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尿失禁患者的临床诊治研究
目的:研究神经科尿失禁患者的临床诊治效果.方法:选取我院2010年11月-2012年11月间收治的100例尿失禁患者,平均分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组实施常规性的导尿方法,观察组进行新的导尿方法.结果:观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:新的导尿方法能够提高尿失禁患者的导尿成功率,缓解疼痛,非常值得临床推广应用.
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尿失禁患者的临床诊治研究
目的:研究神经科尿失禁患者的临床诊治效果.方法:选取我院神经科于2010年11月-2012年11月间收治的100例尿失禁患者,按照1:1的比例将他们划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组实施常规性的导尿方法,观察组进行新的导尿方法,仔细观察这两组患者临床效果.结果:在导尿成功率上、减轻患者疼痛上,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).同时在心率变化上,观察组明显比对照组稳定的多,差异显著,具有统计学意义.结论:采用新的导尿方法,能够提高神经科尿失禁患者的导尿成功率,缓解导尿过程中的疼痛,提高心率的稳定率等,效果显著,非常值得临床推广应用.
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留置气囊导尿管存在的护理问题及处理
气囊导尿管近来被广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,要求护士掌握正确的导尿方法,保持无菌性和无损伤性,留置导尿管的过程中,注意预防控制感染,排除尿管不畅的因素,保证病人安全度过留置尿管期,现将214例导尿病人遇到的问题及处理方法总结如下.
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前列腺增生症导尿方法的改进
老年前列腺增生症常导致急性尿潴留,急诊需做尿引留术.因尿道前列腺部受压狭窄,一般导尿方法时常失败而被迫改行耻骨上膀胱造瘘术.我们应用改进的导尿方法对25例患者均获得成功.
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脊髓损伤患者尿路感染的影响因素研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指脊髓遭受损害并使其运动、感觉、反射等主要功能出现障碍的一类损伤[1].脊髓损伤患者容易出现各种并发症,严重影响患者的生存质量,甚至危及生命.其中,尿路感染(urinary tract infection,UTI)是为常见的严重并发症之一.近年来,随着康复医学技术的不断发展,脊髓损伤后的导尿方法已得到明显改进.然而,目前SCI患者的尿路感染发生率仍然较高.因此,明确尿路感染的影响因素对于该病的治疗及康复均具有重要意义.
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尿道注入润滑止痛胶减轻术后留置尿管刺激症状的效果观察
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作,近年来,广大护理同仁通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进,在尿管的改良、导尿方法的选择、导尿及留置导尿应重视的问题等方面作了认真深入的研究.我院自2000年以来,手术病人留置尿管均在全麻后病人无意识的状态下进行,观察到全麻病人存在因留置尿管刺激而引起一系列反应.为消除或减轻术后因留置尿管而致的刺激症状,2006年1~7月我院对60例男性病例在全麻前将润滑止痛胶挤入尿道,使用同一品牌的Folley尿管导尿,现将观察结果报告如下:
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金属导丝导引导尿管留置尿管的应用与护理
笔者在临床实践中发现老年男性尿潴留患者应用常规导尿方法导尿常致失败,故对常规的导尿技术进行了改良,即在导尿管腔内插入一根金属导丝后再按常规方法为患者实施导尿,成功率高,现将操作方法及护理介绍如下:
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介绍几种急性尿潴留的导尿方法
前列腺增生症患者,后尿道明显狭窄弯曲,一旦发生急性尿潴留,由于膀胱高度充盈、膨胀,可使后尿道前列腺部进一步受压变形,用常规导尿法常会失败.现介绍几种在临床实践中,根据患者的具体情况而改进的导尿方法.
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留置导尿管与尿路感染
留置导尿管是临床上基本的诊疗技术,但临床上常因操作和导尿器具的原因,合并症较多,其中严重的是尿路感染。尿路感染的发生与使用导管的方法、持续时间的长短有关。下面从导尿管的选择、导尿的方法、气囊导尿管的使用、尿路感染的途径及预防措施、护理和拔管困难时的解决方法等方面进行阐述。
1导尿管的选择及导尿方法
1.1导尿管的选择在临床,硅胶和乳胶材料的导尿管正逐渐代替橡胶导尿管。导尿管口径的大小选择应根据尿液的外观、导尿的目的、性别等综合考虑。如尿液澄清,可选择口径较小的尿管;尿液浑浊或有沉淀及凝块时,应选择口径较大的尿管;前列腺切除术的病人常规选用F18-20的尿管。 -
改良导尿法应用老年前列腺增生症病人导尿
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病.老年病人因其生理特点,除存在前列腺增生导致膀胱出口梗阻外,常并发心、肺等重要脏器功能衰退及损害.因此,此类病人发生尿潴留后,导尿是否顺利、及时,常关系到生命的安危.而老年病人阴茎比较柔软、缺乏支撑、加之膀胱出口梗阻,使用常规方法导尿,成功率较低.我们自2002年2月以来,改进了老年前列腺增生症病人导尿方法,有效提高了导尿成功率,现介绍如下.
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气囊导尿管在WLL术中应用引起疼痛的分析与处置
大容量全肺灌洗(Whole-Lung Lavage,WLL)术是治疗尘肺病的一种新疗法.术中常规使用利尿剂以促进灌洗残留液吸收,尽早恢复肺顺应性,为第二肺灌洗创造条件.气囊导尿管由于操作简单、容易固定、不易脱落、在肺灌洗中广泛应用.以往由于医护人员在使用气囊导尿管导尿过程中的不合理操作,导致大部分患者在麻醉清醒后自感尿路刺激征严重,拔除尿管后自诉排尿时或排尿后疼痛,甚至出现血尿.为此,我们改进导尿方法,术后尿路刺激征明显减轻.现将我院2005年3月至2006年4月460例WLL术中采用气囊导尿管导尿情况总结如下.
