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以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病临床分析
目的:探讨以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病的诊断与治疗,提高诊治水平.方法:回顾性分析以睾丸附睾炎为首发症状的20例布氏杆菌病患者的临床资料,并对其临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果:20例布氏杆菌病患者,结合阴囊超声、实验室检查明确诊断,经多西环素、利福平的规范地、足量、联合治疗后治愈出院,6个月后门诊复查均无复发.结论:以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病诊断难度大,临床医生要了解发病机理、实验室检查,提高诊断率,规范化用药.
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小儿阴囊急症诊断及治疗效果分析
目的:探讨小儿阴囊急症诊断及治疗效果.方法:收治阴囊急症患儿69例,回顾性分析其临床资料.结果:69例患儿中,急性附件扭转40例,睾丸扭转18例,急性睾丸(附睾)炎11例.平均住院天数(3.93±0.53)d,后均治愈出院.结论:小儿阴囊急症的几种疾病有许多较为相似的临床表现,超声诊断有很好的效果,早期手术治疗能改善患儿预后,从而降低病死率和致残率.
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一例睾丸破裂诊断与体会
目的 探讨睾丸破裂与睾丸附睾炎之间的异同点,以便对睾丸破裂做出及时准确的诊断.方法 结合我院外科收治的一份病例,通过病史,临床症状,彩超诊断,到后诊断.结果 睾丸破裂虽然易误诊为睾丸附睾炎,但只要掌握扎实的理论知识,结合临床症状,对患者细心认真的扫查,就能准确的做出睾丸破裂的诊断.讨论睾丸损伤,多因直接暴力所致,但不可忽视没有明确外伤史的患者,要详细了解病情,提高专业技术,才能做出明确诊断.
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超声检查睾丸扭转1例
患者男,16岁.左侧阴囊无明显诱因疼痛肿胀近20天.外院检查见阴囊皮肤发红及触痛并向左腹股沟放射,无畏寒、发热,无血尿及排尿异常,尿道外口未见脓性分泌物.外院诊断为左侧睾丸附睾炎,经抗生素治疗,症状缓解,但阴囊肿胀无明显消退而来诊.
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应用彩色多普勒血流显像诊断阴囊内疾病的价值
目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察62例阴囊内疾病,并显示其血供.方法:采用直接探测法对阴囊内结构进行扫查.结果:急性睾丸附睾炎7例,慢性附睾炎9例,睾丸肿瘤8例,睾丸扭转5例,阴囊及睾丸血肿7例,精索静脉曲张25例,睾丸肉芽肿1例.结论:CDFI在阴囊疾病的诊断中具有独特之处,有助于疾病性质的鉴别.
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彩色多普勒超声诊断阴囊急症的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断阴囊急症中的应用价值.方法:对145例阴囊急症患者的彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析,并与随访结果对照.结果:睾丸扭转诊断符合率90.0%(18/20);睾丸附睾炎诊断符合率95.6%(108/113);睾丸外伤诊断符合率100%(12/12).以上3类阴囊急症中,超声对睾丸外伤的诊断效果佳,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均达100%.睾丸附睾炎Vmax为(0.31±0.09)m/s,三者中高,差异有统计学意义(P<0.05);睾丸附睾炎Vmin为(0.07±0.01)m/s,为高,与扭转比较差异有统计学意义(P<0.05);睾丸扭转的RI值0.71±0.05高,三者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声对阴囊急症的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义.
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动脉舒张期反向血流频谱诊断急性睾丸供血障碍的意义
频谱分析技术在涉及血流动力学异常疾病的超声检查中发挥着重要作用[1-5].动脉舒张期反向血流频谱作为一种比较特殊的波形表现,因其对相当一部分急性血运障碍疾病的诊断、治疗及预后判断提供重要信息而日益受到临床医师重视.在急性睾丸不全扭转及重症急性睾丸附睾炎等阴囊急症引起的急性睾丸供血障碍中,睾丸动脉也可检出舒张期反向血流频谱.本文就舒张期反向血流频谱诊断急性睾丸供血障碍的意义作一综述.
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睾丸血流核素显像的临床分析(附90例报告)
为评价睾丸血流灌注显像(TBPI)在鉴别睾丸附睾炎、睾丸扭转上的应用价值,我们对1994年2月至2002年12月收治90例急症阴囊肿痛者TBPI结果进行分析,并与B超相比较,现报告如下.
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精细护理在脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎中的应用
目的:探讨脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎精细护理效果.方法:选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的80例脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组.两组患者均进行抗感染、局部换药、营养神经、肢体康复等治疗,拔出留置导管,采用间歇式导尿方式帮助患者排尿,每日6~7次,观察组采用精细护理,对照组采用常规护理.结果:观察组的治疗效果优于对照组,护理满意度高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精细护理能有效降低脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者发生感染的风险,提高治疗有效率和患者满意度,提升生活质量,值得推广.
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睾丸扭转的早期诊断及治疗
睾丸扭转为泌尿外科急症,初诊时易被误诊为急性睾丸附睾炎,如一旦延误治疗可造成功能不可逆损害被切除.现就我院2000年至2004年收治的18例资料结合文献对其诊断及治疗进行探讨.
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彩色多普勒超声在阴囊急症中的鉴别诊断
阴囊急症中,精索扭转与睾丸附睾炎临床表现相似,有时很难鉴别,以至延误治疗.通过彩色多普勒超声(CDS)检测,探讨其在阴囊急症中的诊断价值.
