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上海市虹口区结核病监测分析
实施肺结核病人的报告与登记,是结核病监测的基本手段.上海自80年代初期开始实行登记报告制度(包括新发病例及防治措施、效果等),并逐步得到完善,可以作为反映我区疫情以及动态的资料.
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甘肃省农村妇女病对落实节育措施的影响及其对策
落实节育措施,是完成计划生育工作指标的基本手段,也是维持和降低生育率水平的根本保证.来自多方的调查及我国计划生育工作的实践证明,妇女是落实节育措施的主要对象.因此,妇女的健康状况特别是生殖道的健康状况,既是落实节育措施的前提,也是衡量计划生育工作水平的重要指标.因此,实行生殖道感染干预工程是开展计划生育优质服务的重要内容,是计划生育工作"以人为本"和实践"三个代表"的根本体现.
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SPS 和 TBT 协定解析
经过15年的艰苦谈判,中国已成为WTO的正式成员.中国加入WTO标志着我国正式全面加入经济全球化进程,标志着我国进入一个全方位、多层次、宽领域对外开放的新阶段.WTO作为世界上唯一制定国与国之间贸易规则的国际组织, 协调管理领域宽、规则严格,并通过贸易政策审议机制、争端解决机制、服务贸易自由化、知识产权保护和贸易政策、法规的透明度等基本手段,对世界经济贸易的发展产生着重大影响,就其现有的职能和协调范围而言,已成为名副其实的"经济联合国".
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冠心病的介入治疗
1 冠心病介入治疗冠心病治疗的目的是减少心绞痛症状和减少死亡或心肌梗死的危险.目前的治疗手段分为药物治疗、冠状动脉介入治疗和冠脉搭桥手术3个方面.1977年Gruentzig首例经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty PTCA)的成功标志着冠心病介入治疗时代的开始.之后,PTCA技术不断改进,日臻完善,适应证不断扩大,成为冠心病介入治疗的基本手段.在PTCA的基础上,又有众多新的介入技术相继问世,这些新技术与PTCA相辅相成,显示了广阔的的应用前景.在这些技术中,一部分已经经过较长时间的临床应用,取得了一定经验,技术得以改进和完善,开始了临床普及工作.另一部分则仅刚开始应用于临床,处于临床应用的初级阶段,尚待获得更多经验.以下将这两部分的内容分别加以介绍.
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影响血液检测的因素
验血不仅是诊断和治疗及预防疾病的基本手段,同时也为检验结果的准确性提供了重要的科学依据.在实际临床检验中,检验结果却存在着不同程度的误差,究其原因主要是受检者本身会受到各种内外在因素的影响,从而不可避免地产生了检验误差.因此,为了保证检验结果的准确及疾病顺利的诊断和治疗,必须将这种误差降到低限度.为此,针对这种情况,患者在检验前要根据医生安排做适当的准备以减少检验误差.据临床统计研究,影响患者检测结果的主要因素有患者的生理因素、生物钟影响、活动情况、饮食情况、样本采集时间、药物、是否抽烟、季节因素等.
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方剂现代研究思路的再思考
方剂是中医临床运用中药治疗疾病的基本手段,方剂方面的现代研究进展,是中医药迈向现代化的重要标志之一,也是发扬光大中医药事业,使中医药走向世界的唯一途径.
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人外周血NK细胞3种纯化方法的比较
NK细胞是机体抵抗肿瘤生长和病毒感染的重要的免疫监视细胞.近年来,关于NK细胞本质及其功能和机制的研究已成为免疫学研究的热点内容之一.但国内NK细胞的研究大多是检测NK细胞毒活性和NK细胞数量,很少直接观察NK细胞的特征及其功能特点,NK细胞分离纯化,是进行NK细胞基础与临床研究的基础和基本手段.我们分别采用Percoll不连续密度梯度离心法、单抗铺皿法(Panning)及补体依赖的细胞毒法对人外周血NK细胞进行了初步分离纯化,现将结果报告如下.
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对折输液管前端在静脉输液中的应用
静脉输液是临床治疗的基本手段,也是常见的一项护理技术操作.为了在输液穿刺过程中减少反复穿刺给患者带来的痛苦,尤其是对老年、肥胖、反复穿刺过的血管、细小静脉、末梢循环差、水肿、休克、抢救的患者,为了提高护士的穿刺成功率,笔者采用了在穿刺过程中对折输液管前端的方法,来确定穿刺是否成功,效果较好.现介绍如下.
