率比较,P＜0 05差异有统计学意义.结论:治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,应用小剂量低分子肝素钙可以达到改善肺部微循环,改善肺泡通气,促进炎症的恢复,促进痰液的排出,促进疾病康复.

    关键词： 低分子量肝素 慢性阻塞性肺病 急性加重期

  • 麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的效果比较

    作者：李中巧

    目的:分析比较麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的作用.方法:选取择期行全身麻醉手术的患者74例,将其随机分为甲氧明组和麻黄素组,每组37例,两组均在全麻诱导前及诱导后3分钟监测HR、BP和SpO2的变化.结果:甲氧明组低血压发生率低于麻黄素组,但差异无统计学意义(P＞0 05);与麻黄素组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,差异无统计学意义(P＞0 05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0 05).结论:麻黄素和甲氧明均能有效地维持全麻诱导期心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对患者无不良影响,均是较好的全麻诱导药的伍用药物.

    关键词： 全麻诱导期 配伍 小剂量麻黄素 甲氧明 低血压

  • 丙泊酚用于无痛人工流产术60例麻醉效果临床观察

    作者：王凤君

    目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2 5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.

    关键词： 丙泊酚 麻醉 无痛人流 消除恐惧

  • 甲床部分切除术治疗甲沟炎43例观察

    作者：李潮仙

    甲沟炎是门诊外科常见病、多发病,用甲床部分切除术治疗,可以缩短病程且有复发率低等优点.2007年8月～2011年7月对43例甲沟炎患者进行手术,并对其中38例进行随访观察,疗效满意,现报告如下.

    关键词： 部分切除 术治疗 甲沟炎 现报告如下 缩短病程 随访观察 门诊外科 疗效满意 复发率低 多发病 常见病 手术 患者

  • 新生儿窒息产科原因探讨

    作者：张宝青；郝丽宁

    本文从产科角度分析新生儿窒息原因,探讨预防新生儿窒息的有效措施,对214例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果发现新生儿窒息与胎儿宫内窘迫密切相关.加强孕期保健,预防并及时处理有关并发症,重视产前、产时电子监护及B超监测,及时处理胎儿窘迫,适时选择正确分娩方式,降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.现报告如下.

    关键词： 新生儿窒息 产科 原因

  • 不同供氧方式对无痛人流术患者血氧饱和度的影响

    作者：晏桂华；何永红；许桂荣；高勇

    目的:观察面罩供氧和鼻导管给氧对丙泊酚联合布托啡诺行无痛人流术中氧饱和度的影响,探讨有效预防术中呼吸抑制的供氧方式.方法:收治自愿接受静脉麻醉下行人工流产的孕妇180例,随机分为M1组(面罩+布托0 5mg)、M2组(面罩+布托1 0mg)、B1组(鼻导管+布托0 5mg)、B2组(鼻导管+布托1 0mg),每组45例.观察术前、扩宫、诱导后2分钟、吸宫、手术结束各时间点的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、血压(MAP)的变化.结果:M1组呼吸抑制发生率为4 4%,M2组发生率为6 7%,与B1组(24 4%)、B2组(24 4%)比较显著降低(P＜0 01或P＜0 05).与T0比较,四组患者T3时间点心率下降明显,差异有显著性(P＜0 05);B1组与B2组,与T0比较,T2时间点SpO2下降明显,差异有显著性(P＜0 05).结论:无痛人流术常规面罩吸氧能有效减少术中呼吸抑制的发生,提高人流患者的安全性.

    关键词： 无痛人流术 不同供氧方式 血氧饱和度

  • 探讨小儿急性肺炎甲皱微循环临床观察

    作者：李振山

    目的:探讨甲皱微循环检测在小儿急性肺炎诊断中的意义.方法:2009年10月～2010年6月收治儿童急性肺炎患者84例,使用甲皱微循环[1]进行检测.结果:急性肺炎会使患者体内管襻的清晰度下降,与健康组相比观察组的患者肺部普遍出现模糊,而且小儿急性肺炎会造成患儿的血液流速减慢、红细胞聚集和出血现象.结论:甲皱微循环在检测过程中可以及时的反应患者的当前治疗情况,为医生的治疗提供依据,与胸透和胸片相比更加节约医疗资源,也不会对患者产生任何的不良作用.

    关键词： 小儿急性肺炎 甲皱微循环 临床检查

  • 显微镜辅助带血管蒂尺神经松解皮下前置术治疗肘管综合征效果分析

    作者：马辉；张雁儒

    目的:探讨应用显微镜辅助带血管蒂尺神经松解皮下前置术与传统尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的临床效果比较.方法:收治中重度肘管综合征36例,分别采用传统尺神经皮下前置术和显微镜下带血管蒂尺神经松解皮下前置术,获得随访32例并分别观察疗效,其中传统尺神经皮下前置术15例,显微镜下带血管蒂尺神经松解皮下前置术17例,术后随访0 5～3年.结果:显微镜辅助带血管蒂尺神经松解皮下前置术效果优于传统尺神经皮下前置术治疗肘管综合征,二者差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:应用显微镜辅助带血管蒂尺神经松解前置术是处理肘管综合征的理想治疗方法.

    关键词： 神经卡压 血管蒂 肘管综合征 尺神经前置术

  • 弥可保联合神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效观察

    作者：朱凤军；张书有；崔雨华；朱焕敏

    目的:观察弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变的效果.方法:使用弥可保、神经妥乐平针剂注射或口服片剂治疗糖尿病患者70例,观察治疗后临床症状的改善状况.结果:两药联合治疗2个月后,患者临床症状有所改善.结论:弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效确切,作用持久.

    关键词： 弥可保 神经妥乐平 糖尿病性神经病变

  • 丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产术镇痛效果90例临床观察

    作者：周桂芝

    目的:探讨丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产术镇痛效果及安全性.方法:收治诊断为宫内早孕6～10周自愿要求施行人工流产术的妇女180例,随机分为两组.观察组90例,采用丙泊酚配伍芬太尼、阿托品静脉推注后实施人工流产术;对照组90例采用常规方法行人工流产术.分别观察两组镇痛效果、术中出血、人工流产综合发生率.结果:观察组和对照组的镇痛效果分别为100%和22 3%;人工流产综合征的发生率分别为0和12 22%.两组镇痛有效率和人工流产综合征的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产镇痛效果好.预防发生人工流产综合征的效果确切,使用安全,方便,解除了患者的痛苦.

    关键词： 丙泊酚 芬太尼 阿托品 人工流产术

  • 基层医院开展后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿体会

    作者：周小东；李红艳；池祥杰；文彬

    目的:总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法:回顾性分析58例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顸减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料.结果:全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访3～24个月,无复发病例.结论:经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿创伤小、康复快、安全有效,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选术式.

    关键词： 肾囊肿 后腹腔镜 减压术

  • 丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

    作者：杨瑞红；于洁

    目的:比较丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者68例,随机分为丁螺环酮(A)组34例和地西泮(B)组34例,分别给予丁螺环酮和地西泮治疗6周,采用Hamilton焦虑量表HAMA、焦虑自评量表SAS和不良反应量表TESS评价疗效和不良反应.结果:丁螺环酮与地西泮对治疗广泛性焦虑症的疗效差异并无显著性(P＞0 05).治疗第6周末两组的SAS、HAMA比较差异有显著性,地西泮较丁螺环酮不良反应显著.结论:2周后丁螺环酮与地西泮在抗焦虑效果上无显著差异,且无明显肌松作用及耐受性产生,故可作为长期应用.

    关键词： 丁螺环酮 地西泮 焦虑症

  • 缬沙坦与左旋氨氯地平治疗高血压临床观察

    作者：龙慧虎

    目的:左旋苯磺酸氨氯地平是目前临床使用较多的抗高血压药物.但部分的轻、中度高血压患者单用左旋苯磺酸氨氯地平治疗不能理想控制血压.为此,研究联合缬沙坦治疗此类患者与单用左旋苯磺酸氨氯地平的疗效.方法:120例高血压患者随机分为两组,每组60例,治疗组左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联用,对照组单用左旋苯磺酸氨氯地平,治疗4周,用台式水银柱血压计测量患者的血压,评估降压疗效.结果:治疗组血压明显下降,总有效率为98 3%,对照组总有效率为86 7%,两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联合应用治疗高血压疗效显著.

    关键词： 缬沙坦 左旋苯磺酸氨氯地平 高血压

  • 硬膜外麻醉低气腹压腹腔镜精索静脉高位结扎术临床探讨

    作者：贾耀民；牛春水；薛云飞；薛洪峰；任迎彬

    腹腔镜精索静脉高位结扎术(LV)治疗精索静脉曲张疗效确切可靠,术中可供选择的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉两种,由于硬膜外麻醉不能使腹肌完全松弛,难以使手术顺利进行,目前国内外学者多在全身麻醉下完成此项手术,故硬膜外麻醉下行LV鲜见报道[1～2].2002年10月～2007年5月对74例成年患者选用硬膜外麻醉低气腹压条件下完成此类手术,并与同期全身麻醉高气腹压下进行同类手术的患者进行比较.现报告如下.

    关键词： 硬膜外麻醉 低气腹压 腹腔镜 精索静脉高位结扎术 全身麻醉 类手术 麻醉下 精索静脉曲张 现报告如下 麻醉方法 疗效确切 成年患者 国内外 治疗 学者 条件 腹肌

  • 空腹血糖、低钠、血氨与老年慢性重型肝炎预后关系

    作者：歧红阳；肖占宇

    目的:探讨影响老年慢性重型肝炎预后的相关因素.方法:对120例老年慢性重型肝炎患者的临床资料进行分析.结果:老年慢性重型肝炎的预后与空腹血糖、低钠相关,空腹血糖＜2mmol/L、钠＜120mmol/L的患者死亡率明显升高(P＜0 05),但与血氨水平无关.结论:空腹血糖、低钠可提示老年慢性重型肝炎的预后.

    关键词： 慢性重型肝炎 预后 空腹血糖

  • 会阴切口愈合不良的原因分析、预防及治疗

    作者：桑艳萍；徐静

    会阴切开缝合术虽是产科常用的小手术,但却存在切口愈合不良的可能.切口愈合不良是产科术后较常见的并发症之一,多继发于皮下脂肪液化、岀血、感染、缝合不当以及营养不良.会阴切开愈合不良不论从精神上还是从肉体上都给产妇带来不良影响,应尽力避免.2009年6月～2011年6月收治会阴切口愈合不良患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,并提出相应的处理、预防、治疗措施.现报告如下.

    关键词： 会阴切开 切口愈合不良 原因分析 现报告如下 回顾性分析 治疗措施 脂肪液化 营养不良 临床资料 缝合术 产科 不良影响 小手术 并发症 预防 术后 肉体 皮下 患者 感染

  • 治疗十二指肠溃疡84例的临床观察

    作者：王匡君

    胃十二指肠溃疡属于中医"胃脘疼""痞满症"的范畴,近年来无论是中医还是西医治疗,治俞率都有明显的提高.但是十二指肠溃疡仍存有1年内复发的难题.2004年5月～2011年8月对55例十二指肠溃疡患者应用中西医结合的方法治疗,与对照组29例用单纯西医药物治疗进行了对比观察;中西医结合治疗不但显示很好的近期疗效,缩短病程,而且取得了较好的远期效果,其溃疡复发率明显低于对照组.

    关键词： 中西医结合治疗 胃十二指肠溃疡 对照组 中医 远期效果 药物治疗 西医治疗 缩短病程 近期疗效 复发率 对比观察 痞满症 患者 方法 范畴

  • 戊酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产中的应用

    作者：卢运萍；黄春柳

    目的:探讨戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产治疗的效果.方法:稽留流产180例,随机分为两组(n=90),试验组使用戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇治疗;对照组用米非司酮和米索前列醇治疗.观察两组4小时内排出妊娠组织、完全流产、不完全流产、清宫以及清宫术中失血量等情况.结果:试验组在排胎时间5 23±0 8小时、完全流产率68%、清宫术中失血量31 5±7 1ml均优于对照组的9 34±1 2小时、49%、41 3±8 5ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产治疗中效果安全、可靠.

    关键词： 戊二酸雌二醇 米非司酮 米索前列醇 稽留流产

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周初孕妊娠50例分析

    作者：李艳玲

    米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用,由于痛苦小,简便、选择药物流产者众多.对于终止＞8周的妊娠,尤其是早孕晚期(10～12周)的初孕者妊娠,常给医生带来难题,此时胎儿较大,初孕心理压力大,精神负担重,负压吸宫术的手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤并发症:如羊水栓塞、宫颈撕裂、子宫穿孔、宫腔残留等发生明显增高,因此,2007年1～12月收治8～12周初孕妇50例,进行药物流产终止妊娠,现进行回顾性分析.

    关键词： 米非司酮 伍米索前列醇 初孕妇 终止早期妊娠 药物流产 回顾性分析 负压吸宫术 子宫穿孔 终止妊娠 羊水栓塞 心理压力 内脏损伤 手术操作 精神负担 技术要求 宫腔残留 孕晚期 并发症 医生 痛苦

  • 新生儿窒息致脑损伤75例CT诊断及临床治疗体会

    作者：王秋云；李智华

    围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤(HIE)和颅内出血(ICH)为新生儿期危害较大的常见病,常引起新生儿急性死亡以及慢性神经系统损伤.而早期诊断并及时给予相应的治疗措施能有效降低新生儿死亡率及致残率.现将收治新生儿窒息后脑损伤75例的CT诊断及治疗体会报告如下.

    关键词： 新生儿窒息 窒息后脑损伤 早期诊断 临床 神经系统损伤 围产期窒息 缺血性损伤 治疗体会 治疗措施 新生儿期 颅内出血 急性死亡 致残率 死亡率 脑缺氧 常见病 危害 慢性 HIE

  • 东菱迪芙治疗脑梗死急性期的临床观察

    作者：樊润润

    目的:探讨东菱迪芙和降纤酶治疗脑梗死急性期的疗效.方法:纳入急性脑梗死患者80例,随机分为2组,每组40例.观察组采用东菱迪芙治疗,对照组采用降纤酶治疗.结果:观察组和对照组治疗后总有效率分别为97 5%和95 0%(P＞0 05);观察组纤维蛋白原组间和组内比较,差异均有统计学意义(P＜0 05);对照组组内治疗前后纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P＜0 05),两组均无明显不良反应发生.结论:东菱迪芙治疗脑梗死急性期临床疗效稍优于降纤酶组,虽无统计学差异,但其在降低纤维蛋白原方面的效果明显优于降纤酶.

    关键词： 脑梗死 东菱迪芙 降纤酶

  • 耻骨上前列腺切除术的并发症和预防

    作者：李映麒；刘胜刚；曾强

    前列腺切除术97例的临床资料.年龄46～92岁,平均67岁.术中和术后并发症:大量出血6例,轻度尿失禁7例,耻骨后隙感染2例,直肠壁损伤1例,术后排尿不畅4例.

    关键词： 前列腺增生症 前列腺切除术并发症

  • 三联疗法治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

    作者：王锋

    目的:观察脑蛋白水解物、银杏达莫、复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变(AION)的疗效.方法:临床确诊的AION患者70例(70只眼),其中35例(35只眼)接受三联疗法治疗(治疗组);另外35例(35只眼)接受常规治疗(对照组).应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗,1次/日;糖皮质激素、654-2球后或球旁注射,1～3次/周.均以20天为1个疗程.两组用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果:治疗组视力提高程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=2 86,P＜0 01);治疗组中,32只眼(91 43%)治疗有效;3只眼(8 57%)无变化.对照组中,27只眼(77 14%)治疗有效;8只眼(22 86%)无变化.两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=19 61,P＜0 01).结论:三联疗法治疗AION有效.

    关键词： 前部缺血性视神经病变 脑蛋白水解物 银杏达莫 复方樟柳碱

  • 超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿98例临床分析

    作者：杨鸿；陆奕奕

    目的:探讨超声引导无水乙醇穿刺硬化治疗肝肾囊肿的方法及临床疗效.方法:采用超声引导对98例患者的肝肾囊肿行无水乙醇穿刺硬化治疗.结果:穿刺治愈率100%,未发生严重并发症.结论:本法创伤小、操作简单、并发症少,疗效显著.

    关键词： 肝肾囊肿 超声介入 硬化治疗

  • 无抽搐电休克对精神病急性发作期治疗体会

    作者：张会堂；刘桂英

    目的:观察无抽搐电休克(MECT)对精神病急性发作期治疗的疗效和不良反应.方法:对各60例精神病急性发作期应用现代MECT和传统ECT分别进行治疗.结果:MECT治疗后疗效显进83 3%,好转13 3%、无效3 4%,和ECT疗效比较没有统计学差异;MECT治疗精神分裂症有效率95 2%.1次起效8例,2～3次起效6例,6次起效54例.术后第1天头晕68 0%,术后短期记忆力下降34 1%,但疗程结束后基本能够恢复,无其他明显不良反应.结论:无抽搐电休克治疗精神病急性发作期起效较快、安全性好、疗效显著和不良反应较少.

    关键词： 无抽搐电休克(MECT) 传统ECT 精神病急性发展期 治疗

  • 行维持性血液透析的尿毒症患者心理分析及心理干预

    作者：赵晓辉

    目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0 05),采用症状自评量表SCL-90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.

    关键词： 尿毒症 血液透析 心理分析心理干预

  • 米非司酮配伍依沙吖啶在中期妊娠引产中的疗效观察

    作者：马竹青

    目的:观察米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床疗效.方法:应用米非司酮联合依沙吖啶治疗中期妊娠引产30例,同期单纯依沙吖啶应用于中期妊娠引产30例.结果:米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产具有引产时间短、痛苦小、并发症少、成功率高、产后出血少的特点.结论:米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产效果好.

    关键词： 米非司酮 依沙吖啶 中期妊娠 引产

  • 妊娠合并急性胰腺炎16例诊疗分析

    作者：张桂萍

    目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的早期诊断与治疗方法.方法:收治APIP患者16例,对临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者血尿淀粉酶和C反应蛋白(CRP)均升高,6例有高脂血症;B超检查14例可见胰腺体积增大,回声减低,9例胰腺周围有渗出及腹腔积液,10例提示有胆系结石并胆系炎症;1例引产,1例胎死宫中,2例剖宫产,12例顺产.结论:掌握妊娠合并急性胰腺炎临床特点,做到早发现、早诊断,适时终止妊娠,可提高治愈率,降低围生期孕产妇及围生儿病死率.

    关键词： 妊娠合并症 急性胰腺炎 诊断 治疗 预防

  • 2型糖尿病伴无症状心肌缺血临床分析

    作者：李玉

    无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.

    关键词： 2型糖尿病 无症状心肌缺血 早期诊断

  • 左氧氟沙星联合兰索拉唑及果胶铋治疗幽门螺杆菌的疗效观察

    作者：王晓

    目的:讨论含左氧氟沙星、兰索拉唑的三联方案及加入果胶铋的四联方案对根除幽门螺杆菌(Hpylori)的疗效及安全性.方法:将门诊确诊Hpylori感染者256例,随机分为左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联组及加入果胶铋的四联组;以甲硝唑代替左氧氟沙星作为对照三、四联组,四种不同方案治疗7天,1个月后进行Hpylori检测.结果:无论是三联方案还是四联方案,含左氧氟沙星组的Hpylori根除率要高于甲硝唑组,且差异均有显著性(84 6%vs71 6%,87 5%vs75 0%,均P＜0 05);加入果胶铋的四联方案较之相应的三联方案Hpylori根除率要高,但差异无显著性(P＞0 05).结论:含有左氧氟沙星的三联方案及加入果胶铋的四联方案Hpylori的根除率效果较好,安全性高.

    关键词： 左氧氟沙星 果胶铋 幽门螺杆菌

  • 咬合创伤指征及其与牙周炎病变程度的关系

    作者：邴秀娟

    咬合创伤由于咬合关系不正常,或咬合力量不协调,引起的牙周支持组织的损伤称为咬合创伤.主要有两种类型类型:原发性合创伤,凡由于不正常的或过大的合力因素,使正常的牙周组织受到损伤,称为原发性合创伤.继发性合创伤,由于牙周炎等原因,使牙周组织本身支持力不足,不能胜任正常或过大的咬合力,使牙周组织进一步损伤称为继发性咬合创伤.本世纪初以来,咬合与牙周病的关系即引起人们的关注,但以往的研究主要限于人体尸检材料和动物模型,关于这方面的临床研究较少.本文通过对32例慢性牙周炎患者的各种咬合创伤指征以及它们与牙周病变程度关系的研究,首次提出了牙齿功能性动度增大+牙周膜间隙增宽(咬合创伤指数,TOI)与牙周病变程度均密切相关.现报告如下.

    关键词： 牙周炎 咬合干扰 咬合创伤指征

  • 210例糖尿病患者死亡原因分析

    作者：崔升华

    目的:探讨住院糖尿病患者死亡原因,以降低糖尿病患者的死亡率,改善糖尿病患者的生存质量.方法:对210例糖尿病死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病病死率呈逐年下降趋势.住院糖尿病患者前五位死亡原因依次为脑血管疾病(25 37%)、心血管疾病(22 44%)、糖尿病肾病尿毒症(15 24%)、糖尿病酮症酸中毒(7 62%)、恶性肿瘤(5 85%).结论:心脑血管疾病已经成为糖尿病患者死亡的主要原因.严格控制血糖、血压及血脂,防治慢性并发症是降低糖尿病患者死亡率的重要措施.

    关键词： 糖尿病 死亡原因

  • 高压氧辅助治疗重型颅脑损伤患者60例临床观察

    作者：陈国华

    目的:探讨高压氧对重型颅脑损伤患者康复的作用并评估疗效.方法:收治部分重型颅脑损伤患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组在常规综合治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规综合治疗.对两组进行跟踪观察,分别于观察组实施高压氧治疗后第1、2、3个疗程作格拉斯哥预后评分(GOS)、功能障碍评分(DRS)和评价.结果:观察组在加用高压氧治疗1个疗程后,GOS和DRS与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:高压氧可提高重型颅脑损伤患者肢体偏瘫康复的效果,减低伤残率,疗效满意.

    关键词： 重型颅脑损伤 高压氧

  • 上消化道出血287例的治疗体会

    作者：康桂花

    为探讨基层医院对上消化道出血的治疗进展,本文回顾分析收治上消化道出血患者287例的治疗结果及相关文献资料.上消化道出血必须采取积极有效的综合治疗,胃镜下的治疗可取得显著效果.

    关键词： 上消化道出血 治疗进展

  • 大血管破裂休克患者的急救与观察

    作者：李沁

    目的:探讨大血管破裂引起休克的患者的急救与观察.方法:收治四肢大血管严重损伤所致休克患者13例,对急救护理措施进行回顾分析,并总结经验.结果:13例患者中,11例抢救成功,2例因伤情极危重入院30分钟内死亡;11例抢救成功患者中,有2例患者因肢体毁损严重,为保全生命行截肢处理.结论:对大血管损伤休克患者的处理应以保全患者生命、保留离断肢体肢体,及时有效地控制出血、积极补充血容量、解除原发病灶为急救处理原则.

    关键词： 大血管破裂 休克 急救 观察

  • 老年护理病房代谢综合征患者综合干预效果的评价

    作者：王琳

    目的:探讨社区卫生服务中心老年护理病房代谢综合征患者的综合干预方法.方法:30例患者均依照其生活方式的缺陷进行生活方式干预,依照每个病例的不同血糖、血压、血脂情况进行个体化治疗.结果:通过健康教育、治疗性生活方式改变、药物降压调脂降糖治疗后,患者的血压、腹围、血糖、血脂水平均有显著改善.结论:综合干预对老年护理病房的代谢综合征患者确实有效.

    关键词： 代谢综合征 老年护理 综合干预

  • 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效分析

    作者：徐玉玲

    我国为乙型肝炎病毒感染的高发地区,目前在慢性乙肝的治疗方面已明确了抗病毒治疗的重要性,抗病毒治疗延缓了慢性乙型肝炎患者病情进展及减少了肝癌的发生.本院在应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎方面疗效满意.现报告如下.

    关键词： 替比夫定 治疗慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎患者 现报告如下 慢性乙肝 疗效满意 高发地区 病情进展 肝癌

  • 门脉高压性胃病46例诊治体会

    作者：李桂芝

    目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69 56%),有效5例(21 74%),无效2例(8 70%),总有效率为91 30%.对照组23例,显效15例(65 22%),有效2例(8 70%),无效6例(26 09%),总有效率为73 91%.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.

