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地塞米松联合润滑止痛胶预防支气管痉挛的临床应用
目的:对比地塞米松联合润滑止痛胶与常规方法预防支气管痉挛的效果.方法:择期手术全麻患者40例,随机分配至地塞米松联合润滑止痛胶试验Ⅰ组与常规方法对照Ⅱ组,实施操作进行比较.结果:试验Ⅰ组效果明显优于对照Ⅱ组(P<0.05).结论:地塞米松联合润滑止痛胶可减轻全麻患者围麻醉期气管刺激反应,明显增强患者对气管导管的耐受性,延长拔管时间.
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润滑止痛胶的润滑麻醉作用临床评价
目的评价国产药物润滑止痛胶在食道心房调搏检查治疗中的润滑麻醉作用.方法采用常用药物及润滑止痛胶,对198例心律失常患者进行食道心房调搏检查、治疗.结果①使用润滑止痛胶较常用法用药方便,且润滑性能好,易使食道电极导管顺利插入食道,不引起或较少引起恶心、呕吐反应.②起搏阈值均值对比,润滑止痛胶法20.5V±4.0V,低于常用法23.2V±4.02V(P<0.05).③检查或治疗调搏时出现灼痛、刺痛、撞击等不适反应,吞咽0.5~1.0 g润滑止痛胶后,上述反应减轻或消除.结论润滑止痛胶,具有良好的润滑性能和麻醉作用,在经食道心房调搏检查或治疗中使用,可减少患者因插管及调搏刺激引起的不良反应.
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润滑止痛胶在鼻胃管置入中的应用
鼻胃管置入是临床护理中常用的技术操作之一.由于插入鼻胃管时对咽喉部造成刺激,使患者感到恶心、不适,或者引起呕吐,给患者带来很大痛苦,置管困难的现象时有发生,甚至导致插管失败.为了减轻患者的痛苦,提高一次插管成功率,1999年12月至2002年3月,我们将润滑止痛胶应用于鼻胃管置入操作,收到良好效果,报告如下.
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尿道注入润滑止痛胶减轻术后留置尿管刺激症状的效果观察
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作,近年来,广大护理同仁通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进,在尿管的改良、导尿方法的选择、导尿及留置导尿应重视的问题等方面作了认真深入的研究.我院自2000年以来,手术病人留置尿管均在全麻后病人无意识的状态下进行,观察到全麻病人存在因留置尿管刺激而引起一系列反应.为消除或减轻术后因留置尿管而致的刺激症状,2006年1~7月我院对60例男性病例在全麻前将润滑止痛胶挤入尿道,使用同一品牌的Folley尿管导尿,现将观察结果报告如下:
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经食管程控刺激麻醉剂的选择
使用食管程控刺激法,进行心脏电生理检查,选择好食管粘膜麻醉剂亦是重要的一环,晚近我们在进行这项检查时,曾先后使用过1%地卡因和润滑止痛胶作为麻醉剂,经过对两组患者使用不同麻醉剂的麻醉效果比较,认为润滑止痛胶的麻醉效果优于地卡因,润滑止痛胶可作为食管调搏的理想麻醉剂。1 临床资料和结果 1997年前对疑有病态窦房结综合征和阵发性心动过速的患者,经食管进行心脏电生理检查或超速抑制时,使用1%地卡因麻醉的患者100例,其后使用润滑止痛胶麻醉的患者100例为对象。年龄大者78岁,小者7岁。分析两种麻醉剂对食管调搏刺激过程的麻醉效果。使用地卡因麻醉的方法是,1%地卡因用雾化喷洒法,对准咽喉部喷洒2~3下,停3~5分钟后插入食管电极,当食管电极插入鼻道时出现喷嚏,鼻道收缩,插管阻力大,当导管进入咽腔时,由于麻醉剂被唾液稀释及吞咽时的冲刷,降低了麻醉效果,因此多出现咳嗽、呕吐等插管反应。
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人工流产术中联合应用宫术安栓和润滑止痛胶的疗效观察
为减轻人工流产患者的痛苦,又安全手术,我院2005年1~12月采用宫术安栓和润滑止痛胶联合应用,在人工流产术中扩张宫颈、减轻痛苦及减少人流综合征的发生取得良好效果.
