首页 > 文献资料
-
亚急性甲状腺炎患者甲状腺激素水平与超声及核素显像特点相关性研究评价
目的:研究亚急性甲状腺炎患者甲状腺激素水平和超声与核素显像特点之间的相关性.方法:对本医院诊治的29例亚急性甲状腺炎患者实施项目分析,选择时间2016年2月至2018年10月,对患者均检测甲状腺激素指标,且开展超声检查、核素显像检查,统计检查结果.结果:超声检查结合甲状腺静态核素显像检查的诊断准确率较超声检查 、甲状腺静态核素显像检查均更高,有指标之间统计学意义(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸测定值、游离甲状腺素测定值和促甲状腺激素测定值存在负相关关系(P<0.05),24小时甲状腺131I摄取统计率和甲状腺激静态显像评分分值存在正相关关系(P<0.O5).结论:超声检查结合甲状腺静态核素显像检查可以将亚急性甲状腺炎患者的诊断准确性提升,存在重要意义.
-
亚急性甲状腺炎应用超声检查和核素显像的诊断价值
目的：探讨超声检查和核素显像在亚急性甲状腺炎中的诊断价值。方法选取2014年2月至2016年2月接诊的40例亚急性甲状腺炎患者进行研究，回顾性分析其临床资料，纳入研究对象临床资料完整，均实施超声检查与核素显像诊断，比较两种诊断结果。结果核素显像诊断显示红细胞沉降率（ESR）、甲状腺激素（TH）、3 h与24 h摄碘率、TH和摄碘率分离阳性率依次为100．0％、90．0％、87．5％、92．5％、82．5％，终诊断准确率为85．0％，超声诊断显示双侧病变22例、单侧病变11例，诊断符合率为82．5％，超声诊断符合率与核素显像诊断符合率比较差异无统计学意义（P＞0．05），超声与核素显像联合诊断符合率为100．0％。结论超声检查与核素显像诊断亚急性甲状腺炎诊断符合率均在80％以上，但若能结合两者诊断，则可提高诊断准确率。
-
肝硬化患者胃中间横带及其在胃排空中的作用探讨
目的:探讨胃中间横带存在的生理意义及其在调节正常人和肝炎后肝硬化患者胃捧空的作用.方法:对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定全胃半排空时间GET1/2,近端胃、远端胃半捧空时间,餐后2小时胃排空率及全胃、近端胃、远端胃的面积,胃中间横带的宽度.结果:乙肝后肝硬化组全胃GET1/2、近端胃、远端胃半捧空时间较健康对照组明显延长(P均＜0.01),餐后2小时胃排空率明显小于健康对照组(P＜0.01),全胃、近端胃的面积明显大于健康对照组(P＜0.01),而远端胃的面积与健康对照组无显著差异性(P＞0.05),乙肝后肝硬化组胃中间横带的宽度较健康对照组明显增宽(P＜0.01).结论:胃中间横带被认为是一个重要的功能性括约肌,对食物从近端向远端再分布起着重要的作用.乙肝后肝硬化患者存在明显胃捧空障碍与胃中间横带增宽密切相关.
-
超声检查联合核素显像在亚急性甲状腺炎中的诊断价值
目的:探讨超声检查联合核素显像在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)中的应用价值.方法:收治亚甲炎患者49例,其中症状不典型16例,回顾性分析患者的临床资料.结果:常规超声检查诊断符合率79.6%,症状不典型的亚甲炎核素显像诊断符合率87.5%,超声检查联合核素显像诊断符合率98%.结论:在亚甲炎影像诊断中超声检查仍为首选检查方法,对于症状不典型的亚甲炎结合核素显像,能有效提高诊断准确率.
-
PET/CT的新进展及临床应用
PET/CT将PET功能代谢信息与CT解剖结构信息结合在一起,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化,明显提高了诊断的准确性.PET/CT的探头晶体、图像融合技术、用户平台等方面的发展极大地促进了其临床推广应用,是目前分子影像的主要设备.
-
核素显像在甲状旁腺腺瘤伴功能亢进诊断中的价值
目的:探讨核素显像在甲状旁腺腺瘤伴功能亢进中的表现,评估核素显像对甲状旁腺腺瘤的定性、定位诊断价值.方法:回顾分析了经临床及手术病理证实的15例甲状旁腺腺瘤患者术前均行核素显像,男6例,女9例,年龄20～67岁.结果:病变位于甲状腺区域12例,异位3例;核素显像检查15例发现病变14例,敏感性93.3％;B超检查15例发现病变10例,敏感性66.7％; CT检查12例发现病变6例,敏感性50.0％.结论:核素显像是诊断甲状旁腺腺瘤的有效影像方法,其敏感度要高于超声、CT检查.因此核素显像应该作为诊断甲状旁腺腺瘤的首选方法.