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巧用双腔气囊导尿管防止溢尿
导尿术是用无菌导尿管自尿道外口,经尿道插入膀胱引出尿液的方法.导尿后将导尿管保留在膀胱内,引出尿液,避免多次插管引起感染,此方法称为导尿管留置法.留置导尿管是临床各科治疗排尿困难、观察尿量的基本手段.它适合尿潴留、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤及其某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合常需做留置导尿术.在临床工作中,经常使用双腔气囊导尿管,往往因水囊的位置不当,易引起溢尿,也增加了泌尿系感染的机会.下面介绍一种方法,可有效防止溢尿,大大地减少了感染机会.
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护理部在控制医院感染中的作用
消毒、隔离、灭菌、无菌技术是切断微生物的传播,预防医院感染的基本手段,也是护理工作的重要内容.因此,护理管理水平的高低,直接影响到医院感染管理质量,关系到我院的技术水平和医疗质量.运用现代护理管理手段是降低医院感染发生率的重要途径[1].我院护理部自1994年以来,配合医院感染科进行如下工作,促进了医院感染率由6.8%下降至4.1%.
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中医护理技术临床应用现状与展望
中医护理是中医学的重要组成部分,以整体观念和辨证施护为特色,通过独特的中医护理技术在临床中进行实践。中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位,是中医医院护理人员为患者提供服务的基本手段。它以脏腑学说为基础,经络学说为核心,通过刺激特定部位,以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[1]。随着中医药的优势和特色越来越受到关注,中医护理技术以其简、效、易、廉的特色,在减轻患者病痛,尤其是在提高慢性病患者的生活质量中彰显优势。本文就近年来中医护理技术在临床中开展的现状进行综述,以期为中医护理技术在临床的进一步开展提供参考。
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加强护理管理,控制医院感染
消毒灭菌和隔离是切断微生物传播、预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础.要做好护理工作,离不开这三项技术.护理管理是医院管理中的重要组成部分,完善的护理管理是以质量管理为核心、技术管理为重点、组织管理为保证.而护理质量的核心则是医院感染控制的水平.
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交感神经阻滞的临床应用原则
在临床疼痛诊疗中,灵活应用各种神经阻滞,往往会达到满意的镇痛效果,神经阻滞技术已成为治疗疼痛的基本手段.阻滞感觉神经缓解疼痛的机制为阻断疼痛的传导通路;而阻滞交感神经治疗疼痛性疾病,则远非单纯依靠阻断疼痛的传导通路去实现,更重要的机制是,通过交感神经阻滞能在改善血液循环障碍、促进脏器功能恢复、充分发挥机体抵御疾病能力、提高维护自身内环境平衡能力等方面发挥积极作用.为此本期特约相关专家撰写对不同部位、用不同方法进行交感神经阻滞的文章,集成特辑,以供广大疼痛医师参考.
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糖尿病患者怎样进行血糖监测
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整.有助于提高血糖控制的达标率并改善临床结局.随着科技的进步,血糖监测技术也有了飞速的发展,使血糖监测越来越准确、全面、方便、痛苦少.目前临床上有多种血糖监测方法包括患者利用血糖仪进行的自我血糖监测(SMBG)、连续监测3d血糖的动态血糖监测(CGM)、反映2~3周平均血糖水平的糖化血清白蛋白(GA)和2~3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白( HbA1c)的测定.其中患者进行SMBG是血糖监测的基本手段.HbA1c是反映长期血糖控制水平的金标准,而CGM和GA是上述监测方法的有效补充.
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如何安全有效地行间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病
一、HOCM治疗方法简述肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的一些重要病理过程与左心室流出道动力性梗阻有关.减轻、消除梗阻可显著改善患者的症状.药物是HOCM治疗的基本手段,能使多数患者的症状得到改善和维持.对于药物治疗效果不满意或不能耐受药物治疗的患者,传统的方法是接受外科肥厚肌肉切除/切开,或者二尖瓣膜替换术.外科治疗效果确切,被誉为"金指标".但创伤大,具有一定的围手术期并发症,且国内经验比较匮乏.寻找药物以外更有效的非外科治疗手段一直是HOCM治疗领域的热点内容.过去的30年里,对起搏器应用进行了广泛、深入的研究.然而,一些控制性试验的结果与我们曾寄予的期望有所差距,作为一种替代外科治疗的手段并没有得到普遍的认同.