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经食道超声心动图检查患者时体位与麻醉用药的研究
经食道超声心动图(transesophageal echocardigraphy,TEE)是近些年被引入并应用于临床的一种超声诊断技术.由于经食道探测心脏,超声衰减较少,能用高频率超声探头呈现出清晰的图像,故对观察二尖瓣病变、主动脉及主动脉瓣病变、房间隔缺损、食道静脉曲张及左房血栓具有独特的优点[1].TEE是现代超声学的重要组成部分之一[2],为使这项检查顺利开展起来,患者检查时的体位以及使用麻醉药物的情况都是这项检查的重要步骤之一,现将我的一些体会与大家共同探讨一下.
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润滑止痛胶宫颈管注射在人工流产术中的应用
为了有效地预防人工流产综合征的发生,我院试用润滑止痛胶(陕西省西安制药厂一分厂生产,陕卫药准字[1985]第001214号)宫颈管注射预防人工流产综合征,与传统的人工流产术比较,疗效显著,现报道如下.
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润滑止痛胶颈管注射在人工流产术中的应用
目的:探讨润滑止痛胶颈管注射在人工流产术中的止痛效果.方法:选择自愿行人工流产的未产妇120例.孕周6~10周,随机分成实验组和对照组,每组各60例.实验组,人流术前颈管注射3mL(4g)润滑止痛胶.用5mL注射器,针头为12号注射针头将尖部打磨平滑.对照组,不给镇痛药,按常规行人工流产术.观察镇痛、宫颈松驰及人工流产综合征反应等情况.结果:试验组与对照组比较,宫颈松驰程度明显提高(P<0.01),镇痛效果非常显著(P<0.01).结论:润滑止痛胶颈管注射在人工流产术中镇痛效果可靠,宫颈松驰明显,明显减少人流综合征反应,药物作用时间短、安全,方法简单易掌握,且非常经济,值得在临床上广泛应用.
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润滑止痛胶在鼻胃管置入中的应用
目的 探讨润滑止痛胶在鼻胃管置入中的应用效果.方法 将100例需要置入鼻胃管患者随机分为2组,对照组和实验组各50例,实验组在常规插胃管时使用局麻药润滑止痛胶,对照组采用常规胃管置入法.结果 实验组呕吐、黏膜损伤明显低于对照组,一次置管成功率明显高于对照组(P均<0.05).结论 在鼻胃管置入时,使用润滑止痛胶可以减轻患者痛苦,提高一次置管成功率,减少鼻咽部和食管黏膜损伤.
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润滑止痛胶在食管癌病人留置胃管中的应用
[目的]减轻食管癌病人术前留置胃管的痛苦,提高置管一次成功率.[方法]将60例需手术前置胃管的食管癌病人随机分为两组,实验组在插管前5 min先滴2滴胃镜润滑止痛胶于置管侧鼻孔,然后将剩余润滑止痛胶含于咽喉部片刻再慢慢咽下,5 min后由操作者按常规方法将胃管置入;对照组按常规方法留置胃管.观察两组病人置管前后血压、心率的变化,恶心、呕吐反应的发生情况、一次置管成功率、病人置管主观感受等指标.[结果]实验组置管过程无严重恶心、呕吐现象,无恐惧感,一次成功率明显高于对照组,对护理工作的满意度也明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义.置管前后实验组血压、心率比较,差异无统计学意义.[结论]润滑止痛胶可明显减轻置管病人的痛苦反应,提高置管的一次成功率.
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润滑止痛胶在人工流产术中的应用
润滑止痛胶含1%的盐酸丁卡因,并含适量的洗必泰做杀菌剂,是一种腔道表面润滑麻醉剂,可同时起局部润滑和麻醉作用.我科于1997年8月至1999年3月间在扩张宫颈时试用润滑止痛胶,以期达到扩张宫颈、减少人流综合征的发生、缩短手术时间、减轻病人疼痛之目的.现将结果报道如下.
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三种不同镇痛方法在人工流产中的临床效果观察
人工流产是避孕失败的一种补救措施,大多数孕妇都对其怀有恐惧心理,作为临床医生,有责任维护妇女生殖健康、指导避孕节育措施、减少手术并发症.我院自2003年5月~2004年3月门诊人工流产病人中随机选取360例分为4组进行人工流产,分别为氧化亚氮(以下称笑气)镇痛组,安定联合利多卡因宫旁神经阻滞组,润滑止痛胶镇痛组及对照组(未采用任何镇痛方法),以观察其临床效果,报告如下.
