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循证护理在留置气囊导尿管中的应用
循证护理可谓是慎重、准确和明确地应用所获得的好研究证据,同时结合护士的临床经验,并考虑患者的需求和意愿,制定出适合患者实际的护理计划,并提出相应的护理措施.近年来气囊导尿管以其管壁柔软、固定牢靠、便于活动等优点广泛应用于临床,但对其具体操作,尚无统一标准.本研究运用循证护理的方法对38例留置气囊导尿管患者实施循证护理,并取得良好效果.现报告如下.
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脑卒中患者的辅助翻身方法探讨
脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.
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健康体检中物理检查规范的探讨
健康体检市场近年来发展迅速,如何规范管理、提高体检质量已引起业内人士的广泛重视.物理检查是体检的重要环节,但随着现代化仪器的应用而被部分人忽视,具体操作亦无统一标准,探讨并制定针对健康体检的物理检查操作规范对提高体检质量和效率十分必要.
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自我按摩缓解面瘫
面瘫即面神经炎,本病主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效,缩短病程,缓解症状。具体操作方法如下:
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防止微量泵使用中管道堵塞小技巧
小剂量使用微量泵一般每小时输入量<1ml.如心肌梗死患者经常长期小剂量使用硝酸甘油泵扩张冠状动脉及静脉血管,为防止心衰,医生又严格控制输液量,因此,在单独使用硝酸甘油泵中经常造成管道回血堵塞,堵塞时间过长甚至要重新穿刺.堵塞时间短,如果用人工生理盐水推注,无法准确把握推速,又因反复堵塞、反复进行推注,容易造成推注量过多,增加工作量,造成资源浪费.笔者在小剂量使用微量泵中已掌握如何防止小剂量使用微量泵管道堵塞问题,具体操作如下.
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饮食控制10大误区(之一)
饮食疗法作为糖尿病的基本治疗已为众多糖尿病病友所接受,但通过交流,发现很多病友在认识观念和具体操作中依然存在着种种误区,并很大程度上影响了病情控制和生活质量.笔者试将临床常见的饮食误区归纳为十个方面,并结合实例逐一加以剖析,希望能对广大糖尿病友有所帮助.
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对出院后102例脑卒中患者及家属的健康指导
脑卒中严重危害人类健康.出院后的家庭康复对患者起着重要作用[1],但具体操作时,患者和家属常存在误区.因此,对脑卒中患者及家属做正确有效的出院健康指导很有必要,可有效降低患者的致残率和致残程度,提高生活质量.
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上海市全科医师培训工作的回顾与展望(续完)
(接2011年第9卷第11期)2.1.2 建立政策文件体系 上海住院医师规范化培训制度建立两个层次的文件.一是《上海市住院医师规范化培训实施办法》[7]主文件,二是若干具体操作性文件,包括《上海市住院医师规范化培训劳动人事管理暂行办法》、《上海市住院医师培训医院和师资管理办法》、《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法》、《上海市住院医师规范化培训专项经费管理办法》等.同时在市人事局、市府法制办的指导下,制定了统一规范的《上海市住院医师规范化培训暨劳动合同》.
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案例教学模式在临床药物治疗学教学中的应用
案例教学模式,也称为CBS教学法(case based study,CBS),20世纪80年代开始出现于教学实践中,随后在西方国家广泛应用于医学、法律、金融及环境等学科的教育、教学.CBS实践中以案例为引导,启发学生围绕案例研究、讨论并回答一系列问题,促进学生理解所提问题的实际意义,从而达到更好的教学效果.具体操作时将学生分成若干小组,整个教学过程中主要由学生自己去寻找解决方案.CBS教学法使得理论知识更具相关性、系统性,可促进学生更积极、主动地学习该课程的基础知识和理论[1].
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护理差错的民事责任以及预防
随着医学院模式的转变和现代科学技术进步,护理服务范围正在不断的扩大,护理人员在医疗实践中担负着实现医嘱的具体操作性任务,然而在操作过程中出现差错事故的现象屡见报道.当今社会患者的法律意识及经济意识不断增强,对涉及自身利益的医疗护理过程特别关注.
