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浙江省台州地区50岁及以上HIV/AIDS病例流行病学分析
目的 描述浙江省台州地区≥50岁艾滋病病毒感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)流行特点,为制定针对性艾滋病防治措施提供依据.方法 收集台州地区1996-2010年的≥50岁人群艾滋病疫情报告资料,对病例分布特点、传播途径构成及发现途径等进行分析.结果 台州地区累计报告≥50岁人群HIV/AIDS 88例感染者,其中AIDS 56例,死亡15例；96.6％为本地居民；男女比例为4.2∶1；年龄中位数59(50.0～89.O)岁；职业以农民为主,占65.9％；文化程度以小学或文盲为主,占77.3％；传播途径以异性传播为主,占85.2％,近两年男男同性接触传播比例明显增加.结论 台州地区≥50岁人群中艾滋病报告病例数增长明显,性接触传播是主要途径,应进一步加强经性传播高危行为干预和关注中老年人群艾滋病预防宣传工作.
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1989-2015年云南省德宏州50岁及以上HIV感染者流行病学特征分析
目的 分析云南省德宏州1989-2015年≥50岁人群艾滋病疫情特征及流行趋势.方法 收集国家“艾滋病防治综合信息系统”中报告现住址为云南省德宏州,年龄≥50岁的临床诊断和实验室诊断艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS),截至日期为2015年12月31日,对其构成比、三间分布和趋势构成变化等进行分析.结果 现住址累计报告≥50岁HIV/AIDS病例1 193例,占累计报告数的7.98％;1 193例病例中,截至2015年底已死亡496例,病死率为41.58％.自2000年以来≥50岁HIV/AIDS的构成比逐年上升,从2000年的2.97％上升至2015年的19.94％.≥50岁HIV/AIDS在全州5县均有分布,芒市占当地报告HIV/AIDS构成比高(占11.67％).≥50岁HIV/AIDS人群分布以男性为主(64.79％,773/1 193),平均年龄(58.31±6.96)岁,93.38％患者的文化程度为初中及以下,94.02％的职业为农民、待业和离退休人员.89.52％通过性接触传播,10.48％通过注射吸毒传播.女性、无配偶者、性接触传播者、农民和临床就诊检测发现者所占比例在不同时间段(1989-2003年、2004-2011年和2012-2015年)呈现上升趋势.结论 德宏州≥50岁人群艾滋病流行形式较为严峻,艾滋病防控工作应关注该年龄人群,结合艾滋病防治常规工作开展多元化的性健康教育应成为该人群艾滋病防治工作的重心.
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微信和谷膳粉对青岛市中老年糖尿病患者健康的干预
目的 了解微信及多种谷膳粉+微信干预对中老年人糖尿病的干预效果.方法 于2016年采用方便抽样方法将82例年龄为45岁以上的糖尿病患者随机分为两组,即微信组42例、多种谷膳粉+微信40例,整个干预过程持续6个月,在干预前后分别进行体重、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)以及生化检测,并记录其饮食、运动情况.结果 干预后,微信组和多种谷膳粉+微信组体重、BMI、FPG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于干预前(P＜0.05),且干预后多种谷膳粉+微信组舒张压、HbA1c水平显著低于干预前(P＜0.05).干预后微信组参加体育锻炼的比例高于干预前(95.2％ vs.65.0％).结论 微信干预有助于中老年糖尿病患者体重控制及健康相关行为的改变.
