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中西药混用不合理配伍分析
中西药联合治疗,在大多数情况下都能够取长补短,增强药物疗效或减少不良反应.但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同,如果盲目地合用,忽视了中西药的配伍禁忌,就会适得其反,不仅降低药物的疗效,还可能导致不良反应,加重病情或引发新的疾病.下面就临床应用中常出现的中西药混用的不合理配伍予以分析,供临床参考.
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中西药不合理配伍的预防措施
中西药联合运用对于患者来说,可以更快地恢复身体健康,缩短治疗周期.在医学的角度来说中药治本、西药治标.二者合理的配伍在一起可达到更好的效果,但是不合理的配伍效果正相反.不仅对病情没有好的治疗效果,还会造成患者的不适以及不可预想的后果.因此该文概述了中西药不合理配伍的基本概念及其具体的表现特征,并对造成不合理配伍的原因行了探讨,后将其具体的预防措施进行了分析和研究.中西药配伍合理可以有效提高药物的治疗效果,降低治疗成本,在医学上有众多好处,但配伍不合理的严重后果也不能随便忽视,因为这关系到患者的身心健康问题,因此医护工作中要对这一问题给予极高的重视.
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不治病反致病的"中西合璧"(上)
近年来,医生在开处方时,中西药合用增多,其中不乏不合理配伍.现举例如下,供参考.
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抗菌药物不良反应及不合理配伍危害概述
抗菌药物不合理使用现象,目前仍比较普遍.不合理使用抗生素易引起过敏反应、不良反应、耐药性等一系列问题.比如一般伤风感冒使用抗生素治疗,这不仅是一种浪费,还会引起不良反应,促进细菌产生耐药性,增加合并症,延长病程.小儿急性上呼吸道感染使用抗生素治疗,亦得不偿失,病程多数因之延长.使用抗生素预防细菌性感染,合并症常增多.
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抗感染药物不合理联合应用处方分析
感染性疾病是临床常见疾病,抗感染药物的应用在临床上广泛而复杂.为了增强药物的协同作用,减轻毒副反应,抗感染药物常联合应用.但是,随着合并用药的品种增多,药物之间由于相互作用,发生药效学、药动学改变或理化配伍禁忌的几率亦增大,不合理配伍反而起到相反的效应,使药效降低,不良反应增多,造成患者精神和经济负担加重以及卫生资源浪费.为了促进临床抗感染药物应用的合理性、安全性、有效性、经济性,本文对某地区一综合性三级甲等医院门诊抗感染药物联合应用情况进行了调查分析,为临床合理应用抗感染药物提供参考.
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临床常见维生素C的不合理配伍
维生素(Vit)C又名抗坏血酸,参与体内氧化还原反应、羟化反应,具有解毒、促进抗体形成及增强机体的免疫功能等作用.在临床上应用十分广泛,但其不合理配伍常常导致药物作用降低、失效,甚至产生毒副作用,现将临床常见不合理配伍作用综述如下:
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消化性溃疡临床治疗简述
消化性溃疡发病率较高,且病因复杂,治疗药物众多,尤其近年来新药的不断出现,使治疗该病的药物选择性大大增加[1].与此同时也带来了一些副作用,如盲目追求新药,增加了患者的经济负担;多重用药导致了不良反应的增加,不合理配伍对疗效的影响等.为此笔者近年对消化性溃疡的治疗进行了一些初步探讨,现将有关体会简述如下.
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我院老年临床科室处方检查情况与分析
据国外资料报道,老年人(指65岁以上)约占总人口的10%,而且有日益增多的趋势,而用于老年人的医药费却占总医药费的23%,老年人因多病,治疗时应用的药物品种也较多,约有1/4病人同时用药4~6种,在临床上联合应用两种或数种以上的药物是为了达到更好的治疗效果,但也不能忽视多种药物联合而发生的不合理配伍,用药合理能防病、治病,否则不仅造成浪费,而且会影响病人的健康.
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中药与化学药不合理联合应用的原因及对策
如今,中药与化学药联用治疗疾病已为临床广泛采用.联合用药取得了很好效果,大多提高了疗效,减少了药物的用量和毒副作用,治愈了不少疑难杂症,且缩短了某些疾病疗程,延长了患者生存时间.但因配伍不当致降低疗效或增加毒副作用及诱发药源性疾病的现象也时有发生.本文就导致临床上出现的中药与化学药不合理配伍原因及对策简述如下:
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静脉药物配置中心常见不合理配伍案例分析及其对策
目的 促进临床合理用药,保障患者输液安全.方法 对我院静脉药物配置中心2007年8月~2008年12月静脉用药医嘱进行审核,将不合理用药医嘱进行分析.结果 共审核出不合理配伍23例.结论 需要通过医嘱审核提高静脉用药的安全性.
