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恬尔心和硝苯地平对慢性铁过负荷大鼠治疗效果的对比研究
目的 比较恬尔心和硝苯地平对慢性铁过负荷大鼠肝、肾和脾组织铁沉积与营养代谢的影响及探究可能的作用机制.方法 雄性SD大鼠通过喂饲高铁饲料,制备慢性铁过负荷动物模型.动物腹腔分别注射一定剂量的恬尔心和硝苯地平后,组织学染色观察肝、肾和脾组织铁沉积;同时测定血清中营养代谢相关指标的含量.结果 恬尔心组与模型组比较,肝、肾和脾组织中铁黄素沉积未明显降低,甘油三脂(TG)由(1.86±0.75) mmol/L降至(1.54±0.45)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)由(0.67 ±0.21) mmol/L降至(0.5 ±0.25) mmol/L.硝苯地平组与模型组比较,肝、肾和脾组织中铁黄素沉积明显降低,总胆固醇(TC)由(1.91±0.34)mmol/L降至(1.65±0.36) mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)由(1.14±0.15) mmol/L降低到(0.86±0.16) mmol/L,丙二醛(MDA)由(15.27±3.61) μmol/L降至(11.86±3.52)μmol/L,血清中铁(Fe)含量由(1.57±0.25) mg/L降至(1.32±0.14)mg/L,血清中硒(Se)含量由(0.072±0.012) mg/L升至(0.087 ±0.017) mg/L,钙(Ca)含量由(76.87±15.20) mg/L升至(97.25±16.47) mg/L.结论 恬尔心对铁过负荷大鼠营养代谢的治疗效果不明显,低于硝苯地平的疗效.
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恬尔心的临床应用进展
恬尔心是苯噻嗪类钙拮抗剂,能阻断去极化的蒲氏纤维放电,并消除电去极的心室肌的自动节律性,抑制房室结传导及延长其不应期.直接减慢心率的作用较强,可扩张冠状动脉及外周血管,使冠脉流量增加和血压下降.减轻心脏工作负荷及减少心肌耗氧量,解除冠脉痉挛.因此,恬尔心对高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗显示了广阔的应用前景.本文根据文献资料对恬尔心的临床应用进展作一介绍.
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恬尔心的临床应用进展
恬尔心是苯噻嗪类钙拮抗剂,能阻断去极化的蒲氏纤维放电,并消除电去极的心室肌的自动节律性,抑制房室结传导及延长其不应期.直接减慢心率的作用较强,可扩张冠状动脉及外周血管,使冠脉流量增加和血压下降.减轻心脏工作负荷及减少心肌耗氧量,解除冠脉痉挛.因此,恬尔心对高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗显示了广阔的应用前景.本文根据文献资料对恬尔心的临床应用进展作一介绍.
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茶碱缓释胶囊加恬尔心防治慢性喘息性支气管炎疗效观察
目的 评价茶碱缓释胶囊加恬尔心防治慢性喘息性支气管炎的治疗效果、安全性和有效性.方法 选取2006年1月至2009年12月确诊的慢性支气管炎患者120例急性症状缓解后均给予茶碱缓释胶囊加恬尔心口服观察临床疗效、不良反应.结果 显效96例,占80%,有效24例,占20%,总有效率达100%.结论 茶碱缓释胶囊和恬尔心联用在防治慢性喘息型支气管炎的反复发作中起着一定的制约作用,取长补短且安全有效,值得推广应用.
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曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床研究
优化心脏能量代谢是改善心肌缺血临床症状的有效方法,特别是增加心肌葡萄糖代谢有助于心功能和减轻组织损伤.曲美他嗪(TMZ)是一种优化能量代谢的抗心绞痛药,在细胞水平、代谢水平抗缺血,本研究是评价TMZ与恬尔心(Dil)治疗稳定型心绞痛的疗效.
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卡托普利和恬尔心治疗高血压病120例疗效分析
我院自1998年6月~2001年6月试用卡托普利与恬尔心(硫氮革酮)联用治疗高血压病取得满意效果.现报告如下:
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盐酸地尔硫卓治疗慢性肾功能不全的疗效观察
钙拮抗剂(CAS)已广泛应用于临床,尤其对心血管疾病应用多,近发现CAS具有多个靶器官保护效应,其中对肾脏研究多.笔者从2002年起试用盐酸地尔硫卓注射剂(商品名:恬尔心)治疗慢性肾功能不全(CRI),现将结果报告如下.
