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中国社区医师(医学专业)

中国社区医师(医学专业)杂志

Chinese Community Doctors 중국사구의사(의학전업)

  • 主管单位: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生部
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 11-5189/R
  • 国内刊号: 赵旭阳
  • 发行周期:
  • 邮发: YXLW999@sina.com
  • 曾用名: 中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国健康教育协会
  • 出版地区:
  • 主编: 《中国社区医师》杂志编辑委员会
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 健康体检人员中脂肪肝人群分布特征及防治知识指导

    作者:张桂华

    脂肪肝患者多无明显症状,一般不影响工作和生活,许多人对脂肪肝的潜在危害认识不足,常常忽略防治,致使脂肪肝的发病率增高.通过对健康体检人群脂肪肝分布情况的分析,提出脂肪肝健康教育知识和自我康复的主要措施,纠正自己的不良习惯,消除危险因素,树立科学的保健意识,以达到有效预防和控制脂肪肝的目的.

  • 开展中西药物咨询工作、促进合理用药

    作者:赵小梅

    开展中西药物用药咨询服务的重要性为患者提供合理中西药物用药咨询服务,是医院药学的重要组成部分.尤其在当前医患关系不很协调,医患纠纷和药患纠纷不断的今天,通过合理中西药物用药咨询服务,有利于沟通医、护、患之间的联系,对于发现潜在的不安全中西药物用药隐患,解决实际存在的不合理用药问题具有现实意义.它不仅可以改变多年来仅在调剂工作中的用药交待与指导这种被动服务的模式,还可以促进药师主动贴进临床,开展临床药学服务,增加患者的信任度.通过开展用药咨询服务,病人用药中的疑虑,可直接面对面向药师提问,药师根据患者的提问,有针对性地进行详细指导,从而使病人得到了医生那里难以得到的药物知识.

  • 在手术室对患者实施健康教育探讨

    作者:杨彩秀;李月娟

    健康教育作为手术室整体护理的重点之一,其作用与意义已受到广泛的重视.手术病人需要的教育内容是多方面的,多层次的.如果不分主次,全面出击把所有信息在同一时间内全部灌输给病人,会使病人感到困惑、不知所措.因此,手术健康教育采用分期教育模式,对病人健康问题进行指导,使手术室护理工作更具连续性、完整性.下面仅就腹部手术,麻醉方式为硬膜外麻醉病人的手术健康教育进行探讨.

  • 宫颈糜烂病人的健康教育

    作者:赵群花;孙书敏

    宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,是诱发宫颈癌的高危因素,治疗方法以局部物理治疗为主[1].我院自2005年7月~2008年5月对我院妇科门诊298名宫颈糜烂病人治疗时,进行针对性的健康教育,取得满意效果,现报告如下.

  • 完全性胎盘植入1例病因分析

    作者:和金玉;黎会芝

    患者,女,21岁,系云南省迪庆州维西县塔城镇川达村农民,患者因第1胎妊娠足月,在当地镇卫生院顺娩男活婴,胎儿出后1小时胎盘不娩出而行人工剥离胎盘,剥离较困难,并将脐带牵断,产时产后失血较多(具体量不详),于产后15小时即2007年1月22日下午17:50由塔城镇卫生院转入以"胎粘连、胎盘植入"收住我科,本次妊娠为婚后第1次受孕妊娠期未进行系统的产前检查,平素体健无特殊病史.入院检查:T36.80C,P89次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,心肺无异常.

  • 乳房结核性巨大脓肿1例报告

    作者:陈昌志;游志中

    病历资料患者,女,17岁,未婚,汉族;以"左侧乳房肿痛2个月"入院.入院查:左侧乳腺明显肿大,可扪及约15cm×12cm大小包块,波动感(+);包块轻度触痛,特别是乳头周围明显;包块周围皮肤呈暗红色;左侧乳头明显内陷;左侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结;右侧乳房正常;CBC:Hb 128g/L,RBC 4.54×1012/L,WBC 14.7×109/L,N 83.1%,L 14.1%,PLT 205×109/L;结核抗体(+);B超提示:左乳肿大并囊实性包块,考虑乳腺脓肿(部分坏死液化);穿刺抽出乳白色脓液,恶臭;脓液常规:白细胞(++),红细胞(++),抗酸染色查见抗酸杆菌;胸片:心肺未见异常;入院诊断:左侧乳房结核性巨大脓肿;入院后先给予抗结核治疗2周后,左侧乳房结核性脓肿未见明显缩小;经积极术前准备后,在局麻下行左侧乳房结核性脓肿病灶清除术;术中发现:左侧乳房巨大结核性脓肿,位于左侧乳晕后方,术中引流出脓液约300ml,内有干酪样坏死物,恶臭;在脓肿内置入链霉素后一期缝合切口;术后病理:左侧乳房结核性病变;术后继续抗结核治疗1年半,患者痊愈;随访2年无复发.

  • 儿童残废型硬化性硬斑病1例

    作者:刘尚萍

    硬皮病是儿童时期少见的与自身免疫有关的慢性结缔组织病,其病理改变是以结缔组织和血管的广泛炎症损害及纤维蛋白样物沉积在结缔组织和血管壁上为特点,本病除皮肤改变外,尚有多器官损害.笔者所述此例除多处皮肤改变外,主要侵害骨骼,此病例无家族倾向性,其诱因为外伤后所致局部皮肤胀疼痛,后形成瘢痕,并波及全身多处皮肤,尤以胸、腹及双下肢为甚.本病例除临床症状外,有Rayuand氏征,实验室检查有免疫功能异常,X线骨骼改变及皮肤病理活检均附合硬皮病改变.该例患儿无呼吸道、消化道、心脏与脏器改变,主要侵犯骨骼,严重影响患儿生长发育,使其呈跛状行走,手足关节挛缩、僵硬.

  • 吞咽引起室性心律失常1例

    作者:张延林;杨丽霞;刘强瑞

    近年见到多例吞咽动作引起的房性心律失常报道,但未见引起室性心律失常报道,该临床征象少见,易被忽略,我们遇到1例,报告并分析如下.

  • 敌百虫面部吸收中毒致颅神经损害1例

    作者:刘玉娥;于军启

    有机磷农药口服吸收中毒致迟发性周围神经损害临床报道较多,而有机磷农药中毒致颅神经损害文献报道甚微.笔者近年临床遇见1例由面部皮肤吸收中毒致颅神经损害报告如下.

  • 老年人用药不良因素的探讨

    作者:石磊

    目前,老年人在人口构成中所占比例迅速增长.老年人易患多种疾病,要接受多种药物的治疗.本文探讨老年人用药的不良因素,及老年人用药的状况、特点,促进老年人合理用药.在人口日益老龄化的今天,面临着老年人用药的挑战,探讨老年人用药的不良因素是必要的.

  • 美罗培南的临床应用及不良反应

    作者:刘淑荣

    临床应用用于呼吸系统感染:宋玉明等[1]用MEPM治疗呼吸道细菌感染30例,总有效率93.3%,对照组用亚胺培南/西司他丁,总有效率90.0%,两者无统计学差异.侯芳等[2]将MEPM用于20例呼吸道感染,有效率85.0%,亚胺培南/西司他丁对照组有效率为70.0%.纪淳安[3]文章报道,用MEPM治疗下呼吸道感染7例,有效率85.7%,对照组联用头孢他啶与阿米卡星,有效率为70.0%.王慧玲等[4]将MEPM用于20例急性下呼吸道感染,有效率90.0%,与亚胺培南/西司他丁对照组相同.余秉翔等[5]用MEPM治疗下呼吸道感染38例,有效率92.11%,对照组相同.刘刚等[7]用MEPM治疗老年肺部感染16例,有效率87.0%.张婴元等[8]报道用MEPM治疗肺部感染29例,有效率82.8%,亚胺培南/西司他丁对照组有效率为75.0%.黄华萍等[9]用MEPM治疗严重下呼吸道感染28例,有效率为89.3%.

  • 健康教育路径表在脑血管病患者中的应用

    作者:张丽娟;赵红利

    健康教育是一种干预措施,对临床各种治疗和护理有增效作用,但神经内科患者多为"脑出血、脑梗死",有的患者病情严重,特别是我们基层医院农村病人多,文化水平较低,健康教育质量难以保证.因此,我科在临床实践中,结合基层神经内科的特点,神经内科健康教育方法,在应用中不断改进措施,提高教育质量.

  • 信息

    作者:

    关键词:
  • 北京高等中医药培训学校各类特色技术班招生通知

    作者:

  • 家庭护理在脑卒中患者康复中的应用

    作者:杨喜凤;杨丽霞

    目的:浅谈对脑卒中患者实施家庭护理的体会.方法:准确评估患者的功能障碍程度和心理反应,及时调整患者的不良心理状态,让患者掌握康复的方法,并进行家庭护理指导.结果:家庭护理指导降低残障率,提高生命质量.结论:家庭护理指导对脑卒中病人的康复有显著的促进作用.

  • 护理人员医疗纠纷的防范措施

    作者:郝金霞;郭彩霞

    转变服务理念,提高认识随着医疗体制的改革,法制的健全,患者的角色发生了根本的改变,由以往的求医者改变为现今的消费者,患者的维权意识在不断增强,护理人员的服务理念如不改变,将会有意或无意的损害患者的合法权利,引起患者的不满,这将对护理工作带来诸多不便,影响构建和谐的护患关系,从而成为引发医疗纠纷的隐患.因此,护士必须转变服务理念,从整体角度出发,主动了解患者的需求及心理状况,体现真正的以人为本,为患者提供高效、优质的人性化服务.

