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  • 脑卒中患者的辅助翻身方法探讨

    作者:张莉

    脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.

  • 社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍随机平行对照研究

    作者:窦莉莉;张金泰;王金陵

    [目的]观察社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例患者按掷骰子方法简单随机分为两组.对照组42例体针:患侧风府、百会、肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、绝谷等穴,平补平泻,得气后留针20min;头针:对侧运动区、感觉区、平衡区、血管舒缩区,得气后留针1h,隔日1次.治疗组42例康复训练,肢体训练,上肢:患者坐位或站立位,指导患者握紧双手,拇指外展,向前伸双臂,用健侧手去拉动患侧上肢,医者对患者关节进行适当按摩;下肢:患者仰卧位,指导患者健康肢体手握住床架,辅助患者抬起患侧肢体,确保患肢可离开床面,双脚尽量并拢,双膝靠拢,膝关节呈90°屈曲,将腰部向上挺,尽量抬高;翻身训练:向左翻身,需指导患者左下肢在上方,在向右侧翻身,需确保右下肢在上方;吞咽训练:指导患者伸缩舌头、闭口等,以上训练3次/d,每次进行10次左右练习;吹气训练:指导患者闭口后确保气体充满双颊,鼓腮之后将气轻轻呼出,2次/d,每次进行5遍;棍棒操:避免出现肩关节活动障碍,选长1~1.2m,直径3~3.5cm棍棒,指导患者双手握住棍棒,比肩稍窄,用健康手带动患肢手,伸直两肘,做向前向上推举,直臂左右摆动,肩臂左右后伸,前臂旋前旋后,肩部内旋与外旋等训练,4次/d;针刺治疗同对照组.连续治疗10个月为1疗程.观测临床症状、肢体活动能力、生活能力评分、满意度、不良反应.治疗1疗程(10个月),判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效19例,无效1例,总有效率97.62%;对照组显效17例,有效16例,无效9例,总有效率78.57%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01).生活能力评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).满意度治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • Bobath翻身训练在老年脑梗死致偏瘫患者中的应用

    作者:沈建英;计丽燕;涂曼丽;傅臻;陆春丽

    目的:探讨Bobath翻身训练在老年脑梗死致偏瘫患者中的应用.方法:对56例老年脑梗死致偏瘫患者进行压疮危险因素评估,随机分为实验组和对照组各28例,对照组给予常规协助翻身法,实验组在此基础上给予Bobath翻身训练.观察、比较两组干预前后压疮发生情况.结果:经6个月护理干预后,实验组在2 min内完成主动翻身情况明显好于对照组(P<0.05),压疮发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:运用Bobath翻身训练可有效预防老年脑梗死致偏瘫患者压疮的发生,值得临床推广应用.

  • 中风病急性期的康复护理

    作者:刘静

    中风病在我国城乡致残率约占86.5%[1],这不但给患者本人带来很大痛苦,也给家庭、社会带来很大的负担.成功的康复不仅取决于各种治疗,更取决于患者如何度过治疗之外的剩余时间,甚至睡眠的姿势,对预后也能产生明显影响.急性期如不采取早期正确的康复护理,将使病人丧失康复的机会,故做好急性期的康复护理十分重要.我院2002年1月~2002年12月,对部分病例进行康复指导,收到满意效果,现报道如下.

  • 半卧位翻身训练治疗老年人良性阵发性位置性眩晕60例

    作者:李治

    目的:探讨半卧位翻身训练治疗老年人良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法利用医院内双摇或三摇病床对60例阵发性位置性眩晕老年患者进行治疗,患者开始取仰卧位,每次先向病变侧侧卧,然后再向对侧侧卧,后缓慢恢复到仰卧位,每个体位保持30 s,每次训练重复3次,3次/ d。结果治疗3 d 后,痊愈27例,有效32例,无效1例,3 d 痊愈率为45.0%,有效率为53.3%;有效32例中,19例治疗7 d 后痊愈,13例治疗14 d 后痊愈。无效1例通过外科手术治疗后症状缓解。整过治疗过程患者无一例基础疾病加重或出现并发症。结论半卧位翻身训练治疗老年人阵发性位置性眩晕依从性好,安全、有效、简便、经济。

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