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湖北省某城乡社区中老年人群高血压病知信行现状及危险因素分析
目的：调查了解湖北省某城乡社区（即湖北省武汉市洪山城市社区及黄冈市福主农村社区）中老年人群高血压病知信行现状及其疾病危险因素。方法对该城乡地区自愿参加健康监测调查的中年人群以横断面现场调查法实施问卷调查，以及疾病相关体检和生化理化指标检测。结果有效调查问卷675份。城市社区高血压病患病构成比为47.53％，农村社区高血压患者构成比为39.66％，其差异有统计学意义（P ＜0.05）；城市、农村社区高血压病患者的知晓、治疗及控制人群构成比分别为72.13％，71.04％，38.25％和26.96％，24.35％，4.35％，差异均有统计学意义（P ＜0.01）。不同地区多因素 Logistic 回归分析显示，城市社区以年龄、超重或（腹型）肥胖、饮酒、高血糖以及血脂异常为高血压危险因素；农村以腹型肥胖、家族史为高血压患病危险因素。结论城市社区中老年人群高血压病知信行现状较农村社区水平高，应根据两地疾病危害因素不同而采取相应管理措施。
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北京市某社区中老年人糖尿病患病现况与危险因素分析
目的:探讨社区中老年居民糖尿病患病现况与相关危险因素,为本社区制定糖尿病综合性防治措施服务.方法:选择社区内≥50岁的本市户籍居民605例进行问卷调查及体格检查.结果:本次调查显示糖尿病患者115例,患病率19.0％;糖尿病发病率男性高于女性(P<0.05);糖尿病患病风险随年龄增大、腰围增加而增加;有糖尿病家族史的人群更易患糖尿病;高血压、血脂异常等疾病增加糖尿病患病风险.结论:社区中老年人是糖尿病的高发人群,尤其是合并脑卒中、高胆固醇血症、高血压、血脂异常等其他慢性疾病的中老年人群更是糖尿病的高危人群.因此社区卫生服务应提供更加积极有效的医疗卫生服务,通过预防干预、健康宣教等综合性措施,降低中老年人糖尿病患病风险,实现健康老龄化要求.
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上海城郊某社区中老年人群骨质疏松症患病率和影响因素调查
目的 调查上海城郊某社区中老年人群骨质疏松症患病率及其影响因素.方法 采用分层抽样的方法抽取宝山区顾村社区2个居委和2个村委,年龄在45～75岁的社区常住居民935人,采用问卷调查和进行超声骨密度测定.结果 ①骨质疏松症患病率为19.11％；②女性骨质疏松症多于男性；③骨密度(BMD)与豆制品、蛋类和肉类制品摄取和腰围呈正相关,与年龄、体重、绝经年龄、哺乳次数呈负相关.结论 应加强社区中老年妇女预防骨质疏松的健康教育,合理膳食,控制体重,提高中老年妇女的健康水平.
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威海市社区中老年人营养与健康知识知晓状况分析
在中老年人群中,各类慢性非传染性疾病呈逐年上升趋势,而这些疾病的发生、发展均与身体的健康状况、营养状况、饮食卫生和不合理的生活方式密切相关.45岁以上的中老年人是各种慢性疾病的高发人群,其营养与健康知识的知晓情况对慢性病的预防和治疗都有重要意义.本文对威海市社区中老年人的营养与健康知识知晓状况进行调查,旨在发现其存在的问题,为进一步进行合理的宣教、从而改善其饮食结构、提高其健康水平提供参考依据.
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社区老年保健管理初探
随着社会的进步和发展,人口寿命不断延长,人口老龄化带来的问题突显出来,尤其是老年人的健康问题较为突出.根据我社区的情况,慢"四病"80%以上在中老年人群中多发,而且30%～40%老年人患有两种以上疾病,再加上我国计划生育政策的特殊性,造成家庭结构改变,一对夫妇4个老人,给工作、生活都带来很多不便.因此,老年人作为社区的特殊人群,不管从哪个角度都是社区卫生服务的重点对象,社区老年保健工作也就成了社区卫生工作的重要组成部分.要做好老年保健工作,首先要掌握老年人的生理、心里特点和老年人的社会需要.
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降血压药的作用与选择
高血压病是中老年人群中常见的一种心血管疾病,发病率高,并可导致心脑肾并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素.成年人的正常血压应在140/90mmHg,高于此值即为高血压.