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抗感染经验性治疗与靶向治疗的统一及其实践
一、问题的由来每种抗微生物药物均有其特定的抗微生物谱,即使广谱或所谓超广谱抗生素仍不能覆盖所有细菌,因此临床抗感染治疗应根据病原体选择具有高度针对性或敏感的抗生素,即靶向治疗(target therapy).正因如此,感染性疾病的分类也发生了变化,如肺炎,逐渐摒弃按解剖学分类,转为按病原学分类,这无疑是感染性疾病及其治疗的一大进步.但是,临床实践中并不总是能够实现上述理想治疗目标,抗生素经验治疗(empiric therapy)成为初治疗的基本手段,而某些感染在临床上始终难以明确病原,整个治疗过程只能是经验性的.这就形成当前抗感染治疗领域中理想与现实之间的矛盾,由此引发微生物学家、抗菌药物学家同临床学家间的争论.如何认识经验性治疗与靶向治疗的争论及在实践中怎样将二者统一起来是推进抗生素合理应用、改善临床疗效、减少细菌耐药的重要一环.
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我国药品不良反应监测需要加强监管
我国药品不良反应(ADR)监测工作的核心内容是ADR报告的收集、评价、反馈。技术体系建设也是围绕这个工作核心进行的。国家ADR监测中心是国家食品药品监管局(SFDA)的上市后监管技术支持单位之一,负责对上市后的药品(器械)安全等问题的监测和分析评议,提出风险管理的建议,供SFDA决策之用。
生命权和健康权是人的基本权利,近年来我国大小药害事件的屡屡发生、广大公众对药品安全的诉求日趋高涨。如何更好的保障公众的健康权和生命权,如何改革与完善药品监管,已经成为政府、社会、公众共同关心的课题。加强药品监管、保障人体用药安全,是我国保障公众的健康权和生命权的基本手段。我国将药品不良反应监测工作作为药品监管的重要环节,虽然经过政府和社会的不懈努力,取得了突破性的成就,但距离世界卫生组织的要求、距离医药强国的要求、距离药品安全的需求仍有很大的差距,药品不良反应监测亟待加强。 -
应用合成与生物材料补片修补腹壁切口疝的经验体会
应用各种补片材料进行腹壁疝修补已成为疝外科的一个基本手段,尤其是腹壁切口疝,组织缝合修补手术失败率高达70%,应用补片修补腹壁切口疝可以降低术后复发率已被公认.随着人工材料的植入、手术适应证的扩大和腹壁疝手术量的增多,和补片相关的各种手术并发症问题逐渐引起重视.
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留置尿管病人尿路感染的预防
留置尿管是临床常见的护理操作技术,是解决排尿异常的基本手段,但尿道插管引起的感染是尿路感染的主要因素,为了尽量减少尿路感染,近年来广大护理同仁通过临床的实践对导尿术进行了大量的临床研究和改进,对留置尿管尿路感染的原因进行分析,采取相应的预防措施,有效降低留置尿管病人尿路感染的发生率.现总结如下.1留置尿管尿路感染的预防:(1)严格遵守操作规程,熟练掌握操作技术.严格无菌操作,尽量缩短操作时间及避免反复多次插管.导尿前必须洗手,用0.05 %碘伏消毒尿道口2次,然后在严格无菌操作下进行导尿.特别是固定尿管的左手必须保持无菌,同时要保证见尿后在插尿道应绝对无菌,进行尿管护理时操作要认真.(2)严格掌握导尿指征,缩短留置尿管时间.树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记录出入量的问题.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能.采用个体化放尿方法,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,以利于尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.(3)腔外途径感染的预防.
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Meek皮肤移植技术的创建和发展
各类不同创伤所造成的严重皮肤损伤通常要实行皮肤移植手术进行治疗.换句话说,皮肤移植技术是治疗皮肤损伤的基本手段,也是尽早封闭创面的有效治疗方法.因此,皮肤移植自然成为烧伤外科和整形外科的基本手术方法,其中游离皮片移植术占据主要地位.游离皮肤移植手术在发展中形成的种类很多.为覆盖创面和维护功能经历了从Tiersch植皮,邮票植皮,直到整张植皮.在厚度上,发展了刃厚、中厚、全厚皮片移植.随后,在适应大面积深度烧伤治疗的节省供皮的需要,又经历了皮片逐步变小,发展小块、微型、微粒、皮浆植皮.并由单一的自体皮片移植发展到异体(种)皮片移植.还发展了表皮细胞培养膜片、人工皮、组织工程皮肤移植.与此同时,又从功能恢复和节省皮源的要求上发展了网状植皮,继之又发展了Meek皮肤移植技术.