    关键词： 门脉高压性胃病 康复新液 艾普拉唑 临床诊治

  • 舒芬太尼、芬太尼和氧化亚氮用于分娩镇痛的对比性研究

    作者：咸继芹；王建

    目的:比较硬膜外阻滞下应用舒芬太尼、芬太尼与氧化亚氮吸入镇痛,不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇和新生儿的影响.方法:选择无产科合并症、并发症及麻醉禁忌证的孕产妇360例,随机分为S、F、N3组进行比较;舒芬太尼组(S组)于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵,泵内药液0 1%罗哌卡因+舒芬太尼0 5mg/L;芬太尼组(F组)于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵,泵内药液0 1%罗哌卡因+芬太尼2mg/L;氧化亚氮组(N组)于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体.结果:分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、剖宫产率及新生儿评分、血气分析等情况.3组镇痛效果和在活跃期及第二产程均差异有显著性(P＜0 01),但3组产妇血氧饱和度及新生儿血气分析均无显著性差异(P＞0 05).结论:舒芬尼组分娩镇痛效果好.

    关键词： 舒芬太尼 芬太尼 氧化亚氮 吸入 硬膜外阻滞 分娩镇痛

  • 肺结核术后复发的原因分析

    作者：于泳；付晨松

    目的:探讨肺结核术后复发的原因.方法:收治肺结核患者560例,回顾手术治疗过程.结果:复发26例,肺叶切除术后复发24例,全肺切除术后复发0例,肺楔形切除术后复发2例.结论:多种原因造成病情复发,需要综合预防.

    关键词： 肺结核 术后复发 原因分析

  • 切开挂线法一次性根治肛周脓肿80例体会

    作者：赵永红；史金鸽

    目的:探讨切开挂线法一次性根治肛周脓肿的临床疗效.方法:随机对80例肛周脓肿患者采用切开引流橡皮筋挂线法一次性根治分析其术后疗效.结果:本组80例,随访2个月～1年,一次性治愈78例,形成肛瘘二次手术治愈2例,一次性治愈率98%.结论:切开挂线法一次性根治肛周脓肿疗效好,疗程短,肛瘘发生率低,避免了二次手术之苦,无后遗症,不影响肛门节制功能.

    关键词： 肛周脓肿 切开挂线 一次性根治

  • 直肠癌患者两种不同灌肠法的效果评价

    作者：王丽；贺小静；范莉

    直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,在我国的大肠癌发病中直肠癌占第一位[1],以手术治疗为主.手术前的肠道准备是直肠癌手术前的常规准备,肠道准备的目的是使肠道内的粪便排空,减少肠道细菌数量,防止手术后腹腔和切口感染.肠道准备包括饮食控制、清洁肠道和药物使用三大措施[1].如何选择灌肠方法,使患者在短的时间内以小的痛苦达到理想的灌肠效果,减少手术中污染及手术后并发症的发生率,是临床上值得探讨的问题.近年来采用口服甘露醇配合清洁灌肠的方法进行肠道准备,取得了较好的效果.现报告如下.

    关键词： 直肠癌 癌患者 灌肠法 肠道准备 手术后并发症 现报告如下 饮食控制 药物使用 细菌数量 术中污染 手术治疗 清洁灌肠 清洁肠道 切口感染 灌肠方法 恶性肿瘤 胃肠道 后腹腔 甘露醇 发生率

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在声带手术中应用的效果

    作者：何宗东；李玉清；刘永琳

    目的:评价瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于支撑喉镜下声带手术的可行性.方法:住院手术患者80例,随机分为A、B两组,A组静脉注射丙泊酚3 0mg/kg配以维库溴铵0 1mg/kg诱导麻醉,在2分钟内完成气管插管术;B组静脉注射丙泊酚1 0～1 5mg/kg,后注入瑞芬太尼1 0μg/kg,2分钟内完成麻醉诱导插管术,然后静脉持续注射瑞芬太尼0 1～0 3μg/(kg·分)维持麻醉.结果:两组镇痛效果均满意,B组苏醒时间短于A组,B组体动反应、术中低血压发生率少于A组,两组比较差异有统计学意义.结论:瑞芬太尼联合丙泊酚及短效的肌松药应用于支撑喉镜下声门声带手术麻醉效果好,不良反应少,术后患者能早清醒,早拔管.

    关键词： 瑞芬太尼 异丙酚 声带手术静脉麻醉

  • 新生儿窒息复苏中应注意的问题

    作者：张发钰

    随着围产医学的发展,新生儿疾病得到越来越多的重视,新生儿疾病病种繁多,但新生儿窒息为常见[1],也为首当其冲,新生儿复苏是否得当,关乎为重要.而在临床实际工作中,尤其在基层医院往往存在着因概念不清、评估判断不正确或操作不到位等问题,使新生儿窒息复苏延误甚至失败.经过临床体会和总结,将工作中经常发生或易忽略的问题加以归纳,现报告如下.

    关键词： 新生儿窒息复苏 最初评估 正压人工呼吸

  • 苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的临床观察

    作者：段雁平；姚建华

    目的:观察苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的疗效,对心肌肥厚的影响及不良反应.方法:将76例老年高血压随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,在应用苯磺酸氨氯地平的基础上加用盐酸贝那普利10mg,晨服1次/日;对照组38例采用苯磺酸氨氯地5mg,晨服1次/日,两组疗程均24周.治疗期间每天测血压,同时观察不良反应,治疗前后均查血常规、尿常规、血脂、肝肾功能、血糖、心脏超声心动图,并作出相应记录及处理,观察两组药物对高血压的疗效,不良反应及心肌肥厚的变化情况.结果:治疗组总有效率94 73%,对照组总有效率73 68%,两组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0 05).治疗组24例心肌肥厚患者的舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(PWT)均值较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0 05);而对照组23例心肌肥厚患者的相应指标间差异无统计学意义(P＞0 05).结论:苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗高血压疗效显著,并可有效逆转心肌肥厚且无明显不良反应.

    关键词： 老年高血压 苯磺酸氨氯地平 盐酸贝那普利 临床观察

  • 腮腺多形性腺瘤手术治疗的临床探讨

    作者：李中峰

    目的:对腮腺多形性腺瘤的临床特点和病理学特点进行分析,探讨手术治疗中存在的一些问题.方法:回顾性分析收治的经组织学确诊的69例腮腺多形性腺瘤的临床和病理特点,对诊断和治疗中存在的问题提出见解.结果:69例患者均手术治疗,术后复发2例,暂时性面瘫19例,发生耳颞神经综合征9例.结论:术前应选择合适的检查方法,术后常规病理检查是确诊的可靠依据.手术是治疗腮腺多形性腺瘤的有效方法.

    关键词： 腮腺多形性腺瘤 手术治疗 探讨

  • 口腔颌面部创伤165例临床分析

    作者：古东坤

    目的:探讨口腔颌面部多发性骨折临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析经过治疗的165例口腔颌面部创伤病例,对其发病原因、治疗方法进行探讨.结果:本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法术后牙颌关系良好,面部无明显畸形.结论:颌面部损伤的急救处理应有整体观念,应特别注意全身情况,尤其是有无颅脑损伤、软组织伤、失血性休克等危机及生命的并发症,早期正确复位是骨折良好愈合的基础.

    关键词： 颌面外伤 缝合 颌骨骨折 内固定

  • 经腹穿刺盆腔药物治疗盆腔炎临床观察

    作者：伦锦

    目的:探讨盆腔灌注与全身静脉给药两种不同方法治疗盆腔炎的临床效果.方法:收治盆腔炎患者265例,随机分为两组,其中盆腔灌注治疗组178例,治疗方法为盆腔内灌注药物;全身静脉给药组87例,治疗方法为静滴两种敏感抗生素.比较两组临床治疗效果.结果:通过两组不同治疗效果比较,显示盆腔灌注治疗盆腔炎的治愈率较全身静脉给药组高,两组比较差异有显著性.结论:盆腔灌注治疗盆腔炎效果好,操作简单,无损伤,疗效确切.

    关键词： 盆腔炎 盆腔灌注 静滴

  • 育龄妇女宫内节育器放置健康教育分析

    作者：李竹莲

    目的:在了解育龄妇女宫内节育器知晓情况的基础上,探索开展健康教育的必要性.方法:在术前宫内节育器知识问卷调查的基础上,对206例自愿放置宫内节育器的育龄妇女进行健康教育,术后3个月随访对其效果进行评估,并通过24个月随访观察宫内节育器放置结局.结果:术前育龄妇女宫内节育器相关知识知晓率低,随访内容知晓率仅1 94%;健康教育后,3个月随访调查宫内节育器知晓情况明显提高,术后注意事项知晓率由15 05%上升至93 66%,差异有统计学意义(P＜0 05).24个月随访失败率6 80%,低于全国水平10 71%.结论:有必要针对育龄妇女开展宫内节育器健康教育,以护理人员为主导的健康教育对放置结局及育龄妇女生殖健康有积极的作用.

    关键词： 宫内节育器 心理 护理

  • 万爽力治疗稳定性心绞痛60例的疗效观察

    作者：李华庆；周艳敏

    稳定性心绞痛是一种常见且可能致残的疾病,严重影响患者的生活质量.常规的抗心绞痛药物,如β受体阻滞剂、硝酸酯类及钙离子拮抗剂,在很多患者中,这些药物不能有效减少心肌缺血症状,抗心绞痛疗效不满意.2007年1月～2009年10月年在常规治疗基础上加用万爽力治疗稳定性心绞痛患者60例,取得较好疗效,报告如下.

    关键词： 万爽力 治疗基础 稳定性心绞痛 抗心绞痛药物 患者的生活质量 钙离子拮抗剂 β受体阻滞剂 硝酸酯类 缺血症状 疗效 致残 心肌 疾病

  • 微型钢板内固定治掌指骨骨折体会

    作者：王林；王颖颖；杨豪

    手部掌指骨骨折为常见骨折,若不能给予恰当的治疗,可能会严重影响手部的功能.2006～2009年对21例手部掌指骨骨折行切开复位微型钢板内固定治疗,获得较满意的效果.

    关键词： 钢板内固定 掌指骨骨折 手部 内固定治疗 切开复位 常见骨折 功能

  • 氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉的临床观察

    作者：罗凤堂；杨蓉

    目的:观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法:选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组应用氯胺酮+异丙酚组,术前1～2分,静脉注射氯胺酮1～2mg/kg(100mg稀释成10ml),然后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术.B组为单纯异丙酚组,异丙酚用法同A组;术中必要时追加异丙酚30～50mg.结果:两组麻醉效果相当,头晕发生率B组高于A组(P＜0 05).结论:氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行.

    关键词： 氯胺酮 异丙酚 无痛 人工流产

  • 卡孕栓联合盐酸利多卡因在绝经后取环中的应用

    作者：和智群

    目的:探讨卡孕栓联合盐酸利多卡因在绝经后取环中软化、扩张宫颈及术中镇痛的效果.方法:将要求取环的绝经后妇女80例,随机分为两组,对照组于术前1小时阴道后窟隆放置卡孕栓1mg,观察组于术前1小时阴道后窟隆放置卡孕栓1mg,术中联合使用盐酸利多卡因宫旁神经阻滞.结果:观察组宫颈扩张、软化程度及镇痛有效率高于对照组,术中心脑综合反应低于对照组.结论:卡孕栓联合盐酸利多卡因用于绝经后取环中安全有效,成功率高.

    关键词： 卡孕栓 盐酸利多卡因 绝经 取环

  • 综合方法治疗周围性面神经炎的疗效观察

    作者：李萍；李海燕

    周围性面神经炎是病因复杂,迄今尚无特异性治疗方法的一种常见病、多发病.近几年此病的发病率较前有所增加,且伴随疾病也较前复杂,这可能与现代人的生活节奏快、工作压力大、烟酒过量、夜生活丰富而易致自主神经功能紊乱、血管的舒缩调节功能不稳有关.2006年5月～2009年5月收治周围性面神经炎患者58例,取得较好的临床疗效,现报告如下.

    关键词： 综合方法 治疗方法 周围性面神经炎 自主神经功能紊乱 现报告如下 生活节奏 临床疗效 工作压力 调节功能 伴随疾病 夜生活 现代人 特异性 发病率 多发病 常见病 烟酒 血管 患者 病因

  • 米索前列醇用于宫内死胎引产120例临床分析

    作者：杨红梅

    米索前列醇,由于该药对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酯,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,颈管消失,宫口扩张,故自90年代开始,便广泛用于产科临床.本文就米索前列醇片在治疗宫内死胎中的应用做如下报告.

    关键词： 米索前列醇片 死胎引产 胶原纤维降解 收缩作用 妊娠子宫 结缔组织 宫内死胎 宫口扩张 宫颈软化 产科临床 蛋白酯 治疗 释放

  • 高血糖高渗状态12例临床分析

    作者：王春波

    高血糖高渗状态(HHS),是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,也是内科常见急症之一.2008～2010年收治HHS患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.现总结报告如下.

    关键词： 高血糖 高渗状态 急性代谢紊乱 回顾性分析 临床资料 临床类型 糖尿病 HHS 总结 内科 急症 患者

  • 腹腔镜胆囊切除术351例临床体会

    作者：靳晓；张子仪

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在临床应用中存在的问题.方法:总结分析351例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:除2例胆管损伤,1例胆漏,1例结石残留和1例肠道损伤,外均获得较好临床治疗效果,没有因并发症导致死亡的病例.结论:严格遵循操作原则,增强技术熟练度,加强术后监护可极大提高腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,并可预防、减少手术并发症.

    关键词： 腹腔镜 胆囊切除术 临床体会

  • 艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察

    作者：许庆文；洪伟涛；陈伟南；刘瑞真

    目的:评价艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将收治符合难治性抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组,每组40例.两组均给予艾司西酞普兰10mg/日,1周后调整剂量,艾司西酞普兰15mg/日;研究组在第1天同时服用奥氮平2 5mg/日,1周后增加奥氮平至5～10mg/日,疗程8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,不良反应量表(TESS)及实验室检查评定治疗安全性.结果:两组治疗8周后HAMD评分均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0 05),但研究组起效更快(P＜0 05).两组均无明显不良反应,不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0 05).结论:艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、临床疗效较好,安全性高.

    关键词： 抑郁症 艾司西酞普兰 奥氮平 疗效评价

  • 奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎临床疗效观察

    作者：龚丽

    目的:探讨奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎的疗效.方法:收治急性胰腺炎患者62例,随机分成A组和B组两组,每组各31例,A组微量输液泵持续12小时,B组用奥曲肽静滴1小时滴完.结果:A组淀粉酶恢复时间6 1±1 9天,腹痛消失时间6 4±2 1天,并发症发生4例,并发症发生率12 9%,住院天数23 6±6 6天,死亡0例;B组淀粉酶恢复时间6 3±2 2天,腹痛消失时间7 1±2 4天,并发症发生6例,并发症发生率19 4%,住院天数28 6±7 5天,死亡0例,A组淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、并发症发生率和住院时间均比B组短,但组间比较差异无统计学意义(P>0 05).结论:奥曲肽连续静脉输注法治疗急性胰腺炎疗效优于间歇静脉输注法.

    关键词： 奥曲肽 给药方式 急性胰腺炎

  • 氨溴特罗口服液治疗小儿急性下呼吸道感染93例疗效分析

    作者：吕雪萍

    目的:观察氨溴特罗口服液在临床上辅助治疗小儿下呼吸道感染的疗效和安全性.方法:将收治的186例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,对比两组患儿治疗后临床疗效情况.结果:观察组总有效率为93 6%,对照组为81 7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:氨溴特罗口服液用于改善小儿下呼吸道感染,止咳、祛痰、平喘疗效可靠,服用方便,安全性好.

    关键词： 下呼吸道感染 急性 氨溴特罗口服液 小儿

  • 卵巢破裂21例临床治疗体会

    作者：李红莲

    目的:探讨卵巢破裂患者的临床疗效.方法:收治卵巢破裂患者21例,行保守治疗与手术治疗.结果:21例卵巢破裂患者中,7例行手术治疗,14例行保守治疗,均获得满意疗效.结论:大多数卵巢破裂均可行保守治疗,避免手术治疗,减轻患者痛苦.

    关键词： 卵巢破裂 保守治疗 急腹症

  • 无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

    作者：薛永高

    无张力修补术已成为治疗成人腹股沟疝的首选方法,是近年来疝治疗发展的新趋势.该方法更符合人体腹股沟的解剖生理,具有4个明显特点:①操作简单;②创伤小;③恢复快;④复发率低.现将2008年5月～2011年3月采用无张力疝环填充术治疗腹股沟患者50例的情况报告如下.

    关键词： 无张力修补术 术治疗 腹股沟疝 疝环填充 解剖生理 复发率低 方法 新趋势 创伤小 特点 人体 恢复 患者 成人 操作

  • 药物面膜在面部烧伤患者的应用与护理体会

    作者：玉芳莉

    颜面部为暴露部位容易被烧伤,其烧伤占全身烧伤的52%.2008年8月～2011年7月采用自制药物面膜纱布对面部烧伤患者78例进行治疗护理,结果应用药物面膜纱布治疗面部烧伤,创面愈合快、用药次数少、色素改变轻、不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微.药物面膜纱布治疗烧伤方法简单、创面愈合快、用药次数少、患者痛苦少.

    关键词： 药物面膜纱布 面部烧伤 应用与护理体会

  • 食管癌术后并发症的观察及护理

    作者：陶华

    回顾性分析食管癌手术患者195例,出现并发症25例,主要为术后出血、心律失常、吻合口瘘、肺部感染、肺不张、脓胸,分别给予对症护理,提高了手术的成功率,促进了患者痊愈.

    关键词： 食管癌 手术 并发症 护理

  • 中年2型糖尿病患者的心理分析与护理对策

    作者：倪海英；田会云

    联合国世界卫生组织经过对全球人体平均寿命进行测定,对年龄段的划分标准作出新的规定:45～59岁为中年人.随着生活水平的提高,中年2型糖尿病患者日渐增多.2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特点的糖代谢紊乱,是一种不可治愈性的心身疾病.中年又是人生的一个特殊时期,既是家庭的栋梁,又是工作岗位上的骨干,生活和事业负担较重.此时患上一种不可治愈性疾病,心理会产生多种不良反应.心理因素对其发生、发展、疗效及预后均起到重要作用,直接影响患者的生活质量和康复.因此,在药物治疗和加强锻炼的同时,分析其心理特点,及时采取护理措施,有助于病情的稳定,药物的发挥,疗效的巩固.现报告如下.

    关键词： 糖尿病患者 心理分析 型糖尿病 可治愈性 患者的生活质量 世界卫生组织 胰岛素分泌 胰岛素抵抗 现报告如下 糖代谢紊乱 疗效及预后 主要特点 直接影响 药物治疗 心身疾病 心理因素 心理特点 特殊时期 生活水平 平均寿命

  • 开胸术后肺栓塞预防及护理干预

    作者：华欣；张岭

    肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE的病死率高达20%～30%,仅次于肿瘤和心血管疾病,占致死原因的第3位[1].对PE的高危因素给予早期干预,加强术后护理,可大大降低术后肺栓塞的发病率及死亡率.

    关键词： 开胸手术 肺栓塞 危险因素 护理干预

  • 夯实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用

    作者：曾立纯

    目的:观察夯实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用的满意度情况.方法:总结精神科夯实基础护理,实施无陪护护理的方法和内容,包括安全护理、饮食护理、日常生活护理、心理护理、以及冲动、伤人、毁物、逃跑、自伤、自杀等特殊行为的护理.结果:通过夯实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用,2010年满意度高95 9%,明显高于2008年、2009年的护理满意度.且2010年无1例护理纠纷发生,明显低于2008年,2009年.结论:科学完善的管理体系、安静舒适的环境是安全的保障;严格执行医嘱、保证营养的供给、确保患者服药到肚是疗效的保障;符合卫生部正在全国开展的"优质护理服务示范工程"的具体化表述.达到了全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务的目的.

    关键词： 基础护理 无陪护病房 精神科

  • 乙脑患儿昏迷期的护理

    作者：欧阳玲

    乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,由蚊虫传播,夏末秋初为发病高峰期,临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状,重症患儿出现中枢性呼吸衰竭,致残率及死亡率较高,严重威胁广大儿童的健康和生命.

    关键词： 脑炎 昏迷 护理

  • 急性心肌梗死患者便秘的预防及护理措施

    作者：黄玉芝

    目的:探讨护理措施在预防急性心肌梗死(AMI)后患者发生便秘的重要性,以明确减少AMI的严重并发症的护理预防的有效性.方法:对60例AMI患者进行有计划,分步骤告知患者早期预防,包括营养、饮食指导,被动活动以促进排便,心理支持,首次排便预防措施.结果:本组患者便秘率为93%,较以往同种患者便秘的发生率有显著下降.结论:通过有力的护理预防措施,可明显减低AMI患者便秘的发生率,减少由此引发的严重心律失常,心里衰竭等并发症.

    关键词： 心肌梗死 便秘 预防 护理措施

  • 健康教育对消化道肿瘤化疗患者的作用

    作者：耿素霞

    目的:研究心理护理及健康教育对消化道肿瘤化疗患者异常情绪的影响.方法:收治消化道恶性肿瘤患者245例,对147例恶性消化道肿瘤化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组;以进行基本护理的98例为对照组.观察两组化疗前后焦虑、抑郁指数,分析其临床疗效.结果:化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于基本护理组,而生存时间显著高于基本护理组.结论:心理护理及健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.

    关键词： 消化的肿瘤 心理护理 健康教育

  • 手术室舒适护理的研究

    作者：吴建彦

    目的:探讨舒适护理在手术室的运用方式,对患者实施舒适护理的方法和意义.方法:对224例3个月～85岁手术患者在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果.结果:224例手术患者均有不同程度的生理和心理等方面的改善,减轻了患者术前焦虑、紧张和恐惧心理,增强了安全感、信任感、依赖感和舒适度,术后随访满意度为97 46%.结论:舒适护理在手术室护理中的运用提高了手术室护理质量.

    关键词： 手术室护理 整体护理 舒适护理

  • 胸腔闭式引流置管术舒适护理干预

    作者：薛艳平

    舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.也就是说,护理人员要给予所有的人,包括妇幼、老人、患者一个舒适的状态.2010年1月～2011年11月对总结了舒适护理模式在对气胸患者胸腔闭式引流治疗过程中的应用和效果.对住院患者进行护理干预后评估,舒适护理干预是重要而有效的护理手段,使患者感受到大的舒适程度.实施舒适护理可有效缓解患者在胸腔闭式引流术后患者的焦虑和疼痛程度.36例患者行胸腔闭式引流置管后采取舒适护理干预,实施效果显著,减轻了住院患者的心理压力,保证患者得到充足的休息,有效帮助患者减轻痛苦,缩短住院治疗时间,无并发症的发生,有利于疾病的康复.报告如下.

    关键词： 气胸 胸腔闭式引流 护理干预

  • 糖尿病足患者11例的护理心得

    作者：聂鹏

    糖尿病足是因神经病变失去感觉和因缺血缺氧失去活动能力,并继发感染所致的足部疾患[1],是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病足一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,往往会面临截肢等较严重后果.糖尿病足治疗中护理起着非常重要的作用.

    关键词： 糖尿病足 患者 护理

  • 产后大出血的观察评估及护理干预

    作者：邱慧敏；王卉佳；张莹

    胎儿娩出24小时内产后出血量≥500ml称为产后大出血.据统计,产后大出血占我国目前产妇死亡原因的首位,其发病率为分娩总数的2%～3%,是分娩期严重的并发症.产后出血是产科常见并发症,往往来势凶猛,在临床上如观察抢救不及时,护理干预不到位,将为患者造成不良的后果.因此及时进行产后出血的观察、护理评估及干预是预防产后出血的重要手段,经过多年的临床实施,疗效及护理效果显著.

    关键词： 产后出血 护理观察 护理评估及干预 治疗措施 饮食调护

  • 产科护士现存压力及对策的探讨

    作者：韩智；何彬；熊晓夜

    产科工作环境及服务对象都相对特殊,护士的每项工作均维系者两条生命的安危,护士的工作在某种意义上说可以直接关系到一个家庭的完整和社会的稳定.故产科护士在工作中的精神常处在高度紧张的状态,而高强度的工作压力往往会使人产生疲溃感,影响护理工作的质量[1],甚至会使护士患上心身耗竭综合征(BS)[2].良好的应付方式有助于缓解精神紧张,帮助个体终成功的解决问题,从而起到心理平衡、保护精神健康的作用.

    关键词： 产科护士 压力 措施

  • 中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的护理体会

    作者：闫武彬；姜国云

    目的:探讨中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的效果.方法:采用中药熏洗结合针刺治疗72例颈椎病患者.结果:颈部关节活动自如恢复正常53例有明显改善,颈部活动范围70°～80° 17例,颈部活动范围45°～50°2例.结论:中药熏蒸结合针刺治疗早期较中度颈椎病护理到位有较好疗效.