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北京酒仙桥地区中老年人群心血管病发病相关因素的调查和分析
目的 了解北京酒仙桥地区中老年人群心血管病发病的相关因素,以制定合理的预防措施.方法 于1996年6～12月对该地区9个居委会抽样调查了587名50岁以上中老年人的健康状况,主要包括身高、体重、血压、空腹血糖和血脂、75g葡萄糖耐量试验和心电图检查,并抽样检查了304人的空腹胰岛素.结果 发现超重及肥胖在小学文化程度及文盲者中所占比例大(P＜0.01),同时女性超重及肥胖所占比例高于男性(P＜0.05),但不同年龄间超重及肥胖与非超重间构成比差异无显著性(P＞0.05).在超重及肥胖者中高脂血症、高血压、冠心病、糖耐量低减和糖尿病的患病率明显高于非超重者(P＜0.01),超重及肥胖者中空腹血糖、胰岛素、总胆固醇和甘油三酯水平明显高于非超重者(P＜0.01).结论 对中老年人群进行以预防肥胖为重点的健康教育,以降低心血管病的发病率是当前一件十分迫切和非常有益的事.
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中国部分地区中老年人群原发性骨量减少症患病率研究
目的 了解我国部分地区中老年人群原发性骨量减少症(POPA)患病率分布情况。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对我国五大行政区5 600名40岁以上男女人群进行骨密度(BMD)测量和问卷调查。 结果 我国部分地区原发性骨量减少症总患病率(按累计丢失率高部位计算)为15.8%。其中男性20.0%，女性12.4%(P＜0.01)；不同地区、不同年龄组、城乡之间原发性骨量减少症患病率亦存在不同程度差异(P＜0.01)。 结论 原发性骨量减少症的防治重点在中老年男性，对女性原发性骨量减少症也不可忽视。
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中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响
目的 探讨中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响.方法 2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5 852人作为观察对象,进行统一血液生化、静息心率及颈动脉超声检查,其中5 440人符合人选标准,后有5 280人纳入统计分析,根据静息心率水平分为≤80次/分(低静息心率组)和＞80次/分(高静息心率组),比较性别、年龄分层后颈动脉斑块的检出率,采用单因素和多因素logistic回归分析颈动脉斑块的影响因素.结果 (1)高静息心率组颈动脉斑块检出率高于低静息心率组(48.9％vs.41.5％,P＜0.001);按性别分层后,男性高、低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为58.7％和52.1％,女性分别为26.9％和25.1％.(2)随着年龄增长,颈动脉斑块检出率逐渐升高,年龄＜50、50～、60～、≥70岁人群颈动脉斑块检出率分别为19.5％、42.9％、67.6％、86.5％,高静息心率组颈动脉斑块检出率分别为25.1％、50.0％、70.5％、87.5％,低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为18.5％、41.8％、60.7％、86.3％.(3)校正影响颈动脉斑块的多因素logistic回归分析,显示高静息心率组发生颈动脉斑块的风险比低静息心率组增加22.6％(OR=1.226,95％CI:1.018 ～ 1.477).结论 高静息心率能增加颈动脉斑块的发生风险.
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中国传统健身气功八段锦与中老年人健身保健
1 引言八段锦是中国传统的养生健身操,其动作舒展优美,编排精致,尤其适合中老年人、体弱多病者、慢性病患者的健身保健.练习无需器械,无需场地,简单易学.随着人口老龄化的出现,老年人的健身保健成为人们关注的热点,而八段锦是延缓生理性衰老的有效身心锻炼方法.
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广州地区中老年人群瘀血质、湿热质、平和质与心血管病危险因素关系分析
目的:探讨广州地区中老年人群瘀血质、湿热质、平和质与心血管病危险因素的关系.方法:回顾2015年2月至2016年2月广州中医药大学第二附属医院进行健康体检中医体质辨识为瘀血质、湿热质、平和质的广州地区中老年人群315例,对比分析三者之间血压、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体质量指数和高脂血症、高尿酸血症、超重/肥胖发生率的差异.结果:瘀血质以女性为主,该体质年龄、身高、体质量指数、总胆固醇、尿酸水平和高尿酸血症、超重/肥胖发生率显著高于平和质,湿热质尿酸、总胆固醇水平和高尿酸血症发生率明显高于平和质.结论:瘀血质人群易患高龄、超重/肥胖、高胆固醇血症、高尿酸血症等心血管病危险因素,湿热质人群易患高胆固醇血症和高尿酸血症等心血管病危险因素,提示可以基于中医体质角度防治心血管疾病.
