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中老年性排尿异常患者焦虑水平分析
排尿异常是中老年的常见症状,包括夜尿增多、尿等待、尿潴留等诸多症状,不但给身体造成很大的痛苦,也给心理造成一定的创伤,笔者于2006年7月~2012年2月对所保障的对象采用.
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慢性前列腺炎对男性生育能力的影响及对策
一、概述(一)前列腺炎前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛,排尿异常,尿道异常分泌物等临床表现.目前认为它不是一个独立的疾病,而是具有各自独特形式的综合性疾病或综合征,这种综合征各自有独特的病因、临床特点和结局.前列腺炎一般不会对生命造成威胁,但可严重地影响生活质量,多数患者对治疗效果不满意,许多医生在医治前列腺炎过程中感到棘手,普遍对治疗该病缺乏信心和准确诊断的能力,并终导致不能合理治疗.
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良性前列腺增生的药物治疗
同济大学附属同济医院泌尿外科袁涛主任介绍说,良性前列腺增生(BPH)的主要临床表现是各种形式的排尿异常,如尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿失禁、排尿不畅、终末尿滴沥、尿潴留等,这些统称为下尿路症状.BPH患者可出现单一或多种下尿路症状,且症状可长期持续存在,严重的将影响到日常生活.有经验的泌尿外科医生会根据患者下尿路症状的严重程度来决定是否需要治疗,以及选择适合的治疗方式.多数良性前列腺增生患者只表现为不同程度的下尿路症状,这样的患者约占4/5左右;少数患者在原有疾病基础上可能出现反复尿路感染、血尿、急性尿潴留等严重并发症,出现这些情况就需要立即到医院就诊.
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前列腺炎不必求根治
有人说,患了前列腺炎,跟着就会阳痿,然后就会不育.前列腺炎一定会导致不育吗?治疗前列腺炎是否一定要追求根治呢?白细胞多少与病情无关很多前列腺炎是被男性“自诊”出来的,其实真正的症状只有3个:一是排尿异常,造成尿频、尿急、尿不尽、尿无力等;二是出现围绕生殖器的疼痛,包括小肚子、阴茎、阴囊、会阴、腰骶部等处的疼痛;三是精神系统出现问题,表现为乏力、睡眠障碍、腰酸腿软、潮热多汗、烦躁易怒等.不过,有了上述表现,也不意味着就患上了前列腺炎.前列腺炎有两个诊断标准:第一,一年中症状累积时间达到1个月以上;第二,症状持续3个月以上.
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老年人排尿异常警惕前列腺恶变
排尿困难长达8年,但他却一直拖延不愿手术,只口服药物治疗.而今,排尿困难症状更加严重,匆忙就医时被诊断为前列腺恶变……泌尿外科专家王炜教授提醒,男性如果出现排尿异常或前列腺增生,一定要及时就医,抓紧治疗,不能一味拖延,否则将加重病情,还易造成肾盂积水,损伤肾功能,增加男性患尿毒症和前列腺恶变的几率!
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前列腺增生症汽化电切术后排尿异常的辨证治疗体会
汽化电切术具有操作简单,易掌握,出血量少,并发症少,去除增生组织90%以上等诸多优点,在前列腺增生症的治疗中有着广阔的前景.随着其在临床上的广泛使用,使许多前列腺增生患者免除了手术之苦,但仍有一部分病人术后仍存在以排尿异常为主的合并症.
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糖尿病性膀胱病的临床尿动力学检查分析
目的 探讨糖尿病性膀胱病(DCP)患者的临床尿动力学改变.方法 回顾性研究选择68 例确诊为DCP 患者,其中无前列腺增生(BPH)的DCP31 例,年龄(68.3±5.6)岁;有BPH 的DCP37 例,年龄(74.9±7.5)岁;另选择30 例无下尿路异常的正常老年男性作为对照组,分别进行尿动力学检查,并对各种尿动力学参数进行统计分析.结果 无BPH 和有BPH 的两组比较,大尿流率时逼尿肌压力、大尿道闭合压、剩余尿量及大尿道闭合压存在统计学意义差异(P<0.05).与正常老年组比较,无BPH和有BPH 的DCP 组逼尿肌反射亢进发生率均显著增加,分别为75.3%vs.76.1%vs.12.3%,其大膀胱容量明显减少,分别为 (312.2±101.8)ml vs.(296.2±129.5)ml vs.(542.2±119.3)m1.结论 DCP患者排尿异常应进行尿动力学检查.有BPH 的DCP 患者逼尿肌排尿压、尿道闭合压和剩余尿量变化较无BPH 的DCP 患者更为明显,提示应同时治疗BPH.