  • 医学教师的角色转换

    作者:程岩

    由传统管理者转向新型引导者教师是特殊的脑力劳动者,作为医学院校的教师,我们的劳动对象是身心发展趋于成熟,具备一定文化基础的学生,劳动产品是社会需要的医学专门人才.所以医学院校的教师应具备以下基本素质:①必须具备过硬的政治素质;②要有高深的医学专业知识和广博的文化科学功底;③要认真研究和掌握教育科学,懂得教育规律;④应有勇于探索、不断创新的科学精神;⑤应当具有浓厚的人文精神.但是具备以上素质的教师,往往会受到中国传统文化伦理的影响,无意之间将自己定位在管理者的角色上,使自己与学生之间产生上下之分、尊卑之别.

    关键词: 医学教师 角色 转换
  • 汉中市妇幼卫生保健系统实施两纲工作经验浅谈

    作者:薛利军

    目的:实现<两纲>目标任务,需要全社会各界的共同努力,需要采取有效措施,积极开展妇幼卫生保健工作,健全妇幼网络,加强业务技能培训,提高住院分娩率,努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率.

  • 学会沟通、注重细节、努力构建和谐的医患关系

    作者:简相杰;余士英

    沟通技巧包含的环节寒暄:寒暄实际上是医务人员与患者一种非正式的晤谈,但正是这种非正式的晤谈才可以缓解病人的紧张心情,可以使病人在交流一开始就感到心理放松和亲近,有利于会谈的顺利进行.寒暄中可以利用以下一些技巧,以达到良好的效果:①尽可能叫出病人的名字.出色的医务人员善于记住病人的名字,病人在心理上有受到重视和尊重的感觉.②选择适宜的语言打招呼.对于首次就诊的病人,"您好"、"请坐"等礼貌用语会令病人感到热情、亲切和温暖.对于熟悉的病人,"嗨,老张"之类的称呼给病人如见故人的感觉,往往一下就拉近了双方的心理距离.对于老年患者、儿童等要根据当地的文化习俗选用相应的招呼方式和语言.③离开座位,迎接病人.病人进门时,离开座位,与病人打招呼并做出迎接病人的手势和动作.

  • 院前急救中常见的风险分析与对策

    作者:吴红梅

    我院自2002年7月1日加入商丘市"120"急救网络以来,经过多年的实践与经验积累,对院前急救中常见的风险进行了分析并采取了相应的防范对策.

  • 临床检验科的规范化管理

    作者:郝伟;廉科

    定位清晰,质量为先更好地服务于病人,服务于临床,要摆正位置,为医院的发展创造良好的社会效益及经济效益.为了树立良好的外部形象,铸造优质的检验质量,我们以陕西省医院等级评审标准为基础,加强临床检验室间质量评价管理,突出室间质量评价,时刻牢记质量意识,我们坚持参加陕西省临床实验室室间质量评价活动已逾20余年,得到了业内专家的一致好评.

  • 新形势下中小型医院急诊科管理工作面临的问题与对策

    作者:冯金惠

    急诊科工作在改革中面临的问题急诊患者多以急性病、危重病就诊,就诊无时间性、秩序性.就诊需要就诊检查、交费、化验、取药、治疗等,要完成上述手续,必然产生"找"(找各项检查所在处)、"多跑路(各检查科室与急诊科不在同一位置)"的现象,使得就诊秩序混乱,效率低下,病人与病人家属感到不方便,甚至产生不被医务人员重视的感觉,情绪易激动,这样容易与医务人员发生冲突和纠纷.

  • 预防产后子宫后位的重要性

    作者:苏双芹

    我站2001年1月~2008年3月共行输卵结扎术3 544例,受术者为二胎产后42天~1年的健康育龄妇女,年龄30~40岁,经妇查及B超检查,其中后位子宫为2 847例,占受术人数的80.3%.这一现象表明,相当部分的产妇没做好产后预防子宫后位的工作.

  • 眼镜蛇咬伤的中毒机制与治疗新进展

    作者:梁辉军

    眼镜蛇,又名饭匙倩、蝙蝠蛇、胀颈蛇、吹风蛇、扁头风.因其遇异常或被激怒时,颈部膨胀出现眼镜一样的花纹而得名.眼镜蛇是我国剧毒蛇中分布广的蛇种之一.夏秋季节眼镜蛇咬伤多见.眼镜蛇毒是以神经毒为主的混合毒素,眼镜蛇咬伤后可引起以神经系统损害为主要表现的多脏器功能衰竭,若不及时抢救,预后极差.

  • 心房颤动的临床治疗新进展

    作者:张利璧

    房颤的药物治疗房颤并不是一种良性心律失常,存在多种重大的危害,应当给予积极的治疗,尤其对阵发性房颤更是这样. 房颤不伴心衰时心室率的控制:阵发性房颤是指窦性心律者突然发生的房颤,常伴明显的症状及快速的心室率,因而需要积极治疗.

    关键词: 心房颤动 治疗
  • 1,6-二磷酸果糖与降纤酶治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

    作者:张锦茹

    目的:观察1,6-二磷酸果糖联合降纤酶治疗糖尿病合并脑梗死的疗效.方法:将3年来诊治的60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组用1,6-二磷酸果糖50ml静脉滴注,20分钟滴完,每日2次,降纤酶首次用量为10U加入生理盐水250ml中静脉滴注,约1小时滴完,以后5U加入生理盐水250ml静滴,对照组单用1,6-二磷酸果糖50ml静滴,20分钟滴完,每日2次,两组疗程均为14天.观察临床总有效率.结果:总有效率,治疗组96.67%,与对照组80%比较差异显著,P<0.01.结论:1,6-二磷酸果糖与降纤酶治疗糖尿病合并脑梗死疗效显著.

  • 微创经皮肾镜取石术手术配合

    作者:牛辉妮

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术(PCNL)的手术配合. 方法:应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石93例.结果:术后平均15天出院,随访6个月,患者均无其他严重并发症,均能参加正常日常生活活动.结论:术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担,使患者能够较好的配合完成手术;术中熟练的手术配合能够缩短手术时间,有效促进患者早日康复.

  • 糖尿病神经病变的临床观察

    作者:吉翠琴

    通过本文使大家能够对糖尿病的并发症有一个明确的认识,旨在早期预防、早期治疗,以提高糖尿病患者的生存质量.

  • 腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除36例

    作者:严刚

    目的:探讨腹腔镜切除胆囊的同时切除阑尾的可行性.方法:腹腔镜切除胆囊的同时施行阑尾切除36例.结果:36例全部成功.胆囊切除时间15~45分钟,阑尾切除时间20~35分钟,住院时间4~7天,平均5.8天.无手术并发症.结论:腹腔镜切除胆囊的同时施行阑尾切除能明显减轻病人痛苦,减少住院时间.

  • 早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

    作者:陈国祥;张戈

    资料和方法 一般资料:我院2003年1月~2008年9月对36例急性胆源性胰腺炎患者进行早期ERCP及内镜治疗,同时设内科保守治疗19例为对照组.所有病例符合以下标准:①急性上腹部疼痛,血淀粉酶升高大于正常上限3倍;②彩超或CT提示胰腺肿大、胆总管结石,或虽没有明确提示胆总管结石但胆总管扩张内径超过8mm;③排除其他原因引起的胰腺炎,如酒精性、高血脂、高血钙等;④血清胆红素、碱性磷酸酶、谷胺酰胺转肽酶中有1项升高;⑤在发病后72小时以内入院.按入院随机分为内镜组及内科保守治疗组:内镜组36例,男21例,女15例;年龄31~86岁,平均48.6±12.3岁;轻症33例,重症3例;其中有2例反复3次发生急性胰腺炎.内科保守治疗组19例,男12例,女7例;年龄29~83岁,平均46.8±11.9岁;轻症17例,重症2例.急性胆源性胰腺炎严重程度的诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分法,依据APACHE-Ⅱ分级标准,<8分为轻症,≥8分为重症.

  • USS系统治疗胸腰椎骨折

    作者:骆靖陵;杨兵

    目的:探讨USS(A0通用脊柱内固定系统)治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:分别对44例胸腰椎骨折采用后路USS系统固定复位及减压椎弓根植骨后路融合术.结果:随访44例,随访的时间6~24个月,平均15个月.根据影像学及ASIA评价疗效满意.结论:采用后路USS系统治疗胸腰椎骨折复位满意,固定牢固,能有效减压并提高椎体愈合率.

  • 应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产486例分析

    作者:胡慧玲

    目的:探讨应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产手术的临床效果.方法:2008年1月~2008年6月自愿做人工流产968例手术孕妇,随机分为两组,治疗组468例应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产,对照组500例孕妇采用常规人工流产术.结果:两组手术时间、阴道出血量、术后并发症发生率等各项指标经统计学处理,差异有显著性,P<0.05.结论:用B超监视妇产科手术仪进行人工流产,可提高手术的效率、准确率和成功率,减少手术并发症的发生.

  • 老年严重感染时的高分解代谢与营养支持

    作者:乔黎焱;郭汉林

    老年人多患有一种或多种重要脏器的慢性疾病,一旦发生较为严重的感染,几乎均出现高分解状态,且代谢异常.对外源性营养底物利用率低,主要靠分解自身组织获取能量,其中对蛋白的消耗增幅大,可在短期内导致蛋白-能量营养不良.在前10天,2/3的氨基酸利用来自骨骼肌,以后更多地转向内脏.即使提供充足的营养,也不能完全阻止瘦体组织(无脂组织群)的分解[1].机体蛋白质过度消耗,直接影响组织结构和功能,使得治疗更加困难,感染难以控制.因此有效调节老年严重感染患者的代谢紊乱,及时营养支持,促进机体蛋白合成,有利于感染的控制,能有效减少并发症,缩短住院时间,降低病死率.

