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循证护理在留置气囊导尿管中的应用
循证护理可谓是慎重、准确和明确地应用所获得的好研究证据,同时结合护士的临床经验,并考虑患者的需求和意愿,制定出适合患者实际的护理计划,并提出相应的护理措施.近年来气囊导尿管以其管壁柔软、固定牢靠、便于活动等优点广泛应用于临床,但对其具体操作,尚无统一标准.本研究运用循证护理的方法对38例留置气囊导尿管患者实施循证护理,并取得良好效果.现报告如下.
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气囊导尿管囊内生理盐水应定时更换
为避免导尿管从膀胱内脱落,更有效地留置导尿管引流,临床上已广泛使用双腔气囊导尿管.按照教科书及常规要求,双腔导尿管囊内注入无菌生理盐水或蒸馏水以内固定.1临床资料自1997年6月~2000年9月,我科采用留置气囊导尿管囊内注入生理盐水的内固定法,对862例各年龄段病人应用.结果发现,囊内注入生理盐水停留1周以上者,导致拔管困难共35例.儿童9例,成人17例,老年9例,均男性病人,发生率占4.06%.
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留置气囊导尿管后存在相关问题的分析及预防
留置导尿管是常见的护理操作之一,随着各种技术、材料的改进,气囊导尿管因操作简单,使用方便,同时免除了普通导尿管用胶布固定易脱出而致反复插管引起病人的痛苦的弊端,而在临床上越来越广泛地被运用,深受医护人员及病人的欢迎,但也带来了一些新的问题.
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留置气囊导尿管存在的护理问题及处理
气囊导尿管近来被广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,要求护士掌握正确的导尿方法,保持无菌性和无损伤性,留置导尿管的过程中,注意预防控制感染,排除尿管不畅的因素,保证病人安全度过留置尿管期,现将214例导尿病人遇到的问题及处理方法总结如下.
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老年女性留置气囊尿管尿道口溢尿原因分析及护理
气囊尿管因其固定性能好,不易滑脱等优点,而广泛应用于临床保留导尿,随着其应用的增多,尿道口溢尿的情况也越来越常见.现将我科95例留置气囊导尿管出现尿道口溢尿的情况及处理介绍如下.1临床资料1998年2月~2000年12月,我院神经内科共收治因尿失禁而安置双腔气囊导尿管女病人95例,其中18例出现尿道口溢尿.患者年龄62~90岁,平均年龄72岁,分娩史2~6胎.尿管型号14~16 Fr,球囊注水量30 ml,均采用湛江市赤坎事达实业公司生产的胶乳气囊尿管.病人尿管留置时间3~252天,溢尿发生时间在置管后1~247天.
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老年男性留置气囊导尿管的污染途径和护理对策
目的了解老年男性患者留置气囊导尿管的污染途径和护理对策.方法严格按照无菌操作置入导尿管,每日用1%新洁尔灭清洁尿道口、龟头、包皮周围,每12 h用0.2%呋喃西林液冲洗膀胱,3天后自尿管留取尿样作细菌培养.结果46例病人尿道口尿管外壁均有细胞生长,为表皮葡萄球菌、肠杆菌等.结论由于无菌操作不严格,尿道"自洁"作用减弱等原因导致了尿管的污染,有针对性采取护理对策会减少污染,使老年男性患者减轻痛苦.
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涂用红霉素眼膏预防留置气囊导尿管引起尿路感染的效果观察
留置导尿管是引起医院内尿路感染的主要原因之一.本文主要探讨适宜留置导尿管病人尿道外口的护理方法,以便预防、延缓留置导尿管引起的尿路感染,减少抗生素的静脉用药.自2004年3~12月,对64例留置导尿管病人采用尿道外口处涂用红霉素眼膏的方法,效果显著,现报告如下.
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巧用一次性针头拔除气囊导尿管
<中国误诊学杂志>编辑部:临床工作中,需留置尿管患者,常用气囊导尿管进行留置排尿.经治疗后,需停止留置气囊导尿管,在常规操作中,将用一次性10 ml注射器,抽出气囊内液体,然后拔管.
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神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理研究
目的 研究观察神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方法.方法 选取2010年2月-2013年2月期间在我院神经外科留置气囊导尿管且发生并发症患者98例,将其随机分为干预组与对照组,每组各49例.两组患者均给予神经外科常规护理方法,而干预组在此基础上再实施强化护理干预措施,观察两组患者的护理满意度与并发症改善时间并进行对比分析.结果 干预组患者的总满意度为97.96%,对照组患者的总满意度为61.22%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05).干预组患者的各项并发症改善时间显著早于对照组,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科留置气囊导尿管并发症患者加强护理干预措施,可以从心理以及生理两方面对患者进行综合改善.
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留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理
气囊导尿管近年来被广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,由于个别护理人员插管的方法掌握不正确以及留置导尿管时间过长,而易出现拔管困难现象.现将我院5例留置气囊导尿管拔管困难的病例及处理报告如下.
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减轻男性患者留置气囊导尿管疼痛的品管圈实践
目的 主要探讨运用品管圈减轻男性患者留置气囊导尿管疼痛的实践.方法 通过成立品管圈小组,继而进行十个步骤.结果 改善前后疼痛率下降幅度为44.10%.结论 运用品管圈对降低男性患者留置气囊导尿管疼痛效果非常明显.