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恬尔心和速尿治疗高血压急症28例研究
目的:研究恬尔心与速尿联用对高血压急症的疗效.方法:选择收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥92mmHg患者28例.取恬尔心10mg用25%葡萄糖(DM者用NS)20ml稀释静脉注射,8~10分钟,同时速尿20mg静脉注射,然后,恬尔心20mg用5%葡萄糖(或NS)250ml稀释静脉滴注,2小时滴完,分别记录用药前和用药后10、30、60、90和120分钟时血压及心率.结果:用药后10分钟血压下降幅度大,药物作用高峰在60~90分钟,收缩压、舒张压及平均动脉压分别从用药前(192.39±18.93)mmHg和(111.65±15.95)mmHg、(139.04±13.42)mmHg降到用药后(148.61±23.78)mmHg、(85.17±11.44)mmHg和(104.83±14.98)mmHg,总有效率96.42%(27/28).结论:恬尔心与速尿联用治疗高血压急症,显效快,作用缓和,疗效可靠,副作用小.
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复方丹参滴丸和消心痛、恬尔心治疗无症状性心肌缺血的疗效比较
目的:探讨复方丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法:选择154例经冠脉造影确诊为冠心病的病例,随机分为复方丹参滴丸(A)、恬尔心(B)、消心痛(C)组,治疗前及治疗后1~3个月动态心电图监测平均缺血阵次(IN)、ST段移位幅度平均值(STD)、持续时间平均值(EADI)、心肌缺血阈(MIT)、心肌缺血总负荷(TIB)等指标,进行统计分析。结果:三组在治疗前后IN、STD、TMI、TIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸、消心痛和恬尔心均能显著减轻无症状性心肌缺血的程度,复方丹参滴丸和恬尔心在减少无症状性心肌缺血次数及缺血总负荷方面的疗效优于消心痛。
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恬尔心治疗冠状动脉旁路移植术后高血压的临床观察
目的观察恬尔心治疗冠状动脉旁路移植术(CABG)后高血压的临床效果.方法选择37例CABG术后半小时出现高血压的患者,首剂恬尔心0.2mg/kg,生理盐水稀释到10ml, 3min内静注完毕,然后以 5~15 μg /kg* min-1的剂量微泵持续给药,观察给药前后心率、血压、心电图的变化.结果 37例患者首剂注射完毕后,血压即出现下降,用药后1min时血压显著下降(P<0.05),2 min时血压降低更加明显(P<0.01),15~30 min左右血压下降至较为理想的水平(SBP<140 mmHg,DBP<80 mmHg).结论恬尔心治疗CABG术后高血压起效快,降压作用明显,对心率影响小,无明显不良反应.
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硝酸盐类联合恬尔心治疗心绞痛的疗效
目的 评价静脉应用硝酸盐类联合恬尔心治疗心绞痛的疗效及耐受性.方法 选择100例心绞痛患者,在应用硝酸酯类、抗凝药物基础上加用恬尔心治疗,观察1个月,比较治疗前后心绞痛发作次数、时间、心电图指标等的变化.结果 硝酸酯类对心绞痛总有效率为85%,硝酸酯类加恬尔心总有效率为90%.结论 恬尔心治疗心绞痛有一定效果,硝酸酯类联合恬尔心治疗心绞痛效果更好.
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恬尔心、异舒吉联合应用治疗缺血性心脏病临床观察
我科自1999年5~12月对26例缺血性心脏病患者采用恬尔心、异舒吉联合治疗,研究其对缺血性心脏病心绞痛的治疗作用及其对自由基代谢的影响,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例 26例缺血性心脏病心绞痛患者均在我院急救科住院治疗,依据临床症状、动态心电图、超声心动检查和其它实验室检查均符合世界卫生组织(1979年)诊断标准[1]。患者26例,其中男性15例,女性11例,年龄52~86岁,平均66.5±14.1岁。心绞痛类型:稳定型13例,不稳定型9例,自发型心绞痛4例,合并高血压6例,高脂血症4例,糖尿病5例,心律失常11例。1.2 方法 病人在治疗前两周内,治疗中停服维生素C、维生素E以及氯丙嗪等药物,治疗时给予恬尔心(日本田边制药株式会社制)1.5mg/(kg*d),24小时静脉滴注维持,异舒吉(德国许瓦兹大药厂制)1mg/(kg*d),24小时静脉滴注维持,丹参(上海第一制药厂制)20ml,静滴,每日1次。高血压患者同时服用抑平舒(上海罗氏制药)5mg,每日1次。心律失常患者加用心律平(上海东方制药厂)100mg,每日3次。1.3 观察指标 血浆过氧化脂质(LPO),硫代巴比妥酸法[2];血清超氧化物歧化酶(SOD),邻苯三酚自氧化法测定[3];全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),三氯法测定[4],计算SOD/LPO、GSH-Px/LPO的比值,同时观察患者的血压、血脂、心电图变化。
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恬尔心、异舒吉联合应用治疗缺血性心脏病26例临床观察
我院自2004年1月~2006年12月对26例缺血性心脏病患者采用恬尔心、异舒吉联合治疗,研究其对缺血性心脏病心绞痛的治疗作用及其对自由基代谢的影响,现报告如下.
