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降血压药的作用与选择
高血压病是中老年人群中常见的一种心血管疾病,发病率高,并可导致心脑肾并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素.成年人的正常血压应在140/90mmHg,高于此值即为高血压.
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上市后降血压药物的不良反应研究概况
高血压病为临床上常见的严重危害人类健康的病症,其发病率高居榜首且逐年上升.将高血压患者的血压控制在正常或理想水平,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,但是高血压患者必须坚持长期(或终身)规律性用药,这是当前治疗高血压病及预防高血压并发症的唯一有效方法.
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高血压病人服药依从性的研究进展
高血压病是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题,推测我国现有高血压病人约1亿人.随着降压药的不断更新换代,现有的降血压药能使90%以上的高血压病人血压控制在正常水平,但在高血压人群中,血压正常率并不高,美国1988~1991年的调查为27%,英国近的调查为6%,[1]北京方庄的调查为18.5%.[2]可见,目前高血压的控制仍是一个棘手问题.原因是多方面的,其中病人的服药依从性差是血压得不到有效控制的一个重要原因.
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老年人降糖更要重安全
汉口的郑爹爹,今年71岁,有高血压病多年,有一天到药房买降血压药时,刚好碰到免费测血糖的,就凑个热闹,也测了个餐后血糖,"13.1mmol/L",检查人员告诉郑爹爹, "可能有糖尿病",郑爹爹一听,可着急了,不知怎么办好?立即在药房里买了一瓶优降糖,回家就服了1粒.第二天,在社区测餐后血糖为7.2mmol/L,这药还真有效,郑爹爹想.
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没有高血压为何要吃降压药?
[案例]张先生今年28岁,14岁那年确诊患有Ⅰ型糖尿病,糖化血红蛋白(HbA1C)维持在7%左右,血压正常,近尿检显示微量白蛋白尿.医生近给他开了赖诺普利(一种ACEI类降血压药),说是有利于糖尿病患者保护肾脏.张先生很困惑自己本身没有高血压,服用降压药是否有风险?
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一包糖尿病药混16粒血压丸港诊所发生"派错药"事件
香港荃湾戴麟趾夫人诊所发生"派错药"事件,少10包预先包装的糖尿病药混有降血压药.医管局证实,其中一包药更混杂16粒降血压药,而63名受影响患者中有59人已换药,其余安排于近日换药,暂未有患者出现不适.
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连续肾脏替代治疗对维持性血透患者难治性高血压的临床研究
目的 观察连续肾脏替代治疗(CRRT)对维持性血透患者难治性高血压的疗效.方法11例慢性尿毒症患者,每周血透2~3次,CRRT治疗前用5种以上降血压药(包括足量的ACEI、ARB、CCB、α-受体阻断剂、β-受体阻断剂),血压仍在180~220/100~130mmHg之间.
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吲达帕胺致心悸
患者女,69岁.1999年3月因间断头晕、头痛、胸痛在北京军区总医院确诊为高血压病、冠心病,予以复方帕吉林(降压欣)、复方丹参、愈风宁心、消心痛口服治疗.平素血压120-130/70-80mmHg.2003年8月因顾虑降压欣远期不良反应,降血压药更改为吲达帕胺片(寿比山)2.5mg,1次/d.
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天然降血压药物的资源
高血压已成为临床常见病和引发心脑血管并发症,引起心、脑、肾等重要器官损害的严重疾病之一.1991年全国第三次高血压普查发现我国患病率已达1.88%,严重影响了人们的生活质量.因此,如何防治高血压病对医药工作者提出了严重的挑战.我国药材资源十分丰富,现已查明的中草药品种多达5700种.国内外文献对降血压中草药研究较多,本文对天然抗高血压中药物的药材资源进行了研究,为抗高血压药物的研究和开发提供了资料.
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抑平舒治疗高血压的临床观察
1 材料和方法1.1 病例选择在停服各种降血压药和血管活性药2周后,分别测量3次坐位、立位血压和心率,从中筛选出27例患者作为治疗组.本组27例高血压患者,男性20例,女性7例,年龄48~71岁,平均年龄57岁.本组高血压诊断标准:收缩压(SBP)≥160 mmHg和/或舒张压(DBP)≥95 mmHg.平均坐位SBP为(158.32±16.00) mmHg,DBP为(98.74±9.00) mmHg,心率为(74±6)次/min.其中合并冠心病3例,脑梗塞1例,合并糖尿病1例.排除以下几种情况: 继发性高血压;严重呼吸系统疾病;严重精神神经系统疾病;治疗前2周内服用过抗高血压药、镇静安眠药者.
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高血压联合用药要谨慎
(接上期)四、高脂血症伴有脂质代谢异常者,不宜选β-受体阻滞药及利尿药.为了同时治疗不同类型的高脂血症,应禁止他汀类与吉非贝齐联用,如若联用可增加患肌病和横纹肌溶解的可能性,使肌酸磷酸激酶血浓度增高,产生肌球蛋白尿而致急性肾衰竭,严重的可导致死亡.ACEI降血压药不宜与他汀类降血脂药(洛伐他汀、辛伐他汀)、血脂康类联用,防止产生肌病和严重的高血钾症.