    关键词： 中药熏蒸 针刺 颈椎病 护理

  • 助产士在新生儿窒息复苏抢救中的护理体会

    作者：李晓丽

    新生儿窒息是指胎儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病.它是新生儿常见的症状,据统计在低经济水平国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息以29%居于首位[1],是引起新生儿伤残和死亡的主要原因之一.护理配合及抢救质量将直接关系到新生儿的预后,可以大大降低窒息新生儿将来残疾的发生率和残疾程度[2].2008年开始对助产士进行新生儿窒息复苏技术培训,重点让助产士熟练掌握新生儿窒息复苏抢救护理技术,使新生儿的死亡率和伤残率明显降低,收效甚佳,现对助产士预防新生儿窒息和窒息复苏抢救的护理方法进行总结如下.

    关键词： 助产士 新生儿窒息 窒息复苏 抢救质量 死亡原因 自主呼吸 病理生理改变 窒息新生儿 高碳酸血症 循环障碍 胎儿缺氧 熟练掌握 伤残率 经济水平 技术培训 护理配合 护理技术 护理方法 宫内窘迫 低氧血症

  • 留置导尿引起尿路感染的因素及预防措施

    作者：施少芬

    导尿并留置尿管是临床上抢救危重患者、某些大手术后、排尿困难患者常用的一种操作技术,而长期留置尿管后引发的尿路感染却是一种常见的院内感染,居医院感染的前3位.有资料显示,医院获得性感染40%为尿路感染,70%以上尿路感染与尿管有关[1].因此留置导尿中如何预防和控制感染成了临床工作中一项长期的、艰巨的任务.本文查找留置导尿中引起尿路感染的相关因素,探讨有效的预防措施.提示医护人员应严格掌握留置导尿的适应证,缩短留置尿管时间,加强无菌观念,加强对留置导尿后的护理,可降低尿路感染的发生.现将留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防措施总结如下.

    关键词： 留置导尿 尿路感染 预防措施

  • 急性胰腺炎的观察及护理

    作者：张忠会

    急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一.此病发病急,病情危重,变化迅速,可导致休克而危急生命,临床上分为水肿型和出血坏死型.2006～2010年收治急性胰腺炎患者15例,男8例,女7例,平均年龄47 5岁,平均住院11 5天.经过精心治疗及护理、治愈出院,未发生并发症,现将护理体会总结如下.

    关键词： 急性胰腺炎 治疗及护理 胰腺炎患者 出血坏死型 胰腺分泌 消化酶 生并发症 平均年龄 护理体会 水肿型 急腹症 总结 住院 治愈 炎症 休克 生命 器官 临床 激活

  • 用5(1/2)号输液器输液对肾脏病患者血管的保护

    作者：刘敏；江力森

    目的:探讨用512号输液器输液对肾脏病患者血管的保护作用及效果.方法:随机抽取320例患者使用7号输液器输液,患者投诉输液时,护士操作不能1次穿刺成功的次数经常发生.针对此现象,收治患者中随机抽取327例患者改用512号输液器输液进行比较.结果:对肾病内科患者改用512号输液器输液6个月后,与以往的一次性穿刺成功率进行比较,与患者对护士静脉穿刺不成功的投诉现象进行比较.护士对患者输液时,不但一次性穿刺成功率明显提高,患者对护士静脉穿刺不成功的投诉次数明显减少,而且明显地保护了肾病患者的血管.结论:对肾病患者使用512号输液器输液,提高了一次性穿刺成功率,有效地保护了静脉血管,避免了静脉炎等并发症的发生,改进了护理工作质量.

    关键词： 输液器 肾脏病 血管

  • PDCA在预防化疗药物外渗中的应用

    作者：朱丽美；楼志兰

    大多数化疗药物对血管内膜刺激性较大,一但渗漏于血管外,轻者造成皮肤组织肿胀、疼痛,重者科导致局部组织溃烂、坏死,更严重者甚至经久不愈、溃烂可深及肌腱及关节,后达到需外科请创、换药、植皮,甚至截肢.不仅给患者身心带来伤害,影响治疗计划,而且易产生医疗纠纷.为此,避免、减少化疗药物外渗是我们义不容辞的责任.2009～2010年运用PDCA循环法(计划plan、执行do、检查check、处理action)降低化疗药物外渗取得了良好的效果,现报告如下.

    关键词： PDCA循环 预防化疗 药物外渗 化疗药物 现报告如下 组织肿胀 组织溃烂 治疗计划 医疗纠纷 血管内膜 刺激性 Action 植皮 责任 外科 疼痛 渗漏 伤害 皮肤 局部

  • 支气管哮喘病的临床护理

    作者：高丽娟

    气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞和淋巴细胞引发的慢性气道炎症.是一种不分年龄、性别,严重可危及生命的疾病.一分新的调查报告证实,目前全球上有约1.5亿人被直接或者间接的诊断患有这种疾病.在已经过去的将近十年之中,患有支气管哮喘病的病例已增加了超过3倍.在我国,患有哮喘病的人数约有2500万,支气管哮喘病成为我国第二大呼吸道系统疾病.其中,儿童和老年人的发病率分别为2%～3%和1%.根据发病的起因和时间段不同,临床表现主要有以下三个方面.

    关键词： 支气管哮喘病 呼吸道系统疾病 淋巴细胞 慢性气道炎症 危及生命 临床表现 肥大细胞 发病率 调查报告 时间段 老年人 诊断 性别 儿童 病例

  • 32例肝脓肿患者的观察及护理

    作者：翁桂花

    目的:探讨肝脓肿患者的护理要点,总结护理经验,促进患者早日康复.方法:回顾性分析收治肝脓肿患者32例的临床资料、观察病情和护理情况.结果:本组患者32例,4例保守治疗,28例行经皮肝穿刺抽脓术,2例行脓肿切开引流术,全部治愈.结论:对肝脓肿患者进行严密的病情观察和有效的护理,可以使患者积极配合治疗,取得了满意的效果.

    关键词： 肝脓肿 观察 护理

  • 舒适护理在甲状腺功能亢进手术中的应用体会

    作者：胡绍慧

    目的:探讨舒适护理在甲状腺功能亢进手术中的应用效果.方法:收治甲状腺功能亢进患者80例,均进行双侧甲状腺大部分切除术.80例患者随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组采用常规手术前、术中护理模式,研究组除了采用常规手术前、术中护理模式外,施加舒适护理方式.结果:研究组的手术舒适度明显高于对照组,且研究组的住院满意度高于对照组,差异有统计意义(P＜0 05).结论:舒适护理在甲状腺功能亢进手术护理中有重要作用,治疗过程中加入舒适护理有助于患者的康复,提高患者的住院满意度及患者的舒适度.

    关键词： 舒适护理 甲状腺功能亢进 手术应用

  • 重型颅脑损伤患者的护理体会

    作者：蒋婵娟

    重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,其特点是发病急、病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高,需要及时抢救,严密观察,精心护理.因此要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.2006年7月～2011年12月收治重型颅脑损伤患者76例,总结观察护理体会如下.

    关键词： 重型颅脑损伤 颅脑损伤患者 精心护理 护理体会 病情 死亡率 脑外科 并发症 总结 特点 抢救 急诊 护士 发病

  • 乌头碱中毒致心律失常的护理体会

    作者：姚秀珍

    川乌、草乌均属毛莨科植物中草药,其功能有强心、消炎、镇痛祛风的作用.因而民间常用于治疗风湿性关节炎、跌打肿痛、坐骨神经痛等.但川乌、草乌中含有毒性很强的乌头碱,用药过量可引起中毒,可致严重的心律失常,危及生命.医护人员快速的判断,及时的救治非常重要.2005～2011年收治乌头碱中毒患者261例,均伴有严的心律失常.现总结报告如下.

    关键词： 乌头碱中毒 心律失常 护理

  • 优质护理服务在脑血管病区中的实施

    作者：张艳美

    目的:以"患者满意、社会满意、政府满意"为目的,为患者提供优质的护理服务,全面提升护理服务.方法:2011年1月对住院患者实施优质护理服务活动.结果:护理质量明显改善,患者满意度由实施前的92 9%提高至99 75%.结论:优质护理服务的实施,提高了护理服务质量,增进护患关系,提升患者满意度.

    关键词： 优质护理 脑血管病区

  • 肾移植术后肺部感染的护理体会

    作者：李冰玉；杜利利

    肾移植术后的肺部感染尤以术后2～4个月多见,严重者可并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),导致多器官功能不全(MODS),终致受者死亡.肺部感染病原学上细菌性、真菌性、病毒性和原虫感染均可发生,而早期的诊断和治疗多是经验性的.我科自2010年1月～2011年10月收治肾移植术后肺部感染者23例,先将护理体会总结报告如下.

    关键词： 肾移植术后 术后肺部感染 多器官功能不全 急性呼吸窘迫 诊断和治疗 原虫感染 护理体会 真菌性 细菌性 经验性 感染者 病原学 病毒性 总结 综合 死亡 MODS ARDS

  • 多西他赛药物化疗的不良反应和护理

    作者：孙爱丽

    多西他赛药物在乳腺癌、肺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的治疗中得到广泛应用[1],但和其他化疗药物有所不同,它有独特之处和不良反应,近年来采用以该药为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤,取得较好疗效.现将治疗中的护理体会报告如下.

    关键词： 患者 化疗 护理

  • 护士在预防医院感染中的作用

    作者：王凤英

    医院感染也称之为医源性感染,隔离、灭菌及消毒是预防控制医院感染的基本措施.随着社会的不断进步及人们自我保健意识的提高,医院感染也越来越引起社会及院方的重视.预防控制医院感染中的绝大部分工作由护士承担,为此其在预防医院感染工作中的作用非常关键[1].近些年来,我院护理部与院感办在工作中密切配合,通过有效强化预防医院感染知识培训,一切规范化管理,严格执行查对、消毒制度,加强护理人员综合素质管理.全部护理人员均能做到职责分明,正确洗手,严格实施无菌技术操作,抗菌药物应用合理.对重点环节及重点科室进行加强监测,医院感染率显著降低.护理人员是医院预防控制感染工作的主力军,应严格执行医院制定的各项预防控制感染规章制度,并提高自我防护意识,以降低医院感染率.现将体会总结如下.

    关键词： 医院感染 护士 感染率

  • 脑卒中患者便秘预防的护理体会

    作者：丁静义

    便秘是脑卒中常见的并发症,反过来又可诱发或加重脑卒中,临床大约有40%～65.38%的脑卒中急性期患者可伴有便秘症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内多见[1],便秘不但给患者造成极大痛苦,也常因排便时用力造成血压突然升高,脑缺氧加重,加重病情,甚至诱发脑疝危及患者的生命.因此,分析便秘的原因,进行预见性护理对脑卒中患者有着十分重要的意义.

    关键词： 脑卒中 便秘 预防 护理

  • 腋静脉留置针输液在早产儿护理中的应用进展

    作者：陈雪珍

    腋静脉是粗静脉,临床上一般不用于穿刺输液.近年来随着留置针的普及,在新生儿间应用腋静脉留置针输液,对延长留置时间,减少不良反应,提高穿刺成功率,减少穿刺次数,以及尽快建立静脉抢救通道起到了良好效果.本方法主要应用于早产儿.本文对腋静脉的优缺点、解剖位置、穿刺方法、护理进行综述.

    关键词： 腋静脉 留置针输液 早产儿护理 穿刺成功率 留置时间 解剖位置 穿刺方法 穿刺次数 不良反应 优缺点 新生儿 通道 抢救 临床

  • 产房护理工作中护理风险的分析及防范措施

    作者：刘君芳

    产房是产科的重要部门,它维系着母婴生命的安危,由于产妇和家属期望值高,是易发生纠纷的高风险科科室.助产士作为医疗护理活动的直接参与者,承担着产程观察、接生及产后护理等一系列工作,这些工作直接关系到产妇的健康与安全,这就要求助产士具备良好的心理素质和熟练的操作技能[1].

    关键词： 产房 安全管理 护理缺陷 护理质量

  • 胸腺瘤患者整体护理体会

    作者：高改

    胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19 0%～42 2%,约占前纵隔肿瘤的47%.在成人占纵隔肿瘤的20%～30%,多见于40～60岁患者,大约50%胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等.胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除、放疗和化学药物治疗.

    关键词： 胸腺瘤 患者 前纵隔肿瘤 单纯红细胞再生障碍性贫血 压迫症状 类风湿性关节炎 胸腺上皮细胞 临床病理特点 化学药物治疗 重症肌无力 综合 手术切除 肾炎肾病 全身反应 临床症状 伴发疾病 红斑狼疮 球蛋白 皮肌炎 国内外

  • 舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响

    作者：蔡妙凤；郭剑虹

    目的:探讨舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响.方法:对120例神志清醒,无精神症状,无生命危险的急诊外伤需行清创术的患者,随机分为对照组和干预组各60例.对照组按护理常规进行护理,干预组在此基础上实施舒适护理,对比两组出现的负性情绪、护理舒适度、服务满意度.结果:干预组不良负性情绪明显低于对照组,护理舒适度和满意度方面明显高于对照组.结论:舒适护理能有效降低急诊外科清创患者的负性情绪,提高护理舒适度,提高治疗依从性,缩短清创时间,提高清创效果,有利于缓解医患关系.

    关键词： 舒适护理 急诊外科 清创 负性情绪

  • 美沙酮维持治疗中对不同心理患者采取的心理护理

    作者：武新风

    美沙酮维持治疗是指在较长时期或长期服用美沙酮来处理海洛因或其他阿片类物质成瘾的一种治疗措施,同时配合心理护理、行为干预等综合措施,终达到减少毒品危害和需求,恢复患者的社会功能和家庭功能,达到共建和谐社会的目的.

    关键词： 美沙酮 维持治疗 心理护理

  • 临床护理在胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术中应用体会

    作者：陈爱云

    目的:探讨分析对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法.方法:对60例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理资料进行回顾性分析,术前予以准确评估,指导膳食,术后密切观察病情,监测和控制血糖,加强管道和营养护理,预防并发症的发生.结果:术后半年经过护理等各方面的仔细观察和精细护理,有47例不在需要药物或者饮食控制血糖,空腹血糖在正常范围之内,有效率78 3%,13例需要药物或者饮食控制,空腹血糖仍高于正常值,但是药物剂量明显下降,且血糖的水平也降低明显.结论:对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术的患者加强病情等方面的护理,及时监测和控制血糖,可有效保证手术的顺利完成,大大降低了术后并发症的发生率.

    关键词： 胃癌 非肥胖型2型糖尿病 胃转流术 护理方法

  • 直肠癌miles手术的护理体会

    作者：孙晓霞

    目的:探讨直肠癌术后人工肛门的护理方法,提高手术成功率,改善患者生活质量.方法:回顾性总结分析36例直肠癌miles手术患者的护理工作.结果:36例患者中4例出现切口感染,3例出现人工肛门狭窄,经积极治疗后均痊愈出院.结论:加强直肠癌miles手术患者护理能够提高手术成功率,改善患者生活质量,提高预后.

    关键词： 直肠癌 人工肛门 护理体会

  • 母婴护理情景视频教学的设计与实施

    作者：曹璇

    随着护理模式的转变,现代护理人才需要精通专业知识、具备专业技能、具有宽泛的护理知识、健全的人格和良好的人文素质[1],因此,在护理教育中,加强护士素质教育,培养具备人文素养的护理人才,已成为提升护理教育教学的当务之急.母婴护理是一项应用性、实际操作性很强的产科护理操作技术,因为临床护理教学及临床护理实习教学需要,应用方面在产科仍存在大片的空白,产科在妇幼专科医院是重点科室,针对危重患者、特殊病例进行床边的查房不够直观.2010年护理部选送1名产科护士长参加了全区妇产科护理新业务新技术学习班培训学习,回院后根据科室护理区域在临床的应用,护士长大胆创新,在产科率先学习制作母婴护理情景视频教学的录像,应用到临床护理教学查房中,取得了较好的效果,现介绍如下.

    关键词： 母婴护理情景 视频教学 设计

  • 自体动静脉内瘘的使用与护理

    作者：迟荣玲

    为探讨自体动静脉内瘘对透析患者的重要性,通过对内瘘的术前术后护理、如何早期应用内瘘,成熟内瘘的日常维护,对患者健康宣教等措施,达到提供有效血容量和内瘘,延长生命线使用时间,减少并发症.

    关键词： 自体动静脉内瘘 术前术后护理 有效血容量 透析患者 使用时间 日常维护 健康宣教 生命线 并发症

  • 舒适护理在产科患者中的应用

    作者：马晓玲

    随着医学护理模式的转变,舒适护理是一种整体的、人性化的、创造性的护理模式,是患者在生理、心理及社会上达到愉快的状态,能缩短或降低不愉快的过程[1].2008年开展舒适护理以来,患者满意度明显提高,护理质量明显提升,取得了良好的经济效益和社会效益.

    关键词： 舒适护理 产科 患者满意度 护理模式 社会效益 经济效益 护理质量 人性化 创造性 医学 心理 生理 过程

  • 肝硬化并发肝肾综合征的预防及预见性护理

    作者：刘艳华

    肝病患者一旦并发肝肾综合征,病情非常严重,病死率高.因此早期预防肝肾综合征的发生具有重要意义.现将168例肝硬化患者护理体会总结如下.

    关键词： 肝硬化患者 肝肾 综合 早期预防 护理体会 肝病患者 病死率 总结 病情

  • 胃十二指肠溃疡穿孔术57例护理体会

    作者：李东芝

    胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,病情严重,常危及患者生命,需要紧急处理.治疗上多采用修补术或胃大部分切除术.2007年10月～2010年12月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者57例,均采用手术治疗,对护理病历加以分析、总结,术后均痊愈出院,有7例患者术后出现轻度腹胀..

    关键词： 胃十二指肠溃疡穿孔 护理体会

  • 人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理体会

    作者：刘欣

    目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎围术期的护理方法.方法:收治重型肝炎患者58例在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术.结果:治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善,重型肝炎治愈好转率达到87.93%.结论:患者术前、术中和术后监测、观察处理和护理是保证治疗成功的重要基础.

    关键词： 人工肝血浆置换术 重型肝炎 护理

  • 护理风险及防范措施探讨

    作者：何书静

    随着社会的进步,技术的革新,影响护理风险发生的因素也在不断增加.护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件[1].尤其是在患者病情复杂、住院时间长、护理工作繁琐的情况下,护理风险发生的比例大大提高.护理人员如何在工作中尽早发现隐患,采取有效措施以避免发生风险,保证患者的安全,已经成为护理工作的重要内容之一.如何将临床护理工作的风险发生比例降到低,笔者就这一问题进行了初步探讨和研究.

    关键词： 护理管理 风险因素 风险防范

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理

    作者：褚国贤

    腹腔镜手术是近年来运用到临床的一项新技术,已逐步得到重视和普及.腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的开腹胆囊切除术相比具有切口小,并发症少,术后恢复快,住院时间短等优点.目前已成为治疗胆囊疾病的首选手术方法[1].2006年5月～2011年9月收治行腹腔镜胆囊切除术患者288例,其中男102例,女186例,年龄24～80岁,平均52岁.而且随着微创技术的发展,手术操作水平的提高,越来越多的胆囊疾病患者因了解到LC术的优越性而来院就诊,对围手术期护理也提出了更高的要求,手术的术前护理,术后观察是手术成功的关键因素之一,是保证患者康复的重要环节.现将护理体会总结如下.

    关键词： 腹腔镜胆囊切除术 围手术期护理 胆囊疾病 开腹胆囊切除术 疾病患者 腹腔镜手术 住院时间 微创技术 术前护理 术后恢复 术后观察 手术方法 患者康复 护理体会 关键因素 操作水平 优越性 新技术 并发症 总结

  • 消毒供应中心在医院优质护理服务中的作用

    作者：张蓓

    医院的消毒供应中心主要开展消毒灭菌工作,是控制医院感染保证医疗护理质量的重要环节.作为医院的重要科室,在"以患者为中心、提高医疗服务质量"为主题的优质护理服务中发挥这不可低估的重要作用.它担负着医院所有重复使用的医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作,直接影响医疗、教学、科研的质量.医院不断引进、推广、运用各种新设备和新技术,使消毒供应中心的工作范围越来越大,要求也越来越高,发挥的作用也越来越大."以患者为中心"的宗旨在不断调整消毒供应中心的工作职责,运用标准化、规范化、制度化、现代化的管理技术,使消毒供应中心在优质护理服务中发挥的作用不断完善.

    关键词： 消毒供应中心 控制医院感染 护理服务 以患者为中心 医疗护理质量 医疗服务质量 重复使用 直接影响 医疗器械 消毒灭菌 管理技术 供应工作 工作职责 工作范围 制度化 新设备 新技术 现代化 规范化 标准化

  • 微创穿刺脑室引流术治疗脑室出血患者的护理

    作者：胡淑娜

    脑室出血可分为继发性和原发性脑窒出血,起病急骤,进展快,常因出血直接阻碍脑室系统,造成脑脊液循环障碍,产生急性梗阻性脑积水,致颅内压急剧升高,脑深部结构破坏,特别是损伤和挤压丘脑下部及脑干,产生脑疝,引起中枢性高热,消化道出血、呼吸衰竭等[1].采取微创技术进行脑室引流,能迅速降低颅内压,清除脑室内积血,使脑脊液循环通畅,可减少并发症,挽救生命.2010年7月～2011年12月对36例重型脑室出血患者采取微创穿刺脑室引流术,术后辅以脱水降颅压,支持治疗及防治各种并发症,配合精心的护理,取得了满意效果.认为重点做好引流管的护理,严密观察病情变化,预见性做好并发症的观察与预防是保证脑室有效引流,提高治疗效果的重要因素.现将护理体会报告如下.

    关键词： 脑室引流术 脑室出血 护理

  • 强化护理质量,促进志愿无偿献血事业的发展

    作者：甘洁红

    自我国<献血法>颁布实施以来,我国无偿献血经过近10年的发展,各地志愿无偿献血比例正逐步提升,志愿无偿献血正成为当前无偿献血的主流,同时随着无偿献血工作的深入,各地也更注重献血服务工作.在无偿献血过程中除了重视献血常识的宣传,鲜血服务的提供以及便捷舒适的献血环境和场所改善,是促进志愿无偿献血的基础,进一步提升献血服务过程中护理质量,才能保持志愿无偿献血的快速发展,也有利于组建出一支相对固定的志愿献血者队伍,充分保障临床用血的需求,因此,强化献血过程的护理质量,可以不断提高志愿无偿献血者的积极性.通过人文服务理念,注重献血过程的护理质量,努力把高质量的献血服务贯穿于献血全过程,让每一位献血者感受到亲情、优质的服务,为献血者的再次献血奠定良好的基础,从而促进志愿无偿献血事业的稳步发展.现对如何加强献血服务质量作些探讨.

    关键词： 献血 护理 质量 志愿化

  • 糖尿病合并急性心肌梗死68例临床护理分析

    作者：徐秀敏

    目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死的护理要点.方法:收治急性心肌梗死合并糖尿病患者68例,对其临床护理进行回顾性分析.结果:本组68例患者,经过积极救治,加强各方面护理,66例病情稳定,治愈出院.2例死亡,1例为大面积心梗并严重并发症患者,1例发生在恢复期排便后猝死.结论:加强患者的护理对于降低其并发症,改善预后意义重大.

    关键词： 糖尿病 心肌梗死 护理

  • 重型颅脑损伤患者气管切开术后护理体会

    作者：李俊红

    目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理.方法:收治重症颅损伤患者40例,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅.结果:护理过程中36例临床治愈,2例因颅脑损伤严重死亡,1例发生肺部感染,感染率占2.5%,1例在气管切开后5天因呛咳出现切开出血,给予结扎而出血.结论:正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率.提高护理质量,达到预防和控制感染.

    关键词： 重型颅脑损伤 气管切开 护理

  • 临产妇的人文关怀

    作者：刘雪平；董树美；徐瑞红

    妊娠是一种生理状态,几乎没有任何生活经历能唤起如此完全的喜悦或极大失望的痛苦.针对临产妇这一特殊群体,产科护士和助产士应很好地协助临产妇进行角色定位,将人文关怀融入产科护理的日常工作,既保证分娩质量,又使临产妇愉快地度过妊娠这一特殊生理过程.2005～2009年对临产妇579例实施人文关怀,临产妇的产痛明显减轻,产程缩短,顺产率提高,疗效显著.

