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三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较
目的 探讨治疗青光眼合并白内障3种手术方式的适应证和临床疗效.方法 对青光眼合并白内障患者135例152只眼进行手术分组:其中30例36只眼先行抗青光眼手术,待白内障发展到一定程度再行白内障手术(A组);87例98只眼行一白联合手术一复合式小梁切除联合小切口白内障晶体吸除+人工晶状体植入术(B组);18例18只眼行单纯白内障手术+人工晶状体植入术(C组).比较不同适应证下3种手术方式的临床疗效,包括眼压控制情况、角膜内皮细胞、视力以及术后并发症等.随访时间12个月.结果 手术前后视力≥0.2的眼数3组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组手术前后眼压有显著性差异(P<0.05),C组手术前后无显著性差异(P>0.05).术前术后角膜内皮细胞数量无显著性差异(p>0.05),3组均未见严重术中并发症.结论 青光眼合并白内障患者应根据具体情况选择适当的手术方式,以获得较好的视力和眼压控制.
关键词: 青光眼 白内障 小梁切除术 小切口白内障晶体摘除术 -
三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较
目的 探讨治疗青光眼合并白内障3种手术方式的适应证和临床疗效.方法 对青光眼合并白内障患者135例152只眼进行手术分组:其中30例36只眼先行抗青光眼手术,待白内障发展到一定程度再行白内障手术,即所谓的两阶段手术(A组);87例98只眼行-白联合手术-复合式小梁切除联合小切口白内障晶体吸除+人工晶状体植入术(B组);18例18只眼行单纯白内障手术+人工晶状体植入术(C组).比较不同适应证下3种手术方式的临床疗效,包括眼压控制情况、角膜内皮细胞、视力以及术后并发症等.随访时间(12±1)月.结果 均经统计学处理.结果 手术前后视力≥0.2的眼数3组比较,差异有统计学意义(x~2=16.00,P<0.01).A组与B组手术前后眼压有显著性差异(t_1=1.89,P_1=0.01:t_2=2.87,P_2=0.03),C组手术前后无显著性差异(t=0.43,P=0.78).术前术后角膜内皮细胞数量无显著性差异(P>0.05),3组均未见严重术中并发症,其个A组滤泡形成良好,眼压控制满意,B组术后角膜水肿17例,未特殊处理,1周后全部消退;有2只眼出现瞳孔区纤维膜,滤泡形成欠理想.C组术后视力均显著捉高,有2只眼轻度角膜水肿,有2只眼需加用药物控制眼压,其中1只眼后接受抗青光眼手术.结论 青光眼合并白内障患者应根据具体情况选择适当的手术方式,以获得较好的视力和眼压控制.
关键词: 青光眼 白内障 小梁切除术 小切口白内障晶体摘除术 人工晶状体植入术