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可移动式床旁多功能挂钩的制作和应用
留置尿管是临床解决尿路梗阻等排尿异常,术后需要严密监测尿液变化等患者的治疗手段.留置尿管的患者存在尿路感染的风险,随着留置尿管时间的延长发生尿路感染的几率增加.因此,应大限度地减少留置导尿管的使用,并尽量缩短留置时间,并做好导尿管留置期间的护理工作.
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超声检查睾丸扭转1例
患者男,16岁.左侧阴囊无明显诱因疼痛肿胀近20天.外院检查见阴囊皮肤发红及触痛并向左腹股沟放射,无畏寒、发热,无血尿及排尿异常,尿道外口未见脓性分泌物.外院诊断为左侧睾丸附睾炎,经抗生素治疗,症状缓解,但阴囊肿胀无明显消退而来诊.
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男性前尿道炎性息肉超声表现1例
患者男,42岁.阴茎根部触及异物半年,无排尿异常,既往无尿道损伤史.查体:阴茎中隔左侧可触及一条索状结节,表面呈串珠样,质硬,无压痛.超声检查:于阴茎海绵体中段尿道区,可见一范围约19 mm×7 mm低回声区,边界欠清晰,内部回声不均,遂插入双腔导尿管,充盈尿道后再行超声探查,可见前尿道海绵体部扩张约5.4 mm,其内可见一大小约17.5 mm×4.6 mm低回声团,附着于尿道壁,边缘欠光滑,内部回声不均匀,并可见少许点状强回声.
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术前护理干预对留置导尿患者拔管后排尿异常的影响
目的 探讨术前护理干预对留置导尿患者拔除尿管后排尿异常的影响.方法 将137例盆腔择期手术的患者随机分成试验组和对照组,手术前对试验组患者进行膀胱功能训练、盆底肌训练、床上排尿训练、心理干预,对对照组患者进行一般的健康指导.两组患者术后均采用常规护理.拔出尿管后对两组患者排尿情况进行分析研究.结果 拔管后试验组排尿有效率为88.24%,对照组排尿有效率为55.07%两组有明显差异.结论 通过术前护理干预有助于降低拔出尿管后排尿异常的发生率;且术前护理干预开展的越早,术后拔出尿管后排尿异常的发生率越低,应当早期开展术前护理干预.
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二维超声对腺性膀胱炎的诊断及鉴别诊断
1资料与方法共38例病人,均因不同程度、不同症状的排尿异常就诊,男32例,女6例.年龄56~79岁.病程2~6年.使用仪器为Aloka 1200,Honda HS 2000,Acuson 128 XP/10及Agilent Image Point HX超声仪,所有仪器均为3.5 MHz凸阵探头.病人适度充盈膀胱后取平卧位,常规超声检查提示后均经膀胱镜取材活检或手术病理证实.
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妊娠糖友的心理护理
很多女性担心自己会患上妊娠糖尿病,一般来说,如果在怀孕之前没有发现有血糖高的迹象的女性,在怀孕之后出现明显的口渴、浑身乏力、排尿异常频繁、经常感觉饥饿等症状,则要注意是否患上了妊娠糖尿病.事实上,很多女性朋友患上妊娠糖尿病都是毫无察觉的,这就需要女性朋友们在怀孕之后的6 ~7个月时进行75克葡萄糖的筛查,确定是否患上了妊娠糖尿病.