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睾丸扭转12例诊治体会
睾丸扭转是阴囊急症之一,在临床上并不少见.初诊时易误诊为急性睾丸附睾炎,造成睾丸缺血坏死,以致睾丸切除.早期诊断以及及时手术是关键.我院自1994~2005年收治12例,报道如下.
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超声检查在布氏杆菌性睾丸附睾炎诊断中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在布氏杆菌性睾丸附睾炎临床诊断中的应用价值.方法 布氏杆菌性睾丸附睾炎患者35例,年龄24~68岁,平均(44.9±13.0)岁,以阴囊肿痛首次就诊,临床确诊为布氏杆菌病.正常男性志愿者30例作为对照组,年龄21~65岁,平均(43.0±11.6)岁.对两组受检者均行右侧阴囊超声检查,检测指标包括睾丸体积、附睾头尾部厚度、睾丸动脉的血流速度和阻力指数等.对两组数据进行统计分析,比较其差异.结果 与对照组相比,布氏杆菌性睾丸附睾炎患者睾丸体积增大(P=0.010),附睾头部和尾部增厚(P=0.008,0.007),差异具有统计学意义;睾丸动脉收缩期峰值速度和舒张末期血流速度增快(P=0.000),阻力指数显著降低(P=0.000),差异具有统计学意义.结论 临床表现为阴囊肿痛的患者,结合与病畜及其畜产品接触史,超声检查可以为布氏杆菌性睾丸附睾炎的诊断提供依据,为防止出现严重并发症争取治疗时间.
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睾丸扭转的诊断和治疗
1990年~2000年12月共收治睾丸扭转9例,有7例误诊为急性睾丸附睾炎,造成睾丸坏死被切除,现报告如下.
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检测生殖道沙眼衣原体两种方法的比较
沙眼衣原体(简称CT)是多种疾病的病原体.沙眼衣原体生殖道感染是常见性传染性疾病,可导致男性睾丸附睾炎、女性输卵管炎,并引起一系列并发症.而且多数女性患者临床症状不明显.因此沙眼衣原体感染的诊断需依靠实验室方法学.临床上对沙眼衣原体的实验室诊断一般采取宫颈粘液、尿道试子、前列腺液、尿液、精液作为检测标本.我们应用法国生物梅里埃公司的miniVIDAS全自动酶免疫荧光分析沙眼衣原体检测CHL并与CLEARVIW男女两用衣原体快速检测试剂盒(英国)进行比较,以评价这两种方法对于沙眼衣原体检测的价值.
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截瘫患者睾丸扭转3例临床分析
急性睾丸扭转是泌尿外科常见急诊之一,初诊时易误诊为急性睾丸附睾炎,因而延误治疗,可导致睾丸坏死而被切除的严重后果.截瘫患者伴睾丸扭转非常罕见,笔者现将近年来收治的3例作一分析,以供同行借鉴和参考.
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彩色多普勒超声在诊断阴囊急症中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在诊断阴囊急症中的应用价值.方法:对72例彩超检查阴囊急症患者的结果进行回顾分析,与随访结果作对照.结果:确诊睾丸扭转23例,彩超正确诊断22例,声像图主要表现为睾丸位置上提、横位或斜位,形态失常,回声减低不均匀,血流信号消失.确诊睾丸附睾炎45例,彩超正确诊断44例,声像图主要表现为睾丸附睾的增大,局部回声减低,不均匀.睾丸外伤4例,彩超均正确诊断,声像图主要表现睾丸形态不完整,局部包膜回声中断,损伤区回声不均匀.结论:彩超能较可靠地诊断与鉴别阴囊急症,为临床诊断与治疗提供了重要信息.
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睾丸附件扭转八例报告
睾丸附件扭转是小儿阴囊内急症之一,由于临床对本症认识较少,常误诊为睾丸扭转或急性睾丸附睾炎.笔者曾收治8例,现报告如下:1临床资料 本组8例,年龄8~14岁,平均10.1岁,右侧5例,左侧3例,发病至就诊时间2~10 d,平均4 d.1例发生于剧烈活动后,余7例无明显诱因,1例阵发性疼痛,限制.无恶心及呕吐,无发热,体温正常.患侧阴囊增大,红、肿,有压痛,睾丸上极未能触到结节.1例睾丸位置抬高,其余睾丸精索位置正常.8例均为诊断不明确,拟诊睾丸扭转探查术.
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桃核承气汤加减治疗睾丸附睾炎36例
自1989年以来,我院用桃核承气汤加减治疗睾丸附睾炎36例,效果满意,总结如下.1 临床资料 .36例均依据睾丸附睾坠痛、触痛及B超证实为主,部分靠病理检查确诊.年龄大65岁,小21岁,21~35岁16例,35~45岁12例,45岁以上8例;病程短7 d,长2年,其中7~15 d 12例,15 d~1个月10例,1个月以上14例;急性24例,慢性1 2例.排除淋菌性睾丸附睾炎及结核性睾丸附睾炎.
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脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎1例临床护理
长期留置导尿管可并发尿道糜烂、尿道炎、睾丸附睾炎、尿道瘘管或狭窄、尿结石、膀胱癌等多种并发症,严重者可导致患者死亡[1].在临床工作中,留置尿管并发睾丸附睾炎较少见,未见相关报道.2012年1月,笔者在上级医院康复科进修期间,收治1例脑外伤后因留置导尿管并发的睾丸附睾炎患者,经过积极治疗及精心护理,睾丸附睾炎治愈.现将护理体会报告如下.