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探究中西药不合理配伍的影响
目的:分析总结中、西药不合理配伍的不良影响,以保证人们的生命安全。方法通过临床实践调查以及大量搜索有关中西药搭配禁忌的相关资料来获取中西药不合理配伍的具体内容。结果如果中西药不合理配伍,会影响药物的治疗作用,甚至会产生不良反应,严重的还会危及生命安全,情况极其恶劣。结论对中西药不合理配伍的相关知识进行研究,能够减少不良事件的发生,保证人们的生存质量,在临床药物治疗中发挥着巨大的作用。
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临床不合理配伍处方分析
随着新药种类的不断增加,临床用药选择范围日趋扩大,配伍用药情况复杂化,不合理配伍处方有所增多.在大力倡导合理、安全和经济有效地使用药物的今天,更有必要对临床用药处方进一步规范和督导,减少或杜绝不合理药物配伍现象的发生.现就我院2002年3月至5月间处方检查发现的不合理配伍情况作一分析,希望对广大基层医生合理用药有所帮助,减轻患者医药费负担,更好地发挥药理效能.
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中西药共用处方的商榷
随着中西结合新医药学的发展,在实际工作中,中成药与西药在一张处方上出现的机会日趋增多,尤其是老年人,既吃中药,又吃西药是十分普遍的,中西药如何正确并用就成为临床必须慎重考虑的问题.笔者就某院1995年至2000年间的25 400张处方进行了认真审查分析,发现不合理的处方157张,占总处方数的6.2%.那么如何把这些有明显增毒降效,甚至是药效逆转的不合理配伍的处方杜绝于病人用药之前,便是中药临床药学工作中亟待解决的重要课题,也是"保障人民用药安全、有效,维护人民身体健康"的根本任务.
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抗菌药物的不良反应与不合理配伍应用
抗菌药物主要用于治疗感染性疾病。要提高疗效须建立在正确诊断和合理应用抗菌药物的基础上。在不合理用药时,即使应用合格药品,且用法用量准确的情况下也可产生与治疗作用无关的反应,是为抗菌药物的不良反应。临床广泛应用抗菌药物提高了不合理用药和不良反应的发生率,严重影响疗效和患者身心健康。所以应加强合理用药管理,降低不良反应和不合理配伍的产生。为此,笔者分析抗菌药物不良反应及其不合理配伍应用,引起药学和临床医务工作者的高度重视,切实保证安全有效用药。
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抗消化性溃疡药物的不合理应用
消化性溃疡是内科常见病、多发病,其治疗药物种类繁多,故不合理应用也随之增多.笔者结合临床中发现的问题,将不合理用药情况分析如下,以引起临床医师的注意和重视.
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注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌
注射用盐酸万古霉素(每瓶500 mg)为白色粉末或冻干之块状物,本品是一种糖肽类抗菌药物,适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(每瓶2.5 g)为白色或类白色粉末,本品是复方制剂,每瓶含头孢哌酮2.0 g 和他唑巴坦0.5 g,并经微生物学检验证明适用于对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染的治疗.在遵医嘱用药过程中,发现注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠之间存在配伍禁忌,为了给临床医疗护理工作提供经验,防止不合理配伍现象的出现,我们对此例不合理现象进行总结,现报道如下.
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静脉药物配置中不合理配伍分析
目的 分析静脉药物配置中不合理配伍情况并提出解决方案.方法 选取医院2014年1月-2016年1月所收集的500份处方,并选取2017年1月-2018年1月收集的500份处方,2017年实施干预措施,比较实施干预前后医院药物剂量及配伍禁忌错误、溶媒选择及容量错误的发生率.结果 实施干预后药物剂量及配伍禁忌错误、溶媒选择和容量错误的发生率低于实施干预前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 由于医院工作负荷较大,因此发生药物配置不合理现象较普遍,而如何规避和降低不合理配伍的发生率,需要结合医院自身情况采取有效的干预措施,提高配伍准确率,降低不良医疗事件的发生率.
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抗生素不合理配伍分析
抗生素是临床应用广泛的抗菌药物,其不合理配伍直接关系到用药的有效性及安全性.2002年2月~3月我们对门诊11601张处方进行调查,其中含抗生素处方2460张,抗生素与其他药物配伍的处方有1787张,本文对其中不合理配伍处方分析如下.
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中药注射液不合理配伍情况分析
目的:分析中药注射液不合理配伍情况.方法:随机选取2017年1—8月长期住院病历,观察中药注射液的配伍情况,将不合理配伍的中药注射液进行统计与分析.结果:140例中药注射液不合理使用情况:在140例中药注射液未能合理配伍中,使用方法以及用量存在误区不合理使用有8例,没有进行单独使用有9例,用药医嘱表述出现差错有10例,溶媒体积过大或过小有43例,未能合理选择溶媒有70例;结论:中药注射液在使用时仍然存在不合理配伍情况,为了保证药物使用安全性,医院应强化用药安全意识,并且在此类问题上应引起重视.
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输液处方不合理配伍分析
药物的合理联用可增强疗效,减轻副作用,而配伍不当,则会降低疗效,并加剧毒副作用,引起不良后果[1].本文通过对本院门、急诊5000张处方的调查,以分析输液用药不合理配伍情况,提醒临床医护人员注意,确保用药安全.