-
影响唾液腺功能ROI分析的技术因素
目的通过分析鼻咽癌患者腮腺和颌下腺的时间-放射性曲线的形态探讨影响唾液腺功能分析的技术因素.方法对450例次鼻咽低分化鳞癌患者放疗前、放疗后行唾液腺功能显像,显像剂为99mTc-高锝酸钠,剂量370MBq,静脉"弹丸"注射后以60秒/帧,连续动态采集32帧,至20帧时给患者服食维生素C片200mg进行酸刺激,用ROI技术得出时间-放射性曲线,分析其摄取及排泌功能.结果正常时间-放射性曲线呈平滑的坪曲线型,10～20min达到坪值,酸刺激后迅速下降,有176例,异常的时间-放射性曲线不平滑,酸刺激后下降不明显或出现异常变化,有274例,根据功能和形态的不同可将异常曲线分为抛物线型、水平型、双峰型和锯齿型,分别有162例、107例、5例、123例,结合临床与检查过程分析,抛物线型和水平型曲线多数由于腺体放射性损伤引起,双峰型曲线由于静脉注射渗漏引起,而锯齿型曲线多与患者精神状况和体位改变有关.结论唾液腺功能动态显像过程中各种技术因素对唾液腺显像的时间-放射性曲线的形态和变化均有影响,对其进行分析与总结,可帮助提高图像结果的准确性,保证评估结果可靠.
-
小肠血管瘤及血管畸形
小肠占75%的胃肠道表面积,但小肠原发肿瘤仅占胃肠道肿瘤的6%,在所有年龄组中都相对较少[1,2],其中,良性小肠肿瘤约占60%～70%.1839年Philips首先报道良性血管肿瘤致胃肠道出血的病例,20世纪60年代末,随着影像检查技术的应用和方法学的不断更新,如选择性血管造影、核素显像等,小肠血管源性病变的报道日见增多.小肠可以发生各种各样类型的血管病变,以良性血管病变为主[1],约占所有小肠良性病变的5%～16%[2-4],仅次于胃肠道间质肿瘤(GIST).由于良性小肠血管瘤和血管畸形的临床表现主要为出血和(或)梗阻,加之其解剖部位隐蔽及诊断手段的局限性等,临床误诊率较高.本文就小肠良性血管病变的命名、分类、临床病理表现、相关综合征及其诊断、治疗等有关问题进行综述.
-
超声联合核素显像对甲状腺癌手术患者放射性碘治疗后腮腺损害的观察
目的 超声观察甲状腺癌手术患者接受放射性碘(~(131)I)治疗后腮腺的形态和功能变化,并结合核素显像进行对比研究.方法 20例甲状腺癌术后患者接受~(131)I治疗前、后进行超声检查及核素显像,对检查参数差异性进行比较,并进行相关性分析.结果 与治疗前比较,急性损害期腮腺浅叶大厚径增大,回声减少,腮腺动脉高流速增加.治疗后3个月,腮腺回声略有增高,动脉高流速较治疗前下降,阻力指数增高.核素显像显示治疗前、后摄取指数变化不大,酸刺激后分泌率在治疗后3个月下降.治疗前、后腮腺动脉高流速与分泌率均有相关性(r值分别为0.49、0.41,P值分别为0.021、0.019).结论 甲状腺癌手术患者~(131)I治疗后腮腺形态和功能有一定程度变化,超声能够全面观察,结合核素显像能进行功能评价.酸刺激后腮腺动脉高流速是评价腮腺损害的参考指标.
-
乳腺癌99Tcm-MIBI显像与Pgp、PCNA、GST-π的关系
目的探讨99Tcm-MIBI乳腺显像与P糖蛋白(Pgp)、增殖细胞核抗原(PCNA)、胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π) 的关系.方法 39例乳腺癌患者手术前行99Tcm-MIBI乳腺显像,术后标本病理检查并测定Pgp、PCNA、GST-π水平,分析三者与肿瘤/正常组织(T/B)摄取比值和滞留分数(RI)的关系.结果 Pgp阳性组RI明显低于Pgp阴性组,PCNA、GST-π与T/B摄取比值和RI无明显关系.结论计算99Tcm-MIBI乳腺显像RI可以评估乳腺癌细胞的Pgp水平,进而估测其多药耐药性.