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中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留32例报告
在临床工作中,尿潴留是腰麻术后常见的并发症,如果及时采取有效的方法,解除尿潴留,可为患者解除痛苦.临床上常用留置导尿方法,它的弊病是增加了尿路逆行感染,给患者带来了痛苦,自1996年以来,我们采用中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留,收到明显效果,现报告如下.
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老年男性病人使用不同型号导尿管留置导尿的临床观察
临床老年男性病人留置尿管过程中经常发生尿液外渗污染床单,甚至诱发病人产生褥疮.原因可能与留置导尿常规首选使用较小直径型号导尿管,而老年男性病人尿道膜部括约肌松弛、收缩乏力有关[1].本文对比观察了使用较大直径型号(20~22号)尿管留置,并适当增加插入深度导尿方法对老年男性病人留置导尿的临床效果,现将结果报告如下.
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男性病人不同导尿方法的临床观察
留置导尿是临床常用的护理操作技术之一,临床留置导尿多采用硅胶气囊导尿管,其中Foley导管是常用的气囊导尿管,具有操作简便、管壁柔软、对黏膜刺激性小、不需要外固定,内固定后不易滑出等优点,广泛应用于临床.然而,在导尿过程中,不可避免地出现尿路刺激征(以疼痛为主要表现)、尿路感染等问题,尤以男性病人为多见.男性病人由于其尿道的特殊生理结构致使尿管不易插入,同时给病人带来相当大的痛苦.留置导尿过程中病人可出现烦躁不安、疼痛、尿频等尿路刺激,严重者可出现心率增快、血压升高,甚至加重原发病,出现心脑血管严重并发症.为减轻病人因留置导尿引起的不适和疼痛,我科于2007年11月-2008年4月应用盐酸利多卡因凝胶作为留置导尿操作的润滑剂,效果良好.现报道如下.
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全身麻醉男性手术病人留置导尿时间及方法的探讨
[目的]探讨全身麻醉男性手术病人术前佳的留置导尿方法,提供更优质的护理.[方法]将120例男性择期手术病人随机分为3组,A组采用全身麻醉后导尿法,B组采用全身麻醉前从尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿法,C组在全身麻醉后加尿道注入利多卡因胶浆后再实施导尿.比较3组在插尿管时、麻醉苏醒期、回病房后的尿道疼痛刺激反应情况.[结果]A组麻醉苏醒期有疼痛刺激反应者59.0%,回病房后占87.5%;B组插管时、麻醉苏醒期、回病房后有疼痛刺激反应者占92.5%、45.0%、17.5%;C组有疼痛反应刺激者仅2.5%.[结论]采用全身麻醉后尿管注入利多卡因胶浆再插尿管的方法,有效地减轻了病人由于导尿造成的尿道刺激反应,缩短了导尿时间.
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留置导尿方法小改进
护理人员在为病人留置导尿管时,按照传统的方法是先将导尿管插入尿道,见尿后妥善固定导尿管,再将导尿管末端与尿袋的引流管接头连接[1].目前临床使用的一次性导尿包中常无血管钳,部分导尿管无自带夹子,因此尿管插入后无法钳夹尿管.如病人烦躁不安、不配合,弯盘内的尿液极易污染床单位.护理人员对留置尿管方法进行小改进后,效果较好.现介绍如下.
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浅谈前列腺疾患病人的导尿技巧
前列腺疾患是老年人常见多发性疾病之一,病人常在劳累、受凉,进食刺激性饮食后易发生急性尿潴留,这时常常需要给予施行留置导尿术.由于前列腺的疾患常常使尿道受压变形或者反复插管使尿道内口充血水肿造成插管困难,因此,采用改进后的导尿方法为病人实施导尿术取得了良好的效果.现介绍如下.
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0.5%碘伏预防留置导尿中伴随性尿路感染的观察
导尿是临床护理操作中常用的侵入性技术操作,常用于妇科腹式或阴式手术病人.为了手术中更好地暴露手术部位,避免术中损伤膀胱和方便术后病人排尿,手术前常规给予留置尿管.但导尿也是导致泌尿系统感染的危险因素之一.在临床观察中发现,传统的消毒和润滑导尿管导尿方法不能避免伴随性尿路感染(UTIC)的发生[1].现应用0.5%碘伏代替石蜡油润滑尿管导尿,并观察UTIC的发生情况,结果如下.
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导尿管与引流袋连接时机的调整与效果观察
传统的导尿方法是导尿管进入尿道见尿后再接引流袋,在临床操作中存在诸多问题.当病人烦躁、尿潴留致膀胱内压增高时可导致尿管滑出、尿液污染床单.为此,我院急诊科对导尿管与引流袋连接时机进行了调整,取得了满意效果.现报告如下.
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神经外科男性手术病人导尿方法改进效果观察
[目的]探讨神经外科男性病人佳留置导尿方法,以减轻病人导尿时因尿管刺激产生的疼痛与不适.[方法]将98例男性病人用数字表法随机分为两组,每组49例.对照组术前30 min按常规导尿法进行,现察组于术前30 min经尿道口注入利宁麻醉膏3mL,并在尿管表面涂抹利宁麻醉膏后进行导尿.[结果]两组病人导尿时的疼痛感觉比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]导尿过程中应用利宁麻醉膏可明显减轻导尿时病人的痛苦.