首页 > 文献资料
-
妊娠中晚期血清T、SHBG、CRP、BTP检验预测妊娠高血压疾病价值
目的:探讨妊娠中、晚期血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、C反应蛋白(CRP)、β-痕迹蛋白(BTP)检测对妊娠高血压疾病的预测价值.方法:选取在本院产科分娩伴妊娠高血压疾病孕妇60例作为观察组,另选取同期分娩的正常妊娠孕妇60例作为对照组.在妊娠中、晚期对两组孕妇进行血清T、SHBG、CRP、BTP检测,分析各项指标对妊娠高血压疾病的预测价值.结果:两组孕妇孕中、晚期的血清T、CRP水平比较无差异(P＞0.05);观察组孕中、晚期SHBG水平均低于对照组,BTP水平高于对照组(P＜0.05).观察组中,与无蛋白尿组相比,蛋白尿组孕中、晚期的BTP水平均高,SHBG水平均低(P＜0.05).观察组孕妇血清SHBG、BTP水平均与孕周呈正相关,SHBG与SBP、DBP呈负相关,BTP与SBP、DBP呈正相关(P＜0.05).SHBG以376.3ng/ml作为诊断妊娠高血压疾病的临界值,其对妊娠高血压疾病的诊断敏感性、特异性分别为90.5％和88.6％;BTP以322.4ng/ml作为诊断妊娠高血压疾病的临界值,其对妊娠高血压疾病的诊断敏感性、特异性分别为92.4％和89.5％.结论:妊娠中、晚期血清T、CRP水平与妊娠高血压疾病的发生无显著相关性,血清SHGB、BTP与妊娠高血压疾病的发生显著相关,且对妊娠高血压疾病诊断具有较高的敏感性与特异性,有较好的预测价值.
-
孕期相关血清标志物与子痫前期的关系
目的 探讨孕期血清标志物β-痕迹蛋白(β-TP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与子痫前期(PE)的关系.方法 选取2015年7月至2017年7月河南省南阳市中心医院56例轻度子痫前期(MPE)患者(MPE组)及46例重度子痫前期(SPE)患者(SPE组),并选取同期同院50例健康孕妇为对照组.PE患者于确诊时、健康孕妇于产前检查时采集清晨空腹外周静脉血,采用乳胶颗粒增强免疫散射比浊法检测血清β-TP水平,采用免疫荧光法检测血清hs-CRP水平,行肾功能检测[血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)],并收集患者年龄、体质指数(BMI)等资料.结果 与对照组比较,MPE组、SPE组血清β-TP、hs-CRP水平增高(P<0.05),且SPE组血清β-TP、hs-CRP水平高于MPE组(P<0.05).多元logistic回归分析显示,BMI、UA、eGFR、血清β-TP及hsCRP是与PE发生独立相关的因素(P<0.05).结论 孕期血清标志物β-TP、hs-CRP水平与PE发病及病情严重程度密切相关.
-
β-痕迹蛋白与肾小球滤过率相关性分析
目的 探讨血清β-痕迹蛋白(β-rP)与肾小球滤过率(GFR)的相关性.方法 选择本院肾病科慢性肾病(CKD)患者200例,均已确诊,采用放射核素法测定肾小球滤过率(99mTc-GFR),采用胶乳增强散射免疫比浊法测定血清β-TP浓度,用SPSS统计软件分析99mTc-GFR和β-TP的相关性;绘制ROC曲线,分析β-TP作为肾功能评价指标的符合率、特异性和敏感性.结果 99mTc-GFR与血清β-TP呈负相关.肾功能不全时,随着99mTc-GFR的降低,血清β-TP浓度相应升高;根据ROC曲线,血清β-TP诊断符合率为92％,特异性为91.6％,敏感性为97.2％.结论 β-TP可以作为肾功能评价的较好指标,与GFR具有良好的相关性,在临床上具有较高的应用价值.
-
深低温停循环肾损伤及其早期检测
目的 建立一种新的不开胸深低温停循环(DHCA)兔模型,研究DHCA对肾脏的损伤及早期检测指标. 方法 以体重3.5～4.0kg新西兰大耳兔(雌雄不拘)42只分为两组,每组各21只:两组均于右颈动静脉插管建立体外循环,A组肛温维持在28℃持续体外循环,B组肛温降至16～18℃时停循环,停循环60 min后开放循环复温,在30 min内复温至肛温35℃,之后维持体外循环30 min,两组体外循环时间相同.在术前、术后6h、24 h及48 h分别采集静脉血检测血清肌酐(Cr)、β-痕迹蛋白(β-TP)、采集尿样本行尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)值检测.两组分别在术前、术后6h、24 h及48 h处死动物各4只,留取肾脏组织分别检测丙二醛(MDA)含量、HE染色和凋亡指标(TUNEL)染色以及透射电子显微镜观察肾小管上皮细胞形态改变. 结果 A组围术期死亡4只,B组围术期死亡5只.(1)血清Cr值:A组组内各时间点之间差异无统计学意义(P＞0.05),B组在术后24 h与组内及A组间比较明显升高(P＜0.05).(2)血β-TP及尿NGAL值:A组组内各时间点之间差异无统计学意义(P＞ 0.05).B组内术后6h、24 h、48 h与术前比较明显升高(P＜0.05),B组在术后24 h与组内其它时间点比较明显升高(P＜0.05).B组术后6h、24h、48 h与A组比较明显升高(P＜0.05).(3)肾组织丙二醛(MDA)含量:B组在术后24 h与组内及组间比较明显升高(P＜0.05).(4)HE染色可见B组在术后24 h肾小管上皮细胞病理损伤明显,A组在术后24 h肾小管上皮细胞病理无明显改变.(5)TUNEL染色阳性率:B组在术后24 h与组内及组间比较明显升高(P＜0.05).(6)电子显微镜观察可见B组在术后24 h肾小管上皮细胞内细胞器病理损伤明显,A组肾小管上皮内细胞器病理变化不明显. 结论 不开胸DHCA兔模型对于研究DHCA造成的器官损伤是一种简单、方便、经济且能够长期生存的动物模型.在DHCA手术后24 h肾损伤严重,血β-TP和尿NGAL是DHCA肾损伤的早期检测指标.