    关键词： 人文关怀 孕产妇 护理

  • 肝硬化上消化道出血32例护理体会

    作者：尚软香

    目的:总结肝硬化上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析肝硬化并发生消化道出血患者32例临床资料,总结护理方法.结果:经积极抢救治疗和精心护理32例患者,治愈28例,自动出院3例,死亡2例.结论:对肝硬化合并上消化道出血患者实施正确、合理和精心的护理,可提高抢救成功率,减少再出血,提高临床疗效.

    关键词： 肝硬化 上消化道出血 护理

  • 危重患者院内安全转运的护理体会

    作者：王建华；屈锦秀

    急诊危重患者经过急诊科抢救后,因各种因素的需要,常需转至检查科室,途中虽然只有几分钟到十几分钟时间,但仍然存在着许多对患者病情不利的情况,急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科[1].因此,做好危重患者转运途中的观察和护理有着积极的意义.院内转运是急诊危重患者抢救是救治过程不可忽略的重要环节.决定患者能否转运的基本条件是在搬动及运送途中,患者不会因此而危及生命和使病情急剧恶化,提高危重患者院内转运的安全性,降低死亡率和伤残率.2007年8月～2009年8月对109例危重患者实施安全转运,现总结如下.

    关键词： 危重患者 安全转运 护理体会

  • 护理干预对高血压患者服药依从性的影响

    作者：张绮阁

    目的:探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响,旨在提高高血压患者的服药依从性.方法:收治高血压患者260例,随机分为两组,每组130例.对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预.出院6个月后对所有患者进行问卷调查.结果:干预组高血压患者药物治疗依从性好的百分率为63 85%.对照组服药依从性好的百分率为25 28%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38 91,P＜0 01).结论:护理干预可以明显提高患者服药依从性,从而提高血压正常控制率.

    关键词： 高血压 护理干预 服药依从性

  • 系统化护理干预对骨科压疮高危患者压疮预防的效果观察

    作者：黄慧茜；田莉

    目的:通过系统化护理干预将骨科压疮高危患者压疮发生率控制到低.方法:将收治压疮高危患者随机分为两组,压疮高危患者按常规护理,另一部分按整改后的措施进行系统化护理干预,观察两组患者压疮发生率.结果:干预组患者发生压疮1例,常规组发生压疮7例,两者相比较差异有统计学意义.结论:系统化护理干预能有效降低骨科压疮高危患者压疮发生率,提高护理工作质量.

    关键词： 骨科 压疮 护理干预

  • 婴幼儿结核性脑膜炎的护理分析

    作者：韩林；刘倩；程亮

    结核性脑膜炎属神经系统结核病,是病情严重的肺外结核,是结核病致死、致残的主要原因之一.儿童与成人皆可患病,但以儿童较多,据有关报道小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结核性脑膜炎占75%[1],一旦延误诊治,预后极差.近年来收治婴幼儿结核性脑膜炎11例,通过积极的治疗及护理均未出现并发症.

    关键词： 婴幼儿 结核性脑膜炎 护理

  • 剖宫产术前术后的观察及护理

    作者：王晓燕

    剖宫产术是由于产妇产道异常、胎盘异常、子痫、先兆子痫、心功能3级以上、瘢痕子宫、35岁以上高龄产妇、胎儿较大的臀位等原因使胎儿无法自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿的手术.由于产妇待产时精力和体力的大量消耗,加之该手术伤口大,创面广,容易产生发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,甚至肺栓塞、羊水栓塞等并发症;以及慢性输卵管炎,子宫内膜异位症等远期后遗症.所以剖宫产术前、术后的精心护理,是保证手术成功和产妇顺利康复的关键.2000～2010年收治实施剖宫产产妇256例,现总结如下.

    关键词： 剖宫产术 术前术后 剖宫产产妇 子宫内膜异位症 胎儿 手术伤口 慢性输卵管炎 远期后遗症 先兆子痫 子宫出血 羊水栓塞 胎盘异常 精心护理 高龄产妇 产道异常 瘢痕子宫 心功能 尿潴留 肺栓塞 肠粘连

  • 自理学说在直肠癌患者Miles手术后护理中的应用

    作者：黄盖容；谢妙芳；张楚洁；林芳

    目的:评价自理学说在直肠癌Miles术后患者护理中的应用效果.方法:选择120例直肠癌行Miles术后患者运用自理学说实施护理,完全补偿性护理、部分补偿性护理,支持教育.通过发放问卷调查表评价自理学说应用前后效果.结果:自理学说在直肠癌Miles术后患者应用效果比较,经检验有明显差异(P＜0 01).结论:认为自理学说在肠癌Miles术后患者护理中的应用,提高了直肠癌Miles术后患者的自我概念水平、生活自理能力,使患者产生自信心.

    关键词： 自理学说 直肠癌 Miles术 护理

  • 社区护士职业压力来源分析及应对措施

    作者：宣元芳

    医学模式的转变和医疗卫生事业的发展,现行举证责任制度的实施,使护士的职业压力明显增加,直接影响护士的身心健康,社区护士作为基层的护理工作者,尤为明显.压力源也称应激物,是指能引起机体产生紧张感的各种事件和环境[1].

    关键词： 社区护士 职业压力 应对措施

  • 门诊输液室老年患者的优质服务

    作者：桑宁

    门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量直接关系到医院的声誉和医院的品牌,门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量直接影响到医院的形象.因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要.我科接诊的患者中85%为老年患者,尤其在季节交换和冬季时老年患者更多.因此,何更好地为老年患者服务,提供方便快捷、温馨舒适的就医条件成为我科的护理服务重点.

    关键词： 门诊 老年患者 优质服务

  • 头面部烧伤137例护理体会

    作者：苏清兰

    目的:探讨头面部烧伤的佳护理方法.方法:对137例头面部烧伤患者给予及时合理的诊治和一般护理、心理护理、饮食护理、创面护理五官护理、康复护理等精心的护理.结果:本组137例头面部烧伤患者均痊愈出院,无死亡病例.住院时间10～35天,平均18 5天;面部色素沉着51例,不同程度瘢痕增生22例,无面部畸形.结论:头面部烧伤患者及时合理的治疗,配合护理人员心理护理、饮食护理、创面护理等综合护理措施可提高疗效,促进患者早日康复.

    关键词： 烧伤 头部 面部 护理

  • 产程全程护理干预模式临床实施研究

    作者：胡慧彩

    分娩对于产妇来说是一个必须经历的心理过程,对于我们实行计划生育政策的国家来说,多数的产妇都是初产的女性,临床分娩过程常见的焦虑、恐惧、抑郁等心理状况,尤其是产妇由于害怕疼痛而存在的精神紧张导致出血、难产等不良反应.因此,越来越多的产妇希望能在温馨安全的环境中,在完全无痛或减轻疼痛的情况下完成分娩[1].我科借鉴其他同行的经验基础上,探讨实施了"以产妇为中心,以质量为核心"的产科全程护理模式.通过产科全程护理模式的开展,增强了护理人员的责任心,使产科护理质量得以提高.现将这种护理模式具体实施方法介绍如下.

    关键词： 产科 全程护理 干预模式

  • 褥疮护理进展

    作者：石玉甄；朱晓虹

    概述褥疮(Decubitus ulcer)是指由压力和剪切力所引起的皮肤损害[1],是因神经营养紊乱及血液循环障碍[2]、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.近年这一名词渐被废弃,因为它不仅发生于卧床患者,许多也发生于坐位.现多采用压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcer,Pressure Sore)一词,它从其发生的病理生理学角度准确地概括了本病的实质.褥疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.

    关键词： 褥疮 血液循环障碍 压迫性溃疡 软组织坏死 病理生理学 住院期间 营养不良 卧床患者 手术过程 神经营养 皮肤损害 护理知识 护理工作 护理不当 持续缺血 剪切力 坐位 院外 压力 压疮

  • 小儿支原体肺炎护理80例临床护理

    作者：张瑞

    小儿支原体肺炎是肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.

    关键词： 小儿支原体肺炎 肺炎护理 急性呼吸道感染 肺炎支原体 临床表现 剧烈咳嗽 肺部炎症 顽固性

  • 如何提高小儿头皮静脉穿刺的成功率

    作者：钱秀清

    小儿静脉穿刺成功与否,关系到儿科疾病的治疗和抢救中的第一重要措施,是护理工作中的一项基本功,如何做到一针见血,如何保持治疗的顺利进行,避免重复穿刺,本文就此问题谈谈体会.

    关键词： 小儿 头皮静脉 穿刺

  • 骨盆骨折38例临床护理分析

    作者：李凡丽

    目的:探讨骨盆骨折患者的临床特点及护理对策.方法:收治骨盆骨折患者38例,回顾分析临床资料,进行总结.结果:38例骨盆骨折患者中,手术治疗10例,非手术治疗28例,配合积极的临床护理,均已康复.结论:细致的病情观察和临床护理对骨盆骨折患者的康复致关重要.

    关键词： 骨盆骨折 临床护理 分析

  • 健康教育在优质护理服务中难点与对策

    作者：阿瓦汗；皮春艳

    "优质护理服务"的目标是实现患者满意、社会满意、政府满意,构建和谐融洽的医患关系,确保患者真正受益,"优质护理服务"的根本出发点是护理安全.我所在的地区是以少数民族居多的医院,受地理、历史、文化、经济、交通、语言等原因影响,尤其是文盲和文化低者对关注健康和接受教育少之又少,因此,在优质护理服务工作中如何开展健康教育,提高患者的生存质量和认识是一个值得深究的.

    关键词： 健康教育 护理服务 优质护理 患者满意 原因影响 医患关系 和文化 生存质量 少数民族 接受教育 护理安全 和谐融洽 服务工作 政府 语言 医院 文盲 社会 认识 目标

  • 人性化护理在手术室患者中应用的临床效果分析

    作者：张春玲；杨丽霞

    目的:探讨人性化护理在手术室的应用情况.方法:2009年以来,不断探索.将284例患者随机分为观察组和对照组各142例,对照组采用传统护理方法,观察组采用人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组对护士的信任度和满意度均高于对照组(均P＜0 05).结论:人性化护理应用于手术室,可以提高患者的信任度和满意度,提高护理质量.

    关键词： 人性化护理 手术室 信任度 满意度

  • 心脏瓣膜置换术后护理

    作者：胡冬梅

    风湿性心脏病患者,往往病程较长,心功能差,药物治疗效果不佳.随着医学的发展,心脏瓣膜置换术是治疗该病的安全有效方法[1].经过长期的临床实践,严密的术后护理对可能出现的并发症早发现、早预防、早处理,可减少并发症的发生,降低死亡率.2011年1月～2011年10月对95例患者进行瓣膜置换术后,取得了满意疗效.现报告如下.

    关键词： 心脏瓣膜 置换术后 术后护理

  • 腕带标识用于消化道出血患者的体会

    作者：杜善英

    消化道出血是我科临床常见严重的症候,常以呕血、黑便、严重腹痛急诊入院,通过给患者佩戴腕带的方法,对患者身份进行准确可靠的标记和识别,是医疗护理活动的基本要求,在日常诊疗护理工作中,可以为医护人员准确提供患者的身份,进行正确的检查、治疗.

    关键词： 腕带 标识 消化道出血 患者 医护人员 身份 急诊入院 基本要求 护理活动 护理工作 治疗 症候 诊疗 医疗 识别 呕血 临床 检查 黑便 腹痛

  • 初诊2型糖尿病运用胰岛素泵强化治疗的临床观察与护理

    作者：尹静

    目的:比较胰岛素不同给药方法对初诊2型糖尿病的治疗效果.方法:对96例初诊2型糖尿病住院患者进行了两种胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮治疗组(CSII)48例和多次皮下注射胰岛素组(MSII)46例.比较两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、血糖达标时每天胰岛素的使用总量及低血糖的发生率.结果:两组终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数差异有显著性,CSII组7 96±4 28天,MSII组10 31±3 32天,P＜0 01,胰岛素用量CSII组37 62±7 91U/日,MSII组40 31±6 30U/日,差异无显著性(P＞0 05).而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组0 16±0 06次/(人·日),MSII组0 27±0 09次/(人·日),P＜0 01.结论:CSII组较MSII组更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖的发生率.

    关键词： 初诊2型糖尿病 胰岛素泵 强化治疗

  • TIA患者溶栓后的观察与护理

    作者：王海瑞；丁华青

    短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10～15分,多在1小时内,不超过24小时.TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患血液成分异常和血液动力学变化等多因素导致的临床综合征.在众多的危险因素中,动脉粥样硬化为短暂性脑缺血发作常见的原因.研究发现,TIA患者在第1年内的脑梗死发生率较一般人高13～16倍,5年之内仍高7倍有余[1].发病6小时以内的溶栓治疗被临床科学试验证实有明显的疗效,并被批准应用于临床.溶栓治疗安全、有效,且其疗效呈时间依赖性,患者溶栓治疗时间越早,预后越佳.2009年1月～2011年2月收治TIA早期经脉溶栓治疗患者40例,取得满意效果.现总结报告如下.

    关键词： TIA 患者 溶栓治疗时间 短暂性脑缺血发作 动脉粥样硬化 临床症状 血液动力学变化 脑梗死发生率 时间依赖性 心脏疾患 危险因素 临床科学 疗效 功能缺损 动脉狭窄 视网膜 多因素 总结 综合 预后

  • 手术室的整体护理应用

    作者：王莉

    整体护理是以现代护理为指导,以护理程序为框架,将临床护理与护理管理各个环节系统化的一种先进护理模式.为了适应当今医疗市场的需求,"以人为本"的服务理念.以整体护理为框架,对患者的围手术期实施全程舒适的温馨护理,体验人文关怀,让患者充分感受到亲情式的优质服务,提高护理质量,进一步提高手术的成功率[1],完全是一种大势所趋.由于手术室护理的特殊性,需要解决患者术前、术中、术后的生理及心理需求,使患者安全渡过围手术期,如何在手术室开展整体护理尚在摸索阶段.现将手术室开展整体护理的工作介绍如下.

    关键词： 手术室护理 开展整体护理 围手术期 患者安全 优质服务 以人为本 医疗市场 心理需求 温馨护理 人文关怀 临床护理 框架 护理质量 护理模式 护理管理 护理程序 服务理念 系统化 特殊性 成功率

  • 经闭孔无张力阴道吊带术常见护理诊断和护理措施

    作者：陈丽华；周正莲

    目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁常见护理诊断及护理措施.方法:运用护理程序对185例TVT-O患者实施整体护理,对患者一般资料、尿动力学分析、手术前、后心理活动分析、术后疼痛、排尿护理等进行评估,找出存在的和潜在的护理问题,制定出相应的护理计划并认真实施.结果:通过对185例TVT-O患者护理,将实施效果进行评价,总结出TVT-O治疗女性压力性尿失禁常见护理诊断为焦虑/恐惧、急性疼痛、知识缺乏、有感染危险.结论:将护理程序运用于TVT-O患者,重点做好心理护理、术后排尿观察、康复护理及行为方式训练,可减少并发症的发生,提高手术成功率.

    关键词： 压力性尿失禁 女性 无张力阴道吊带术 护理

  • 血清降钙素原测定对指导AECOPD抗菌治疗价值

    作者：刘昆洋

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导价值.方法:入选89例AECOPD患者,随机分成PCT组和常规治疗组.主要观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率、加重例数等.结果:PCT组的抗生素使用天数多分布在7～10天;而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P＜0.01),两组住院天数(P＜0.01)和二重感染发生例数(P＜0.05)相比差异具有显著性,两组临床有效率、加重例数差异无显著性(P＞0 05).结论:PCT具有指导AECOPD抗菌治疗的作用,能够减少抗生素过度使用,降低二重感染机会.

    关键词： 降钙素原 慢性阻塞性肺疾病 细菌感染 急性加重期

  • 小儿采集静脉血标本的体会

    作者：徐重亲；李钢；张撼伟

    随着医学科学的进步和发展,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.静脉采血是门诊化验室常见的操作之一,特别是儿童由于静脉细小,四肢静脉不明显,静脉穿刺抽血技术较成人难度大,要求高当检查项目较多时,很难在一个部位抽足标本量,反复穿刺,又造成小儿痛苦,家长也不满意,再加上儿童害怕抽血,有恐惧、对抗情绪,不愿配合,甚至哭闹,给操作带来一定的难度,使抽血工作不能顺利完成,影响疾病的诊断,本人在工作中不断总结儿童静脉采血成功的经验,提高了儿童静脉采血的成功率,现将体会介绍如下.

    关键词： 小儿 静脉血标本 静脉采血 血液标本 儿童 实验室 静脉穿刺抽血 诊断 医学科学 四肢静脉 抢救治疗 静脉细小 检查项目 检查分析 疾病 反复穿刺 操作 化验室 成功率 查资料

  • Tei指数对甲状腺功能亢进症患者右心功能的评价

    作者：刘天宇；秦书俭；邹本警；李维；礼宁；王岩

    目的:通过脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术测量Tei指数评价甲状腺功能亢进症患者的右心室功能.方法:将入选的60例患者依据甲状腺功能亢进症及甲亢性心脏病诊断标准分为两组,单纯甲亢组(n=30)及甲亢性心脏病组(n=30),另随机选择30例健康正常人作为正常对照组.所有受试者均采用组织多普勒显像技术测定右室Tei指数.结果:甲亢各组的Tei指数较正常对照组均升高,甲亢心组高于单纯甲亢组,差异均有统计学意义.结论:采用PW-TDI技术所测的Tei指数简便、敏感、准确性高,能较全面准确地评价甲状腺功能亢进症患者的右心室功能情况.

    关键词： 甲状腺功能亢进症 Tei指数 组织多普勒 右心功能

  • 低增生性急性白血病1例(缓进型)

    作者：孙建芬

    病历资料患者,女,79岁.因头晕、乏力、纳差近1个月入院.既往体健.入院查体:血压130/70mmHg,精神差,贫血外貌.两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,心电图正常.腹部体检阴性,腹部B超示胆囊泥沙沉积.肝脾未见明显异常.双肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿.皮肤、黏膜无明显出血点或瘀斑.颈部、腋下等淋巴结未见肿大.胸骨无压痛.外院骨髓分析报告示:再生障碍性贫血(AA).

    关键词： 白血病 低增生性 急性

  • 靛玉红对喉癌Hep-2细胞增殖的影响及机制

    作者：周红；张军辉

    目的:探讨靛玉红甲肟(IRO)对人喉癌Hep-2细胞增殖的影响及机制.方法:MTT法检测不同浓度、不同作用时间IRO对Hep-2细胞增殖活性的影响.流式细胞仪检测IRO对Hep-2细胞周期的影响.Western法检测IRO对Hep-2细胞CDK4和cyclin D1蛋白表达的影响.结果:MTT结果发现IRO对Hep-2细胞具有明显的增殖抑制作用,且表现为剂量依赖性(P＜0 01).流式检测发现,以10μmol/L的IRO处理Hep-2细胞后,细胞阻滞于G0/G1期,不同浓度组间差异存在显著性(P＜0 01).Western结果发现IRO对Hep-2细胞CDK4和cyclin D蛋白的表达有抑制作用(P＜0 01).结论:IRO具有抑制人喉癌Hep-2细胞增殖的作用,其机制与阻滞细胞于G0/G1期有关.

    关键词： 喉癌 靛玉红甲肟 Hep-2 细胞周期 CDK4 cyclin D1

  • 心肌酶谱应用于急性上呼吸道感染的临床意义

    作者：罗玲；李海莹

    目的:探讨心肌酶谱测定在儿童急性上呼吸道感染中的临床意义.方法:收治急性上呼吸道感染患儿70例(观察组)及同期健康体检儿童50例(对照组)为研究对象,测定两组儿童的心肌酶谱指标,并对其进行比较分析.结果:观察组的心肌酶谱指标显著高于对照组(P＜0 05),且观察组经治疗后心肌酶谱指标较治疗前显著下降(P＜0 05).结论:急性上呼吸道感染患儿常有心肌酶升高,可能合并心肌损伤,应早期诊断,及时处理,有利于改善患儿的预后.

    关键词： 心肌酶谱 急性上呼吸道感染 儿童 心肌损伤

  • 体检全血5种微量元素检测结果分析250例

    作者：孙青春

    目的:了解本地区250例体检者全血大量元素与微量元素含量水平,为进一步临床诊治提供依据.方法:进行健康体检的受检者250例,进行取全血测定钙、镁、铜、铁、锌元素含量.结果:250例体检者中钙、铁、锌、铜、镁元素在不同年龄组之间差异有统计学意义(P＜0 01).其中钙和铁在0～30岁略低,铜元素与锌元素在31～60岁组含量略高.结论:250例体检者全血微量元素测试效果中等水平,但是也存在一定的元素缺乏问题,为此还需要加强对食品质量的监管,丰富营养.

    关键词： 体检 全血 微量元素 钙 镁 铜 铁 锌

  • 超声在诊断甲状腺代谢性疾病中的体会

    作者：乔素云

    目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺代谢性疾病诊断中的意义.方法:对经临床及实验室确诊的148例甲状腺代谢性疾病患者进行多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺代谢性疾病148例,其中甲亢105例,亚临床甲状腺功能减低(亚甲低)31例,甲低12例.结论:甲状腺代谢性疾病彩色多普勒超声表现因病因不同,而表现为不同声像.

    关键词： 超声 甲状腺代谢性疾病 体会

  • 磁共振检查对半月板损伤诊断价值的研究

    作者：罗强

    目的:探讨磁共振检查对半月板损伤的诊断价值.方法:收治膝关节半月板损伤患者40例,应用磁共振检查,回顾性分要其临床与影像学资料.结果:Ⅰ、Ⅱ级信号主要为半月板退变,其中Ⅰ级损伤9处,Ⅱ级损伤11处,Ⅲ级信号则为半月板撕裂的可靠征象,Ⅲ级损伤52处.半月板撕裂形态,水平撕裂2处;斜行撕裂共35处;垂直撕裂20处;纵形撕裂5处;桶柄状撕裂4处;放射状撕裂6处.72处半月板损伤经手术及关节镜确诊69处,诊断准确率达95 8%.结论:MRI可以准确地显示半月板部位、范围,以及显示半月板的形态、信号改变情况,正确地判断半月板损伤程度及合并症,对半月板损伤的诊断具有重要的临床价值.

    关键词： 半月板损伤 磁共振检查(MRI) 诊断价值 研究

  • 经颅超声在帕金森病中的诊断价值

    作者：冯爱镇

    目的:应用经颅超声(TCS)技术检测帕金森病(PD)患者中脑黑质,评价该技术在我国帕金森病患者临床诊断价值.方法:对符合标准的30例帕金森病患者进行经颅超声扫描,同样选择年龄、性别相匹配的正常对照组行TCS检查,对检查结果进行统计学分析.结果:病例组25例,对照组3例SN强回声面积≥0 2cm2.病例组和对照组SN强回声面积有显著差异.TCS在PD患者中的诊断灵敏度83 3%,特异度90 0%,阳性预测值89 3%,准确度86 7%.结论:经颅超声在我国帕金森病患者诊断中的敏感性及特异性均较高,是协助诊断PD有效的无创检查方法.

    关键词： 经颅超声 帕金森病 诊断

  • 耳源性肥厚性硬脑膜炎的磁共振诊断

    作者：郭勇

    目的:探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的磁共振成像特点.方法:收集临床证实的耳源性HCP患者6例.6例均行磁共振平扫及增强,采用FRFSE、T2FLAIR、T1FLAIR及SE序列扫描.结果:中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,3例单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见"夹心饼"征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强明显强化.结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,并能清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累.

    关键词： 中耳乳突炎 并发症 肥厚性硬脑膜炎 磁共振成像

  • 超声与CT诊断盆腔内妇科肿瘤的价值比较

    作者：杨海红

    目的:探讨彩色多普勒超声检测和CT检测在盆腔内妇科肿瘤疾病的临床检测价值.方法:选择进行诊断治疗的患者168例,分别采用彩色多普勒超声检测和CT检测,观察两种检测方法的检测符合率以及各自的优缺点.结果:所有患者经两种方法进行诊断,其诊断率分别为:彩色多普勒超声诊断符合142例(84 52%),CT诊断符合151例(89 88%);168例患者中,子宫肌瘤46例(27 38%),子宫内膜癌42例(25 00%),子宫肉瘤29例(17 26%),子宫颈癌15例(8 93%),卵巢癌17例(10 12%),卵巢囊肿16例(9 52%),卵巢转移癌3例(1 78%).结论:两种检测方法在临床上的检出率均较高,CT检测略高于彩色多普勒超声检测.在临床检测应用方面,可根据患者的具体情况,首先选择彩色多普勒超声进行检测,如果肿瘤的体积较小或者不能做出准确的判断,可再采用CT进行进一步检测.只有将两者有机的结合起来,才能够提高盆腔妇科肿瘤的检测准确率,为进一步的正确治疗奠定基础.