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小剂量尿激酶联合恬尔心治疗36例不稳定型心绞痛疗效观察
本文应用小剂量尿激酶联合恬尔心(盐酸地尔硫卓缓释片)治疗36例不稳定型心绞痛病人,其中显效13例,有效21例,无效2例.总有效率94.4%,ST段压低(用药前1.4±1.2mm用药后0.6±0.5mm P<0.01),ST段压低导联数量明显减少(用药前2.2 ±1.4,用药后1.3±1.2P<0.01),临床疗效明显.
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恬尔心联合贝那普利治疗老年收缩期高血压临床观察
目的:探讨恬尔心联合贝那普利治疗老年收缩期高血压的临床疗效及可行性。方法:选择2010年10月-2012年10月笔者所在医院收治的120例老年单纯性收缩期高血压患者,随机分成Ⅰ组(恬尔心组)、Ⅱ组(贝那普利组)、Ⅲ组(恬尔心加贝那普利组),各40例。对比分析三组患者的收缩压变化情况和临床治疗效果。结果:三组间比较,Ⅲ组患者的收缩压有效控制在130 mm Hg以下;Ⅲ组的总有效率均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:恬尔心联合贝那普利治疗老年收缩期高血压临床疗效显著,可行性高,是治疗单纯性收缩期高血压的理想联合用药方案。
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小剂量地高辛与恬尔心联合应用治疗快速性心房颤动156例疗效观察
恬尔心是硫氮唑酮的商品名,系钙离子通道拮抗剂.由于慢性房颤用小剂量地高辛控制心室率未获满意效果,笔者对156例患者加用了恬尔心治疗,使活动后心率明显控制,并优于单用地高辛者(P<0.01).同时,临床症状明显改善.总有效率85%,取得了较好的临床疗效.
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恬尔心治疗全麻术后高血压的临床观察
目的:观察恬尔心治疗全麻术后高血压的临床效果。方法:选择31例全麻术后半小时仍然有高血压而收入ICU治疗的高血压病患者,首剂恬尔心0.2mg/kg,生理盐水稀释到10ml,3min内注射完毕,接着以5~15υg·kg~(-1)min~(-1)的剂量微注泵持续给药,观察给药前后心率、血压、心电图的变化。结果:31例患者首剂注射完毕,血压即出现下降,用药后1min时血压显著降低(P<0.05),2min时血压降低更加明显(P<0.01),15~30min左右血压下降至较理想的水平,30~60min内血压处于相对稳定的水平,心率变化不明显(P均>0.05)。结论:恬尔心治疗全麻术后高血压起效快,降压明显,对心率影响小,无明显不良反应。
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钙通道阻滞剂的临床应用
钙通道阻滞剂(CCB)能阻滞钙离子进入细胞内[1],引起各组织系统的平滑肌松弛,减轻缺血性细胞中毒.CCB在结构上主要分四类:二氢吡啶类、硫氮革酮类、异搏定类、氟桂嗪类.二氢吡啶类常用的有非洛地平(波依定)、尼索地平、硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平(络活喜)、尼群地平等.硫氮酮类有地尔硫革(恬尔心)等.维拉帕米类有维拉帕米(异搏定)等.氟桂嗪类有氟桂利嗪(西比灵)等.
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恬尔心静脉滴注治疗重度高血压的疗效观察
重度高血压一般血压≥180/110mmHg,根据1999年世界卫生组织/国际高血压联盟,高血压治疗指南中定量预后的危险分层,属高危者或极高危者,其10年中心血管并发症的危险性约20%~30%或≥30%,同时据报道血压水平与脑出血和脑梗塞均为正相关。为减少上述疾病的病残率和病死率,需给予强力的治疗。我们对80例重度高血压运用静脉滴注恬尔心治疗,进行疗效观察,现报道如下:……
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应用地高辛和恬尔心控制48例慢性房颤的快速心室率
慢性房颤活动后心室率明显增快,影响病人的心功能和活动耐力.本文观察了地高辛与恬尔心合用控制活动后房颤之快速心室率的作用,结果满意,现报告如下.