  • 贝飞达思密达辅助治疗母乳性黄疸

    作者:何金奎;徐涵静

    目的:观察贝飞达、思密达辅助治疗母乳性黄疸的效果.方法:将63例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组及对照组.治疗组加用贝飞达、思密达口服.结果:两组治疗后第3天、第7天血间接胆红素平均下降分别为治疗组 144.6μmol/L、268.4μmol/L,对照组84.1μmol/L、142.1μmol/L,差异显著.结论:贝飞达、思密达辅助治疗母乳性黄疸有较好的疗效.

  • 女性膀胱颈梗阻57例治疗体会

    作者:蒋育斌

    目的:探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法:对57例女性膀胱颈梗阻行尿流动力学检查和膀胱镜检查,对其中52例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),5例行非手术治疗.结果:52例行TURBn治疗者术后无明显剩余尿,50例临床症状消失;7例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论:女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标;TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有手术痛苦小和住院时间短等优点.

    关键词: 女性 膀胱颈梗阻
  • 桡动脉直接穿刺法在血液透析中的应用

    作者:庄妙华;黄晓丹

    目的:探讨桡动脉直接穿刺法在血液透析中的应用效果.方法:对2005年1月~2007年12月收治的540例急慢性肾衰非造瘘患者行桡动脉直接穿刺进行血液透析,进行回顾性分析,并在传统常规穿刺的基础上,对穿刺点的选择和操作方法进行了改进.结果:桡动脉直接穿刺1次成功率达95%,与传统常规穿刺法相比,穿刺成功率提高18%,而且穿刺部位保护良好,无发生感染和出血等并发症.结论:桡动脉直接穿刺法操作简单,能迅速建立血管通路进行血液透析,且创伤小、易止血,病人易于接受.只要操作得当,护理到位,可作为中短期维持性血液透析的血管通路,也可在长期血液透析中应用.

  • 外剥内扎注射术治疗嵌顿性环状混合痔63例

    作者:计树才

    资料与方法一般资料:6年来,我科用外剥内扎消痔灵液注射治疗嵌顿性环状混合痔63例,男35例,女28例,年龄25~71岁,平均,48岁,病史均为4~20年,再发嵌顿3~7天,病人均有肛门肿物脱出,不能回纳,肿物水肿,少数有糜烂、渗血.

  • 剖宫产术子宫切口撕裂54例临床分析

    作者:崔英

    目的:探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法:对2004年1月~2008年2月子宫切口撕裂54例临床资料进行回顾性分析.结果:子宫切口撕裂原因与产程异常、胎儿体重、低年资术者有关.结论:术者术前应严密观察产程进展,积极处理,严格掌握手术指征,充分了解胎儿大小、胎位和胎先露等因素,根据术中情况,选择适当子宫切口,采用正确娩头方法,以避免子宫切口撕裂.

  • 臂丛神经阻滞置管镇痛法临床观察

    作者:余小满;黄静銮

    目的:探讨臂丛神经阻滞置管镇痛法的临床疗效.方法:2006年1月~2008年7月在臂丛神经阻滞下行上肢手术158例患者,分别采用臂丛神经阻滞置管镇痛法和连续静脉镇痛法的情况,进行回顾性分析.结果:采用臂丛神经阻滞置管镇痛法的患者,手术前后的BP、HR、SPO2无明显变化,镇痛评分结果优良率为90%,而且无并发症及不良反应发生;采用连续静脉镇痛法的患者,镇痛评分结果优良率为85%,其中25%的患者出现不同程度的嗜睡、恶心、呕吐以及谵妄等不良反应.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:采用臂丛神经阻滞置管镇痛法,有较好的镇痛效果,而且此方法操作简单、损伤小、安全有效.

  • 无痛人流术4367例临床分析

    作者:吴丽琴;吴秀明

    目的:观察阿托品、芬太尼、丙泊芬静脉联合应用效果.方法:将4367例早孕妇女,年龄15~50岁,采用低剂量阿托品0.25mg、芬太尼0.05mg、丙泊芬50~100mg静脉推注,必要时丙泊芬追加剂量掌握在5~10mg/kg,对早孕施行无痛人流术.结果:阿托品、芬太尼、丙泊芬静脉推注,对早孕无痛人流术效果确切,操作简便,不良反应少.

  • 剖宫产术后晚期产后出血86例临床分析

    作者:刘亚娥;梁乃莹;杜玉娟

    目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析1997年1月~2007年1月收治的86例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料,对其出血原因和治疗措施进行分析总结.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,占62.8%;且有反复阴道出血,其中1次出血>500ml.结论:剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产后42天内,其主要原因是子宫切口感染.对病因的诊断、治疗、预防值得重视.

  • 炎琥宁与青霉素治疗急性扁桃体炎的疗效比较

    作者:李筱灵

    目的:探讨炎琥宁与青霉素治疗急性扁桃体炎的疗效.方法:对2006年2月~2007年3月收治急性扁桃体炎患者100例,随机分为两组,炎琥宁治疗组(A组)与青霉素治疗组(B组),观察两组在治疗急性卡他性扁桃体炎与急性化脓性扁桃体炎前后症状、体征、外周血白细胞的变化及疗效比较.结果:炎琥宁组治疗急性卡他性扁桃体炎治愈率高于青霉素组;青霉素治疗急性化脓性扁桃体炎治愈率高于炎琥宁组.结论:急性卡他性扁桃体炎宜采用炎琥宁治疗;急性化脓性扁桃体炎首选青霉素治疗.

  • 清除新生儿呼吸道方法的改进与临床研究

    作者:尚莉燕;吴晓梅

    如何降低围产儿死亡率,是目前产科工作者十分关心的问题,新生儿娩出后第一口呼吸开始前的处理十分重要[1].在分娩过程中,处理新生儿的第一步是保持呼吸道通畅,其关键在于出生后瞬间,新生儿体位摆放及如何及时有效清理新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内的黏液及羊水.

  • 显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症及侧隐窝狭窄症的护理

    作者:宋会平

    我院2004年6月~2008年10月对649例腰椎间盘突出症患者行椎间盘切除术和椎板切除术(MEDⅡ)手术,现将护理体会介绍如下.

  • 高压氧与药物治疗突发性耳聋6例报告

    作者:迪丽达尔;马青

    目的:探讨应用高压氧和药物补救治疗突发性耳聋的治疗和价值.方法:肌肉注射654-2后,立即将患者送入高压氧舱里治疗.结果:6例单耳全聋患者中,有3例明显恢复,有2例达到轻度恢复标准,有1例无效.结论:突发性耳聋病程超过1个月,部分患者应用高压氧仍有一定治疗效果,具有补救治疗价值.

  • 浅淡老年病病因

    作者:张跃敏

    我国进入人口老龄化,老年问题越发重要,老年病占临床疾病中较大比例.笔者从事老年病临床工作近20年,现将老年病病因简单归纳总结如下.

  • 肺炎支原体感染致过敏性紫癜15例临床分析

    作者:杨永红;王玮

    目的:探讨肺炎支原体感染致小儿过敏性紫癜的临床特点.方法:分析15例过敏性紫癜临床资料及实验室检查结果.结果:临床诊断15例肺炎支原体感染引起的过敏性紫癜,给予红霉素、阿奇霉素治疗全部治愈.结论:在临床诊治过程中,应将肺炎支原体抗体作为过敏性紫癜的常规检查指标,达到早期诊断、治疗目的.

  • 浅静脉留置针细菌污染及菌群特点的临床分析

    作者:黄静銮;王仕莲

    目的:探讨采用浅静脉留置针进行药疗患者,留置针感染的特征以及降低临床感染率的预防措施.方法:对340例采用浅静脉留置针行静脉药疗的患者进行观察分析,并对拔针后其针尖进行了细菌培养.结果:340例静脉留置针中,有12根被细菌污染繁殖(3.53%),以革兰阳性菌为主,其余328根无细菌生长(96.47%).粒细胞减少对患者浅静脉留置针感染的影响,有显著意义(P<0.05).结论:浅静脉留置针是一种比较先进的护理技术,操作简便,易于固定,可避免因反复穿刺给患者带来的痛苦.对采用浅静脉留置针药疗的患者,应加强护理及留置针管理,注意观察病人血象的监测,控制临床感染的发生.

  • 联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄

    作者:解忠;杨德林

    目的:探讨联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄的方法. 方法:应用输尿管镜扩张尿道狭窄部位,留置尿道标识,结合等离子棒状电极和(或)环状电极行尿道内切开和(或)尿道瘢痕组织切除.结果:腔内治疗36例尿道狭窄男性患者,1次手术成功率为97.2%(35/36),1例2次腔内手术获成功.住院时间平均为10天,均未出现尿道大量出血、尿道瘘,拔尿管后无尿失禁并发症发生.结论:联合应用输尿管镜、自制杆电极、等离子杆状电极等腔内治疗尿道狭窄疗效满意.

    关键词: 输尿管镜 尿道狭窄
  • 老年股骨转子间骨折的临床治疗

    作者:田平;王珺琛

    目的:探讨老年股骨转子间骨折的治疗方法选择及其临床效果.方法:2000年10月~2007年10月对117例老年股骨转子间骨折采用手术治疗,随访95例.治疗方法为闭合复位空心钉内固定,切开复位DHS固定,一期行人工股骨头置换.结果:术后所有病人伤口I期愈合,随访1~4年,平均2.5年;总体治疗的优良率83.2%,出现并发症包括:5例空心钉内固定失效,折端移位不愈合;4例DHS拉力螺钉穿出股骨头;3例DHS钢板折断;7例出现下肢静脉血栓;1例心梗死亡,1例消化道出血死亡,1例术后脑梗死.结论:①老年股骨转子间骨折多合并内科疾病,致死率高,应仔细选择手术适应证,及早手术.围手术期有内科医师协助,可明显降低致死率、并发症.②根据病人全身情况选择创伤小,操作简单术式.空心钉加压螺纹钉固定并发症较多,不宜采用.③采用人工股骨头置换治疗复杂骨折,可获得较好近期疗效.