    关键词： 彩色多普勒超声 CT 盆腔 肿瘤

  • 动态监测血钠水平与ICU颅脑疾病患者预后的关系

    作者：吴海涛；鲍海咏；刘梅；宋玉；汪浩杰；绽丽

    目的:评价动态监测血钠水平与重症医学科(ICU)颅脑疾病患者预后的关系.方法:收治颅脑疾病患者60例.对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0小时)、入ICU后24小时血钠值,以后每24小时测定1次,直到血钠降至正常范围内或出院或死亡,分析血钠水平与患者预后的关系.结果:共43例颅脑疾病患者纳入本研究,其中高血压脑出血25例,外伤性颅脑损伤18例,男25例,女18例,平均年龄54 12±17 51岁;平均APACHE Ⅱ评分21±4分,血钠154±2 55mmol/L;死亡组入住ICU 168小时的血钠水平、APACHE Ⅱ评分明显高于存活组.结论:动态监测血钠水平对于颅脑疾病患者具有重要意义,168小时血钠水平可作为判断预后的指标之一.

    关键词： 血钠水平 重症医学科 颅脑疾病 预后

  • 规范血液标本采集确保临床检验质量

    作者：阙肖冬

    在现代临床医学的诊断与治疗中,对于临床检验的依赖度越来越高,如果不能保证临床检验结果的准确性,将直接影响到临床诊治工作的效果.在临床检验中,血液标本采集是其基本项目之一,如果采集措施应用不当,检验结果的准确难以得到保障,甚至会导致重大医疗事故的发生.因此,为了确保临床检验质量,必须进一步规范血液标本的采集.

    关键词： 血液标本 采集 临床检验 质量

  • 影响血液检测的因素

    作者：李红霞

    验血不仅是诊断和治疗及预防疾病的基本手段,同时也为检验结果的准确性提供了重要的科学依据.在实际临床检验中,检验结果却存在着不同程度的误差,究其原因主要是受检者本身会受到各种内外在因素的影响,从而不可避免地产生了检验误差.因此,为了保证检验结果的准确及疾病顺利的诊断和治疗,必须将这种误差降到低限度.为此,针对这种情况,患者在检验前要根据医生安排做适当的准备以减少检验误差.据临床统计研究,影响患者检测结果的主要因素有患者的生理因素、生物钟影响、活动情况、饮食情况、样本采集时间、药物、是否抽烟、季节因素等.

    关键词： 检验结果 诊断和治疗 误差 患者 最低限度 主要因素 预防疾病 饮食情况 外在因素 统计研究 生理因素 临床检验 检测结果 季节因素 基本手段 采集时间 准确性 受检者 生物钟 检验前

  • 血浆脑利钠肽浓度对慢性心力衰竭的诊断价值

    作者：周玉龙

    目的:探讨脑利钠肽水平在心衰诊断中的价值.方法:收治明确诊断为慢性心力衰竭患者92例,根据左室射血分数分为4组,采用免疫荧光定量法测定血浆脑利钠肽浓度.彩色多普勒超声心动图检测左室射血分数.结果:随着年龄的增加,BNP呈上升趋势,且男性BNP值高于女性.低年龄组与高年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:BNP对发现早期隐匿性心力衰竭具有相当的诊断价值,因此有助于无症状性左室功能障碍患者的诊断.

    关键词： 脑利钠肽水平 心衰 诊断价值

  • 肿瘤标志物TPS、VEGF在乳腺癌诊断中的应用

    作者：孙萍

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,现居中国女性恶性肿瘤发病率首位.寻找理想的乳腺癌肿瘤标志物用于乳腺癌诊断、疗效监测将有很高的临床应用价值.为探讨组织多肽特异性抗原(TPS)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的应用价值,特进行本研究.现总结报告如下.

    关键词： 肿瘤标志物 TPS VEGF 乳腺癌诊断 组织多肽特异性抗原 临床应用价值 血管内皮生长因子 恶性肿瘤发病率 中国女性 疗效监测 总结 理想

  • B型尿钠肽在慢性心功能不全的应用研究

    作者：席成亮；席艳；杨秀玲

    慢性心功能不全即充血性心力衰竭,是多种疾病引起的多种心脏疾病的中末期,是指心脏搏出血量相对或绝对减少,不能身体组织代谢所需的病理状态.B型尿钠肽即脑钠肽,脑钠肽(BNP)是利尿钠肽家族的一员,是近年发现的一个非常重要的心脏激素,它是由心室细胞分泌的脑钠肽前体(NT-proBNP)降解形成,同时脑钠肽前体的降解也产生无活性的代谢产物氨基末端脑钠肽前体[1].正常情况下主要储存于心房,心室肌内也有少量表达.本研究就B型尿钠肽在慢性心功能不全中的作用进行探讨.

    关键词： 利尿钠肽 慢性心功能不全 氨基末端脑钠肽前体 充血性心力衰竭 心脏疾病 NT-proBNP 组织代谢 心脏激素 心室 细胞分泌 降解 多种疾病 代谢产物 病理状态 出血量 心房 身体 家族 肌内 活性

  • PET/CT检查中血糖浓度对肝脏摄取FDG的影响

    作者：张建；程超

    目的:研究在18F-FDG(氟脱氧葡萄糖F18)PET/CT检查中血糖浓度对肝脏摄取FDG的影响.方法:分析30例行18F-FDG PET/CT全身扫描的健康体检者肝脏的大标准摄取值(SUVmax)与血糖浓度、年龄及肝脏CT值之间的关系.结果:肝脏的SUVmax与血糖浓度具有明显相关性(r=0 61,P＜0 05),肝脏SUVmax与年龄及肝脏CT值无显著相关性(P＞0 05).结论:血糖浓度是肝脏SUV的重要影响因素,血糖浓度升高,肝脏SUV随之增大.因此,行18F-FDG PET/CT检查前应将血糖控制在合理范围内,图像判读时应充分考虑血糖浓度对肝脏FDG摄取的影响.

    关键词： 氟脱氧葡萄糖F18 PET/CT 标准摄取值 血糖浓度

  • 产前全前脑的二维及三维超声联合诊断价值

    作者：廖凤花

    目的:探讨产前胎儿全前脑的二维及三维超声联合诊断价值.方法:对二维超声发现畸形的胎儿进行三维成像,将诊断结果与引产后进行分析.结果:应用二维及三维超声联合诊断5例全前脑,均伴有不同程度的面部改变,其中5例均产后证实.结论:胎儿全前脑除具有特征性的脑部改变外,均伴有面部中线结构的对称性改变,三维超声提高了直观、逼真的诊断依据,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合检查可提高检查率.

    关键词： 全前脑 三维超声 胎儿畸形

  • 超声骨密度检测1800例临床观察

    作者：王子健；罗卫民

    目的:通过利用超声骨密度检测仪对教职工的骨密度情况进行监测,以掌握教职工骨密度情况.方法:采用Densitometer型超声波骨密度仪对1800名教职工进行超声定量骨密度监测.结果:1800例教职工中,30岁以下41例,体重59 6±12 4kg,身高167 8±6 6cm,体重指数19 34±3 15kg/m2,BMD值0 514±0 102g/cm2;31～45岁712例,体重59 6±8 4kg,身高168 9±6 4cm,体重指数20 96±2 25kg/m2,BMD值0 585±0 182g/cm2;46～60岁729例,体重63 4±9 4kg,身高165 6±6 8cm,体重指数21 91±3 05kg/m2,BMD值0 504±0 098g/cm2;60岁以上318例,体重74 2±9 5kg,身高166 3±5 3cm,体重指数22 41±3 02kg/m2,BMD值0 504±0 098g/cm2.结论:探讨骨质量变化的影响因素,以便进行健康指导,实行健康干预,不断提高人们的生活质量.

    关键词： 超声骨密度检测 骨质疏松(OP) 超声 骨密度(BMD)

  • 肺炎支原体快速培养法在小儿呼吸道感染中的应用

    作者：尚春华

    目的:探讨采用早期咽分泌物快速培养肺炎支原体,有利于早期迅速高效特异地提高支原体感染的检出率,给予早期针对性治疗,提高治愈率,缩短疗程和避免并发症,后遗症.方法:对104例呼吸道感染患儿早期进行咽分泌物培养.结果:阳性率达到50.96%.结论:早诊断给治疗赢得时间.

    关键词： 肺炎支原体 快速培养法 呼吸道感染

  • HBV DNA定量与乙肝标志物结果的对比分析

    作者：周明权

    目的:探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与HBV血清标志物的关系.方法:对比分析306例乙肝患者的HBVM和HBV DNA的检测结果.HBVM用ELISA法定性检测,HBV DNA用荧光定量PCR法检测.结果:HBsAg(+)/HBeAg(+)组HBV DNA的阳性率明显高于HBsAg(-)/HBeAg(-)组(P＜0 01);HBsAg HBeAg抗HBc阳性组和HBsAg HBeAg阳性组的HBV DNA阳性率高,分别为97 6%和100%;其次是HBeAg抗HBe抗HBc阳性组和HBsAg抗HBc阳性组,分别为66 7%和68 7%;其余各抗体阳性组HBV DNA的阳性率较低.结论:HBV DNA是评价HBV感染的直接证据,与HBV血清标志物联合应用,对于乙肝的临床诊治和预后判断具有重要意义.

    关键词： 乙肝DNA 荧光定量PCR HBV血清标志物 ELLSA

  • DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的价值

    作者：方朝辉

    目的:分析研究DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的作用和价值.方法:收治胸部肋骨骨折患者42例,回顾性分析其DR资料.另选取同期所有采用传统X线平片方法所拍摄的40例肋骨骨折患者作为对照组,比较两组的临床漏诊情况.结果:采用DR系统肋骨骨折误诊2例,漏诊率为4 76%,采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊6例,漏诊率为15%,两组误诊率比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.

    关键词： 直接数字化摄影 影像后处理 肋骨骨折 误诊

  • D-二聚体检测在脑梗死诊治中的应用价值

    作者：姚爱荣；张玲

    目的:分析血浆D-二聚体含量变化对脑梗死患者早期诊断、治疗、病程动态观察的临床价值.方法:采用胶体金免疫渗透法(GLA)对234例脑梗死患者和正常对照组进行血浆D-二聚体含量测定,进行对比观察.结果:脑梗死组与正常对照组血浆D-二聚体含量比较差异有显著性(P＜0 01).结论:血浆D-二聚体含量变化对早期诊断脑梗死的发生及进程了解有一定价值,可作为纤溶功能亢进及血栓形成的重要分子标志物,对血栓前危险评价、血栓形成及溶栓治疗检测起重要作用,因此通过检测D-二聚体而对患者进行早期干预有助于预防脑血管事件的发生.

    关键词： 血浆D-二聚体 脑梗死 血栓形成 早期干预

  • 腹膜冷脓肿彩超诊断与介入诊治价值探讨

    作者：成立贵；蔡忠红

    目的:提高腹膜结核性性脓肿(冷脓肿)的认识和准确诊断率,探索新的诊治方式.方法:分析20例腹膜冷脓肿的彩超声像表现(大小、形态、质地、血流等)和彩超介入诊治效果.结果:20例腹膜冷脓肿声像有特征性改变,超声介入诊治效果明显,准确率100%.结论:彩超是诊断腹膜冷脓肿的首选方法.

    关键词： 腹膜 冷脓肿 超声诊断

  • 乙型肝炎病毒PreS1抗原与HBV血清标志物的相关性

    作者：张玲；姚爱荣

    传统乙肝血清标志物是目前我国用于乙肝检测与筛查的普及指标,但其在检测病毒复制等方面尚有不足.文章分析前S1抗原(PreS1)和乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物之间的关系,探讨乙型肝炎病毒前S1蛋白在临床上的应用价值.关于PreS1、抗PreS1与HBV免疫标志物的相关性.采用ELISA对306例HBsAg阳性标本进行PreS1、抗PreS1与HBV血清标志物相关性的研究证实,前S1抗原(Pre-S1Ag)检测是对乙肝"两对半",尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强.前S1蛋白与HBV-DNA的一致性较好,在反映乙型肝炎病毒复制情况方面比很敏感,可作为临床上乙型肝炎病毒感染的诊断的一项理想的检测指标.

    关键词： 乙型肝炎病毒 乙肝病毒PreS1蛋白 乙肝病毒PreS1蛋白抗体

  • TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的临床应用

    作者：管爱芳

    目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.方法:收治检查对发现宫颈有异常患者280例,同时作TCT、HPV-DNA检测,其中有1项异常即在阴道镜下行病变部位活检,若无异常则行3、6、9、12点活检,以病理检查为金标准.比较这两种方法的敏感性.结果:TCT检测敏感度75 4%,HPV检测敏感度85 4%,HPV检测与TCT检测相比有统计学意义(P＜0 5).结论:采用细胞学联合高危型HPV检测进行宫颈早期病变及宫颈癌筛查和早期诊断治疗有一个新的进展.

    关键词： TCT检测 HPV检测 阴道镜 宫颈病变

  • 农村已婚育龄妇女妇科超声检查结果分析

    作者：欧晓华

    目的:通过超声检查了解农村已婚育龄妇生殖系统的患病情况.方法:对682例农村已婚育龄妇女进行妇科经腹部超声检查.结果:患病236例,患病率为33 25%,第一位是子宫肌瘤,第二位盆腔积液,第三位卵巢囊肿,第四位宫颈囊肿.结论:农村已婚育龄妇女的健康更应受到关注.

    关键词： 超声 已婚育龄妇女 妇科疾病

  • 磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用研究

    作者：崔向军；郑旻

    目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值.方法:对60例急性脑梗死患者的DWI扫描结果进行分析.结果:超急性期所有病例在常规T2WI及FLAIR上信号强度无明显异常改变,但在DWI上出现异常高信号,ADC图上呈明显低信号.5例患者发病6～12小时患者DWI上均出现明显高信号,ADC图上为低信号,结合DWI,在T2WI和FLAIR上隐约见稍高信号,但范围较小.而对于亚急性后期及慢性期脑梗死,DWI的诊断价值不如T2WI及FLAIR.DWI的程度受b值大小强度的影响,b值越高产生的弥散梯度场越强,信号下降越大,对病灶显示越清晰.全方向比单方向的DWI图像效果好,尤其是位于脑白质处的病灶.结论:DWI及FLAIR技术的运用与结合能非常准确可靠地诊断早期脑梗死,特别是在超急性脑梗死病变中具有良好的临床应用价值.

    关键词： 磁共振成像 弥散加权成像 急性脑梗死

  • 原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量、流速的相关性研究

    作者：李继龙；张宏斌；马爱红；彭荣杰；王东平；陈勇

    目的:探讨原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量以及流速的关系.方法:对于平扫肝脏单发占位性病变的不同患者,应用不同剂量、流速作对比增强扫描,提取72例经手术病理或随访证实为原发性肝癌,并对照当时增强扫描时的剂量、流速记录,与16排CT增强影像学表现作相关性分析.结果:在注射对比剂剂量为60～75ml,流速2 5ml/秒时,原发性肝癌多呈动脉期弥漫不均匀增强,门脉期及实质期逐渐变为低密度;在对比剂剂量为80～90ml,流速2 5ml/秒时,原发性肝癌动脉期呈不均匀增强,门脉期及实质期往往亦呈不均匀增强,影像学特点不典型,与肝血管瘤不易鉴别;而当对比剂剂量低于60ml时,则增强特征不明显,诊断意义不大(72例病例未包含).结论:原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量、流速相关.

    关键词： 癌 肝细胞 体层摄影术 X线计算机 对比剂

  • 合理应用影像学检查方法在肺结核诊断中的作用

    作者：张进杰

    肺结核是一种常见传染性疾病.实际工作中常因临床表现无特异性、影像表现多样,难以确诊,甚至造成漏诊、误诊.回顾性分析2009年6月～2011年6月收治肺结核患者112例,旨在为临床合理选择检查方法提供可靠依据,具体如下.

    关键词： 影像学检查方法 肺结核患者 回顾性分析 传染性疾病 影像表现 临床表现 合理选择 特异性 误诊 漏诊

  • 关于子宫内膜增生过长疑诊为不全流产1例的彩色超声诊断

    作者：王丹丹

    为探讨子宫内膜增生过长的病因、病理及其声像图改变,且与子宫内其他疾病的超声鉴别诊断,本文对患者行盆腔彩色超声检查,通过纵切、横切及斜切等不同切面进行扫查,测量子宫大小,观察宫腔内变化,测量并记录,并用彩色血流显像,观察其血流情况.结果本例患者超声下发现子宫异常增大,宫腔内见异常不均质中等回声.超声下可以直观发现宫腔内异常回声,可以为临床提供了非常重要的诊断依据.而且超声具有直接、无创、及时等特点,是宫腔内疾病的首选检查方式.

    关键词： 彩色超声 子宫内膜增生过长诊断 不全流产

  • MRI对半月板隐形层裂的诊断

    作者：沈东

    目的:探讨MRI对半月板隐形层裂的诊断价值.方法:对15例半月板隐形层裂患者的MRI图像与关节镜检术手术录像进行回顾性分析和对比.结果:15例患者根据MRI分级,其中Ⅰ级4例,Ⅱ级11例.经关节镜检术后疗效好.结论:膝关节MRI检查能够准确地提供半月板撕裂部位、形态,对关节镜检术有指导意义.

    关键词： 半月板隐形层裂 MRI 诊断

  • 超声检查对偏子宫角部位妊娠的诊断价值分析

    作者：李朝晖

    目的:探讨超声检查对偏子宫角妊娠的诊断价值.方法:收治偏子宫角部位妊娠患者51例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其超声检查特征.并与同期45例子宫角妊娠的患者超声检查结果进行比较.结果:偏子宫角部妊娠的患者超声检查均为孕囊型,其中28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例患者为右侧,患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并与子宫腔相连接.结论:经过超声检查能够很好地判断偏子宫角部妊娠的患者实际情况,进而提高手术的成功率.

    关键词： 超声检查 子宫角妊娠 偏子宫角妊娠 超声影像

  • 新生儿吸入综合征血清心肌酶谱变化

    作者：陈霞

    目的:探讨血清心肌酶谱测定对新生儿吸入综合征患儿心肌损害的早期诊断价值.方法:选择新生儿吸入综合征患儿90例及对照组20例于入院后1、7天内测定血清水平.结果:新生儿吸入综合征患儿入院后血清心肌酶谱含量明显高于对照组(P＜0 05),治疗后呈逐渐下降趋势,血清心肌酶谱对心肌损害诊断的敏感性差异无显著性(P＜0 05).治疗前血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)与治疗后比较,差异有显著性(P＜0 05);治疗后与对照组比较差异有显著性(P＜0 05);治疗前心肌酶谱改变更为明显,病情越重心肌酶值越高,心肌酶谱含量与患儿病情程度呈正相关.结论:心肌酶谱测定有助于判断新生儿吸入综合征窒息程度和心肌损害情况.心肌酶谱活动改变可作为早期预测病情的严重程度及作为愈后评价的手段之一.心肌酶谱变化特征对于指导诊断治疗有一定的临床意义.

    关键词： 新生儿吸入综合征 心肌酶谱

  • 电子支气管镜针吸活检术在肺癌诊断中的临床应用

    作者：石红梅；李飞；王金亮

    目的:探讨和评价经支气管镜针吸活检术在肺癌诊断中的临床作用.方法:对88例拟诊为肺癌的患者行电子支气管镜直视下常规电子支气管镜检查(CDTA)及经支气管镜针吸活检术(TBNA).结果:88例患者中有77例经支气管镜检查获得阳性结果,其中常规支气管镜检查确诊64例,诊断阳性率为72 75%;TBNA确诊肺癌有68例,诊断阳性率为75%;两者联合检查诊断肺癌77例,诊断阳性率87 5%.结论:TBNA的开展明显提高了电子支气管镜的诊断阳性率,TBNA作为一种较为新颖的方法.

    关键词： 支气管镜 肺癌 经支气管针吸活检

  • 全血快速C反应蛋白检测的应用

    作者：叶昌远；程晓玲

    目的:探讨红细胞压积(HCT)在全血快速C反应蛋白测定中的影响,为临床快速诊断提供可靠依据.方法:收治肺炎患者200例,按HCT参数大小分为HCT＜0 3、HCT＞0 5、0 3＜HCT＜0 5共三组,三组同时检测血浆CRP及全血快速CRP,观察各组血浆CRP和全血快速CRP的差异.结果:经统计学分析,红细胞压积(HCT)在0 3～0 5之间时,血浆C反应蛋白与全血C反应蛋白相比较,差异无统计学意义(P＞0 05);红细胞压积(HCT)＜0 3时,全血C反应蛋白明显高于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0 05);红细胞压积(HCT)＞0 5时,全血C反应蛋白明显低于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:全血快速C反应蛋白的检测简便、快捷,能为临床提供可靠依据,但当红细胞压积(HCT)＜0 3或＞0 5时,结果应当进行校正.

    关键词： C反应蛋白 肺炎 红细胞压积

  • 应用64层螺旋CT数字减影脑血管成像诊断烟雾病的临床价值

    作者：韩舒；王厚均；陈殿森

    目的:本文重点论述了烟雾病诊断时利用64排螺旋CT血管造影技术的应用过程.方法:采样24例烟雾病病例,其中男10例,女14例,年龄15～70岁.对病例患者进行颅脑CT平扫及CTA检查,并使用下列技术进行图像处理,即容积再现(VR)、大密度投影、多平面重建.结果:24例患者均出现脑血管基底节区扩张的现象,即烟雾血管.其中18例患者颅内若干部位呈见出血灶.通过CTA可较为清晰地呈见增多的脑血管,并有狭窄、闭塞的特征.VR重建技术对于显示病变血管与其周围结构的位置关系效果显著,但是,在显示侧支和细小血管时,其效果不如MIP和MPR.本研究中,12例患者通过DSA显示颈内动脉终末段或大脑前动脉、大脑中动脉近端闭塞以及基底节区增生血管网,其血管分布呈现出与CT一致的情形.结论:在诊疗烟雾病过程时采用64层螺旋CT血管造影手段效果显著.

    关键词： 烟雾病 64层螺旋CT 脑血管成像

  • 颅脑损伤患者脑脊液与血液中LDH、CK及其同工酶分析和相关性探讨

    作者：陈派强；朱保国；韩春韬；王君

    目的:探讨不同程度脑损伤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)及其同工(LDH1))、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)活性变化及脑脊液中酶活性的相关性.方法:对98例轻、中、重度脑损伤患者和70例正常对照组进行血清LDH、LDH1、CK、CK-MB活性测定,其中48例患者同时作血清和脑脊液酶活性相关分析.结果:病例组中度和重度组血清LDH、CK酶活性明显高于正常对照组(P＜0 05).血清和脑脊液LDH、CK活性呈良好正相关(r=0 863,P＜0 05).结论:血清CK活性检查可作为脑损伤程度评价的参考指标.

    关键词： 颅脑损伤 脑脊液 血清 LDH LDH1 CK CK-MB

  • 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗短暂性脑缺血发作疗效分析

    作者：万建伟

    目的:观察养血清脑颗粒伍氟桂利嗪治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:将TIA患者88例随机分为两组,两组均给于阿司匹林肠溶片100mg,,1次/日,口服.治疗组48例加用养血清脑颗粒4g/次,3次/日,口服;氟桂利嗪胶囊10mg/次,1次/日,睡前服用.对照组40例加用曲克芦丁片2片/次,3次/日,口服;尼莫地平片20mg/次,3次/日,口服.两组均以30天为1个疗程,观察两后组治疗临床疗效及治疗前后双侧颈内动脉、椎动脉、基底动脉收缩期大血流速度的变化情况.结果:两组治疗后颈内动脉、基底动脉脑血流量变化及总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:养血清脑颗粒伍氟桂利嗪治疗TIA疗效确切.氟桂利嗪作为选择性Ca2+拮抗剂,可直接扩张脑血管,增加脑血流量,而养血清脑颗粒可改善脑微循环,增加脑血流量,二者有相互协同作用,可减少TIA患者发作次数和降低复发率.

    关键词： TIA 养血清脑颗粒 氟桂利嗪 临床疗效

  • 自拟活血降脂汤对50例高脂血症的临床研究

    作者：丁涛；李柏林

    目的:探讨自拟活血降脂汤对高脂血症患者治疗的临床疗效,寻求治疗高脂血症的新方法.方法:98例高脂血症患者采用单盲对照法分成两组,对照组(A组)48例常规给予辛伐他汀片,治疗组(B组)50例应用自拟活血降脂汤剂口服,3个月后酶联法观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(ApoA-I、ApoB)的变化.结果:两组治疗后,B组在降低TG、ApoB以及升高ApoA-I方面优于A组,两组间比较差异有显著性(P＜0 05).在中医证候疗效上,A组总有效率83 33%(40/48),B组总有效率92%(46/50),B组总有效率明显高于A组(P＜0 01).结论:自拟活血降脂汤能明显降低血脂水平,改善载脂蛋白的代谢,是一种安全、有效的降血脂汤剂.