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润滑止痛胶、石蜡油、香蕉在经食管心房调搏中的应用效果观察
目的观察润滑止痛胶及香蕉、石蜡油对经食管心房调搏插管及调搏反应的作用.方法采用常用法石蜡油(A组)及润滑止痛胶法(B组)和香蕉法(C组)对90例确有或疑有病窦综合征、室上性心动过速患者进行食管心房调搏检查、治疗.结果①B组及C组均具有良好的润滑性,便于食管电极导管插入,可减少插管反应.②B组具有麻醉作用,可减少检查时的调搏反应.③润滑止痛胶可降低起搏阈值.润滑止痛胶可降低起搏阈值.B组(22.1±2.2)V,低于A组(25.2±2.1)V(P<0.05),也低于C组(24.7±1.6)V(P<0.05).结论应用润滑止痛胶或香蕉法行食管心房调搏检查,方法简便,可减轻插管的不良反应,患者易接受.用润滑止痛胶可降低起搏阈值,减轻调搏反应.
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润滑止痛胶发生迟发性过敏反应一例
患者女,50岁,因反复中上腹胀痛不适伴嗳气1年,加重1周入我科行胃镜检查.患者一般情况尚可,检查前询问无过敏史,将约3 g润滑止痛胶(相当于盐酸丁卡因0.03 g)滴于患者舌根部进行咽部表面麻醉,2 min后无任何不适,即行胃镜检查.
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胃镜检查中误入Zenker憩室一例
患者女,53岁,上腹部隐痛7年余,饭后加重2个月,无明显诱因,经常恶心、呕吐,吐出清水样物质,无酸臭味,否认有吞咽困难史.查体:除上腹部剑突下压痛外,余无特殊体征.内镜检查:单人插镜(Pentax EG 2901),常规进镜至15 cm处,调整弯曲度继续推进达1.5~2.0 cm感前方有阻力,并有囊性感,未敢贸然进镜,嘱患者做吞咽动作,未见腔道,然后退镜.让患者吞服3 ml润滑止痛胶后,再次由单人插镜,直视下缓慢进镜,15 cm处调节弯曲度再次滑入囊中未见腔道,稍退镜,少量注气观察,见食管口下约1.5 cm后壁处见一底小口大囊状憩室,其囊壁光整,无充血、水肿,无残留食物.再次调整镜头可见憩室口与食管腔间有一嵴突样间隔.憩室口周围肌张力增加,蠕动减弱,在直视下缓慢进镜达胃、十二指肠,顺利完成检查.诊断:Zenker憩室.1周后食管吞钡,右前斜位片见钡剂流经食管上段时,前壁可见约3.0 cm×3.5 cm大小的囊状阴影,凸向腔外.
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膀胱镜检查应用润滑止痛胶的效果观察
膀胱镜检查是泌尿外科疾病诊断的重要方法[1].由于检查时给患者造成一定的痛苦,导致许多患者害怕甚至拒绝检查.检查前尿道内应用润滑剂及麻醉药对减轻患者疼痛具有重要作用.本院自2004年6月起在膀胱镜检查前予尿道注入润滑止痛胶(商品名为舒泰),收到满意效果,现报告如下.
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润滑止痛胶辅助阴道分娩128例效果分析
自2003年以来,我们对128例孕产妇于阴道分娩中使用润滑止痛膏,效果满意.现报告如下.临床资料:本组128例患者年龄22~33岁,平均25岁,孕周38~42周.妇科检查及B超证实胎儿体重2.6~3.8kg,均无妊娠合并症且同意经阴道分娩.
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润滑止痛胶在膀胱镜检查中的应用
膀胱镜检查是泌尿外科常规检查项目.适用于各种诊断不清楚的泌尿外科疾病,如无禁忌症均适应做膀胱镜检查.由于膀胱镜检查必须要将窥镜通过检查者的尿道进入膀胱,进入时对尿道造成刺激,使患者感到疼痛、不适或异物感,给患者带来很大痛苦,插镜困难的现象时有发生,特别是男性患者,甚至导致插镜失败.为了减轻患者的痛苦,提高一次插镜成功率,2002年10月~2003年10月我们将润滑止痛胶应用于膀胱镜插入操作,收到良好效果,报告如下.
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应用润滑止痛胶行食管心房调搏检查385例分析
目的:观察润滑止痛胶对食管心房调搏检查时不适反应的作用。方法:采用润滑止痛胶法,对385例心律失常或可疑心律失常患者,行食管心房调搏检查。结果:①润滑止痛胶具有良好的润滑性,故易于食管电极导管插入食管。②润滑止痛胶有麻醉作用,可减少检查时插管反应和调搏反应。③润滑止痛胶可降低起搏阈值。④润滑止痛胶系一次性无菌制剂,检查时可避免交叉感染。结论:应用润滑止痛胶法,行食管心房调搏检查,方法简便,可减轻检查时的不适反应,易于患者接受,利于临床医生操作。