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不同护理干预模式预防非计划性拔尿管的效果分析
目的探讨不同护理模式在干预意识清醒的留置气囊导尿管患者非计划性拔管不良事件中效果观察,选择正确的干预模式来预防该类不良事件的发生。方法通过把留置气囊导尿管的住院患者分为对照组与实验组,分别采取不同的宣教模式,对照组使用“一看二告知”的方法作为导尿过程宣教的模式,实验组使用“一看二触三告知”的方法在导尿过程时宣教,导尿后第二天及其他时机以相同模式重复宣教的模式,对比两组非计划性拔管不良事件的发生率。结果发现对照组与实验组患者非计划拔管发生率分别为3.33%和0.43%,有显著差异性,P<0.05。并且在评价指标中观察到影响意识清醒的留置气囊导尿管患者非计划性拔管的与拔管发生的时间、发生的性别、尿管留置的天数相关,有差异性,P<0.05。结论说明使用“一看二触三告知”的方法在不同时机宣教的模式针对意识清醒的留置气囊导尿管患者中可以有效预防非计划性拔管不良事件的发生,值得临床护理推广使用。
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神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理研究
目的 研究观察神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方法.方法 选取 2010年 2月 ~2013年 2月期间在本院神经外科留置气囊导尿管且发生并发症患者 98例,将其随机分为干预组与对照组,每组各 49例.两组患者均给予神经外科常规护理方法,而干预组在此基础上再实施强化护理干预措施,观察两组患者的护理满意度与并发症改善时间并进行对比分析.结果 干预组患者的总满意度为 97.96%,对照组患者的总满意度为 61.22%,两组比较,差异有统计学意义 ( P<0.05).干预组患者的各项并发症改善时间显著早于对照组,两组比较,差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 对神经外科留置气囊导尿管并发症患者加强护理干预措施,可以从心理以及生理两方面对患者进行综合改善.
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抽尽尿管气囊内液体再注入0.4~1mL空气后拔除尿管减轻拔管疼痛的研究
目的 研究探讨改良拔管方法对气囊导尿管拔管的临床疗效,评估其临床价值.方法 选择我科2014年3月~ 2015年11月住院的122例留置气囊导尿管的患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组61例患者在进行对气囊导尿管拔管前先对气囊内的液体进行抽尽后再按不同型号的尿管注入0.4~1ML空气,在膀胱充盈的状态下拔管,对照组61例患者进行常规的拔尿管法拔管.观察两组的拔管结果,比较两组的拔管后的各项指标、拔管的疼痛情况.结果 观察组的患者在拔管后肉眼血尿率、尿路刺激症率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),观察组在拔管后自主排尿率、排尿畅通情况均明显高于对照组,两组差异比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者在拔管疼痛程度的0级例数明显多于对照组,两组差异比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ级例数明显少于对照组,两组差异比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行留置气囊导尿管抽尽液体再回注空气联合膀胱充盈状态下的拔管法明显优于常规的拔管法,具有显著的疗效,值得推广应用.
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留置气囊导尿管患者漏尿的护理对策
留置气囊导尿管是临床用于解除尿潴留、充溢性尿失禁及记录出入量的基本手段.气囊尿管原料为硅胶,具有与组织相容性好、对尿道黏膜刺激性小、气囊内固定不易脱落等优点,近年来在临床上应用广泛.但有些患者在留置导尿过程中经常发生尿道口漏尿现象,对治疗及护理造成很大影响,本院通过对50例漏尿患者进行护理,防治效果满意.现将其体会报告如下.
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气囊导尿管拔除困难的处理方法
近几年来,气囊导尿管由于其操作简便、固定稳定、刺激性较小,无需胶布固定,在临床上的应用越来越广.但随着其应用的增多,各种原因引起的导尿管拔除困难也越来越常见.特别是长期留置导尿的病人,由于气囊导尿管的结构、质量、患者自身原因及护士操作技巧等因素的影响,致使部分病人在留置气囊导尿管拔管时发生困难,增加了病人痛苦.
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留置气囊导尿管致尿道损伤原因分析及处理
气囊导尿管目前在临床上应用较普遍,与普通导尿管相比,它具有固定可靠、操作简单、便于护理等优点.但对于意识障碍者要慎用气囊导尿管.
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气囊尿管导尿常见并发症的护理
一次性气囊导尿管现已广泛应用于临床,其特点有:操作简单,使用方便,刺激性小,长期留置,固定牢固,患者又可以自由活动.因此气囊导尿管留置导尿在临床已取代普通导尿管,广泛应用于引流尿液,经尿道治疗用药等.随着留置气囊导尿管的应用增多,现将容易出现气囊导尿管导尿护理并发症的相关研究报道如下.
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气囊导尿管保留导尿气囊体积大小的合理性探究
在临床工作中为了解决患者尿潴留以及更好的观察尿失禁患者的尿量,常为患者行保留导尿术.目前临床多采用气囊导尿管,气囊导尿管具有内固定牢固不易滑脱、与组织相容性好、降低尿管刺激性等优点,使保留时间相对延长,从而使患者更易接受,目前气囊导尿管已逐渐取代了传统的尿管而广泛应用于临床护理工作中.气囊导尿管气囊体积的大小取决于注入气囊内生理盐水或注射用水量的多少,通常厂家对不同型号的导尿管气囊容积都有注明,如16号尿管标明30 ml.各个教材对气囊内注入容积说法不一,无明确规定.本研究通过临床试验,对留置气囊导尿管气囊内注水量多少可使气囊体积大小更为合理进行了观察,以期更好的指导临床护理工作,现将结果报道如下.
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导尿和留置气囊导尿管的护理进展
导尿和留置气囊导尿管是临床常用的护理技术操作,它具有操作简单、不需外固定、内固定较稳定、不易脱出、外阴部易清洁等优点,在多年的护理实践中,广大同仁对导尿及留置气囊尿管的操作方法、常见问题的预防及在临床护理等方面进行了大量的研究和技术改进,尤其是气囊导尿管在临床上的应用,已成为护理科研研究的重点,现对其综述如下.