    关键词： 活血降脂汤 高脂血症 疗效

  • 不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果评价

    作者：祁静；刘海静

    目的:评价分析神经根型颈椎治疗中不同针灸方法实施效果.方法:收治神经根型颈椎病患者190例,均随机进行平衡针灸、温针合并走罐及电针合并颈椎牵引治疗.结果:治疗总有效率以平衡针灸组、温针合并走罐组较高,其次为电针合并颈椎牵引组,但差异不具有显著性(P＞0 05);平衡针灸组和电针合并颈椎牵治疗组治愈率明显高于温针合并走罐组(P＜0 05).结论:平衡针灸治疗效果相对较佳.

    关键词： 神经根型 颈椎病 针灸

  • 中风的中医辨证施治疗效分析

    作者：杨一峰

    目的:探讨中风的中医辨证施治的临床效果.方法:收治中风患者126例,根据疾病症候进行辨证施治.结果:根据辨证实施,本组126例,经过上述方剂治疗,总有效率89 7%,其中肝风挟痰型15例,总有效率93 3%,气血两虚型16例,总有效率93 75%,邪热壅盛型18例,总有效率90 9%,气滞经络型14例,总有效率86 7%,气虚血瘀型18例,总有效率90 9%,气虚痰阻型15例,总有效率93 3%,腑气不通型13例,总有效率92 3%,风中经络型17例,总有效率82 4%.结论:中风的中医辨证施疗效显著.

    关键词： 中医辨证施 中风 疗效

  • 臂丛神经损伤进行早期康复疗效观察41例

    作者：王云鹤

    目的:探讨早期康复治疗臂丛神经损伤的临床疗效.方法:采用早期康复治疗臂丛神经损伤患儿49例,男39例,女10例,均采用推拿、神经肌肉电刺激、电针治疗.结果:49例患儿治愈38例,治愈率77 6%,有效6例,有效率12 2%,无效5例(10 2%),总有效率89 8%.结论:综合康复治疗臂丛神经损伤可以提高治疗效果.

    关键词： 臂丛神经损伤 推拿 神经肌肉电刺激 电针治疗 疗效观察

  • 心电图观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

    作者：李丽

    目的:观察心电图观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:140例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药穴位注射治疗,对照组60例采用口服西药进行治疗,并进行疗效对比.结果:治疗组心绞痛症状有效率为93 8%,心电图改善有效率为85 0%;对照组心绞痛症状有效率70 0%,心电图改善有效率58 3%.两组心绞痛症状疗效及心电图改善比较,差异有显著性(P＜0 05).结论:穴位注射能明显提高冠心病心绞痛的治疗效果.

    关键词： 心绞痛 穴位注射 心电图

  • 中西医结合治疗乙肝肾炎37例疗效观察

    作者：柳张化

    目的:总结中西医结合治疗乙肝病毒相关性肾炎临床价值.方法:收治HBV GN患者65例,分为治疗组和对照组,对照组28例应用激素、干扰素治疗,治疗组37例加用中药,观察治疗反应.结果:治疗组37例中,临床治愈6例,显效18例,有效14例,无效2例,总有效率95.0%.对照组28例中,临床治愈3例,显效11例,有效12例,无效10例,总有效率69.4%.结论:中西医结合治疗乙肝病毒相关性肾炎明显优于但用西药.

    关键词： 乙肝病毒相关性肾炎 中西医结合 泼尼松 α-干扰素

  • 体针后头针时配合康复训练治疗中风吞咽困难临床报告

    作者：刘建玉；李民兰

    目的:观察体针后留头针时配合康复训练对中风吞咽困难的治疗效果.方法:将81例中风吞咽障碍患者随机分为观察组44例和对照组37例,观察组采用体针后留头针时配合饮水康复训练治疗,对照组采用体针结合头针法治疗.两组1次/日,24天1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:观察组有效率84 09%,明显高于对照组62 17%.结论:中风后吞咽困难的治疗体针后头针结合康复训练疗法疗效优于单纯体针加头针疗法.

    关键词： 体针后头针 饮水训练 中风吞咽困难

  • 麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察

    作者：王秀珍

    目的:研究麝香保心丸对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果.方法:将106例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗.疗程4周.结果:治疗组心绞痛症状改善、发作频率减少及心电图改善等方面均优于对照组(P＜0 05).结论:麝香保心丸结合西药常规治疗不稳定性心绞痛的疗效优于单纯常规西药的治疗效果.

    关键词： 冠心病 不稳定性心绞痛 麝香保心丸

  • 腰椎管狭窄症的综合治疗

    作者：张奇；刘春雨；孙乐芹

    目的:探讨腰椎管狭窄综合治疗的临床疗效.方法:应用中药丹鹿通督片,配合西药脱水药甘露醇及激素地塞米松静滴;配合循经选穴督脉穴位注射维生素B1注射液及维生素B12注射液以刺激神经及营养神经治疗.结果:临床治愈23例(41%),好转28例(50%),无效5例(9%).结论:此疗法简单易行、经济实用,效果较满意,免除了患者手术之苦.

    关键词： 腰椎管狭窄症 综合治疗

  • 中药冲洗治疗手部高压油漆注射伤

    作者：颜军尧；孙宾

    正压力喷漆工艺在船舶制造行业广泛应用,高压油漆注射伤时有发生.但是因为该病既往并不常见,早期症状轻,患处创面小,很容易造成患者和医生对该病的严重程度及后果认识不足,延误其治疗,严重者发生软组织感染与手指坏死[1].手的高压油漆注射伤的治疗十分棘手,后遗症严重,常常致残.2006年7月～2011年9月收治手掌部高压油漆注射伤患者9例,清创后采用中药灌注治疗.结果所有病例均未截除患指,伤口愈合,功能影响小.中药灌注治疗手部高压油漆注射伤大大减轻患者痛苦,方法简单.现总结报告如下.

    关键词： 油漆 高压注射 中药冲洗灌注 手外伤治疗

  • 银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床观察

    作者：杨洁

    目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予银丹心脑通软胶囊1 2g,3次/日,口服,20天为1个疗程;对照组予外观相同的安慰剂,基础用药均为甘露醇+复方丹参注射液.结果:两组治疗后愈显率比较,差异有显著性(P＜0 05);治疗后11天和21天神经功能缺损、生活能力状态量表评分较治疗前差异有显著性(P＜0 01).结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效显著.

    关键词： 急性缺血性脑卒中 银丹心脑通软胶囊 临床观察

  • 参附注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能不全的临床研究

    作者：常建军；翟见喜

    目的:研究参附注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能不全的治疗效果.方法:100例患者随机分为2组,对照组50例给予综合治疗,治疗组50例在综合治疗基础上给予参附注射液,均治疗15天.两组治疗前、后采用心脏彩超测定评估心功能,血流变仪测定血液流变指标.观察心功能改善、血液流变指标改变情况以及心功能不全临床症状变化.结果:治疗组心功能、血流变以及临床症状改善与对照组比较差异有显著性(P＜0 05,P＜0 01).结论:在常规综合治疗基础上联合参附注射液可提高冠心病心功能不全的疗效.

    关键词： 冠心病 心功能不全 参附注射液

  • 火针配合外用三黄散治疗带状疱疹临床观察

    作者：郑军文

    目的:观察火针配合外用三黄散治疗带状疱疹的疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针配合外用三黄散,对照组采用抗病毒、营养神经、镇痛对症治疗.结果:治疗20天,治疗组总有效率优于对照组,差异具有明显意义(P＜0 05).结论:火针配合外用三黄散治疗带状疱疹疗效显著.

    关键词： 带状疱疹 火针 三黄散

  • 麻黄附子细辛汤治疗顽固性咽炎的体会

    作者：王冬梅；高玉萍

    慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,多发且顽固难愈.属于中医"喉痹""虚火喉痹""帘珠喉痹"等范畴.多因板兰根、抗病毒、金银花、连花清瘟胶囊等苦寒清解,长期攻伐太过,伤遏阳气,或不慎摄养,下元亏虚,命门火衰,邪著咽喉而为顽固之疾.对于清凉法乏效的顽固性咽炎,可试服热药,若效,即投以麻黄附子细辛汤治疗.

    关键词： 顽固性咽炎 中医药疗法 麻黄附子细辛汤

  • 小儿慢性腹泻的中医治疗观察

    作者：王亚峰

    小儿慢性腹泻多由于长期滥用抗生素或误治或拖延失治等原因,而导致痛程长达2个月以上,临床治疗颇为棘手.本文采用针刺治疗加参苓白术散合四神丸加减治疗小儿慢性腹泻22例,取得满意疗效.现报告如下.

    关键词： 小儿慢性腹泻 中医治疗 针刺治疗 参苓白术散合四神丸

  • 复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻92例疗效观察

    作者：谢军民

    秋季腹泻是婴幼儿秋季的多发病、常见病,主要由轮状病毒引起,目前尚无特效治疗方法.2010年8月～2010年11月收治秋季腹泻患儿184例,其中92例应用复方丹参注射液治疗,疗效显著.现报告如下.

    关键词： 复方丹参注射液 小儿秋季腹泻 疗效观察

  • 针灸加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻

    作者：陈市生

    目的:探讨针灸加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻机制.方法:针刺取中脘、天枢(双)、内关(双)、足三里(双),1次/日,5次1疗程;穴位注射取胃俞(双)、脾俞(双)、三焦俞(双),用当归注射液4ml,维生素B12500μg,1ml的混合液穴位注射,1次/日,5次1个疗程.结果:本组38例全部治愈.结论:针刺加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻疗效肯定.

    关键词： 针刺 穴位注射 麻痹性肠梗阻

  • 龙珠软膏在污染开放性创面中的应用比较

    作者：宗佳音

    目的:观察龙珠软膏等药物在污染开放性创面治疗中的疗效优劣.方法:选取有代表性的污染开放性创面-肛瘘术后创口,选取具备可比性的病患随机分为3组,在用同样方法彻底坐浴、消毒清洁创面后,分别使用:①自制四黄油纱条;②九华膏/拔毒生肌散纱条;③龙珠软膏纱条换药.结果:创面祛腐时间:①1～7天、②1～6天、③1～3天;肉芽组织平均开始生长时间:①7天;②6天;③3天.创面愈合时间:①28天;②29天;③22天.结论:在污染开放性创面促进愈合方面,与其他药物比较,龙珠软膏疗效更优异.

    关键词： 龙珠软膏 污染开放性创面

  • 中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石26例临床观察

    作者：任治国；董秀焕

    目的:观察中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石的临床疗效.方法:应用中药石韦散加减、中频脉冲电治疗、耳穴压豆、血液透析、输尿管镜等中西医结合治疗方法,治疗头孢曲松钙性泌尿系结石.结果:本组26例头孢曲松钙性泌尿系结石患者均得到治愈,治愈率100%.结论:中西医结合综合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石,疗效肯定.

    关键词： 中西医结合 头孢曲松钙 泌尿系结石

  • 润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效观察

    作者：赵文青

    目的:研究润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹的疗效.方法:将82例皮脂缺乏性湿疹患者随机分为两组,治疗组41例采用润燥止痒胶囊口服联合川百止痒洗剂外用,对照组41例采用口服西替利嗪片及外用派瑞松软膏治疗.结果:两组疗效分析显示,治疗组总有效率92 68%,对照组60 98%,两组比较差异有统计学意义(P＜0 01).结论:润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效好,无不良反应,简单易行,患者易于接受.

    关键词： 润燥止痒胶囊 川百止痒洗剂 皮脂缺乏性湿疹

  • 银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床研究

    作者：湛伟延；黄雄亮

    目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效.方法:将100例冠心病心肌缺血患者分为两组,每组50例.治疗组在常规药物治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊3粒,日3次;对照组在常规药物治疗基础上加用复方丹参片3粒,日3次.两组治疗时间均为4周,治疗前后观察记录症状变化,并进行心电图检测及肝肾功能化验,对相关指标作对比分析.结果:治疗4周后,两组自觉症状及心电图均有明显改善,治疗后治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0 05);两组治疗前后肝肾功能和不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0 05).结论:冠心病心肌缺血患者在常规治疗基础上加银丹心脑通软胶囊有更显著疗效,对肝、肾功能无影响,不良反应无增加.

    关键词： 银丹心脑通软胶囊 心肌缺血 冠心病

  • 防风通圣丸(汤)在皮肤科中的应用举隅

    作者：陈为凯

    防风通圣丸(汤)属于解表类方药,出于金代名医刘完素的<宣明论方>,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂,初是丸剂成药,现亦改为汤剂应用.由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成.方中以防风、麻黄、芥穗、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药.各药配合,共起解表通里、散风清热之效.因此,本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡、湿疹等症.近年来防风通圣丸(汤)临床应用范围不断扩展,在内外妇儿各科疾病的治疗中都取得了较好的效果.笔者在皮肤病临床实践中,在辨证论治的基础上,对凡是符合外感风热之邪,表里俱实之病机者,一律采用本方加减治疗,取得满意疗效.现举例如下.

    关键词： 防风通圣丸(汤) 银屑病 玫瑰糠疹 痤疮

  • 人流术后月经稀少150例的中西医治疗

    作者：李咏梅；黄敬东；黄乐；杨小兵；马杨骊

    目的:探讨中西医结合治疗人流术后月经稀少临床效果.方法:将150例人流术后月经稀少患者随机分为两组,每组75例.对照组以单纯西医治疗;治疗组西医治疗外加服中药,观察两组治疗后临床疗效.结果:治疗组在有效率及治疗时间上明显优于对照组.结论:中西医结合治疗人流术后月经稀少明显优于单用西药疗法,中医中药在该病治疗过程中发挥了独特的优势.

    关键词： 月经稀少 人流术后 中西医结合疗法

  • 中医治疗小儿厌食症临床体会

    作者：梁海生

    小儿厌食症目前是儿科临床常见病、多发病,尤其近20年来尤为突出,由于生活水平的改善和提高,由过去的五谷杂粮,面食、蔬菜为主,而变成高热量、高蛋白、高脂肪的鸡、鸭、鱼、肉、虾、煎炸、烤炙为主,加之年轻父母对喂养小儿经验不足,不能够使小儿胃肠功能循序渐进的转化,久而久之造成肠胃功能的损伤,形成厌食症.本文从临床实际出发揭示中医小儿厌食症的病因病机、辨证分型、方药选用、食疗等方面的规律,以指导临床治疗厌食症取得更好的效果.

    关键词： 小儿厌食症 饮食不节 气、阴亏虚 运脾 食疗

  • 中西医结合治疗小儿秋季腹泻

    作者：汪秀芳

    目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将符合诊断的58例秋季腹泻患儿分为两组,其中治疗组29例,给予中西医结合治疗;对照组29例,给予单纯西医治疗.结果:通过对止泻时间、临床症状改善时间以及总病程的观察,治疗组总有效率为93 10%,对照组为79 31%,中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效确切.

    关键词： 中西医结合 小儿 秋季腹泻

  • 针灸加火罐治疗带状疱疹30例

    作者：姬素梅

    目的:观察针灸加火罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组用针灸加火罐治疗,对照组给予西医抗病毒及对症治疗.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为86.7%,两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:针灸加火罐治疗带状疱疹疗效显著.

    关键词： 带状疱疹 梅花针 体针 火罐 临床疗效

  • 黄连素临床新用途

    作者：贾杏梅

    黄连素是中药黄连、黄柏、三棵针中提取的有效成分,是治疗肠道细菌感染疾病常用药物,又名小檗碱[1,2].目前,在临床应用过程中,发现黄连素的用途不仅仅局限于肠道细菌感染疾病,而且在心血管疾病、肠易激综合征(IBS)、非胰岛素依赖性糖尿病、促进肝功能的好转、防癌和治疗皮肤病等方面有着不可忽视的作用,现将黄连素在临床上的新用途阐述如下.

    关键词： 黄连素 心血管 利胆护肝

  • 临泽县城乡儿童龋病检查情况结果分析

    作者：郑丽虹

    目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28 64%,农村男童20 95%,城市女童30 41%,农村女童21 61%.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.

    关键词： 龋病 城乡 中小学儿童

  • 上海市安亭镇中老年人血脂报告分析

    作者：郑尧方；邱雅琴；陆红

    目的:调查上海市嘉定区安亭镇社区40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况.方法:对社区内的40岁及以上中老年人进行健康体检,收集数据1611个,对40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况进行分析.结果:男TC均值4 74±0 86mmol/L,女5 10±0 88mmol/L,男TG均值1 58±1 16mmol/L,女1 64±1 11mmol/L.在男性中40～49岁高脂血症的患病率高39 1%,之后随年龄的增长而下降,在女性中40～49岁高脂血症的患病率低19 3%,从50岁开始增高,到60～69岁达到高峰,70岁以后下降,50岁前男性高于女性,50岁后女性明显增高.但男性患病率高峰有低龄化趋势.结论:安亭镇社区居民中老年人的血脂异常率35 3%低于上海中心城区,TC均值高于我国平均水平,40～49岁男性,49岁以上女性应成为控制高脂血症的重点防治对象.

    关键词： 中老年人 高脂血症 流行病学

  • 社区卫生服务中心妇科门诊接诊医生对患者健康教育的应用

    作者：莫春兰

    由于妇科门诊患者流动性强,病种复杂,就诊时间短,每个患者的健康、年龄、文化等情况不同,因而接诊者只能根据患者所存在的问题,因人施教,在就诊时治疗时进行心理指导和健康教育.

    关键词： 社区 妇科门诊 患者 健康教育

  • 农牧团场2025例已婚妇女妇科病普查结果分析

    作者：李宏

    妇科疾病普查是妇女健康保健主要内容之一,为了解我团已婚妇女妇科疾病情况,作者对2025例妇女妇科病普查资料进行分析.现总结报告如下.

    关键词： 已婚妇女 普查 分析

  • 糖尿病患者健康教育效果分析

    作者：白慧玲

    糖尿病是一种慢性病,我国的糖尿病发病率2%～4%,随着人们生活水平的提高,平均寿命的延长,糖尿病的患病率将继续增加[1].由于社会经济条件等因素的影响,医护患交流不足,人们对糖尿病知识缺乏.为此,对141例糖尿病患者健康教育前、后问卷调查显示:糖尿病患者掌握有关疾病知识程度与自身文化素质有直接关系;系统且适宜的健康教育可以显著地提高糖尿病患者对疾病的认识水平和自我监护能力,有利于血糖控制;定期进行健康教育是多数糖尿病患者的需求.通过集体性健康教育,以提高患者对糖尿病的认识水平和自我监护能力,预防和延缓急慢性并发症的发生,现报告如下.

    关键词： 糖尿病 健康教育 效果

  • 滕州市功能社区高脂血症患病率调查及综合干预研究

    作者：杨修元；席强

    高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等的危险因素.也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素.由于高脂血症是一种生活方式病,我国地域广阔,又是一个多民族国家,各地生活习惯差异较大,生活方式的不同,其患病率也有所不同,因此,进行地区性高脂血症患病率调查,并根据本地区人群的生活方式制定综合干预措施有着较为重要的现实意义.

    关键词： 高脂血症 患病率 综合干预

  • 柳州市城中社区2～5岁儿童睡眠状况调查

    作者：李红辉；黄任秀；邓梁琼

    目的:了解城中社区的儿童睡眠状况.方法:抽取城中社区两所幼儿园780名2～5岁儿童,由专人对其家长进行问卷调查.结果:睡眠时间分别为幼儿组11 82小时,学龄前组10 18小时.睡眠障碍发生率为33 21%,主要表现为打鼾、睡眠不安、张口呼吸、多汗、入睡困难等.结论:城中社区儿童睡眠时间普遍较少,睡眠障碍发生率高,应给予重视.

    关键词： 儿童 睡眠时间 睡眠障碍

  • 高血压患者68例健康教育的难点分析与对策

    作者：张红群；张侠

    高血压是严重危害人民健康的常见疾病之一,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,这些危险因素与人们的社会、心理和行为密切相关.有效的健康教育不失为改变患者不良生活行为、提高患者对治疗依从性的重要手段.现就对68例高血压患者实施健康教育的难点分析与对策介绍如下.

    关键词： 高血压患者 健康教育 难点分析 危险因素 治疗依从性 心理和行为 严重危害 生活行为 人民健康 常见疾病 脑卒中 冠心病 社会 对策

  • 自控静脉镇痛患者166例的健康教育

    作者：刘春燕

    术后使用自控静脉镇痛泵(PCIA)与其他镇痛方法相比,不仅镇痛效果明显,使用安全,而且体现了患者的主动参与意识[1],但是镇痛效果取决于患者及家属是否懂得正确使用PCIA技术,因此,为了提高自控镇痛的效果,必须对患者及家属进行健康教育.

    关键词： 患者 自控静脉镇痛 健康教育

  • 食物中毒调查过程中存在的问题及建议

    作者：翟晓明

    为了进一步做好食物中毒事故的调查处理工作,不断提高食物中毒的调查、处理水平,笔者对近年来实际工作中遇到的食物中毒发生情况及调查处理中存在的问题进行分析,并提出相应的对策和建议,希望对以后食物中毒调查与处理工作具有一定的实际指导意义.

    关键词： 食物中毒事故 调查过程 调查处理 食物中毒调查 指导意义 发生情况 处理水平 问题 分析 对策

  • 凉州区26077例农村已婚妇女宫颈癌普查结果分析及讨论

    作者：徐桂莲；杨菊

    目的:了解武威市凉州区35～59岁已婚农村妇女生殖健康状况,掌握发病原因,制定有效的防治措施,从而降低发病率,以确保广大妇女群众的身心健康.方法:对12个乡镇143个行政村26077例35～59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析.结果:26077例中患各种妇科疾病者18807例(72 12%).其中生殖道感染16615例(63 715%),子宫肌瘤288例(1 104%),其他良性疾病1754例(6 726%),癌前病变150例(0 575%),浸润癌1例(0 0038%),原位癌1例(0 0038%).结论:凉州区农村妇女生殖道感染患病率高.其中妇科炎症所占比例高,对妇科疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低,就诊率低,相关因素多.应加强科普知识宣传,转变观念,以便提高广大农村妇女的自我保健意识.

    关键词： 农村妇女 生殖道感染 宫颈癌 患病率

  • 如何加强社区妇女儿童保健工作

    作者：霍玉梅；边荣霞

    "儿童优先,母亲安全"逐渐形成新的道德观念和维护人类健康发展的行动准则社区卫生服务是实现预防保健功能的重要依托,妇幼保健又是社区预防保健的一项重要内容.1997年,中共中央、国务院明确提出要积极开展社区卫生服务以后,发展社区妇幼保健服务,搞好社区妇幼保健服务是我国目或将来的卫生工作重点.社区卫生服务已成我国城市卫生体制改革的重要举措.而妇女儿童问题又是社会普遍关注的重要议题.2008～2011年加强妇幼保健工作,拓宽妇幼保健服务领域,增设了婚前健康教育、产前保健、产后产妇及新生儿访视、儿童计划免疫和儿童体检,加强产褥期和新生儿医疗保健,提高产妇和新生儿健康水平,积极开展了健康教育,普及科学知识,提高群众自我保健意识和能力.基于以上情况,我社区积极开展了以下业务.

    关键词： 社区 妇幼保健 健康教育

  • 焦作市HIV/AIDS流行病学分析

    作者：李化荣；徐军

    目的:了解焦作市艾滋病病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者的流行特征,为制定综合防治对策提供依据.方法:统计分析焦作市疾病预防控制中心HIV/AIDS患者的流行病学调查资料.结果:全市共确认HIV抗体阳性691人,报告死亡241例.发现数量呈逐年上升趋势;以青壮年为主.结论:焦作市艾滋病流行形势严峻,多种传播途径并存,已到发病死亡高峰期,并由高危人群向一般人群蔓延.建议进一步加强宣传教育、监测检测、行为干预、救治救助、心理关怀等艾滋病综合防治工作.

    关键词： 艾滋病病毒/艾滋病 流行病学 分析

  • 脑卒中患者的辅助翻身方法探讨

    作者：张莉

    脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.

    关键词： 脑卒中患者 辅助 肢体功能障碍 临床护理工作 操作方法 血液循环障碍 身护理 肿胀疼痛 肢体偏瘫 临床工作 具体操作 患侧肢体 护理人员 护理操作 关节挛缩 功能康复 方法介绍 翻身训练 中风病 肌无力

  • 乙肝患者心理状况调查分析

    作者：宋游光

    乙型肝炎是一种常见的传染性疾病,目前尚无有效的治愈手段.随着医学模式的转变,人们对乙型肝炎患者心理状况的研究越来越多,并对乙型肝炎患者进行心理干预取得了较好效果[1].2010～2010年收治肝病患者,做调查分析,并给与心理疏导,旨在指导临床、促进乙型肝炎患者全面治疗与康复.