  • 微创治疗颅内血肿41例临床分析

    作者:张国栋;雷小亭

    目的:总结颅内血肿微创治疗的临床效果,探讨颅内血肿微创清除治疗技术的发展.方法:回顾2005年10月~2007年10月采用微创治疗的颅内血肿41例,在头颅CT的指导下,根据患者病情采用侧脑室+单针或双针血肿引流的方法,进行血肿液化冲洗的治疗经过.结果:恢复良好18例(43.90%),好转10例(24.39%),无效3例(7.31%),死亡10例(24.39%).结论:颅内血肿微创治疗操作简单易行,手术时间短,适应证宽,手术并发症少,能显著提高中重型颅内血肿患者抢救成功率,是亚急性或慢性硬膜外、下血肿的首选治疗方法,适宜在具有CT的基层医院推广使用.

    关键词: 颅内血肿 微创 治疗
  • 儿童中毒型痢疾的临床表现与治疗

    作者:袁惠霞

    细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的儿科常见肠道传染病,因所感染的细菌型别不同,其所分泌的毒素以及人体对感染的反应不同,临床表现和病程经过轻重变化很大.普通型者以结肠炎症为主要病变,并以全身中毒症状、腹痛、腹泻、脓血黏液便、里急后重等为主要临床表现.

  • 复方锁阳治疗老年性便秘50例疗效观察

    作者:张建鹏;郭向东

    便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证.老年人容易发生便秘.是临床中很常见的一种症状而非疾病名称,许多原因可以引起便秘.我院近1年来运用复方锁阳口服液治疗50例老年性便秘取得满意的效果,现报告如下.

  • 尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍疗效观察

    作者:谢勇;陶先明

    目的:探讨应用尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍的有效性及安全性.方法:选取40例老年轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为尼麦角林组(n=20)和常规治疗组(对照组n=20).常规治疗组给予常规治疗,尼麦角林治疗组在此基础上加用尼麦角林 8mg静滴,1次/日,连续4周.另选40例健康人为正常对照组(简称正常组).结果:与正常组比较,MCI组各项记忆分及记忆商(MQ)明显降低(P<0.05).与对照组比较,尼麦角林组用药后,记忆商较用药前明显提高(P<0.01),且较对照组治疗前后MQ的差值有明显提高(P<0.05).结论:尼麦角林对MCI患者的记忆力有一定改善,进而使MCI患者总体认知功能也有提高.

  • 吲哒帕胺治疗老年高血压的疗效分析

    作者:王沁生

    目的:观察小剂量与常规剂量吲达帕胺对老年高血压的疗效和安全性.方法:选择我院164例1、2级老年高血压患者,随机分为小剂量(A组)和常规剂量(B组)各82例.A组服吲达帕胺1.25mg,B组服2.5mg,均1次/日,疗程为8周.所有患者均在治疗前、后测血压、血电解质、血糖、血脂及血尿酸,并进行比较.结果:A组和B组的降压总有效率分别为83.3%和89.6%(P>0.05).两组的血钾、血钙、血糖、胆固醇、甘油三酯、血尿酸治疗前、后均无明显变化(P>0.05).结论:小剂量与常规剂量吲达帕胺治疗老年高血压疗效相近,但小剂量治疗更经济、不良反应少、更安全.

  • 保守治疗掌侧Barton骨折的体会

    作者:胡建忠

    目的:探讨保守治疗掌侧Barton骨折的指针和预后.结论:①复位结果影响掌侧Barton骨折的预后,复位后桡腕关节面移位应小于2mm.②不伴桡腕关节向掌侧半脱位,建议保守治疗.③伴有桡腕关节向掌侧半脱位,保守治疗预后欠佳,可试行手法整复、石膏外固定,如果不能达到桡腕关节面移位小于2mm的标准,应采取手术方法治疗使桡腕关节骨折复位达到桡腕关节面移位应小于2mm的标准.

    关键词: Barton骨折 保守治疗
  • 基层医院产后大出血36例临床分析

    作者:陈晓莉

    目的:探讨基层医院产后大出血病因及防治.方法:回顾分析2002~2007年住院患者资料.结果:31例保守治疗成功.结论:产后大出血是导致基层医院产妇生命死亡的首要原因,宫腔填塞切实有效,正确处理产后出血及及时转诊是抢救产妇生命的关键.

  • 两种不同麻醉方式在人工流产中的应用观察

    作者:王秀云;焦相学

    目的:观察两种不同麻醉方式人工流产的临床应用效果.方法:将586例需要终止妊娠的妇女随机分成三组,A组(195例)宫颈局部注射2%利多卡因; B组(197例)静脉推注枸盐酸酚酞尼后加异丙酚;C组(194例)不用任何镇痛镇静方法.结果:A组镇痛有效率为93.4%,B组镇痛有效率为100%,A、B颈口松弛情况较C组好,3组出血量无明显差异.结论:A、B两种方法在人工流产中镇痛效果和减轻人流综合征方面均明显优于C组.AB两种麻醉方法比较各有优势:A组费用低,简便方便、安全,施术前患者不需要禁食、禁水.手术时无须吸氧,麻醉医师监护和准备抢救设备,但镇痛效果较B组差.

  • 额、顶部双管引流治疗慢性硬膜下血肿105例

    作者:郭林平;朗美玲

    目的:总结慢性硬膜下血肿的手术疗效.方法:对105例慢性硬膜下血肿患者施行额部、顶部双管引流的经验.结果:全部病例治愈,术后复查CT,血肿消失,部分病例残腔少量积液,出现颅内积气4例,抽吸消失,64例获随访,血肿未复发.结论:双管引流是慢性硬膜下血肿理想的手术方法,特别适用于血肿量较大的病人.

  • 急性晕厥的诊断步骤探讨

    作者:靳丽萍

    临床资料 晕厥是急诊科一种较为常见的疾病,如何有效和快速对晕厥作出初步诊断,对患者的预后及转归有很大的影响.我们于2004年9月~2007年12月通过对42例晕厥就诊的患者进行观察,总结出一套较为有效快速的晕厥诊断步骤.本组病例42例,男18例,女24例;年龄18~72岁,平均49岁;均为突然发作,其中首发36例,多次发作6例;发作持续时间<5分钟39例,>5分钟3例.

  • 抗凝治疗静脉血栓栓塞症11例临床观察

    作者:雷莉;张锦红

    目的:探讨抗凝治疗静脉血栓栓塞症的必要性.方法:对收治的11例静脉血栓栓塞症患者进行皮下注射低分子肝素和口服华法林序贯治疗.结果:抗凝治疗是静脉血栓栓塞症有效和常规的治疗,是所有血栓性疾病治疗的基础.

  • 高压氧治疗视网膜中央动脉阻塞疗效观察

    作者:马青;岳嵘

    目的:探讨高压氧配合常规药物治疗视网膜动脉阻塞的疗效.方法:明确诊断为视网膜动脉阻塞的患者32例(35只眼)全身应用血管扩张剂的同时,加压吸入纯氧.结果:32例(35只眼)中有效28例(30只眼)83.3%,无效4例(6眼)16.67%.结论:高压氧在配合常规药物治疗视网膜动脉阻塞中起到了重要的作用.

  • 脑蛋白水解物与单唾液酸四已糖神经节苷脂联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病65例

    作者:邓郁芬;杨彩平

    目的:探讨单用脑蛋白水解物与联合使用单唾液酸四已糖神经节苷脂,治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法:随机分成两组.治疗组(联合使用脑蛋白水解物与单唾液酸四已糖神经节苷脂n=35);对照组(脑蛋白水解物治疗组n=30).两组病人均在对症支持处理的基础上进行,观察比较两组患儿神经系统症状体征的恢复时间,HIE临床,NBNA评分.结果:治疗组新生儿症状体征恢复时间明显较对照组缩短,P<0.01,差异有显著性,生后7~8天,10~14天NBNA评分治疗组分值高于对照组,P<0.05,差异有显著意义.结论:联合使用脑蛋白水解物与单唾液酸四已糖神经节苷脂治疗HIE,较单用脑蛋白水解物能显著缓解症状体征,缩短病程,减轻脑损伤,提高治愈率.

  • 肥胖与中青年高血压的相关性分析

    作者:王正科

    目的:探讨肥胖与中青年高血压的相互关系.方法:对2005年1月~2007年12月就诊的中青年高血压病75例进行临床观察,同时抽取在本院就诊的血压正常者75例作对照.治疗前后分别测定胰岛素、空腹血糖、胆固醇和甘油三脂水平.观察体重指数(BMI)及血压.所有患者常规服用降压药,肥胖者控制体重.结果:肥胖发生率:对照组为13.33%,中青年高血压组治疗前为53.8%(41/75),治疗后降至25.33%(23/75);74.67%(56/75)患者血压恢复正常.结论:肥胖与中青年高血压的发生、发展及转归呈正相关.

    关键词: 肥胖 中青年高血压
  • 迟发性维生素K缺乏20例报告

    作者:刘亚琴

    我科于2002~2007年共收治维生素K缺乏患儿20例,现做如下总结.临床资料本组男12例,女8例,发病年龄30~60天,全部母乳喂养,发病后3小时~2天入院.病前有腹泻史5例,上呼吸道感染史8例,黄疸史2例,用药史5例.

  • 终止11~15周妊娠佳方法的探讨

    作者:周春荣

    目的:通过采用6种终止11~15周妊娠方法的研究,探讨佳终止11~15周妊娠的方法.方法:将480例初孕妇随机分为6组,羊膜腔外雷夫奴尔组、羊膜腔外雷夫奴尔钳刮组、羊膜腔内雷夫奴尔组、米非司酮钳刮组,米非司酮米索前列醇钳刮组及米非司酮米索前列醇组,各80例,观察宫颈软化扩张程度、施术后综合反应程度、腹痛时间、住院时间、出血量及不良反应等情况.结果:米非司酮软化扩张宫颈与宫颈置导尿管均取得满意效果.羊膜腔内、外注射雷夫奴尔等待自然流产综合反应重、腹痛时间长、失败及胎膜残留之不良反应发生率高,而且住院时间长.仅用米非司酮软化宫颈行钳刮术者出血量多.结论:终止11~15周妊娠以米非司酮口服米索前列醇阴道后穹隆放置效果好.

