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外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因及对策
目的:对外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因进行分析,同时制定出相关的应对方法.方法:选取我院2017年1月-2018年1月入治外伤性骨折患者100例病例进行回顾性分析,对患者X线诊断漏诊原因进行探讨,同时制定出相关应对措施.结果:肋骨骨折患者65例,占65%,脊柱骨折患者共4例,占4%,足踝骨折患者共14例,占14%,膝关节骨折患者共6例,占6%,肘关节骨折患者共2例,占2%,盆骨骨折患者共9例,占9%.对漏诊的原因进行分析结果为:患者方面因素、诊断设备因素、技术方面因素、临床医师方面因素.结论:对外伤性骨折患者进行X线片的检查 ,为了降低漏诊误诊情况发生的可能性 ,需要对X线片进行仔细的阅读 ,同时进行认真分析 ,如果有诊断结果不明确的现象 ,应该进行相关复查 ,减少诊断中漏诊、误诊的发生.
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外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因及对策
目的:探究在外伤性骨折患者诊断过程中应用X线导致漏诊的原因,并探究解决漏诊问题的策略.方法:搜集我院2016年01月—2017年01月内收治的216例外伤性骨折患者(对照组)的X线检测资料,剖析其中45例X线诊断漏诊、误诊患者的临床资料,分析导致患者X线诊断漏诊的原因,设计解决漏诊、误诊问题的X线诊断优化策略,并落实于我院2017年02月-2018年02月内收治的108例(实验组)外伤性骨折患者X线检测过程,比较X线诊断优化策略落实前后X线检测的漏诊、误诊发生率,验证X线诊断优化策略的效果.结果:(1)外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因主要包括骨折隐匿、骨折位结构复杂、骨折位较深X线检测重叠、X线特征不典型、诊断问题、技术问题、设备问题等;(2)降低外伤性骨折患者X线诊断漏诊问题可利用多角度摄片、重视复查、提高医师审片素质、结合临床特点等手段;(3)实验组患者的X线诊断漏诊问题的发生率明显低于对照组患者的X线诊断漏诊问题的发生率,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:X线诊断外伤性骨折患者具备明显的优势,但在利用X线进行外伤性骨折患者诊断时极容易因各种原因导致漏诊问题发生,因此,应该注重多角度摄片、疾病复查,要积极提高医师审片素质,确保在落实诊断时能够全方位考虑患者的临床特点,以提高患者诊断的准确性,进而为后续的诊疗提供依据.
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探究外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因及对策
目的:探讨外伤性骨折患者X线诊断漏诊的原因,并分析解决对策.方法:从本院接收的外伤性骨折患者中,随机抽取86例患者,患者入院后均行X线进行检查,并经复查确诊后进行治疗及康复训练.结果:83例患者确诊,占比96.51%,3例患者出现漏诊,占比3.49%.结论:外伤性骨折患者X线诊断中受到设备、操作水平、诊断等多种因素的影响,导致了漏诊现象的发生,针对以上因素采取针对性的措施进行解决后,能够提高X线诊断的准确率,为疾病的诊断和治疗提供一定的依据.
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探究外伤性骨折患者X线诊断漏诊原因及对策
目的:探讨外伤性骨折患者X线诊断漏诊的原因,并分析解决对策.方法:从本院接收的外伤性骨折患者中,随机抽取86例患者,患者入院后均行X线进行检查,并经复查确诊后进行治疗及康复训练.结果:83例患者确诊,占比96.51%,3例患者出现漏诊,占比3.49%.结论:外伤性骨折患者X线诊断中受到设备、操作水平、诊断等多种因素的影响,导致了漏诊现象的发生,针对以上因素采取针对性的措施进行解决后,能够提高X线诊断的准确率,为疾病的诊断和治疗提供一定的依据.