关键词： 乳腺肿瘤 核素显像 P糖蛋白 增殖细胞核抗原 谷胱甘肽-S-转移酶 -
核素显像在甲状旁腺功能亢进诊断中的价值
目的本文探讨甲状旁腺核素显像在诊断甲状旁腺功能亢进(下称甲旁亢)中的作用,并与其他影像检查方法进行比较.方法 32例临床考虑甲旁亢患者分别进行了99Tcm-MIBI核素显像、B超检查,其中13例做了CT检查,5例做了MRI检查.结果 32例患者中,PTH增高12例,以PTH结果为诊断标准,核素检查阳性13例,灵敏度91.7%,特异性90%,准确性90.6%; B超检出10例,阴性20例,其灵敏度83.3%,特异性100%,准确性93.8%; CT阳性11例,MRI阳性3例.核素检查阳性13例患者共摘除15枚腺瘤和1枚增生腺体,均经组织病理学诊断印证;核素显像阴性19例,B超检查均为阴性,CT阴性2例,MRI阴性2例.结论 99Tcm-MIBI甲状旁腺核素显像是一种简单易行的方法,是甲旁亢辅助诊断手段之一,结合其他影像学检查,可进一步提高甲状旁腺腺瘤术前定位诊断准确率.
-
99Tcm-octreotide在荷H22肝癌小鼠体内分布和显像研究
目的探讨99Tcm-octreotide作为生长抑素受体阳性肿瘤显像剂的可能性.方法99Tcm-octreotide的制备采用直接标记奥曲肽冻干品药盒的方法.①体内分布实验:25只正常KM小鼠和15只荷H22肝癌小鼠,静脉注射显像剂0.1ml(3.7 MBq)后行常规体内分布实验,计算%ID/g及肿瘤的T/NT值.②荷瘤鼠显像:5只荷瘤鼠于注入显像剂后1、2、3、4、6 h和24 h不同时相分别显像并计算T/B值.结果①体内分布:正常小鼠体内分布显示,血液在0.5 h放射性高[(3.20±0.54)%ID/g],随后迅速清除.双肾1 h摄取达高[(13.62±4.83)%ID/g],提示显像剂主要经泌尿系统排泄.99Tcm-octreotide在荷瘤鼠的体内分布与正常小鼠一致,肿瘤与其他脏器组织的T/NT较高.②受体显像:注射显像剂1 h后,小鼠全身轮廓清晰,肾和膀胱高度摄取显像剂,荷瘤鼠的已知肿瘤部位呈阳性显像.在2 h肿瘤部位的放射性浓聚高,显像效果佳.随后放射性逐渐减弱,但肿瘤影像仍较清晰.24 h时图像模糊.注射显像剂后1、2、3、4、6 h和24 h的T/B值分别为2.64、4.46、7.25、5.40、5.49和6.48,2 h以后各时相与1 h相比有显著性差异(P＜0.05),但3 h以后与前一时间点比较差异均无显著性(P＞0.05).结论一步法药盒制备的99Tcm-octreotide,在小鼠H22肝癌组织中分布快,消除较慢,靶和本底比值较高,注射后2h肿瘤显像佳.99Tcm-octreotide是一种很有前景的生长抑素受体显像剂.
-
99Tcm-HL91肺显像与非小细胞肺癌恶性程度、MVD表达的相关性
目的 探讨99Tcm-HL91(4,9-二氮-2,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟)显像与肺癌恶性程度、肿瘤微血管密度(MVD)表达的关系.方法 35例非小细胞肺癌患者,注射99Tcm-HL91,4 h后进行胸部前后位、后前位平面及断层显像,利用感兴趣区技术,计算肿瘤与对侧(T/N)正常组织的放射性比值.所有患者均行细胞学检查,将标本做HE染色、免疫组织化学染色.结果 99Tcm-HL91平面显像:35例非小细胞肺癌患者中的30例显像阳性;断层显像:33例显像阳性.定量分析:断层像4 h的T/N比值显著高于平面像的T/N比值(t=10.619,P=0.000);HL91显像的T/N比值与肺癌细胞恶性程度相关(r=0.626,P=0.000).癌巢及癌细胞密集区的MVD显著少于癌周区及增生活跃区.MVD表达在非小细胞肺癌细胞恶性程度分级间有显著差异(F=8.49,P=0.01).HL91显像的T/N比值与MVD表达高度相关(r=0.721～0.862,平均r=0.791,P＜0.05).结论 99Tcm-HL91显像的T/N比值与非小细胞肺癌细胞恶性程度分级呈中度相关,与MVD表达呈高度相关.99Tcm-HL91显像可以作为一种无创伤的检查方法,评价肿瘤分级,并对NSCLC生物学行为的了解和预后判定有着重要的意义.