  • 无创正压通气治疗呼吸衰竭临床疗效评价

    作者:达春和;边雨田

    目的:评价无创正压通气治疗各类呼吸衰竭的疗效.方法: 选择两组病情相似的呼吸衰竭患者,其中接受无创正压通气治疗者162例(治疗组),未接受无创正压通气治疗者75例(对照组),比较两组治疗前后血气指标变化及成功率、住院天数等.结果:治疗组BiPAP上机前后 PaO2、PaCO2、SPO2 有统计学差异(P<0.05),两组对比,PaO2、PaCO2、SPO2有统计学差异(P<0.05).治疗组中成功撤机并出院者133例,因病情恶化转入有创通气治疗或死亡29例,成功率82%;对照组中终仅通过常规治疗而成功出院者44例,成功率59%,经对比有显著性差异(P<0.01).通气治疗组平均住院时间13±4天,对照组23±9天,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:无创正压通气治疗呼吸衰竭具有肯定疗效,明显降低插管率及死亡率,缩短住院天数.

  • 导尿患者泌尿道感染危险因素分析

    作者:周炎

    目的:为了解引起泌尿感染的危险因素,探讨预防、控制泌尿道感染的途径.方法:使用非条件Logistic多变量分析方法回顾性调查近3年来导尿患者泌尿道感染病例.结果:患糖尿病和长期留置导尿无抗生素冲洗是泌尿道感染重要的危险因素.结论:治疗基础疾病、掌握留置导尿指征、给予抗生素冲洗可以预防和控制泌尿道感染的发生.

  • Nd:YAG 激光治疗沙眼35例疗效观察

    作者:罗莹;陈岚

    目的:观察35例沙眼用Nd:YAG激光治疗的疗效.方法:用激光光纤头击射滤泡、乳头.结果:35例患者中,1次有效者15例;2次有效者16例;3次治愈者3例;无效者1例;有效率97.14%.结论:Nd:YAG激光治疗沙眼损伤小,不出血,创伤反应轻,疗效高.

    关键词: 沙眼 Nd YAG激光
  • 低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床观察

    作者:柴东河;曾庆银

    目的:观察低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的近期疗效和安全性.结论:低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中近期疗效好、安全,无明显不良反应

  • 剖宫产术前补钙防止宫缩乏力性产后出血临床观察

    作者:周明香;周东仙

    我院对剖宫产术前有高危因素的孕产妇静脉滴注葡萄糖酸钙,以增强子宫收缩力,防治产后出血,效果显著,现报告如下.

  • 普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

    作者:吴玲;张琼

    目的:探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性.方法:采用对照观察的方法,对50例足月单胎的初产妇阴道内使用普贝生栓剂为观察组.以50例同样条件的孕妇,静脉点滴小剂量缩宫素为对照组,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响.结果:观察组用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7.6±1.3分和8.8±1.8分,明显高于对照组5.3±1.2分和5.3±1.1分,P<0.01,12小时宫颈成熟,总有效率92%,明显高于对照组30%,P<0.01;观察组24小时临产率(50%)明显高于对照组(16%),P<0.01;阴道分娩率(56%)高于对照组(42%),P<0.05;第二产程短于对照组P<0.01;其他二个产程及产后出血量两组差异无显著性,P>0.05;两组新生儿结局差异无显著性P>0.05;宫缩过度刺激为主要不良反应,但取出后好转.结论:普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟,可用于引产的药物.

  • 开腹胆囊切除术中胆管损伤治疗3例体会

    作者:胡先荣

    目的:探讨医源性胆管损伤的原因和防治方法.方法:回顾总结1988~2007年3例胆囊切除术中胆管损伤的临床资料.结果:经术中及时吻合及腹腔引流等治疗,均治愈.结论:医源性胆管损伤的原因复杂,应根据不同情况及时决定处理方式.

    关键词: 胆管损伤 预防 治疗
  • 高原肺水肿86例治疗体会

    作者:李玉琴;李玉丽

    目的:探讨急性高原肺水肿(AHAPE)的佳治疗方法及预防方法.方法:对86例肺水肿进行救治,吸氧,卧床休息保暖,选择有效的血管支气管扩张剂、皮质激素、利尿剂.结果:61例痊愈,24例好转后转到低海拔地区,1例死亡,抢救成功率96.5%.11例在3年内反复多次发作AHAPE患者,采取逐级进入高原区,返回后休息,保持安静,避免劳累、受寒,戒酒等预防措施后再未发病.结论:以吸氧为主的综合治疗是目前治疗AHAPE的有效方法,AHAPE是可预防的.

  • 坎地沙坦酯在中老年高血压患者中的降压疗效

    作者:王瑞梅;王建仓

    目的:应用动态血压监测评价坎地沙坦酯的降压疗效,并与苯磺酸氨氯地平进行比较.方法:126例高血压患者按治疗药物的不同随机分为坎地沙坦酯组、苯磺酸氨氯地平组,均治疗8周,治疗前后测定动态血压、心率、诊室血压、生化指标.结果:治疗8周末两组的诊室血压、24小时白昼及夜间平均血压 、平均脉压、血压负荷均显著降低(P<0.05或P<0.01),心率无显著改变.两组间差异无统计学意义.结论:坎地沙坦酯与苯磺酸氨氯地平均可平稳有效、安全地降低血压,可作为一线降压用药.

  • 小剂量激素配合Ⅱ号肠痈合剂治疗间质性膀胱炎35例

    作者:杨小娟;程延娜

    目的:探讨间质性膀胱炎治疗方法.方法:将经抗炎、抗胆碱能剂、钙拮抗剂及抗抑郁剂治疗无效,且不愿接受膀胱内药物灌注及外科治疗的35例患者,采用小剂量激素配合Ⅱ号肠痈合剂于膀胱区热敷,每日2次,每次30~60分钟;共1个月,并观察其疗效及不良反应.结果:经治疗,显效2例(5.71%),有效5例(14.28%),好转20例(57.14%),无效8例(11.42%),总好转率77.14%.且未见任何不良反应.结论:小剂量激素配合Ⅱ号肠痈合剂耻骨联合热敷治疗间质性膀胱炎,经临床观察总好转率达77.14%.该方法简单易行,值得临床推广.

  • 原发性腹膜后肿瘤临床分析

    作者:李生志

    目的:探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法.方法:对2000年7月~2007年8月收治的原发性腹膜后肿瘤8例进行回顾性分析.结果:8例中有2例于体检时被发现,3例在妇科手术中发现,3例因腹部肿块在我科确诊,其中手术治疗6例,完整切除5例(占83.3%).结论:原发性腹膜后肿瘤较少见,常以腹部肿块为主要表现,术前强调运用各种影像学检查技术,如B型超声、CT及胃肠钡餐、钡灌肠检查、静脉肾盂造影等,可初步诊断、定位和了解与周围组织的关系.原发性腹膜后肿瘤仍手术切除为主要治疗手段.

    关键词: 原发性 腹膜后肿瘤
  • 蒙成药治疗慢性结肠炎50例观察

    作者:白哈斯

    资料与方法2005年3月~2006年3月用蒙成药(内蒙古民族大学附属医院蒙药制剂室配制的达格布玛那格-15散剂、顺气十三散剂、巴特日-7水丸)治疗慢性结肠患者50例.患者均有腹部两侧疼痛尤其是左下腹部疼痛明显,经常腹泻,大便带白色黏液,受凉或食用凉、硬、刺激性大的食物时症状加重,1年以上.腹部触诊腹部两侧有压痛并做结肠镜证实慢性结肠炎者.50例中男33例,女17例;年龄25~58岁,平均41.5岁;病程1~5年者38例,5年以上者12例;慢性发作型44例,慢性持续型6例,合并神经功能紊乱者46例;结肠镜复查者13例.50例患者都曾用过氟哌酸等消炎药和脾益肠丸等中西药,效果欠佳.

  • 地塞米松冲击治疗小儿特发性血小板减少性紫癜临床观察

    作者:袁秀梅

    目的:观察地塞米松冲击治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将50例特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为治疗组、对照组,进行比较.结果:治疗组20例中,10例用药1周内出血停止,10例治疗1周后血小板上升到100×109/L,17例1周内复查血小板未见再次下降,近期内无复发倾向.对照组1周内出血现象消失,血小板上升100×109/L以上的有4例,未达到标准的11例.结论:地塞米松冲击治疗血小板减少性紫癜见效快,明显优于对照组,有效率95%.

  • 人工破膜联合缩宫素在未临产产妇中的临床观察

    作者:沈菊芳

    目的:人工破膜联合缩宫素处理未临产产妇的疗效观察.方法:将106例未临产孕妇随机分为两组:观察组(人工破膜联合缩宫素组)54例:人工破膜半小时后加用5% GS +缩宫素2.5U静滴诱导宫缩;对照组(缩宫素组)52例:5% GS +缩宫素2.5U静滴,未临产者连用3天.比较两组的引产成功率、产程进展、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果:观察组在引产成功率、第一产程及总产程时限和剖宫产率方面优于对照组,但在新生儿评分、第二产程时限及产后出血方面无显著差异.结论:在未临产产妇缩宫素引产前实施人工破膜安全有效,能降低剖腹产率,缩短产程,改善母儿结局.