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六字诀新功法对中老年人心理干预的研究
有资料显示,现代社会中老年人普遍存在较为突出的心理健康问题[1-3].老年人的心理健康状况不仅会影响他们自身的健康素质,而且还会直接影响到我国老年人口的整体健康素质水平.因此,研究调理中老年人的心理健康状况,对提高我国中老年人的健康生活质量,促进我国中老年卫生保健事业的发展具有重要理论意义和实践意义.本研究运用六字诀新功法对中老年人进行心理干预,就中老年人的健"心"作初步探索.
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以心脑血管疾病为表现的骨髓增殖性疾病20例临床分析
骨髓增殖性疾病(myeloprorative disorder,MPD)是一组以骨髓增生为主要表现的血液系统疾病,发病率不高,大多累及中老年人群,近年有发病增加和年轻化的趋势.这类疾病易并发血栓和重要脏器的栓塞或梗死等并发症,常常以心脑血管疾病为首发表现,容易被缺乏经验的医生延误诊治.现就我院2008年1月至2011年12月期间以心脑血管疾病为首发表现的20例患者做临床分析.
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温阳通脉方治疗心绞痛45例的疗效观察
冠心病心绞痛是临床常见症候,临床比较多见,本病是由于正气亏虚,肝气郁滞,痰浊阻肺,气血瘀滞,寒凝等因素引起新脉闭阻不畅,临床上以胸中或左胸部发作性闷痛为主要表现,是中老年人群的常见病,严重影响人类的健康,尤其是在北方由于寒冷,气温温差大,是导致本病诱发的主要原因,为探讨其治疗规律,发现新的治疗特点,笔者应用温阳通脉解郁法治疗本病45例,取得满意效果,现报告如下:
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降压调脂的药物治疗分析
高血压、高血脂是中老年人群中发病率高的疾病,也是动脉粥样硬化和冠心病的前奏,所以早期发现并有效的控制血压、血脂能降低并发症的发生率和死亡率,阻断心脑血管疾病的发生、发展进程.笔者就"降压治疗"和"调脂治疗"两个方面用药分析如下:
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骨增合剂治疗膝骨性关节炎31例
骨关节炎(OA)是一种增龄性退行性关节疾患,是中老年人群的常见疾病,属于中医的"骨痹"范畴,本病病因未明,多数认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关.我们采用中药"骨增合剂"治疗膝骨性关节炎62例,疗效满意,现总结报告如下.
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岐山县中老年人群甲状腺功能指标生物参考区间变化研究
目的 观测陕西省岐山县食用碘盐干预前已成年健康居民的甲状腺功能指标生物参考区间变化.方法 按照美国临床生化研究院(NACB)建议标准选取了从2012年1月至2014年12月期间在本院进行健康体检的1480名35～92岁健康中老年人作为研究对象,按照检测年度、性别分组,检测促甲状腺激素(thyrotropin hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、甲状腺素(tetraiodothyronine,TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free tetraiodothyronine,FT4)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyromicrosomal antibody,TMAb)七项指标,并建立和比较各分组间甲状腺功能指标生物参考区间的差异.结果 本地区中老年男性人群甲状腺功能指标中TSH、TT3、TT4、TGAb、TMAb三个年度间均存在显著性差异,中老年女性人群甲状腺功能指标中只有TT3、TGAb、TMAb三个年度间存在显著性差异.其中,TGAb、TMAb两项指标随年度增长趋势明显,TGAb、TMAb的Pg5生物参考区间已由2012年的＜4％分别变为2014年的＜10％及＜8％,整体变化幅度达到或超过100％.结论 2012年至2014年期间,在社会经济环境、生活习惯、地理气候没有发生明显改变的情况下,岐山县研究人群甲状腺自身抗体基线水平的逐年增高,印证了人为干预因素(全民食盐加碘)对陕西省省内自身免疫性甲状腺相关疾病谱的长期影响.同时表明,实时监测并适时调整本地区甲状腺功能检测指标的生物参考区间,对于区域内相关疾病的准确诊断和流行趋势判断具有重要意义.