-
核素显像在无肛畸形术后患儿排便功能中的初步研究
目的 应用放射性核素动态显像评价先天性无肛畸形术后患儿排便功能的变化情况.方法 对正常对照组11例小儿和病例组43例无肛畸形术后患儿进行放射性核素动态显像,对比观察排便功能曲线、排空率、半排时间和残留率的变化情况.结果 对照组排空率、半排时间和残留率分别为(78.30±12.03)%、(1.97±0.86) min和(20.50±7.67)%;病例组排空率、半排时间和残留率分别为(49.21±14.38)%、(8.13±6.20) min和(33.56±9.67)%.病例组与对照组相比,排空率明显降低(P＜0.05)、半排时间和残留率明显增加(P＜0.05).对照组排便功能曲线呈迅速下降型;病例组排便功能曲线呈缓慢降低趋势,5 min内下降不明显.结论 放射性核素动态显像可反映无肛畸形患儿术后排便功能的动态变化情况,是一种简便、定量化、无创性的检测方法.
-
发挥核素显像优势,提高肿瘤诊治水平
自18世纪末Vivchow和Cohnheim在病理学上用低倍光学显微镜描述肿瘤特征以来,人类与肿瘤的斗争已进行了上百年.进入21世纪,恶性肿瘤与心血管病、脑血管病、痴呆并列成为威胁人类健康的四大杀手,无论基础研究还是临床实践仍然任务繁重.
-
病理证实的130例脊柱疾病核素骨显像研究
目的:比较核素全身骨平面显像和MRI、CT及X线诊断脊柱转移瘤及其他脊柱疾病的价值.材料和方法:130例经病理证实的脊柱疾病患者行99mTc-MDP全身骨显像,其中104例同期行MRI、61例行CT、107例行X线片检查.结果:骨显像的诊断灵敏度为:转移瘤91.7%,原发骨恶性肿瘤73.3%,良性肿瘤54.2%,瘤样病损81.8%,炎性病变100%,压缩性骨折100%.61.1%的转移瘤患者伴有其他部位骨骼的异常浓聚或稀疏灶.结论:核素骨显像诊断骨转移瘤有效;其他脊柱疾病,几种影像技术各有其优势,骨显像对判断病灶范围及伴发其他骨病变有较大价值.
-
99mTc-DTPA肾动态显像定量评价卵巢癌化疗对肾功能的早期损伤
目的:探讨99mTc-DTPA肾动态显像定量评价上皮性卵巢癌化疗后肾功能早期损伤的价值.材料和方法:28例上皮性卵巢癌满意减灭术后,PT方案首次化疗前后分别行核素99mTc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR)、高峰时间(tb)、半排时间(C1/2),同时测定尿微量白蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等肾功能指标进行对比观察.结果:28例患者化疗后与化疗前比较肾小球滤过率(GFR)明显下降(P＜0.01),肾动态显像主要特点表现为双肾血流灌注峰值下降,tb及C1/2延长(P＜0.05);MA明显上升(P＜0.01),而BUN、SCr、β2-M等指标变化均不明显.结论:99mTc-DTPA肾动态显像可敏感地监测上皮性卵巢癌化疗后肾功能早期损伤.
-
放射性核素显像诊断和瘤内注射治疗肢体血管瘤
目的:探讨放射性核素血流、血池显像显示肢体血管瘤的结构与功能特点.材料和方法:107例肢体血管瘤分布于四肢不同部位.以99mTc体内法标记自体红细胞(RBC)行肢体动脉或静脉动态显像,加肢体血池静态显像.根据显像表现,99例接受32P胶体瘤内注射治疗,并与25例手术结果对比研究.结果:所有病灶均表现为血池显像持续性浓聚;11例动脉相、10例静脉相病灶早期充盈;39例静脉充盈延迟;29例可见病灶与异常血管相连;49例主病灶周围可见卫星病灶.瘤内核素注射治疗后,64例显效,35例病灶缩小;手术治疗后复发病灶核素治疗有效.结论:核素显像和瘤内注射可以反映和治疗不同亚型的肢体血管瘤.
-
99mTc-DTPA肾动态功能显像对NIDDM患者早期肾损害的研究
糖尿病致肾功能早期肾损害的临床诊断较为困难。我院1997-11～1999-05，采用99mTc-DTPA(二乙基三胺五乙酸，喷替酸)肾动态显像，检查68例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者，发现早期NIDDM患者肾小球滤过率增高。1.1正常对照组42例，男23例，女19例。年龄25～70岁，平均46.5岁。为健康体检者，均排除心肝肾病及高血压病等。1.2 NIDDM组68例，男48例，女20例，年龄36～74岁，平均50.3岁。病程1.5～15年，平均6年。68例患者同时检查尿蛋白，分为无蛋白尿组(NUP)35例，低蛋白尿组(LUP，尿蛋白＜75mg/dl)18例和高蛋白尿组(HUP，尿蛋白≥75mg/dl)15例。
-
核素显像与超声诊断缺血性心肌病的对比研究
本研究对48例缺血性心肌病(CAD-CM)的核素显像与超声心动图表现进行对比分析,以探讨两种影像检查对缺血性心肌病诊断的价值.