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空心加压螺钉内固定合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折
作者自1993年3月至1998年12月采用切开复位空心加压螺钉内固定合股方肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折24例,取得良好疗效。现报告如下。1 临床资料本组24例均为闭合性外伤性骨折,其中男19例,女5例;年龄范围23岁至48岁,平均38.5岁;骨折类型:头下型2例,头颈型14例,经颈型8例;新鲜骨折19例,陈旧性骨折5例(股骨头均无塌陷)。2 手术方法患者俯卧位,连续硬膜外麻醉,患侧髂前部垫砂袋抬高,采用Kocher切口,起自髂后上棘的外下方约3cm处,沿臀大肌纤维方向至大转子后上方,再向下延伸7cm。钝性分离臀大肌后,上下牵开臀大肌,保护坐骨神经及血管,内旋患肢,切断臀中肌在大粗隆顶部的部分肌腱,充分显露股骨颈和大转子后侧,鉴别股方肌边缘,自股方肌上缘用手指钝性分离其深面,游离股方肌肌腹至起点(坐骨结节)。于粗隆间嵴部位,距股方肌止点外1.5cm处切开骨膜,并向外侧剥离少许。然后用骨刀从上、外及下三个边切取骨块呈长方形,长约5cm,宽约2cm,深约1cm,充分游离到起点处备移位。
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盘龙七片治疗外伤性骨折临床观察
盘龙七片是治疗外伤性骨折的三类中药新药,具有活血化瘀、祛风除湿,消肿止痛的功效,主治各种外伤性骨折.从2002年6月-2003年4月,应用盘龙七片治疗外伤性骨折(气滞血瘀证)101例,取得了较好疗效,同时与应用接骨七厘片30例进行对照.现将观察结果小结汇报如下.
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跨窦骨瓣开颅术在儿童骑跨型血肿中的应用
骑跨型血肿常由于跨越横窦或窦汇的外伤性骨折引起,硬膜外血肿多由于静脉出血而发生。我们从1995年2月至1999年2月,采用跨横窦、窦汇骨瓣开颅术治疗9例儿童骑跨型硬脑膜外血肿,取得满意结果。复习文献并介绍如下。 一、临床资料 1.一般资料:男6例,女3例。年龄4岁~14岁。受伤方式:车祸6例,跌伤3例。枕部着力8例,1例着力部位不详。 2.临床表现:7例伤后有原发性昏迷,其中1例合并对冲性脑挫裂伤而持续昏迷,6例在伤后数分钟至6h内清醒。无昏迷或昏迷后清醒者均诉头痛、有频繁呕吐。5例患儿神志清醒后又转入嗜睡状态。颈部抵抗3例,眼球水平震颤3例,强迫头位2例,共济失调2例,锥体束征2例,呼吸骤停1例;枕部头皮挫伤或血肿7例。 3.CT所见:7例头颅CT扫描见枕部骑跨横窦硬脑膜外血肿,血肿量30ml~80ml。1例首次CT扫描仅见左侧后颅凹硬脑膜外出血、颅内广泛积气,伤后40h患儿嗜睡、呕吐、强迫头位,再次CT检查见血肿增大,并以对侧后颅凹和窦汇上方为主,并跨越矢状窦,血肿量达90ml。另1例首次CT扫描仅见左额叶脑挫伤伴散在出血,右枕骨线形骨折,伤后32h昏迷加深,CT复查见右枕跨横窦过中线硬脑膜外血肿。9例CT骨窗位检查发现7例有枕骨骨折或颅缝分离,1例未见骨折,1例术中发现有线状骨折。
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1例长期表现僵人综合征极重型破伤风报告
1 临床资料患者男,38岁,因面部、全身肌肉强直性痉挛1月余收住我科.患者因右小腿胫腓骨外伤性骨折于2006年8月3日收住我院骨科,3 d后在手术过程中,患者突发右下肢抽动,继后转为全身抽动,按"癫痫大发作"处理,术后回我院重症监护病房(ICU)治疗.
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨颈陈旧性骨折骨不连接
我院自1988年1月~1999年4月,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨颈陈旧性骨折骨不连接28例,取较好的治疗效果,报告如下:1临床资料本组28例,男性22例,女性6例.年龄14~56岁,平均25.4岁,病程:4~15个月,平均7.4个月.均为外伤性骨折,其中头下型骨折16例,头颈型骨折12例.GardenⅡ型3例,Ⅲ型23例,Ⅳ型2例.入院前治疗情况:曾经作手术治疗8例,非手术治疗20例.入院后的治疗结果:26例术后3~6个月内骨折愈合,2例不愈合.
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对外伤性肋骨骨折患者采用有效护理措施的临床效果
目的:分析外伤性肋骨骨折患者的护理方法及效果.方法:将我院收治的80例肋骨骨折患者纳入本次实验,所选病例均来自2016年2月-2017年8月,采取硬币法将其分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组采取针对性有效护理,对照组采取常规护理,对2种护理模式的应用效果进行分析、比较.结果:观察组VAS评分较对照组更低,并发症发生率5.0%,较对照组22.5%更低,各项生活质量评分和护理满意度评分较对照组更高,住院时间较对照组更短,2组比较P<0.05.结论:对外伤性肋骨骨折患者实施针对性有效护理可有效改善其疼痛症状,并减少并发症的发生,提升生活质量和护理满意度,加快康复进程.