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留置尿管病人尿路感染的预防
留置尿管是临床常见的护理操作技术,是解决排尿异常的基本手段,但尿道插管引起的感染是尿路感染的主要因素,为了尽量减少尿路感染,近年来广大护理同仁通过临床的实践对导尿术进行了大量的临床研究和改进,对留置尿管尿路感染的原因进行分析,采取相应的预防措施,有效降低留置尿管病人尿路感染的发生率.现总结如下.1留置尿管尿路感染的预防:(1)严格遵守操作规程,熟练掌握操作技术.严格无菌操作,尽量缩短操作时间及避免反复多次插管.导尿前必须洗手,用0.05 %碘伏消毒尿道口2次,然后在严格无菌操作下进行导尿.特别是固定尿管的左手必须保持无菌,同时要保证见尿后在插尿道应绝对无菌,进行尿管护理时操作要认真.(2)严格掌握导尿指征,缩短留置尿管时间.树立插入尿管就会引起感染的观念,不能用留置导尿解决尿失禁和记录出入量的问题.对已留置导尿的患者,注意训练自主排尿功能.采用个体化放尿方法,根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,以利于尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.(3)腔外途径感染的预防.
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慢性前列腺炎治疗方案研究进展
前列腺炎是由于前列腺受到病源微生物感染或者某些非感染因素影响而引发的炎症反应,进而产生一系列临床不适症状,临床主要表现为排尿异常和会阴部的疼痛不适,常见尿频、尿急、尿痛,尿不尽感,排尿困难等,以尿频和排尿不适为常见,因疾病久治不愈常引起精神焦虑,抑郁等不良情绪以及性功能障碍。综合治疗方法各种各样,治疗集中目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。
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精索静脉曲张与慢性前列腺炎相关性的研究进展
慢性前列腺炎( chronic prostatitis,CP)是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一,表现为以排尿异常及慢性盆腔疼痛为主,或伴有性功能障碍、精神神经症状的一类综合征.CP的治愈率低、复发率高,并对患者的心理及生理产生负面效应,严重影响患者的生活质量,且近年发病率有增加趋势.精索静脉曲张( varicocele,VC)也是青壮年男性的常见疾病,是导致不育的重要原因之一.临床上,CP合并VC患者较为常见,且单纯性药物治疗效果欠佳,闵立贵等[1]的回顾性研究表明手术结合药物治疗可明显提高VC合并CP的疗效.因此有学者建议对合并有VC的CP患者,同时行精索内静脉高位结扎术并针对前列腺炎分型给予抗感染或缓解症状药物的综合治疗.现将VC与CP两者相关因素作一综述.
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排尿功能障碍性疾病诊治进展
广义的排尿功能障碍性疾病是指各种原因引起的排尿异常,狭义的排尿功能障碍性疾病则主要指下尿路功能异常所致的储尿/排尿功能障碍.由于排尿受到精神、神经、肾功能、内分泌、代谢以及包括肾脏、膀胱、尿道等在内的尿路结构和功能的影响,临床上病因复杂,诊治困难.
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高血压病、肝硬化腹水及慢性肾功能不全合并脐疝一例
患者女,68岁,主因"发现脐部可复性包块1年"入院.患者于1年前脐部出现乒乓球大小可复性包块,无腹痛,无排便困难及排尿异常,平卧后包块可自行还纳,1年来,包块逐渐增大,近1个月包块不能回纳.既往高血压病、肝硬化伴腹水、冠心病、慢性肾功能不全多年.
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右附睾交界性浆液性囊腺瘤一例
患者 男性,27岁.因"右侧附睾肿物进行性增大20个月,酸胀不适5 d"于2009年3月10日入院.患者2007年7月发现右睾丸旁玉米粒大小肿物,未经系统治疗,肿物进行性增大.入院前5 d开始出现右睾丸酸胀不适,并向大腿根部放射.病程中无发热、盗汗,无消瘦乏力,无血精及排尿异常.入院查体:右附睾头可触及一肿块,质硬,形态不规则,无触痛,与睾丸界限不清.
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一期手术修复复合型膀胱外翻--尿道上裂
病例男,9岁,先天性排尿异常就诊入院.患儿下腹正中粉红色半球形肿物间歇性尿液涌出.直立、咳嗽、腹内压增加时肿物明显膨出.