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高血压伴痛风的降压药选择
近一半痛风患者同时伴有高血压,对于这些患者来说,在降压药的选择上和普通的高血压患者略有不同,因为研究发现,很多降压药都会影响尿酸生成和排泄,致血尿酸(UA)浓度升高,诱发或加重痛风和高尿酸血症,因此建议高血压伴痛风的患者选择如下降血压药.
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我院高血压药物研究分析
目的 分析本院降血压药的使用情况,为本院临床合理用药提供参考方法对本院2008年至2010年各类降血压药的销售金额、用药额度、日均费用进行统计、分析.结果 3年中本院降血压药的品种变化不大,数量及销售额逐年上升.结论 缬沙坦的销售总额占降血压药销售总金额的比例较大,构成比逐年上升,口服降血压药单个品种的限定日费用逐年降低,联合用药比例增高.本院降血压药物临床应用基本合理.
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心血管疾病患者应用抗高血压药物的护理体会
抗高血压药物种类繁多,根据世界高血压联盟颁布的<高血压治疗指南>推荐,目前临床应用的一线降血压药可分成利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂、α受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂六大类.
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降血脂抗血栓降血压的常用中药药理介绍
通过药理工作者的长期努力,对哪些中药可以降血脂、抗血栓、降血压现已日渐明了,资料逐日丰富.但是药理人员所公开的资料均是按中药来分类,而不是按临床病症所需的治疗机制来归类,故而医务人员在临床实践中,面对具体的疾病和汗牛充栋的药理资料,往往感到棘手,不知用何药更有药理支持,更符合病情,故而只能凭记忆资料大致选用.
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应用临床路径对高血压患者进行健康教育
高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一,所以有效地控制血压非常重要。在我国,高血压病的治疗目前仍以口服药物为主,现有的降血压药已能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平,但据调查,在高血压人群中,血压正常率并不高[1]。许多研究表明,用药依从性差是老年高血压患者血压控制不良的首要因素[2]。如何提高老年高血压患者用药依从性,则突显重要。我们在提高老年高血压患者用药依从性的健康教育实施过程中,引人临床路径这一新的护理方式,收到满意效果,现报道如下。
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我想说说高血压
我是一名中医药工作者,经常接触一些高血压患者,他们经常问到,除了口服降血压药外,有没有其他一些简单易行又有疗效的方法.根据我的一些临床经验,建议他们采用几种简单按摩和茶疗方法,如长期坚持,颇为有效.我很高兴地来到<中国保健营养>养生茶馆栏目中,与读者一起分享我的这些小经验.
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青光眼误诊原因分析
1临床资料本组男8眼,女10眼,其中急性闭角型青光眼8眼,慢性闭角型青光眼及开角型10眼.急性闭角型青光眼被误诊为胃肠道疾病、高血压、鼻副窦炎、球后视神经炎等.典型病例如:①患者,男,67岁,农民,以高血压Ⅲ期在内科住院治疗,血压180/110mmHg,经用降血压药以后(无阿托品类)患者眼痛,头痛,恶心未改善,而请我科会诊.追问病史,患者已间断性右眼疼痛,虹视,伴有同侧头痛,恶心约两年,本次发作约一周.既往患有高血压病史约两年,上述症状发作时血压偏高,故均按高血压病方案治疗,症状逐渐缓解.
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新型降压药奥美沙坦酯
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)而在当前抗高血压治疗中起着重要的作用,是目前新一类极具竞争力的高血压治疗药,自1994年第一个非肽类ARB氯沙坦(Losartan)问世至今,该类药物发展极为迅速.奥美沙坦酯(Olmesartan medoxomil,代码CS-866)是由日本三共(Sankyo)和美国(Forest Laboratories)共同开发的新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降血压药,2002年5月以Benicar之名首次在美国上市,规格为5 mg、20 mg和40 mg.同年8月在德国获批准并在10月初以商品名Olmetec上市.目前奥美沙坦酯原料和片剂在我国作为三类新药正在申报之中.
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循证医学对抗心律失常及降压药物的治疗启示
循证医学也称求证医学,是医学领域的一个新概念.循证医学要求临床药物治疗以科学证据为指导,对治疗结果科学、客观地观察分析,并注意远期效果[1].与经验医学有所不同,①依据确切的证据进行临床治疗实践;②对药物的疗效评价注重远期效果和预后情况;③治疗结果包含了对患者生活质量及生存情况的影响.循证医学需经过过多中心、大规模的随机双盲试验研究,长期的跟踪随访,其结果对临床治疗活动得到启示.据几年的研究结果,对某些常用药和应用多年的药物不得不重新认识.下面就抗心律失常药及降血压药进行简要的评述.