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儿童肱骨骨折76例的临床观察及治疗
肱骨骨折是小儿较常见的一种外伤性骨折,好发于16岁以下的儿童,多由于直接或间接暴力所引起.根据其临床表现对该病不难诊断.根据肱骨骨折的临床分型及并发症来确定治疗方案和评估愈后情况.本作者所经历的76例肱骨骨折的患者中的临床观察及治疗分析如下.
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关键词:
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鼻骨冠状位CT扫描在颜面部外伤诊断中的应用
颜面部外伤极易伤及鼻骨,两侧鼻骨为薄层骨板极易引起外伤性骨折,然而由于两侧鼻骨在X线侧位像上是相素重叠的,又由于鼻根部有鼻额缝等结构易于引起误诊.
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桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床价值分析
目的:探讨桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床应用价值。方法选取2009年1月~2012年12月余江县中医院收治的外伤性骨折初期患者100例,随机分为2组(n=50),均接受手法整复和内固定治疗。实验组在此基础上接受桃红四物汤治疗,对比分析2组患者临床疗效。结果实验组患者临床治疗总有效率为症状、体征得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤是一种较为有效的外伤性骨折初期患者临床治疗药物,有助于骨折部位愈合速度的提高,值得临床推广应用。
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16层螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用
外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,好发于胸腰段.收集我院胸腰椎爆裂性骨折50例,螺旋CT扫描后在AW4.0工作站进行多平面重建(MPR),表面遮盖重建(SSD),大密度投影(MIP)后处理.分析其图像特点,探讨16层螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中应用价值.
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老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的特点及治疗体会
随着人口老龄化时代到来,老年骨质疏松脊椎压缩性骨折越来越被临床所见,对这种悄然发生的骨折,少数患者发生骨折时无明显症状,大多数患者仅有轻微外伤所致腰背痛来院就诊时发现,此类骨折的临床表现和治疗与青壮年脊椎外伤性骨折有很大差异.
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腹压法整复治疗胸腰椎压缩骨折临床观察
1临床资料男6例,女2例;年龄21~72岁,平均51岁;均为胸腰椎外伤性骨折.稳定型骨折5例,不稳定型骨折3例;其中爆裂型骨折2例;压缩型超过椎体1/2者5例;损伤部位:T122例,L14例,L22例;压缩性骨折按压缩程度:Ⅰ度(压缩1/4)1例,Ⅱ度(1/4~1/2)1例,Ⅲ度(1/2~3/4)3例;Ⅳ度(3/4以上)3例.
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大面积额面部外伤性骨折的手术护理探讨
目的 探讨大面积额面部外伤性骨折手术患者的护理方法和效果.方法 选择98例大面积额面部患者为研究对象,分析其临床资料,手术前、手术中、手术后的护理措施,并分析治疗效果.结果 患者均手术复位内固定成功,无1例出现感染等并发症发生.住院12~21d,平均住院时间为(13.6±2.8)d,均痊愈或好转出院.结论 有针对性的对于大面积额面部外伤性骨折围手术期进行护理干预和配合,能够有效地提高手术的成功率,减少并发症的发生,改善患者预后.
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桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床疗效观察
目的观察桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床疗效。方法选择我院自2011年6月至2012年6月收治的75例外伤性骨折患者的临床资料,全部患者入院后根据骨折类型制定适应的骨折整复方案,给予常规整复固定手术;治疗组患者在此基础上,给予口服桃红四物汤,患者住院期间给予统一配给饮食,避免食用影响骨折愈合的药物。观察两组患者血流变各指标情况。结果两组患者经治疗后症状积分明显下降,治疗组在治疗后第7天、第14天症状体症得分及整体改善率与对照组比较,结果具有显著性差异(P<0.05),两组患者有效率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),对两组患者第7天血流变各指标进行比较发现,治疗组患者血流变指标要好于对照组,其指标对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论在相同的治疗、饮食情况下,加用桃红四物汤在促进骨折愈合,活血化瘀等方面具有较好的临床疗效。
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螺旋CT二维三维重建技术在骨关节外伤中的临床应用
目的探讨螺旋CT二维、三维重建技术在骨关节外伤中的临床应用价值.方法对32例骨关节外伤患者的爱伤部位进行螺旋CT轴位容积扫描,原始数据传输至ADW 4.1工作站进行二维(MPR)、三维(SSD、MIP、VR)重建.结果原始轴位图像是诊断的基础,二维图像对于显示骨关节损伤的结构细节及骨折内部情况方面有优势;三维图像对于显示骨折的空间关系方面具有优势.结论螺旋CT二维、三维图像的综合运用对于各部位骨折、关节脱位的显示效果良好,能为骨关节外伤的临床诊断、治疗提供有价值的信息.