    关键词： 乙肝 负性心理 心理疏导

  • 利用居民免费体检开展社区糖尿病早期筛查模式初探

    作者：陈训梅；冯秋玲

    目的:探索利用居民免费体检开展社区糖尿病早期筛查模式.方法:2009年9月1日起对重点人群进行免费体检并对就诊的45岁以上居民实行免费测血糖.观察2010年和2011年参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者数的变化.社区糖尿病早期筛查知-信-行调查,早期筛查管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查.结果:参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者人数逐年增加.居民在接受糖尿病社区早期筛查模式的健康管理后,糖尿病知识知晓率提高,态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P＜0 01).结论:利用免费体检开展糖尿病早期筛查工作,规范了社区糖尿病干预流程,提高了居民的防病意识,增加了社区糖尿病筛查的人数,提高了糖尿病早期病例发现比例.

    关键词： 糖尿病 社区 免费体检

  • 综合康复疗法对急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

    作者：姜波；乔来军

    目的:观察综合康复疗法对急性脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为吞咽训练组(n=35)、综合治疗组(n=35).综合治疗组方法包括(常规吞咽训练、神经肌肉电刺激).治疗前和治疗后3周采用洼田饮水试验进行评估.结果:治疗后3周两组洼田饮水试验评定等级均高于治疗前(P＜0 05),综合治疗组疗效更明显(P＜0 01).结论:综合康复疗法能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能.

    关键词： 综合康复疗法 急性脑卒中 吞咽障碍

  • 机关干部高血压危险因素的相关分析

    作者：孙家国；冉贞权；田甜

    目的:分析机关干部人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素,为机关中高血压的预防和控制提供参考依据.方法:2011年随机选取参加健康体检机关中30岁以上干部1453名,对高血压相关因素进行单因素和多因素分析.结果:单因素分析结果显示年龄、性别、高血压家族史、体质量指数(BMI)等10个因素与高血压有关;Logistic回归分析高血压的发生与患者的年龄、高血压家族史、BMI、血糖以及睡眠状况密切相关.结论:应从控制血糖、合理营养、保证睡眠以及降低BMI等方面入手,进行健康教育,有效降低机关干部群体中高血压的患病率.

    关键词： 高血压 患病率 危险因素

  • 社区医务人员手卫生现状调查及依从性的干预方法研究

    作者：范必芬；马东晔；孙云伟；刘国柱

    目的:探讨一系列合理、切实可行的干预措施,达到提高社区医务人员手卫生的执行力,降低医院感染发生.方法:将不同社区分为对照组和研究组,给予不同干预措施,通过自制相关知识问卷调查、现场观察,调查不同社区医务人员不同干预前后手卫生的执行率,探讨成立以社区医生为组长的感染管理小组参与培训监督与提高医务人员手卫生依从性的相关性.结果:在60人中医务人员在干预前对"在接触患者体液后""脱手套后"及"无菌操作前"执行率较高,约为40%左右;而对"接触患者前""戴手套前"执行率较低,约为20%左右;不同社区间比较差异无统计学意义(P＞0 05).通过一系列的干预后医务人员手卫生的执行率有明显提高,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0 05),不同干预对医务人员手卫生的执行率的影响不同,研究组(永和+夏港社区)执行率明显高于对照组(东区),差异有统计学意义(P＜0 05).结论:改善手卫生设施、形式多样的反复培训、强化内外监督等多模式的管理是提高社区医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法.

    关键词： 手卫生 依从性 干预

  • 羊水栓塞致产妇死亡1例

    作者：余映花

    病历资料患者,女,26岁,因第1胎孕足月伴阴道流水半小时于2011年6月13日21:20入院.患者末次月经2010年8月25日,预产期2011年6月2日.孕期顺利,曾定期产检,未发现异常.既往人流1次,自然流产1次.查体:T 36 8℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg,R 19次/分,心肺(-),妊娠腹,宫高35cm,腹围103cm,LOA,胎心140次/分,宫口开大1指,宫颈管消50%,头位s-3,胎膜已破,羊水清,骨盆外测25-27-20-10cm.入院诊断:G3P0孕41+4周、头位、早破水.入院后给予完善各项检查均正常,B超提示:胎儿胎盘成熟、羊水量正常.向家属交代病情,在家属同意下行"催产素"诱发宫缩,阴道试产.患者在试产过程中无任何不适,试产非常成功,于2011年6月14日9:15宫口开全,胎头渐剥露着冠.于9:50患者突然诉无力,紧接着就出现口唇青紫、面色青灰、血压下降、脉搏消失,马上意识到患者发生"羊水栓塞",立即停滴"催产素",静推"地塞米松、阿托品、肾上腺素、氨茶碱",静滴"低右",同时行气管插管、正压给氧、胸外心脏按压.患者不能恢复自主心律,氧饱和度持续下降,心率血压不能回升,患者很快进入死亡状态.抽锁骨静脉血送院外病检示:D-Dime栓溶二聚体阳性,血涂片找到角化的表皮细胞.死亡原因:羊水栓塞.

    关键词： 羊水栓塞 患者 胸外心脏按压 催产素 栓溶二聚体 自主心律 自然流产 正压给氧 阴道试产 氧饱和度 血压下降 心率血压 胎盘成熟 死亡状态 死亡原因 肾上腺素 气管插管 家属 定期产检 地塞米松

  • 脑膜炎奈瑟菌性烫伤样皮肤综合征1例

    作者：王秀春

    病历资料患儿,女,11个月,因"发热伴皮肤充血1天"于2011年10月13日入院.患儿于1天无明显诱因出现发热,体温39 1℃,伴颜面、躯干部皮肤充血发红,以耳后、颈部、腋下皮肤皱褶部位为甚.无畏寒、寒战;无流涕、咳嗽、咳痰;无意识障碍及抽搐;无恶心、呕吐等.病后患儿哭闹不安,精神差,进食较少,睡眠不安,大小便正常.既往无特殊病史.体检:T 39 4℃,HR 130次/分,R 34次/分,Wt 9 0kg,营养中等,神志清楚,颜面部、躯干部皮肤见弥漫充血,无皮疹,皮温较高,以耳后、颈部、腋下等皮肤皱褶部位为甚,浅表淋巴结无肿大,前囟平坦,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓点,颈软,未见呼吸困难征,双肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音;心音有力,律齐,无杂音;腹软,肝脾不大,四肢关节无红肿,肌力、肌张力正常,病理反射未引出.门诊辅检:血分析:WBC 15 5G/L,N 63%、L 31%,RBC 4 78T/L,Hb 106g/L,PLT 130G/L;CRP 2 10mg/L;送咽拭子、血培养.初步诊断:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征.给予青霉素、头孢噻肟钠、喜炎平、静滴及对症支持治疗.入院第2天患儿体温仍达39℃,HR 145次/分,R 38次/分,BP 80/45mmHg,精神状况更差,萎靡不振,烦躁,面部、颈部皮肤多处松懈脱皮(烫伤样),心肺听诊无异常,四肢末梢循环稍差.入院后查ESR 3mm/小时,ASO阴性,肝肾功能、心肌酶谱正常;尿、便常规正常,胸片未见异常.遂考虑金葡菌感染,调整抗生素为夫西地酸钠、头孢曲松静滴,3天后患儿体温逐渐恢复正常,原充血处皮肤逐渐干燥、大片状脱皮,逐渐露出正常皮肤,10天后患儿全身皮肤恢复正常.复查血分析血象恢复正常.咽拭子培养见脑膜炎奈瑟球菌,血培养阴性.治愈出院.

    关键词： 脑膜炎奈瑟菌 葡萄球菌性烫伤样皮肤 患儿 充血 脑膜炎奈瑟球菌 咽拭子培养 血培养 血分析 体温 躯干部 颈部 恢复 头孢噻肟钠 浅表淋巴结 金葡菌感染 夫西地酸钠 支持治疗 正常皮肤 阴性 意识障碍

  • 以昏迷为首发症状的无痛性主动脉夹层1例

    作者：张力

    病历资料患者,女,70岁.因"昏迷5小时"于2011年2月3日入院.入院前5小时走路时突然昏迷,大小便失禁,约30分钟后神智转清.经"120"送入急诊科,头颅CT检查提示陈旧性腔隙性脑梗死,收住神经内科.既往高血压10年,间断口服降压药治疗,无胸痛史,无糖尿病及传染病史.体格检查:T 36 8℃,R 20次/分,P 100次/分,BP 80/50mmHg,神清语利,右利手.定时力、定向力、计算力正常,心音低钝,余项体检均未见异常.入院诊断为昏迷待查,低血压原因待查.住院后给予营养神经、抗休克及对症治疗.EKG示正常范围,血、尿常规检查正常,心肌酶谱及肌钙蛋白正常,肾功能及肝功能正常,流行性出血热抗体阴性.胸部X线检查显示纵隔明显增宽.CT扫描显示,升主动脉扩张,其外前方有一"新月"型高密度影,诊断主动脉夹层.第2天,血压110/70mmHg,造影后确诊.因家属拒绝介入治疗,自动出院.

    关键词： 昏迷 首发症状 无痛性 尿常规检查 血压 腔隙性脑梗死 流行性出血热 主动脉扩张 主动脉夹层 诊断 营养神经 心肌酶谱 体格检查 神经内科 抗体阴性 介入治疗 肌钙蛋白 对症治疗 传染病史 病历资料

  • 预激综合征合并心房纤颤似室性阵发性心动过速1例

    作者：吴红萍

    病历资料患者,男,43岁,于18个月前劳动时突发心悸,持续1天后自行缓解,近2个月反复类似发作心悸,再次发作2小时就诊.现神清、精神欠佳.查体:BP 110/70mmHg,HR 185次/分,心律不齐,实验室检查血电解质无异常.心、肺、腹无异常体征,超声心动描记检查未发现心脏结构异常.心电图示(图1),各导联QRS时间0.12秒,宽大畸形,电轴左偏,室率平均185次/分,快达250次/分,诊断为预激综合征合并心房纤颤.经住院治疗后复查,心电图示(图2),窦性心律,W-P-W综合征B型.

    关键词： 预激综合征 心房纤颤 阵发性心动过速

  • 山豆根中毒致意识障碍2例治疗体会

    作者：朱艳

    山豆根,又名广豆根.其性苦、寒,有毒,中医上归肺经.具有清热解毒、消肿止痛、通便利咽之功效.是治疗咽喉肿痛和子宫颈癌、恶性葡萄胎、膀胱癌、慢性迁延性肝炎的要药.本品含苦参碱、氧化苦参碱、臭豆碱、甲基金雀花碱等多种生物碱.不良反应一般在服药后5～10分钟出现,对胃肠道有较强的刺激作用,能使胆碱能自主神经系统兴奋,还能够反射性兴奋呼吸中枢和血管运动中枢.个别报道山豆根引起亚急性基底核坏死性脑病.2002～2011年收治山豆根中毒患者2例,现报告如下.

    关键词： 山豆根 中毒 治疗体会

  • 双胎妊娠1胎滞留24小时

    作者：牛海菊；林萍

    本文收治1例双胎妊娠,第1胎分娩24小时后,第2胎正常分娩,胎儿存活无窒息,现将情况报告如下.

    关键词： 双胎妊娠 产程延长 1胎滞留24小时 经阴道分娩

  • 成功救治重型单纯疱疹病毒性脑炎1例报告

    作者：王发根；乔尚谦

    病历资料患者,男,65岁,已婚.以"头痛、畏寒3天,发热2天"门诊以"上呼吸道感染"收住我院内科.入院时血常规：WBC 94×109/L,N 880%,入院当时,神志清楚,认知能力、定向力较差.次日因出现呕吐、意识丧失、大小便失禁转入我科.查体：T 398℃,BP 110/80mmHg,W 65kg.中昏迷状态,两侧瞳孔等大等园,直径约2mm,光反应迟钝,视乳头边界清楚,右侧巴彬氏征阳性,颈项强直.血细菌培养阴性.

    关键词： 成功救治 重型 上呼吸道感染 意识丧失 细菌培养 认知能力 颈项强直 病历资料 血常规 视乳头 光反应 定向力 便失禁 直径 阴性 已婚 阳性 畏寒 头痛 瞳孔

  • 头晕伴双上肢抽搐3小时

    作者：钟娟

    病历资料患者,男,84岁.因头晕伴双上肢抽搐3小时,于2011年5月2日入院.患者3小时前无明显诱因下即感头晕发作,伴双上肢抽搐、双下肢发麻,抽搐呈持续性,严重时伴脐周隐痛不适,腹痛呈阵发性.入院查体:体温37 0℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压105/60mmHg,神情,贫血貌,表情痛苦,自动体位,查体合作,对答切题.双侧瞳孔等大等圆,对光反射良好,眼颤征(-),双侧鼻唇沟对称、口角无歪斜、伸舌居中.双肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音.心界不大,心率78次/分,律齐,未闻杂音.腹软,脐周有压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(+),麦氏点无压痛,肠鸣音正常.四肢肌力及肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:血常规:白细胞计数13 81×109/L,中性粒细胞比值0 835,红细胞计数2 23×1012/L,血红蛋白87g/L;血生化:钾3 8mmol/L,钠127mmol/L,氯90mmol/L,钙1 94mmol/L,镁0 70mmol/L;总蛋白60g/L,白蛋白35g/L;检查心电图、肝肾功能、尿常规、大便常规、血尿淀粉酶、心肌酶五项、肌红肌钙蛋白未见明显异常.颅脑CT示:皮层下动脉硬化性脑病;脑干及双基底节区腔隙性脑梗死;脑萎缩.腹部彩超示:肝囊肿、大小约0 9cm×0 8cm,余未见异常.

    关键词： 急性脑梗死 消化道出血 急性心梗

  • 静滴头孢噻肟钠过敏致眼球结膜出血1例报告

    作者：邹子龙

    头孢噻肟钠作为第3代头孢类抗菌素,具有广谱抗菌活性,对革兰阳性菌的作用与第1代头孢菌素近似或较弱,对革兰阴性菌有较强的抗菌效能[1].对革兰菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用.对β-内酰胺酶有较高的稳定性.毒性较低,不良反应少,常见的是过敏反应,多为皮疹、荨麻疹等,过敏性休克罕见,但与青霉素有交叉过敏现象.静脉给药可发生静脉炎.对肾脏基本无毒性,偶见二重感染.头孢哌酮、头孢孟多可引起低凝血酶原症或血小板减少而导致严重出血[2].由于其具有抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、疗效显著、不良反应少等优点,目前临床上广泛使用,但随着其使用的不断增加,与其相关的不良反应报道相应也增多,给患者的身体健康和生命安全带来隐患.但用药后过敏引起眼球结膜出血鲜见报道.

    关键词： 头孢噻肟钠 过敏 眼球结膜出血

  • 肾综合征出血热多尿期痫性发作1例

    作者：金梅花

    病历资料患者,男,35岁,以"发热、头痛、腰痛6天"为主诉入院.入院后相继出现血压下降,少尿等临床表现.入院时查体:体温38 8℃,眼睑及眼窝部软组织水肿,结膜充血、水肿、酒醉貌,咽部充血,软腭部有点状出血点,腋窝下、后背部有多处搔抓样条索状出血点.双肾区叩击痛阳性.1天总尿量为650ml左右.辅助检查:血常规白细胞数22 0×109,中性分叶核粒细胞38%,淋巴细胞50%,异型淋巴细胞12%.血小板90×109,尿常规蛋白(++).入院后经相关辅助检查及临床症状体征诊断明确为肾病综合征出血热发热期合并低血压休克期,少尿期.按各期的治疗原则经抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状,适当补充血容量,维持水、电解质、酸碱平衡,以及适当利尿等治疗,病情明显好转,入院第3天起体温降至37 2℃以下,入院第6天起尿量明显增加,日总尿量达3000ml以上,确定安全进入多尿期.进入多尿期后第2天下午,患者突然出现尖叫一声,眼球上翻、全身全面强直-阵挛发作,口唇紫绀,呼吸暂停,有舌尖咬伤.立即给予安定10mg静注,约3分钟后,抽动停止,随即进入昏睡状态,肌肉松驰.约过20分钟后患者清醒,对痫性发作毫无记忆,醒后说头痛、全身酸痛.痫性发作时,血钙1 4mmol/L(血钙标准值2 08～2 60mmol/L),余未见异常.次日早晨又发作一次,症状及体征同前.为进一步查明痫性发作的原因,到上级医院做头部CT、脑电图等,均未发现异常.否认家族性癫痫病史及类似发作病史.无头部外伤,脑部手术,脑肿瘤,脑血管病等病史.此后经适当补钙、维持水电解质平衡及支持对症治疗,以及加强营养等措施后,未再出现.巩固治疗10天后出院,随访1年未再出现痫性发作.

    关键词： 肾综合征出血热 多尿期 痫性发作

  • 浮针治疗软组织损伤20例

    作者：丽莎

    浮针是一种用一次性浮针在局限性疼痛的周围皮下浅筋膜进行扫散等针刺活动的针刺疗法,是传统针灸学和现代医学相结合的产物.它对治疗软组织损伤,一般危险性小,安全性高,特别适合躯干部的软组织损伤,因其取穴少、镇痛快速、患者痛苦少,较易被接受.现就此法总结如下.

    关键词： 浮针治疗 软组织损伤 局限性疼痛 针刺疗法 现代医学 针灸学 危险性 躯干部 浅筋膜 安全性 总结 镇痛 痛苦 取穴 皮下 活动 患者 产物

  • 间断纯氧联合机械通气治疗小儿早期重度一氧化碳中毒2例

    作者：刘伟；房有福；王健

    病历资料例1:患儿,女,10岁,因昏迷2小时,于2009年3月17日入院.患儿2小时前被人发现呈昏迷状态,平卧于床,口吐白沫,无明显肢体抽动,无大小便失禁.其母也呈昏迷状态,屋内生有煤炉,烟味大,屋内门窗紧闭.查体:体温38 1℃,脉搏160次/分,呼吸60次/分,血压100/80mmHg,昏迷状态,双瞳孔直径约6mm左右,等大等圆,对光反射迟钝,口唇樱桃红色,吐沫,颈部略有抵抗,两肺可闻及湿啰音,心率160次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,S1弱,腹部软,双侧克氏征阳性,布氏征阳性,巴彬斯基征阳性.经皮测血氧饱和度86%.血常规示:WBC 30 3×109/L,N 86 7%,Hb 133g/L.TnI 0 2ng/ml,ALT 38U/L,AST 87U/L,LDH 428U/L,BUN 13 65mmol/L,Cr 114μmol/L,CK2864U/L,CK-MB69U/L.颅脑CT示广泛低密度灶.诊断为重度一氧化碳中毒,多脏器功能损害.患儿入院后出现呼吸及心率减慢,并出现吐血性分泌物,考虑合并肺水肿,呼吸衰竭,心力衰竭.立即气管插管,吸出大量粉红色泡沫样痰,给予机械通气联合间断吸纯氧,4L/分,每次30分钟,每6小时1次,给予强心,利尿,减轻肺水肿,降低颅内压,保护心、脑功能及对症支持治疗.同时吸痰,翻身拍背,进行口腔及导尿护理.住院第4天能睁眼,神志转清,能简单对答,两侧巴彬斯基氏征阴性,心电图检查正常.予以高压氧,营养脑神经等对症治疗,2周后复查肝、肾功能正常,病愈出院.随访半年无迟发性脑病发生.

    关键词： 纯氧 机械通气 小儿 一氧化碳中毒

  • 我国社区卫生服务的存在问题及对策

    作者：袁茂华

    社区卫生服务是具有中国特色城镇医疗服务体系和社区工作的重要组成部分,它是一种直接面向人群,以健康为主,以人的健康为中心,以家庭为单位、社区为范围以及居民需求为导向,为居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导的"六位一体"综合性服务.本文从如下几方面分别探讨我国社区卫生服务中的存在问题以及对策.

    关键词： 社区卫生服务 存在问题 医疗服务体系 健康为主 需求为导向 特色城镇 社区工作 六位一体 居民 健康教育 技术指导 计划生育 性服务 综合 中心 中国 预防 人群 康复 家庭

  • 实习护生的心理压力与对策

    作者：苑慧

    目的:调查临床实习护生的心理压力状况,分析临床实习护生的焦虑与心理压力的相关性,为制定有针对性的干预措施提供理论依据.方法:临床实习护生62例,使用自制的调查表收集临床实习护生的一般资料和心理压力状况.结果:62例临床实习护生的焦虑发生率为19 14%,其中轻度焦虑占16 05%,中度焦虑占3 09%.前四位心理压力得分依次为环境陌生,理论知识与操作技能自我感觉不足,患者的不配合和不信任,带教老师的冷漠严厉.结论:带教教师应重视临床实习护生的焦虑状况,及时进行心理疏导,引导临床实习护生通过自我调节来缓解来自多方面的压力,从而降低临床实习护生的焦虑水平.增进其心理健康,发挥其大潜能,努力培养出一批批具有高素质的护理人才.

    关键词： 临床带教 护生 心理压力

  • 防范护生实习期间发生差错的对策

    作者：孙宝利

    我院近年来在接收1866名护生,以强化临床带教管理,加强护理差错事故预防及教育,收到了较好的效果.现总结报告如下.

    关键词： 护生 带教 差错事故 防范对策

  • 服务流程再造对改进化疗药物集中配置管理的思考

    作者：周俐；李林；罗芙蓉；冯玲

    本文通过对业务流程再造的起源、应用效果的阐述,分析服务流程再造对改进化疗药物集中配置管理中的重要性,提出医院应用医疗业务流程再造理念对化疗药物配置中心管理的思考,以促进医院在医疗市场竞争中的生存和发展.

    关键词： 化疗药物 集中配置 服务流程再造

  • 居民健康档案建立的工作难点与方法技巧

    作者：罗洁

    社区卫生服务是公共卫生和社区建设的重要组成部分,是实现"人人享有卫生保健"目标的基础环节,社区医疗卫生机构对缓解群众看病难、看病贵难题,方便群众就医,提高全民健康水平起到重要作用.方便、快捷、人性化的社区医疗卫生服务越来越受到人们青睐,而建立居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要基础.建立社区居民健康档案主要的内容是资料的收集,这是一项繁琐、细致、长期、系统的工作,也是一项十分繁重的任务.居民健康档案是开展社区卫生服务的重要基础,对居民的健康管理有着十分重要的意义.主要由社区卫生机构人员通过门诊和入户等方式收集资料而建立,针对在建档工作中存在的一些难点,提出加强领导、宣传动员和团队服务等工作方法以及与居民沟通的有关技巧.

    关键词： 居民健康档案 社区卫生服务 难点 方法技巧

  • 全科医生规范化培训中外科临床技能的培训

    作者：钟春燕

    2011年7月国务院出台<关于建立全科医生制度的指导意见>,对全科医学的发展具有里程碑的意义.随着社区医疗卫生服务体系逐步完善,社区卫生服务能力不断提高,对缓解群众看病就医问题起到了积极的作用,但高素质人才缺乏却成为制约社区卫生服务发展的"瓶颈".各地采取措施,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,大力培养适宜人才,开展全科医生转岗培训和规范化培训,目标是每万名居民有2～3个全科医生,为群众提供基本医疗卫生服务[1].在实际工作中,各地均存在不同程度的追求数量,忽视质量的问题,与老百姓需要的高质量的全科医生有一定差距.中心很早就实施全科医生团队服务模式,多年来的实践表明,采用全科医生团队服务,提供"六位一体"的基本卫生服务,可明显提高老百姓的健康水平,提高满意度,但同时也发现,全科医生对外科疾病的处理力不从心,转诊率高.因此,在全科医生培训中,切实加强外科技能培训是非常重要的,也是值得探讨的.

    关键词： 全科医生 规范化培训 外科技能培训 临床技能 医疗卫生服务体系 社区卫生 卫生队伍建设 老百姓 基本卫生服务 高素质人才 转岗培训 质量 医生培训 问题 外科疾病 团队 群众 全科医学 切实加强 六位一体

  • 肺功能室及仪器设备的清洁消毒

    作者：高岚；严晓霞

    肺功能室及其物品应定期清洁消毒,由于肺功能检查时要求通过呼吸测试管道与患者呼吸道连接,故患者呼出的气体,甚至用力呼吸时的唾沫等可污染呼吸管道及室内其他物品,易于导致交叉感染的发生,因此管道及室内环境的清洁、消毒非常必要.虽然目前尚无由于肺功能检查而导致明确交叉感染的报道,但其潜在危险不容忽视.部分文献报道雾化吸入装置及肺功能检查中的CO2吸入装置有大肠杆菌及分枝结核菌生长.