  • 步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗早搏临床观察

    作者:邹俊;常红

    目的:观察步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗早搏的疗效.方法:将92例早搏患者随机分为两组,治疗组46例采用步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗;对照组46例单纯应用美托洛尔治疗.观察临床疗效、心室率的变化.结果:治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率86.95%.两组间差异有显著性(P<0.05).结论:步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗早搏有明显疗效.

  • 小剂量倍他乐克治疗中度妊高征疗效观察

    作者:刘学军

    目的:观察小剂量倍他乐克治疗中度妊娠高血压综合征的疗效.方法:将中度妊娠高血压综合征患者96例随机分为具有可比性的治疗组和对照组,在所有病例采用硫酸镁、心痛定、速尿或甘露醇等常规治疗基础上,治疗组同时加用倍他乐克,自12.5mg/日开始,3~5天后增至25mg/日,以后逐渐增加至50~75mg/日.结果:治疗组治愈33 例,占68.75%;好转11例,占22.92%,总有效率为91.67%.对照组治愈27 例,占56.25%;好转8例,占16.67%,总有效率为72.92%.两组总有效率比较具有显著性差异(P<0.01).结论:在接受妊娠高血压综合征常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克,对改善妊娠高血压综合征症状具有良好效果.

  • 糖尿病肾病42例诊治分析

    作者:白玉琴;付国兰

    资料与方法2002年1月~2006年12月收治糖尿病患者262例,其中1型糖尿病(T1DM)36例,并发糖尿病肾病(DN)12例(33.3%);2型糖尿病(T2DM)226例,并发DN 30例(13.3%).42例DN患者中男26例(61.9%),女16例(38.1%).年龄30~49岁6例,占14.3%,50~60岁17例,占40.5%,>60岁19例,占45.2%.

  • 多西他塞对晚期卵巢癌新辅助化疗的疗效观察

    作者:周霞;张进聪

    目的:观察多西他塞对晚期卵巢癌新辅助化疗的近期疗效及不良反应.方法:对43例晚期卵巢癌患者给予新辅助化疗的综合治疗,术前化疗采用TC或TP方案,21天为1周期,2周期后手术.结果:43例患者总有效率为74.4%(32/43),不良反应较轻患者能够耐受.有效地控制了腹水,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术.结论:新辅助化疗能提高晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的成功率,改善预后.

  • 改良克氏针内固定微创治疗锁骨中段骨折

    作者:曹明;张晓荣

    资料与方法2003年1月~2008年1月笔者采用克氏针针尾留置骨折近端微创内固定治疗锁骨中段骨折65例,其中男40例,女25例;年龄14~65岁;右侧38例,左侧27例,均为单侧;横形、短斜形53例,粉碎性骨折12例;交通事故36例,摔伤20例,直接暴力9例.

  • 第二产程剖宫产手术指征及并发症284例分析

    作者:李巍

    目的:探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况.方法:对2005年1月~2007年12月284例第二产程剖宫产手术与同期非第二产程剖宫产手术的指征及并发症发生情况进行对比分析.结果:两组手术指征前两位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称,但是第二产程组中头盆不称数明显高于对照组.第二产程组产妇子宫切口撕裂,产后出血和产褥病的发生率均高于对照组(P>0.01).腹部切口感染发生率两组相比无差异(P<0.01).娩出胎头困难和新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05).结论:第二产程剖宫产术并发症发生高于其他时期剖宫产术,减少第二产程剖宫产术在于对临产后的产妇头盆情况进行全面的评估,正确选择分娩方式.

  • 改变静脉穿刺进针角度对乙型肝炎患者疼痛影响的疗效观察

    作者:方映娜;刘静玲

    目的:观察采用两种进针角度进行静脉穿刺对乙型肝炎病人疼痛的影响.方法:选择清醒的住院静脉输液病人,对440例患者进行常规静脉穿刺(对照组220例)和45°静脉穿刺(试验组220例),注意观察病人的疼痛反应.结果:试验组疼痛明显轻于对照组,两组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:静脉穿刺以45°或接近45°进针,较传统20°进针具有进针后回血速度快、穿刺成功率高、疼痛轻等特点.

  • 手术器械清洗保养体会

    作者:赵芳;闫俊霞

    手术器械清洗质量直接影响到灭菌的效果,外科手术中使用的手术器械粘有血液、脓液、体液等非水溶性的物质.均是有机物质,并且携带大量微生物,其中不乏病源微生物,若不彻底进行清洗和消毒,不仅会严重影响灭菌效果,也是医务人员职业感染的危险因素.若被污染的手术器械清洗消毒不彻底,极易造成疾病的传播.因此提高手术器械清洗质量,对控制医院内感染尤为重要,现将我院对手术器械的清洗保养报告如下.

  • 颅脑损伤病人护理体会

    作者:魏瑛;黄岚

    如何提高重型颅脑损伤患者的治愈率,不仅需要有正确的治疗方案,还需要临床护士的严密观察和精心护理.早期诊断,准确观察,及时处理是病人预后的关键,对降低颅脑外伤死亡率起着极其主要的作用.因此,为阻止神经系统损伤、改善患者预后就要求细心处理重症监护过程中的每个方面的问题.现将临床观察与护理体会报告如下.

  • 手术室护理中不安全因素分析与防范对策的探讨

    作者:李兰;郭灵丽

    目的:探讨手术室护理工作的不安全因素,制定相对应的防范措施.方法:分析手术室实际工作中潜在的不安全因素,然后提出护理措施.结果:使手术室护理工作制度化、标准化、规范化,从而减少护理缺陷、差错、事故的发生.结论:手术室的工作与病人的生命息息相关,加强不安全因素的管理是保障手术质量和患者生命安全的前提;加强手术室护理安全管理是手术室护理工作的重点.

  • 人工股骨头置换围手术期的护理体会

    作者:刘莉;于淑娥

    资料与方法2005年2月~2007年12月34例股骨颈骨折患者施行了人工股骨头置换术,其中男20例,女14例,年龄58~78岁,平均69岁.股骨头粉碎性骨折1例,陈旧性股骨颈骨折15例,股骨头缺血性坏死11例,泌尿系疾病3例,糖尿病4例,X线表明均有不同程度的骨质疏松.术前做好充分准备,请相关科室处理好并发症后,均行人工股骨头置换术,平均住院时间33天.

  • 胸腔手术的准备和术后护理

    作者:孟凡燕

    胸部疾病的外科手术对呼吸和循环系统的生理功能产生严重的不良影响,为提高治愈率,防止并发症,保证手术效果,必须做好术前准备和术后护理.胸部疾病的外科手术会对呼吸和循环系统的生理功能产生严重的不良影响,为提高治愈率,防止并发症,保证手术效果,必须做好术前准备和术后护理.

    关键词: 护理 感染 创伤 手术
  • 静滴头孢派酮钠后饮酒致乙醛蓄积综合征的抢救及护理

    作者:江克勤;郭大红

    总结13例静滴头孢派酮钠后饮酒致乙醛蓄积综合征患者的临床表现、抢救及护理.头孢派酮钠能抑制肝脏中的乙醛脱氢酶.导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻,致使乙醛在体内蓄积引起一系列症状.用药者饮酒后数分钟内即可发病,经积极给予抗组胺,抗休克,纠正水电解质紊乱以及对症抢救治疗和妥善护理后1~2天即可痊愈.

  • HIV阳性患者剖宫产术中的护理配合

    作者:金转兰

    临床资料2008年1~6月我科对3例HIV阳性患者行剖宫产术,孕35周G1P0胎膜早破1例,孕38周G1P0 1例,孕40周 G1P01例,均采取择期手术.孕期产检HIV抗体阳性,无AIDS临床症状.手术方式采用以色列剖宫产术.手术时间40~50分钟,母婴平安.手术人员未发生职业暴露.

  • 新生儿呕吐的病因分析及护理

    作者:杨云闪

    临床资料呕吐是新生儿常见的临床症状之一.它是由于某些原因致使食管、胃或肠道呈逆蠕动加之腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出的一种临床表现.引起新生儿呕吐的原因比较复杂,本文依据我院1998~2007年所收治的新生儿呕吐原因待查患儿267例初步加以分析,并提出对新生儿呕吐护理的有关问题.

  • 外周导入中心静脉置管术在肿瘤患者中的应用及护理

    作者:李丽萍

    目的:探讨外周导入中心静脉置管术(简称PICC)在肿瘤患者中的应用及护理.方法:对90例肿瘤患者应用PICC并进行护理.结果:PICC可以避免化疗药物对血管及周围组织的损害,置管时间30~240天,平均72天.结论:PICC具有穿刺简便、成功率高、安全、由护士独自操作等优点,宜广泛应用于肿瘤病人的化疗及静脉营养疗法.

  • 语言沟通在护理工作中的应用体会

    作者:何正香;梅雪艳

    现代护理工作中,不再仅仅是打针送药,翻身叩背等简单的技能性活动,而是包括语言沟通等在内的复杂性的创造性劳动,如心理护理、健康教育、用药指导、出院指导等.语言沟通在护理工作中具有重要的作用.

  • 将护理程序用于宫腔镜检查及治疗中的护理

    作者:周辉琼;周巧龙

    宫腔镜是近几年来大力发展的妇科内镜技术之一,并被广泛用于妇科临床的检查和治疗中.宫腔镜的特点:在直视下可将组织放大、使活检的定位相对准确,能确定病灶存在的部位、范围,还能对病灶表面的组织结构进行细致的观察、取材或定位剖宫,大大提高了对宫腔疾病诊断的准确性.它的更新和发展弥补了传统诊疗的不足.由于其操作简便、安全、有效、直观,越来越广泛地应用于临床.我院自2006年2月开始应用宫腔镜为病人进行检查和治疗,常进行的是对子宫病变的检查、不孕症的诊断、子宫颈病变等疾病的治疗、畸形子宫并发妊娠的人工流产术、嵌顿的宫内节育器取出术.应用护理程序对病人进行护理,可以使病人更好地配合检查和治疗.