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如何确保超声乳化白内障手术安全的体会
目的 10年白内障超声乳化+人工晶体植入术,安全无纠纷的分析总结.方法 对我院自1997年与上级医院协作开展超声乳化+人工晶体植入治疗白内障以来,对1084名白内障病人,1102眼进行手术治疗,术后一个月对837眼进行随访.我们对此进行了回顾性分析总结,并对整个操作过程进行详尽的论述.结果 除发生一例角膜失代偿严重并发症以外.均达到了病人满意的效果.结论 严谨检查筛选病人,严格掌握手术适应症,手术禁忌症,把握手术时机.做到每一个环节都把病人安全放在第一位.积极吸取其他医院的先进经验及惨痛教训,将工作做的更塌实,更细致.
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Lasègue征的再认识
Lasègue征是脊柱外科和神经科医生都很熟悉的查体方法,然而对这一特殊查体方法的具体操作以及与直腿抬高试验、Kernig征的关系等问题,在不少著名的专著、期刊文献中一直存在一些令人混淆的表述,有的观点甚至自相矛盾.
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针刺、刮痧、敲经、按穴四联疗法异病同治的具体操作和功效体现
我院老中医杜天银根据自己40多年的临床经验,总结出了刮痧、敲经、按穴、针刺对症治疗的四联疗法,并自2007年底开始对脑血管病等多种病证采用该方法治疗,取得十分满意的疗效.笔者有幸随师学习,获益匪浅,现将该疗法的具体操作以及功效体现介绍如下.
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临床路径实施效果与问题探讨
临床路径(clinical pathway,CP)是一种新兴的临床诊疗规范化管理方式,发展至今已有近20年历史,美国近60%的医院在使用CP,其病种涵盖外科、内科、急性病、慢性病,并从院内向社区等各方面扩展[1].主要指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.相对于指南来说,其内容更简洁、易读,适用于多学科多部门具体操作,是针对特定疾病的诊疗流程,注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性.
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冷冻式细胞学制片技术
巴氏涂片技术细胞收集不全,涂片细胞重叠,着色不良.液基薄层细胞检测(TCT)、液基细胞学检查(LCT)等技术,避免传统巴氏涂片的缺陷,但这些技术操作复杂,需要具备特殊设备及专用耗材,成本高昂,难于普遍推广,本文报告一种冷冻式细胞学制片技术,具体操作如下.
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我院实施ISO9000族标准的具体操作
哈尔滨医科大学附属第二医院于1999年8月8日正式通过了由法国BVQI国际认证公司按ISO9000族质量标准对医院进行的全面质量审核与认证,医院在实施ISO9000族标准的具体操作过程中,经过了以下步骤:①领导决策,统一思想;②成立实施ISO9000族标准工作小组,制定细致的实施工作计划;③质量体系框架的设计,体系文件的编写,重要的是《质量手册》的编写;④医院质量方针的确立;⑤质量体系的运行与实施;⑥组织实施过程中的部门间工作协调;⑦质量的审核与认证.
关键词: ISO9000族标准 质量认证 质量管理 具体操作 -
冷水浴中『血管操』
炎热的夏季有不少人喜欢冲冲凉.一身清凉舒爽.其实洗凉水澡是一种非常好的锻炼方式.如果一年四季坚持冷水浴,则对身体大有裨益.在具体操作时要有科学的方法,还要根据季节和人体的具体情况作相应地调整,才能达到好的效果.
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巧治腰痛
一次走夜路,我不小心跌倒了.虽未见有伤口,但到底是上了年纪,以后碰到刮风下雨的天气,便觉得腰部隐隐作痛,病情越来越严重,严重时痛得连腰都弯不下去了.到医院检查,也没查出什么大的毛病.在一位老中医的指导下,我编了一套腰椎健身操,练习几个月后,感到腰痛大大减轻.坚持练习至今,体质得到明显增强,吃得下,消化好,睡得香,腰痛逐渐消失.现将具体操作方法介绍如下.
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浅析急性阑尾炎的优化治疗方案
急性阑尾炎是普通外科常见疾病之一,病程进展较快,多为急诊就医.手术治疗是有效方式[1],对于手术时机的把握、乎术具体操作、术后并发症的预防,笔者在原有基础理论之上总结临床经验,报道如下.
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会运动痔疮除
运动疗法治痔疮,以提肛运动为主,配合躯干和肢体动作,每天锻炼2~3次,持久数月即可见效.具体操作如下:1.仰卧,全身尽量放松,双手重叠放在小腹上,做呼吸运动.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部塌陷.重复10~30次.