    关键词： 功能室 仪器设备 肺功能检查 吸入装置 交叉感染 呼吸管道 清洁消毒 物品 室内环境 潜在危险 患者 大肠杆菌 菌生长 呼吸道 用力 雾化 污染 文献 气体 结核

  • 我院药房开展临床药学服务现状与分析

    作者：王春娟

    随着社会发展和医疗改革逐步深入,以患者为中心,以用药有效、安全、合理为目的,为其提供优质的药学服务逐渐成为医院药房工作的重点.2002年1月卫生部与国家中医药管理局发布<医疗机构药事管理暂行规定>,明确医院药学部门须从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学管理模式转变,因此,开展药物咨询促进合理用药备受重视.2005年开展临床药学服务工作,现对临床药学服务现状与分析如下.

    关键词： 药房工作 临床药学 服务现状 以患者为中心 药学服务 暂行规定 合理用药 医院 医药管理 医疗机构 医疗改革 药学管理 药学部门 药物咨询 药事管理 社会发展 模式转变 供应模式 服务工作 卫生部

  • 口腔门诊医院感染因素及管理对策

    作者：苏惠清

    口腔科是医院感染的重点部门之一,医院感染控制是对医患双方的双向控制.口腔科的诊疗操作大多数都是在口腔内进行,操作中的牙科器械与患者血液、唾液、口腔组织频繁接触,经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等可以经此途径造成交叉感染.在口腔诊疗中发生医源性感染不但给患者增加不必的痛苦和负担,也使口腔医生成为传染性疾病的高危人群.

    关键词： 口腔门诊 医院感染 易感因素 管理对策

  • 本科护理学专业开设《麻醉学》的调查和探讨

    作者：马咏萍；徐海霞；谢青路；马荣娟；马传根

    我国医学教育的改革方针是:调整规模,优化结构,提高质量,深化改革[1,2].随着社会对医疗要求不断提高,医科大学本科培养的学生应该拓宽知识面,应具有内科学、外科学、妇产科学、儿科学、麻醉学等综合技能,以适应社会发展的需要.我国高校专业目录已经过了几次调整,许多专业早已在医学专业中单独设置课程.为进一步拓宽专业口径,增加医学生的知识面和毕业后的就业适应性,在高等医学院校本科护理专业单独设置<麻醉学>课程已是刻不容缓的任务,<麻醉学>单独开课不仅是我国护理专业课程体系的补缺,更是我国高等医学教育改革与发展的需要.

    关键词： 临床医学 本科 麻醉学 课程设置

  • 医学实习生医德教育存在的问题及对策

    作者：王艳文

    医德作为一种特殊的职业道德,直接关系到患者的生死安危和千家万户的健康幸福,同其他职业道德相比尤显重要.医学实习生一方面接受指导医生、护士专业技术的教育,另一方面要为他们搭建个人成长的平台,实现他们的梦想.对于刚刚走出学校的医学生来说,实习期既是培养医学专业技能的重要时期,更是培养良好医德的关键阶段.因此,探讨医学实习生的医德教育工作具有十分重要的意义.

    关键词： 实习生 医德教育 问题 措施

  • 案例教学法在临床护生安全管理教育中的应用与体会

    作者：彭小梅；方正；彭梅华；熊训琴；温萍；江功英

    为了搞好护生的临床实习管理,保障医疗安全,护理部将案例教学法应用于护生的实习安全管理教育中,取得了良好效果.现将具体做法及体会报告如下.

    关键词： 案例教学法 临床护生 医疗安全 管理教育 临床实习管理 教学法应用 护理部 保障

  • 基层医院供应室质量管理追溯制度实施中遇到的问题与对策

    作者：邓素梅；陈娟

    医院消毒供应室是再生医疗器械消毒、清洗、灭菌处理和储存发放中心,根据感科要求供应室对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录和保存,实现对消毒物品的追踪.对实施供应室质量管理追溯召回制度过程中遇到问题进行分析,并制定了相应的对策,取得了较好的效果.

    关键词： 供应室 质量管理 追溯制度

  • 如何提高医院护理队伍的团队精神

    作者：郑华蓉；刘晓华

    团队精神是组织文化的一部分,良好的管理可以通过合适的组织形态将每个人安排至合适的岗位,充分发挥集体的潜能.如果没有正确的管理文化,没有良好的从业心态和奉献精神,就不会有团队精神.如何打造一支高素质的护理团队,如何提高医院护理队伍的团队精神,应该从以下几方面做起.

    关键词： 医院 护理队伍 团队精神 组织形态 组织文化 护理团队 管理文化 奉献精神 高素质 心态 潜能 集体 岗位 分发 安排

  • 医院经济核算管理系统的开发与应用

    作者：魏平；唐振宇；郭慧珍

    新形势下的"入世、"医疗改革"给中国带来的是全方位、多层次、宽领域的开放和变化.对我国卫生事业特别是医疗机构的影响也是巨大和深远的,医院的产权制度、运行机制、医疗模式及市场竞争均呈现多样化.这就迫使医院的投资者、管理者及相关人员必须重视医院的财务运营状况,采取有效措施,加强经济核算,也就是要求必须制定出合理有效的经济核算统计指标,以达到实时监控医院经济运行的真实状况.提高管理水平,增强医院竞争和发展能力.

    关键词： 经济核算 管理系统

  • 手术室消毒隔离措施

    作者：李卫芝

    手术室是实施手术治疗的重要场所,感染是手术中为常见的一种并发症.做好手术室隔离消毒可有效阻止外源性感染,也是决定手术成败的关键因素[1].因而,强化手术室的消毒隔离工作是首当其冲的问题,只有严格把握好手术室无菌操作才有可能保证手术在安全环境下进行,从而降低切口感染率,提高临床治愈率.本文结合笔者多年工作实践体会,加强对手术室器械、物品,手术室环境及医护人员的管理工作.做好手术室的消毒隔离工作,是降低手术切口感染、医院感染预防及控制发生率的重要保障.现对手术室消毒隔离措施体会总结如下.

    关键词： 手术治疗 隔离消毒 措施 体会

  • ICU护理安全因素分析及防范措施

    作者：刘瑞云

    护理安全是患者的基本需要之一,促进护理安全即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].促进护理安全不仅是医疗护理的基本需要,也是医疗护理质量管理和监控的核心目标,安全是进行医疗护理活动的前提和保障.

    关键词： 护理安全 护理管理 ICU

  • 县级医院手术室麻醉药品的安全使用管理

    作者：马新华；柯云华

    麻醉药品是医院手术室的必用、必备的药品,使用量大,防止其滥用或不合理及流失是手术室麻醉药品管理的目的.作为县级医院手术室护理师,根据长期临床工作实践,介绍一下手术室麻醉药品管理经验.

    关键词： 县级医院手术室 麻醉药品 安全管理

  • 儿科护理临床带教的难点及对策

    作者：王乔利；孙惠芳

    在多年的儿科护理临床带教中,发现了一些在带教过程中的难点问题,其中包括护生方面、带教老师方面、社会方面.通过分析这些问题,不断总结和改进,制定了相关对策,从而使儿科护理临床教学质量进一步得到提高.

    关键词： 儿科护理 临床带教 难点 对策

  • 医患沟通在医疗活动中的应用

    作者：魏明俊

    随着社会的不断发展,人们把过多的注意力转移到自身被尊重的权力和自身生活质量上,对疾病的预防、治疗、护理要求越来越高,对医疗质量的期望值越来越高,医患矛盾日趋突出加剧,医患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1].新的医学模式要求义务人员要走进患者,走近他们的生活,倾听患者的心声这就是沟通.沟通既可以清除误解与冲突,也可促进与亲密[2].医院要求生存、发展,除了不断提高诊疗技术水平,还要做好临床工作中有效的医患交流与沟通,转变观念,为患者提供高水准全方位的护理服务,以满足病人的要求.

    关键词： 医患沟通 方法与技巧 应用

  • 社区卫生服务人员状况调查及对社区卫生人才培养的对策分析

    作者：余柯；李晓红

    社区卫生人力资源和人才培养是目前全国社区卫生服务工作的重点、难点问题,一直备受关注.本文将主要反映目前的社区卫生服务人员状况调查情况,对针对我国目前的社区卫生服务质量差、卫生服务人员素质水平低及其导致的各类问题提出相应的人才培养对策,以期给大家提供参考.

    关键词： 社区卫生服务人员 状况调查 人才培养 对策

  • 社区卫生服务中心医疗废物管理存在的问题与对策

    作者：谢云妹

    我院是一个社区卫生服务中心,同时拥有16个社区卫生服务站,这16个社区卫生服务站都由社区卫生服务中心管理,在医疗废物管理上存在一定难度.然而,医疗废物管理是医院管理工作的重要组成部分,是控制医院感染工作的重点之一.因此,2009年1月开始我院领导与院感科根据医疗卫生机构出台的医疗废物管理的各项法规,对照标准,查找我社区卫生服务中心医疗废物管理中存在的问题,提出改进措施与对策,层层落实,收到了满意的效果.

    关键词： 社区卫生服务中心 医疗废物管理 问题 对策

  • 护理失误及其防范措施

    作者：周爱萍；杨小静

    护理失误存在的现状及原因分析责任性因素:护理人员绝大数责任性强,但仍有少数缺乏责任性,上班只为拿工资,患者好坏与我无关,工作上缺乏主动性,责任性不强.护士操作不规范,不认真执行三查七对,造成护理失误.医务人员的言行对患者可谓举足轻重.一些褒贬同行的言行及无意语言往往成为护患矛盾冲突的导火索.加强团结,避免在患者面前相互拆台.医德医风差,服务态度不好.服务态度欠佳,谈话语气生硬.

    关键词： 护理失误 责任性 服务态度 患者 原因分析 医务人员 医德医风 三查七对 矛盾冲突 护理人员 主动性 导火索 语言 语气 团结 谈话 护士 规范 工资 操作

  • 聘用护士的管理与培训体会

    作者：郭艳丽

    近3年来,我院聘用护士52名,占全院护理人员的比例的54%,其中大专学历35人,中专19人,年龄19～28岁,平均22±2.2岁,护龄1～6年,现将管理与培训方法介绍如下.

    关键词： 聘用护士 管理与培训 护理人员 方法介绍 大专学历 中专

  • PBL带教法在老年临床教学中的探索

    作者：高原

    介绍PBL教学模式的含义以及在老年临床教学中的意义、具体实施方式.

    关键词： PBL 临床教学 老年病学

  • 开展机采血小板招募的体会

    作者：殷响玲

    伊犁州中心血站2006年10月～2012年1月在献血屋开展无偿捐献血小板以来,据统计我本人共招募250人捐献成分血,其中男198人,女52人,汉族232人,回族15人,锡伯族3人,维吾尔族3人,年龄22～55岁,公务员10人,个体工商户224人,农民5人,大学生8人,军人3人,其中第一次捐献成分血者232人,占总人数的92.8%,每个月采集血小板人数呈上升趋势,现就自己在工作中的点滴体会介绍如下.

    关键词： 机采血小板 招募 无偿捐献 成分血 个体工商户 中心血站 献血 维吾尔族 总人数 伊犁州 锡伯族 公务员 大学生 统计 农民 军人 回族 汉族

  • 青光眼误漏诊现状研究

    作者：李学良；倪琦

    青光眼,就是眼内压间断或持续性升高超出眼球所能耐受的程度,使眼球各部分组织和视功能受到损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的眼病.尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键.而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素,由于青光眼的临床表现复杂多样,易发生误诊.我院2005～2007年共收治150例青光眼患者,现将首诊被误诊漏诊的青光眼4例临床资料报告如下.

    关键词： 青光眼 误漏诊 误诊漏诊 诊断和治疗 视神经萎缩 视神经损害 重要因素 眼球 视力减退 失明 临床资料 临床表现 眼内压 危害性 视功能 持续性 组织 眼病 视野 升高

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例误诊分析及文献回顾

    作者：陆乾辉；宋少康

    黄色肉芽肿性肾盂肾炎是肾脏的一种慢性细菌性感染,它的临床表现缺乏特异性,在传统的教科书甚至泌尿外科的专业教材里极少单独列出来详细阐述,在临床工作尤其是基层医院工作中极容易出现误诊.本例误诊病例,结合文献资料的回顾分析,旨在提高基层医院同行对此病的认识,减少误诊的机率.

    关键词： 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 误诊分析 基层医院 细菌性感染 专业教材 医院工作 误诊病例 文献资料 泌尿外科 临床工作 临床表现 回顾分析 特异性 教科书 中极 肾脏 认识 慢性

  • 带状疱疹误诊为胆囊炎2例分析

    作者：叶勇

    带状疱疹是常见的皮肤疾病,祖国医学称其为缠腰蛇,由水痘-带状疱疹病毒引起,表现为单侧性发疹、成簇水疱、沿周围神经分布并伴有神经痛等症状的一种疾病.中老年患病率较高,部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状,由于皮损出现晚、与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,易造成误诊.

    关键词： 带状疱疹 胆囊炎 误诊

  • 主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例

    作者：李霞

    病历资料患者,女,73岁,退休职工.因"突发咽喉部不适伴恶心、呕吐、全身大汗3小时"于2011年7月17日21:00收住入院.患者3小时前无明诱因突然出现咽喉部不适,诉发热感,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,全身大汗,随之趴到在地.无胸闷、胸痛,无心悸、意识障碍.后觉腹部不适,大便1次.1小时后被家人发现,当时患者全身冰冷、体温低、口唇青紫,急呼120来院.在急诊室测血压60/40mmHg,心电图检查示完全性右束支传导阻滞,Ⅲ异常Q波,Ⅲ、RV3～5 ST略上抬,以"休克原因待查"收入院.既往有高血压病史2年,平素血压140/90mmHg左右,间断服用降压药物复方利血平,无冠心病、糖尿病病史.查体:体温正常,P 90次/分,R 18次/分,BP 60/40mmHg,发育正常,肥胖体型,俯卧位,面色苍白,神志清楚,精神差,呼吸平稳.全身皮肤湿冷,四肢末端紫绀.口唇紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率90次/分,节律规整,各瓣膜区未闻及杂音,心音极低.腹软,全腹无压痛,肝脾未及,双下肢无水肿.入院后查心肌酶谱示CK-MB(+)(2 0～10ng/ml),参考值阴性＜2 0ng/ml;Myo阴性(＜50ng/ml),参考值阴性＜50ng/ml;TnI阴性(＜2 0ng/ml),参考值阴性＜2 0ng/ml.复查心电图示完全性右束支传导阻滞,Ⅲ异常Q波,T波倒置,Ⅲ、RV3～5 ST上抬.入院诊断为心源性休克,急性下壁、右室心肌梗死,原发性高血压(1级,极高危).即刻给予吸氧、低分子706代血浆500ml、多巴胺40mg,静滴以扩容升压治疗,建议患者行急症PCI术,家人不同意,欲行瑞替普酶静脉溶栓治疗,因患者子女担心溶栓后出现严重脑出血并发症,不同意溶栓治疗.故给予强化抗血小板、抗凝、营养心肌、扩容等治疗.病情逐渐好转,血压逐渐升至110/80mmHg左右,觉上腹部不适,无胸闷、胸痛.第2天下午血压升至150/105～160/110mmHg.复查心电图同前无变化,心肌酶谱示CK-MB(++)(20～100ng/ml),Myo阴性(＜50ng/ml),TnI+(2 0-10ng/ml).血常规示WBC 9 1×109/L),N 80 6%,RBC 3 71×109,Hb 106g/L.血糖6 6mmol/L.肝功能:TBIL 11 5μmol/L,DBIL 4 3μmol/L,IDIL 7 2μm

    关键词： 主动脉夹层 误诊 完全性右束支传导阻滞 阴性 原发性高血压 患者 心电图检查 参考值 静脉溶栓治疗 心肌酶谱 全身 右室心肌梗死 咽喉部 呕吐 脑出血并发症 心源性休克 上腹部不适 高血压病史 复方利血平 CK-MB

  • 腹主动脉瘤破裂误诊分析1例

    作者：张学智；温莲玲

    本文从1例误诊误治的患者入手,分析诊疗过程、误诊原因、经验教训.患者以左侧腰腹部疼痛为主要症状,入院误诊为输尿管结石,治疗无效死亡.死亡诊断:腹主动脉瘤破裂死亡.腹主动脉瘤表现多样,应加强对其的认识和了解.对疑似患者,应加强和完善各项基础检查.

    关键词： 腹主动脉瘤 误诊 分析

  • 巨大大网膜海绵状淋巴管瘤误诊为盆腔包块1例

    作者：高秀兰；陶珍桂；易德枝

    病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31 9cm×25 8cm×5 7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36 4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.入院诊断盆腔包块待查:卵巢黏液性囊肿破裂继发腹膜假性黏液瘤.于2011年12月11日在腰硬联合麻醉下剖腹探查,取下腹正中切口长10cm,打开腹膜即见巨大蜂窝状多房囊肿,覆盖肠管,下缘游离于陶氏腔,两侧游离于腹侧壁内侧,包块右侧可见少量大网膜与之相连,其间有血管交通,因无法探及包块上缘判断来源,遂切除部分送快速冰冻切片,并改全麻、扩大切口至23cm,请外科医生联合手术,探查其上缘附着于胃大弯、脾门及该处后壁腹膜,术中快检回报:良性,来源于大网膜可能,沿上缘切除包块,脾门处残留约3cm×1cm×1cm病变组织,术后常规病检:大网膜良性囊肿样病变,考虑为海绵状淋巴管瘤.

    关键词： 大网膜 海绵状淋巴管瘤 误诊 囊肿 盆腔包块 液性暗区 卵巢 腹膜假性黏液瘤 经阴道分娩 盆腹腔 快速冰冻切片 患者 腹腔内 腹部 蜂窝状 肿瘤标志物 浅表淋巴结 腹正中切口 子宫形态 子宫大小

  • 急性重症病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗死的临床分析

    作者：陶文惠

    目的:总结酷似急性心肌梗死(AMI)的急性重症病毒性心肌炎的临床表现及误诊原因.方法:对15例酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者的临床表现、心电图、心肌酶谱、冠脉造影进行分析.结果:15例病毒性心肌炎患者中,有低热、咳嗽、咽痛等上感症状9例;胸闷、气促8例,胸痛6例,心慌6例,恶心、呕吐3例,所有病例心肌酶谱均升高;心电图表现酷似下壁心肌梗死5例,前间壁心肌梗死3例,前壁心肌梗死2例,广泛前壁心肌梗死4例,前壁+下壁心肌梗死1例;其中有8例误诊为急性心肌梗死.结论:对酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎必须认真询问病史,仔细体格检查及分析心电图,以减少误诊.

    关键词： 病毒性心肌炎 急性心肌梗死 心肌酶 肌钙蛋白

  • 胆囊结石治疗新进展

    作者：毛建勋

    胆囊结石形成的原因至今尚不十分清楚,目前比较有价值的理论为:①胆汁中脂质代谢异常;②胆道感染,胆道寄生虫;③胆道梗阻.

    关键词： 胆囊结石治疗 新进展

  • 咯血的治疗及进展

    作者：孙莉

    咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.

    关键词： 大咯血 有效措施 严重程度 支气管 内科急症 死亡率 经口腔 肺组织 止血 性质 抢救 疾病 出血 病因 病变

  • 慢性萎缩性胃炎中医治疗进展

    作者：周语平；张莲；周贺朋

    慢性萎缩性胃炎的发病率随年龄增长而增高,已经被公认为癌前疾病状态,引起国内外医学者的广泛重视和研究.中医根据其病症表现多将其归属于"胃脘痛"、"痞证"等范畴.西医在慢性萎缩性胃炎的治疗上,目前还没有好的治疗措施.中医药在治疗慢性萎缩性胃炎上显示出了独特的优势,而且具有辨证论治、个体化、方药随证加减、不良反应少等特点.本文对近年来有关慢性萎缩性胃炎的中医治疗情况进行总结,以了解本病的中医治疗进展,为进一步促进中医对慢性萎缩性胃炎的深入研究提供平台.

    关键词： 慢性萎缩性胃炎 中医 病因病机 辨证分型 治疗方法

  • 危重患者急性胃肠功能障碍与衰竭的病因及诊治

    作者：胡大朝

    急性胃肠功能障碍或衰竭常发生在危重症的过程中,是多器官功能障碍综合征(MODS)的一个组成部分.当受累脏器越多,其发生率越高,病死率也明显增加.因往往缺乏实验室检验数据或量化指标,致使无法制定诊断标准[1],易造成早期漏诊、误诊.随着危重医学的不断发展,胃肠功能的受损日渐受关注,早认识,早干预,采取有效措施,是降低病死率的关键.

    关键词： 危重患者 胃肠功能障碍 多器官功能障碍综合 病死率 诊断标准 有效措施 危重医学 量化指标 检验数据 早干预 危重症 实验室 发生率 脏器 误诊 认识 漏诊 过程 法制 MODS

  • 微小切口胆囊切除术的临床应用

    作者：张光全；林琦远；何满西

    微小切口胆囊切除术研究现状1982年Dubois等报告采用微小的开腹术(minilaparotomy)施行胆囊切除术1500例以来[1],近20年国内外使用多的是MC(minicholecystectomy),即微小切口胆囊切除术[2].MC已列为新版外科学教材胆囊切除术方法之一[3].笔者致力于MC的研究20余年,完成21000例微小切口胆囊切除、胆总管探查术临床实践,结合文献资料,介绍MC的相关问题.

    关键词： 微小切口 胆囊切除术

  • 低钾麻痹的病因、机制及治疗

    作者：杨永辉

    近年来"低钾"相关报道逐步增多,并进一步引起人们的侧枝循环重视.临床上将各种原因导致血清K+浓度低于3 5mmol/L,称为低钾血症,根据低钾程度及患者个体差异不同,患者可出现疲乏无力、肌肉松弛、肢体瘫痪,严重时甚至呼吸肌麻痹而死亡[1～3],因此防治低钾血症是临床关注的问题.给予氯化钾治疗时普遍强调静脉补钾浓度和速度的严格控制,以免引起高钾造成严重后果.结合自己的临床经验及体会,综述如下.

    关键词： 综述 低钾麻痹 氯化钾 临床意义

  • 中西药混用不合理配伍分析

    作者：白淑琴

    中西药联合治疗,在大多数情况下都能够取长补短,增强药物疗效或减少不良反应.但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同,如果盲目地合用,忽视了中西药的配伍禁忌,就会适得其反,不仅降低药物的疗效,还可能导致不良反应,加重病情或引发新的疾病.下面就临床应用中常出现的中西药混用的不合理配伍予以分析,供临床参考.

    关键词： 中西药联合治疗 混用 不合理配伍 不良反应 增强药物疗效 药理作用 配伍禁忌 临床应用 成分差异 疾病 化学 分析 病情

  • 我院门诊儿科处方用药分析

    作者：郑霞敦

    目的:了解儿科门诊用药情况,及时改进存在的问题,促进儿科合理用药.方法:随机抽取儿科门诊处方10820张,分析其用药情况.结果:每张处方平均使用药物4 15种,多达9种,含注射剂5556张(51 35%),抗菌药物使用率67 12%,不合理处方942张(8 71%),分别在溶媒使用、给药间隔、选择药物、合并用药以及重复用药等方面存在问题.结论:儿科门诊处方中的不合理用药较明显,应加强医务人员合理用药的宣传和再学习.

    关键词： 儿科 门诊处方 用药分析

  • 老年人用药的体会

    作者：张定华；金萍萍；姜水英

    随着社会发展,人口老龄化,用药人群中老年人比例明显上升.由于老年人各种重要脏器功能逐渐衰退,药物的吸收、代谢、排泄、分布、耐受性、组织的感受性及药物的相互作用与青壮年相比差异很大.老年人患病具有多病性,多种药物合用现象非常常见.所以,给老年人用药有如下体会.

    关键词： 老年人 用药

  • 恬尔心的临床应用进展

    作者：黄士兰

    恬尔心是苯噻嗪类钙拮抗剂,能阻断去极化的蒲氏纤维放电,并消除电去极的心室肌的自动节律性,抑制房室结传导及延长其不应期.直接减慢心率的作用较强,可扩张冠状动脉及外周血管,使冠脉流量增加和血压下降.减轻心脏工作负荷及减少心肌耗氧量,解除冠脉痉挛.因此,恬尔心对高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗显示了广阔的应用前景.本文根据文献资料对恬尔心的临床应用进展作一介绍.

    关键词： 恬尔心 钙拮抗剂 临床应用
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