  • 长期使用呼吸机成功脱机的护理

    作者:董慧

    目的:研究长期使用呼吸机如何脱机与护理.方法:36例使用呼吸机采用心理护理,呼吸肌的锻炼,选择佳脱机时间,呼吸道的护理,间断脱机.结果:36例使用呼吸机中34例成功脱机.结论:长期使用呼吸机的患者对呼吸机产生依赖,因此自主呼吸恢复,必须尽早脱机.

    关键词: 呼吸机 脱机 护理
  • 产后出血的预防及临床护理

    作者:周巧龙;周辉琼

    对我院2004年5月~2007年6月住院产妇出血160例采用了各种适当的预防措施和及时的处理方法,无1例因产后出血而死亡.

  • 充血性心力衰竭患者的护理

    作者:杜玉芝

    目的:探讨充血性心力衰竭的护理方法.方法:观察患者的临床表现,并结合治疗方案采取有效的护理措施.结果:治疗后患者临床症状明显减轻.结论:合理应用药物,正确实施护理,能明显提高患者的治疗效果.

  • 综合干预压疮的效果评价

    作者:蔡靳;谢菊珍

    目的:通过综合干预,促进压疮愈合.方法:根据患者具体情况,制定详尽、周密的护理计划,采用加强基础护理,局部联合用药.一层油纱覆盖创面,多源频谱仪照射,外加全营养支持等对压疮实施干预.结果:经过综合干预,使压疮得以愈合.结论:通过效果评价,总结经验,使患者及家属对压疮发生的原因、好发部位、预防及自护知识有所了解,并积极配合,从而提高患者生存质量.

  • 人文关怀在临床护理中应用的体会

    作者:黄锦红;林莺云

    对象与方法对象:对所有需要检查、治疗及护理的病人.方法:在实际工作中,我们结合临床护理工作特点,从"人文"入手,在现有的医护设施条件下,通过提供精湛的技术、周到的服务、亲切的语言、得体的举止、细致的照料、视病人如亲人等,为患者创造一个整洁、安全、舒适的环境,建立良好的护患关系.强化"以人为本"人文关怀理念.

    关键词: 人文关怀 临床护理
  • 量化指标用于儿科新护士上岗培训的实践与体会

    作者:张春霞;孙淑英

    如何让新护士尽快适应儿科工作成为护士长工作的迫切任务.为此,与科内高年资护士协商制定了以"量化指标考核带教新上岗护士学习"的新方法.经过新老护士双方的共同努力,6个月后5名新护士均以优异的成绩通过了护理部的临床实践考核,独立走上了儿科的护理工作岗位.现将量化指标用与新护士上岗培训的实践与体会总结如下.

  • 急性心梗合并上消化道大出血及持续性室速1例的抢救及护理

    作者:张秀萍

    急性心肌梗死(AMI)是严重危害人类健康的心血管急症,发病急,死亡率高.目前的指南建议为了进快血运重建以挽救频死的心肌,有效地降低其病死率,应尽早采取再灌注治疗.早期再灌注治疗包括直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和溶栓治疗.但由于病情危重在实行再灌注治疗后,经常会有出现许多并发症,严重危害着患者的生命.所以当发生并发症时应及时准确地进行抢救及护理,尽可能的挽救患者的生命.2007年11月我院成功抢救1例急性心梗合并上消化道大出血及持续性室速的患者,现报告如下.

  • 舒适护理在断指再植术后血管危象预防中的应用

    作者:付春花;陶瑜

    目的:探讨舒适护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果.结论:对断指再植患者实施舒适护理,可使患者在心理、生理上以佳的状态配合治疗,能有效预防术后血管危象的发生,对提高断指再植成活率有较大意义.

  • 两种静脉穿刺方法效果比较

    作者:李雪萍

    浅静脉穿刺术是基本的护理操作技术,既要做到"一针见血",又要尽可能减少患者痛苦是其基本要求.传统握拳法一次穿刺成功率在83%~93.1%,且部分患者疼痛较重[1],如何确保一次成功率和减轻穿刺疼痛仍是目前探讨的问题.为此我们改进了静脉穿刺技术,并与传统穿刺方法进行比较,现报告如下.

  • 社区门诊输液反应的预防

    作者:顾月琴

    目的:探讨社区门诊输液反应的预防.方法:对社区门诊29 400例次患者实施静脉输液,通过对每一环节的积极预防,结果无1例发生输液反应.结论:社区护士只要增加责任心,严格遵守操作规范,熟悉输液反应的病因、诊断、处理,是可以杜绝输液反应的发生的.

  • 原发性肝癌介入治疗96例护理体会

    作者:邵玉芬

    肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在我国发病率高,在男性和女性的恶性肿瘤中分别居第3位和第4位[1].对中晚期肝癌不宜手术的患者,采用肝动脉灌注介入治疗是目前行之有效的手段.我院于2006年3月~2008年8月对96例原发性肝癌患者进行介入治疗,配合积极规范的护理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下.

  • 浅谈护生实习期间的带教方法

    作者:李红;谢秀霞

    在临床护理带教工作中,如何使护生成为技术过硬、医德高尚、理论扎实的新时代合格护理人员,是摆在医院管理者及临床带教老师面前的一个急待解决的问题.对此,我院对自2005年7月~2007年7月在我院实习的l58名高等护理教育毕业实习生采取了如下新的带教方法,取得了良好的效果.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症的护理体会

    作者:陈卫坚;洪彩虹

    目的:探讨综合治疗与护理对腰椎间盘突出症的临床效果.方法:回顾性分析137例腰椎间盘突出症患者的治疗、实施护理措施及功能锻炼指导等情况.结果:治愈97例(71%),好转36例(26%),无效4例(3%).结论:采用综合治疗、有效的临床护理和健康指导,对腰椎间盘突出症患者的康复有明显的疗效.

  • 整体护理在腰椎穿刺及脑脊液置换中的应用

    作者:王小宁;千萌

    目的:总结了259例腰椎穿刺和脑脊液置换病人应用整体护理的优点.方法:针对在检查和治疗中存在的几个护理问题:知识缺乏、精神困扰、舒适状态的改变、潜在并发症等进行身、心整体护理,保证检查和治疗的顺利进行.结果:本组259例病人均接受检查及治疗,效果良好.讨论:整体护理是为病人提供全方位护理,包括生理、心里、社会等各方面,通过健康教育的方式,满足患者身心需要,恢复健康为目标,运用护理程序,达到分析和解决问题的工作方法.

  • 护理干预对血液透析患者干体重的影响

    作者:燕莺

    目的:护理干预能使透析病人认识干体重的重要性,严格控制体重增长,在生理、心理、社会上达到佳状态.方法:将52例血液透析患者随机分为干预组和对照组,各组均为26例.对干预组采取护理干预,对照组采取常规护理.结果:干预组患者病情控制和生活质量明显高于对照组.结论:护理干预对干体重控制有较好作用.

  • 内科胸腔镜技术护理体会

    作者:赵文萍;杜世霞

    资料与方法2006年5月~2007年12月行胸腔镜术15例,其中,男12例,女3例,年龄36~80岁.方法:通常患者取健侧卧位,切口选择在患侧腋部胸壁第4~8肋间,常用6~7肋间或胸腔B超定位,穿刺点处给予1%利多卡因5~20ml局部麻醉,术前半小时肌肉注射异丙嗪25mg镇静.

  • 超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断分析

    作者:童惠平;纪莉

    目的:探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义.方法:回顾性分析了27例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价.结果:27例产前诊断的先天性心脏畸形的胎儿中23例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室3例,法乐四联症5例,大动脉转位2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,完全性肺静脉异位引流1例,左心室发育不良1例,心肌肥厚2例,单纯室间隔缺损4例,卵圆孔过大2例,主动脉狭窄1例,肺动脉狭窄1例.合并心外畸形10例,其中脊柱裂3例,双侧脑室扩张、脑积水3例,颈淋巴管囊肿1例,无脑儿1例,胸、腹壁缺损2例.结论:胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据.

  • 重型肝炎患者血清甲胎蛋白检测的意义

    作者:付菊平;徐江海

    资料与方法一般资料:观察组116例重型肝炎患者均为我院2001~2007年的住院病人,年龄8~68岁,平均45.8岁.其中急性重型肝炎11例,亚急性重型肝炎45例,慢性重型肝炎60例,均有病毒学指标,临床或病理确诊为重型肝炎.诊断标准依据2000年西安会议修订的<病毒性防治方案>[1].对照组为我院80名健康体检者,年龄18~65岁,肝功能正常,病毒学指标无异常.所有观察人员均检查B超排除原发性肝癌.

  • 肺原发性淋巴瘤的影像学诊断(附2例报告及文献复习)

    作者:李志丹;张军晖

    目的:探讨肺原发性淋巴瘤的X线及CT表现,提高对肺原发性淋巴瘤的认识.方法:回顾性分析本院经病理证实的肺原发性淋巴瘤2例,并文献复习,对肺原发性淋巴瘤的临床诊断标准、影像学表现及病理分型进行讨论.结果:肺原发性淋巴瘤罕见,与继发性淋巴瘤有明显的不同,其临床有严格的诊断标准.影像学分型:①结节肿块型;②肺炎肺泡型;③间质型(支气管、血管、淋巴管型);④粟粒型(血型).病理分为非何杰金淋巴瘤(NHL)和何杰金淋巴瘤(HD)两大类,以NHL多见,又分为以下几类:①起源于支气管相关淋巴组织(BALT)的低度恶性小B细胞淋巴瘤;②高度恶性大B细胞淋巴瘤;③血管中心性淋巴瘤;④其他如血管内淋巴瘤(IVL)等.结论:肺原发性淋巴瘤罕见,其影像学表现无特异性,但某些征象结合临床资料对本病的诊断有一定的价值,确诊依赖于病理检查.

  • 宫腔及腹部切口分泌物中检出产SSBL肺炎克雷伯菌

    作者:韩瑾;郭宝俊

    病历资料患者,女,27岁,汉族,家庭妇女.2007年11月8日以"孕40周+5、孕产"入住我院妇产科.次日行剖宫产术.胎膜早破2天,术中见羊水混浊,宫腔温度高,疑有宫腹感染.术后给予甲硝唑、左氧氟沙星抗炎治疗.术后第3天,患者主诉:头痛、咽痛、咳嗽;查体:T 38.3℃;检查血常规:WBC 15.6×109/L,N 0.76,L 0.20, M 0.04.换药见切口干燥,无渗液,继以左氧氟沙星0.4g、清开灵20ml静滴,3天后诸症皆消,惟发热未退,T 38~39℃.

  • 1665例γ-谷氨酰转肽酶增高结果分析

    作者:王桂芳;李晓鹏

    目的:探讨北部高寒地区少数民族人血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)检测结果增高的临床意义.方法:将2006年4月~2008年4月来我院就诊的1665例γ-GT检测者(20~65岁)的结果进行统计分析.结果:通过对1665例γ-GT检测结果统计分析,北部高寒地区少数民族男性与女性异常结果分别为935例和730例,各占总人数的56%和44%.结论:分析发现,北部高寒、少数民族地区人血清γ-GT明显增高时,多见于原发性肝癌、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆道癌等.特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,它的阳性率可达90%.

  • 乳腺癌ER、PR、c-erbB-2及P53基因检测的临床意义

    作者:陈庆明;张洁民

    目的:通过对乳腺癌组织中ER、PR、c-erbB-2及P53基因检测,观察和研究基因表达对乳腺癌患者术后治疗以及生活质量的影响.方法:通过对我院自2005年以来98例乳腺癌术后标本进行ER、PR、c-erbB-2及P53基因检测,分析临床病理联系及观察病人的术后治疗变化.结果:从年龄分组上看,33~53岁乳腺癌发病率高,浸润性导管癌多见,61岁以上发病率低,特殊性浸润性导管癌多见.研究表明,ER、PR、c-erbB-2及P53的阳性率,绝经前高于绝经后;绝经前期的乳腺癌患者心理恐惧感比绝经后期的患者要强烈得多,主要表现为焦虑和恐惧、精神抑郁和偏执.

  • 崇信县新生儿脐血肝功能检测968例临床分析

    作者:刘斌瑞

    乙肝病毒(HBV)感染是全球存在的健康问题,全球HBV感染约20亿,我国是乙肝的高发地区,HBsAg(表面抗原)携带者约10%,人群中30%~50%的慢性携带者是由母婴传播造成的.故了解新生儿健康状态,阻断母婴传播势在必行.2005年以来对我院住院分娩的484例新生儿脐血进行肝功能检查、分析总结如下.

  • 超声检查对76例宫外孕的诊断

    作者:刘燚

    资料与方法2006年8月~2008年8月收治经手术病理证实或追踪保守治疗证实的76例宫外孕病例,均经腹部超声或经阴道超声检查.年龄17~40岁,平均28.6岁;有明显停经史65例,不规则阴道流血71例,有腹痛61例;初次妊娠4例,未生育有流产史12例;尿HCG阳性47例,弱阳性29例;停经时间34~62天.

  • 绵阳地区轮状病毒感染性腹泻的血清学分型研究

    作者:刘茂兰;王洪宇

    目的:了解绵阳地区轮状病毒感染的流行情况、血清型情况.方法:采用双抗夹心ELISA技术检测RV抗原,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对RV病毒株进行血清学鉴定.结果:对222例标本进行ELISA法检测,RV阳性121例,阳性率54.5%;血清型检测共测得G1 36例(29.75%),G2 15例(12.37%),G3 45例(37.19%),G4 19例(15.70%),G9 3例(2.47%).另有3例未能用现有引物分型.结论:轮状病毒是引起绵阳地区婴幼儿病毒性腹泻的主要原因,绵阳地区流行的RV以G1型为主,其次为G3型.

  • 1116例过敏性哮喘血清变应原检测结果分析

    作者:陈进凡;柳渊洁

    目的:寻求引起过敏性哮喘的变应原种类.方法:收集患者血清,采用免疫层析法检测.结果:1116例哮喘患者血清变应原检测结果:多价尘螨类450例(40.32%);多价花粉类(榆、槐、杨树等)380例(30.29%);兽皮毛类182例(16.30%);霉菌类108例(9.68%);甲醛类38例(3.41%).结论: 引起过敏性哮喘的变应原依次为:尘螨类、花粉、兽皮毛类、霉菌类、甲醛类吸入物.

  • 头孢曲松钠致胆囊假性结石的超声特点分析

    作者:董行波;景静

    目的:总结头孢曲松钠导致胆囊结石的超声特点.方法:通过超声对胆囊进行多切面扫查,仔细观察结石形态、回声强度、后方声影的强弱及变换体位后的移动情况,观察随访停药后的结石变化.结果:假性结石与一般胆囊结石相比,具有特征性的超声特点.结论:超声观察,长期大剂量应用头孢曲松钠导致的胆囊假性结石具有其相对特有的声像图特点,能够为临床医师用药方面提供一定的指导作用.

  • 肝血管瘤的声像图分析

    作者:李念念

    肝血管瘤是肝脏B超检查中常见的疾病之一,为了更好地了解肝血管瘤的声像图特征,提高其诊断正确率,本文观察364例肝血管瘤,现报告如下.

  • 福建宁德高等师范专科学校新生乙肝病毒感染情况分析

    作者:孙雪春

    乙型肝炎是我国现阶段突出的公共卫生问题之一.据WHO报告全世界HBV携带着近3亿5千万人,我国为HBV流行区,HBV携带或感染者有1亿以上,乙型肝炎病毒感染对人类的危害已成为社会普遍关注的问题.在大学生中乙型肝炎是主要的传染病之一,为了解我校入学新生乙肝病毒感染情况,并对学校学生的卫生保健提出可供参考的可靠数据和合理化建议,笔者对2005~2007年新生体检中的HBsAg和ALT检测结果进行分析.

  • 心衰尿潴留患者导尿膀冲后猝死1例

    作者:范晓蓉;吕均

    目的:通过对心衰患者导尿和膀胱冲洗(以下简称膀冲)适应证的复习,加深临床对该操作的认识.方法:本文通过对1例严重心衰患者在导尿和膀冲后发生猝死的报告和分析,复习心衰患者在导尿时的注意事项.结果:心衰患者进行膀冲时注意冲洗液的冲入量宜少不宜多,应少量多次缓慢冲洗,避免大量过急过快.结论:导尿和膀冲是危重心衰疾病抢救中的重要辅助措施,但是应用操作不当也可能引起严重后果.

  • 穿刺活检并负压抽吸对乳腺病定性诊断的应用

    作者:梁海鹏

    目的:采用触诊定位对乳腺疑有疾病的部位进行穿刺活检并负压抽吸及喷涂法制片,对乳腺疾病进行定性诊断并推广应用于临床.方法:利用活检枪及注射器对乳房可触及的肿物进行穿刺检查182例,与手术后病理学结果分别进行对比分析细针穿刺并负压抽吸喷涂法定性诊断的准确率、速度、费用及创伤程度.结果:细针穿刺并负压抽吸喷涂法制片与活检枪活检结果比较差异无显著性,P>0.05.细针穿刺并负压抽吸细胞学检查对乳腺肿块定性诊断准确率达96%,对患者的身体及心理创伤明显减轻.结论:细针穿刺并负压抽吸喷涂片细胞学检查乳腺病定性诊断具有诊断符合率高、快捷、经济、微创等优点,推广应用价值大.

  • 梅毒血清学检测方法比较及临床应用探讨

    作者:严莉

    目的:比较梅毒血清学检测方法的特异性、敏感性,推荐目前临床实验室对梅性的佳检测方法.方法:采用TRUST、TP-ElisA、TPPA三种方法.结果:TP-ElisA法敏感性高、特异性强,适用于正在或曾经感染过梅毒的检测,适用于血站对献血员的筛选,但不适用于梅毒疗效观察;而TRRUST敏感性低、特异性差,但适用于梅毒病人疗效观察.结论:目前实验室的梅毒诊断采用TP-ElisA与TRUST组合佳.

  • 慢性肺源性心脏病PtfV1改变的临床价值

    作者:彭小红;张小岗

    目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)改变的临床价值.方法:心电图测定69例者肺心病(观察组)和87例健康人(对照组)PtfV1值,超声心动图评价观察组右心室舒张功能,并测定动脉氧分压.结果:对照组PtfV1异常3例(3.4%);观察组PtfV1异常23例(33.3%).其中右心室功能不全54例中PtfV1异常27例(50.0%);右心室功能正常15例中PtfV1异常2例(13.3%);低氧血症29例中PtfV1异常15例(51.7%);氧分压正常40例中PtfV1异常8例(20.0%).结论:肺心病患者可出现PtfV1异常,其与病情的严重程度相关,可提示右心功能不全.

  • 中药外敷治疗糖尿病大面积皮肤溃疡90例临床观察

    作者:齐学林;董晓玲

    目的:观察中药外敷治疗2型糖尿病并皮肤溃疡的临床疗效.方法:选择(90例)糖尿病患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),两组均保持原药物治疗,治疗组在此基础上用中药外敷.结果:中药治疗2型糖尿病并皮肤溃疡是一种理想的治疗方法.

  • 采用中医中药治疗乙肝的几点建议

    作者:杨丽萍;武起彪

    由于乙肝病毒的变异性和机体的免疫耐受致使慢性乙肝患者的抗病毒治疗仍处于困难时期.因此中医中药得到医生和患者的青睐,但本人就多年治疗乙肝的经验提出以下几点建议.

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